Пмп при ушибах и сотрясениях

В настоящее время травмы головы и мозга встречаются в 40% случаев повреждений. Каждый пятый пострадавший получает тяжелое повреждение головного мозга. Черепно-мозговые травмы приводят к большой смертности и инвалидности среди наиболее активных и трудоспособных групп населения — людей молодого и среднего возраста, от 17 до 50 лет, преимущественно мужчин.

Основной причиной черепно-мозговых повреждений является дорожно-транспортный травматизм, затем уличный, бытовой, спортивный и на последнем месте — производственный.

Многочисленные клинические наблюдения показали, что больные с сотрясением или ушибом головного мозга, которым не была своевременно оказана первая помощь, нередко на длительное время теряют способность выполнять даже несложную работу, получают временную или постоянную инвалидность. Эти больные, так же как и пациенты с тяжелой травмой мозга, требуют с самого начала соответствующего лечения.

Тяжелая травма черепа и головного мозга приводит к нарушению жизненно важных функций организма, поэтому от своевременной и правильной первой помощи зависит не только дальнейший исход травматической болезни головного мозга, но нередко и жизнь пострадавшего.

Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму повреждения по сравнению ушибом. Нарушения при нем носят функциональный характер.

Основные симптомы:

оглушение, реже кратковременная потеря сознания;
утрата пострадавшим способности вспомнить, что было с ним до травмы;
головная боль, головокружение;
тошнота;
звон и шум в ушах;
приливы крови к лицу, потливость;
быстро проходящие расстройства дыхания;
изменения пульса (кратковременное учащение или замедление).

Хотя сотрясение головного мозга считается относительно легкой травмой, однако не следует забывать, что в острый его период вышеперечисленные симптомы могут замаскировать более тяжелые и жизнеопасные повреждения мозга, такие как ушиб, кровотечение, сдавление его важных центров излившейся кровью.

Первая помощь при сотрясении головного мозга:

Все пострадавшие с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации.
Такие больные транспортируются на носилках, в горизонтальном положении на спине с фиксацией шейного отдела позвоночника.
На голову нужно положить пузырь со льдом.
Если у пострадавшего имеется рана головы, ее необходимо закрыть чистой повязкой, предварительно обработав кожу вокруг раны спиртовым раствором йода.

Ушибы головного мозга различают по локализации, глубине повреждений мозговой ткани и степени тяжести.

Ушибы головного мозга бывают легкими, средней тяжести и тяжелыми.

Первая помощь при ушибах головного мозга определяется как общим состоянием больного, так и условиями места происшествия.

Вызвать бригаду «Скорой помощи».
Выяснить обстоятельства травмы и состояние пострадавшего в первый момент после травмы.
Больного надо удобно уложить, расстегнуть воротник и ослабить пояс.
Обратить внимание на пульс, состояние кожных покровов, их цвет, температуру, влажность.
Немедленно освободить дыхательные пути от крови, слизи, рвотных масс, инородных тел (сломанных зубов и др.).
Никогда не следует извлекать из раны костные отломки и инородные тела, так как эти манипуляции нередко сопровождаются обильным кровотечением.
При массивных кровотечениях из ран головы накладывают давящую повязку.
При кровотечении из наружного слухового прохода производится тампонада его. Вводить тампон глубоко в слуховой проход не рекомендуется, так как возможно инфицирование раны.

Косолапова, Н. В. Основы безопасности жизнедеятельности [Текст] : учеб. для учреждений нач. и сред. проф. образования / Н. В. Косолапова, Н. А. Прокопенко. — 3 -е изд., стереотип. — М. : Акад., 2011. — 366, [2] с. — (Начальное и среднее профессиональное образование. Общеобразовательные дисциплины). — Список лит.: с. 316-317. — ISBN 978-5-7695-8021-5 : 165-22.

Источник

Жизнь полна сюрпризов, иногда не самых приятных. Вот, к примеру, одна женщина помогала старому отцу пилить, колот и складировать дрова на зиму. Укладывая последние бревнышки, женщина не ожидала, что вся конструкция посыплется на голову как карточный домик. Впервые в жизни она увидела искры в глазах. И кто бы знал, что последствия этой травмы настолько серьезные. И насколько важна первая помощь при сотрясении мозга. Да, кто ж думал, что это именно сотрясение? Ну, ушиблась, ну, сильно. Бывает. Однако, позже выяснилось, что не все так просто и без последствий не обойтись.

