Плохо срастаются кости после перелома
С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?
Что влияет на процессы сращивания?
У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.
Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.
У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.
Для полноценного и быстрого восстановления требуется также адекватная, своевременная терапия. При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.
Как срастается кость?
По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:
- Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
- На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
- По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
- На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.
Причины патологических нарушений
Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:
- Возрастная категория пациента, старше 60 лет;
- Избыточная масса тела, отрицательно сказывающаяся на процессах регенерационного характера;
- Чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность, ее перенапряжение;
- Наличие заболеваний воспалительного характера;
- Повреждение крупных костей;
- Неправильно подобранные импланты;
- Нарушение обменных процессов в организме больного;
- Несвоевременное, неправильное оказание первой доврачебной помощи;
- Сильная кровопотеря во время получения травмы;
- Неправильная фиксация сломанной кости;
- Плохое состояние костной системы;
- Недостаток в организме витаминов, кальция, магния и фосфора;
- Поврежденные связки, мышечные ткани, частично попадающие между сломанными костными фрагментами;
- Множественные, тяжелые переломы;
- Инфицирование раневой поверхности, в случае открытого перелома.
Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!
В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.
Как ускорить восстановление?
Что делать, если перелом не срастается?
Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:
- Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
- Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
- При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
- Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
- Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.
Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.
Рецепты народной медицины
Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:
- Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
- Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
- Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.
Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.
- Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
- Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
- Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.
Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.
Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.
Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Источник
Как ускорить сращивание?
————————————————
Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций.
Рекомендации для пациентов, желающих ускорить срастание костей и восстановление организма после перелома:
— Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
— Если был наложен гипс. Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
— Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости
— Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости
— Питание должно содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
— Также необходим витамин Д, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сёмга, например).
— Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
— Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
— Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.
— Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться
— Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.
Физическая активность при переломах
———————————————————————
Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.
Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.
Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.
Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.
Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.
Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.
Лечение несращения переломов ударно-волновой терапией
Источник
Традиционно для восстановления после перелома требуется не менее 5-6 недель. Но в результате деструктивных процессов у пациентов процесс срастания костей порой затягивается на более длительный срок.
Если костная ткань срастается плохо, требуется применение дополнительных мер реабилитации.
Фото 1. Для восстановления после сложных переломов требуется длительное время. Источник: Flickr (kenga86).
Процесс и стадии срастания
На месте перелома через определенный промежуток времени образуется костная мозоль. Медицинским языком этот процесс носит название консолидации и состоит из нескольких этапов:
- Тромбирование. Образование комка из сгустка свернувшейся крови. Его наличие необходимо для правильного формирования волокнистого состава в месте разлома. После приема рассасывающих медикаментозных средств в первые дни после получения травмы комок может не сформироваться и для срастания костей потребуется гораздо больше времени;
- Образование гранулярного моста. Кровавый сгусток наполняется остеокластами и остеобластами – клетками, ответственными за скорость восстановления костной ткани. Комок превращается в гранулярный мост, соединяющий края кости и сглаживающий острые обломанные части;
- Формирование костной мозоли. Спустя примерно одну неделю клетки моста твердеют, приобретая структуру хряща. Ткани еще очень хрупкие, но уже напоминают кость;
- Окостенение. В зависимости от тяжести и локализации перелома следующий этап занимает от 1,5 до 10 недель. В уже сформированную костную мозоль поступает необходимое количество кальция через кровеносные сосуды и она костенеет, приобретая прочную структуру.
Это важно! Сбой на любом этапе может привести к негативным последствиям, поэтому так важно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать предписанный режим питания.
Почему перелом не срастается
Достаточно быстро костная ткань восстанавливается у детей, благодаря тому, что их костный скелет еще не до конца сформирован, и костная ткань быстрее регенерируется. У взрослых людей с сильным иммунитетом переломы срастаются также значительно быстрее.
Из-за естественных деструктивных процессов у возрастных пациентов костная мозоль образуется дольше и процесс срастания костей порой затягивается на более длительный срок.
Обратите внимание! Гормональные расстройства, наличие серьезных патологий внутренних органов и лишний вес также не способствуют быстрому заживлению в месте перелома.
