Первая медицинская помощь при переломе берцовой кости
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Источник
ÐеÑелом беÑÑовой коÑÑи вÑÑÑеÑаеÑÑÑ ÑаÑе дÑÑгиÑ
Ð ÑÑаÑÑе говоÑиÑÑÑ Ð¾ пÑиÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¸ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ðµ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений коÑÑей голени (tibia et fibula). ÐпиÑÑваÑÑÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкие пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавм, меÑÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики и леÑениÑ.
ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом tibia et fibula оÑобенно Ñложен. ÐÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑе ÑÑагменÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждаÑÑ Ð¼ÑÑÑ, неÑÐ²Ñ Ð¸ ÑоÑÑдÑ. Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ велика веÑоÑÑноÑÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑанÑ. ЧаÑÑоÑа ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÑавм обÑÑÑнÑеÑÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑÑми ÑÑÑÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей голени.
ÐоÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿ÐµÑеломÑ
ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑледÑÑÑим пÑиÑинам:
- ÐТÐ;
- падение во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÐ³Ð°, пÑÑжков или Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ;
- ÑÐ´Ð°Ñ Ð¿Ð¾ голени ÑÑжелÑм пÑедмеÑом;
- ÑилÑное Ñдавление голени;
Tibia ÑкÑÑÑа в ÑолÑе мÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÑой коÑÑи возникаÑÑ Ñедко. Чего нелÑÐ·Ñ ÑказаÑÑ Ð¾ fibula, она Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ ÑÑдом Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñми покÑовами и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑаÑе вÑего ÑазвиваеÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ оÑкÑÑÑÐ°Ñ ÑÑавма.
СимпÑомÑ
ТÑавма Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑÑ ÑимпÑомаÑикÑ, благодаÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑой, диагноз можно поÑÑавиÑÑ Ñже пÑи оÑмоÑÑе.
ТаблиÑа â1. СимпÑомÑ
| ÐокализаÑÐ¸Ñ | СимпÑомаÑиÑеÑкие пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ |
| ÐалобеÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ
Ðз ÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ½ оÑломок коÑÑи | ÐÑизнаками пеÑелома ÑвлÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, оÑеÑноÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¸, кÑовоподÑеки, деÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¸, онемение конеÑноÑÑи. |
| ÐолÑÑебеÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ
Рана | ÐеÑелом болÑÑебеÑÑовой коÑÑи Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ñезкой болÑÑ Ð¸ бÑÑÑÑÑм наÑаÑÑанием оÑека. ÐонеÑноÑÑÑ ÑкоÑоÑена, ÑÑопа ÑазвеÑнÑÑа наÑÑÐ¶Ñ Ð¸Ð»Ð¸ внÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº коленÑ. ÐпоÑа на Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð°. Ðога Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð½ÐµÐ¼ÐµÑÑ Ð¸ поÑеÑÑÑÑ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ð¿Ñи повÑеждении неÑвов. |
ÐбÑими ÑимпÑомами ÑÑавм Ð¾Ð±ÐµÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей ÑвлÑÑÑÑÑ ÑазÑÑÐ²Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и мÑÑÑ, кÑовоÑеÑение, ÑÑÑаÑа ÑÑнкÑий Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. Такое повÑеждение fibula ÑаÑе ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением ÑоÑÑдов и ÑазвиÑием ÑилÑного кÑовоÑеÑениÑ.
Ðказание пеÑвой помоÑи
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваеÑÑÑ, как пÑавило, не квалиÑиÑиÑованнÑми ÑпеÑиалиÑÑами, а лÑдÑми, оказавÑимиÑÑ ÑÑдом в Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоиÑÑеÑÑвиÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñак Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ знаÑÑ, как пÑавилÑно ее оказÑваÑÑ. ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¸Ð·ÑÑаеÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ в Ñколе:
- ÐÑмоÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего. ÐÑÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие пеÑелома и его локализаÑиÑ.
- ÐÑÑановка кÑовоÑеÑениÑ. Ðна пÑоводиÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¶Ð³ÑÑа, коÑоÑÑй накладÑваеÑÑÑ Ð²ÑÑе ÑанÑ, еÑли повÑеждена аÑÑеÑиÑ, и ниже, пÑи венозном кÑовоÑеÑении.