Когда человек получает травму головы, он, разумеется, не может сам себе поставить диагноз. Ну, подумаешь, болит голова. Сотрясение головного мозга у человека, порой, не могут сразу диагностировать даже врачи. Поскольку сложно дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга. Даже при проведении компьютерной томографии сразу не разглядеть каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа. И поэтому человек не всегда знает, какие действия при сотрясении головного мозга предпринимать и что делать , не догадываясь о серьезной проблеме. Обычно, что делают в этих случаях? Прикладывают что-то холодное к месту ушиба, принимают лежачее положение и стараются некоторое время не двигаться, дают выпить воды пострадавшему. И этим ограничивается доврачебная помощь при сотрясении головного мозга.

Какие признаки должны насторожить.

Если сотрясение мозга произошло, то оно выражается в следующем: ступор, потеря сознания, рвота, головокружение, тошнота, шум в ушах, боль при движении глаз, нарушение координации движения и прочее. Некоторые люди ощущают металлический привкус во рту. Не всегда эти признаки проявляются в комплексе. Интересно, что признаки сотрясения мозга у детей и взрослых проявляются по-разному. К примеру, груднички не теряют сознание, тогда как молодые люди в возрасте до 35 лет могут потерять сознание от нескольких минут до нескольких часов. У детей, при легкой форме сотрясения мозга, признаки проходят через 2–3 дня. Тяжелее всего переносят сотрясение головного мозга пожилые люди.

Как выглядит недуг на снимке

Итак, оказание первой помощи, что надо сделать.

Даже если вы отметили хоть один из перечисленных признаков, пока едет скорая и будет оказана квалифицированная медицинская помощь, необходимо:

уложить пострадавшего в горизонтальное положение и дать покой;
открыть окна и обеспечить доступ свежего воздуха;
приложить что-то холодное к голове, лед из холодильника, замотанный в полотенце или просто полотенце, смоченное в воде.

Неотложная помощь при сотрясении головного мозга должна быть оказана в любом случае, догадываетесь вы о таком диагнозе или нет. Вызывайте скорую. Оказание первой помощи с вашей стороны – это полдела, далее передайте эстафету врачам. Обязательно.

Что категорически делать нельзя.

Если правильно оказана первая помощь при сотрясении головного мозга, пострадавший быстро пойдет на поправку. Но имейте в виду: если пациент без сознания, перевозить его, перемещать самостоятельно категорически запрещается! Самое важное, это уберечь человека от асфиксии – он может захлебнуться рвотными массами. Поэтому надо уложить человека на правый бок, согнуть в колене левую ногу, а левую руку в локте, голову повернуть на правую сторону, прижать подбородок к груди. Так, будет обеспечено беспрепятственное поступление воздуха в легкие. И как первая помощь при ушибах, не забывайте приложить что-то холодное к месту травмы, чтобы снизить кровопотери до приезда врачей.

Что происходит в голове при сильной встряске

Пострадавшему, находящемуся в сознании, запрещено давать что-то есть и пить, позволять смотреть телепрограммы, слушать музыкальные произведения, разговаривать по телефону.

Если врачи далеко.

Оказание первой помощи при сотрясении головного мозга особенно важно, если по каким-то причинам нет надежды на скорую врачебную помощь. Если первые признаки сотрясения головного мозга, что называется, налицо, надо четко знать, что после сотрясения мозга делать нельзя. Никаких обезболивающих лекарственных средств, спиртовых настоек и алкогольных напитков! Любая физическая нагрузка запрещена! Даже чтение книг под запретом. После сотрясения головного мозга должно пройти некоторое время. И в зависимости от тяжести сотрясения (легкая или тяжелая форма), признаки сотрясения головного мозга будут сходить на нет. Тогда ограничения можно постепенно снимать.

Признаки сотрясения мозга у взрослых и у детей, как мы уже говорили, несколько отличаются. Сотрясение мозга у взрослых может, и в будущем проявляться в головных болях, нарушении координации движения, потери памяти. Восстановительный период более длительный. Детей сама природа защищает. Они подвижны, любознательны, не ощущают опасности и нередко получают травмы. Однако, быстрее восстанавливаются. Рекомендации здесь только одни: следите за детьми, берегите их, а при травмах головы обязательно обращайтесь за помощью к врачам, чтобы избежать нежелательных последствий в будущем. Сотрясение головного мозга – не самое страшное, что может произойти, особенно если это произошло в детстве. Главное, вовремя помочь, правильно помочь и знать, что сотрясение головы требует доврачебной и врачебной помощи.

Не волнуйтесь и верьте в лучшее.

