Первая помощь при сильном ушибе лба
Автор Ирина На чтение 6 мин. Просмотров 2.3k. Опубликовано 27.03.2018
Ушиб лба может быть абсолютно безвредным, а может стать причиной серьезной черепно-мозговой травмы. Активный образ жизни и невнимательность не обходится без ушибов лобной части головы. Чаще всего от шишек страдают маленькие дети, в 90% случаев при падении ребенок ударится именно головой.
Виды гематомы
Гематома образуется после сильного удара, вследствие которого разрываются сосуды и кровь набирается под кожей. Пострадавший может ощущать легкую боль, появление опухоли и сине-фиолетового оттенка в ушибленном месте.
Гематома может быть:
- Подкожная. Встречается при ушибе лба без повреждения поверхности эпидермиса. Кровоизлияние после удара происходит под кожей.
- Внутримышечная. Она образуется в самих мышцах головы после полученной травмы.
При осмотре гематомы можно оценить состояние пострадавшего. Если травмированы только мягкие ткани, то необходимости в оказании врачебной помощи нет. Поводом для беспокойства являются рассечение на месте ушиба или же визуальное изменения лобной кости, что говорит о ее переломе. В этом случае необходим срочный прием травматолога.
Ушиб лба: причины
Для появления шишки на лбу достаточно упасть с высоты приближенной к росту человека. На голове имеются множество сосудов, и даже незначительный удар по лобной части головы, особенно у детей, приведет к образованию гематомы.
Шишки на лбу появляются при сдавливании мягких тканей, особенно часто они возникают у детей
Появиться шишка может и при продолжительном сдавливании мягких тканей. При этом образуется неподвижное, плотное, слегка болезненное образование красноватого оттенка. Постепенно травмирующее место бледнеет и становится бледно-желтым.
Ушиб лба: симптомы гематомы
Самые распространенные симптомы гематомы это появление шишки и покраснения ушибленного участка. Они не представляют угрозу для жизни, быстро проходят, не требуют особого стационарного лечения.
Тревожными симптомами гематомы являются:
- тошнота, рвота;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- нарушение координации движения;
- затрудненная речь;
- изменение размеров зрачков;
- перед глазами идут круги и пятна.
Если были замечены тревожные симптомы, то нужно пострадавшего незамедлительно показать врачу. Ушиб лба может сопровождаться сотрясением или же внутричерепным, внутренним кровоизлиянием мозга. В данном случае, для получения точной и детальной информации лучше всего пройти мрт головного мозга.
Первая помощь при ушибе лба
При ушибе лобной части головы правильная и своевременно оказанная первая помощь предотвратит образование обширной гематомы. Необходимо сразу после удара осмотреть голову. Если пострадавший испытывает незначительную боль только в месте ушиба, то первую помощь можно оказать самостоятельно, без привлечения медицинского персонала.
- Уложить пострадавшего в кровать, он должен находиться в состоянии покоя.
- Если замечена ссадина, то обработать ее дезинфицирующими препаратами (хлоргексидин или перекись водорода). Пострадавшего с ушибленной глубокой раной следует показать врачу, возможно, ее нужно зашить.
- Туго забинтовать голову.
- Организовать доступ свежего воздуха в комнату к пострадавшему.
- К месту ушиба приложить холод. Это может быть лед, завернутый в марлю, металлическая ложка, платок, смоченный в воде. Продержать холод 20 минут, потом сделать перерыв на полчаса. Совершать такую процедуру необходимо в течение нескольких дней. Холод помогает остановить кровоизлияние и уменьшить оттек мягких тканей.
Любые изменения состояния пострадавшего в худшую сторону является причиной для обращения к врачу.
Лечение шишки на лбу
Если после ушиба лба нет осложнений, то шишку можно лечить и в домашних условиях. Госпитализируют пострадавшего при признаках сотрясения и кровоизлияния мозга. Для лечения шишки можно использовать лекарственные мази и методы народной медицины. В основном в применении медикаментозных средств нет необходимости.
