Понятие об ушибах переломах вывихах растяжениях связок
Основное условие оказания первой помощи при переломах и вывихах – иммобилизация (создание неподвижности костей в области перелома). Она предохраняет сосуды, нервы и мышцы от дополнительных повреждений обломками костей и является действенным средством в борьбе с болью.
Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.
При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения. При нарушении целости кожи накладывают стерильную повязку. В случаях отслоения кожи, при множественных ушибах, ушибах суставов, внутренних органов проводят транспортную иммобилизацию и доставляют пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают искусственное дыхание и массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь.
Уменьшению боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Рассасыванию кровоподтека способствуют тепловые процедуры (грелка с теплой водой, теплые ванны и т.п.), согревающие компрессы, активные движения с нарастающей амплитудой в суставах, расположенных рядом с поврежденным местом, к которым можно приступать только через несколько дней после травмы.
Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц относятся к часто встречающимся повреждениям опорно-двигательного аппарата. Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие.
При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется большее или меньшее кровоизлияние в окружающие ткани.
Первая помощь. При растяжении, разрыве связок поврежденному суставу прежде всего необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку и для уменьшения боли прикладывать холодный компресс на протяжении 12-24 часов, затем перейти на тепло и согревающие компрессы.
Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, которое вызывает нарушение функции сустава. Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение.
Оказывая первую помощь пострадавшему на месте происшествия, нельзя пытаться вправлять вывих, т.к. это часто вызывает дополнительную травму. Необходимо обеспечить покой поврежденному суставу путем его обездвиживания. Необходимо приложить к нему холод (пузырь со льдом или холодной водой). При открытом вывихе на рану предварительно накладывают стерильную повязку. Нельзя применять согревающие компрессы. Вправить вывих должен врач в первые часы после травмы.
Переломы – повреждения костей, которые сопровождаются нарушением ее целости. При переломах одновременно с повреждением кости нарушается целость окружающих мягких тканей, могут травмироваться расположенные рядом мышцы, сосуды, нервы и др.
При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости – устранить изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при
открытом переломе.
Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Предварительно необходимо обеспечить надежную транспортную иммобилизацию, а при открытом переломе еще и наложить на рану стерильную повязку. В случае сильного кровотечения необходимо принять меры к его остановке, например с помощью жгута кровоостанавливающего.
Если на период транспортировки нужно утеплить пострадавшего, то желательно поврежденную конечность просто укутать или оставить под наброшенной сверху одеждой (руку под пальто и т.п.). При необходимости раздеть пострадавшего (это можно делать только в тех случаях, когда нет опасности сместить отломки), сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем на стороне повреждения; одевают в обратной последовательности. Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках.
Отдел здравоохранения администрации муниципального района
Источник
Наиболее частыми травмами при неудачных падениях и ударах тяжелыми предметами считаются ушибы, переломы, вывихи и растяжения разнообразной тяжести. Важную роль в быстром восстановлении играет первая помощь.
При растяжении и вывихах для оказания первой помощи нужно травмированные суставы или другие участки тела полностью обездвижить, наложить холодный компресс и транспортировать пострадавшего в травмпункт. При ушибах можно охладить место и если нет серьезной травмы не нагружать поврежденное место.
Если вы не уверены у вас растяжение, вывих, ушиб или все вместе, первым делом стоит обратиться в травмпункт или вызвать скорую. Далее зафиксировать конечность и принять обезболивающие.
Растяжение
При резких движениях суставов происходит растяжение связок. Травме часто сопутствуют повреждения мышечных тканей. Болезненное состояние при растяжении связок длится от суток (при легкой форме растяжения) до 20-30 дней (при тяжелой форме растяжения).
При растяжениях, несмотря на боль, пострадавший способен выполнять движения поврежденной конечностью.
Симптомы растяжений
Чтобы отличить растяжение от вывиха или перелома, надо знать главные проявления данной травмы. Чаще всего повреждаются суставные связки, симптоматика при этом очень напоминает сильный ушиб. Главным отличием растяжения считается локализация болезненных проявлений исключительно в суставной области. К основным симптомам растяжений можно отнести:
- появление гематомы,
- сильную болезненность,
- припухлость,
- наличие кровоизлияния,
- нарушение основных функций сустава.
