После перелома грудного позвонка санаторий

Компрессионные переломы у детей, к сожалению, встречаются достаточно часто. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение, выделяют компрессионные переломы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Часто встречается, что не осложненный компрессионный перелом так и остается долгое время не распознанным, поскольку пациент игнорирует ощущения тупых болей в спине.

Принято думать, что молодая эластичная хрящевая ткань, преобладающая в тканевых структурах детского позвоночника, смягчая силу травмы, является достаточным сдерживающим фактором, предупреждающим их от повреждения. Однако многочисленные последствия повреждений позвоночника у детей, проявляющиеся в отдаленные сроки наблюдения, этого не подтверждают.

В зависимости от возраста ребенка, особенности механизма травмы, преобладания сгибательных или разгибательных сил в сочетании с вращением и силами, действующими в горизонтальной плоскости «на срез» либо по продольной оси на выпрямленный позвоночник, возникают типичные повреждения чаще всего многих тел позвонков в грудном и верхнепоясничном отделах.

Ожидаемые результаты лечения:

Цели санаторно – курортного лечения детей с последствиями компрессионых переломов позвоночника определяются индивидуально, в зависимости от сроков давности получения травмы, рентгенологической картины – выраженности клиновидной деформации тел позвонков, общего состояния организма ребёнка в посттравматическом периоде, наличия сопутствующих осложнений со стороны нервной системы.

• оптимизация восстановительных процессов в костной ткани для профилактики формирования клиновидной деформации тел позвонков
• купирование болевого синдрома
• увеличение амплитуды движений
• расширение двигательного режима
• улучшение общего самочувствия

Показания:

Компрессионные переломы позвоночника (без нарушения двигательной функции, функций спинного мозга, внутренних органов).

индивидуальный ортопедический санаторный режим, диетотерапию, климатотерапию, занятия в группах ЛФК, массаж, бальнеотерапию (морские ванны с различными наполнителями), грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера), методики аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа) в зависимости от тяжести травмы, степени выраженности компрессии позвонков, длительности стационарного периода лечения.

программа Обследования:

• Рентгенологическое исследование (по показаниям).
• Спирография, РЭГ,УЗИ(по показаниям).
• Общеклинические методы лабораторной диагностики.
• Обязательное клиническое обследование, в случае необходимости — с привлечением смежных специалистов: детского ортопеда – травматолога, невролога, педиатра, врача ЛФК, детского психолога, детского гинеколога.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.

Программа санаторно – курортного лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка в соответствии с клиническими протоколами утверждёнными приказом МОЗ № 364 на основании передовых сертифицированных методик, прошедших клиническую апробацию.

• индивидуальный ортопедический санаторный режим;
• диетотерапия;
• климатотерапия (носит сезонный характер и зависимости от времени года проводятся: аэро-гелио-талассотерапия, псаммотерапия.);
• занятия ЛФК (групповая и индивидуальная методики);
• массаж;
• бальнеотерапия (морские ванны с различными наполнителями);
• гидропланшетная терапия;
• грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера);
• разнообразные методики с использованием аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа).

Продолжительность курса лечения  21 — 24 — 30 дней. В курс лечения входит первичная консультация, составление комплексной программы лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Примечания:

Лечебные процедуры не отпускаются в воскресные и праздничные дни. Назначение объёма диагностических исследований, методов и видов лечения определяется лечащим врачом. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Лечащий врач вправе решать вопрос о режиме назначения процедур. Медикаментозное лечение не входит в стоимость путёвки. Обязательно: иметь с собой заполненную санаторно-курортную карту по месту жительства, результаты рентгенологического, компьютерно-томографического или ЯМР – исследования.

В санатории им. Герцена реабилитационный процесс для больных проходит как комплекс необходимых медико-оздоровительных мер, включающий в себя полноценный отдых и специально разработанные комплексы упражнений.

Переломы позвоночника – очень распространенный вид травматического характера. Причина – одновременное сжатие и сгибание позвоночника. При таком явлении позвонок зажимается, принимая форму клина, и оказывает давление на весь позвоночный столб и спинной мозг.

Лечение подобной травмы является крайне необходимым, ввиду опасности возникновения паралича, но чаще всего больной просто лишается возможности поддерживать тело в вертикальном положении.

