Первая помощь при ушибе большого пальца ноги
Люди часто обращаются в больницу с травмами нижних конечностей. Распространенной проблемой считается ушиб большого пальца на ноге. Он вызывает серьезный дискомфорт, приводит к масштабному отеку и нарушению подвижности. Чтобы минимизировать влияние травмы, необходимо обследование специалиста и комплексное лечение.
Классификация
Клиническая картина зависит от тяжести повреждения. При травме большого пальца ноги выделяют 4 степени, каждая из которых имеет отличительные признаки. Медики используют эту классификацию для постановки диагноза.
- Первая. Возникает в результате легкого удара. При визуальном осмотре можно увидеть незначительные царапины и отечность. Палец хорошо двигается, чувствительность полностью сохранена. Болезненные ощущения тревожат слабо. После ночного отдыха они обычно исчезают, но при длительной ходьбе возвращаются. Для восстановления нормальной функции нижней конечности требуется от 3 до 5 дней.
- Вторая. Развивается, когда ушиб провоцирует повреждение сосудов и нервов. Палец краснеет и воспаляется. Появляется значительная опухоль. На вторые сутки кожный покров приобретает синюшный цвет. Резкая боль сохраняется в течение 2—3 дней. При движении она усиливается. Если сразу начать лечение, восстановление происходит без осложнений через 1—2 недели.
- Третья. Наблюдается, когда произошел сильный удар, приведший к повреждению сосудов и нервов, разрыву связок. Место поражения быстро опухает, появляются кровоподтеки. Подвижность большого пальца нарушается, пропадает чувствительность к внешним раздражителям.
- Четвертая. Свидетельствует о масштабности травмы, которая чаще всего сочетается с переломами, растяжениями и вывихами суставов. Может быть нарушена целостность эпидермиса. Для устранения боли человеку необходимы мощные медикаменты. Отек и гематома постепенно нарастают. Пациент нуждается в срочном лечении.
Первая и вторая степень ушибов редко вызывают осложнения, поэтому не требуют сложной схемы лечения. Терапия осуществляется дома с использованием народных и медикаментозных наружных средств.
Третья и четвертная степени таят опасность, так как провоцируют серьезные последствия. Допускается домашнее лечение, но только под контролем врача. Если нужно хирургическое вмешательство, показана госпитализация.
Код травмы по МКБ 10
Чтобы классифицировать заболевания, создан специальный международный справочник десятого пересмотра.
Код ушиба пальца стопы по МКБ 10 — S90.1. В этот номер включено травмирование без нарушения целостности ногтя. При повреждении ногтевой пластины патологии присваивается значение S90.2.
Симптомы
Внешние признаки напрямую зависят от степени поражения. Если ушиб произошел из-за падения с большой высоты или ДТП, он может сочетаться с другими повреждениями, которые имеют свою симптоматику.
Основными характеристиками ушиба считаются:
- резкая боль, которая быстро нарастает и постепенно снижается;
- опухоль, развивающаяся в месте удара;
- покраснение кожного покрова;
- повышение температуры в больном участке;
- появление кровоподтеков;
- отслаивание и почернение ногтя;
- болезненные ощущения при сгибании пальца;
- дискомфорт при надавливании.
Если от удара травмируются нервные окончания, то человек ощущает онемение в пораженной области. Несмотря на это, ноющая боль продолжает тревожить, разливаясь по всей стопе. Иногда чувствуется распирание изнутри и покалывание, свидетельствующее о кровоизлиянии в мягкие ткани.
Травмировать нижнюю конечность легко в разных ситуациях. По медицинским наблюдениям, ушиб часто получают дома. Под угрозой находятся люди, делающие ремонт, занимающиеся перестановкой мебели, дети, пожилые мужчины и женщины. Нередко повреждение происходит при интенсивных физических нагрузках, во время бега, игры в футбол или на производстве.
Первая помощь
Если человек ударил палец и страдает от боли, ему необходима помощь.
Нужно успокоить пострадавшего, посадить в удобную позу, вытянув и слегка приподняв ноги, чтобы улучшить кровоток. После надо расшнуровать и снять ботинки. Внимательно рассмотреть стопу, фиксируя, есть ли внешние повреждения. Если человек не может согнуть большой палец, не надо прилагать усилия, чтобы его разработать, иначе можно увеличить масштаб травмы.