Зная, что такое сотрясение мозга и что делать в этом случае, вы никогда не растеряетесь, если придется оказывать помощь кому-то или даже самому себе. В том случае, если сотрясение мозга у взрослого человека сопровождается потерей сознания, ваша главная задача правильно пострадавшего уложить до приезда скорой помощи, не дать ему глупо погибнуть из-за элементарной асфиксии. Сотрясение мозга у взрослого может сопровождаться также длительной потерей памяти, провалами в памяти. Терпение, время и вера помогут преодолеть и эти последствия. Сотрясение головного мозга у ребенка – явление более частое. Такое происходит по статистике, увы, с каждым третьим ребенком в возрасте до 16 лет. И если у взрослого признаки сотрясения мозга более выражены, у детей они могут проявляться не так ярко. И в этом трудность диагностики, родители должны более внимательно отнестись к произошедшему. Подросшим детям также следует объяснить, что делать при сотрясении и что нельзя делать, если ситуация случится где-то вдалеке от взрослых – во время прогулки на велосипеде, в походе. Дети быстрее все воспринимают, быстрее учатся всему. И кто знает, может, даже ребенок в своей жизни сможет оказать помощь взрослому, получившему сотрясение головного мозга.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник

Сильное механическое воздействие на голову может привести к сотрясению мозга. Такая ситуация возникает при различных травмах и ударах, когда работа мозговых нервных клеток нарушается, что провоцирует недостаточное питание тканей и разобщение различных мозговых центров. Первая помощь при сотрясении мозга является важнейшей задачей, которая определяет скорость выздоровления пациента. Ряд лечебных мероприятий позволяет в значительной степени улучшить самочувствие пострадавшего до приезда врачей.

Что такое сотрясение мозга и типы травм

Сотрясением называется повреждение мозга вследствие внешнего воздействия различной интенсивности, когда человеческий орган ударяется о внутренние стенки черепной коробки. В результате этого возникают отек ткани мозга, нарушение циркуляции крови и повреждение структурных мозговых элементов. Травма относится ко внутренним повреждениям, несмотря на то, что вызывается внешним ударом головы.

Головная боль при сотрясении мозга

Классификация сотрясений

В зависимости от признаков травмы и степени проявления симптомов различают три типа сотрясений:

легкое: отсутствие серьезных нарушений в работе головного мозга и целостности его структур (характерные симптомы сотрясения проявляются на протяжении двух недель, и при тщательном обследовании пациента проблем с работой важного органа не обнаруживается);
среднее: пограничное состояние, нередко протекающее с явными симптомами сотрясения;
тяжелое: травма, приводящая к разрыву одного или нескольких капилляров, формированию гематомы (признаки сотрясения проявляются длительное время, обычно в течение месяца и более).

Тяжесть травмы также классифицируется по степени:

1 степень: потеря сознания на короткий промежуток времени, нормализация самочувствия через 20 – 30 минут после травмы;
2 степень: длительная потеря сознания (более 20-ти минут), дезориентация в пространстве, спутанность сознания, заторможенность реакций;
3 степень: потеря сознания с сопутствующей амнезией.

Неотложная помощь при сотрясении головного мозга очень важна для максимально быстрого выздоровления пациента. Правильные и четкие действия сразу после травмирования позволяют уменьшить риск развития серьезных последствий.

Характерные признаки сотрясения мозга

Потерю сознания пострадавшего на короткий или длительный промежуток времени может провоцировать удар по голове любой интенсивности. Нередко человек сразу после травмы не теряет сознания, не наблюдается и повышения температуры тела.

К основным симптомам, проявляющимся сразу после удара, относятся:

потеря сознания: отсутствие реакции на внешние раздражители, нарушение чувствительности вследствие сбоя в импульсных передачах от мозговых клеток (состояние может длиться как пару секунд, так и несколько часов);
ступор: растерянность и состояние оглушения пострадавшего, напряженные лицевые мышцы при сбоях на путях импульсных передач нервных окончаний;
тошнота и рвота: симптомы возникают при активизации рвотного центра и проблемах с циркуляцией крови в нем;
головокружение, головная боль: состояние вызывается сбоем в работе вестибулярного аппарата и вследствие внутричерепной гипертензии;
сбой ритма сердцебиения: пациент может чувствовать как учащенный ритм сердца, так и замедленный, вызванные недостатком кислорода;
бледность кожи, сопровождаемая периодическими приливами крови к голове: резкая смена цвета лица возникает при поражении вегетативной нервной системы;
проблемы с координацией движений;
шум в ушах и болезненность при перемещении зрачков: симптомы возникают из-за резкого повышения давления внутри черепа;
интенсивное потоотделение, спровоцированное возбуждением симпатической нервной системы.

Сразу после удара и в течение еще нескольких часов самочувствие пострадавшего оценивается по следующим признакам:

реакция зрачков на свет;
дрожь глаз при повороте в сторону;
асимметрия рефлексов сухожилий.

