Питание при ушибе почки
Травмирование поясницы приводит к серьезным нарушениям в организме. После ДТП, падения и других несчастных случаев врачи нередко диагностируют ушиб почки. Повреждение вызывает опасные осложнения. При подозрении на травму нужно немедленно обследоваться и пройти необходимое лечение.
Общая информация
Почки — парный орган, внешне напоминающий бобовое семя. Это своеобразный фильтр, через который выводятся токсины и продукты распада, входящий в мочевыделительную систему человека.
Почки расположены по бокам поясничного отдела и надежно защищены мышечной тканью и ребрами. Несмотря на это, сильный удар может спровоцировать повреждения и кровоизлияние внутрь органа.
Состояние и симптоматика пациента зависят от степени тяжести травмы, развитие которой напрямую связано с силой удара в поясничную область.
Каждая степень имеет характерные отличительные черты.
- Первая. Ощущается легкая ноющая боль в спине. Человек чувствует упадок сил и отсутствие аппетита. Кровь в моче наблюдается в единичных случаях. При обследовании выявляют маленькие гематомы, не нарушающие целостности тканей.
- Вторая. Болезненные симптомы ярко выражены. Острая боль пронзает поясницу, отдает в животе и в ногах. Поднимается температура. Могут повредиться почечные лоханки. Выделение мочи затруднено. Она часто выходит вперемешку с кровью.
- Третья. Тревожит мучительная боль, озноб, головокружение, тошнота и другие признаки проявления интоксикации. У некоторых людей давление критически падает или подскакивает вверх. Моча темно-бурого цвета. Развивается анурия — состояние, когда моча перестает поступать в мочевой пузырь. УЗИ выявляет масштабную гематому и дистрофические изменения, нарушающие целостность органа.
Третья степень считается самой опасной. Она требует срочного хирургического вмешательства. Иногда медики принимают решение ампутировать орган, так как он не подлежит восстановлению.
Код травмы по МКБ 10
Для удобства врачей создана международная классификация заболеваний десятого пересмотра. Травмы мочевых органов сгруппированы под номерами S30 — S39. Код по МКБ 10 ушиба почки — S37. Туда входят повреждения, спровоцировавшие мелкие, крупные кровоизлияния и полный разрыв органа.
Причины
Ушиб, спровоцировавший нарушения целостности почечной ткани и образования гематомы, происходит по разным причинам. В зоне риска находятся люди, страдающие хроническими патологиями мочевыводящей системы. Они не застрахованы от травмирования даже при легком ударе в поясничную область.
Ушиб почки нередко диагностируется у детей, профессиональных спортсменов, автолюбителей и других лиц, ведущих активный образ жизни.
Распространенными виновниками повреждений почек являются:
- падение на спину;
- механическое сдавливание поясницы;
- удар тупым или острым предметом;
- драка;
- дорожно-транспортная авария.
Медики выделяют два типа травмы: прямую, вызванную ударом или сдавливанием поясницы, и косвенную, спровоцированную интенсивными прыжками и падением на спину.
Считается, что чаще травмируется орган с левой стороны. Это связано с тем, что он расположен немного ниже, чем правый, и поэтому хуже защищен от негативного воздействия извне ребрами.
Симптомы ушиба
Признаки повреждения почки проявляются индивидуально. В некоторых случаях болезненные ощущения слабо выражены даже при масштабном поражении. Основными симптомами, позволяющими заподозрить травму, являются:
- примесь крови в моче;
- головная боль;
- упадок сил;
- повышение температуры;
- отечность в пораженной области;
- тупая боль в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание.
При дорожно-транспортном пришествии и падении с высоты к травме почек могут присоединиться другие повреждения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Первая помощь
Если человек пострадал от ушиба и жалуется на дискомфорт в пояснице, лучше не медлить, а вызвать бригаду медиков. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше шанс избежать осложнений.
- Для оказания первой помощи больного следует положить животом вниз на ровную поверхность. Принимать сидячее положение и ходить нежелательно.
- Чтобы уменьшить кровоизлияние, снизить отечность и ноющую боль, на нижнюю часть спины приложить влажную прохладную ткань.