- Чтобы не допустить сильной отечности, нужен холод. В первые минуты после удара следует приложить к зоне поражения полиэтиленовый пакет со льдом, предварительно завернутый в полотенце. Прохладный компресс держать около 20 минут.
- Если лед отсутствует, можно воспользоваться обычной водой и тканью. Материал следует намочить и обернуть стопу. Через 10 минут сменить примочку. Охлаждение способствует купированию боли, останавливает внутренне кровотечение и снижает опухоль.
- Мелкие и крупные царапины, поврежденные ногти положено обработать антисептиком, например, перекисью водорода или бриллиантовой зеленью. Чтобы не допустить разрастание синяка, рекомендуется нанести на кожу сетку из йода. Ранки следует заклеить пластырем или забинтовать. На палец наложить плотную повязку, фиксирующую его в одном положении.
Для снижения боли рекомендуется таблетирования форма препаратов: анальгин, Нурофен, Парацетамол. Пострадавшего надо обязательно показать травматологу, который сможет точно определить степень поражения.
Как отличить ушиб от перелома
Без должной квалификации дифференцировать перелом от ушиба сложно. Закрытые травмы имеют схожие черты, но наличие трещин в костной ткани проявляется более интенсивными симптомами. Основными признаками повреждения костей являются:
- нарастающая боль;
- масштабная отечность;
- большая гематома;
- невозможность встать на ногу.
Сильный вывих или перелом наглядно виден, если палец смещен вбок или вывернут в сторону. В такой ситуации запрещено самостоятельно вправлять его и пытаться вернуть естественную анатомическую форму. Неумелые действия приводят к поражению мягких тканей осколками костей.
Если есть повод заподозрить перелом, нужно отправляться в больницу, чтобы подтвердить предположения. Врач направит пострадавшего в рентген-кабинет и, расшифровав снимки, поставит точный диагноз.
Лечение
Хирургическое вмешательство необходимо, если удар привел к раздроблению кости, разрывам связок или масштабной гематоме, которая сдавливает мягкие ткани, нервы и нарушает ток крови. В остальных случаях рекомендуется терапевтическое лечение, которое можно совмещать с народными способами.
Традиционное
Чтобы вылечить сильный ушиб пальца ноги, несколько дней после травмирования нельзя перегружать ногу. Пациенту рекомендуется постельный режим. В это время следует каждые 2 часа прикладывать к больному участку пакет со льдом, завернутый в ткань, и оставлять на 15—20 минут. Холод останавливает развитие синяков, кровоподтеков и не допускает отекания ноги.
На третий день нужно приступить к прогреванию конечности и начинать двигательную активность. Сухое тепло восстанавливает циркуляцию крови, расслабляет мышцы и ликвидирует последствия удара. Медики советуют использовать электрическую грелку по 30 минут утром и вечером или прикладывать к пальцу мешочек с нагретым песком.
Хороших результатов легко добиться парафинотерапией. Необходимо приобрести очищенный парафин и растопить его, поставив на водяную баню. На сухой палец нанести слой средства, нагретого до 60 градусов. Дождаться застывания и смазать кожу еще раз. Рекомендуется наложить 3—4 слоя, обернуть палец целлофаном и утеплить шарфом. Продолжительность сеанса — от 30 до 40 минут. Потом застывший парафин нужно отделить от тела и вымыть ногу. Процедура обеспечивает глубокое прогревание тканей и запускает процесс регенерации. Ее требуется делать 7—10 дней подряд.
Чтобы ускорить выздоровление, назначаются физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Реабилитация включает массаж, разрабатывающий связки, и лечебную физкультуру.
Наружные средства
От удара возникает боль, кожный покров и внутренние ткани воспаляются. Для купирования симптомов используются согревающие мази и кремы. Их следует применять на 3-й день после травмы.
Высокой эффективностью обладают:
- Троксевазин;
- Долобене;
- Диклофенак;
- Фастум-гель;
- Лиотон.
Препараты быстро убирают опухоль, рассасывают синяки и нормализуют двигательную активность. Их нужно наносить согласно инструкции, учитывая противопоказания.
Чтобы нога восстановилась быстрее, полезно пить витаминные комплексы и соблюдать диету, включающую красную рыбу, твердый сыр, отварную говядину и другие продукты, укрепляющие хрящи.
Народные методы
Улучшить состояние после ушиба помогают народные способы.
