Первая помощь при ушибе лба ребенка
- 27 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Оськина Оксана Валентиновна
Как известно, дети довольно активны и энергичны. Несмотря на то что человеческий организм хорошо защищен, в ходе игр или неудачного падения ребенок может получить синяк или гематому. Многие родители пугаются, так как выгладит такое образование иногда страшно. Но на самом деле гематома на лбу у ребенка лечится просто. Однако каждой маме необходимо быть готовой к этому и знать, как оказать первую помощь своему ребенку.
Что такое гематома
Гематома — это скопление жидкости или крови в мягких тканях, которое образуется в результате повреждений, ударов, ушибов. Она отличается багровым цветом и отеком. При небольшом размере и повреждении только поверхностных тканей гематому называют синяком.
Обычно такие травмы не очень опасны. Чаще всего они сопровождаются только повреждением кровеносных сосудов под кожей. Но при ушибе головы возможно сотрясение мозга. Самая большая опасность при гематомах — это открытие внутричерепных кровотечений. Поэтому при получении такой травмы ребенка необходимо показать врачу.
Причины появления гематом
Шишка на лбу у ребенка может появиться в результате сильных повреждений мягких тканей головы при ударах, ушибах или падениях. Риск таких травм велик при занятии активным спортом. Часто падают и ударяются головой маленькие дети, но такая травма возможна в любом возрасте. Когда ребенок ударился лбом, сосуды, по которым проходит кровь, травмируются и разрываются. В результате этого кровь собирается под кожей и образуется гематома, которая сопровождается синяком, припухлостью и болью.
Гематома на лбу у ребенка может появиться также в результате хронических заболеваний крови, например лейкоза. Она может быть и последствием перенесенных хирургических операций.
Виды гематом у детей
В настоящее время все гематомы у детей можно разделить на несколько групп:
- поверхностные, или возникающие на коже;
- субдуральные — возникновение кровоизлияния вследствие повреждения сосудов между твердой оболочкой черепа и головного мозга;
- эпидуральные — могут появиться при повреждениях артерий между внешней поверхностью плотной оболочки мозга и черепа;
- внутримозговые — это кровоизлияние в головном мозге.
Симптомы гематомы
После того как ребенок ударился лбом, внешние признаки травмы появляются не сразу. Гематома возникает в течение нескольких часов. Как правило, при сильных травмах наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль;
- рвота;
- отечность и боль в пораженной области;
- головокружение;
- слабость и недомогание;
- затуманенное сознание и сонливость;
- резкое повышение температуры тела;
- плаксивость;
- потеря аппетита;
- появление шума в ушах;
- бессонница;
- нарушение слуха, зрения.
Все эти признаки обычно указывают на ушиб головного мозга, что может привести к внутричерепной гематоме. Это самая опасная форма, которая требует правильного ухода и лечения. При его отсутствии ребенку грозит инвалидность, кома или даже летальный исход.
Возможные осложнения
Стоит отметить, что гематома на лбу у ребенка может привести к серьезным последствиям. При серьезной травме без своевременного лечения возможны такие осложнения:
- нагноения;
- обширные воспалительные процессы;
- сепсис;
- внутреннее кровотечение;
- коматозное состояние;
- летальный исход.
Гематома на лбу после падения у ребенка требует незамедлительной помощи врачей. После получения такой травмы необходимо наблюдать за малышом. Только своевременное обследование и лечение поможет предотвратить осложнения.
Шишка на лбу у ребенка: лечение
В настоящее время разработано множество способов лечения гематом. Как правило, все они направлены на охлаждение пораженного участка кожи. Это связано с тем, что холод сужает кровеносные сосуды, останавливает кровоизлияние и предотвращает появление синяка либо сокращает его в размерах. Кроме того, при помощи холода можно снять отечность пораженного места.
Стоит отметить, что если гематома на лбу у ребенка имеет небольшие размеры, область ее локализации — это верхние слои мягких тканей головы (а значит, она не задевает головной мозг), то в этой ситуации будет хватать и местной терапии. Но все же необходимо провести полное обследование ребенка, чтобы исключить возникновение внутричерепного кровоизлияния. Ведь нередко бывает так, что малыш ударился головой, а внешние симптомы при этом отсутствуют.
Гематома на лбу у ребенка: что делать
Очень важно при получении такое травмы оказать быструю и эффективную медицинскую помощь. Родителям необходимо знать способы остановки роста гематомы и предотвращения осложнений.