- Примочки менять каждые 10 минут на протяжении получаса.
Без назначения врача использование любых медикаментов, в том числе обезболивающих, запрещено. Они могут ухудшить состояние пострадавшего.
Диагностика
В первую очередь, человека должен осмотреть нефролог. После опроса и пальпации специалист ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначают многочисленные исследования:
- Изучение мочевого пузыря — цистоскопия. Процедура делается катетером с оптической системой, который вводится внутрь. Метод позволяет определить кровотечение в почке, повреждения пузыря и мочеточников.
- Экскреторная урография мочевыводящих путей. В организм вводят внутривенно рентгеноконтрастные растворы. Благодаря им на рентгенограмме появляется изображение мочевой системы, показывающее состояние органов.
- Ретроградная уретеропиелография. Проводится во время цистоскопии. В мочевой пузырь вводят йодсодержащие препараты. С помощью рентгеновской установки производят снимки, показывающие строение почки и ее контуры.
- Ангиография. Назначается для проверки кровеносных сосудов и выявления патологических процессов во внутренних органах. Пациента укладывают на ангиографический стол, вводят в вену катетер, через который в сосуд попадает йодсодержащий раствор. Состояние кровеносной системы и органов фиксируется рентгенотелевидением.
Чтобы определить наличие гематомы и травмирования близлежащих тканей, проводится УЗИ. Для изучения позвоночника и ребер назначается рентген. Пациент обязан сдать коагулограмму, биохимию, общий анализ крови и урины.
Выяснив полную клиническую картину, врач определяет схему терапии, которой нужно строго придерживаться.
Лечение
Метод терапии зависит от степени тяжести больного. Показания для операции следующие:
- масштабное повреждение почечной ткани;
- большой процент крови в моче;
- разрыв почки;
- невозможность определить точную клиническую картину с помощью диагностики;
- отсутствие положительной динамики.
Обширные гематомы нужно лечить в стационарных условиях. Легкая степень поражения не нуждается в сложных манипуляциях, поэтому пациент может проходить лечение дома под контролем врача.
Терапия в больнице
После помещения в стационар состояние пациента стабилизируют. Если наблюдается застой оттока мочи, в мочевые протоки вводят катетер. Болезненные ощущения снимают анальгетиками и другими обезболивающими препаратами. Пострадавшему требуются лекарства, останавливающие кровотечение и купирующие воспалительный процесс. При необходимости назначают антибиотики широкого спектра.
- Для восстановления нужны комплексные меры. В первые сутки после травмы пораженное место рекомендуется охлаждать, чтобы не допустить разрастания гематомы. В стационарных условиях используют холодные компрессы.
- Пациенту прописывается постельный режим и специальная диета. Она включает в себя ограничение жидкости, чтобы не перегружать фильтрующий орган, и легкую пищу без добавления соли и специй.
- Медперсонал должен регулярно делать исследования, чтобы контролировать наличие крови и белка в урине, гемоглобин и другие показатели.
Через 5—7 дней в большинстве случаев заметна стабильная положительная динамика. В этот период полезна физиотерапия. Хорошие результаты обеспечивают:
- УВЧ;
- электрофорез;
- ионофорез;
- магнитотерапия.
Процедуры способствуют регенерации тканей, улучшают ток крови и рассасывают гематомы в почке.
Лечение в домашних условиях
Если врач разрешил лечить травму дома, нужно строго следовать рекомендациям. В комплексе с традиционной терапией допускается применение народных способов.
Через несколько дней после легкого травмирования можно использовать компрессы, успокаивающие боль и убирающие отек. Подходящие рецепты:
- В керамической емкости соединить по столовой ложке растительного масла, столового уксуса и теплой воды. Размешать, пропитать ткань и приложить на полчаса к пояснице, утеплив пораженную область шерстяным платком.
- Смешать в одинаковой пропорции цветки ромашки, душицу и кору дуба. Отобрать большую ложку сырья и залить 200 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и настоять 30 минут. Отцеженную жидкость использовать для теплых компрессов по вечерам.
