Покраснение после ушиба голени

ушиб голени

Ушиб голени – распространенная травма, получить которую можно во время занятий спортом, в результате падений или контакта с твердыми предметами. Нередки случаи бытового травматизма, когда мягкие ткани повреждаются при ударе об углы, косяки, ножки мебели.

Обычно ушибы не ведут к таким серьезным последствиям, как переломы или вывихи. Но без своевременно оказанной помощи даже небольшая травма становится проблемой из-за развития осложнений.

Как распознать ушиб голени

Первым признаком, по которому безошибочно определяется ушиб, – сильная боль в месте удара. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, вызванная болевым шоком.

Через некоторое время появятся следующие симптомы:

отечность мягких тканей ноги;
затруднение передвижения;
появление заметной гематомы;
усиление боли в первые несколько часов после получения травмы;
обильное подкожное кровоизлияние при повреждении сосудов;
разрыв сухожилий.

Определение заболевания проводится на основе личного осмотра в травмпункте. При подозрении на более серьезную травму необходимо провести обследования с применением рентгена, МРТ, УЗИ. Также при дифференциальной диагностике учитываются сопутствующие признаки. При переломе подвижность сустава теряется полностью, голень деформируется из-за искривления кости, а боль имеет четкую локализацию.

Чем опасен ушиб голени

Несвоевременное лечение ушиба голени приводит к заболеваниям, характеризующимся развитием гнойного процесса. Последствия могут различаться в силу особенностей нанесенной травмы.

Самыми распространенными осложнениями являются:

Некроз кожи. Сильный ушиб может являться причиной отмирания клеток кожного покрова. При диагностировании некротических изменений пациент госпитализируется для устранения патологии в стационаре.
Периостит. Воспаление, развивающееся на передней части голени, что обусловлено близким прилеганием кости к коже. Заболевание характеризуется сильной болью и повышенной температурой тела. Для его устранения назначается курс антибиотиков наравне с другими терапевтическими мерами.
Флегмона. Гнойное воспаление инфекционной природы, охватывающее мышечные, суставные и связочные ткани. В некоторых случаях заболевание затрагивает скелет. На первом этапе лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства, после чего необходимо пройти физиотерапевтические и иммуномодулирующие курсы.

Оказание первой помощи

Грамотно оказанная первая помощь – залог успешного излечения ушиба голени. Что делать, если нет возможности обратиться в травматологический пункт незамедлительно?

Приложить холод. Лед и снег необходимо завернуть в ткань или полотенце и приложить к пораженному участку ноги. Также можно использовать любые предметы, пролежавшие в холодильнике. При контакте холода с кожей происходит сужение сосудов, кровотечение замедляется, и болезненные ощущения притупляются. Накладывать компрессы можно с периодичностью в полчаса, отводя на один сеанс не более 15 минут.
Применить антисептики. Если ушиб ноги сопровождается появлением ссадин и ранок обработка кожи обеззараживающими средствами является обязательной. На неглубокие царапины наносятся спиртовые растворы (йод, зеленка, фукорцин), на более серьезные – перекись водорода, хлоргексидин.
Обеспечить правильное положение конечности. Для улучшения оттока крови из ушибленного участка ногу рекомендуется зафиксировать в приподнятом положении.
Исключить силовые нагрузки. В первые несколько дней после получения травмы больную конечность нельзя нагружать. С этой целью необходимо обеспечить строгий постельный режим и неподвижность стопы.

Что делать если существует подозрение на перелом, нога сильно опухла и наблюдается резкое усиление боли? Следует наложить шины на малую и большую берцовые кости пострадавшего и доставить его в травмпункт, не меняя положения тела.

Запрещено укутывать конечность в первый день после ушиба, поскольку это приведет к разрастанию гематомы и усилению болезненности. Использовать согревающие компрессы и растирания можно не раньше, чем на третьи сутки для рассасывания уплотнения. Также для этой цели на икроножную мышцу наносятся йодные сетки.

Лечение

После диагностирования ушиба голени лечение назначается врачом-травматологом и зависит от степени распространения травмы, а также интенсивности поражения тканей. При сильной гематоме на место с травмой накладывается сдавливающая повязка, а вся нога перематывается эластичным бинтом. Если первичное лечение не дает результатов уплотнение удаляется при помощи оперативного вмешательства.