- Холод — верный помощник при лечении любых травм. Поэтому для терапии гематомы можно использовать холодный компресс (подойдет лед, мокрая салфетка).
- К пораженному участку можно прикладывать металлическую ложку либо лезвие ножа. Металл также охлаждает кожу и способствует сужению кровеносных сосудов, что снимет отек и уменьшит боль.
- Необходимо избегать физических нагрузок и больше отдыхать, так как в этом случае, как и при других заболеваниях, организму необходимо восстановление. Важно также обеспечить ребенку спокойную обстановку.
- Если есть сильный кровоподтек, то можно наложить давящую повязку на пораженный участок кожи. Это остановит кровоизлияние. Через несколько дней необходимо проконсультироваться со специалистом и с его разрешения попробовать приложить тепло. Такой метод ускоряет процесс рассасывания кровоподтека.
- Массировать травмированное место. Ежедневный массаж ускоряет рассасывание гематомы.
Медикаментозное лечение кровоподтеков
Обычно гематома на лбу у ребенка лечится консервативными методами. Чаще всего врач назначает следующие медикаменты:
- мочегонные лекарственные средства для очищения и детоксикации организма, например, «Верошпирон» или «Фуросемид»;
- кортикостероиды предотвращают развитие воспаления и снимают боль, лучше всего применять мази на основе гидрокортизона или преднизолона;
- анестезирующие препараты нужны для уменьшения болей и отека — «Ибупрофен», «Парацетамол»;
- мазь «Скорая помощь» очень эффективна при гематомах;
- применяются также другие наружные средства — гепариновая мазь, «Троксевазин», «Лиотон», бадяга.
В более сложных случаях гематомы должны лечиться особым образом. В стационарных условиях делается:
- пункция крови;
- вскрытие и перевязка кровоточащего сосуда;
- при воспалительном процессе требуется хирургическое вмешательство.
Народные средства лечения гематомы
Также, помимо медикаментозного лечения гематомы, очень эффективны народные средства.
- Очень хорошо рассасывает гематому сырой картофель. Его нарезают и прикладывают к пораженному участку кожи.
- Листья капусты прекрасно снимают отек.
- Подорожник убирает боль. Чистые свежие листья прикладываются на травмированный участок до 25 раза в день.
- Можно наложить компресс из алое и меда.
- Эффективна смесь из листьев петрушки. Ее можно предварительно заморозить и использовать при необходимости.
Профилактика гематом
Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок не получил травму. А развитие сильной гематомы можно предотвратить такими методами:
- соблюдать правила предосторожности;
- при получении травмы оказать первую медицинскую помощь и вызвать врача;
- наблюдать за состоянием ребенка;
- соблюдать все указания лечащего врача.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение гематомы на лбу несложное, но оно должно быть оперативным, то есть проводиться правильно и своевременно. Когда синяк и отечность уже появились, необходимо применять другой метод лечения — это тепло и особые препараты, например, мазь «Скорая помощь». Стоит отметить, что в легких случаях шишка на лбу у ребенка может пройти самостоятельно, но это займет значительно больше времени.
Источник
Содержание:
- Ребенок ударился головой
- Ребенок разбил губу
- Рассечение брови. Как помочь при травме?
- Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?
- Ребенок выбил зуб
- Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?
Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.
Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения». Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.
Ребенок ударился головой
Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой» и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.
Тревожные симптомы травмы головы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.
Ребенок разбил губу
Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.
В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.
Рассечение брови. Как помочь при травме?
При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.
Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?
До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.
Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей при переломе носа у ребенка, непременно следует показать его оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.
Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.
Когда у ребенка долго не проходят синяки (или появляются сами по себе без видимых причин), необходимо пройти обследование. Возможно, у малыша имеются нарушения функций тромбоцитов — это заболевание нередко передается по наследству, и определить его сможет врач-генетик по анализу ДНК.
Ребенок выбил зуб
В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.
В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз «выживаемости» зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.
Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?
Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.
При легкой травме щеки необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.
Источник
Сотрясение мозга у ребенка: не так страшен черт, как…
Одна из наиболее страшных и опасных травм головы у ребенка, по мнению большинства родителей, это сотрясение мозга. Но на деле, как выясняется, все ровно наоборот…
Объясним в двух словах, что вообще происходит при сотрясении мозга у ребенка. Голова (в том числе и детская), если говорить предельно упрощенно, состоит из кости (твердой и относительно крепкой черепной коробки), которая защищает мягкий, уязвимый и «нежный» головной мозг, заключенный внутрь этой самой кости. При сильном внешнем ударе, который приходится на череп, мозг с внутренней стороны в свою очередь тоже ударяется о стенку черепной коробки. При этом клетки головного мозга в месте этого удара не повреждаются, но на некоторое время теряют взаимосвязь друг с другом. Это приводит к потере сознания, чаще всего — предельно кратковременной.