- Соединить натуральный мед с измельченной мякотью алоэ 1:1. Развести небольшим количеством воды. Промочить в средстве марлю и поместить на область почек на полчаса.
- Чтобы прогреть ткани и улучшить ток крови можно применять настойку крапивы, зверобоя, сосновых почек. Лекарства легко купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого выбранное сырье надо положить в стеклянную банку и залить водкой в соотношении 1:5. Настоять в темноте 3—5 суток, отфильтровать и использовать для растирания поясницы и компрессов.
Последствия травмы
Своевременное обращение к врачу и грамотная терапия снижают риск развития осложнений, но не могут полностью исключить их. 
Распространенными последствиями ушиба почек считаются:
- анемия;
- воспаление почечных лоханок;
- гломерулонефрит;
- инфекционный процесс;
- заражение крови.
В некоторых случаях после травмы формируются камни в почках. Сильные повреждения могут спровоцировать кровоизлияние и заброс урины в брюшную область. Такое осложнение вызывает перитонит, угрожающий жизни пациента и требующий немедленного хирургического вмешательства.
После пройденного лечения нужно несколько лет регулярно обследовать почки и обращаться в поликлинику при любых симптомах недомогания. Это поможет вовремя выявить патологические процессы, вызванные травмой.
Источник
Диета при болезнях почек, рецепты, советы и рекомендации.
В организме человека каждое мгновение происходит множество процессов и если один орган выходит из строя, то страдает весь организм. Почки – парный орган, отвечающий за вывод жидкости, очищение крови от токсинов и выработку гормонов.
Заболевания почек, также разнообразны и могут возникнуть в любое время. Своевременное обращение к врачу избавит от множества проблем.
Однако, если болезнь есть и диагноз поставлен, то специалистом, помимо лекарств, может быть назначена специальная диета при лечении почек.
Диета при болезнях почек, советы
Самое важное, что необходимо каждому – вовремя заметить первые симптомы того, что с вашими почками что-то не в порядке. Для того, чтобы была правильно назначена диета при болезнях почек, следует выяснить причины заболевания.
Чем раньше вы заметите отклонения в работе органов, тем проще и быстрее врач поставит верный диагноз, на основе которого и будет назначено лечение и питание.
Симптоматика при болезнях почек
Симптомы таких болезней проявляются двумя способами: внешними и внутренними.
К внешним признакам относится:
- Боль в поясничном отделе позвоночника. Во многих случаях принимается, как растяжение мышц или переохлаждение спины из-за сквозняков. Однако если боль не прекращается, то с большей долей вероятности врачи диагностируют мочекаменную болезнь.
- Повышенная отечность лица, рук и ног. Это может случиться из-за нарушения в работе мочевыделительной системы. В почках нарушается функция вывода воды из организма.
- Изменения во внешних показателях организма. Выражается в повышенной сухости кожи, может так же проявиться нестандартная пигментация. Болезни почек могут сопровождаться проявлением у пациента кожных инфекционных заболеваний и зудом. На пальцах следует обратить внимание на их внешний вид и на ногтевую пластину. Ногти при некоторых болезнях могут начать слоиться, а пальцы бугриться.
- Колики в районе брюшной полости и боль в животе. Обычно возникают при мочекаменной болезни при прохождении и застревании камней в мочетоках мочеполовой системы. Боль может иметь острый характер и быть не цикличной.
- Общее ухудшение самочувствия. При повышении сонливости, утомляемости, температуры тела и при ухудшении аппетита и потере веса, а так же при сильной общей слабости стоит обратиться к специалисту.
Изменения в мочеполовой системе станут показателями для внутренних признаков:
- Поменялся цвет мочи или в моче замечена кровь. Приём витаминов, потребление определенных препаратов, а также некоторые продукты, вполне могут изменить цвет мочи. Это не аномалия и не начало болезни. Опасный для организма диапазон цветов мочи от розового до красно-розового.
- Артериальное давление может быть повышено. Болезни почек, вызванные вирусными инфекциями, могут привести к сбою при выводе воды из организма.