Первая помощь при растяжении
Первая помощь при различных растяжениях выполняется последовательно:
- Зафиксировать конечность чтобы не усугублять растянутую связку.
- Приложить холод.
- На поврежденную конечность надо наложить тугую повязку из бинта. Делать это нужно аккуратно, не нарушая кровоток. Для проверки следует оставить не забинтованными пальцы – их изменение цвета на более светлый и покалывание свидетельствуют о нарушенном кровообращении и необходимости перемотать бандаж.
- Если боль сильная дать обезболивающие.
После проведения неотложной помощи при растяжении связок рекомендуется поскорее доставить пострадавшего в травмпункт.
Вывих
При вывихах нарушается местоположение окончаний суставных костей. В некоторых случаях дополнительно случается нарушение целостности капсулы сустава. Если происходит вывих, внешне это место приобретает неестественную форму и опухает. Непосредственно после травмирования сустав теряет двигательную функцию. Таким травмам характерна ярко выраженная болезненность даже в обездвиженном состоянии.
Полный вывих диагностируется при соприкасания сочленяющихся костей после травмы. Если же есть частичное соприкасание, диагностируется подвывих.
Симптомы вывихов
О такой травме, как вывих, свидетельствуют следующие факторы:
- невозможно двигать травмированным суставом,
- возникает сильная болезненность,
- четко просматривается кровоизлияние,
- конечность деформируется,
- появляется припухлость.
Первая помощь при вывихе
Первая неотложная помощь при вывихах включает в себя несколько этапов. Важно помнить следующие правила:
- Пострадавшего необходимо уложить на спину, сустав зафиксировать с помощью шины.
- При вывихе одной нижней конечности можно примотать ее к здоровой, если подручные средства не позволяют сделать шину. Травмированную руку приматывают к телу.
- Если произошел вывих челюсти, на голову пострадавшего одевают повязку, она ограничивает движения травмированного сустава. Рот рекомендуется прикрывать, чтобы в гортань ничего не попало.
- На пораженный сустав можно наложить холодный компресс, который способствует снижению отека тканей.
- Пострадавшему при сильной болезненности можно дать такие обезболивающие лекарства, как «Анальгин», «Амидоприн» или «Парацетамол».
Чтобы оказать квалифицированную помощь, человека с вывихом необходимо как можно скорее отправить в травмпункт.
Если лечение при вывихе будет отсутствовать, или его попытается вправить человек без надлежащего опыта, такие действия приводят к ухудшению состояния и различным затруднениям в дальнейшем лечении.
Ушиб
При ушибах повреждаются мышечные ткани и внутренние органы. При этом их основная структура, как правило, изменяется незначительно. Такие повреждения вызывают удары о твердые поверхности, при которых отсутствуют прямые повреждения кожного покрова. К главным признакам, указывающим на наличие ушиба, относят нарушения структуры сосудов.
Оказывая доврачебную помощь при ушибах, если интенсивность повреждения достаточно серьезная, или затронуты внутренние органы, следует немедленно вызвать бригаду врачей скорой помощи.
Симптомы ушиба
Ушибы случаются при падениях или ударах о твердые предметы. Больше всего повреждаются мягкие ткани, которые во время удара прилегают к костной поверхности. Спустя время после удара возникает боль и появляется кровоподтек. В некоторых случаях возникает припухлость.
Иногда ушибы вызывают кровотечение из носа.
Травмы головы зачастую сопровождаются сотрясениями мозга различной степени серьезности. К признакам, указывающим на ушиб головного мозга, можно отнести:
- сильную боль,
- тошноту и рвоту,
- обморок,
- головокружение.
