Первая медицинская помощь при ожогах ссадинах и ушибах

Мы нередко сталкиваемся с различными неприятностями, которые могут внезапно появиться. Можно самостоятельно лечить ушибы, порезы, мелкие ожоги, не прибегая к помощи врачей. Однако нужно следовать правильному порядку действий. Как помочь себе и не навредить, читайте дальше.

Ушибы

Ни для кого не секрет, что можно легко удариться. Ушиб возникает при резком столкновении с твердой поверхностью. Дети часто прыгают, бегают, носятся, как угорелые, и бывает так, что они с чем-то или с кем-то сталкиваются и зарабатывают себе синяки. Как для детей, так и для взрослых синяк может быть поводом неудобства и беспокойства. Но легкий синяк не представляет серьёзной опасности. Ушиб вызывает большее беспокойство.

Многие взрослые думают, на раз кровь не течет, значит и не о чем переживать. А что, если ушиб затронул внутренние органы? К примеру, одна моя знакомая один раз пошла в оздоровительный бассейн. В этом бассейне (как во многих современных бассейнах)  были установлены специальные форсунки массажного типа (так называемый гидромассаж). Так вот, моя знакомая, ни о чем не думая, стояла под сильным напором воды в течение 20 минут. После того, как она вернулась домой, у нее начались боли в области внутренних органов. Она целый день пролежала пластом и, к счастью, на следующий день боли прекратились. Запомните, что в случае возникновения сильного ушиба ни в коем случае не стоит откладывать визит к доктору.

Что же необходимо делать при ушибе?

• К месту травмы необходимо приложить лед или смоченное холодной водой полотенце;
• Охлаждение сокращает боль и уменьшает объем внутреннего кровоизлияния, предупреждая развитие отека;
• При ушибах ЗАПРЕЩАЕТСЯ прогревать травмированную часть тела;
• При сильном ушибе срочно посетить травмпункт для наиболее правильной оценки травмы;
• До появления синяка на лице необходимо как можно скорее (в первые полчаса) сделать холодный компресс. Если синяк все таки возник, нужно два-три раза в день к месту приложить теплую грелку;
• Для предотвращения синяка хорошо помогает гепариновая мазь, которая уменьшает кровоподтеки;
• Если пошла кровь из носа, необходимо правильно усадить пострадавшего (крайне не рекомендовано запрокидывать голову назад, поскольку кровь при попадании в носоглотку может спровоцировать рвоту). На область носа нужно поместить холод, а носовые ходы поместить ватные тампоны;
• При возникновении гематом возле глаз срочно обратиться к врачу.

Порезы

Неаккуратное использование ножа, ножниц может привести к легкому порезу. Во избежание неприятностей необходимо правильно обработать рану.

Что делать при порезах?

Остановить кровь

Практически любое мелкое кровотечение можно остановить путем тугого бинтования в течение 5-10 минут. Если за это время кровотечение не остановилось, нужно наложить стерильную повязку и обратиться в травмопункт.

Внимание!  При глубоком порезе (более 0,5 см) необходимо наложить швы, сделать это может только врач.

Очистить рану

Промыть рану чистой водой и продезинфицировать. Не использовать мыло с парфюмерными отдушками и спиртсодержащие жидкости, чтобы избежать дополнительных раздражений. Затем промыть 3% раствором перекиси водорода или раствором марганцовки. Для промывания ран следует использовать только слабый, бледно-розовый раствор. Крепкий раствор или кристаллы марганцово-кислого калия могут повлечь за собой ожог.

Использовать мазь

При сильных порезах нередко используют мази с антибиотиком, НО не используйте тройные антибиотики с неомицином – он часто вызывает аллергию. Лучше проконсультироваться с врачом.

Наложить повязку

Это может быть стерильный бинт, марлевая повязка или пластырь (в зависимости от характера пореза). Можно использовать антибактерицидный клей «жидкие швы» – он скрепляет края раны, образует защитный слой и позволяет следитьза процессом заживления. НО! Исключает одновременное использование с мазью.

Кожу вокруг раны смазать настойкой йода, а затем наложить стерильную повязку

Внимание!