Читайте также: Как снизить боль ушибе

В течение 2 – 4-х дней проявляются запоздалые симптомы сотрясения:

нарушение сна;
раздражительность, нервозность;
светобоязнь;
потеря концентрации внимания;
потеря памяти.

Наличие одного или нескольких подобных симптомов может свидетельствовать о сотрясении мозга пострадавшего. В зависимости от возраста и состояния здоровья человека степень проявления признаков травмы может быть различной.

Симптомы легкого сотрясения мозга самостоятельно проходят в течение двух недель при соблюдении постельного режима. Более тяжелые травмы вызывают длительное ухудшение состояния и могут наложить серьезный отпечаток на здоровье пациента в будущем.

Оказание помощи пострадавшему после травмы

При малейших подозрениях на внутричерепную травму следует незамедлительно вызывать «скорую». Больному оказывается неотложная помощь при сотрясении головного мозга еще до приезда медиков:

Пострадавшему обеспечивается полный покой. Человека укладывают на ровную и твердую поверхность, голову приподнимают выше уровня тела. Для облегчения состояния рекомендуется обеспечить поступление свежего воздуха, а также успокоить пациента.
К голове пострадавшего прикладывают холод. Можно использовать пакет со льдом, замороженные продукты, смоченное в холодной воде полотенце.
Полностью исключается потребление пищи и воды. В первые несколько часов после травмы это может усугубить состояние больного. При сильной жажде рекомендуется дать выпить немного сладкого чая.
Исключить просмотр телевизора, пользование компьютером и телефоном.

Если человек после травмы потерял сознание, то проводятся и другие мероприятия:

пострадавшего укладывают на правый бок, левую ногу сгибают в колене, правая рука – в локте, голову поворачивают направо и прижимают к подбородку, чтобы при рвотных позывах человек не захлебнулся и в легкие беспрепятственно попадал воздух;
при неглубокой потере сознания можно попробовать привести человека в чувства, поднеся к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, либо несильно похлопывая по щекам.

После того, как больной придет в себя, аналогичные действия выполняются до приезда врачей.

Первая помощь при сотрясении головного мозга должна проводиться очень осторожно, ведь главное не навредить человеку. При осуществлении лечебных мероприятий не должно быть никаких резких движений и перемещений пациента. Лучше всего до приезда медиков оставить его в том месте, где он получил травму. Категорически запрещено поить пострадавшего какими-либо таблетками и лекарственными препаратами. Лечение может назначать только врач после тщательного обследования.

Оказание первой помощи очень важно для скорейшего выздоровления пациента после травмы. Грамотные лечебные мероприятия помогают облегчить состояние пострадавшего, улучшить его самочувствие.

Что делать после травмы головы

Лечение легких сотрясений проводится дома. Для этого пострадавшему рекомендуется выполнять следующие правила:

постельный режим: первые несколько дней после травмы являются ключевыми, поэтому необходимо соблюдать режим дня и отдыха и вставать из постели только при крайней необходимости;
спокойная обстановка вокруг: после удара головы больной должен находиться в состоянии полного покоя, не включая телевизор, музыку, компьютер, телефон (такого режима следует придерживаться около недели);
прием лекарственных препаратов по назначению врача: при частых головных болях, нередко возникающих после травм черепа, прописываются обезболивающие препараты.

Типичные симптомы сотрясения легкой степени отступают уже через 3 – 5 дней. В определенных ситуациях болезненное состояние может длиться до двух недель. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу.

Тяжелые травмы черепа требуют госпитализации в травматологическое отделение. В больничных условиях проводятся тщательное обследование пациента, выявление проблем в функционировании головного мозга и назначение лечения.

Возможные последствия и осложнения черепно-мозговой травмы

Сотрясения мозга тяжелой степени, сопровождающиеся сдавливанием мозговых тканей, нарушением кровообращения, разрывом капилляров, гематомой на месте удара, могут провоцировать у пострадавшего серьезные осложнения:

нарушение речи различной степени тяжести;
спутанность и растерянность сознания;
временная или постоянная амнезия;
нарушение врожденных навыков и рефлексов.

После легких травм головы у пациента вероятны постоянные головные боли, нередко возникающие через несколько лет после сотрясения. При появлении признаков осложнений необходимо пройти консультацию у таких врачей, как невропатолог, психотерапевт, нейрохирург.

Любая травма головы – это опасное состояние для жизни человека и его здоровья. Сотрясение головного мозга всегда оказывает сильное влияние на состояние организма и нередко сопровождается серьезными последствиями. Своевременно оказанная грамотная первая помощь, тщательный осмотр врачей и полноценная реабилитация позволяют снизить риск развития осложнений и ускорить темпы выздоровления пациента.

Источник