После перелома лодыжки хруст
ß øåñòü ëåò íàçàä ïîïàë â àâòîêàòàñòðîôó, ïîëó÷èë êó÷ó òðàâì, â òîì ÷èñëå — ïîâðåæäåíèå ñïèííîãî ìîçãà (ãðóäíîé îòäåë), íàøà ñåìüÿ äâèãàëàñü â ýòîé ñèòóàöèè ïî÷òè íà îùóïü, íå çíàÿ ìíîãèõ âàæíûõ âåùåé, ñîáëþäåíèå êîòîðûõ óñêîðèëî áû ìîå âîññòàíîâëåíèå.
ß õî÷ó îïèñàòü îñíîâíûå ìîìåíòû èç ìîåãî îïûòà, íå âñå èç ýòîãî áóäåò óíèâåðñàëüíî è ïðèìåíèìî ê ëþáîé ñèòóàöèè, çà ýòè øåñòü ëåò ÿ âñòðå÷àë äåñÿòêè ëþäåé ñ òðàâìàìè è â êàæäîì ñëó÷àå áûëè ñâîè îñîáåííîñòè, íî ïîñòàðàþñü îñíîâíûå ìîìåíòû òóò îòðàçèòü.
Ïîäíèìàòü â ãîðÿ÷åå íå íóæíî, â ïîèñêîâîé âûäà÷å ãóãëà ýòîò ïîñò ïîÿâèòñÿ íà ñîîòâåòñâóþùèé çàïðîñ. Êîììåíòàðèè äëÿ ìèíóñîâ ïî ýòîé ïðè÷èíå íå ïðèëàãàþ. Êàêèõ-òî áëîãîâ ó ìåíÿ íåò, ïîýòîìó âûêëàäûâàþ òóò, ðàçâëåêàòåëüíîãî íè÷åãî â ïîñòå íåò.
Ðåàíèìàöèÿ:
ß áûë â îòêëþ÷êå ïî÷òè äâå íåäåëè è çà ýòî âðåìÿ óñïåë ïîáûâàòü â äâóõ áîëüíèöàõ, òîëüêî âî âòîðîé (óæå ñïóñòÿ íåäåëþ èëè îêîëî òîãî) ìîèì ðîäíûì ñîîáùèëè, ÷òî ìíå íóæåí ñïåöèàëüíûé ìàòðàö (ïðîòèâîïðîëåæíåâûé), äàáû èçáåæàòü ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé ñ ïðîëåæíÿìè. Ìû íåìíîãî îïîçäàëè ñ ýòèì âîïðîñîì, ïî íåçíàíèþ, è íà ìîåé ñïèíå è çàäíèöå òåïåðü êðàñóþòñÿ çäîðîâåííûå øðàìû, ñëàâà âðà÷àì — íàì ñîîáùèëè íå òàê ïîçäíî î íåîáõîäèìîñòè ñïåö ìàòðàöà, ìîãëî áûòü åùå õóæå. ×åëîâåê â ýòîì ñîñòîÿíèè íåïîäâèæåí, äàæå ïåðèîäè÷åñêèå «ðàçìèíêè» (íå çíàþ êàê ýòî íàçûâàåòñÿ, êîãäà-òî äàâíî ÷èòàë èëè ñëûøàë, ÷òî â ðåàíèìàöèÿõ ïåðñîíàë ðàç â êàêîé-òî ïðîìåæóòîê âðåìåíè ïîäõîäèò ê òàêèì ïàöèåíòàì è ÷òî-òî äåëàåò, íå áóäó âðàòü, íå â êóðñå ÷òî èìåííî.
Åùå ÿ ñëûøàë î òàêîé âåùè, ÷òî áûâàåò â íåêîòîðûõ áîëüíèöàõ èëè ñìåíàõ âðà÷åé åñòü ïðàêòèêà ñîáèðàòü äåíüãè ñ ðîäñòâåííèêîâ, ïîêà ïàöèåíò íà îïåðàöèè, ïðè ÷åì ýòî ìîæåò áûòü äàæå óæå ïîñëå òîãî êàê ïàöèåíò ñêîí÷àëñÿ, íî ÿ îá ýòîì òîëüêî ñëûøàë, ïîýòîìó ýòó òåìó çàòðàãèâàòü îñîáî íå ñòàíó. Òóò, íàâåðíî, åäèíñòâåííûé ñîâåò — íå ïëàòèòü íè÷åãî ïîêà íå âèäèøü ðåçóëüòàò, à åñëè ñïàñëè è âñå õîðîøî — ïî÷åìó áû íå îòáëàãîäàðèòü êàê ñëåäóåò?
