Пластины при переломе пальца руки

Íèêîãäà íå äóìàë, ÷òî ìîãó ñåáå ÷òî-íèáóäü ñëîìàòü. Âåñüìà ñàìîíàäåÿííî, êàê îêàçàëîñü, áûëî òàê äóìàòü.

Îñåíü, âå÷åð. Ãëàäêî âûìûòûé ìîåé áëàãîâåðíîé ïîë. Âûìûòûé è ñêîëüçêèé. Ïàäåíèå, óäàð ðóêîé î ñòàðóþ ÷óãóííóþ áàòàðåþ. Ïîìíþ, ÷òî áîëè íå áûëî, ëèøü ðåçêî ïîòÿæåëåâøàÿ è èçâèâàþùàÿñÿ êàê çìåÿ ëåâàÿ ðóêà. Ýòî óæå ïîòîì ìíå ñêàçàëè, ÷òî òîð÷àëà êîñòü,äâîéíîé îòêðûòûé ïåðåëîì è êðàïèíêè êðîâè íà îäåæäå. Ñêîðàÿ, êàê íè ñòðàííî, ïðèåõàëà áûñòðî, îáåçáàëèâàþùåå, øèíà. Òîëêîì ïðèøåë â ñåáÿ óæå â ïàëàòå, ïîñëå ïðèåìíîãî ïîêîÿ, àíàëèçîâ è ïðîöåäóðû ïî íàêëàäûâàíèþ ëàíãåòû. Ñîñòîÿíèå óæàñíîå, êèñòü ðóêè, òîð÷àùàÿ èç ëàíãåòû, ïîêðàñíåëà è ðàçäóëàñü êàê ó óòîïëåííèêà, ïàëüöû ïî÷òè íå øåâåëÿòñÿ. Ïåðåëîì ëó÷åâîé è ëîêòåâîé êîñòåé ñî ñìåùåíèåì, âïåðåäè îïåðàöèÿ, îíà æå îñòåîñèíòåç. Ñêðåïëåíèå ñëîìàííûõ êîñòåé ïóòåì óñòàíîâêè íà òèòàíîâûõ ïëàñòèí íà âèíòàõ.

Äîëãîæäàííûé äåíü îïåðàöèè. Ìåäñåñòðû çàâîçÿò â ïàëàòó êàòàëêó, ñêàçàâ ìíå ðàçäåòüñÿ äîãîëà, âîãíàâ ìåíÿ â êðàñêó. Íó, íàäî òàê íàäî.

Óæå ë¸æà íà êàòàëêå, ó äâåðåé îïåðàöèîííîé, äåðæàë çäîðîâîé ðóêîé ñëîìàííóþ, æóòêîå ÷óâñòâî, êîãäà òâîÿ ðóêà õîäóíîì õîäèò è ñãèáàåòñÿ òàì, ãäå íå äîëæíà.  îïåðàöèîííîé èãðàåò ñïîêîééíàÿ ìóçûêà è ïðèÿòíî îõëàæäàåò êîíäèöèîíåð. Íàðêîç ëîêàëüíûé, îòêëþ÷àåò òîëüêî ÷àñòü òåëà, ñàì ïðè ýòîì â ñîçíàíèè, íî ëèöåçðåòü ìàíèïóëÿöèè âðà÷åé íå ïðèäåòñÿ, ñëîìàííóþ êîíå÷íîñòü çàêðûâàþò øèðìîé. Óêîë â øåþ, äèêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü, ñëîâíî â âåíó çàãíàëè êèñëîòó, è òóò æå ìîìåíòàëüíîå óìèðîòâîðåíèå. Áîëè â ðóêå íåò, íî ïî÷åìó-òî ÷óâñòâóåøü ìàíèïóëÿöèè âðà÷à ñ íåé. Êîãäà îí âûòÿãèâàåò ðóêó, íà÷èíàåò ñâåðëèòü îòâåðñòèÿ ïîä âèíòû â êîñòè. Çàïàõ ïðè ýòîì äèêî íåïðèÿòíûé, òàêîé æå, êàê ïðè ñâåðëåíèè çóáà, äóìàþ, ìíîãèì îí çíàêîì.

