Первая помощь при переломе плечевой кости пдд

1. Начинать сердечно-легочную реанимацию следует только при:

1. Потере человеком сознания, независимо от наличия пульса.
2. Потере человеком сознания при отсутствии пульса на сонной артерии.

2. Что следует сделать в первую очередь при оказании помощи при обмороке?

1. Усадить пострадавшего.
2. Уложить и приподнять голову.
3. Уложить и приподнять ноги.

3. Какое «восстановительное» положение следует придать пострадавшему без видимых наружных повреждений, находящемуся без сознания, после проведения сердечно-легочной реанимации?

1. Лежа на спине с валиком под головой.
2. Лежа на боку, под голову, повернутую в сторону, подложить верхнюю руку пострадавшего, верхнюю ногу согнуть в колене и положить на землю.
3. Лежа лицом вниз, под лоб подложить руку.

4. Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при повреждении позвоночника?

1. Уложить пострадавшего на спину на мягкую поверхность.
2. Уложить пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность.
3. Уложить пострадавшего на живот, голову повернуть набок.

5. Как правильно оказать первую помощь при вывихе конечности?

1. Постараться вправить вывих и зафиксировать конечность.
2. Зафиксировать конечность в положении, которое она приняла после травмы, приложить к поврежденному суставу пузырь со льдом или холодной водой.

6. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в холодное время года?

1. Не более получаса.
2. Не более одного часа.
3. Время не ограничено.

7. Что следует сделать в первую очередь для оказания помощи лежащему на земле пострадавшему без видимых наружных повреждений, но находящемуся в бессознательном состоянии?

1. Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, приподнять голову, дать питье.
2. Подложить под ноги валик, срочно вызвать «Скорую медицинскую помощь».
3. Запрокинуть голову на затылок, открыть рот, при необходимости очистить ротовую полость от инородных масс, контролировать наличие дыхания и пульса, срочно вызвать «Скорую медицинскую помощь».

8. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут в теплое время года?

1. Не более получаса.
2. Не более одного часа.
3. Время не ограничено.

9. Как наложить шину при переломе костей голени?

1. Наложить шину с внешней стороны ноги от стопы до тазобедренного сустава.
2. Наложить две шины с наружной и внутренней сторон ноги от стопы до середины бедра с фиксацией голеностопного и коленного суставов.

10. В чем заключается первая помощь пострадавшему при шоке?

1. Обрызгать лицо холодной водой, энергично растереть кожу лица.
2. Уложить пострадавшего, укрыть, контролировать дыхание и пульс.
3. Придать пострадавшему положение лежа или полусидя, на лоб и затылок положить холодные примочки.

11. В каком положении следует транспортировать пострадавшего с переломами ребер и грудины?

1. Лежа на боку.
2. Лежа на спине.
3. Сидя или в полусидячем положении.

12. Как остановить кровотечение при ранении артерии?

1. Наложить давящую повязку на место ранения.
2. Наложить жгут выше места ранения.
3. Наложить жгут ниже места ранения.

13. Что следует сделать для оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переломе ключицы?

1. Наложить две шины на плечо.
2. Подвесить руку на косынке.
3. Подвесить руку, согнутую под прямым углом, на косынке и прибинтовать к туловищу.

14. Как остановить кровотечение при ранении вены?

1. Наложить давящую повязку на место ранения.
2. Наложить жгут выше места ранения.
3. Наложить жгут ниже места ранения.

15. Как правильно применить бактерицидные салфетки?

1. Промыть рану, удалить инородные тела, наложить бактерицидную повязку.
2. Обработать рану раствором йода, наложить бактерицидную повязку.
3. Не обрабатывая раны, наложить бактерицидную повязку, зафиксировав ее пластырем или бинтом.

16. При искусственной вентиляции легких «изо рта в рот» необходимо:

1. Выдвинуть подбородок пострадавшего вперед при запрокинутой на затылок голове.
2. Положить пострадавшего на бок.
3. Наклонить вперед голову пострадавшего.