Ïàëàòà îáùåãî ðåæèìà:
Âîò òóò íà÷èíàåòñÿ ðåàáèëèòàöèÿ è âîññòàíîâëåíèå. Ïî âîçìîæíîñòè, ëó÷øå ðàçîáðàòüñÿ ñî âñåìè äðóãèìè òðàâìàìè íà ðàííèõ ýòàïàõ, åñëè åñòü ïåðåëîìû — îáðàòèòü âíèìàíèå, ÷òîáû îíè ñðîñëèñü ïðàâèëüíî, åñëè åñòü íåîáõîäèìîñòü êàêèõ-ëèáî îïåðàöèé, òî ëó÷øå, åñëè ïîçâîëÿåò ñîñòîÿíèå, ñäåëàòü èõ ñðàçó æå, ïî âîññòàíîâëåíèþ ïðåäñòîèò áîëüøîé ïóòü (åñëè ïîâðåæäåíèÿ ñïèííîãî ìîçãà áîëåå-ìåíåå ñåðüåçíûå), êîòîðûé çàéìåò íå ãîä, íå äâà è, íàâåðíî, äàæå íå òðè, ïðåðûâàòü ðåàáèëèòàöèþ ïîòîì íà êàêóþ-òî îïåðàöèþ, êîòîðóþ íå çàõîòåëè ñäåëàòü ñíà÷àëà, áóäåò íåñêîëüêèìè øàãàìè íàçàä â âîññòàíîâëåíèè. Íåïðàâèëüíî ñðîñøèåñÿ êîñòè ìîãóò ïîòîì ñèëüíî îñëîæíèòü ïðîöåññ ðåàáèëèòàöèè.
Åùå îäèí âàæíûé ìîìåíò — íå ñäåëàòü ëèøíèõ îïåðàöèé, åñòü ïðàêòèêà óñòàíàâëèâàòü ìåòàëëè÷åñêèå ïëàñòèíû íà ïîçâîíî÷íèê ñïèíàëüíèêàì, ýòî íå âñåãäà îïðàâäàííî è ïëàñòèíà ÷àñòî ìåøàåò â áóäóùåì, åñëè ëå÷àùèé âðà÷ Âàì ïðåäëàãàåò êàêóþ-ëèáî îïåðàöèþ, ïîñòàðàéòåñü ïîëó÷èòü ìíåíèå äðóãèõ âðà÷åé, æåëàòåëüíî ÷åðåç çíàêîìûõ, ìíå ýòî ïîìîãëî èçáåæàòü îïåðàöèè çà ïîëìèëëèîíà, ïî óñòàíîâêå ïëàñòèíû, áåç êîòîðîé ÿ âïîëíå íîðìàëüíî æèâó óæå ñêîëüêî ëåò è àêòèâíî âîññòàíàâëèâàþñü.
Åñëè ïîñòðàäàâøåìó ïîâåçëî (îòíîñèòåëüíî) è êðîìå òðàâìû ñïèííîãî ìîçãà îñîáåííî íè÷åãî íåò, òî ìîæíî ïðèñòóïàòü ê òðåíèðîâêàì. Åñëè êàêèå-ëèáî äðóãèå òðàâìû ïðèñóòñòâóþò, òî çàíèìàòüñÿ òîæå íàäî, íî íàãðóçêè, êîíå÷íî, â ýòîì ñëó÷àå, áóäóò ìåíüøå.
