Перевязка ноги бинтом при переломе
Существует несколько повязок, накладываемых на ноги: жесткие (шина и гипс) и мягкие. Повязка на ногу различается по месту наложения: на стопу, на щиколотку, на голень, на колено; и по назначению.
Повязка на ногу, виды по назначению
Различают мягкие повязки нескольких видов.
Давящие, используемые для остановки имеющегося кровотечения.
Защитные, используемые в качестве профилактики попадания в рану болезнетворных микробов и развития вторичной инфекции. А также — повязки, защищающие от влияния внешней среды – от травм одеждой и обувью.
Иммобилизирующие при повреждении костей и суставов для обездвиживания конечности.
Корригирующие – для исправления имеющейся деформации суставов.
Как накладывается повязка на ногу при повреждении
Существуют общие правила бинтования нижних конечностей.
Перед манипуляцией следует придать пострадавшему наиболее комфортное и функциональное положение для максимального снижения болевых ощущений в последующем.
Обеспечить конечности неподвижность, разогнув ее в тазобедренном и коленном суставе на 180 градусов или согнув в голеностопе на 90 градусов (по возможности).
Используя имеющуюся мебель (стол или стул), поместить поврежденную часть ноги как можно выше, желательно на уровне грудной клетки оказывающего помощь.
Во время наложения повязки постоянно следить за состоянием пострадавшего: при явном ухудшении следует ослабить натяжение бинта и изменить направление витков.
Ширина используемого бинта зависит от места поражения и может составлять от 10 до 14 см.
Свободный конец бинта следует держать в левой руке, сам бинт – в правой.
Сначала делают пару — тройку фиксирующих витков.
Бинт надо вести слева направо так, чтобы последующий слой закрывал предыдущий приблизительно наполовину. Для удобства движения бинт на сгибах перегибают.
По окончании бинтования концы закрепляют.
Виды повязок на ногу
Вид повязок зависит исключительно от места повреждения.
Спиральная повязка на голень
Делается с перегибами, накладывается на голень. Так как голень имеет коническую форму, данная повязка является при ее повреждении наиболее удобной.
Бинтование начинается с двух-трех закрепляющих витков в нижней трети голени, непосредственно над лодыжками, бинтуют спирально, делая перегибы и поворачивая бинт. Дойдя до верха голени пониже колена, повязку укрепляют.
Черепашья повязка на колено
Существует два вида такой повязки:
- Сходящаяся – травмы непосредственно колена,
- Расходящаяся – травмы рядом расположенных мышц и связок.
Сама техника бинтования – одинакова, отличие – только в месте начала бинтования:
- при сходящейся – выше или ниже колена,
- при расходящейся – в центре коленного сустава (по выступающему надколеннику).
Повязка выполняется в виде цифры 8 с перекрестом под коленом сзади. Каждый виток бинта закрывает предыдущий на половину ширины. Колено перед манипуляцией следует согнуть под углом 120 градусов.
Колосовидная повязка на стопу
Такой вид бинтования используется при повреждениях или заболеваниях стопы для фиксации или удержания нужного лекарственного средства на тыле или подошве стопы. Оставить свободными пальцы!
Начинают бинтовать с тыла стопы по выступающей части пяточной кости, сделав бинтом несколько круговых витков. Потом направляют его по наружной поверхности (при ранении правой стопы) или внутренней (левой), затем – наискось по тыльной части к основанию большого пальца (правая стопа) или мизинца (левая).
После полного витка вокруг стопы ведут бинт на тыльную сторону к основанию мизинца на правой стопе или же большого пальца на левой. Пересекают предыдущий виток и идут к пятке. Обходят ее сзади с повтором восьмиобразных витков со смещением их в сторону голеностопа. Сделав 2 – 3 круговых витка на голени над лодыжками, закрепляют кончики повязки.
Крестообразная повязка на стопу
Накладывается на стопу для фиксации сустава при повреждении связок или сустава. Надо поставить стопу на ровную поверхность так, чтобы между ней и голенью угол составлял 90 градусов.
