Первая медицинская помощь ушибах и вывихах реферат

СОДЕРЖАНИЕ

Вступление 2
1. Понятие
перелома и первая помощь при
переломах 2
2. Первая
помощь при ушибах, растяжениях,
разрывах и вывихах 4
3. Первая
помощь при ушибах и повреждениях
мышц, связок, сухожилий 7
Вывод 9
Список
использованной литературы 9

Вступление

В данной работе будут
рассмотрены такие важные моменты
оказания первой медицинской помощи
при переломах, вывихах и ушибах, а также
особенности оказания первой медицинской
помощи, так как насколько правильно будет
оценено состояние пострадавшего, выяснены
обстоятельства при которых произошла
травма, времени и места возникновения
травмы, определен вид и тяжесть травмы,
имеется ли кровотечение – на основании
всего этого можно будет определить способ
и последовательность оказания первой
медицинской помощи пострадавшему.

1. Понятие перелома
и первая помощь при переломах

Переломом называется нарушение
целости кости. Различают переломы травматические
и патологические. Возникновение последних
обусловлено наличием патологических
процессов в кости (туберкулез, остеомиелит,
опухо-
ли), при которых обычная нагрузка на определенном
этапе течения этих болезней приводит
к перелому. Травматические переломы делятся
на закрытые (без повреждения кожи) и открытые,
при которых имеется повреждение кожи
в зоне перелома. Открытые переломы опаснее
закрытых, так как очень велика возможность
инфицирования отломков и развития остеомиелита,
что значительно затрудняет срастание
костных отломков.
Перелом может быть полным
и неполным. При неполном переломе
нарушается какая-нибудь часть поперечника
кости, чаще в виде продольной щели — трещина
кости.
Переломы бывают самой
разнообразной формы:
поперечные, косые, спиральные, продольные.
Часто наблюдаются оскольчатые переломы,
когда кость разбита на отдельные осколки.
Этот вид чаще встречается при огнестрельных
ранениях. Перелом, возникающий от сдавления
или сплющивания, называется компрессионным.
Большинство переломов
сопровождается смещением
отломков, что обусловлено, с одной стороны,
направлением
механической силы, вызвавшей перелом,
с другой — тягой
прикрепляющихся к кости мышц вследствие
их сокращения после травмы. В зависимости
от характера травмы, локализации перелома,
силы прикрепляющихся мышц и т. д. смещения
костных отломков могут быть различных
видов: смещения под углом, смещения по
длине, боковые смещения.
Нередко встречаются
вколоченные переломы, когда один
из отломков внедряется в другой. Для перелома
характерны: резкая боль, усиливающаяся
при любом движении и нагрузке на конечность,
изменение положения и формы конечности,
нарушение ее функциикости. При ощупывании
места перелома больной ощущает резкую
боль; при этом удается определить неровность
кости, острые края отломков и хруст (крепитация)
при легком надавливании. Проводить ощупывание
конечности, особенно определение патологической
подвижности, надо осторожно, двумя руками,
стараясь не причинять боли, и так, чтобы
не вызвать осложнений (повреждение отломками
кости кровеносных сосудов, нервов, мышц,
кожных покровов и слизистых).
При открытом переломе нередко
в рану выступает отломок кости,
что прямо указывает на перелом.
В этом случае проводить ощупывание
и исследование области перелома запрещается.
Правильная и своевременная
помощь при переломах является одним
из важнейших моментов их лечения. Быстро
оказанная первая помощь во многом
определяет заживление переломов, позволяет
часто предупредить развитие ряда осложнений
(кровотечение, смещение отломков, шок
и т. д.).
Основными
мероприятиями первой помощи при
переломах костей являются:
1) создание
неподвижности костей в области перелома;
2) проведение
мер, направленных на борьбу с шоком или
его предупреждение;
3) организация
быстрейшей доставки пострадавшего в
лечебное учреждение.