Холодный компресс, убирающий отек – первая помощь при ушибе лба
В первые несколько дней лечение шишки заключается в остановке кровоизлияния, уменьшения оттека мягких тканей при помощи холода. В дальнейшем необходимо ускорить процесс рассасывания, что помогает быстрее устранить шишку.
Обширные гематомы врач удаляет в больнице, делая угол специальными иглами для забора из мягких тканей излишней жидкости, образовавшейся после кровоизлияния.
Ушиб лба: лекарственные мази
Хорошо от последствий кровоизлияния помогают справиться следующие мази:
- «Троксевазин».
- «Лиотон».
- Гепатриновая мазь.
- Гомеопатическое средство – «Траумель С».
Лекарственные мази необходимо несколько раз в день наносить на место ушиба лба. Избавиться от шишки можно и с помощью народной медицины.
Народная медицина
Ускорить процесс рассасывания шишки на лбу, можно используя следующие проверенные временем методы:
- Приложить к шишке листья подорожника в мелко нарезанном или отбитом виде на 10 минут.
- Соединить воду со спиртом в равных количествах, намочить марлю и приложить к шишке на 15 минут. Рекомендуется этот компресс использовать по истечении 2 дней после получения травмы.
- Прикладывать к шишке на полчаса утром и вечером компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке.
- Измельчить капустный лист и проварить его в молоке. Немного остудить до теплого состояния, завернуть в салфетку и прикладывать на час 2 раза в день.
- Скорее устранить шишку на лбу поможет йодная сетка.
При ушибе лба хорошо помогает компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке
Можно заранее приготовить кубики льда с петрушкой, они помогут снять отечность при сильном ушибе лба. Для этого листья растения залить водой, заморозить и использовать при необходимости.
Особенности лечения у детей
У ребенка на лобной части даже от незначительного ушиба образуется синяк и шишка. Но травмы до 3-х лет могут быть опасными, ведь у ребенка череп еще не прочный, не способный защитить мозг от сотрясения. После травмы нужно внимательно следить за малышом.
Если он теряет сознание, замечены нарушения в его координации движения, наблюдается рвота, сильная головная боль, то нужно вызвать скорую помощь.
Если же травма не приносит ребенку больших неудобств, то к ушибу лба необходимо приложить холод и в случае необходимости дать обезболивающий препарат (Панадол, Ибуфен). Поводов для беспокойства нет, когда малыш по-прежнему является веселым и активным.
Для лечения гематомы у ребенка можно использовать мазь «Айболит». Состав препарата безопасный для детей, изготовленный на основе пчелиного воска. Мазать место ушиба следует ежедневно утром и вечером.
Лобная кость прочная, ушибы лба редко вызывают осложнения. Более опасны удары височной и затылочной зоны головы. Но все же нужно быть внимательным. Если уплотнение на лбу после ушиба долгое время не проходит или стала мягкой, то незамедлительно обратиться к врачу.
Источник
- 26 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Евдокимова Ирина
Гематома на лбу (синяк) — это скопление крови под кожей в месте ушиба или удара, которое возникает из-за повреждений мелких сосудов. Очень часто после травмы появляется не только кровоизлияние, но и отек, который в быту называют шишкой. Лобная кость покрыта малым количеством мягких тканей, и место кровоизлияния начинает выпирать. Следы ушибов на лице всегда заметны окружающим, кроме того, синяки довольно болезненны. Поэтому человеку хочется как можно скорее избавиться от шишек и гематом на лбу. Существует много медикаментозных и народных способов лечения таких кровоподтеков.
Первая помощь при гематомах
Сразу после ушиба лба нужно принять меры к тому, чтобы гематома не увеличивалась в размерах. Для этого необходимо как можно скорее приложить холод к месту удара. Кровеносные сосуды сузятся, и синяк не будет распространяться дальше. Это можно сделать следующими способами:
- Завернуть в кусок ткани или полотенце кусок льда и приложить к больному месту. Это нужно сделать в первые несколько минут после ушиба. Иногда ледяной компресс помогает полностью избежать образования гематомы на лбу.