17. В какой последовательности следует оказывать помощь пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, если у него прекратилось дыхание и сердечная деятельность?

1. Непрямой массаж сердца, освобождение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких.
2. Искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, освобождение проходимости дыхательных путей.
3. Освобождение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца.

18. Что следует сделать для оказания первой помощи пострадавшему при переломе плечевой кости?

1. Наложить шину с наружной стороны плеча и туго прибинтовать руку к туловищу.
2. Наложить две шины с наружной и внутренней стороны плеча, подложить валик из мягкой ткани в подмышечную область, согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать косыночными повязками через шею и вокруг туловища.

19. Как правильно снимать одежду с пострадавшего, получившего повреждение руки или ноги?

1. Одежду следует сначала снять с поврежденной конечности.
2. Одежду следует сначала снять с неповрежденной конечности.
3. Последовательность действий не имеет значения.

20. При носовом кровотечении у пострадавшего необходимо:

1. Уложить пострадавшего на спину, вызвать врача.
2. Придать ему положение полусидя, запрокинуть голову назад, обеспечить охлаждение переносицы.
3. Придать ему положение полусидя, голову наклонить вперед, обеспечить охлаждение переносицы.

Источник

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

Представьте, что перед вами споткнулся человек. Он жалуется на сильные боли, держится за руку, на которую упал. Сможете ли вы оказать первую помощь? А ведь каждый человек обязан проявить минимальные способности в экстренной ситуации, иначе жизнь пострадавшего окажется под угрозой.

Что необходимо знать о первой помощи при переломе плечевой кости?

Как отличить ушиб и вывих от перелома

Травма плеча в любом случае будет сопровождаться сильной болью, отеками, гиперемией кожи или, наоборот, синюшностью. Вот только на этом оканчиваются основные симптомы ушиба плеча.

Вывих плечевой кости почти всегда связан с плечевым суставом и очень редко с локтевым.

В таких ситуациях пострадавший жалуется на:

Усиленные боли при попытке движения рукой;
Аномальное положение головки плечевой кости, когда она виднеется через кожу;
Усиленную амплитуду движений: человек способен изгибать руку в неестественных позициях.

Специалисты подчеркивают! Вправить вывих может только подготовленный врач. Если вы обыватель, не пытайтесь сделать это самостоятельно, так как в противном случае болевой синдром у пострадавшего усилится, что приведет к развитию шока и последующим осложнениям.

Оказание первой помощи при переломе плеча оправдано, если при попытках движения рукой или легком надавливании (сильно давить на кожу в области перелома противопоказано) выслушивается звук, похожий на хруст. На фоне всех описанных до этого симптомов можно смело сказать, что у пострадавшего перелом плечевой кости.

Первая помощь при открытом переломе плеча

Открытые переломы характеризуются выходом части кости через кожу с образованием кровоточащей раны. Т.к. скелет находится в глубине тканей, кровотечение чаще всего артериальное.

Последовательность оказания ПП должна быть следующей:

Освободить руку от одежды. При этом нельзя ее снимать обычным способом из-за вероятности усилить боли и инфицировать рану. Разрезать ткань или разорвать ее — самый оптимальный вариант;
Дать пострадавшему обезболивающее, если оно будет под рукой;
Наложить жгут выше перелома и раны. Первое правило жгута — написать записку со временем наложения и вставить ее между турами и рукой. Максимальное время жгута полтора часа! Понятно, что в экстренной ситуации настоящий жгут будет сложно найти, но можно придумать замену. Типичный вариант — кусок ткани, плотно затянутый. Также практикуют пережатие плечевой артерии рукой в верхней трети плеча.
Подойдут также ремень или веревки, однако их использование сопряжено с сильным травмированием кожи. Прибегайте к этим «заменителям» жгута в самый последний момент.
Приложить на место раны холод.
Обработать рану: убрать оттуда грязь и кровь, пройтись антисептиком. Выступающую из раны кость самостоятельно вправлять ни в коем случае нельзя.
Наложить повязку на рану. Выступающую кость аккуратно зафиксировать бинтом, исключая ее смещение.