Самый очевидный и обязательный симптом сотрясения мозга у ребенка — это потеря сознания. Если же малыш не «отключался» — то ни о каком сотрясении мозга речи не идет.
При этом родители должны знать, что с медицинской точки зрения сотрясение мозга — одна из наиболее легких и неопасных травм головы. В подавляющем большинстве случаев после сотрясения и потери сознания, ребенок приходит в себя и очень быстро адаптируется.
Максимум недомоганий, которые могут случиться у ребенка после сотрясения мозга — это непродолжительная головная боль, потеря аппетита и сонливость. Однако спустя 1-2 дня и эти симптомы без следа исчезают.
Совсем иначе обстоят дела, если при ударе у ребенка возник ушиб головного мозга.
Ушиб головного мозга у ребенка
Ушиб головного мозга — это ситуация, при которой во время удара о внутреннюю стенку черепной коробки мозг не просто сотрясается, но и получает те или иные повреждения. Как правило, в месте ушиба возникают:
- Кровоизлияния (гематомы)
- Отеки
Этот сценарий уже может быть крайне опасен для здоровья ребенка, поскольку поврежденный мозг находится в замкнутом пространстве черепа — крови при кровотечении просто некуда деваться, как и нарастающему отеку. Обычно в этих обстоятельствах возникает риск сдавления головного мозга, что может привести к весьма плачевным последствиям.
Если ребенок ударился головой, и медики зафиксировали у него все три симптома – сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга, только в этом случае они имеют все основания поставить диагноз «черепно-мозговая травма».
Таким образом, ни сотрясение мозга у ребенка, ни кровавая ссадина на голове, ни «шишка», ни синяк под глазом — не дают вам права впадать в панику и считать, что вашего ребенка «постигла» черепно-мозговая травма. Для этого есть совсем другие причины, и мы о них позже расскажем…
Ребенок ударился головой: повреждения и раны
Что делать, если ребенок ударился головой и появилась кровоточащая рана:
В этом случае вы должны оказать ему ту же самую помощь, что и при ушибе любого другого места:
- На рану с кровотечением следует сперва приложить лед (лучше всего дробленый лед или пакет замороженных овощей), а чуть позже — соорудить давящую повязку;
- Если рана на голове больше 7 мм в ширину и 2 см в длину — ребенка необходимо доставить в медицинское учреждение – такие раны обычно требует наложения швов.
Повторимся: если ребенок ударился головой, и в месте ушиба у него возникла «шишка», или даже появилась небольшая кровоточащая рана, но при этом сознание он не терял — то как бы «страшно» ни выглядело это со стороны, но говорить о серьезной травме головы нет повода. И если малыш не демонстрирует никаких опасных симптомов (мы перечислим их ниже) — то вам даже не обязательно вызывать врача или нестись с ребенком в больницу.
Что делать, если ребенок ударился головой и повредил череп:
Естественно, при сильном ударе страдает не только мозг ребенка — повредиться может и сам череп.
В зависимости от того, есть видимые повреждения костей черепа или нет, травмы головы условно делятся на открытые и закрытые. И в том, и в другом случае они требуют немедленного медицинского обследования и квалифицированной помощи.
Однако, череп состоит не только из костей. С внутренней стороны черепа ребенка есть особая стеночка (говоря медицинским языком – твердая мозговая оболочка), отделяющая непосредственно мозг от костей черепа. Если при ударе эта оболочка повреждается и разрывается, то в этом случае медики выносят вердикт «проникающая травма головы». И это тоже безусловно тот случай, когда ребенка незамедлительно необходимо доставить в мед.учреждение.
Итак, ваши действия при очевидных (или предполагаемых) повреждениях костей черепа — везти ребенка в больницу. Чаще всего эту картину сопровождают и соотвествующие симптомы, сигнализирующие о том, что мозг ребенка при ударе тоже серьезно пострадал.
Вот эти симптомы:
А вот теперь – паника и бегом к врачу!