2. Первая помощь при
ушибах, растяжениях, разрывах и
вывихах

Кожа обладает значительной
прочностью, и при травмах
нарушения ее целости часто не происходит,
в то время как мягкие ткани и кости могут
значительно разрушаться.
Наиболее распространенным
повреждением мягких тканей и органов
является ушиб, который чаще всего возникает
вследствие удара тупым предметом. На
месте ушиба быстро появляется припухлость,
а часто и кровоподтек (синяк). При разрыве
крупных сосудов под кожей могут образоваться
скопления крови (гематомы). Ушибы приводят
к нарушению функции поврежденного органа.
Если ушибы мягких тканей тела вызывают
лишь боль и умеренное ограничение движения
конечностей, то ушибы внутренних органов
(мозг, печень, легкие, почки) могут привести
к тяжелым нарушениям во всем организме
и даже к смерти.
При движениях в суставе,
превышающих его физиологический
объем, или при движении в несвойственном
суставу направлении возникают
растяжения и разрывы связок, укрепляющих
сустав. Растяжение характеризуется появлением
резких болей, быстрым развитием отека
в области травмы и значительным нарушением
функций суставов.
Очень тяжелой травмой
конечности является сдавление, при
котором происходит размозжение
мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов
и нервов. Такие повреждения возникают
от давления больших тяжестей (стена, балка,
земля) во время обвалов, бомбардировок,
землетрясений.
Сдавления сопровождаются развитием шока,
а в последующем — отравлением организма
продуктами распада разрушенных мягких
тканей.
При ушибе прежде всего
необходимо создать покой
поврежденному органу. На область ушиба
необходимо наложить давящую повязку,
придать этой области тела возвышенное
положение, что способствует прекращению
дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани.
Для уменьшения болей и воспалительных
явлений к месту ушиба прикладывают холод
— пузырь со льдом, холодные компрессы.
Первая помощь при
растяжении связок такая же, как
и при ушибах, т. е. прежде всего
накладывают повязку, фиксирующую сустав.
При разрыве сухожилий, связок первая
помощь заключается в создании больному
полного покоя, наложении тугой повязки
на область поврежденного сустава, чтобы
прочно фиксировать его. Для уменьшения
болей пострадавшему можно дать 0,25—0,5
г анальгина и амидопирина, а к области
травмы приложить пузырь со льдом.
При любом растяжении
необходимо обратиться к врачу, так
как подобная симптоматика может
быть и при трещинах кости.
Основной задачей первой
помощи при сдавлении является организация
мер по немедленному извлечению пострадавшего
из-под обрушившихся на него тяжестей.
Сразу после освобождения
от тяжестей для предотвращения
поступления ядовитых продуктов распада
в организм из размозженных тканей конечностей
на последние необходимо наложить жгуты
как можно ближе к основанию конечности,
как при остановке артериального кровотечения,
обложить конечности пузырями со льдом
или тканью, смоченной холодной водой.
Поврежденные конечности иммобилизуют
при помощи шин. У таких больных очень
часто уже в момент травмы развивается
тяжелое общее состояние — шок. Для борьбы
с шоком или для его профилактики
больного следует тепло укрыть, дать водки,
вина, горячего кофе или чая. По возможности
следует ввести наркотики (омнопон, морфин),
сердечные сред- ства. Больной подлежит
немедленной транспортировке в
лечебное учреждение в положении лежа.
Повреждение сустава, при
котором происходит смещение соприкасающихся
в его полости костей с выходом одной из
них через разрыв капсулы из полости сустава
в окружающие ткани, называется вывихом.
Вывих может быть полным, когда суставные
поверхности костей перестают
соприкасаться друг с другом, и неполным
(подвывих), когда
между суставными поверхностями имеется
частичное соприкосновение.
Название вывих получает
по той кости, которая находится
дистальнее (периферичнее) поврежденного
сустава: например, вывих стопы — при смещении
костей в голеностопном суставе, вывих
плеча — при вывихе в плечевом суставе
и т. п. Возникают вывихи в основном под
действием непрямой травмы. Так, вывих
бедра возможен при падении на согнутую
ногу с одновременным поворотом ноги внутрь,
вывих плеча — при падении на вытянутую
руку.
Симптомами вывиха являются:
боль в конечности, резкая деформация
(западение) области сустава, отсутствие
активных и невозможность пассивных
движений в суставе, фиксация конечности
в неестественном положении, не поддающемся
исправлению, изменение длины конечности,
чаще ее укорочение.
Первая помощь при
вывихе заключается в проведении
мероприятий, направленных на уменьшение
болей: холод на
область поврежденного сустава, применение
обезболивающих (анальгин, амидопирин,
промедол и др.), иммобилизация конечности
в том положении, которое она приняла после
травмы. Верхнюю конечность подвешивают
на косынке или перевязке из бинта, нижнюю
— иммобилизуют при
помощи шин или подручных средств. Свежие
вывихи вправлять значительно легче, чем
застарелые. Уже через 3—4 ч после травмы
в области поврежденного сустава развивается
отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет
вправление. Вправление вывиха—врачебная
процедура, поэтому пострадавшего необходимо
скорее доставить к врачу. При вывихах
верхних конечностей больные могут прийти
сами в больницу или быть.
доставлены на любом транспорте в положении
сидя. Больных с вывихом нижних конечностей
транспортируют в положении лежа.
Не следует пытаться
вправить вывих, так как иногда трудно
установить, вывих это или перелом,
тем более что часто вывихи
сопровождаются трещинами и переломами
костей.

