Помощь при ушибе запястья руки
Автор Ирина На чтение 7 мин. Просмотров 183 Опубликовано 27.03.2018
Ушиб запястья – это довольно частая травма верхних конечностей, которая, помимо болевых ощущений, может привести к серьезным последствиям. Поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу и прохождения курса лечения, ведь от этого зависит насколько быстро произойдет полное выздоровление.
Особенности травмы запястья
Рука, за счет своей подвижной активности, чаще всего подвергается разного рода механическим повреждениям. Запястье расположено между предплечьем и кистью. Образовано двумя рядами мелких костей, по четыре в каждом.
Травмировать запястье можно в ситуациях:
- вес тела при падении пришелся на вытянутую руку;
- произошло защемление руки между предметами;
- ударившись о твердый предмет;
- нанесенный удар пришелся на запястье.
Падение на вытянутую руку – частая причина ушиба запястья
При сильном ушибе повреждаются мягкие ткани, сдавливаются мелкие сосуды и нервы, а кожный покров, кости и соединительная ткань сустава остаются в целости. Симптомы ушиба запястья руки и степень их выраженности проявляются постепенно.
Для этой травмы характерны признаки:
- Сильные болевые ощущения. Пик приходится на момент получения травмы и некоторое время после нее, затем боль немного стихает. Новый всплеск наблюдается через пару часов, когда отечные ткани начинают сдавливать нервные окончания. Чаще возникает боль пульсирующего характера или жгучая, хотя может и проявиться в любой вариации.
- Появление отечности, если имеет место внутреннее кровотечение. Причем опухает также и тыльная сторона кисти за счет своей рыхлой клетчатки.
- Утрата чувствительности. Может быть как полная, так и частичная, возникает по причине защемления нервных окончаний.
- Ограничение подвижности. Возникает из-за отека, движения рукой болезненны.
- Появление подкожного кровоизлияния. Ушиб запястья редко сопровождают обширные гематомы.
- Может возникнуть гиперемия – на фоне увеличения притока крови отмечается покраснение кожи на месте ушиба.
Ушиб запястья: ушиб ладони
Специалисты-травматологи отмечают, что ушиб запястья, в большинстве случаев, сопровождает ушиб ладони. К симптомам ушиба запястья прибавятся недуги:
- очень резкая боль травмированного участка, отдающая в пальцы;
- контрактура – ощущение стягивания;
- могут возникнуть судороги.
Такая сопряженная травма, при отсутствии должного лечения, очень опасна и грозит трофоневротическими (нарушение микроциркуляции) расстройствами и дистрофическими изменениями костей запястья, трудно поддающимися лечению.
Сильный ушиб запястья руки может спровоцировать ухудшение самочувствия пострадавшего. Тошнота, головокружение и обморок – неполный список возможных побочных симптомов. Стоит отметить, что общее недомогание может свидетельствовать о переломе запястья.
Ушиб запястья или перелом руки?
Перелом костей запястья руки считается самым трудным для диагностики и лечения, так как на рентгеновских снимках повреждения мелких косточек в основании кисти практически незаметны.
Основные симптомы перелома запястья руки необходимо знать, а также уметь отличать их от ушиба. Это будет полезно при оказании первой помощи пострадавшему.
Ушиб запястья: отличительные признаки
- Сильная боль имеет постоянный характер или может только усиливаться.
- Нарастающая боль при двигательной активности. Невозможно сжать кулак, не получается взять в руку предмет.
- Рука может быть деформирована (при смещении костных обломков), смещена по оси.
- При ощупывании можно услышать характерный хруст обломков костей. Конечность лучше специально не трогать, так как можно еще больше навредить.
- Открытый перелом распознать нетрудно.
Единственно верный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).
При подозрении на перелом, конечность следует шинировать (наложить шину) и приложить холод, тем самым вызвав сокращение сосудов. При открытом переломе лучше наложить стерильную повязку.
Ушиб запястья: первая помощь
Для облегчения состояния пострадавшего и для предотвращения серьезных нежелательных последствий, следует как можно скорее оказать первую помощь.
Наложение фиксирующей повязки на травмированное запястье
Что следует делать при сильном ушибе запястья:
- Наложить фиксирующую повязку на место травмы и закрепить руку в подвешенном состоянии, используя специальную косынку.