Помните! Если кровотечение отсутствует, накладывать жгут не надо.

Существуют споры по поводу целесообразности наложения шины. Однако первая помощь при открытом переломе плечевой кости основана не только на остановке кровотечения, но и иммобилизации конечности.

Каждое лишнее движение рукой может привести к осложнениям, среди которых:

Повреждение артерии;
Сдавливание нерва;
Усиление боли, развитие шока;
Дополнительное смещение отломков кости;
Развитие обильного кровотечения.

Важно! Шина накладывается в обязательном порядке. Из подручных материалов можно использовать ветки, ткань, доски, зонтик, лыжи — все, что может по длине захватить два соседних сустава или подвесить руку в положении прямоугольного изгиба локтя.

Первая помощь при закрытом переломе плечевой кости

Здесь все может быть не так очевидно, как при открытом переломе. Пострадавший может не сразу понять, что стало причиной болевых ощущений после травмы: ушиб, вывих или перелом. Ваша задача, как оказывающего ПП, иммобилизовать поврежденную руку.

Даже если вы уверены, что перелома нет, не пренебрегайте иммобилизацией.

Почему это так важно:

Вы можете ошибаться, ведь нельзя по внешним признакам со 100%-ой вероятностью сказать, что произошло с человеком;
Движения рукой будут вызывать у пострадавшего сильные боли. Чтобы предупредить очередной болевой синдром, стоит провести иммобилизацию.
Перед иммобилизацией необходимо дать обезболивающее. После — приложить холод.

А вы знали? В некоторых случаях человек не ощущает боли вовсе, хотя признаки повреждения плеча отчетливо видны. Тогда говорят о шоковом состоянии начальной стадии, когда в организме пострадавшего выделяются катехоламины, купирующие боль.

Что нужно знать об иммобилизации

Важно знать о таком:

При наложении самодельной шины установите физиологическое положение руки. В таком положении человек не будет испытывать сильных болей, кровоснабжение руки не нарушится, натяжения сухожилий происходить не будет;
Рука сгибается в локтевом суставе под прямым углом, плечо прижимается к туловищу. Хорошо, если в подмышечную область больной руки получится подложить мягкий валик из марли, ваты, ткани;
Материалы для иммобилизации обязательно должны захватывать два соседних сустава. При переломе плеча оказание первой помощи основано на обездвиживании плечевого и локтевого суставов, а в идеальном случае, и лучезапястного;
Доски или палки закрепляются с помощью длинных кусков ткани или бинта. Практикуют дополнительное обматывание плеча с захватом туловища;
Чтобы поддерживать изгиб в локте 90˚ необходимо подвесить предплечье за шею. Для этого лучше всего подойдет методика наложения косыночной повязки, но, если вы не знаете, как ее наложить, можно просто подвязать тем же бинтом или куском ткани предплечье к шее и завязать на задней ее стороне узел.

Причины перелома

первая медицинская помощь при переломе плечевой кости может пригодиться в самых экстренных ситуациях. Список причин перелома огромен: бытовые травмы, неудачные падения, гололед, ДТП, драки и т. д.

Человек может просто идти впереди вас на расстоянии двух метров, оступиться и упасть на прямую руку. В половине случаев такое падение приводит к развитию перелома плечевой кости, и здесь важно правильно оказать первую помощь. А кто ее будет оказывать до приезда скорой? Правильно, вы.