Ïî óïðàæíåíèÿì ïèñàòü íóæíî ìíîãî è ïîäðîáíî, ÿ ëó÷øå äàì ññûëêó íà òî, ãäå ìîæíî ñîîòâåòñòâóþùóþ ëèòåðàòóðó ñêà÷àòü, ìû çàíèìàëèñü ïî íåé, à Âû óæå ñàìè äëÿ ñåáÿ îïðåäåëèòå ÷òî è êàê
Ñàéò ãäå ìîæíî ñêà÷àòü êíèãè
. Âàæíî òîëüêî ïîìíèòü, ÷òî äâèæåíèå — æèçíü è ÷åì áîëüøå ïîñòðàäàâøèé áóäåò äåëàòü ñàìîñòîÿòåëüíî, òåì áûñòðåå îí ñìîæåò âîññòàíîâèòüñÿ.
Äîìàøíÿÿ ðåàáèëèòàöèÿ:
 èäåàëå, íóæíî çàíèìàòüñÿ ïî÷òè âñå äíåâíîå âðåìÿ, ñ íåáîëüøèìè ïåðåðûâàìè íà îòäûõ, åäó è òóàëåò. Îñîáåííî íà ïåðâûõ ýòàïàõ íóæíû áóäóò ïîìîùíèêè äëÿ áîëüøèíñòâà óïðàæíåíèé, åñëè òàêîé âîçìîæíîñòè íåò, òî íåëüçÿ ïðîñòî ëåæàòü öåëûìè äíÿìè, åñòü óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå òðàâìèðîâàííûé ìîæåò äåëàòü ñàìîñòîÿòåëüíî, íóæíî ïîäîáðàòü òàêèå óïðàæíåíèÿ è ñòàâèòü ñåáå ïëàí ñêîëüêî äåëàåøü çà äåíü, íåäåëþ, ìåñÿö.
Âîññòàíîâëåíèå ÷åëîâåêà ñ òðàâìîé ñïèííîãî ìîçãà èíîãäà ñðàâíèâàþò ñ òåì, êàê ìëàäåíåö ó÷èòñÿ õîäèòü: ñíà÷àëà îí ïûòàåòñÿ ïåðåäâèãàòüñÿ ïîëçêîì, ïîòîì ó íåãî ïîëó÷àåòñÿ äâèãàòüñÿ íà ÷åòâåðåíüêàõ, ïîòîì, ïëàâíî, ñ ïîääåðæêîé ñíà÷àëà, îí íà÷èíàåò õîäèòü. Ó òðàâìèðîâàííîãî ïðèìåðíî òàêàÿ æå èñòîðèÿ, òîëüêî áîëåå ðàñòÿíóòàÿ âî âðåìåíè.
Âàæíî, êàê òîëüêî ïîÿâëÿåòñÿ âîçìîæíîñòü ïåðåäâèãàòüñÿ áåç êîëÿñêè, íàäî åé ïîëüçîâàòüñÿ, íàó÷èëñÿ õîäèòü íà ÷åòâåðåíüêàõ — íåñêîëüêî øåðñòÿíûõ íîñêîâ íà ñòîïû (÷òîáû íå ïîðàíèòü, ïî îïûòó çíàþ ÷òî äëÿ ýòîãî áûâàåò äîñòàòî÷íî 1-2 øàãîâ ïî ïîëó íà ÷åòâåðåíüêàõ) ìÿãêèå è íåñêîëüçêèå íàêîëåííèêè (ïî òåì æå ïðè÷èíàì) è â ïóòü. Èç äîìà, êîíå÷íî, â òàêîì âèäå íå î÷åíü çäîðîâî âûõîäèòü, íî ïî äîìó — âïîëíå õîðîøî è, ãëàâíîå, î÷åíü ïîëåçíî! Áóäóò âîçíèêàòü òðóäíîñòè ñ òåì ÷òîáû çàáèðàòüñÿ íà äèâàíû, êðîâàòè, ñòóëüÿ è ïðî÷åå, íî ñ òðåíèðîâêàìè áóäåò ëåã÷å.