Выбор правильного алгоритма реабилитационных мер после компрессионного перелома в грудном отделе не менее важен, чем  сам процесс лечения.

Форму реабилитации в состоянии полного покоя нельзя назвать правильной. Необходимым фактором выздоровления для больного является точно рассчитанная активность позвоночного столба. Поэтому в санатории для восстановления назначают специальный курс упражнений, которые укрепляют область травмы и способствуют кровообращению в районе позвоночника.

Переломов позвоночника грудного отдела бывает несколько степеней. Для них реабилитационный курс после лечения состоит из последовательного выполнения:

• разработанных врачами санатория упражнений (двухнедельный курс);
• стимулирования регенерации поврежденного участка – (четырехнедельный курс);
• комплекса упражнений для адаптации тела к вертикальному хождению (двухнедельный курс);
• дозированной ходьбы;
• лечебного массажа и водной аэробики.

Восстановление здоровья пациента в результате компрессионного перелома позвоночника в санатории им. Герцена обязательно проходит под постоянным присмотром опытных врачей с большим опытом работы, которые составляют для каждого пациента отдельную карту реабилитации, подбирают упражнения и специальную методику.

На составление программы реабилитации влияют:

• возрастной фактор;
• общий физический тонус;
• индивидуальные особенности организма.

Примечание. Реабилитация без квалифицированной врачебной помощи приводит к тяжелым непоправимым последствиям. Для полного качественного восстановления поврежденного участка позвоночного столба необходим постоянный контроль со стороны травматолога и использование специальных медицинских  приспособлений.

Переломы в районе позвоночника требует особого и продуманного лечения, направленного, прежде всего, на адаптацию пациента. Пострадавший  должен приспособиться к нормальному проживанию среди родных и близких и в социуме.

Работа специалистов санатория им. Герцена направлена  на то, чтобы помочь больным научиться ходьбе заново и приобрести необходимые для этого навыки.

Санаторий обладает для выполнения такой цели всеми необходимыми средствами. Здесь с пациентами работают обученные квалифицированные врачи, применяя современные медикаменты и специализированную аппаратуру.

В комфортных корпусах санатория – благоприятная для реабилитации обстановка, профессиональный и внимательный медицинский персонал.  

Доверьте свое здоровье нам! Мы быстро вернем вас к нормальной жизни.

Больше о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена

Другие статьи о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена

• Инфаркт миокарда: последствия и реабилитация
• Сахарный диабет: как избежать энцефалопатии и что делать при ее появлении
• Эффективное восстановление после инсульта в Центре реабилитации при УД президента России доступно всем!
• Как быстро восстановиться после перелома лодыжки
• Реабилитация после черепно-мозговой травмы избавит от поблем в будущем
• Рекомендации врачей после операции на сердце
• Как восстановиться после операции на кишечнике
• Перелом шейки бедра — серьезная проблема в пожилом возрасте.
• Артроз не дремлет: при травме колена, не медлите с походом к врачу!
• Перелом позвоночника — не приговор, а сигнал к действию!
• Психологическая и нейрологопедическая помощь пациентам, перенесшим инсульт
• Что делать при инсульте?
• Диагностика и реабилитация желчнокаменной болезни
• Спортивные рекорды с Центром спортивной медицины
• Рефлексотерапия при лечении неврозов
• Восстановительное санаторное лечение черепно-мозговых травм
• По каким признакам можно распознать инсульт
• Как лечат артроз тазобедренных суставов
• Реабилитация после травм
• Комплексные иммунологические исследования
• Иглорефлексотерапия в реабилитационном центре санатория Герцена
• Проведение реабилитации после пневмонии
• Реабилитация после коронарного шунтирования
• Эндопротезирование тазобедренного сустава
• Отдых и лечение пожилых родителей
• Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
• Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
• Постинсультное восстановительное лечение в санатории им. Герцена
• С небес на землю — космические технологии в медицине
• Избавляемся от стресса без таблеток (ксеноновые ингаляции)
• Храп – концерт не по заявкам
• Когда необходимо восстановительное лечение
• Диагностика и лечение артрита в санатории
• Лечение с помощью противоболевого электростимулятора по методу профессора Герасимова.