О чем стоит помнить

Пострадавшему можно дать обезболивающее: анальгин, диклофенак, кетаров, кетонол. Это поможет дождаться скорой помощи, где фельдшера сделают инъекции новокаина.
Вызовите скорую. Статистика показывает, что люди часто забывают набрать 103 сразу после происшествия, а это важно: чем быстрее приедет скорая, тем меньше последствий для здоровья вызовет перелом. Оказать первую помощь при переломе плечевой кости можете и вы, а вот дальнейшее лечение зависит только от врачей;
Если экстренная ситуация застала вас в небезопасном месте, транспортировка пострадавшего должна быть сопряжена с минимальными движениями руки. Идеальный вариант — это конструкция вроде перины, которая подкладывается под спину человека и за которую можно его перетащить в другое место.
После иммобилизации обеспечьте пострадавшему покой, попросите не двигаться и не разговаривать. Кушать ему запрещено, водой разрешается смочить губы, не более;
Неотложная помощь при переломе плеча требует использование холода (лед, снег, холодная вода). Пузырь со льдом прикладывается не на рану, а рядом с ней, причем кожа должна быть покрыта тонким слоем ткани. Применять холод запрещено при шоковом состоянии (рука пациента холодная, давление падает).

Стоит помнить! Спросите у пострадавшего, нет ли у него аллергии на предложенное вами обезболивающие. В экстренных ситуациях человек может просто не заметить, что вы ему даете выпить, а вот развившаяся после этого аллергия в худшем случае приведет к анафилактическому шоку и смертельному исходу.

Заключение

Первая медицинская помощь при переломе плеча — это комплекс мер, который в экстренной ситуации может спасти жизнь человеку или максимально снизить риск развития осложнений. В любом случае каждый обязан знать азы накладывания шины и остановки кровотечения, ведь помощь может понадобиться в любой момент, где бы вы не находились.

Источник

Перелом плечевой кости является одной из самых распространенных травм. Возникает обычно при дорожно-транспортных авариях или же в результате падений на отведенную руку и других несчастных случаев. Ощущения, испытываемые человеком при переломе кости плеча, очень болезненные, они даже могут привести к травматическому шоку. Важно вовремя оказать пострадавшему правильную помощь, чтобы не допустить развития вероятных осложнений.

Что может спровоцировать перелом

Переломы костей верхних конечностей, в частности, плечевой, могут происходить при непосредственном воздействии силы или же опосредовано (ударной волной). К примеру, при падении на прямую руку, очень часто ломается не только кисть, но и плечо с предплечьем. Нередко в таких случаях травмируется локтевой сустав.

Важную роль в возникновении переломов плеча играет хрупкость костей. Спровоцировать ее могут различные костные заболевания, среди которых остеопороз и остеомиелит. Также хрупкость костей развивается при недостатке кальция и других важных микроэлементов. При совокупности всех предрасполагающих факторов даже небольшая травма способна спровоцировать перелом или привести к эпифезеолизу плечевой кости.

У детей подобные повреждения случаются чаще, но срастаются они намного быстрее, чем у пациентов зрелого возраста. В любом случае пострадавший человек должен получить грамотное лечение, также важна неотложнаяпервая помощь.

Перелом кости плеча может произойти в трех частях: средней, нижней и верхней трети. Если же человек получил прямой удар в область плечевого сустава, случается внутрисуставный перелом шейки и головки плечевой кости. Также эта кость может сломаться в результате сильного падения на кисть или локоть.

Все переломы разделятся на: закрытые и открытые. Обе категории отличаются по своим симптомам и особенностям и требуют оказания доврачебной помощи.

Особенности закрытого перелома

Закрытый перелом обычно происходит в верхней части плеча. При этом травмируются большой и малый бугор, головка кости, анатомическая и хирургическая шейка.

При получении закрытого повреждения наблюдается такая первая симптоматика:

сильные болевые ощущения в суставе, которые усиливаются при попытках выполнить движение поврежденной конечностью. Пассивные движения ограничиваются незначительно;
в случае вколоченной травмы отечность не слишком выражена, развивается постепенно;
уменьшается длина травмированной конечности;
наблюдается крепитация отломков;
при повреждении нервов, больному трудно шевелить пальцами, требуется помощь, чтобы сжать их в кулак;
кисть невозможно задержать в приподнятом состоянии без посторонней помощи;
при наличии смещения становится заметной деформация руки, все остальные симптомы проявляются особенно ярко.