Факторы, вызывающие нарушение заживления
Причин, по которым костная мозоль долго не образовывается и кости плохо срастаются после перелома, может быть несколько:
- Нарушение кровообращения. Слабый кровоток не позволяет снабжать место травмы необходимыми полезным элементам;
- Сложный перелом со смещением и попаданием между обломками костей мышц или связок;
- Заболевания костей, препятствующие быстрому восстановлению, из-за низкой плотности костной ткани (например, остеопороз);
- Невыполнение врачебных рекомендаций;
- Индивидуальные особенности организма;
- Пожилой возраст. У таких пациентов кости имеют ломкую и хрупкую структуру, а все происходящие в организме процессы протекают гораздо дольше;
- Непереносимость назначенных медикаментозных препаратов;
- Вредные привычки.
Обратите внимание! Неграмотно оказанная первая помощь сразу после получения травмы или неправильная транспортировка в медицинское учреждение могут усугубить положение больного и стать причиной долгого заживления в месте перелома.
Что делать, если перелом не срастается
Если кости после перелома плохо срастаются, необходимо прибегнуть к помощи специалистов, которые оценят общее состояние больного и назначат комплекс мероприятий, помогающих ускорить процесс восстановления.
Точное выполнение рекомендаций врача позволит избежать негативных последствий и возможной повторной операции.
Обратите внимание! Категорически запрещено нагружать поврежденный участок раньше времени или пытаться разрабатывать конечность до определенного специалистом времени. Это может привести к смещению обломков или повреждению формирующегося хряща.
Как ускорить процесс заживления
Для полноценного питания молодой кости необходимо добавить в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором и магнием: творог, простоквашу, кефир, кунжут, рыбу, морскую капусту и зелень.
Также рекомендуется употреблять витамин D, содержащийся в рыбьем жире и некоторых сортах рыбы и морепродуктах.
Полезен при переломах витамин С, он необходим для синтезирования коллагеновых волокон. В больших количествах витамин С содержится в цитрусовых (апельсины, лимоны), а также в хурме и киви.
При плохом сращивании врач может назначить и медицинские препараты: таблетки Форкал или Кальцемин. На более поздних сроках смазывать место перелома гелями Траумель, Репарил или мазью из окопника.
Физиотерапевтические процедуры
Физпроцедуры назначают, как правило, не ранее, чем на третьи сутки после травмы. В числе основных: электрофорез, магнитотерапия, лазерная стимуляция, аппликации из теплого парафина и другие. Терапия направлена на снятие болевых ощущений и отеков, рассасывание гематом и скорейшему срастанию костной ткани.
Лечебная физкультура
Нормализовать кровоток позволяют физические упражнения. В процессе нагрузки костная мозоль стимулируется и совершенствуется, приобретая необходимую твердую структуру, а атрофированные мышцы быстрее приходят в нормальное состояние. После накладывания гипса необходимо посещать кабинет ЛФК, и начинать тренировки под строгим наблюдением специалиста. Комплекс упражнений разрабатывает врач, они напрямую зависят от локализации перелома, возраста, здоровья и веса пациента.
Обратите внимание! Помните, что чрезмерные нагрузки могут ухудшить состояние больного и замедлить процесс выздоровления. Поэтому, при наличии болей или дискомфорта во время выполнения упражнений, немедленно прекратите занятия и сообщите об этом тренеру.
Массаж
Легкое поглаживание и разминание свободного от гипса участка улучшает кровообращение на травмированном участке. Без полноценного снабжения клеток питательными элементами процесс регенерации затянется надолго. После снятие гипсовой повязки или лонгеты массаж лучше доверить специалисту, владеющему правильной методикой его проведения.
Это интересно! При переломе ног помогает восстановить функциональность конечностей катание бутылки, при переломе рук – перекатывание на ладони гладких шариков.
Народные средства
Посоветовавшись с врачом, можно прибегнуть к методам народной медицины: употреблять глиняный раствор (содержащий кальций и кремний), толченую яичную скорлупу (натуральный кальций в чистом виде) или отвар полевого хвоща, в состав которого входит кремний. Поступление в организм человека кальция и кремния делает процесс формирования костной мозоли быстрее.
Фото 2. Яичная скорлупа содержит много кальция, за это она популярна в народной медицине. Источник: Flickr (Goinso).
Последствия несвоевременного лечения
Если больной не своевременно обратился в медицинское учреждение и ему не была оказана квалифицированная помощь на первых этапах после получения травмы, он может столкнуться с рядом осложнений, основными из которых являются:
- Инфицирование во время открытой травмы;
- Попадание мышечных волокон или связок между сломанными костями и не позволяющим им правильно срастись;
- Сильная потеря крови;
- Неправильное срастание мелких костей, в результате чего придется ломать их, чтобы они заняли правильное положение.
Источник