Комментарии:

Опросы, голосования

Виды переломов позвоночника

Переломы позвоночника бывают двух видов:

• компрессионные;
• повреждения, при которых повреждаются костные наросты позвонков.

При травме позвоночника повреждаются и связки. Травмы делятся на стабильные и нестабильные. При стабильных связки не рвутся, при нестабильных – рвутся. Однако, при нестабильных повреждениях возможна деформация не только связок, но и спинного мозга, а также может быть изменение расположения позвонков.

Особенности восстановительных мероприятий

Очень важную роль после операции при переломе позвоночника играет реабилитация, поскольку правильное лечение является только частью реабилитационных мероприятий после повреждения.

Восстановительные мероприятия назначаются и выполняются под строгим контролем врача. К действиям, направленным на восстановление позвоночника, относятся:

1. Массаж. Выполняет его специалист. Он необходим для закрепления эффекта от лечебной физкультуры.
2. Лечебная гимнастика. Данная процедура представляет собой специально разработанный специалистом комплекс упражнений, который применяют с первых и до последних дней периода реабилитации.
3. Физиотерапия. Выбор медицинских процедур зависит от сложности полученных повреждений. Это может быть УФО, электрофорез, УВЧ.
4. Альтернативные методы. Данные процедуры назначают на последнем этапе реабилитационного периода. Для восстановления применяют плаванье, бальнеологические процедуры, занятия йогой.
5. Корсет. Он предназначен для защиты, поддержки позвоночника при физических нагрузках.

Важно! Период реабилитации необходим пациенту для полного восстановления и перехода к обычному образу жизни, поэтому очень важно соблюдать рекомендации врача и не пропускать процедуры.

Сроки и периоды реабилитации

В зависимости от степени повреждений при компрессионных переломах позвоночника выделяют три группы больных:

1. Больные, которые получили травму позвоночника с минимальным воздействием на спинной мозг. В таком случае реабилитация будет направлена на стабилизацию поврежденной области, восстановление жизнедеятельности, двигательной активности, устранение болевых ощущений. Применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, медикаментозная терапия, лечение в санаториях. Длительность терапии составляет около 8 месяцев.
2. Пациенты со средней тяжестью травмы спинного мозга, нижнего грудного отдела позвоночника или тяжелыми повреждениями поясничного отдела. Целью реабилитации при повреждениях нижнего грудного отдела является восстановление самостоятельного передвижения. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела направлена на восстановление функциональности органов таза и профессиональной деятельности. Используют иглорефлексотерапию и физиотерапию, массаж, ЛФК. Длительность восстановительного периода затягивается до года.
3. Реабилитация пациентов после перелома позвоночника, которые получили тяжелую травму спинного мозга в области шейного или верхнего грудного отдела. Период восстановления составляет 2 года. Реабилитация после перелома нижнего шейного позвоночника направлена на обучение пациента самостоятельно одеваться, есть, передвигаться в инвалидной коляске. При повреждениях верхнего грудного отдела у пациента сохраняется значительная независимость в самообслуживании.

Применение реабилитационных упражнений

Упражнения для восстановления и дальнейшей реабилитации после перелома позвоночника применяют только спустя 7 дней после начала лечения. Лечебная физкультура выполняется в четыре этапа.

Этап первый

Восстановительные мероприятия направлены на нормализацию работы сердечнососудистой системы, органов дыхания, повышения тонуса мышц. Применяют, в основном, дыхательные упражнения, длительность занятий не должна превышать пятнадцать минут. Упражнения делают в положении лежа, конечности в них не участвуют.

Используются следующие приемы:

• вдохи с задержкой дыхания;
• подъем таза, при этом больной опирается на стопы и лопатки.

Используются следующие приемы:

• вдохи и выдохи с задержкой дыхания;
• подъем таза с опорой на стопы и лопатки.

Этап второй

Лечебная гимнастика направлена на стабилизацию работы внутренних органов, укрепление мышечной ткани, нормализацию двигательных функций и стимуляцию регенерации. Длительность занятия составляет двадцать минут. В упражнениях частично задействованы конечности, используются перевороты со спины на живот.

Применяются такие упражнения:

• качание верхнего пресса;
• прогибания в грудном отделе;
• дыхательная гимнастика;
• легкие махи ногами;
• поднятие ног и сгибание стоп.