Есть заболевания, при которых кровь останавливается труднее. Долгое кровотечение из раны – повод обратиться к врачу.

ОСТОРОЖНО! Прием некоторых лекарств (например, аспирина) снижает свертываемость крови и увеличивает время кровотечения.

Пожалуйста, помните! Решив воспользоваться для остановки кровотечения народным средством (например, приложить подорожник), нужно позаботиться о том, чтобы не внести в рану грязь – будет только хуже – на поверхности листа может быть все, что угодно.

• Если рана сильно загрязнена землей или нанесена ржавым предметом, нужно обратиться к врачу, чтобы он проверил качество обработки раны и решил, нужна ли прививка против столбняка;
• Если в области раны спустя время после оказания первой помощи ощущается пульсирующая боль, нужно обратиться к врачу – это может быть сигналом о возможном нагноении;
• Бактерицидный пластырь можно накладывать не дольше чем на сутки. Надо периодически снимать его и проверять состояние раны, следить, чтобы она не мокла. Обычным лейкопластырем заклеивать раны, особенно ссадины, не рекомендуется;
• Если же нагноилась рана на лице, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Инфекция с током крови легко может перейти в полость черепа, и тогда последствия станут необратимыми.

Ожоги

Ожоговые травмы справедливо считаются одними из тяжелейших. С ожогами приходится постоянно сталкиваться в повседневной жизни, в быту. И с профилактикой такого рода травматизма мы имеем дело с самого детства – помните: «Спички детям не игрушка»? К сожалению, избежать ожогов той или иной степени тяжести, все-таки, не удается никому.

Ожоги бывают разные. Давайте договоримся сразу: при электротермических ожогах, а так же химических – тем более, поражении слизистой, тем более – глаз, тем более – у ребенка – СРАЗУ К ВРАЧУ! Не может быть речи о каком-то самостоятельном лечении.

Первая помощь, которую можно обеспечить до приезда медиков.

Электротермический ожог (в результате воздействия электрического тока)

Прекратить контакт с источником ожога, вывести пострадавшего из зоны воздействия тока (обесточить источник поражения или оттащить человека с помощью любого предмета, НЕ ПРОВОДЯЩЕГО электрический ток). Вызвать врача, т.к. степень поражения оценить самостоятельно крайне сложно.

Химический ожог

Его может вызвать попадание на кожу концентрированных кислот, щелочи, солей некоторых тяжелых металлов.

• Химическое вещество, вызвавшее ожог, нужно как можно быстрее удалить. Пораженную поверхность тела промыть под обильной струей воды из крана, душа, шланга в течение 20 – 30 мин. Ни в коем случае – не тереть! В этом случае любое химическое вещество втирается в кожу и проникает в ее глубокие слои;
• Если ожог вызван щелочью, промытые водой пораженные участки кожи нужно обработать раствором лимонной или борной кислоты (0,5 ч. л. х 1 ст. воды) или столовым уксусом, наполовину разбавленным водой;
• Если ожог вызван негашеной известью, смывать ее водой нельзя! Сначала нужно очень тщательно удалить известь с поверхности тела куском чистой ткани, а затем промыть кожу проточной водой или обработайте любым растительным маслом. На область ожога наложить сухую стерильную повязку;
• При ожоге глаз химическим красителем (анилиновой краской, грифелем чернильного карандаша, чернилами) – попавший в глаз краситель немедленно удалить влажным ватным или марлевым тампоном, обильно промыть глаз борной кислотой (0,5 ч. л. х 1 ст. воды). Раствор наливают в чисто вымытый заварочный чайник и, раздвинув веки пострадавшего, буквально, поливают глаз над раковиной, не трогая руками! Можно промыть глаз под струей воды из-под крана или остывшей слабой заваркой из чайника.

Во всех случаях ожога химическим веществом после оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

Термический ожог

Имеет смысл узнать, где находятся ближайшие к вашему месту жительства ожоговые центры и пункты медицинской помощи при ожогах. В Москве, например, это круглосуточное дежурство в Институте им. Склифосовского. Туда можно обращаться самим, без каких-либо направлений, не вызывая «скорой помощи».

Возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени, расплавленного жира, раскаленного металла. Чтобы уменьшить боль и предупредить отек тканей, нужно:

• Обожженный участок кожи подставить под струю прохладной воды и подержать до тех пор, пока боль не утихнет;
• Очистить обожженный участок кожи от грязи;
• Обработать ожог специальной мазью с антибиотиком широкого спектра действия; в аптеках продаются специальные аэрозоли, для обработки ожогов;
• Закрыть стерильным неприлипающим материалом (наложить стерильную повязку)
• Для поклонников народных средств: компресс из свежего картофеля поможет успокоить боль. Очистить свежий картофель, натереть на терке, сделать компресс. Как только компресс нагреется, сменить его. НО! В любом случае – помните о стерильности.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

Прикладывать к ожогу лед

Это может привести к омертвению клеток кожи и затруднит ее дальнейшее заживление и восстановление.

Смазывать ожоги

яичным желтком, подсолнечным маслом, посыпать порошками – они загрязняют обожженную поверхность.

Прокалывать волдыри

Если в результате ожога появились волдыри, ни в коем случае нельзя их прокалывать.

Задуматься над вопросом «Как правильно оказывать первую медицинскую помощь?» меня заставил случай, произошедший с моим старшим сыном. Он получил травму. Бежал, поскользнулся и, как сынок это сам объясняет, врезался в трубу. Итогом сего столкновения стало глубокое рассечение кожи на переносице и немного под глазом.

Кровь капала, сын рыдал я, ели сдерживая слезы, трясущимися руками заволокла его в дом. И все.. я просто на просто потерялась. Где что лежит, да и что вообще нужно делать? Пометавшись по углам дома, я выбежала на улицу попросила соседа отвезти нас в травм пункт.  Вернулась, домой, схватила из шкафа полотенце, приложила его к ране ребенка и повела моего пострадавшего обратно на улицу, к машине соседа.

В травм пункте сына «подремонтировали», сделали рентген (к счастью, нос не сломан) и отправили домой. Через пять дней перевязок сыну выдали справочку в детсад.

Немного успокоившись, и поняв, что, скорее всего это не последняя травма, я четко для себя решила:

1. Изучить приемы первой медицинской помощи
2. Собрать отдельную аптечку для подобных случаев и держать ее в быстро досягаемом месте (Что положить в аптечку читайте здесь: Собираем аптечку первой медицинской помощи )

Предлагаю вам вместе со мной освежить, когда то, полученные на уроках ОБЖ знания по оказанию первой медицинской помощи.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Первая медицинская помощь при:

• Обширных и незначительных ранах
• Внутренних кровотечениях
• Переломах
• Ушибах
• Вывихах и растяжениях
• Ожогах и обморожениях

Первая помощь при обширных и незначительных ранах

Раны бывают: колотые, резанные, рубленные, рваные, ушибленные, укушенные, огнестрельные и т.д..

Оказание первой помощи при обширной ране

При артериальном кровотечении (кровь ярко-алого цвета, бьет фонтаном или пульсирует в такт сердечным сокращениям):

1. Прижать артерию выше места повреждения к кости где хорошо прощупывается пульс, чтобы прекратить поступление крови к ране
2. Наложить жгут на 3-5 см. выше раны, обязательно на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
3. Написать дату и время наложения жгута на записке (либо на коже пострадавшего) и прикрепить ее к жгуту
4. Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
5. Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть выше прежнего места наложения
6. Накладывать жгут необходимо быстро а снимать медленно
7. При правильном наложении жгута у пострадавшего: будет отсутствовать пульс на конечности; остановится кровотечение; побледнеет кожа ниже места наложения жгута.
8. Пострадавшего обездвижить
9. Обработать края раны йодом
10. При наличии инородного предмета в ране, ни в коем случае его не удалять!!! Если предмет крупный, то его нужно зафиксировать
11. Загрязненную рану промыть перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки. Нельзя для промывки раны использовать растворы содержащие спирт
12. Наложить на рану стерильную салфетку
13. Наложить поверх стерильной салфетки давящую повязку и забинтовать ее. Если повязка пропитывается кровью наложить поверх ее салфетки и закрепить их
14. Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца
15. Дать пострадавшему обезболивающее («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др.), предварительно выяснив нет ли у него аллергии на тот или иной препарат
16. Доставить пострадавшего в больницу