Åùå îäèí ïîëåçíûé ìîìåíò — âåñòè çàïèñè î ñâîèõ òðåíèðîâêàõ (áóìàæíûå/ýëåêòðîííûå) è ïåðèîäè÷åñêè ñíèìàòü ñâîè çàíÿòèÿ íà âèäåî, ýòè âèäåî ïîòîì ìîæíî áóäåò ïîêàçûâàòü âðà÷àì íà êîíñóëüòàöèè, à åùå èíîãäà ïîëåçíî ïîñìîòðåòü â êàêîì ñîñòîÿíèè òû áûë íåñêîëüêî ìåñÿöåâ, ãîä èëè áîëüøå, íàçàä è â êàêîì òû ñåé÷àñ — äàåò ïîíèìàíèå ïðàâèëüíî ëè äåëàåøü âñå èëè íåò.
Ðåàáèëèòàöèÿ â êëèíèêå:
 ïðîöåññå äîìàøíåé ðåàáèëèòàöèè íóæíî êîïèòü äåíüãè, ìíîãî äåíåã, íà ðåàáèëèòàöèþ â ðåàáèëèòàöèîííîì öåíòðå. Åñòü êàêèå-òî ãîñ ïðîãðàììû, îòïðàâëÿþò â ãîñ êëèíèêè, íî òàì î÷åðåäü è åñòü îïðåäåëåííûå ñîìíåíèÿ â ýôôåêòèâíîñòè, äëÿ êàêîãî-òî çàìåòíîãî ðåçóëüòàòà íóæíî ïîòðàòèòü ìíîãî ìåñÿöåâ ïîäðÿä íà òðåíèðîâêè â öåíòðå. Ïåðâûé ìîé «çàõîä» â òàêóþ êëèíèêó äëèëñÿ 10 ìåñÿöåâ ïîäðÿä, ïðèåõàë ÿ â íå â ñîñòîÿíèè ñàìîñòîÿòåëüíî âñòàâàòü, êîãäà óåçæàë, ÿ âñòàâàë è õîäèë ñ ïîìîùüþ õîäóíêîâ è ñ íîãàìè çàêðåïëåííûìè â îðòîçàõ (òàêèå øòóêè, êîòîðûå íå ïîçâîëÿþò íîãàì ñãèáàòüñÿ) íà (àæ) íåñêîëüêî ìåòðîâ!
 ÷àñòíûõ êëèíèêàõ ñòîèìîñòü ðåàáèëèòàöèè êîëåáëåòñÿ, ÿ áûâàë â äâóõ ìåñòàõ: â Ìîñêâå è â Ñòàìáóëå, â Ìîñêâå ÿ áûë ïðîøëîé çèìîé, äâà ìåñÿöà ýòîãî óäîâîëüñòâèÿ îáîøëèñü ïðèìåðíî 600-700 òûñÿ÷ ðóáëåé, òàì áûëî ïðîæèâàíèå íåïîñðåäñòâåííî â ðåàáèëèòàöèîííîì öåíòðå, òðåíèðîâêà ñ âðà÷îì, ìàññàæ è åùå ñïåöèàëüíûé ìàññàæ äëÿ ïîçâîíî÷íèêà, ïîñëå îêîí÷àíèÿ äíÿ ó ìåíÿ áûëà ñâîáîäà ïîëüçîâàòüñÿ âñåìè òðåíàæåðàìè, êîòîðûìè ìîã, ãäå íå òðåáîâàëîñü ïðèñóòñòâèå âðà÷à.