- Приложить охлаждающий компресс. Холод можно применять на 5-6 минут (не более 20 минут) и повторять процедуру 3-4 раза с интервалом в 15 минут.
- Произвести дезинфекцию поврежденных участков кожи (если есть) любым антисептиком.
- Принять обезболивающее средство.
После всех обязательных процедур нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт) для дальнейшего обследования.
Лечение ушиба запястья и реабилитация
Период заживления запястья после травмы может затянуться на целый месяц. Для скорейшего выздоровления нужно лечить поврежденную руку, используя все предписания врача.
Ортез для фиксации лучезапястного сустава
Чаще всего травматологи рекомендуют:
- Исключить возможные нагрузки. Желательно соблюдать это правило не меньше недели и пока не пройдет болевой синдром.
- Носить эластичный бандаж на лучезапястном суставе от 3 до 10 дней, в зависимости от степени тяжести повреждения. При серьезном ушибе используют ортез.
- Применять медикаментозные препараты противовоспалительного и обезболивающего характера (в том числе кремы и мази).
- Делать прогревание, но не раньше 3-4 дня после получения травмы. Для этих целей подойдут мешочки с солью или песком, грелки, свет синей лампы, парафинотерапия, теплые травяные ванночки и ванночки с морской солью. Сухое тепло применяют по 30-40 минут 2 раза в день. Вода при использовании ванночек не должна быть теплее 38 градусов (36 градусов – для солевой). Водные процедуры занимают 5 минут времени. Распаривать поврежденную конечность нельзя.
- Прикладывать к месту травмы компрессы, не ранее, чем через 3 дня после ушиба (выдерживают 40 минут). Можно использовать полуспиртовые влажные повязки или компресс из 25-процентного раствора новокаина и димексида.
В реабилитационный период полезны будут восстанавливающая гимнастика и сеансы массажа. Их можно делать не раньше третьего дня после травмирования.
Упражнения для лечебной физкультуры лучше выполнять под наблюдением тренера кабинета ЛФК и только при фиксированном лучезапястном суставе:
- вращательные движения кистью;
- сжимание и разжимание пальцев и фаланг;
- круговые движения пальцами;
- упражнения на развитие мелкой моторики;
- постукивание по поверхности каждым пальцем по отдельности;
- катание ладонью мячика.
Не стоит торопиться делать упражнения, превозмогая боль
Целебная гимнастика активирует кровообращение и помогает избежать возможной проблемы подвижности суставов пальцев.
Лечебный массаж конечности должен выполнять специалист и только когда снимут все приспособления, фиксирующие руку. Но в домашних условиях можно применять техники:
- поглаживания;
- пощипывания;
- легкого надавливания;
- похлопывания по руке.
Если стараться выполнять все рекомендации, то результат не заставит себя ждать. И в скором времени произойдет полное восстановление поврежденной руки.
Возможные осложнения при ушибе запястья
При травме лучезапястного сустава могут быть повреждены срединный и локтевой нервы, что приведет к потере чувствительности, нарушению двигательной активности и трофическим расстройствам (нарушение процессов клеточного питания).
Для такого повреждения характерна боль, простреливающая в пальцы, впоследствии распрямлять их становится все труднее и происходит деформация кисти. В качестве лечения врач назначит физиологические процедуры, препараты, восстанавливающие работу сосудов, и прием витаминов группы В.
Также можно столкнуться с проблемой пережатия нерва, происходит это из-за сильного отека. Решением в этом случае будет только хирургическое вмешательство.
Ушиб запястья: синдром Зудека
Синдром Зудека – это наиболее распространение осложнение при отсутствии должного лечения. Сопровождается нарушением в работе сосудистой системы и проявлением трофических отклонений. Рука на месте ушиба сильно опухает, кожа приобретает неестественный синюшный оттенок и блеск, покровы становятся холодными. Могут ломаться ногти.
Усугубляет состояние прогрессирующий остеопороз, при котором сильно страдает костная ткань. Снижается плотность и прочность костей, что существенно повышает риск переломов. Для лечения последствий атрофии Зудека используют комплексный подход:
- применение медикаментозных средств (анальгетики, витамины, препараты, снимающие напряжение в мышцах и улучшающие работу сосудов);
- прохождение курса физиологических процедур (массаж, ЛФК, иглоукалывание).