Первая помощь при ушибе
Первая помощь при ушибе включает в себя ряд определенных действий. Сначала к месту травмы необходимо прикладывать холодный компресс, чтобы снизить интенсивность кровоизлияния. Холод запрещено прикладывать к голому телу, делают это через одежду или материю. Максимальная длительность такого компресса не должна превышать 20 минут. После истечения этого времени холод нужно снять и при необходимости повторить процедуру через час. Процедуру можно выполнять на протяжении 2-3 суток. Противопоказанием к холодным компрессам являются сердечнососудистые болезни или наличие обморожения органов в прошлом.
Если после удара есть ссадины, можно обработать их зеленкой, йодом или перекисью водорода. Ушиб таким образом обрабатывать нельзя. Далее на травмированное место накладывают давящую повязку и предоставляют полный покой ушибленному месту. Если пострадала конечность, рекомендуется придать ей возвышенное положение. Например, руку можно подвесить на косынке через плечо.
Перелом
Если при травме сломана кость, диагностируется перелом. При закрытых переломах кожа остается целой. Если полученная травма серьезна, и произошло смещение сломанной кости, ее обломок может спровоцировать разрыв кожных покровов. Такие переломы называют открытыми.
Симптомы перелома
Во время перелома пострадавший испытывает сильную боль. Могут образовываться припухлости и кровоподтеки, а также иногда появляется неестественная подвижность в травмированном месте. Наиболее характерные симптомы при переломах:
- ярко выраженная болезненность, локализованная в одном месте,
- нарушение двигательной функции,
- деформация,
- патологическая чрезмерная подвижность,
- крепитация отломков.
Первая помощь при переломах
Если необходимо оказать при переломе помощь, изначально надо обездвижить потерпевшего. В случае повреждения конечности на нее рекомендуется наложить шину. После того, как окажут первую помощь, желательно дать человеку обезболивающее лекарство. При открытом переломе на рану рекомендуется наложить чистую повязку. Если кровотечение не останавливается, это может свидетельствовать о повреждении артерии или вены. В таких случаях выше раны накладывается тугой жгут.
Источник
Первая помощь при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавлениях и вывихах.
Кожа обладает значительной прочностью и при травмах нарушения ее целости часто не происходит, в то время как мягкие ткани и кости могут значительно разрушаться
- Наиболее распространенным повреждением мягких тканей и органов являетсяУшиб, который чаще всего возникает вследствие удара тупым предметом.
На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти. - При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении возникают Растяжения и разрывысвязок, укрепляющих сустав. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов.
- Очень тяжелой травмой является Сдавление, при котором происходит размозжение мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Такие повреждения возникают от давления больших тяжестей (стена, балка, земля) во время обвалов, бомбардировок, землетрясений. Сдавления сопровождаются развитием шока, а в последующем отравлением организма продуктами распада разрушенных мягких тканей.
- Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани, называется Вывихом.
Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение. Название вывих получает по той кости, которая находится дистальнее (периферичнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы — при смещении костей в голеностопном суставе, вывих плеча — при вывихе в плечевом суставе и т. п.
Возникают вывихи в основном под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча — при падении на вытянутую руку.
Симптомами вывиха являются боль в конечности, резкая деформация (западение) области, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положений, не поддающемся исправлению, изменение длины конечности, чаще ее укорочение.
Первая помощь.
- При ушибе прежде всего необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод — пузырь со льдом, холодные компрессы.
- При растяжении связок первая помощь такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего накладывают повязку, фиксирующую сустав.
- При разрыве сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, наложении тугой повязки на область поврежденного сустава, чтобы прочно фиксировать его. Для уменьшения болей пострадавшему можно дать внутрь 0,25— 0,5 г анальгина и амидопирина, а к области травмы приложить пузырь со льдом.
При любом растяжении необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может быть и при трещинах кости.
- Основной задачей первой помощи При сдавлении является организация мер по немедленному извлечению пострадавшего из-под обрушившихся на него тяжестей. Сразу после освобождения от тяжестей для предотвращения поступления ядовитых продуктов распада в организм из размозженных тканей конечностей на последние необходимо наложить жгуты как можно ближе к основанию, как и при остановке артериального кровотечения, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой.