В рамках комплексной терапии назначаются медикаментозные препараты:

Анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Дексалгин.
Противовоспалительные препараты нестероидной природы – Дип Рилиф, Фастум-гель, Дикуля.
Мази и крема для рассасывания гематом с согревающим эффектом – Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000.
Мази с сосудорасширяющими свойствами – Апизартрон, Капсикам, Випросал В.
Обезболивающие средства для системного лечения – Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
Препарат на основе ферментов для активизации регенеративных свойств тканей – Вобэнзим, Флогэнзим.

При развитии осложнений назначаются дополнительные меры для их устранения. Защемление нерва, приводящее к сильной боли и отеку ноги, лечится наложением охлаждающего компресса и лечебным массажем. Если травма является причиной паралича, для возвращения конечности подвижности необходимо незамедлительно провести хирургическую операцию.

Читайте также: Ушиб ребер сзади слева

Нетрадиционное лечение ушиба голени

В качестве дополнительного лечения ушиба голени применяются средства народной медицины. Их использование необходимо согласовывать с лечащим врачом для предупреждения развития нежелательных реакций.

Как лечить ушиб ноги нетрадиционными методами?

Две – три головки чеснока натираются на терке или измельчаются иным способом. Заливаются уксусом, лучше яблочным, после чего смесь переливается в чистую банку с плотной крышкой. Через три дня настойку можно использовать, втирая его в поврежденное место. Курс лечения составляет неделю.
Несколько веточек молодой полыни измельчаются, через чистую марлю выдавливается сок. Ушибленное место смазывается два раза в сутки на протяжении недели.
Чистый корень лопуха измельчается на равные части, заливается пропаренным оливковым маслом. Смесь ставится на медленный огонь для подогрева, после чего используется в качестве растирки для голени.
Брусок черного хозяйственного мыла натирается на крупной терке, заливается 100 мл спирта. В массу добавляется 30 г камфоры в порошке и 200 мл лампадного масла. После перемешивания средство наносится на место ушиба посредством примочки.
Вода, уксус и любое растительное масло, взятые в равных количествах, перемешиваются. Смесью пропитывается чистый отрез марли и наносится на пораженное место в виде компресса на два часа в течение недели.
Смола из ели, березовый деготь и свежее сало, взятые в равных частях, растапливаются на водяной бане до однородности. Смесь переливается в чистую тару и закрывается плотной крышкой на два — три дня. После настаивания мазь наносится на голень и закрывается чистой повязкой.
Картофель очищается и натирается на мелкой терке. Полученная кашица прикладывается к пораженному месту на несколько часов в день.

Видео

Видео — Ушиб голени

Клинические проявления

Ушиб мягких тканей голени и костных структур характеризуется высокоинтенсивной болью. Это обусловлено тем, что в данной зоне сконцентрировано огромное количество нервных волокон. Кроме того, очень близко к поверхности расположена надкостница. Она также имеет большое количество нервных окончаний. Именно поэтому даже слабые удары по голени сопровождаются возникновением выраженной боли. В некоторых случаях развивается шок с последующей потерей сознания.

Клинические проявления ушиба кости голени или мягких тканей:

Болезненные ощущения. С течением времени их интенсивность уменьшается. Выраженность боли имеет клиническую значимость в дифференциальной диагностике. Данный показатель позволяет подтвердить или исключить наличие перелома.
Покраснение кожного покрова в пораженной зоне. Оно является признаком развития воспалительного процесса, запуск которого происходит в ответ на полученную травму. В первые секунды после ушиба кожный покров, напротив, бледнеет, красный оттенок появляется чуть позже (это объясняется возникновением рефлекторного спазма кровеносных сосудов), одновременно с этим локально повышается температура тела.
Образование гематомы. Следствием нарушения целостности сосудов является проникновение крови в близлежащие ткани. Гематома на голени сначала имеет синий цвет, затем он сменяется на бледно-желтый. Как правило, она рассасывается самостоятельным образом. Но при получении сильнейшего ушиба нарушается целостность глубоко расположенных кровеносных сосудов. Таким образом, жидкая соединительная ткань попадает не только в мышцы, но и в суставы. Сложность заключается в том, что такие гематомы на вид безобидны, вместе с тем они нередко требуют оперативного вмешательства.
Отек. По степени интенсивности данного симптома врачи оценивают тяжесть состояния пострадавшего. При ушибе голени отек может иметь вид небольшой припухлости, которая не сопровождается выраженными болезненными ощущениями, он также может быть огромным. В последнем случае принято говорить об обширном повреждении как мягких тканей, так и костных структур. Выраженный отек сдавливает близлежащие ткани, за счет чего любая двигательная активность сопровождается возникновением сильнейшей боли.
Степень нарушения функционирования нижней конечности. При получении незначительного ушиба человек может только немного хромать. После серьезных травм на ногу наступать практически невозможно.