- Чтобы усилить кровоснабжение тканей, делают ножные ванночки из соли, используя ложку средства на литр воды. Их полезно чередовать с травяными ванночками. Для приготовления подходят зверобой, полынь, календула, ромашка. Ложку сухой травы заваривают в 0,5 л кипятка. Настоявшуюся жидкость разводят теплой водой. Длительность проведения — 20 минут.
- Хорошо устраняют боль и кровоподтеки растирания. Существует несколько простых рецептов. Корни лопуха вымыть и нарезать. Поместить в банку и залить теплым растительным маслом в соотношении 1:2. Через сутки перелить в кастрюлю и поставить на водяную баню. Томить четверть часа, остудить и отфильтровать. Растирать полученным маслом ногу дважды в день.
- Отмерить по ложке душицы, мать-и-мачехи и всыпать в стеклянную емкость. Залить водкой и накрыть крышкой. Настаивать 3 дня, избегая лучей солнца. Отцеженную жидкость использовать для растирания.
- Для приготовления домашней мази следует соединить по 30 граммов стружки хозяйственного мыла, камфары и нашатыря. Добавить по 150 граммов очищенного оливкового масла и скипидара. Тщательно размешать. Смазывать пораженную область трижды в день, слегка втирая в кожу.
- Заметный результат обеспечивают водочные компрессы. Вместо обычного алкоголя, можно использовать спиртовые настойки. Народная медицина предлагает натереть лимонную цедру, взять 3 ложки и смешать в одинаковой пропорции с липовой корой. Залить сырье 0,5 л водки и настаивать в темноте трое суток. В жидкости промочить бинт, обмотать палец, утеплить полиэтиленом и платком. Компресс желательно ставить на ночь.
Народные рецепты допускается применять после согласования с врачом. Если терапия не приносит облегчения в течение нескольких дней, необходима повторная консультация. К лечению большого пальца нельзя относиться халатно. Иначе может развиться гнойное воспаление в месте ушиба, остеомиелит и много других осложнений.
Источник
Травмирование, а в частности ушибы пальцев на ноге, относится к частым повреждениям, особенно, в летнее время, когда нога в легкой обуви находится практически без защиты. Выделяют ушиб мягких тканей пальца, ушиб мышечной ткани и ушиб сустава.
Классификация ушибов
Существует несколько степеней ушиба:
Первая степень
Повреждения незначительны, боль несильная, царапины и синяки небольшие, проходят самостоятельно через 2-3 дня.
Вторая
Кровоподтеки ярко выражены, боль – существенная. Возникает значительный отек поврежденной части. Заживление длится более недели.
Третья
Сильный ушиб с большой гематомой и сильным отеком. Боль очень сильная – дотронуться до больного пальца практически невозможно. При данной степени повреждения часто сопровождаются вывихом. Обязательна консультация врача.
Четвертая
Ушибы серьезные, возможны открытые раны, трещины кости, нарушение ее целостности, раздробленность. Лечение в условиях стационара.
Как отличить ушиб пальца на ноге от перелома
Иногда ушиб настолько сильный, что можно принять его за перелом. После получения травмы внимательно осмотрите пострадавшее место. Чтобы не ошибиться с самостоятельной диагностикой, следует знать несколько существенных отличий ушиба от перелома.
При ушибе:
- Подвижность пальца на ноге не нарушена.
- Положение – обычное.
- Болевые ощущения сильные только в самом начале, затем будет отмечаться постоянное и постепенное снижение боли.
- При надавливании на больной палец отмечается незначительное усиление боли.
- Довольно быстро возникает припухлость и гематома, в последующие дни меняющая свой цвет вплоть до черного.
При переломе:
- Сильная острая боль и хруст в месте повреждения.
- Невозможность пошевелить травмированным пальцем.
- Боль стабильно усиливается.
- Поврежденный палец находится в неестественном положении.
- Кожа цвет не меняет.
Итак, было установлено, что это ушиб пальца, а не перелом. В любом случае необходимо оказать первую помощь.
Оказание первой помощи
Необходимо внимательно осмотреть больное место и определить степень повреждения.
Поврежденной ноге придать приподнятое положение для правильного кровообращение травмированного участка.
Приложить холод к большому пальцу ноги: лед, любой замороженный продукт из морозильника. Если ничего этого нет – приложить компресс с холодной водой. Холод поможет уменьшить боль, отек и гематому.
Прикладывать лед следует на 15-20 минут с некоторыми промежутками на 5 минут, давая ноге отдохнуть. Можно повторить несколько раз.