- Если под рукой нет льда, то можно намочить в холодной воде полотенце и приложить к ушибленному месту. Для холодного компресса подойдут и замороженные продукты, обернутые кусочком ткани.
- Можно приложить ко лбу любой холодный предмет, например, монетку или ложку. Но такой способ менее эффективен, чем воздействие льда.
Холодные компрессы нужно накладывать не менее чем на 30 минут. Если ушиб произошёл близко от глаз, нужно делать маленькие перерывы каждые 10-15 минут. Эта область лица нежная, и длительное воздействие холода нежелательно. Можно использовать свинцовую примочку. Для этого нужно смочить кусочек газеты в холодной воде и приложить ко лбу. А также в аптеках продается специальная свинцовая вода для примочек.
Этои способы эффективны только в первые минуты после ушиба. Они помогают не допустить появления большой гематомы на лбу. Что делать, если синяк уже образовался и быстро увеличивается в размерах? В таких случаях холодные компрессы уже не помогут, нужно использовать другие методы лечения.
Мази на основе гепарина
Гепарин — это антикоагулянтное вещество. Оно не даёт крови свертываться, и в результате сгустки внутри гематомы рассасываются. В состав гепариновой мази входит анестетик, он помогает снять боль. К препаратам этой группы относятся:
- «Гепарин-акригель».
- «Лавенум».
- «Тромблесс-гель».
- «Лиотон-гель».
Гепариновую мазь наносят на больное место 3 раза в день. После применения может возникнуть небольшое покраснение на коже. Но пугаться не стоит. Это результат воздействия компонентов мази, которые обладают сосудорасширяющим действием. Курс лечения занимает от 3 до 20 дней, его длительность зависит от размеров гематомы на лбу. Нужно только помнить, что если на коже имеются не только синяки, но и открытые раны, то такие средства противопоказаны.
Мази с декспантенолом
Декспантенол — это вещество, которое при всасывании в кровь преобразуется в витамин группы В. Препараты на его основе способствуют заживлению поврежденных сосудов в месте ушиба. Такие мази помогут быстро справиться даже с большой гематомой на лбу, так как воздействуют непосредственно на кровеносную систему.
Для лечения ушибов лба используют следующие препараты с декспантенолом:
- «Троксевазин Нео»;
- «Долобене»;
- «Венолайф гель»;
- «Гепатромбин».
Мази применяют 2-3 раза в день. Их нельзя использовать при ранах, ссадинах и царапинах на поврежденном участке.
Растительные мази
Из растительных мазей для лечения гематом на лбу после удара используют препараты на основе травы окопника. Это целебное растение содержит вещества, которые стимулируют деление клеток и помогают восстанавливаться поврежденным тканям. Можно использовать мази с арникой, они тоже способствуют быстрому заживлению гематом.
Для лечения ушибов лба используются такие растительные мази, как:
- «Арника-ГФ»;
- «Арнигель»;
- «Витатека»;
- «Живокост бальзам с окопником и пчелиным ядом»;
- «Доктор Тайсс Окопник гель».
Мази наносят на больное место и оставляют на ночь. Продолжительность лечения зависит от объема повреждения.
Средства на основе бадяги
Бадяга — это пресноводная губка. В высушенном виде её используют для приготовления мазей от гематом. Порошок бадяги обладает местным раздражающим действием и способствует рассасыванию гематом. Выпускают следующие виды мазей:
- «Бадяга 911»;
- «Бадяга форте».
В аптеках есть и порошок бадяги, его наносят на место ушиба на 15-20 минут, а затем смывают. Но эти средства нельзя применять при наличии ранок и ссадин на коже. Аллергикам тоже нужно избегать использования препаратов на основе бадяги.
Народные средства
Быстро убрать гематому на лбу помогают народные средства. Конечно, избавиться от синяка за один день не получится, ведь для восстановления поврежденных тканей нужно время. Но следы от небольшого ушиба можно убрать за короткий период, если регулярно делать компрессы из домашних средств:
- Компресс с медом. Этот продукт улучшает кровоснабжение поврежденного участка, и гематома быстрее рассасывается. В мед добавляют измельченную траву полыни и делают компресс с составом на ушибленное место.