Итак, если ребенок ударился головой, и после этого вы заметили у него следующие признаки, немедленно везите малыша к врачу:
- Нарушение сознания;
- Проблемы с речью (заплетается язык, ребенок не может подобрать правильные слова и т.п.);
- Неадекватное поведение;
- Ярко выраженная сонливость;
- Сильная головная боль, которая не уменьшается в течение часа после удара;
- Повторяющиеся приступы рвоты (а вот если рвота случилась после удара единожды – это не является тревожным признаком);
- Судороги;
- Сильное головокружение, которое длится более 1 часа после удара;
- Неспособность двигать руками или ногами;
- У ребенка разные по размеру зрачки;
- Если возникли синяки под обоими глазами или за ушами;
- Бесцветные или кровянистые выделения из носа или из ушей (довольно специфический, но очень серьезный симптом: дело в том, что при сильном ударе может нарушиться циркуляция черепно-мозговой жидкости, которая и начинает вытекать через нос или через уши).
Все вышеперечисленные признаки — это симптомы либо ушиба, либо сдавления головного мозга ребенка. Возникают они в подавляющем большинстве случаев в первые 24 часа после того, как ребенок ударился головой. И каждый из этих симптомов грозит серьезными последствиями, поэтому в случае их появления необходимо немедленно доставить ребенка в медиками, или наоборот.
Запомните: если ребенок ударился головой, ваша первая и самая важная задача — зорко наблюдать за ним в первые сутки после удара.
Сколько пальцев, приятель?
Если ребенок сильно ударился головой, у него могут возникнуть нарушения, связанные с органами чувств и восприятия. «Уловить» эти нарушения несложно.
Помните, в каждом фильме про героев и злодеев, есть такая сцена: персонажу, попавшему «в переплет» и схлопотавшему удар по голове, товарищ тычет в лицо пятерню и просит сосчитать, сколько пальцев у него перед глазами маячат. Так вот это и есть самый примитивный тест на адекватность восприятия и чувств.
Если ваш ребенок ударился головой, на время потерял сознание, а потом пришел в себя — проделайте с ним то же самое: убедитесь, что он видит и слышит вас, что он чувствует прикосновения и способен ответить на простой вопрос, что он не испытывает онемения в конечностях, не ощущает прилива аномального жара или холода.
Если нарушения, связанные с органами чувств, у ребенка — на лицо, немедленно отправляйтесь вместе с ним в ближайшую больницу.
Что делать, если помощь врача не требуется
Если ребенок ударился головой, но вы не обнаружили у него никаких опасных симптомов (а стало быть и нет повода для обращения к медработникам), это вовсе не означает, что малыша можно снова выпускать прыгать и бегать по двору. Отнюдь!
Вы должны сделать следующее:
- Малыша надо успокоить (чтобы не кричал, не плакал, не боялся);
- Ребенка следует уложить в постель и приложить холод к месту удара;
- За ребенком необходимо постоянно наблюдать 24 часа с того момента, как он ударился головой;
- Как правило, после того, как ребенок ударился головой, и после того, как он успокоился, он на некоторое время уснет. Не препятствуйте — пусть спит. Но каждые 3 часа вы должны его будить и задавать какой-то простой вопрос. Если ребенок отвечает вам связанно и адекватно – пусть спит дальше; а если его сознание стало «затуманиваться» — это повод немедленно ехать к врачу.
Нет таких мер профилактики для ваших детей, которые удержали бы их от любопытства, активных игр и беготни, а значит — от падений и травм. Более того, мало какой семье удается вырастить ребенка, который ни разу не упал бы с дивана или с лестницы. Но вы, родители, можете (и должны!) свести риск черепно-мозговых травм у своих детей к минимуму.
Это значит:
- Не дарите ребенку велосипед (роликовые коньки, скейтборд и т.п.), не подарив шлем;
- Приучите ребенка мгновенно останавливаться по вашему слову, если вы находитесь около проезжей части, в людской толпе или в других подобных местах;
- Если ваш ребенок посещает бассейн, убедитесь, что его шлепанцы не скользят на мокром полу (довольно внушительный процент ребятишек, поступающих в больницы с черепно-мозговыми травмами, поступает именно из бассейнов, где дети нередко подскальзываются на мокрых полах);
- Не оставляйте маленького ребенка в комнате или во дворе одного без присмотра.
И т.д. — перечислять можно много и долго, однако благоразумным родителям принцип уже наверняка ясен: вы не можете уберечь своих детей от всех напастей, которые они могут встретить, общаясь с окружающим миром, но оградить детей от травм, которые происходят по глупости или из-за халатности взрослых — вы просто обязаны.
Источник