Смотрите видео: «Наложение жгута»

Источник

При венозном кровотечении (кровь из раны течет темная, слабо пульсирующей, либо вовсе не пульсирующей струйкой, падает артериальное давление, учащается пульс):

Из поверхностных вен:

1. Промыть рану перекисью водорода
2. Наложить на рану стерильную салфетку
3. На стерильную салфетку положить комок ваты и туго забинтовать
4. Доставить пострадавшего в больницу
5. Если кровь не останавливается возможно повреждены глубокие вены.

Из глубоких вен:

1. Придать конечности возвышенное положение
2. Наложить жгут ниже раны и как можно ближе к ней. Жгут необходимо накладывать на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
3. Написать дату и время наложения жгута на записке и прикрепить ее к жгуту
4. Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
5. Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть ниже прежнего места наложения
6. При правильном наложении жгута у пострадавшего будет прощупываться пульс ниже места наложения жгута
7. Доставить пострадавшего в больницу

При капиллярном кровотечении (кровь из раны течет насыщенно-красного цвета равномерно по всей площади ранения)

1. Обработать края раны перекисью водорода, или слабым раствором марганцовки (можно использовать и другой антисептический раствор)
2. Положить на рану стерильную салфетку
3. Поверх стерильной салфетки положить сложенный в несколько слоев бинт или комок ваты и туго забинтовать (давящая повязка)
4. Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца

Оказание первой помощи при незначительной ране

1. Промыть рану перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки
2. Края раны обработать йодом
3. Наложить на рану стерильную повязку, либо заклеить ее бактерицидным пластырем

Первая помощь при внутренних кровотечениях

Как распознать внутреннее кровотечение?

У пострадавшего:

• Слабый учащенный пульс
• Тревожное состояние
• Синяк в области повреждения
• Мягкие ткани опухшие либо твердые, болезненные
• Кожа бледная, прохладная, влажная
• Тошнота, рвота
• Частое дыхание
• Чувство неутолимой жажды
• Кашель с кровью
• Падает артериальное давление

Оказание первой помощи при внутреннем кровотечении

1. Обеспечить полный покой
2. Прижать область кровотечения. Это может остановить кровотечение
3. Приложить лед к месту повреждения. Держать 15 минут, затем убрать воду и снова приложить
4. Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при переломах

Как распознать перелом?

У пострадавшего:

• Интенсивная сильная боль
• Отек и патологическая подвижность в травмированном месте
• Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
• При открытом переломе из раны можно увидеть концы отломков кости

Оказание первой помощи при переломах

1. Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную кость в области перелома. Делать это нужно именно в том положении в котором находится травмированная часть тела на момент оказания первой помощи. Не нужно ни чего поправлять!
2. Дать обезболивающее, например «Парацетомол»
3. Снять шок, дав пострадавшему успокоительные капли и напоив его горячим питьем
4. Если перелом открытый (разорвана кожа и мышцы), то перед иммобилизацией необходимо обработать края раны йодом и наложить на нее стерильную салфетку
5. При сильном кровотечении необходимо наложить жгут
6. При множественных переломах, переломах позвоночника и таза, пострадавшего в больницу должна доставлять только скорая помощь

Как наложить шину при переломе конечности

1. Перед наложением шины не нужно снимать одежду и обувь дабы не сместить сломанные кости, при необходимости одежду можно просто разрезать
2. Шину необходимо накладывать прочно и надежно, не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома)
3. Под шину обязательно нужно подложить одежду либо какую другую мягкую прокладку
4. При открытом переломе нельзя накладывать шину на то место где выступают обломки кости
5. При переломе бедра необходимо обездвижить всю ногу