При закрытом переломе плеча в средней части травма может иметь оскольчатый характер быть поперечной, косой или винтообразной. При переломе этого участка нередко происходит повреждение нервного пучка, особенно травмируется лучевой нерв. Также страдают плечевые вены и артерии.

Открытое повреждение

Определить открытый перелом можно по таким признакам:

на кожном покрове присутствует открытая рана. В большинстве случаев сквозь нее видна кость;
развивается сильная кровопотеря, остановить которую можно наложением жгута на верхнюю часть плеча.

В случае открытого повреждения нужно как можно скорее оказать человеку первую медицинскую помощь. Она заключается в обработке места раны любым имеющимся под рукой антисептиком, а затем наложением сверху стерильной повязки. Только после выполнения этих действий конечность обездвиживают.

Обратите внимание, перелом плечевой кости – довольно болезненная травма, которая может спровоцировать шок 1-2 стадии. Важно доброжелательное отношение к потерпевшему, а также правильно оказанная первая помощь.

Как помочь пострадавшему

Оказание первой помощи человеку при переломе плечевой кости является очень важным моментом, от которого будет зависеть успешность последующего лечения.

Итак, первая помощь должна заключаться в следующих действиях:

Прежде всего, пострадавшему нужно дать успокоительную таблетку, а также любой анальгетик, который имеется при себе: керотол, анальгин, нимесулид, прочие. В случае паники, можно дать больному настойку валерианы в количестве 20-25 капель или любое другое успокаивающее. В качестве сердечно-сосудистого препарата используют кордиамин либо валокордин или другие подручные препараты.
После оказания первой психологической помощи, когда человек немного успокоился, следует максимально ограничить любые движения травмированной руки. Для этого выполняют иммобилизацию. Лучше всего в качестве подручных средств использовать небольшие по размеру дощечки. Одну из них плотно прибинтовывают к плечу, а вторую – к области предплечья. Если дощечки отсутствуют, можете заменить их косыночной повязкой. Ее перекидывают через здоровое плечо. Важно, чтобы рука при этом сгибалась под прямым углом. Чтобы избежать смещения, нужно повязку привязать к туловищу.
В процессе транспортировки человека лучше поместить в сидячее положение.

В случае повреждения диафиза, иммобилизацию при доврачебной помощи оказывают, заменяя дощечки транспортной шиной. Если же шины под руками нет, сойдет любой предмет, обладающий схожими характеристиками.

После оказания первой помощи, следует немедленно звонить в скорую помощь. При переломе плеча важно как можно скорее доставить пациента в больницу, где ему назначат лечение.

Как иммобилизовать поврежденную руку

Первая помощь при переломе плечевой кости предполагает иммобилизацию травмированной конечности. Лучше всего для этого подойдет торако-брохиальная повязка.

Наложить ее помогут следующие рекомендации:

Пострадавшего нужно посадить на высокую табуретку или на стол. Руку согните на 80 градусов, если травмирована верхняя часть плеча, и на 45 градусов, если случился перелом нижних костей.
Затем первой на туловище накладывается слой ваты, который прикрепляется при помощи бинтов.
Следует обложить ватой локтевой, лучезапястный и плечевой суставы.
К телу горизонтально прикладывают лонгеты из гипса, по бокам их необходимо закрепить вертикально.
Одну лонгету закидывают за травмированное плечо и прикрепляют бинтами к туловищу.
Дополнительно накладывают лонгеты по всему телу, а также области надплечья и предплечья. Их также фиксируют бинтами.
При переломе плечевой кости между рукой, находящейся в гипсе и туловищем нужно вставить специальную распорку, чтобы не допустить прикосновения конечности к телу.

Таким образом, оказание первой помощи поможет обездвижить руку и кости впоследствии срастутся правильно.

Пациентов, у которых повреждена одна кость, направляют в травмпункт, а если травмированы обе руки – в стационар хирургического или травматологического отделения.

Запомните описанные выше правила первой помощи, чтобы при необходимости знать, как действовать в такой неприятной ситуации, от которой, к сожалению, не застрахован ни один человек.

Источник