Если диагностирован ушиб запястья при ударе или падении, то не стоит затягивать с лечением. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к осложнениям, связанным с нарушением функций верхней конечности.
Источник
Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?
Признаки травмы
Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:
- Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
- Отечность;
- Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
- Нарушения двигательной функции;
- Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.
Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!
В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.
Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.
Меры первой помощи
Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.
Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.
При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.
На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.
Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!
Методы лечения
Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.
После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.
В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.
Реабилитация
Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.
Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.
Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!
Народные рецепты
Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:
- Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
- Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
- Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
- Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
- При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.
Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.
Источник
Ушиб кисти — распространенная травма верхних конечностей. Это неприятное повреждение сопровождается острой болью и ограничением подвижности поврежденной конечности. Травма требует длительного восстановления. Если не залечить ушиб лучезапястного сустава полностью, то дискомфорт может преследовать человека до конца жизни.
Как правило, такие повреждения могут быть получены на производстве, во время спортивных занятий, но чаще всего описываемые повреждения человек получает в результате падений — пострадавший неудачно приземляется на руку. Также ушиб запястья руки нередко получают пострадавшие в ДТП.
Симптомы ушиба
Симптоматический ряд повреждения зависит от обстоятельств получения травмы. Ушиб редко обходится без сопутствующего повреждения пальцев. Общая симптоматика ушиба такова:
- Припухлость в поврежденном месте;
- Изменение цвета кожи на месте ушиба;
- Сильная боль;
- Снижение чувствительности поврежденной конечности;
- Ограничения в подвижности поврежденной конечности.
Ушиб не представляет большой опасности, если сразу начать оказывать первую помощь пострадавшему.
Однако, описанные выше симптомы, порой, проявляются и при других травмах кисти — вывихах, переломах, защемлениях. Поэтому при первой возможности необходимо доставить пострадавшего в травмпункт, чтобы исключить постановку неверного диагноза и развитие осложнений. Травматолог проводит визуальный осмотр ушибленной руки, а также назначает рентгенографию для подтверждения диагноза.
Ушиб кисти руки при падении или прочих обстоятельствах сопровождается острой неутихающей болью в первые сутки. Сразу после получения травмы на руке возникает гематома и быстро темнеет. На третьи сутки (ориентировочно) боль становится менее интенсивной, гематома меняет цвет с темно-синего на желтый или грязно-зеленый.
Также необходимо обозначить степени тяжести описываемой травмы:
- Первая степень: гематома выражена слабо. Болевой не является интенсивной. Работоспособность руки сохраняется в полном объеме.
- Вторая степень: характеризуется гематомой внушительного размера. Болевой синдром постепенно нарастает. Диапазон движений становится меньше.
- Третья степень: гематома очень больших размеров и очень темная. Острая нестерпимая боль при касании ушибленного места. Место ушиба может быть очень горячим и пульсировать: признак разрыва кровеносных сосудов. Полное восстановление от ушиба третьей степени продолжается несколько месяцев.
Последствия при бездействии
При том, что ушиб не является серьезной травмой, отсутствие первой помощи пострадавшему может вызвать серьезные осложнения. Если не оказать помощь и не перевести конечность в состоянии постоянного покоя, то в травмированном месте могут начаться необратимые изменения. В запущенном случае все может закончиться деформацией травмированной конечности.
Если повреждение не будет залечено до конца, человека может преследовать хроническая боль в кисти. Болевой синдром обострится при резких движениях руки или ударной нагрузке на сустав. Самое неприятное осложнение при описываемой травме — ограничение подвижности.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо незамедлительно приступить к оказанию первой помощи.
Лечение и первая помощь
Перед тем как доставить пострадавшего в травматологию, необходимо оказать ему первую помощь. Алгоритм первоочередных действий при ушибе кисти руки:
- Прикладывание холодного компресса. Прикладывают компресс сразу после получения травмы. Это замедлит рост гематомы и незначительно снизит болевые ощущения. Компресс применяется не дольше пяти минут. Обычно, прикладывается холодный металлический предмет, пакеты со льдом или замороженными продуктами.