- Ðбезболивание. ÐÐ¾Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñакой инÑенÑивноÑÑи, ÑÑо Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего неÑедко ÑазвиваеÑÑÑ ÑÑавмаÑиÑеÑкий Ñок. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐ³Ð¾ пÑедоÑвÑаÑиÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ даÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑие ÑÑедÑÑва (аналÑгин, ибÑпÑоÑен, кеÑоÑол) в макÑималÑно допÑÑÑимой дозе. Такие лекаÑÑÑва имеÑÑÑÑ Ð² авÑомобилÑнÑÑ Ð°Ð¿ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑиобÑеÑÑи в ближайÑÐ¸Ñ Ð°Ð¿ÑÐµÐºÐ°Ñ . Цена на ÑÑи ÑÑедÑÑва доÑÑаÑоÑно низкаÑ.
- ÐбÑабоÑка ÑанÑ. Ð Ð°Ð½Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑиÑÑиÑÑ Ð¾Ñ Ð³ÑÑзи, пÑомÑÑÑ Ð¸ обÑабоÑаÑÑ ÐºÑÐ°Ñ Ð°Ð½ÑиÑепÑиÑеÑкими ÑаÑÑвоÑами.
- ÐммобилизаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной голени иÑполÑзÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ подÑÑÑнÑе ÑÑедÑÑва. ÐммобилизаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле обÑабоÑки ÑанÑ. Ð¨Ð¸Ð½Ñ Ð·Ð°ÐºÑеплÑÑÑ Ñаким обÑазом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð±Ñли Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопнÑй и коленнÑй ÑÑÑÑавÑ.
Ðо пÑиезда маÑÐ¸Ð½Ñ ÑкоÑой помоÑи нÑжно Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ ÑÑдом Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑим и наблÑдаÑÑ Ð·Ð° его ÑоÑÑоÑнием.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑаÑе вÑего оказÑваеÑÑÑ ÑвидеÑелÑми пÑоиÑÑеÑÑвиÑ
ÐиагноÑÑика
ТÑавма Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑÑко вÑÑаженнÑÑ ÑимпÑомаÑикÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑÑановление диагноза не ÑоÑÑавлÑÐµÑ ÑÑÑда. ÐÑаÑ-ÑÑавмаÑолог ÑÑÑÐ°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾ еÑе на ÑÑадии оÑмоÑÑа паÑиенÑа. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° назнаÑаÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑалÑнÑе иÑÑледованиÑ.
РенÑген Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¸ Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, ÑаÑположение коÑÑнÑÑ Ð¾Ñколков и оÑломков и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¸Ñ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ (ÑоÑо). ÐТ и ÐРТ помогаÑÑ ÑÑаÑелÑно изÑÑиÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑиеÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей. ÐÑи подозÑении на заÑажение кÑови пÑоводÑÑÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑе иÑÑледованиÑ.
РенÑгеновÑкий Ñнимок доÑÑаÑоÑно показаÑелен
ÐеÑение
ÐеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑолÑко ÑÑаÑионаÑнÑм. ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом tibia леÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ Ñем же пÑинÑипам, ÑÑо и fibula. ÐÑполÑзÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»ÑгеÑики, иммÑномодÑлиÑÑÑÑие пÑепаÑаÑÑ, пÑепаÑаÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑÐ¸Ñ Ð¸ виÑаминÑ. ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑна анÑибакÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ.
ÐеÑÐ°Ñ ÑÑи ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкими меÑодами. ÐоÑле опеÑаÑии пÑоводиÑÑÑ ÐºÑÑÑ ÑеабилиÑаÑии.
ХиÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ
СнаÑала пÑоводиÑÑÑ Ð¿ÐµÑвиÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑабоÑка ÑанÑ. ÐÐ¾Ð³Ñ Ð¼Ð¾ÑÑ, ÑÐ°Ð½Ñ Ð¾ÑиÑаÑÑ, некÑоÑизиÑованнÑе ÑÑаÑÑки мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей и мелкие оÑколки коÑÑей. ÐÑломки ÑопоÑÑавлÑÑÑ Ð¸ ÑикÑиÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑÑин, винÑов, ÑÑÑÑпов. ÐаÑем накладÑваеÑÑÑ Ð²ÑеменнÑй Ñов.
Таким обÑазом пеÑеводÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð² закÑÑÑÑÑ. ÐаÑем пÑоводиÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. Ðолее подÑобно о пÑоведении опеÑаÑии ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
РеабилиÑаÑиÑ
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°Ð²ÐµÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑениÑ.