Над лодыжками оборачивают бинт несколько раз для закрепления, затем ведут по тыльной стороне наискось к боку стопы – снаружи на левой стопе и внутри на правой.
Делают круговой виток наискось и вверх, чтобы он пересекал предыдущий, и идут к голени. Снова делают круговой оборот бинтом и опять – восьмиобразный виток. И так — до 5 – 6 раз: это дает возможность надежно фиксировать сустав. Сделав пару круговых витков на голени, фиксируют конец бинта.
Возвращающаяся повязка на стопу
Накладывается на стопу в случаях, когда нужно закрыть не только ее, но и пальцы ног. Бинтовать начинают с голени в ее нижней трети, постепенно переходя на стопу: при перевязке правой стопы – со стороны внутренней лодыжки и со стороны наружной при повреждении левой.
Идут по боку стопы непосредственно к большому пальцу, потом по другой стороне – к пяточной кости и пальцам ноги. Производят 2 – 3 оборота по боку стопы к большому пальцу, а от него – по противоположному боку к пяточной кости, оттуда – к кончикам пальцев ног, каждый раз накладывая бинт по спирали и двигаясь к низу голени. Делают так несколько раз. Концы повязки закрепляют.
Источник
Эластичный бинт на голеностопный сустав: как бинтовать
Эластичный бинт на голеностопный сустав необходим при различных травмах, растяжениях и вывихах.
Он эффективен в сочетании с холодным компрессом (в первые несколько часов после травмы) и обезболивающими мазями.
Это медицинское изделие обладает рядом серьезных преимуществ перед обычными бинтами.
Несмотря на его повсеместное распространение, мало кто знает как накладывать эластичный бинт на голеностоп.
Основные преимущества эластичного бинта на голеностопный сустав
- Эластические бинты можно использовать неоднократно и, если он изготовлен с соблюдением правил и норм, то и после стирки не деформируется. Такая практичность позволит сэкономить определенное количество денег.
- Это изделие не деформируется и не сползает после наложения повязки. Даже изгибы суставов не помеха надежной фиксации.
- Так как бинт универсален, его можно использовать при повреждении практически ЛЮБОЙ части тела.
- Не требуется каких-то особых навыков или умений для наложения фиксирующей повязки на голеностопный сустав.
- Это изделие достаточно просто в использовании и может заменить до 20 простых марлевых повязок.
Однако, есть ряд недостатков этого вида фиксации. Большинство их них вызваны неправильным использованием эластического бинта:
- нарушение кровотока при избыточной компрессии;
- нарушенная техника бинтования;
- плохой уход за бинтом способствует потере эластичности.
Также таким видом бинта можно фиксировать шину при трещинах или переломах трубчатых или губчатых костей.
Показания в применении бинта для голеностопа
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается не только для иммобилизации конечности при травме. Также их нередко советуют людям в качестве профилактики заболеваний вен. Такие предупредительные меры необходимы для тех, кто целый день проводит на ногах, носит тяжести или активно занимается тяжелой атлетикой.
Бинтовать голеностоп желательно при:
- воспалительных заболеваний связок и суставных поверхностей (артрит, бурсит, тендинит);
- травмах, связанных в нарушением целостности суставной капсулы;
- растяжении связок и мышц;
- ушибах мягких тканей.
Для всех этих целей стоит использовать фиксаторы средней и высокой степени растяжимости. Именно они создают правильную нагрузку на ткани как в состоянии покой, так и во время движения.
Правила бинтования эластичного бинта на голеностоп
Есть несколько простых правил, которые помогают правильно выполнить перевязку сустава:
- Эластичный бинт лучше накладывать сразу после пробуждения или до обеда. Ведь сразу после сна крайне редко могут появляться отеки и в венах нет застоя крови.
- Перед наложением повязки ногу стоит приподнять на 300.