Поврежденные конечности иммобилизуют при помощи шин. У таких больных очень часто в момент травмы развивается тяжелое общее состояние— шок. Для борьбы с шоком или для его профилактики больного следует тепло укрыть, дать немного водки, вина, горячего кофе или чая. При возможности ввести наркотики (омнопон, морфин — 1 мл 1% раствора), сердечные средства.
Больной подлежит немедленной транспортировке в лечебное учреждение в положении лежа.
- Первая помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязи из бинта, нижнюю иммобилизуют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые. Уже через 3—4 ч после травмы в области поврежденного, сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление.
Вправление вывиха — врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. При вывихах верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены на любом транспорте в положении сидя. Больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.
Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.
КАТЕГОРИЯ:
Источник
Травма – это анатомическое или функциональное нарушение тканей и органов, возникающее в результате воздействия внешней среды. В возникновении травм участвуют факторы внешней среды. В зависимости от их вида различают травмы:
· Производственные (на заводах, фабриках, стройках)
· Сельскохозяйственные (на полях, скотных дворах)
· Бытовые (в домашних условиях)
· Транспортные (воздействие транспортных средств)
· Спортивные (в спортзале, на стадионе)
· Детские (до 15 лет)
В зависимости от вида деятельности пострадавшего травмы делятся на:
-профессиональные,
-непрофессиональные
По виду повреждающего фактора различают:
— механические (действие тупого или острого предмета)
— физические (действие холода или тепла)
— химические (действие щелочи или кислоты)
-биологические (действие бактерий или ядовитых соединений)
— психические (возникающие в результате раздражения нервной системы и психической деятельности чувством постоянного страха, угрозами)
При травмах огромное значение имеет иммобилизация – обеспечение полной неподвижности.
Ушибы – повреждение мягких тканей и органов без видимых анатомических нарушений в результате удара тупым предметом или при падении. При ушибах наблюдается локальная боль, припухлость тканей, изменение чувствительности кожных покровов, кровоизлияние (гематомы). При повреждении крупных сосудов может образоваться скопление крови в тканях и полых органах, что приводит к нарушению их функций. При обширных ушибах возможен шок.
Первая помощь:
· Создать состояние покоя
· Приложить холод (для уменьшения отека)
· На область ушиба наложить давящую повязку
· Придать возвышенное положение поврежденной части
· Профилактика шока (при тяжелых формах ушиба)
Ушиб или сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, ретроградной амнезией, наблюдается тошнота или рвота, бледность, головная боль, головокружение, тяжесть в голове, шум в ушах. Пострадавшему необходимо занять горизонтальное положение.
Ушиб грудной клетки сопровождается переломами ребер, состояние пострадавшего обычно тяжелое, дыхание учащенное, поверхностное и болезненное, лицо бледное, пульс частый, мучительный кашель, кровохаркание. Пострадавшему необходимо создать покой, придать полу сидячее – полу лежачее положение, наложить тугую повязку на грудную клетку в положении максимального выдоха.
Ушиб внутренних органов живота часто сопровождается разрывом печени, селезенки, почек, желудка. Состояние пострадавшего тяжелое, отмечается бледность кожных покровов, учащается пульс и дыхание, тошнота, рвота (иногда с кровью). Характерным признаком ушиба живота является его твердость (как доска) при этом живот не участвует в акте дыхания. Необходимо придать пострадавшему горизонтальное положение, обеспечить состояние покоя, холод в область живота, ни в коем случае нельзя давать ни пить, ни есть.
Растяжения и разрывы связок возникают при резких движениях в суставах. В суставе происходит надрыв (разрыв) связки, который сопровождается разрывом сосуда, что ведет к кровоизлиянию в ткань. Чаще всего наблюдается в области голеностопного сустава. При растяжении или разрыве связок область сустава набухает и наблюдается синий а затем фиолетовый кровоподтек, появляется резкая боль. Движения в суставе ограничены и болезненны.