Ðе ÑелÑми ÑвлÑÑÑÑÑ:
- воÑÑÑановление ÑÑнкÑий конеÑноÑÑи;
- пÑедоÑвÑаÑение аÑÑоÑии мÑÑÑ;
- ÑлÑÑÑение кÑовообÑаÑениÑ;
- возвÑаÑение подвижноÑÑи ÑÑÑÑавов;
- ÑÑÑÑанение боли и оÑеков;
- ÑÑкоÑение пÑоÑеÑÑа ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев и вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑебÑ:
- ÐФРи маÑÑаж;
- ÑизиопÑоÑедÑÑÑ;
- диеÑÑ.
ТаблиÑа â2. РеабилиÑаÑиÑ
| РеабилиÑаÑионнÑе меÑÑ | ÐоздейÑÑвие на оÑганизм |
ÐФРи маÑÑаж. УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа | ÐаÑÑаж и леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа ÑлÑÑÑаÑÑ ÐºÑовообÑаÑение и пиÑание Ñканей, ÑÑо ÑÑкоÑÑÐµÑ ÑÑаÑÑание коÑÑи. ÐÑедоÑвÑаÑаÑÑ ÑазвиÑие аÑÑоÑии мÑÑÑ Ð¸ конÑÑакÑÑÑÑ ÑÑÑÑавов. СеанÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажа можно наÑинаÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавмÑ. ÐаÑÑажиÑÑ Ð²ÑполнÑÐµÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ поглаживаÑÑими движениÑми. ÐФРназнаÑаÑÑ ÑеÑез ÑÑи днÑ. ÐеÑÑ ÐºÑÑÑ Ð´ÐµÐ»ÑÑ Ð½Ð° 3 ÑÑапа. Ðа пеÑвом ÑÑапе пÑоводÑÑÑÑ Ð´ÑÑ
аÑелÑнÑе ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ паÑÑивнÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñежденной ногой. УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑом ÑÑапе пÑÐ¸Ð·Ð²Ð°Ð½Ñ ÑлÑÑÑиÑÑ ÐºÑовоÑок и ÑÑÑÑаниÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление. Ðа вÑоÑом ÑÑапе воÑÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð²Ñки Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑнкÑии ÑÑÑÑавов. ÐÑполнÑÑÑÑÑ Ð¼Ð°Ñ
и ногой, Ñгибание и Ñазгибание ÑÑÑÑавов конеÑноÑÑи. Ðа ÑÑеÑÑем ÑÑапе Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ воÑÑÑановление ноги. Ð ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзки знаÑиÑелÑно ÑвелиÑиваÑÑÑÑ. Ð ÐµÐºÐ¾Ð¼ÐµÐ½Ð´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð¿ÑогÑлки, плаванÑе, занÑÑÐ¸Ñ ÑанÑами. |
| ФизиоÑеÑапиÑ
Ð¡ÐµÐ°Ð½Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÑоÑеÑапии | ФизиопÑоÑедÑÑÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑÑемлемой ÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганизма поÑле пеÑелома. Ðни ÑÑÑÑанÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ оÑеки, ÑлÑÑÑаÑÑ ÐºÑовоÑнабжение Ñканей, повÑÑаÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑннÑÑ ÑопÑоÑивлÑемоÑÑÑ Ð¾Ñганизма. СамÑми ÑÑÑекÑивнÑми ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкими пÑоÑедÑÑами ÑÑиÑаÑÑÑÑ:
ÐоÑле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзки Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¿Ð°ÑаÑиновÑе и гÑÑзевÑе аппликаÑии, ÑазлиÑнÑе ваннÑ. |
| ÐиеÑа
ÐÑодÑкÑÑ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑие ÑкоÑейÑÐµÐ¼Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи | ÐÑавилÑно ÑоÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑа обогаÑÐ°ÐµÑ Ð¾Ñганизм паÑиенÑа микÑоÑлеменÑами и виÑаминами, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñми Ð´Ð»Ñ ÑегенеÑаÑии коÑÑнÑÑ Ñканей. РежедневнÑй ÑаÑион Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑÑба и моÑепÑодÑкÑÑ, нежиÑное мÑÑо, молоÑнÑе пÑодÑкÑÑ, ÑÑÑ, ÑйÑа, ÑелÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑенÑ, ÑелÑнозеÑновой Ñ Ð»ÐµÐ±, Ñвежие овоÑи и ÑÑÑкÑÑ, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑкÑÑ, оÑÐµÑ Ð¸, бобовÑе. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÑазнÑе Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ Ð¸ заливное, мÑÑнÑе бÑлÑонÑ, овÑÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ°Ñа. |
СÑеди возможнÑÑ Ð¾Ñложнений наиболее ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ ÑазÑÑв аÑÑеÑии, повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑвов. ÐÑи длиÑелÑном Ñдавлении конеÑноÑÑи ÑÑ ÑдÑаеÑÑÑ Ð¿ÑиÑок киÑлоÑода к мÑÑеÑнÑм ÑканÑм, ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº гангÑене и ампÑÑаÑии конеÑноÑÑи. СÑеди оÑложнений Ñакже неÑедко вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑование ÑанÑ, жиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑмболиÑ, неÑÑаÑÑание пеÑелома, ÑазвиÑие ложного ÑÑÑÑава.