- Бинтовать конечность необходимо от узкой части к широкой и от дистальной к проксимальной. При этом, наибольшее натяжение и давление должно быть именно снизу, например, голень обхватыавается туго, а ближе к коленному суставу напряжение ткани ослабевает.
- Нельзя допустить появление складок, ведь в процессе носки они могут довольно сильно сдавливать мягкие ткани.
- Полотно ткани лучше раскатывать по поверхности ноги по часовой стрелке. Таким образом можно избежать возникновение складок и перегибов полотна.
- Если пациент лежит и не передвигается самостоятельно, то в дополнительной фиксации тканей эластичной повязкой он не нуждается.
- Повязка должна захватывать 10 см выше голеностопного сустава и плотно фиксировать пятку неподвижной.
Есть один небольшой секрет, знание которого помогает определить — правильно ли наложена тугая повязка.
После бинтования пальцы стопы должны слегка побледнеть (иногда даже посинеть), но через пару минут их цвет и температура вернутся в норму.
Если же спустя 20-25 минут после наложения повязки пациент ощущает пульсацию в травмированном месте или стопа немеет, то это символизирует о чрезмерно тугом бинтовании.
Строго не рекомендуется накладывать повязку, если:
- в области голеностопа имеется открытая рана или нарушение целостности кожных покровов;
- суставные поверхности в области голеностопа смещены.
После наложения повязки не стоит наступать на ногу или нагружать поврежденную конечность. Лучше обеспечить пациенту постельный режим на пару дней после получения травмы.
Как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом
Фиксирующая повязка накладывается по определенным правилам, чтобы не спровоцировать возможное развитие осложнений. Для иммобилизации голеностопного сустава эластичным бинтом требуется сам бинт и специальные зажимы для фиксации. Наиболее эффективной и популярной среди травматологов-ортопедов считается восьмиобразная или крестообразная повязка на голень.
- Первый тур бинта накладывается в области голени и повторяется пару витков для закрепления.
- Затем через наружную поверхность стопы крестообразно полотно переходит на тыльную сторону и возвращается назад, как бы образуя «восьмерку».
- Следующим витком полотна закрепляется вокруг голени и все туры повторяются заново.
- Каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на одну треть своей ширины.
Этот способ бинтования так же отлично продемонстрирован на видео:
Для правильной повязки на голеностопный сустав требуется 1,5 метра эластичного бинта.
После закрепления повязки специальными зажимами необходимо проверить силу компрессии способом, который описан выше.
Некоторые специалисты рекомендуют накладывать восьмиобразую повязку сверху на носок. Это позволяет сохранить оптимальную трофику тканей, не передавливая их и обеспечивая максимальную компрессию.
Источник: https://MedsTape.ru/bintovanie/elastichnyj-bint-na-golenostopnyj-sustav
Эластичный бинт на голеностопный сустав после перелома лодыжки
1. УШИБ
Жалобы на боль в области голеностопного сустава.
Механизм травмы (Anamnesis morbi) — прямой удар по ноге при игре в футбол, падении тяжелого предмета и т. п.
Местный статус (Status localis) — голеностопный сустав отечен, увеличен в объеме, может быть кровоподтек, отмечается разлитая болезненность слабой интенсивности. Движения в суставе практически не ограничены. Пальпация незначительно болезненна. Сохранена полноценная опора на ногу.
На рентгенограмме костно-травматических изменений нет.
Лечение
а) создание покоя для конечности — свести к минимуму нагрузку на ногу, поменьше ходить, сидеть, положив ногу на возвышение;
б) холод местно — использовать гипотермический пакет или грелку со льдом (по 20 минут с перерывами на 20 минут до растаивания льда) для уменьшения отека;
в) обезболивание общее — пенталгин-Н по 1 таб. 3 р./день в течение 3-х дней;
г) обезболивание местное — наносить на кожу долгит крем 2р./день в течение 1 недели;
д) бинтование сустава эластическим бинтом или ношение ортеза 2 недели.
2. РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК
Жалобы на боль в области голеностопного сустава.
Механизм травмы (Anamnesis morbi) — резкое ротационное движение голени при фиксированной стопе; подворачивание стопы кнаружи или кнутри; зацепление пальцами стопы за землю при беге.
Местный статус (Status localis) — голеностопный сустав отечен, увеличен в объеме, может быть кровоподтек, отмечается разлитая болезненность средней интенсивности. Боль концентрируется в проекции лодыжек. Движения в суставе ограничены из-за боли. При пальпации отмечается усиление болей.
На рентгенограмме костно-травматических изменений нет.
Лечение
а) создание покоя для конечности — свести к минимуму нагрузку на ногу, поменьше ходить, сидеть, положив ногу на возвышение;
б) холод местно — использовать гипотермический пакет или грелку со льдом (по 20 минут с перерывами на 20 минут до растаивания льда) для уменьшения отека;
в) обезболивание общее — пенталгин-Н по 1 таб. 3 р./день в течение 3-х дней;
г) обезболивание местное — наносить на кожу долгит крем 2р./день в течение 1 недели;
д) бинтование сустава эластическим бинтом или ношение ортеза 4 недели; при сильных болях — наложение гипса на 2 недели;
3. ПЕРЕЛОМЫ ЛОДЫЖЕК
Жалобы на боль в области голеностопного сустава средней и высокой интенсивности, которые могут ощущаться в голени и стопе, невозможность встать на ногу.
Механизм травмы (Anamnesis morbi) — резкое ротационное движение голени при фиксированной стопе; подворачивание стопы кнаружи или кнутри; зацепление пальцами стопы за землю при беге, прямой удар в область лодыжек.
Местный статус (Status localis) — голеностопный сустав сильно отечен, деформирован, увеличен в объеме, может быть кровоподтек, отмечается разлитая боль. Пальпация нижней трети голени, компрессия берцовых костей голени с боков, движения в суставе, опора, смещение стопы резко болезненны. При пальпации выявляются острые края костных отломков.
На рентгенограмме отмечается линия перелома, смещение отломков берцовых костей, подвывих стопы.
Лечение
Местная анестезия раствором новокаина 1% 20-30 мл, репозиция (исправление положения отломков), наложение гипсовой повязки, рентгеновский контроль положения отломков, иммобилизация (время нахождения в гипсе) 6-12 недель. Повязка укрепляется эластическим бинтом. В зависимости от вида перелома применяется также оперативное лечение.
Период после первичной репозиции и фиксации в U-образной гипсовой лонгете со стопой. Рекомендовано: 1. Возвышенное положение голени: лежать с ногой на возвышении; сидеть, держа ногу горизонтально или положив на прислоненный к сиденью костыль; стоять без опоры на больную ногу только при крайней необходимости. 2. На больную ногу не опираться! 3.
Намотать эластичный бинт на гипсовую повязку, начиная от тыла стопы и заканчивая верхом повязки. Бинт должен лежать, слегка сдавливая повязку так, чтобы она плотно обхватывала ногу. Методика наматывания бинта: каждый последующий тур должен закрывать предыдущий на 2/3, второй слой бинта накладывается без всякого давления.
Желательно также наложить по вышеизложенной методике бинт на здоровую ногу до 3-х недель с момента травмы. Используется плотный эластичный бинт длиной 3 метра. Конец бинта следует закреплять специальным держателем или английской булавкой. При нарастании отека тыла стопы и усилении боли под гипсом следует перемотать бинт.
Если после наложения бинта боль не усиливается, его не следует снимать до наложения постоянного гипса. 4. Первые сутки после наложения гипса его не следует накрывать одеялом и закрывать одеждой — гипс должен высохнуть. Для ускорения полного высыхания гипса можно использовать фен или воздушный нагревательный прибор. 5.