Ïëàñòèíû óñòàíîâëåíû, ðóêà çàøèòà è îáðàáîòàíà, âìåñòî ëàíãåòû-áèíòîâàÿ ïîâÿçêà ñ ïîñòåïåííî ïðîñòóïàþùåé êðîâüþ. Îïåðàöèÿ çàêîí÷åíà, êàòàëêà, ëèôò, ïàëàòà. Âðà÷è ñêàçàëè íå âñòàâàòü, èáî îò íàðêîçà íóæíî îòîéòè, íî, ïîëåæàâ íåìíîãî, ïîøåë ÿ â áóôåò, êîôå äèêî õîòåëîñü. Î÷åíü ñòðàííî ïîäíèìàòü ñâîþ, åùå ïàðó ÷àñîâ íàçàä ñëîìàííóþ ðóêó, î ïåðåëîìå êîòîðîé íàïîìèíàåò ëèøü ïîâÿçêà è ñëàáîñòü ïàëüöåâ.

Ñàìîå èíòåðåñíîå íà÷àëîñü ïîçæå. Íà÷èíàåøü îòõîäèòü îò íàðêîçà, ñîîòâåòñòâåííî, è îáåçáàëèâàþùèé ýôôåêò ïðîõîäèò. Áîëü â ðóêå òàêàÿ, ÷òî ÷óòü ëè íå â ñïèíêó êðîâàòè ïèíàåøü,õîðîøî õîòü, íåäîëãàÿ. Åùå íåäåëÿ â áîëüíèöå, ïåðåâÿçêè, êîíòðîëüíûé ðåíòãåí. Ïîñëå òîãî, êàê âûøåë èç áîëüíèöû, ñðàçó æå óâåðåííî ìîã äåðæàòü òåëåôîí, ÷àøêó, êëþ÷è è ïðî÷èå ìåëî÷è. Ê ñëîâó ñêàçàòü, íà ðàáîòó âûøåë óæå ñïóñòÿ ïîëòîðà ìåñÿöà.

Ïëþñû è ìèíóñû äàííîé îïåðàöèè:

Ïëþñû:

1. Áûñòðàÿ âîçìîæíîñòü âîññòàíîâèòü ôóíêöèè êîíå÷íîñòè, ðàçóìååòñÿ, ïðè óñëîâèè ñëåäîâàíèÿ ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷åé.

2.  îòëè÷èè îò ãèïñà, êîíå÷íîñòü ñðàñòàåòñÿ ïðàâèëüíî ñ êóäà áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ.

3. Íå íóæíî íîñèòü ãèïñ èëè ëàíãåòó.

Ìèíóñû:

1.Ïåðâîå âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè äîâîëüíî áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ.

2. Ïëàñòèíû, êàê è âèíòû, ïîñòîÿííî ñîçäàþò äèñêîìôîðò, òàê êàê ÷óâñòâóþòñÿ, ðóêà êàê â òèñêàõ, õîòÿ ó âñåõ èíäèâèäóàëüíî.

3. Îñòàþòñÿ äîâîëüíî çàìåòíûå øðàìû, ÷òî äëÿ æåíñêîé ïîëîâèíû âåñüìà çíà÷èìî.

4. Ïñèõîëîãè÷åñêèé äèñêîìôîðò, âñå-òàêè èíîðîäíîå òåëî â îðãàíèçìå.

Êàê âûâîä, ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îïåðàöèÿ íóæíàÿ, îñíîâíûì ôàêòîðîì ìîãó âûäåëèòü òî, ÷òî ñïóñòÿ ãîä ïîñëå ñðàùåíèÿ êîñòåé, ïëàñòèíû æåëàòåëüíî óäàëèòü, äàáû èçáåæàòü âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé â áóäóùåì, è èçáàâèòüñÿ îò ïñèõîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà.

Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!

Ï. Ñ. Ôîòî ðåíãåíà íå ìîå, íî î÷åíü ïîõîæåå, ôîòî øðàìà ìî¸)

Источник

Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?

От чего возникает?

Лечение перелома мизинца на рукеПри переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!

Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.

Согласно установленной классификации, выделяют следующие виды переломов:

  1. Закрытый — без повреждения кожных покровов.
  2. Открытый — с выходом костного обломка через открытую раневую поверхность.
  3. Без смещения — характеризуется отсутствием повреждения надкостницы и сохранностью анатомического положения костных фрагментов.
  4. Со смещением — с сопутствующим повреждением надкостницы и сдвигом костных обломков.
  5. Внутрисуставные.
  6. Внесуставные — перелом тела кости, без сопутствующего повреждения сустава.
Читайте также:  Перелом локтевого сустава руки

При переломе мизинца необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможной деформации травмированного пальца и нарушений в функционировании конечности!

Как проявляется?

Основной симптом переломов мизинца — это сильные, ярко выраженные болезненные ощущения, возникающие в момент травмы.

Боли усиливаются при прикосновениях или попытках совершения каких-либо движений.

Помимо этого, врачи-травматологи выделяют следующие признаки перелома данного типа:

  • Отечность, припухлость;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Патологическая подвижность сустава в области повреждения;
  • Гематомы, подкожные кровоизлияния;
  • Деформация пальца;
  • Кровоизлияние под ногтевую пластину;
  • Укорочение, искривление мизинца.

Отечность

Сломанный мизинец не может полностью сгибаться или разгибаться, при попытках движения слышится характерный, специфический хруст. Открытые повреждения обычно сопровождаются кровотечением. В ране можно увидеть костные осколки. В случае перелома закрытого типа, в местах, где сместившиеся костные фрагменты упираются в мягкие ткани, заметны своеобразные, специфические выступы.

При внутрисуставной травме потерпевший жалуется на ярко выраженный болевой синдром, который постепенно ослабляется. Человек, сломавший мизинец, на некоторое время сохраняет трудоспособность. Насторожить должна сильная отечность, увеличивающаяся на протяжении нескольких часов, что обусловлено скоплением крови в области суставной сумки. На протяжении суток мизинец становится неподвижным.

В некоторых случаях (например, при внутрисуставных повреждениях), выявить перелом бывает довольно сложно, а между тем, данная травма требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому при проявлении хотя бы некоторых характерных симптомов, необходимо обратиться в травматологическое отделение и сделать рентгенографический снимок.

В чем опасность?

Переломы мизинца, при отсутствии должного лечения, могут стать причиной развития следующих осложнений:

  • Суставная деформация;
  • Приростание кожной ткани к хрящевой;
  • Формирование костной мозоли;
  • Воспалительные процессы;
  • Суставная деформация;
  • Процессы гнойного характера;
  • Нарушение подвижности и основных функций сустава.

Консультация врача

Первая догоспитальная помощь

При подозрении на данную травму, необходимо предпринять меры по обездвиживанию поврежденного пальца. В целях иммобилизации накладывают шину, изготовленную из любых подручных средств. Чтобы уменьшить припухлость и предупредить образование обширной гематомы, к мизинцу прикладывают лед, холодные компрессы.

Если речь идет о повреждении закрытого типа, то, в первую очередь, нужно остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептиком и наложить стерильную повязку. После оказания первой доврачебной помощи больного необходимо доставить в лечебное учреждение и передать на попечение профессионалов.

Методы лечения

Лечение перелома мизинца на руке зависит от типа травмы. При повреждениях без сопутствующего смещения специалист проводит иммобилизацию, накладывая на область сломанного пальца шину и гипсовую повязку.