Ðажно! ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом беÑÑовой коÑÑи â ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ ÑÑавма, опаÑÐ½Ð°Ñ Ñвоими оÑложнениÑми. ÐÑавилÑно и вовÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¸ гÑамоÑно пÑоведенное леÑение ÑвелиÑиваÑÑ ÑанÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление.
Источник
Перелом берцовой кости у ребенка, как и у взрослого человека, представлен повреждением разной степени голени, что происходит впоследствии перенесенной травмы.
Анатомически голень человека состоит из двух частей — это малая и большая берцовые кости. Данная часть тела может повреждаться одновременно в нескольких местах. Нередко перелом происходит сразу на двух костях одновременно, особенно если нанесенная травма слишком тяжелая.
В медицине принято выделять открытые и закрытые переломы, которые часто сопровождаются еще и смещением разломленных фрагментов.
Наиболее тяжелый случай — перелом открытого типа, при котором смещаются еще и образовавшиеся отломки. Такими «осколками» сильно разрушаются кожные покровы, внутренние сосуды, мышечная ткань, задеваются или ущемляются нервы.
к содержанию ↑
Основные причины
Перелом описываемой кости у ребенка может быть спровоцирован рядом факторов. Так или иначе, но должна иметь место определенная травма. Дети всегда подвижны и не сидят на месте — подобное повреждение костной ткани может быть спровоцировано падением, сильным ушибом, иными подобными факторами. У каждого ребенка кости достаточно хрупкие, поскольку постоянно растут.
Переломы принято отличать в зависимости от положения стопы и ноги. При зафиксированной ноге, на которую приходится падение или удар, обычно случается косой перелом. Это может произойти, если нога застряла между какими-либо предметами. При падении же с большой высоты ребенок автоматически может сразу подняться на выпрямленные ноги — в таком случае, помимо перелома, диагностируется еще и кровоизлияние непосредственно в колено.
к содержанию ↑
Симптомы перелома
Перелом берцовой кости просматривается наглядно даже неопытным человеком. Если же повреждению подверглась только малая берцовая кость, этот дефект может определить только квалифицированный специалист. Сложно самостоятельно обозначиться с тем, имеет ли место неполный перелом, представляющий собой незначительное смещение или трещину кости.
Сразу после травматизма ребенок ощущает нестерпимую и резкую боль в месте поражения конечности. Возможность самостоятельно становиться на ногу полностью отсутствует. При низком болевом пороге малыш может пребывать в состоянии болевого шока.
Сразу же наблюдается отек пораженного места, который с течением времени только усиливается. Если имел место слишком сильный и резкий удар, гематома на его месте сильно увеличивается и разрастается.
Что касается перелома со смещением у ребенка, его легко определить по следующим признакам. Травмированная конечность находится в неестественном вывернутом положении, несколько укорочена по отношению к здоровой ноге.
Все объясняется тем, что при смещении отломков происходит их неестественное сближение. Если произошло смещение берцовой кости, ребенок абсолютно не сможет пошевелить ногой в любом направлении.
Открытый перелом — серьезное повреждение голени. Обязательно имеет место открытая рана, влекущая за собой сильное или умеренное кровотечение. Из нее обычно «торчат» и отчетливо просматриваются поврежденные кости, возможные отломки.
к содержанию ↑
Диагностика
С целью определения максимально точного диагноза при переломе берцовой кости у малыша необходимо проведение тщательного осмотра квалифицированным специалистом.