- Компресс с капустой. Этот овощ способствует рассасыванию кровоподтеков. Берут целый лист капусты и отбивают молоточком. Затем прикладывают к больному месту. Можно выжать сок из капусты, смочить им марлю и положить на место ушиба.
- Картофельный компресс. Картофель измельчают на терке до состояния кашицы, наносят состав на марлю и прикладывают к гематоме.
- Алоэ. Лист растения разрезают пополам и прикладывают мякотью к поврежденному участку.
Если гематома небольшая, то эффект от применения народных средств может наступить уже через 3-4 дня. При больших синяках курс лечения займёт 7-10 дней. Компрессы нужно делать 5-6 раз в сутки, полезно комбинировать разные средства.
Что противопоказано делать при гематомах?
Иногда человек, стремясь как можно скорее избавиться от синяков, совершает ошибки. В результате гематома не только не исчезает, но и становится больше. При кровоподтеке на лбу противопоказаны следующие действия:
- использовать разогревающие мази («Финалгон», «Апизартрон»);
- прикладывать к месту ушиба теплые компрессы;
- туго перевязывать больной участок;
- пить лекарства, способствующие разжижению крови (ацетилсалициловую кислоту, средства с парацетамолом).
На область лба нельзя накладывать мази, которые предназначены для лечения ушибов на теле. Это может вызвать аллергию на лице.
Когда необходима медицинская помощь?
Чем лечить гематому на лбу, если она не исчезает длительное время? В этом случае нужно обратиться к травматологу или хирургу. Застарелые синяки могут инфицироваться, а затем нагнаиваться. Врач проведет пункцию гематомы, поставит дренаж и назначит прием антибиотиков.
Немедленно обратиться в медицинское учреждение необходимо в случае, если гематома сопровождается следующими явлениями:
- После ушиба человека беспокоит головная боль и головокружение.
- Пострадавший жалуется на тошноту, периодически возникает рвота.
- Гематома возникает не только на лбу, но и вокруг глаз (в виде «очков»).
Такие симптомы могут быть признаками сотрясения мозга, а иногда и серьезной черепной травмы. В этих случаях необходима неотложная медицинская помощь.
Гематомы на лбу не всегда бывают безобидны. Ведь повреждение происходит в области, близкой к головному мозгу. Не всегда человек может самостоятельно оценить опасность травмы. Поэтому при ушибах лба нужно обязательно обращать внимание на общее самочувствие человека и при малейших сомнениях вызывать врача.
Источник
Если произошел ушиб головы, важно в домашних условиях сразу начинать делать реабилитационные мероприятия, что поможет предотвратить серьезные осложнения – внутричерепные кровоизлияния, отек и дислокацию мозговых структур. Если человек упал и сильно ударился головой, последствия могут быть разными, от сотрясения мозгового вещества легкой степени до комы и летального исхода. Статистика показывает, распространенность травм в зоне головы составляет около 200 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Для 30% пациентов повреждения мозга заканчиваются летальным исходом. Ежегодно сильные ушибы головы и связанные с ними нарушения витальных и мозговых функций приводят к смерти 1,5 млн. человек в мире. Еще 2,5 млн. человек становятся инвалидами.
Определение
Ушиб головы случается при падении или ударе твердым предметом в область черепа, состояния могут угрожать здоровью и жизни, требуют незамедлительного лечения.
Даже слабые удары в области черепа приводят к повышению проницаемости гематоэнцефалического барьера, развитию аутоиммунных реакций в тканях ЦНС, нейродегенеративным изменениям.
Если сильно удариться затылком, лбом, виском, будут повреждены ткани мозга и черепа, что может быть сокрыто от взгляда при визуальном осмотре, когда отсутствуют нарушения целостности кожных покровов. Перелом костных структур черепа – опасное для жизни нарушение, которое всегда сопровождается изменением морфологического строения мозгового вещества.