Пострадавшему необходимо:
· Создать полный покой
· Холод на область травмы
· Тугую повязку, фиксирующую сустав
· Обезболивающее средство для уменьшения боли
Разрыв мышц возникает в результате сильного перенапряжения или растяжения мышц. У пострадавшего наблюдается локальная боль, кровоподтек, ослабление функций поврежденной мышцы. В качестве мер первой медицинской помощи используют максимальное сгибание (разгибание) конечности, на область травмы необходимо наложить холод.
Вывихом называется ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Вывихи бывают:
· Травматический (возникает вследствие травмы)
· Патологический (вследствие воспаления, опухоли)
· Врожденные
· Привычные (возникают при неправильном лечении)
· Застарелые (своевременно не вправленные)
При вывихе наблюдается сильная боль в суставе, деформация сустава, вынужденное положение вывихнутой части. Отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе. Укорочение или увеличение длины конечности. Вправлять вывих самостоятельно строго воспрещается. Необходимо фиксировать (иммобилизация) конечности в таком в таком положении, как оно есть. Пострадавшему необходимо холод на область поврежденного сустава, дать обезболивающее средство и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Переломы – нарушение целостности кости, возникающее при ударе, толчке, падении. Чаще всего возникают переломы костей конечностей и черепа. Они бывают открытыми или закрытыми. При открытых переломах нарушается целостность кожи и слизистой оболочки. Закрытые сопровождаются без нарушения целостности кожных покровов. Различают переломы без смещения и со смещением костных отломков. В зависимости от формы переломы делятся на поперечные, продольные, косые, оскольчатые, компрессионные, вколоченные, спиралевидные. Переломы бывают полные и неполные (трещины).
Основные признаки переломов конечностей:
· Резкая боль, усиливающаяся при любом движении
· Нарушение функций конечностей
· Появление отека и кровоподтека в зоне перелома
· Укорочение конечности
· Деформация конечности
· При ощупывании мета перелома определяется хруст (крепитация) костных отломков
· При открытом переломе в ране выступают отломки кости
Пострадавшему необходимо создать покой в области перелома (транспортная иммобилизация), проведение мер, направленных на борьбу с шоком или его предупреждение, организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
При переломах ребер пострадавший из – за сильных болей не может глубоко дышать, при ощупывании места перелома возникает сильная боль. Кожные покровы бледные, отмечается синюшность губ, дыхание поверхностное и учащенное, пульс частый. Транспортировать пострадавшего необходимо в полу сидячем полу лежачем положении. Грудную клетку стянуть в положении максимального выдоха.
Перлом костей верхней конечности фиксируют двумя шинами, расположенными с с внутренней и наружной стороны от кончиков пальцев кисти до плечевого сустава.
Переломы костей нижних конечностей фиксируют двумя шинами, расположенными с наружной стороны от подмышечной впадины до стопы и с внутренней стороны от паха до стопы.
Перелом костей таза сопровождается резкой болью в области таза при малейшем движении конечностей и изменения положения пострадавшего. Пострадавшего необходимо уложить на жесткую поверхность, в коленных суставах ноги согнуть на 90 градусов и развести их в стороны. Под коленные суставы подложить свернутый матрас или одежду, т.е. придать пострадавшему положение «лягушки», дать обезболивающее средство и организовать доставку пострадавшего в лечебное учреждение.
Перелом позвоночника сопровождается сильнейшей болью в спине при малейшем движении. При переломе позвоночника возможна травма спинного мозга (разрыв, сдавливание), что проявляется развитием паралича конечностей. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, фиксируют и транспортируют в лечебное учреждение.
Перелом шейного отдела позвоночника имеет те же признаки, что и при переломе его других отделов. Первая медицинская помощь заключается в фиксации шейного отдела с помощью картона и марлевых или бинтовых повязок. Пострадавшего укладывают на твердую ровную поверхность, фиксируют все тело и транспортируют в лечебное учреждение.
Перелом ключицы грудного отдела признаки те же что и при переломах, функция конечности с поврежденной стороны полностью нарушена. Первая помощь пострадавшему заключается в создании покоя, наложении холода, фиксации пострадавшей верхней конечности к грудному отделу с помощью бинтовых повязок, дать пострадавшему обезболивающее средство и транспортировать в лечебное учреждение.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2996 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Источник