Если диагностирована травма с сопутствующим смещением, требуется проведение хирургического вмешательства, направленного на предупреждение нарушений суставных функций и двигательной активности. Репозиция — сопоставление и вправление костных фрагментов, осуществляется под действием местной анестезии, после чего накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Гипсовая повязка

Реабилитационный период

Пациентов интересует вопрос – сколько заживает перелом данного типа? Сроки восстановления во многом зависят от степени тяжести травмы и применяемых терапевтических методов. Закрытые повреждения, без сопутствующего смещения, заживают на протяжении 2–3 недель.

При условии грамотного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, подвижность и функциональность мизинца восстанавливается обычно уже через месяц. В более сложных клинических случаях, гипс снимают лишь спустя 1,5 месяца с момента получения травмы. А полная реабилитация длится до 2,5-3 месяцев.

Если проводилось хирургическое вмешательство, то сроки восстановления могут увеличиваться, при наличии сопутствующих постооперационных осложнений!

Для того чтобы ускорить процесс заживления и предупредить возможные осложнения, необходим полноценный реабилитационный курс. Пациентам назначается лечебный массаж, способствующий устранению болезненных ощущений, нормализации процессов лимфообращения и кровообращения, снятию напряжения и скорейшему восстановлению пальцевых тканей.

 Антисептические мази

Используются противовоспалительные и антисептические мази, рекомендованные лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства втирают в область травмированного мизинца легкими, массажными движениями по 2–3 раза на протяжении суток.

Основным реабилитационным мероприятием являются занятия лечебной физкультурой. Помимо специальных упражнений, назначенных специалистом по ЛФК, пациентам рекомендуется перебирать рисовые зерна, перекладывая их из одной емкости в другую, сжимать и раскатывать пластилин, заниматься с эспандером.

Хороший эффект после снятия гипсовой повязки дают ванночки для рук с морской солью Данная процедура активизирует регенерационные процессы, снимает боль, отеки и признаки воспаления. Обратить внимание придется и на питание. Для полноценного восстановления и ускоренного сращивания костной ткани в меню пациента должны входить продукты, богатые кальцием, аминокислотами, витаминами. В рацион рекомендуется включить злаки, овощи и фрукты, молочную продукцию, бобовые, орехи, морепродукты, рыбу.

Читайте также:  Неправильно сросшийся перелом лучевой кости руки

При переломах мизинца существуют серьезные риски деформации пальца, нарушений основных функций сустава и верхней конечности. Однако, профессиональное, своевременное лечение в сочетании с полноценной комплексной реабилитацией, позволяет избежать столь нежелательных последствий, добиться полного восстановления поврежденного мизинца буквально за 1–1,5 месяца!

Источник

Травмы пальцев рук – очень распространенное явление в повседневной жизни. Руками человек выполняет большинство действий, необходимых для жизнедеятельности, поэтому нарушение этих функций может привести к потере трудоспособности. Среди многочисленных травм на первом месте по частоте выступает перелом большого пальца руки, из-за того, что он подвергается наибольшей нагрузке. Пренебрегать этой травмой опасно, так как от нормального функционирования большого пальца зависит подвижность всей кисти.

Как определить перелом пальца руки

Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. Повреждение целостности кости чаще всего случается вследствие сильного удара, или падения. 

Из-за особенностей строения кисти, перелом большого пальца может сопровождаться вывихом пястно-фалангового сустава.

Успех лечения часто зависит от своевременного выявления нарушения целостности кости и оказания первой доврачебной помощи. Для этого необходимо знать, по каким признакам отличить перелом пальца на руке от других возможных травм.

  • нарушение целостности кости сопровождается острой болью, которая усиливается при попытке пошевелить пальцем;
  • моментально образуется отек и распространяется по всей кисти;
  • кожа в месте повреждения краснеет;
  • место перелома деформируется;
  • пошевелить пальцем невозможно, или, наоборот, возникает ненормальная подвижность;
  • если перелом большого пальца открытый, отломки кости повреждают кожу и выходят за ее пределы.