Вмятина на лбу, темени или затылке после удара – повод заподозрить перелом черепных костей. Другие признаки, на которые стоит обратить внимание, включают размягчение костных структур черепа, прогрессирующее нарушение двигательной координации и других реакций. Если стряхнул голову, важно не делать резких движений, что может усугубить нарушение функций мозга.
Ударившись, человек может получить серьезные повреждения. В результате перелома черепа нередко развивается пневмоцефалия (попадание воздуха в черепную полость). Частым осложнением травмы в зоне головы является повреждение черепных нервов. Состояние сопровождается парезом лицевых мышц и расстройством зрения.
Нередко патология сочетается с повреждением позвоночного столба в шейном отделе. Обструкция (непроходимость) дыхательных путей – распространенная причина ранней смерти при ЧМТ. Травмы головы в 90% случаев сопровождаются потерей сознания, что коррелирует с понижением тонуса мышц, расположенных в глотке. Снижение тонуса приводит к смещению языка и мягкого неба, что обуславливает нарушение проходимости путей дыхательной системы.
Виды травм
С учетом характера повреждений выделяют сотрясение, ушиб мозговой ткани или сдавление мозга. Учитывая тяжесть полученных повреждений, различают сотрясение мозгового вещества (легкий ушиб), ушиб мозговой ткани средней тяжести, травму тяжелой степени. Рана, появившаяся на голове, когда упал, стукнулся или подвергся нападению, бывает:
- Открытая (повреждена кожа).
- Закрытая (кожные покровы без повреждений, патологическим изменениям морфологического строения подвергаются подкожные мягкие ткани, костное и мозговое вещество).
- Проникающая (характеризуется нарушением целостности мозговых оболочек).
В зависимости от локализации патологического очага выделяют ушиб затылочного участка, лобной, височной, теменной доли.
Особенности ушиба головы в детском возрасте
Костная ткань ребенка младше 12 лет содержит большое количество воды, обладает волокнистой структурой, отличается малым содержанием солей кальция. Кости черепа в детском возрасте мягкие и гибкие. После удара на голове у ребенка может появиться вмятина, мозговое вещество при сильном механическом воздействии на череп повреждается чаще, чем у взрослых пациентов.
Если ребенок упал и ударился головой, у него может болеть голова, повыситься температура тела, появиться рвота, что предполагает необходимость срочно делать следующие действия: уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать врача. Даже если малыш остается в сознании, важно обратить внимание на изменение его поведения.
Обычно пострадавшие дети теряют аппетит. Они становятся малоподвижными, жалуются на двоение в глазах. Если ребенка тошнит после удара головой, появились такие признаки, как апатия, вялость, слабость, сонливость и головокружение, ему необходима срочная медицинская помощь.
Причины возникновения
Если болит голова после драки, лучше срочно обратиться за медицинской помощью. Ушиб головного мозга и костных структур черепа возникает вследствие прямого удара по области черепа, механического воздействия с ускорением, сдавления черепных структур. Распространенные ситуации, ассоциирующиеся с травматизмом:
- Автодорожные аварии.
- Падение с высоты.
- Производственные травмы.
- Травматические повреждения в результате драки, нападения.
- Занятия спортом.
В зависимости от силы травматического воздействия, возникают повреждения разной степени тяжести – обратимые нарушения (сотрясения мозгового вещества) и необратимые (очаги размозжения мозговых структур). Очаг размозжения представляет собой вариабельный по протяженности участок больших полушарий, в зоне которых происходит разрыв мозговых оболочек и присутствуют частицы альтернативного мозгового вещества.
Очаг размозжения характеризуется функциональным и структурным изменением нервной ткани (нейроны, глиоциты, нервные волокна, синапсы) и элементов сосудистой системы, в зоне которых появляются множественные гематомы. Ушибы черепа обычно сопровождаются образованием очагов кровоизлияния.
Очаг размозжения в острый период ЧМТ проявляется клинически как интракраниальный объемный процесс (гематома, опухоль), способствует прогрессированию гипертензионно-дислокационного синдрома. В результате могут развиваться угрожающие жизни состояния, связанные с ущемлением и сдавлением ствола мозга.