 Ñòàìáóëå ÿ áûë äâà ðàçà (ñïóñòÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ïîñëå àâàðèè — íà 10 ìåñÿöåâ è ñåé÷àñ íà äâà ìåñÿöà) öåíîîáðàçîâàíèå òóò íåìíîãî îòëè÷àåòñÿ.  Ñòàìáóëå åñòü âîçìîæíîñòü æèòü íå â ñàìîì öåíòðå, à ñíèìàòü êâàðòèðó íåïîäàëåêó, åñëè î÷åíü ïîâåçåò — ìîæíî ñíÿòü â ïåøåé äîñòóïíîñòè, åñëè íåò, òî íóæíî áóäåò òðàòèòüñÿ íà òàêñè êàæäûé äåíü èëè íàíèìàòü âîäèòåëÿ, ïî äåíüãàì ïðèìåðíî òàêèå öèôðû: 1500-2500 ëèð (ïðèìåðíî 600-1000 äîëëàðîâ) — êâàðòèðà (åñëè æèòü â êëèíèêå, ñóììà ðàçà â òðè-÷åòûðå âûøå, íî òàì êðóãëîñóòî÷íî ìåäñåñòðû/ìåäáðàòüÿ, ïèòàíèå è âñÿêîå òàêîå), òàêñè 10-20 ëèð â äåíü (ïðèìåðíî 4-8 äîëëàðîâ) â çàâèñèìîñòè îò òîãî êàê áëèçêî íàøëè êâàðòèðó, â ïåðâûé ïðèåçä ìû íàíèìàëè âîäèòåëÿ, ïëàòèëè åìó 2000 ëèð â ìåñÿö (ñåé÷àñ ðàñöåíêè ìîãóò áûòü äðóãèå), ñàìè òðåíèðîâêè, â çàâèñèìîñòè îò èíòåíñèâíîñòè (1-2 çàíÿòèÿ â äåíü) ïðèìåðíî 5 000-10 000 ëèð â ìåñÿö (2-4 òûñ äîëëàðîâ). Ýòó èíôîðìàöèþ ÿ äàþ ïî ñâîåìó îïûòó, â äðóãèõ êëèíèêàõ ìîãóò áûòü äðóãèå öèôðû è óñëîâèÿ.
ß, ÷åñòíî ãîâîðÿ, ê ãîñ óñëóãàì è ïðîãðàììàì íå ïðèáåãàë, áëàãî åñòü âîçìîæíîñòü, ÿ äàæå íå îôîðìëÿë èíâàëèäíîñòü, íå õî÷ó ê ñåáå ïðèìåíÿòü ýòî ñëîâî, íî åñëè âîçìîæíîñòè íàêîïèòü äîñòàòî÷íóþ ñóììó íåò, òî íóæíî áðàòüñÿ çà âàðèàíòû, êîòîðûå äîñòóïíû.
Òóàëåò:
Ýòî ùåïåòèëüíàÿ òåìà, ïîýòîìó ïèøó åå áëèæå ê êîíöó, äàáû íåçàèíòåðåñîâàííûå ëþäè íå ñòàëè ÷èòàòü.
ß ñ÷èòàþ, ÷òî òóò íóæíî ñòðåìèòüñÿ ê íàòóðàëüíîìó õîäó âåùåé, èçáàâëÿòüñÿ îò êàòåòåðîâ, êëèçì, òàáëåòîê, è (ñòðàøíîå ñëîâî) êàëîïðèåìíèêîâ, íåêîòîðûå ñïåöèàëèñòû ñî ìíîé ñîãëàøàëèñü, íåêîòîðûå íåò, íî ìíå ïîâåçëî è ïåðåéòè ê íàòóðàëüíîìó òóàëåòó ó ìåíÿ ïîëó÷èëîñü áåç îñëîæíåíèé äëÿ îðãàíèçìà (òüôó-òüôó-òüôó), íî ó êàæäîãî, êîíå÷íî, èíäèâèäóàëüíî âñå, íî åñëè Âû ðåøèëè óáèðàòü êàòåòåð, íå äåëàòü êëèçìó è ïåðåõîäèòü íà åñòåñòâåííûé ïóòü, òî âàæíî ñëåäèòü çà çäîðîâüåì åùå âíèìàòåëüíåå: åñëè íåñêîëüêî äíåé íå áûëî áîëüøîãî òóàëåòà — íóæíî êàê-òî äîïîëíèòåëüíî ïîìî÷ü, ÷òîáû íå áûëî îñëîæíåíèé, íóæíî ñëåäèòü çà êîëè÷åñòâîì ìî÷è, êîòîðîå âûõîäèò çà îäèí ðàç, ïåðèîäè÷åñêè íóæíî ñäàâàòü àíàëèç êðîâè è ìî÷è, ïðîâåðÿòü âñå ëè â íîðìå. Ñëåäèòü çà äèåòîé, õîòÿ áû ïåðâîå âðåìÿ. Íî ñ òðåíèðîâêàìè âñå âîññòàíàâëèâàåòñÿ â áîëåå-ìåíåå íîðìàëüíîå ðóñëî.