Сильные ушибы голени также характеризуются общим ухудшением самочувствия. В некоторых случаях повышается не только локальная, но и общая температура тела.

Гематома на голени

Диагностика

Если после ушиба голени нога опухла, что делать, должен решать врач. Специалист в травмпункте оценивает степень тяжести травмы, а также проводит дифференциальную диагностику с вывихом сустава и переломом. Данная необходимость обусловлена тем, что такие повреждения требуют принципиально иного лечения.

С целью подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование. На основании его результатов врач может судить о степени целостности сухожилий и костных структур.

Дифференциальная диагностика

Первая помощь

Эффективность лечения травмы напрямую зависит от того, какие действия были предприняты вскоре после ее получения.

Первая помощь при ушибе голени:

Пострадавшего необходимо уложить в горизонтальное положение. Поврежденную конечность нужно немного приподнять. Благодаря этому несколько уменьшается выраженность отека.
На зону ушиба нужно наложить повязку. Она должна быть тугой. Зафиксировать конечность можно с помощью эластичного или обычного бинта. Накладывать повязку необходимо при получении сильного ушиба. При этом она не должна нарушать процесс кровообращения. Другими словами, сильно ее затягивать не нужно. Если в течение нескольких минут кожный покров не приобрел синюшный оттенок, ослаблять повязку не нужно.
При нарушении целостности кожного покрова нужно обработать пораженные участки перекисью водорода или любым другим дезинфицирующим средством с последующим наложением бактерицидного пластыря. Данная рекомендация актуальна только в отношении небольших ссадин и порезов.
Наложить холодный компресс. Если сделать это в первые минуты после получения травмы, произойдет резкий спазм сосудов. Благодаря этому отек и гематома не распространятся на близлежащие ткани. Длительность наложения компресса не должна превышать 15 минут.
При наличии у пострадавшего нестерпимой боли допускается дать ему только одну таблетку «Ибупрофена», «Парацетамола» или «Анальгина». Решение относительно целесообразности приема или введения других медикаментов должен принимать врач.

При своевременном оказании первой помощи лечение ушиба занимает намного меньше времени. Кроме того, значительно снижается вероятность развития негативных последствий.

Холодный компресс

Недопустимые действия

Во многих случаях люди игнорируют необходимость посещения врача, предпочитая грамотной терапии самолечение. При этом они совершают ряд грубейших ошибок. О них нужно знать и тем, кто оказывает пострадавшему первую помощь.

Если после ушиба голени опухла нога, что делать нельзя:

Растирать пораженную зону. Это способствует увеличению площади гематомы и отека и значительно повышает риск развития тромбофлебита.
Накладывать слишком тугую повязку. На фоне ухудшения процесса кровообращения может произойти отмирание клеток.
Совершать двигательную активность. Пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. Кроме того, в период восстановления рекомендуется накладывать лонгету. Это приспособление, с помощью которого можно минимизировать сокращение травмированной мышечной ткани.

Кроме того, не стоит бесконтрольно принимать обезболивающие средства. Каждое из них имеет внушительный список побочных эффектов, признаки которых неизбежно проявляются при нарушении режима дозирования.

Особенности традиционного лечения

Врачебного вмешательства не требуют только легкие ушибы, не сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу.

Схема лечения ушиба голени состоит из следующих пунктов:

Обеспечение покоя конечности. Больному необходимо до минимума снизить двигательную активность, во время ходьбы желательно опираться на трость. При выраженных ушибах сразу накладывают лангету.
Прием и местное использование средств, относящихся к группе НПВС. Активные компоненты препаратов купируют болезненные ощущения и воспалительный процесс. Как правило, врачи назначают следующие средства: «Найз», «Целебрекс», «Мовалис», «Аркоксия».
Тепловые процедуры. Назначаются через 3 дня после получения травмы. На фоне лечения сухим теплом быстрее рассасывается гематома и ускоряется процесс выздоровления.
Лечебная физкультура. Гимнастикой нужно заниматься также с 3-го дня после получения травмы. На начальном этапе все упражнения носят щадящий характер, постепенно интенсивность нагрузки нужно увеличивать.
Физиотерапия. На фоне проведения процедур устраняется отек и рассасывается гематома. Как правило, врачи рекомендуют пройти курс лазеро- и магнитотерапии, электрофореза и УВЧ.
Лечебный массаж. Назначается через 7 дней после получения травмы. Массаж необходим в том случае, если отек и гематома не рассасываются самостоятельным образом.