Как можно чаще следует шевелить пальцами больной ноги — так отек спадает быстрее. 6. Принимать аспирин по 0,25 1 р./день до 3-х недель с момента травмы для профилактики тромбоэмболических осложнений, ортофен 25 мг 3р./день для уменьшения травматического отека конечности. 7.
В качестве обезболивающего средства принимать анальгин, темпалгин, баралгин, максиган, спазган, пенталгин или любой другой ненаркотический анальгетик 1 таб. 3р./день. При острой боли следует вводить препараты внутримышечно: баралгин 5.0, трамал 100 мг-2.0. Если боль не мешает сну, следует обходиться без обезболивающих препаратов.
8. При нарастании отека, изменении цвета ноги, усилении болей, разрушении гипса срочно обратитесь к своему лечащему врачу-травматологу!
Источник: https://sustav.nextpharma.ru/jelastichnyj-bint-na-golenostopnyj-sustav-posle-pereloma-lodyzhki/
Эластичный бинт на голеностопный сустав
Врачи назначают носить эластичный бинт на голеностопный сустав для лечения повреждений и профилактики травм. Повязка представляет собой эластичную ленту из ткани, которая состоит из полиэфирного волокна и натуральной хлопчатобумажной нити. Медицинская повязка обеспечивает надежное закрепление поврежденной зоны, она подойдет для фиксации любого сустава и ее легко намотать.
Плюсы и минусы применения
Важно обмотать и надежно зафиксировать конечность, чтобы обеспечить эффективность наложенного бинта. Как правило, перевязка проводится квалифицированными специалистами. Правильная восьмиобразная повязка на голеностопный сустав имеет свои положительные и отрицательные стороны, которые указаны в таблице ниже:
Многократное использование, так как материал не портится после первого использования | Если неправильно наложить повязку, происходит нарушение циркуляции крови |
Надежно фиксирует конечность на протяжении долгого времени | Неправильно фиксирующие повязки могут привести к негативным последствиям и ухудшению состояния |
С легкостью снимается и одевается | Нужно ухаживать за материалом, своевременно стирать, чтобы повязка не испортилась |
Можно фиксировать как на голеностоп, так и другие суставы | Чтобы правильно провести эластичное бинтование, необходимо обладать специальными знаниями и навыками |
Обеспечивает надежную фиксацию и не требует частой повторной перевязки | Если завязать неправильный узел, он может давить на ступню и вызывать неприятные симптомы |
Показания к применению
Эластичный бинт для голеностопа накладывается при сильных физических нагрузках, во время занятия спортом. Он показан в тех случаях, когда происходит разрыв или растяжение связок, при ушибах.
Обматывание голеностопного сустава препятствует повреждению тканей и возникновению отека, снижает болевые ощущения, а также снижает нагрузку.
Хорошо фиксирующая крестообразная повязка надежно сдавливает травмированный участок, предотвращая осложнения, и способствует быстрой реабилитации. Такой бинт можно заменить марлей, но это не совсем удобно и целесообразно.
Эластичным бинтом лечат заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит или артроз.
Как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом?
Фиксирующий эластичный бинт на голень нужно перевязывать «восьмеркой». Нужно изначально правильно замотать поврежденную ногу. Наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав проводится по определенным рекомендациям. Основные правила фиксации голеностопа:
Для фиксации связок сочленения используется восьмиобразная перевязка.
- Человека, которому необходимо оказать помощь и перемотать голеностоп, кладут на ровную поверхность, обеспечивают полный покой и отсутствие давления на ногу.
- Сначала проводится обмотка стопы. Движениями по кругу в области голени наматывают несколько перекрестных витков.
- Обматывать нужно от узкой стороны поврежденной конечности к широкому участку. Если мотать правильно, визуально образуется восьмерка.
- Возвратить повязку на голень и обмотать лодыжку. Необходимо забинтовывать конечность ровно, нельзя допускать образование складок.