3. Первая помощь при
ушибах и повреждениях мышц, связок,
сухожилий

Прежде всего, на поврежденную
область воздействуют холодом который
сужает кровеносные сосуды, уменьшая
тем самым приток крови к месту
травмы, результате уменьшается дальнейшее
кровоизлияние, припухлость, что в свою
очередь уменьшает боль.
Охлаждающими средствами
могут быть струя воды, снег, лед.
Эффект охлаждения достигается при
постоянном воздействии на место
травмы в течение 40-60 минут. Для быстрого
охлаждения используется хлорэтил. Во
избежание ожогов кожу смазывают вазелином
или кремом и затем с расстояния 10-15 см
орошают хлорэтилом до появления инея.
После исчезновения инея процедуру повторяют
еще 2-3 раза. Сразу после охлаждения накладывают
тугую фиксирующую повязку из марлевых
или эластичных бинтов, которая также
препятствует увеличению кровоизлияния
и обеспечивает покой травмированной
области. При наложении фиксирующей повязки
поврежденной части тела придается неподвижное
среднефизиологическое положение.
Бинтование производится плотно снизу
вверх, бинт разворачивается в одном направлении,
последний оборот перекрывает предыдущий
на две трети его ширины. Конец бинта крепится
наверху на здоровом участке, узел не должен
беспокоить. Признаки слишком тугого бинтования
— появляющиеся через несколько минут
ниже области травмы синюшность и отек.
В этом случае повязку следует ослабить.
При травмировании конечности ее нужно
положить достаточно высоко, чтобы уменьшить
приток крови к области травмы и в то же
время улучшить отток от нее, что снижает
болевой синдром. Если степень повреждения
и характер травмы позволяют обойтись
без врача, то через 3-4 часа холодовые процедуры
повторяются по той же схеме. После охлаждения
на поверхность кожи в области травмы
наносят противовоспалительную мазь и
осторожно ее втирают. Затем накладывают
сухую салфетку и вновь фиксируют конечность
тугой, но не давящей повязкой.
При свежей травме нельзя
делать массаж в области повреждения,
совершать движения с большой амплитудой,
применять согревающие компрессы и тепло,
так как все это расширяет сосуды, усиливает
приток крови и межтканевой жидкости,
что приводит к увеличению межтканевого
отека и усиливает боль. Тепловые процедуры
следует применять приблизительно через
24 часа после получения травмы. Это могут
быть тепловые ванны с температурой 42-44
и длительностью до 20 минут, контрастные
ванны (2 минуты вода 42-44° и 1 минута вода
10°) общим временем 10-15 минут, легкий массаж
соседних здоровых участков, наложение
компрессов.
Можно применять комбинацию
мазей. Сначала наносят согревающую
мазь, осторожно втирая ее в кожу, а
затем противовоспалительную. Сверху
накладывают теплоудерживающий компресс,
который фиксируется бинтом. Такой согревающий
компресс вызывает равномерное и длительное
расширение кровеносных сосудов, прилив
крови к коже и к более глубоким тканям,
способствует лучшему проникновению противовоспалительной
мази. При ушибах мягких тканей лица первая
помощь имеет свои особенности. Вначале
кровоподтек виден только в зоне травмы,
но через несколько часов область его
значительно увеличивается. Пострадавший
не должен сморкаться, так как резкое повышение
давления лобных и носовых пазухах вызывает
дополнительное кровотечение в области
повреждения.
При ушибах лица первая помощь заключается
в местном применении холода. Холодный
компресс прикладывается к ушибленному
месту, и постелен не оказывается возрастающее
давление в течение 1 минуты, затем делают
небольшой перерыв и повторяют процедуру
еще 3-4 раза. Прямое орошение лица струей
хлорэтила категорически запрещается
во избежание ожогов кожи и попадания
его в глаза, что может привести к тяжелым
последствиям. Хлорэтилом необходимо
заморозить смоченную в холодной воде
салфетку. После воздействия холодом для
уменьшения отека и рассасывания гематомы
на поврежденную область накладывают
до полного впитывания противовоспалительную
мазь. Процедура повторяется 2-3 раза. На
следующий день мазь можно втирать легкими
массирующими движениями. Если имеется
ограниченное кровоизлияние в области
ушной раковины или лба, то после проведенных
мероприятий накладывается давящая повязка.

Вывод

Итак, мы рассмотрели
такую тему, как оказание первой
медицинской помощи при переломах,
вывихах и ушибах. Своевременная первая
медицинская само- или взаимопомощь имеет
решающее значение в спасении жизни людей
до того, как этим займутся врачи.
В первую очередь необходимо
установить причину и характер повреждения
или травмы, а умение оказать первую медицинскую
помощь пострадавшему имеет важный
и актуальный аспект, поскольку вовремя
и грамотно оказанная медицинская помощь
может сохранить не только жизнь, но и
здоровье пораженному человеку.