- Дезинфекция места ушиба: зачастую повреждаются не только мягкие ткани, но и кожный покров. Если в результате несчастного случая образовалась рана или ссадина, то нужно промыть поврежденные участки перекисью водорода или другой антисептической жидкостью;
- Наложение фиксирующей повязки. На ушибленное место необходимо наложить давящую повязку таким образом, чтобы рука постоянно оставалась в подвешенном положении;
- Прием анальгетиков. Необходимо дать пострадавшему обезболивающие таблетки: «Найз», «Анальгин», «Кетонов». Если ушиб тяжелый и сопровождается повреждениями кожи, то запрещается использовать местные средства (мази, гели и кремы).
После оказания первой помощи при ушибе кисти руки необходимо отвезти пострадавшего в травматологическое отделение для получения квалифицированной помощи.
Врачебная помощь
Квалифицированная медицинская помощь начинается с местного осмотра и рентгенографии. Рентгеновский снимок позволит исключить более серьезные травмы — вывихи, растяжения, переломы. Далее больному наложат новую обездвиживающую повязку, а на поврежденный участок воздействуют холодом — травматолог обрабатывает место ушиба хлорэтилом, чтобы купировать рост гематомы. Нужно от 3 до 10 сеансов криообработки, чтобы полностью остановить внутреннее кровотечение: количество сеансов зависит от тяжести полученного ушиба.
В результате ушиба нередко случается защемление локтевого и срединного нерва, формируется отек. Если наблюдаются такие симптомы, то проводится небольшая операция — рассечение капральной связки. Такая операция показана в особо тяжелых случаях, когда невозможно иными способами остановить рост отека.
После проведения требуемых терапевтических манипуляций травматолог назначает пострадавшему местные или пероральные обезболивающие препараты. Рекомендуемые таблетки: Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Солпадеин, Панадол. Рекомендуемые местные средства: Диклофенак, Фастум-гель и т.п.
Лечение в домашних условиях
Народная медицина готова предложить ряд действенных средств при ушибе кисти руки.
При несильном ушибе рекомендуется обработка фитокремом «Бодяга». Активные вещества «Бодяги» оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие.
Народные средства — это, в основном, мази и компрессы. Приведем наиболее эффективные способы лечения ушиба кисти руки народными средствами.
Сырой картофель
2 средних картофелины натирают на терке. Картофельной кашицей смазывается место ушиба. Сверху накладывается тугая повязка.
Компресс на растительном масле
В равных долях берутся растительное масло, вода, уксус и смешиваются. Получившимся «коктейлем» пропитываем бинт или чистую тряпочку. Делаем перевязку. Повязку с пропиткой меняем трижды в день.
Церковная мазь
Любопытное православное «комбо» от народных целителей. Говорят, что неплохо помогает при ушибах средней тяжести. Чтобы изготовить сие исцеляющие средство потребуется:
- Стакан лампадного масла;
- Стакан скипидара;
- Четверть куска хозяйственного мыла без ароматизаторов;
- 300 гр. порошка камфоры;
- 0,3 л нашатырного спирта.
Натираем хозяйственное мыло в мелкую стружку и смешиваем с нашатырем до состояния кашицы. Засыпаем в кашицу камфорный порошок. Заливает текущий «микс» скипидаром. Далее вливаем лампадное масло. Получившееся вещество втирается в поврежденную кисть. Также возможно пропитать мазью бинт или тряпочку и перевязать место ушиба.
Льняное семя
Семена льна нужно истолочь и смешать с растительным маслом так, чтобы получилась густая кашица. Наносим смесь на поврежденную кисть, плотно обматываем руку целлофановым пакетом. Носим такой компресс не менее часа в день.
Мед и алоэ
Берем 100 гр. цветочного меда и столько же листьев алоэ. Листья толчем до состояния кашицы. Перемешиваем толченое алоэ с медом, после чего обрабатываем травмированный участок данной самодельной мазью. Смесь алоэ и меда снимет воспаление и поможет унять боль.
Итоги
Все рецепты народной медицины опираются на анальгетические и противовоспалительные свойства. Однако, по эффективности народные снадобья вряд ли превзойдут сертифицированные фармакологические препараты. Кроме того, не игнорируйте квалифицированную врачебную помощь, даже если уверены, что полученная травма это простой ушиб и ничего более.
Ни в коем случае не отказывайтесь от первой помощи при ушибе кисти руки, чтобы избежать риска необратимых дегенеративных изменений конечности.
Источник