Симптоматика
Травмы в области черепа различают с учетом степени тяжести. В соответствии с этой классификацией они разделяются на легкую, среднюю и тяжелую формы. Симптоматика зависит от тяжести повреждений. Легкая форма, известная как сотрясение мозгового вещества, сопровождается симптомами:
- Помрачение, потеря сознания (длится несколько секунд, минут).
- Дезориентация в пространстве и времени, спутанность мыслей.
- Амнезия (потеря памяти) ретроградного или антероградного типа.
- Боль в зоне головы (интенсивная, распирающая, острая), головокружение.
- Тошнота, рвота.
- Шум, гул в ушах.
- Болезненность в области глазных орбит.
Неврологический дефицит очагового типа отсутствует или слабо выражен. Сильный удар затылком при падении или в результате механического воздействия извне у взрослых и детей ассоциируется с серьезными последствиями. Повреждения умеренной тяжести сопровождаются симптомами:
- Длительная потеря сознания (продолжается несколько минут или часов).
- Заторможенность, неспособность адекватно ориентироваться во времени и пространстве.
- Амнезия ретроградного и антероградного типа.
- Головная боль диффузного типа.
- Менингеальные симптомы (ригидность мышц в затылочной части, патологические рефлексы Брудзинского, Кернига, состояние оглушения, сопор, парезы и параличи, парестезия – расстройство чувствительности, онемение, покалывание в зоне конечностей, лица).
- Психомоторное возбуждение.
Дополнительные признаки повреждения нервной ткани зависят от локализации места воздействия при травме головы, с учетом очаговой симптоматики врач принимает решение, что делать. Очаговые симптомы включают нарушение двигательной координации, пирамидные знаки (патологические стопные и кистевые рефлексы, реакции орального автоматизма, клонусы – быстрые, непроизвольные сокращения групп мышц, синкинезия – непроизвольное содружественное сокращение конечности в ответ на произвольное движение симметричной конечности).
У некоторых пациентов наблюдается повреждение костных структур черепа – чаще свода и основания, что сопровождается появлением подапоневротических гематом (скопление крови в пространстве, расположенном между надкостницей и апоневрозом – сухожильной пластинкой, сформированной из коллагеновых волокон). Нередко происходит истечение крови из раны.
При отсутствии нарушения целостности черепных костей и мягких тканей головы иногда наблюдается истечение смеси крови и ликвора из физиологических отверстий головы – носовых и слуховых ходов, из глотки. Если ЧМТ сопровождается ликвореей (произвольное вытекание цереброспинальной жидкости), она считается открытой.
После сильного удара, спровоцировавшего повреждение нервной ткани тяжелой степени, появляется острая, изнуряющая головная боль и кружится голова. Пациент не приходит в сознание долгое время. Отмечаются признаки: грубое нарушение дыхательной функции и сердечной деятельности. Другие симптомы:
- Нарушение сердечного ритма (тахикардия, брадикардия).
- Повышение значений артериального давления.
- Затруднение дыхания, связанное с нарушением проходимости путей дыхательной системы.
В остром периоде развиваются первично-стволовые симптомы – горизонтальное, медленное, неассоциированное движение глазных яблок, расширение или сужение диаметра зрачков двухстороннего типа, нестабильное изменение тонуса мышц, децеребрационная ригидность (повышение тонуса мышц-разгибателей, снижение тонуса мышц-сгибателей).
К первично-стволовым симптомам, которые развиваются при сильном ударе головой, относят снижение глубоких рефлексов (сухожильные, суставные, надкостничные), что коррелирует с тяжелым состоянием пострадавшего и обуславливает необходимость делать коррекцию витальных функций.
Неврологический дефицит проявляется общемозговыми признаками – грубым угнетением сознания вплоть до комы. У пострадавших, у которых последствием после удара по голове стало развитие интракраниальной гематомы, наблюдается кратковременный светлый промежуток (временное улучшение состояния), после чего происходит резкое ухудшение.