Ни в коем случае не прикладывать к больному месту тепло!
При наличии открытых повреждений продезинфицировать ушиб во избежание проникновения инфекции. Делать это оптимально перекисью водорода. Настойку йода лучше не использовать – она будет повышать температуру в месте ушиба, а этого делать нельзя.
Настой бриллиантовой зелени тоже не стоит применять – при наличии ранок в месте ушиба большого пальца ноги она будет образовывать корочки, что приведет к нарушению оттока раневого содержимого. На поврежденный участок накладывают бактерицидный пластырь.
При сильной боли – любой обезболивающий препарат внутрь:
- Кетанов,
- Мотрин,
- Индометацин.
Местно – любое из имеющихся дома средств: гели или мази с эффектом обезболивания.
Если есть – мазь Синякофф (убирает гематому и снимает отек).
Если нет – Лиотон, Троксевазин, Ибупрофен, гепариновая мазь или другой препарат от варикоза и отеков конечностей.
Смазывание повторять по нескольку раз в день, накладывая свежий слой. Соблюдать осторожность при наличии повреждений кожи.
При полной уверенности, что перелома пальца нет, можно наложить повязку. Она должна фиксировать поврежденный палец и ограничивать его движения.
Для лучшего эффекта можно прибинтовать к поврежденному пальцу рядом расположенный. Повязка ни в коем случае не должна быть слишком тугой.
При отслоении ногтя – давящая повязка для его фиксации.
Если травма получена на природе, поискать листья подорожника, приложить и забинтовать.
Не опираться на больную ногу.
При 1-2 степени ушиба часто этого бывает достаточно не только для первой помощи, но и для заживления, которое наступает после 3-4 дней. В более тяжелых случаях следует обратиться к врачу для исключения перелома либо терапии вторичной инфекции.
Источник
Ушиб пальца на ноге — часто встречающаяся разновидность бытовых травм. При правильном лечении все неприятные симптомы обычно проходят довольно быстро. Это объясняется травмированием исключительно мягких тканей. Лишь в редких случаях ушиб сопровождается серьезными осложнениями — бурситом, гангреной, тендинитом. Поэтому лечение травмы в основном осуществляется в домашних условиях.
Классификация
Ушибы в области пальцев ноги принято классифицировать по нескольким критериям. Учитывается расположение повреждений и степень их тяжести.
Локализация
Классификация ушибов осуществляется в зависимости от того, какой палец поврежден.
Степени повреждений
Ушибы могут сопровождаться травмированием мягких тканей, мышц, суставов.
На основании перечня повреждений и состояния пострадавшего врачи определяют несколько степеней тяжести:
- Первая. Сопровождается минимальным количеством повреждений, легко поддается лечению в течение 3—5 дней. В этом случае часто выявляют синяки и небольшие царапины.
- Вторая. Характеризуется выраженной болью, кровоподтеками. Травмированная область может сильно опухать, поэтому лечение длится не меньше 10 дней.
- Третья. К этой степени тяжести относятся сильные ушибы, сопровождающиеся выраженной отечностью, гематомами. Существует высокая вероятность вывиха, поэтому консультация врача для назначения лечения обязательна.
- Четвертая. Самая тяжелая степень, часто сопровождается вывихом или переломом. Терапия подобных травм происходит в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.
Код травмы
Ушибы в области пальцев имеют свой оригинальный код по МКБ 10 (международный классификатор заболеваний). Они относятся к разделу S90.1. В него включены любые повреждения пальцев ног, исключая травматизацию ногтевых пластин. Если такая проблема присутствует, ушиб относится к категории S90.2.
Причины
Человек может ушибать пальцы по нескольким причинам:
- Столкновение с мебелью, стеной.
- Падение на стопу тяжелого предмета.
- Удар пальца о любой предмет, который случайно оказался на траектории движения.
Чем отличается ушиб от перелома
При возникновении следующих симптомов можно заподозрить развитие именно перелома, а не ушиба:
- Острая боль, которая не проходит со временем. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают, обычно через несколько часов.
- Отек и гематомы возникают практически сразу после получения травмы. При ушибе такие симптомы появляются через некоторое время — приблизительно через сутки.
- Поврежденным пальцем нельзя пошевелить. При ушибах его подвижность ограничена, но возможна.
- Часто наблюдают кровоизлияние под ноготь. Он становится темным и со временем отслаивается.