Ðåçóëüòàòû:
Òðàâìà ñïèííîãî ìîçãà — ñëîæíàÿ âåùü, íàóêîé îíà ïîêà íå èçó÷åíà äî êîíöà è áûâàþò óäèâèòåëüíûå ñëó÷àè, êîãäà ëþäè áûñòðî âîññòàíàâëèâàþòñÿ èç ñîñòîÿíèÿ, ãäå îíè âûæèòü íå äîëæíû áûëè, íî, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, ýòî òðåáóåò î÷åíü ìíîãî óñèëèé, âîëè, âðåìåíè, ñðåäñòâ è íåêîòîðîé óäà÷è. Íî åñëè ïðèëîæèòü äîñòàòî÷íî óñèëèé, ìîæíî äîñòè÷ü õîðîøèõ ðåçóëüòàòîâ â ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ.
Ïðî ñåáÿ ÿ ÍÅ ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ÿ óæå âîññòàíîâèëñÿ, ïðîøëî óæå øåñòü ëåò è ÿ òîëüêî õîæó íà êîðîòêèå äèñòàíöèè (äî 100 ìåòðîâ áåç îòäûõà) ñ õîäóíêàìè (è íà åùå áîëåå êîðîòêèå — ñ äâóìÿ òðîñòÿìè, âñå íà ñâîèõ íîãàõ, áåç êàêèõ-òî äîïîëíèòåëüíûõ ïðèñïîñîáëåíèé, êðîìå õîäóíêîâ èëè òðîñòåé), íî ïðîãðåññ âñå åùå èäåò, ÷óâñòâèòåëüíîñòü ÷óòü-÷óòü âîçâðàùàåòñÿ (ãîâîðÿò, ÷òî îíà ëó÷øå âñåãî âîçâðàùàåòñÿ íà ïîñëåäíåì ýòàïå).
Åñëè Âû, Âàøè áëèçêèå èëè äðóçüÿ, íå äàé Áîã, ïîïàëè â òàêóþ ñèòóàöèþ, æåëàþ Âàì óäà÷è, ÷òîáû õâàòèëî íà âñå ñèë, òåðïåíèÿ, âîëè è äåíåã.
Ñïàñèáî.
Источник
Иногда при движении ногой слышно, как хрустит голеностопный сустав. Сам по себе хруст не является болезнью, он говорит о том, что есть неполадки в голеностопном сочленении, нужно обследоваться и выявлять его причину. Бывает, что хрустит голеностоп при серьезных физических нагрузках или же при небольшом движении, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью. Этому есть причина, и чем раньше она будет выявлена, тем быстрее удастся восстановить работу сустава.
Причины хруста
Вывих голеностопного сустава
Любые патологические процессы в голеностопном сочленении помимо прочих симптомов могут провоцировать хруст:
- Перенесенные травмы лодыжки.
- Малоподвижный или слишком подвижный образ жизни, высокие нагрузки.
- Воспалительные процессы в мягких или соединительных тканях сочленения.
Травмы голеностопа провоцирует ношение неудобной обуви, падение, удар, неловкое движение или приземление при прыжке. Это могут быть переломы, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы мягких тканей. Эти повреждения требуют лечения, иногда очень длительного, и обязательной иммобилизации сустава. Это очень важное условие, которое способствует правильной регенерации тканей, восстановлению состояния и функций сочления.
От соблюдения рекомендаций врача зависит и время реабилитации, и ее эффективность.
Если после выздоровления появился хруст в голеностопном суставе при ходьбе или движении, особенно если нога продолжает болеть и отекать, следует провести дополнительную диагностику и возобновить лечение.
Мышцы и связки рассчитаны на высокую активность. Если человек ведет малоподвижный, сидячий образ жизни, они слабеют и перестают выполнять поддерживающую функцию, в результате сустав работает с большей амплитудой и трением, начинает щелкать и скрипеть в прямом смысле этого слова.