В первую очередь должны быть учтены жалобы пострадавшего. После этого проводится рентгенографическое обследование. Поврежденная голень фиксируется на снимке в двух проекциях — таким образом, определяется максимально точный характер повреждения. При сложном травмировании дополнительно проводится компьютерная томография или МРТ.
При подозрении на нарушение деятельности других органов ребенка и в случае осложнений производится забор дополнительных анализов для подробного изучения в лаборатории.
к содержанию ↑
Возможные осложнения
Каждый родитель переживает и интересуется, какую опасность может повлечь повреждение берцовой кости в детском возрасте.
Известно, что кости растущего организма срастаются быстрее в сравнении с костями взрослых людей. Исходя из этого, можно с большой вероятностью утверждать, что нежелательные последствия подобного травматизма практически сведены к минимуму.
Осложнения могут возникнуть при некорректной диагностике повреждения, что приведет к неправильному срастанию кости.
С целью предотвращения подобных ситуаций в восстановительный период ребенку рекомендуется проходить периодическое рентгенографическое обследование.
По истечению длительного времени при наличии жалоб ребенка необходима обязательная консультация специалиста.
к содержанию ↑
Особенности лечения — помощь родителей
Первое, что должны сделать взрослые при подозрении на перелом голени, — вызвать «Скорую помощь». По возможности нужно самостоятельно доставить ребенка в ближайший травмпункт. При этом следует понимать, что любое передвижение, транспортировка пострадавшего возможна только по окончанию оказания первой помощи.
Сломанная нога полностью обездвиживается, для чего задействуются любые подручные средства. В такой способ предотвращается возможное смещение травмированных костей и возможных отломков.
Малыша необходимо удерживать в горизонтальном положении с целью предотвращения ухудшения состояния. Чтобы немного унять боль, к пораженному месту ноги рекомендуется приложить холодный предмет или лед.
Если случился открытый перелом, рана должна быть обязательно продезинфицирована и наложена чистая повязка. При наличии в такой ситуации кровотечения его необходимо в максимально короткие сроки остановить, т. к. потеря крови опасна для жизни ребенка. Уместным станет наложение жгута несколько выше поврежденного места ноги. Использовать обезболивающие препараты стоит с крайней осторожностью.
к содержанию ↑
Особенности лечения, помощь доктора
Когда установлен диагноз в медучреждении, назначается лечение. Если имеет место перелом без смещения, проводится консервативное лечение. Обычно в таком случае накладывается гипсовая повязка, фиксирующая поврежденную конечность.
При наличии смещения особенности лечения напрямую будут зависеть от степени и сложности повреждения:
- Косое смещение требует применения метода вытяжения. Непосредственно в травмированную голень вводится специальная медицинская спица, на которой фиксируется груз рассчитанного доктором веса.
- Поперечное смещение предполагает использование металлической пластины.
- При оскольчатом переломе со смещением без хирургического вмешательства не обойтись. Специалист собирает поврежденную конечность из образовавшихся отдельных частей кости. В таких ситуациях обычно применяется аппарат Илизарова, надежно фиксирующий травмированную ногу.
Завершается лечение перелома голени у детей, как и у взрослых, восстановительным периодом, продолжительность которого напрямую зависит от тяжести и осложнений полученного перелома берцовой кости.
После окончательного срастания кости необходим цикл реабилитации. Это может быть курс массажа, водных процедур в бассейне, полезной станет лечебная физкультура, электрофорез.
к содержанию ↑
Профилактические мероприятия
Как предотвратить перелом голени у ребенка? Сложный вопрос, поскольку малыши всегда подвижны и могут травмироваться в любом месте и в любой момент. От случайных ударов, падений никто не застрахован.
Важно, чтобы родители регулярно общались с ребенком и объясняли ему правила поведения в обществе, элементарные меры безопасности.
Травмироваться можно где угодно: дома, на уличной прогулке, в школе или в детском саду, даже в общественном транспорте. Необходимо всегда следить за поведением чада.
Перелом берцовой кости у ребенка — сложное повреждение, которое требует тщательного подхода в лечении. Важно своевременно оказать первую помощь, обратиться за квалифицированной помощью.
Родители несут большую ответственность за здоровье своего ребенка. Их прямая обязанность — при травмировании незамедлительно доставить малыша в медучреждение, где чаду будет оказана соответствующая помощь.
Источник