- Длительное отсутствие мочи – анурия. Причинами анурии могут стать: опухоли в мочеполовой системе, камни, перекрывающие мочеток.
- Осложнения при мочеиспускании – дизурия. Проявляется в ухудшении вывода мочи из организма из-за камней, или сдавливания мочевого канала.
- Вывод из организма большого количества воды – полиурия. Возникает из-за уменьшения обратного всасывания почками воды и полезных микроэлементов из первичной мочи.
Данные симптомы указывают на необходимость получения квалифицированной помощи специалиста, который может поставить точный диагноз и назначить верное лечение.
Признаки появления болезней почек
Если болезнь проявилась, то что-то послужило причиной, запустивший весь процесс. Пожалуй, самой распространенной причиной будет незащищенный половой акт, а так же его беспорядочность.
Без использования в процессе презерватива в мочеполовую систему может попасть инфекция, которая в процессе развития может вызвать воспаление почек. Также, воспаление может возникнуть при периодическом переохлаждении организма частых, инфекционных или вирусных, простудных заболеваниях.
Причина болезни может быть обусловлена не только внешними воздействиями, но и носить внутренний, генетический или врожденный характер.
Поэтому все причины можно разбить на условные группы:
- Врождённые и генетические отклонения.
- Ухудшения в работе функциональной активности паренхимы.
- Аутоиммунная болезнь.
- Образование камней и ухудшение вывода мочи.
- Нарушения обмена веществ в органе.
- Образование опухолей и кист.
- Инфекционные заболевания: вирусные и бактериальные.
Постановка диагноза и возможные болезни мочеполовой системы
Какой бы не была первопричина, при обращении к врачу предварительно расспросите близких родственников о наличии в вашей семье почечных болезней. При составлении анамнеза специалист обязан задать вам подобный вопрос, так как генетически у вас может быть предрасположенность к подобным заболеваниям.
После первичного осмотра врач нефролог назначает анализы. Обязателен общий анализ мочи и крови. Также, врач может назначить дополнительные анализы мочи и выписать направление на МРТ, УЗИ, биопсию или рентген.
В процессе проверок могут быть выявлены следующие болезни почек:
- Нефрит. Большая группа заболеваний, связанных воспалительными процессами в почках. Различают несколько видов нефритов – пиелонефрит и гломерулонефрит. В первом случае при заболевании поражается канальцевая система и лоханки, чашечки и паренхима почек. При развитии гломерулонефрита, происходит поражение клубочков почек (гломерул).
- Гидронефроз. В почках увеличиваются лоханки и чашечки из-за нарушения оттока мочи, что приводит к медленной атрофии почечных тканей.
- Поликистоз почек. Это генетическое заболевание связано с образованием в ткани почек патологических полостей – кист.
- Почечная недостаточность. При развитии болезни, в почках возникает комплекс признаков нарушения всех её функций. Приводит к ухудшению водного, азотистого обмена, а так же к нарушению других обменных функций в почках. Различают острую почечную недостаточность и хроническую почечную недостаточность.
- Тубулопатия. Группа заболеваний обширна и поражает в почках канальцы, с помощью которых происходит перенос органических микроэлементов и электролитов.
- Почечнокаменная болезнь. Наиболее распространенное заболевание. Проявляется в отложении камней плотного образования (конкрементов) в почках. Размер камней варьируется от маленькой песчинки до мяча для гольфа. Часто встречаемые камни: фосфатные, оксалатные и уратные. Быстрее всего в почках увеличиваются фосфатные камни, в состав которых входят не только фосфаты, но и кальциевые соли фосфорной кислоты.
- Нефропатия. Комплекс различных заболеваний, при которых поражаются обе почки.
- Рак почки. Образование в тканях почек злокачественных опухолей.
По результатам исследований нефролог поставит конечный диагноз и назначит лечение.
Лечение почек
Есть несколько методов для лечения почек:
- Хирургическое вмешательство.
- Медикаментозные препараты.
- Народные средства.
- Диета.