Наиболее сложным считается перелом со смещением, так как возникает риск неправильного сращения кости, что часто приводит к дисфункции всей кисти. Такой вид травмы можно определить по деформации поврежденного участка, но окончательный диагноз должен поставить врач исходя из клинико-рентгенологической картины.

В отличие от закрытого перелома пальца на руке, при открытом повреждении целостности кости возникает риск заражения инфекцией, что чревато опасными осложнениями. Чтобы избежать нежелательных последствий перелома, в первую очередь необходимо обратиться за помощью специалиста.

Читайте также

Сколько заживает перелом ноги

Перелом бедра считается самым опасным и серьезным поводом для обращения к травматологу. Специалист объяснит, сколько и…

Оказание первой помощи

Доврачебная помощь при переломе большого пальца на руке часто определяет успех дальнейшего лечения. 

Сразу после получения травмы, пострадавший испытывает болевой шок.

Выполнение ряда действий поможет облегчить мучения пострадавшего, и положительно повлиять на лечение.

  1. При переломе всегда возникает сильная боль, которую желательно снять обезболивающими препаратами. В этом случае подойдут Нурофен, Нимесил, Баралгин.
  2. Необходимо приложить к поврежденному месту лед, предварительно завернув его в чистую ткань. Каждые 5-10 минут нужно убирать лед от перелома, чтобы избежать обморожения.
  3. Если кожа повреждена, и перелом имеет открытый характер, как можно быстрее нужно обработать рану антисептиком, после чего наложить стерильный бинт. В случае кровотечения – с помощью жгута остановить кровь.
  4. Следует обездвижить место перелома. Для этого необходимо наложить шину (в качестве временной шины подойдет любой продолговатый плоский предмет). Нужно действовать осторожно, чтобы не усугубить ситуацию, не привязывать шину к поврежденному пальцу слишком туго, сохранив нормальное кровообращение.
  5. Важно как можно быстрее показать пострадавшего специалисту. Только врач должен поставить окончательный диагноз и назначить лечение исходя из тяжести и характера травмы.

Фиксатор на палец при переломе

Манипуляцию сопоставления отломков проводит врач, предварительно обезболив поврежденное место. Независимо от вида и тяжести перелома, важным этапом лечения будет иммобилизация поврежденной фаланги специальными способами.

  • Гипсовая повязка накладывается от верхней трети предплечья до конца травмированного пальца, который должен оставаться частично открытым, чтобы можно было прослеживать наличие нормального кровообращения.
  • Альтернативой гипсу выступает жесткая стеклопластиковая шина, которая применяется в сложных случаях перелома. Такой фиксатор для руки накладывается от запястья до фаланги и надежно фиксирует ее.
  • В последнее время все большей популярности набирает специальный ортопедический фиксатор – ортез. Это современное приспособление для обездвиживания поврежденной фаланги, которое крепится на уровне средней и дистальной фаланг, обеспечивая надежную фиксацию. Для поврежденного большого пальца ортез имеет соответствующую форму. Он изготовлен из специальных материалов, которые, в отличие от гипса, делают лечение более комфортным. Такой фиксатор легко снимается, однако данная манипуляция должна проводиться только под контролем врача. Иначе процесс восстановления может затянуться надолго.
Читайте также:  Переломы ног и рук

Читайте также

Как разрабатывать палец после перелома

Особое внимание следует уделить процессу реабилитации после сращения кости. В этот период нельзя чрезмерно нагружать травмированную кисть, желательно употреблять как можно больше кальцийсодержащей пищи, выполнять лечебную гимнастику и соответствующие процедуры.

Перед тем как приступить к специальным упражнениям, желательно разогреть руку в теплой соленой воде. После чего можно начинать заниматься разработкой большого пальца с помощью следующих действий:

  1. Большим пальцем выполнять плавные движения по кругу.
  2. Сжимать кулак, попеременно зажимая большой палец то внутрь, то вынося наружу.
  3. Сжимать пальцы в щепотку, имитируя процесс «соления».
  4. Двигать большим пальцем, имитируя чирканье зажигалки.
  5. Выполнять упражнения с эспандером.