Этап третий

На данном этапе используются занятия с сопротивлением и отягощением. Выполняются упражнения на коленях, частично используется осевая нагрузка на спину. Длительность занятия составляет тридцать минут.

Используются такие приемы:

• наклоны;
• активные махи руками, ногами;
• ползание на коленях.

Этап четвертый

Это конечный этап периода реабилитации. На данном этапе используется полная осевая нагрузка, восстановительные мероприятия направлены на возобновление осанки, ходьбы и нормализацию мобильности позвонков. Применяются упражнения всех предыдущих этапов, длительность занятия составляет сорок пять минут.

Применяют следующие занятия:

• приседания;
• перекаты с пятки на носок;
• отведение конечностей в сторону;
• круговые движения голеностопами.

Для скорейшего выздоровления, при выполнении лечебной физкультуры, важно соблюдать следующие рекомендации:

• не сидеть долго;
• не наклоняться вперед;
• противопоказаны резкие движения;
• упражнения следует выполнять медленно;
• держать спину ровно.

Важно! Ни в коем случае во время реабилитации после перелома позвоночника нельзя самостоятельно подбирать упражнения, используя статьи или видео из интернета, поскольку таким образом можно только нанести дополнительные повреждения позвонкам. Лечением должен заниматься врач, так как только специалист может грамотно определить допустимые физические нагрузки на позвоночник.

Питание в восстановительный период

Во время реабилитации после компрессионного перелома позвоночника необходимо рациональное питание, особенно это касается пожилых людей. Специалисты рекомендуют принимать кальций для укрепления костей. Также в питание нужно включить фосфор, витамины D, C и В. Принимать пищу следует дробно.

В рационе обязательно должны присутствовать мясо, яйца, желе, холодец и рыба. Также необходимо потреблять молочные продукты, бобовые, миндаль, чечевицу, свежие ягоды и фрукты. Необходимо исключить жирную пищу, алкоголь, кофе, газировку и шоколад.

Применение массажа

Основной целью массажа во время реабилитационного периода является нормализация процессов обмена веществ, кровотока. Его используют как дополнение к лечебной гимнастике.

Массаж включает в себя поперечное и продольное поглаживание, легкое разминание и работу с грудной клеткой. Первые два занятия проводятся на лечебной кушетке, затем пациент посещает кабинет мануального специалиста. Массажисты применяют все известные методики, длительность занятия составляет пятнадцать минут.

Использование корсета для позвоночника

Корсет является важной составляющей во время реабилитационного периода, он обеспечивает защиту и поддержку позвоночника, помогает пациенту быстрее вернуться к привычной жизни. Во время первого этапа реабилитации больному накладывается жесткий корсет из гипса в стационаре. Когда пациента выписывают, ему рекомендуют самостоятельно приобрести данное приспособление.

Специалисты рекомендуют дома использовать приспособления на металлической основе. Такие корсеты лучше адаптируются к индивидуальным анатомическим особенностям строения тела. До полного выздоровления необходимо использовать только жесткие корсеты, а спустя 5 месяцев его можно сменить на более свободное приспособление на эластичной основе. Они дают возможность наклоняться, при этом крепко удерживая позвонки.

Снимать корсет самостоятельно, тогда, когда захочется, строго запрещается, сделать это можно, только если разрешает лечащий врач. Качественные устройства изготовляют из эластичных, дышащих и, в то же время, надежных материалов. Также необходимо учитывать уровень фиксации, поскольку такие приспособления можно использовать долгое время, адаптируя под нужды самого пациента.

Существуют некоторые правила ношения такой конструкции:

• под корсет обязательно следует надеть хлопчатобумажную майку или футболку;
• первую калибровку приспособления рекомендуют проводить под присмотром врача;
• степень фиксации следует отрегулировать так, чтобы больной мог свободно дышать;
• корсет можно снимать на ночь, но только после консультации с лечащим врачом.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что период восстановления после травмы позвоночника является очень важным мероприятием, от которого зависит то, насколько быстро больной сможет вернуться к привычной жизни. Важно в это время четко соблюдать рекомендации врача, не лениться и не пропускать тренировки, а также не превышать допустимые физические нагрузки.