Что можно использовать в качестве шины

• Неповрежденную часть тела, например сломанную ногу к здоровой
• Ветки, палки, куски пластика и т.п. при переломах конечностей
• Шарф, платок, галстук для поддержания травмированной конечности (например при переломе плеча)

Первая помощь при ушибах

1. Приложить к месту ушиба холод
2. При наличии ссадины в месте ушиба ее необходимо обработать перекисью водорода, смазать йодом, после чего наложить давящую повязку и затем уже холод
3. Доставить пострадавшего в больницу при:
   — сильной боли в месте ушиба
   — снижении подвижности ушибленной конечности
   — ушибе головы, груди, брюшины и промежности (необходимо проверить внутренние органы на повреждения)
   — появлении большой гематомы в месте ушиба
4. Через 2-3 дня после ушиба можно сделать согревающий компресс для прекращения кровоизлияния

Первая помощь при вывихах и растяжениях

Как распознать вывих?

У пострадавшего:

• Отсутствует либо ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
• Неестественное положение поврежденной конечности
• Припухлость в области поврежденного сустава, кровоизлияние в него
• Сильная боль
  

Оказание первой помощи при вывихе

1. Наложить шину (в наиболее удобном для пострадавшего положении)
2. Приложить к пострадавшему суставу холод
3. Дать обезболивающее
4. Доставить пострадавшего в больницу

Перед вправлением вывиха необходимо исключить наличие трещин и переломов костей пострадавшей конечности. Поэтому не пытайтесь вправлять вывих самостоятельно, оставьте эту работу специалисту.

Как распознать растяжение?

У пострадавшего:

1. Ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
2. Отек в месте растяжения
3. Резкая боль

Оказание первой помощи при растяжениях

1. Наложить тугую повязку, зафиксировав тем самым сустав
2. Приложить к месту раястяжения холод
3. Дать обезболивающее
4. Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при ожогах и обморожениях

Ожоги бывают:

• Термические: полученные в результате контакта с огнем, паром, горячими предметами и жидкостями
• Электрические
• Химические: полученные в результате контакта в кислотами и щелочами

Ожоги делятся на четыре степени:

• Первая — покраснение и отек кожи
• Вторая — водяные пузыри
• Третья — омертвение кожи
• Четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей

Оказание первой помощи при термических ожогах

1. Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
2. На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку. При обширном ожоге тела пострадавшего необходимо завернуть в, проглаженную утюгом, простынь. Нужно следить за тем, чтобы обожженные участки кожи не соприкасались друг с другом
3. Вызвать скорую помощь

Нельзя прокалывать пузыри, смазывать ожоги жиром, мазями, присыпать порошком.

Оказание первой помощи при электрических ожогах

1. Прекратить контакт пострадавшего с источником тока. Для этого нужно найти сухую деревянную палку и с помощью нее убрать руку пострадавшего от источника тока (в помещении можно воспользоваться деревянным стулом)
2. При необходимости выполнить искусственное дыхание и массаж сердца
3. Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
4. На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку и забинтовать
5. Вызвать скорую помощь

Оказание первой помощи при химических ожогах

1. Промыть обожженный участок кожи под проточной водой, в течени 15 минут
2. Обработать рану (сделать примочки):
   — раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) при ожоге кислотой
   — раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды), либо раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) при ожоге щелочью
3. Вызвать скорую помощь

Существует четыре степени обморожения:

• Первая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд
• Вторая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым
• Третья — омертвение всех слоев кожи, и глубже расположенных слоев мягких тканей
• Четвертая — омертвение мягких тканей и костей

Оказание первой помощи при обморожениях

1. Согреть пострадавшего, для этого его нужно завести в теплое помещение
2. Восстановить в пострадавшей части тела кровообращение, для этого обмороженную часть тела поместить в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличить температуру до 40 С. Также возобновить кровообращение можно с помощью теплых рук, легкого массажа, дыхания
3. Нельзя использовать быстрое отогревание!!! Не рекомендуется растирать обмороженный участок тела снегом.
4. Поврежденные участки высушить, накрыть стерильной повязкой и тепло укутать
5. Дать горячий сладкий чай
6. Вызвать скорую помощь

Будьте здоровы!