Список
использованной литературы

и т.д……………..

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:	реферат Первая помощь при травмах, вывихах, ушибах
Информация:	Тип работы: реферат. Добавлен: 21.08.2012. Год: 2011. Страниц: 4. Уникальность по antiplagiat.ru:
Описание (план):
	Реферат Первая помощь при травмах, вывихах, ушибах *Травма* — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды. Виды травм: Открытые — повреждаются покровы организма Закрытые — кожа и слизистые оболочки остаются целыми Ушиб мягких тканей — представляют собой повреждение мягких тканей, которые развиваются при резком сжатии тканей между двумя твердыми поверхностями. Растяжения — это ограниченное повреждение связочного аппарата сустава, при котором под воздействием внешней силы, происходит чрезмерное растяжение связок сустава, при этом, обычно, часть волокон связок разрывается. Вывих Разрыв связок Перелом кости Электротравма Черепно-мозговая травма Спинномозговая травма Ампутация конечностей Спортивная травма-Повреждение тканей (обычно мышечных и соединительных) вызванное физической нагрузкой, характерной для занятий спортом. Например, во многих видах спорта часто встречается повреждение мениска. Мени?ск — хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Растяженияе и разрыв связок: Догадаться, что у человека проблемы со связками, можно по резкой боли в поврежденном суставе. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой — это скорее растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение. Вывих: Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него. Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении. Для этого на сустав наложите плотную повязку, а сверху — шину (лучше проволочную). При переломах: Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется только подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно (и вместе с тем аккуратно) наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше- и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски. При переломе и вывихе шейных позвонков кости фиксируют при помощи проволочной шины, которую накладывают со спины. Раны: Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Но не удаляйте из раны глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами. При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное — 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть. Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны, чтобы грязь в нее не попала. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку. Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить повязку. *Вывих* — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты). Классификация вывихов: По степени смещения: Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности. Исключения составляют: позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.Ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).Плеча различают передний и задний. В зависимости от смещений кости. По происхождению: Различают врождённые и приобретённые вывихи: Врождённые: Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2-5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава. У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают. Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2-4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам). Приобретённые:Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1-3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).Патологический вывих чаще возникает в тазобедренном и плечевом суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п. *Лечение.* Первая помощь: Симптомами вывиха являются боль в конечности, резкая деформация (западение) области, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечностей в неестественном положении, не поддающемся исправлению, изменение длины конечности, чаще ее укорочение. Первая помощь при вывихе должна обспечить снижение боли и обеспечить фиксацию конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Первая помощь при вывихе сходна с первой помощью при ушибе, но, обратите ВНИМАНИЕ — вправление вывиха — врачебная процедура. Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более, что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей. Первая помощь при вывихе должна обспечить снижение боли и обеспечить фиксацию конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция. Способы вправления: Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа. Способ Гиппократа — Купера.( данный способ устранения вывиха на полу на разостланном одеяле или простыне либо на столе. Оказывающий помощь садится лицом к пострадавшему со стороны вывиха и обеими руками захватывает его руку за кисть и лучезапястный сустав, пятку (без обуви) помещают в подмышечную ямку пострадавшего. В таком положении осуществляется вытяжение по оси руки, при этом пяткой отодвигают сместившуюся головку плечевой кости по направлению к суставной впадине лопатки и тем самым устраняют вывих. Данный способ применяется при отсутствии поблизости специализированного лечебного учреждения, а также в военно-полевых условиях.) Способ Кохера.( Применяется этот способ после неудавшейся попытки устранения свежего вывиха по Джанелидзе или при несвежих вывихах плеча. Способ заключается в последовательном осуществлении четырех этапов устранения вывиха. Техника выполнения способа на первых трех этапах производится медленно, а на четвертом — быстро. При устранении вывиха плечо и предплечье больного используют как рычаги. Нужно отметить, что вправление головки плечевой кости производится под общим наркозом в положении больного на спине.) Способ Джанелидзе.( как и предыдущий, для устранения свежих вывихов плеча. Выполнение этого способа состоит из двух основных этапов устранения вывиха. Для этого больного необходимо уложить на ровную поверхность (стол) на бок, соответствующий стороне вывиха. Как уже отмечалось, перед вправлением вывиха обязательно производится местное обезболивание. Рука больного, упираясь в край стола подмышечной областью, просто свисает. Необходимо зафиксировать наружный край лопатки либо к плоскости стола, либо с помощью мешочка с песком.) В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке. Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление. *Уши?б* (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую. Причины: Ушибы обычно возникают в результате удара тупым предметом или при падении. Последствия ушибов: В результате ушиба голени в области передневнутренней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение. и т.д……………..
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.