- Наматывать надо так, чтобы каждый обворот перевязки на 1/3 закрывал часть бинта, который был наложен перед этим.
- Нижняя часть конечности должна быть хорошо натянута, поврежденное место перевязывают на 15 см выше и ниже самого повреждения.
- Кончик бинта аккуратно закрепляют после обматывания внешней стороны стопы.
- Через подъемное место на стопу делают 2 оборота и проводят ленту к внешней части лодыжки. Бинт фиксируют.
- Наложенный эластичный бинт на голеностоп надо заматывать так, чтобы он не сползал с сустава, не развязывался и не нарушал циркуляцию крови в конечностях.
Признаки, что повязка намотана неправильно
Если человек хорошо изучил технику накладывания эластичного бинта, он может самостоятельно забинтовать и в дальнейшем перебинтовывать поврежденную ногу.
Тугая повязка при растяжении приводит к тому, что кожа кончиков пальцев ног приобретает синюшный цвет в результате нарушения венозного оттока. Отсутствие тепла в пальцах свидетельствует о слабой циркуляции артериальной крови или о ее отсутствии.
В этом случае необходимо заново перевязать отрез. Но стоит учесть, что если очень слабо перебинтовать голеностоп, это может привести к усилению симптомов травмы.
Не рекомендуется завязывать узлы, чтобы закрепить повязку — для этого есть специальные фиксаторы. Накладывать толстый слой бинта также нельзя.
Уход за повязкой
Эластичный бинт предназначен для многоразового использования. Поэтому важно за ним тщательно ухаживать, чтобы продлить эксплуатацию и без труда перематывать ногу повторно. Хранить бинт надо в темноте, сухом месте и сложенным. Обязательно должна происходить периодическая стирка изделия вручную, с использованием обычного мыла, но не чаще, чем раз в 5 дней.
После стирки бинт не выкручивают, чтобы сохранить эластичность, а сушат. Грамотная техника наложения ленты на голеностопный сустав и правильный уход за изделием обеспечат эффективность лечения. Наложение бинта способствует снижению боли, быстрому восстановлению конечностей после травмы и ускоряет процесс выздоровления.
Применение повязки назначает с врачом, а перевязка должна осуществляться специалистом.
Как наложить и зафиксировать эластичный бинт на голеностопный сустав
Чтобы этап заживления был быстрым, а главное, эффективным, при получении травмы либо воспалительном процессе сустава голеностопа необходимо обеспечить функциональный покой. Ограничить движения можно, используя эластичный бинт, о правильном выборе и способе наложения которого мы с вами и поговорим.
Причины накладывания бинта и их разновидности
Эластичный бинт накладывается не во всех случаях. Голеностопный сустав необходимо иммобилизировать при возникновении следующих травм:
- разрыв либо растяжение связок;
- ушибы средней тяжкости;
- артрит – воспаление с процессом отека тканей;
- во время физических спортивных нагрузок, в целях профилактики.
В тех случаях, когда происходит вывих, или же после перелома лодыжки, необходимо наложить гипсовую повязку. Кроме этого, бинты имеют различную растяжимость и разнятся по принципу патологии самого сустава.
Различают следующие виды:
- при всяческих повреждениях кожи, порезах либо язвах трофического типа применяется неэластичный бинт, который накладывается единожды;
- растяжимость меньше 70%, этот бинт должен окутывать голень полностью и применяется в случаях венозной недостаточности;
- с эластичностью среднего типа они применяются при отеках, растяжениях либо как профилактическое средство для голеностопного сустава от различных по сложности травм;
- для случая разрыва связок необходимо наложить бинт с высокой эластичностью, что поможет иммобилизировать голеностоп;
- кроме правильного выбора бинта, в зависимости от вида травмы, также важно знать правила его накладывания, а также как в дальнейшем происходит фиксация.
Источник: https://dagomys.su/vopros-otvet/elastichnyj-bint-na-golenostopnyj-sustav-kak-zafiksirovat.html
Источник