- Может измениться положение пальца. При попытке его смещения часто наблюдается хруст или чувство присутствия осколков кости.
При выявлении признаков перелома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку этот вид травм требует особого подхода к лечению.
Симптомы
Ушиб в области пальцев на нижних конечностях сопровождается такими признаками:
- Появление интенсивной боли. По выраженности этого симптома можно судить о степени повреждения тканей, о наличии вывихов или переломов.
- Появление отека. Сопровождается характерным чувством пульсации в поврежденном пальце.
- Развитие гематомы. После травмирования палец довольно быстро может потемнеть или посинеть. Чем больше площадь повреждения и тяжесть развития ушиба, тем более выраженной будет гематома.
- Потеря чувствительности травмированного пальца, снижение его подвижности.
Правила оказания первой помощи
Пострадавшему необходимо оказать должную первую помощь:
- Прежде чем что-либо делать, нужно тщательно осмотреть травмированную область. Необходимо попытаться определить степень тяжести повреждений.
- Проблемную конечность желательно уложить на любое возвышение — скрученную в валик одежду, подушку. Это будет способствовать нормальному движению крови в травмированной области.
- К пальцу прикладывают холодный компресс. Это будет препятствовать распространению отека и развитию воспаления. Для проведения процедуры можно использовать пакет со льдом, обернутый в кусок мягкой ткани. Длительность воздействия компресса составляет 20 минут. После этого делают перерыв на 10 минут и повторяют процедуру.
- При наличии открытых ран (царапин, ссадин) необходимо произвести антисептическую обработку кожи. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин. Потом на повреждение желательно наложить стерильную повязку, что предупредит дальнейшее распространение инфекции.
- Если во время движения стопой присутствует сильная боль, рекомендуется наложить тугую повязку. Это предупредит смещение суставов, что и является основной причиной дискомфортных ощущений.
- Сильный ушиб целесообразно обезболить с использованием Анальгина, Ортофена.
Рекомендуется несколько дней не нагружать ногу, что ускорит восстановление тканей.
Лечение
Вылечивать ушибы удается при помощи разных средств — народных или традиционных. Выбор конкретной методики терапии осуществляет исключительно врач на основании тяжести состояния пациента и присутствия у него сопутствующих проблем со здоровьем.
Медикаментозная терапия
Лечить ушибы можно при помощи следующих лекарственных средств:
- Противовоспалительные препараты местного действия. Чтобы ускорить процесс восстановления, рекомендуется несколько раз в день мазать проблемный участок такими средствами, как Индометацин, Найз Гель.
- Препараты для снятия болевых ощущений. Чаще всего используют Анальгин, Ортофен.
- Средства с выраженным противовоспалительным действием. Применят Диклофенак, Кетопрофен.
- Препараты для устранения гематом. К таким относят Троксевазин, Гепариновую мазь.
Для ускорения заживления повреждений рекомендуется дополнительное применение физиопроцедур — электрофореза, ультразвуковой терапии.
Народная медицина
Для лечения ушибов допускается применение разнообразных народных средств:
- Спиртовые компрессы. Кусок бинта смачивают в водке и прикладывают к проблемному участку тела. Для усиления эффекта ткань обматывают полиэтиленом. Компресс сверху дополнительно оборачивают бинтом и оставляют на всю ночь. Средство разрешается использовать для лечения ушибов, когда после травмирования пальца прошло не меньше двух дней.
- Бодяга. Аптечный порошок смешивают с водой до получения кремообразной консистенции. В таком виде бодягу наносят на палец, оборачивают его несколькими слоями бинта. Компресс оставляют на 12—15 минут. Процедуру повторяют дважды в день, что позволяет избавиться от отечности и устранить гематомы.
- Компресс из тысячелистника помогает в борьбе с отечностью и болью. Для приготовления лекарства чайную ложку растительного сырья заливают 210 мл кипятка и настаивают в течение получаса. В образовавшейся жидкости смачивают марлю и прикладывают к травмированному пальцу.
- Компресс из подорожника. Свежие листья тщательно измельчают и наносят массу на место локализации травмы. Компресс фиксируют при помощи бинта и оставляют на 50 минут.
Ушиб пальца не считаются очень серьезной травмой, но требует ответственного подхода к лечению. В этом случае врачи допускают прохождение терапии дома с использованием простых медикаментозных или народных средств.
Источник