Очень полезно развивать мелкую моторику. Для этого достаточно перебирать маленькие предметы, например, крупу, собирать конструктор, разминать пластилин. Упражнения желательно выполнять три раза в день. Не нужно переусердствовать, реабилитационная нагрузка должна быть умеренной, ведь восстановление большого пальца руки способствует нормальному функционированию кисти в целом.

Профилактические мероприятия

Перелом большого пальца часто приводит к дисфункции кисти и надолго выбивает из нормального жизненного режима. На лечение требуется достаточно много времени, поэтому лучше избегать подобных травм, следуя простым профилактическим рекомендациям.

Правильное сбалансированное питание – залог здорового организма. Чем больше человек потребляет кальция и витамина D, тем меньше его кости подвергаются переломам. Следует включить в рацион кисломолочные продукты, особенно творог; полезно употреблять бобовые, брокколи, белокочанную капусту, орехи, кунжут. Помимо кальция, эти продукты содержат достаточное количество магния, что благотворно влияет на укрепление и восстановление костной ткани.

Читайте также

ЛФК при переломе таза

Медицина предлагает пациенту множество вариантов восстановления после перелома шейки бедра, но одним из самых…

Вредные привычки пагубно влияют на организм. Никотин препятствует усвоению нужных микроэлементов, а алкоголь, вовсе, создает травматические ситуации, которые могут привести к ушибам и переломам. Поэтому здоровый образ жизни особенно важен для нормальной жизнедеятельности человека.

Многие травмы возникают по неосторожности. Нельзя пренебрегать правилами техники безопасности на рабочем месте. Следует пользоваться автоматическими приборами и инструментами очень аккуратно.

Регулярные занятия спортом способствуют укреплению кистей. Важно помнить, что каждое занятие следует начинать с разминки. Прежде чем подвергать кисти нагрузке, фаланги и суставы пальцев необходимо хорошо разогреть, иначе травмы не избежать. Для этого подойдут простые упражнения:

  • Круговые вращения кистями.
  • Динамичное сжатие ладони в кулак.
  • Круговые движения кистей в замке.

Мнение медиков

При переломе большого пальца руки необходимо обратиться к доктору –травматологу-ортопеду. Только он может определить точный диагноз, опираясь на рентгеновский снимок, и назначить оптимальную схему лечения. Если поврежденная фаланга не нуждается в оперативном вмешательстве, ее необходимо зафиксировать. Через 2-3 недели врачи рекомендуют сделать контрольный снимок для того, чтобы убедиться, что кости срастаются правильно. Если нет противопоказаний, специалисты советуют переходить к реабилитационным упражнениям. Чем дольше пострадавший носит гипс, тем сложнее будет процесс реабилитации.

Медикам часто приходится сталкиваться с последствиями неквалифицированного самолечения. Повреждение целостности кости большого пальца руки – серьезная травма, которая может привести к осложнениям. Нарушение функции большого пальца влияет на подвижность всей кисти, поэтому пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям: от полной дисфункции кисти до ампутации.

Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно снимать фиксатор.

Прежде чем назначить реабилитационные процедуры, травматолог-ортопед должен оценить клинико-рентгеновскую картину. Важно помнить, что перелом большого пальца руки – проблема, требующая немедленного медицинского вмешательства, и любое самолечение в данном случае исключено.

Итоги

С помощью пальцев рук мы ежедневно выполняем множество бытовых и профессиональных задач. Перелом большого пальца доставляет колоссальные неудобства для нормальной жизнедеятельности, и к сожалению, только в этом случае человек понимает роль незаменимого функционального механизма кисти. Намного проще предотвратить травму, чем лечить. Но если вдруг избежать перелома не удалось, только квалифицированный специалист должен назначать лечение. От того, насколько четко будут соблюдены рекомендации врача, зависят скорость и качество восстановления целостности кости.

Источник