Длительность лечения составляет не более 3 недель. За этот период происходит полное восстановление поврежденного участка. При сохранении гематомы и наличии болезненных ощущений принято говорить о развитии осложнений.

Консультация с врачом

Последствия

В большинстве случаев прогноз благоприятный. К развитию осложнений может привести неправильное лечение и несоблюдение рекомендаций врача.

Неблагоприятные последствия ушиба голени:

Обызвествление гематомы. На месте пораженной мышечной ткани образуются костные структуры.
Тромбофлебит. Это крайне опасное осложнение, которое может завершиться летальным исходом.
Абсцесс. Характеризуется скоплением в тканях гнойного экссудата.
Периостит. Это воспалительный процесс, поражающий надкостницу.

Кроме того, при отсутствии лечения могут на протяжении очень длительного времени сохраняться болезненные ощущения.

Народные методы

Уменьшить выраженность дискомфорта или избавиться от шишки на голени после ушиба можно с помощью нетрадиционных средств.

Наиболее действенные рецепты:

Измельчить 5 мелких или 2 крупных головки репчатого лука. Добавить к нему 1 ст. л. каменной соли. Полученную смесь завернуть в кусок хлопчатобумажной ткани. Приложить компресс на пораженную зону. Трижды в день его необходимо менять. Курс лечения — 5 дней.
Взять 0,5 ч. л. яблочного уксуса (подогретого), 2 ч. л. соли. Тщательно смешать компоненты, добавить 4 капли йода. В полученной жидкости смочить кусок хлопчатобумажной ткани. Приложить на голень к месту ушиба.
Взять несколько свежесобранных листьев подорожника и тысячелистника. Измельчить и смешать сырье. Приложить полученную кашицу к пораженной зоне.

Не рекомендуется накладывать на гематому спиртовые компрессы. Несмотря на эффективность, их использование нередко приводит к выраженным ожогам.

Народное лечение

Гель «Бадяга 911»

Данное средство должно быть в каждой аптечке. Его состав представлен натуральными компонентами, которые способствуют регенерации тканей, уменьшению выраженности отека и гематомы. Кроме того, действующие вещества улучшают кровообращение в пораженной зоне, благодаря чему значительно снижается риск возникновения посттравматического тромбофлебита.

Наносить гель необходимо только на чистую кожу. Средство нужно распределить по ней густым слоем. Не растирая, оставить гель на коже на 20 минут. По истечении указанного времени средство нужно смыть теплой водой. Во время использования может ощущаться жжение.

Мазь от ушибов

Мазь «Скорая помощь»

Данное средство также рекомендуется приобрести и поместить его в аптечку. «Скорая помощь» — это мазь от и ушибов, и отеков, и синяков. Кроме того, средство в сжатые сроки купирует болезненные ощущения и избавляет от воспалительного процесса. Также мазь обладает антисептическим эффектом.

Наносить средство нужно на пораженный участок трижды в день. Симптомы ушиба исчезают, как правило, через 5-7 дней.

Мазь «Спасатель»

Согласно отзывам, помогает избавиться от гематом за 4 дня. Это тоже мазь от ушибов и синяков, и отеков. Механизм действия «Спасателя» основан на процессе восстановления защитных функций подкожных структур. Кроме того, на фоне применения запускается активизация антибактериальных свойств жидкой соединительной ткани и лимфы.

Наносить мазь допускается до 5 раз в сутки. При необходимости ее можно использовать в качестве компресса.

Гель «Вольтарен»

Активным компонентом препарата является диклофенак. Действующее вещество мгновенно начинает действовать в очаге поражения. Благодаря этому останавливается развитие воспалительного процесса, в сжатые сроки исчезают болезненные ощущения.

Способ применения: небольшое количество геля наносить на очищенную кожу до 4 раз в день.

В заключение

Ушиб голени — это травма, которая во всех случаях сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. При возникновении выраженной гематомы и отека рекомендуется обратиться к травматологу. Если на фоне ушиба голени опухла нога, что делать, может подсказать только специалист. Слабый же ушиб не требует врачебного вмешательства.

Источник