Кроме выраженной брадикардии (меньше 40-50 ударов в минуту) выявляются такие симптомы, как односторонний мидриаз (расширение зрачка), гемипарез коллатеральной (боковой) локализации, судорожные приступы локального (местного) или генерализованного (общераспространенного) типа. После сильного удара головой может подняться температура тела, что связано с разными причинами:
- Стрессовое воздействие на организм.
- Развитие воспалительного процесса из-за попадания в рану возбудителей (бактерии, вирусы).
- Шоковое состояние вследствие повреждений.
- Интоксикация организма как результат образования продуктов распада поврежденной ткани.
Если после удара болит голова и повысилась температура тела, нужно обратиться к врачу и сделать комплексное обследование, что поможет выяснить точные причины нарушений.
Диагностика
Своевременная корректная диагностика значительно улучшает прогноз при сильном ушибе головы, врач выявляет характер и степень повреждений и определяет, что делать. Приоритетные методы инструментальной диагностики – КТ и МРТ. В ходе нейровизуализации обнаруживают точную локализацию патологического очага, наличие интракраниальных гематом, распространенность патологического процесса.
Для оценки состояния сознания применяются критерии шкалы Глазго. В условиях стационара делают анализ крови для выявления концентрации глюкозы и электролитов, показателей свертываемости крови. В некоторых случаях показана люмбальная пункция (подтверждение наличия интракраниального кровотечения, исключение инфекционных поражений ЦНС).
Первая помощь
При ушибе головы, который сопровождается потерей сознания и выраженным неврологическим дефицитом, необходимо сразу вызвать врачей скорой помощи. Первая помощь при несильном ударе головой, который спровоцировал сотрясение мозга, заключается в выполнении действий:
- Уложить пострадавшего в горизонтальное положение.
- Выполнить санацию (очистку) ротовой полости (без подъема головы и сгибания позвоночного столба в шейном отделе).
- Повернуть голову на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- При наличии открытой раны выполнить ее антисептическую обработку, наложить повязку, чтобы остановить кровотечение.
- До приезда врачей не давать пострадавшему спать, постоянно разговаривая с ним.
Если видимые повреждения, затрагивающие мягкие ткани и костное вещество черепа, отсутствуют, к месту ушиба можно приложить охлаждающий компресс (лед, завернутый в полотенце, ткань, смоченную в холодной воде). Воздействие холодом уменьшает болезненные ощущения, препятствует образованию гематом и развитию перифокального отека.
Первая помощь при сильном ушибе головы, который сопровождается расстройством дыхательной функции и сердечной деятельности, предполагает проведение искусственного массажа сердца и вентиляции легких (дыхание «рот в рот»).
Методы лечения
В случае сотрясения мозга легкой степени больному показан постельный режим. Если сильно ударился затылком или другой частью головы, первое, что нужно делать – вызвать бригаду скорой помощи. Врач оценит тяжесть состояния и при необходимости проведет реабилитационные мероприятия, которые включают:
- Интубацию трахеи.
- Введение воздуховода.
- Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
- Введение растворов, замещающих плазму (Полиглюкин, Роцдекс, Реоглюман).
- Дегидратационная терапия (Лазикс, Гидрокортизон, Преднизолон).
При необходимости проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются внутримозговые и оболочечные гематомы, восстанавливается нарушенный кровоток.
Последствия ушиба головы
Последствия сильного удара по затылку могут выражаться в нарушении сна, зрительной дисфункции, ухудшении работоспособности и когнитивных способностей, развитии депрессии. Простой удар по голове мячом может привести к тяжелым последствиям:
- Головные боли хронического типа.
- Гидроцефальный синдром, устойчивое повышение значений внутричерепного давления.
- Парезы, параличи.
- Абсцесс мозга.
- Эпилептические приступы, судорожный синдром.
Последствия сильных ударов по голове кулаком нередко проявляются в виде интракраниального кровотечения, отека мозговой ткани, дислокации мозговых структур, что в итоге может привести к инвалидности или летальному исходу.
Ушиб головы независимо от степени тяжести грозит серьезными последствиями для здоровья. При любой травме головы необходимо пройти диагностическое обследование и получить адекватное лечение.
Просмотров: 593
Источник