Для некоторых видов болезней методы в лечении сочетаются. Для лечения почек нефролог может назначить как диету, так и медикаменты. Сама же диета при болезнях почек различается для заболеваний или может носить профилактическое свойство, и направлена на коррекцию нарушений при работе почек в обмене веществ.
На основании полученных анализов и поставленном диагнозе диета может изменяться следующим образом. Чтобы лечить кисту почки может быть назначено хирургическое вмешательство.
При наличии у пациента хронической почечной недостаточности, в рационе питания снижается потребления белковой пищи. При присутствии в результатах анализов мочи белка наоборот повышают их наличие в пище.
В случае отечности ограничивают потребление соли. В некоторых случаях уменьшают потребление воды или отменяют прием мочегонных продуктов и препаратов.
Диетическое питание
Как назначается диета при болезнях почек – в большинстве случаев, специалист назначает специальный рацион питания. Данная диета прописывается врачами при хронических заболеваниях почек, в отсутствии хронической почечной недостаточности.
Из рациона почти полностью исключается соль, а у больных с большим артериальным давлением она вообще под запретом. Наиболее распространённая диета при болезнях почек – стол №7.
К запрещенным продуктам относятся:
- Алкогольная продукция.
- Рыба жирная и морская.
- Жирное мясо.
- Животный жир (свиной, говяжий, бараний).
- Соя, фасоль, чечевица, горох.
- Грибы.
- Щавель и шпинат, сельдерей.
- Луковицы, головки чеснока, редиска и редька.
- Соленые закуски.
- Продукты копчения (рыба, колбасы, мясо).
- Сыры.
- Острый перец, хрен, горчица и сильные приправы.
- Консервированные мясные и рыбные продукты, икра.
- Кофе, какао, газировка.
- Шоколад.
- Кремы, пирожные.
Из разрешенных продуктов:
- Супы из овощей и круп без бульона (мясного или рыбного).
- Мясо птицы (индейка, курица).
- Нежирная телятина и крольчатина в небольших количествах.
- Кисломолочные продукты, молоко с пониженной жирностью.
- Макаронные изделия.
- Крупы для каш.
- Нежирная рыба в отварном виде.
- Ягоды, фрукты, овощи.
- Сухофрукты (курага, изюм и др.).
- Пчелиный мед, сахар (в небольших количествах), варения и желе из фруктов и ягод.
- Слабая заварка в чае, ягодный и фруктовый кисель, соки, заваренный шиповник, морсы, компоты.
В варенье и ягоды можно при желании добавить корицу. К птице можно сделать сметанные или томатные соусы. Прием пищи следует разбить на 4-6 периода. Сократите немного порции и не переедайте.
Особенности диетического питания при мочекаменной болезни
При мочекаменной болезни данная диета не подходит и может даже навредить. Диету следует подбирать под каждый вид камней отдельно. Специфика питания должна быть направлена на растворение и разрушение камней, а не на их рост и укрепление:
- Ураты образуются из солей мочевой кислоты в кислой среде почек. Для диеты из рациона исключаются или ограничиваются следующие продукты: рыба, мясо, субпродукты, колбасы, консервы, копчености. Обязательно включите в дневное меню каши, картофель, сухофрукты, мед.
- Оксалаты образуются при поступлении в организм щавелевой и аскорбиновой кислоты, содержащиеся в следующих продуктах: шпинат, редис, салат, черная смородина, кофе, шоколад, какао и так далее. Распаду кислот способствует витамин В6, который присутствует в черном хлебе, гречневой и овсяной каше, черносливе. Не стоит забывать и о таких овощах как тыква, фасоль, баклажаны и цветная капуста.
- Фосфаты. При фосфатных отложениях не следует принимать в пищу кисломолочные продукты, соки и компоты из фруктов и ягод, молочные и овощные супы, так как они закислят мочу.
Помимо диеты стоит изменить образ жизни: бросить курить, снизить избыточный вес, при некоторых заболеваниях не перенапрягаться и ограничить физическую активность.
Более полную информацию по вашему заболеванию может дать только врач, при проведении целенаправленного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Только врач может точно сказать, какая диета при болезнях почек требуется в каждом конкретном случае.
| 1040 просмотров
Источник