Наоборот, слишком активные тренировки – работа с большими весами, спорт, танцы – провоцируют повышенную нагрузку на мышцы и костную, суставную ткань.
Это способствует быстрому их изнашиванию, развитию профессиональных заболеваний (артрозов), провоцирует хруст в голеностопе.
Воспалительные заболевания могут вызывать хруст в голеностопном суставе при вращении или ходьбе, который сопровождается неприятными и/или болезненными ощущениями. К таким патологическим процессам относятся:
- изменения соединительной ткани (связок, сухожилий, суставной капсулы);
- артроз суставов;
- бурсит;
- тендинит.
Если не оставлять этот симптом без внимания, обследовать щиколотку и начать лечение вовремя, велика вероятность полного выздоровления и возвращения всех функций сочления.
Как себе помочь
Рентгеновский снимок голеностопного сустава
Если иногда щелкает голеностопный сустав при ходьбе у ребенка или взрослого человека, при этом нет неприятных и болевых ощущений, возможно, это вариант нормы, функции и структура всех составных элементов голеностопного сочленения не нарушены.
Если этому предшествовала травма, хруст сопровождается болью, подвижность сустава изменилась, необходимо обследоваться и выяснить причину.
Поставить диагноз помогут следующие методы:
- Клиническое обследование (сбор анамнеза и анализ жалоб пациента).
- Аппаратное обследование (МРТ щиколотки, рентген, УЗИ).
- Артроскопия.
Ультразвуковое исследование даст представление о состоянии мягких и соединительных тканей (мышц, связок, сухожилий) со всех проекций.
Костную структуру хорошо диагностирует рентген, МРТ дает подробное представление о состоянии сустава в целом. Артроскопия помогает анализировать синовиальную жидкость и изучить сустав изнутри.
Методы лечения
Электрофорез лодыжки для избавления от хруста в суставах
Выбор метода терапии зависит от диагноза и степени поражения сустава. Это может быть:
- Консервативное медикаментозное лечение.
- Оперативное вмешательство.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура и гимнастика.
Для купирования воспалительного процесса и разрушения сустава могут быть использованы хондропротекторы и противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы. Препараты назначает врач, учитывая клиническую картину и возможные противопоказания. Это могут быть:
- «Терафлекс» производства Великобритании.
- «Дона», Итальянского производства.
- «Алфлутоп», который изготавливают в Румынии.
- «Формула С» Российского производства.
Это далеко не весь список препаратов данного класса. Стоимость их в среднем от 1500 тысяч рублей и выше.
Противовоспалительные препараты:
- Неселективные препараты: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Кеторолак» и медикаменты на их основе с иным торговым названием.
- Селективные препараты: «Нимесил, «Мовалис», «Ксефокам», «Целекоксиб» и другие.
Необходимы и некоторые витамины и микроэлементы, благотворно влияющие на регенерацию тканей: витамины группы В, витамины А, Е, кальций, фосфор.
В самых запущенных случаях, когда иные методы бесполезны, назначается хирургическое вмешательство.
Гимнастика и физиотерапия обычно дополняют консервативное лечение, это эффективные вспомогательные методы в период восстановления после операции.
Пациентам рекомендуется простая гимнастика для голеностопа, которая включает вращательные движения стопой, сгибание и разгибание в лодыжке, упражнение на лестнице с подъемом на носочках, ходьбу на пятках и носках. Все это укрепляет мышцы и тренирует связки.
Если врач одобряет, дополнить основное лечение можно компрессами, примочками, мазями на спирту, прополисе, луке, травяных сборах.
Среди народных методов есть и очень интересные и полезные рекомендации, например, ходить босиком по песку, траве, камням. Это может делать и подросток, и ребенок, и взрослый. Это нехитрое упражнение укрепляет мышцы, воздействует на специальные точки на стопе, которые стимулируют работу систем и органов.
Профилактика хруста в суставе
Массаж для профилактики хруста в суставах
Хруст в голеностопе легче предупредить, нежели лечить. Для профилактики не требуется ничего, кроме желания иметь здоровое тело и дух. Способы предельно просты:
- Активный образ жизни, подразумевающий движение, умеренные нагрузки, чередующиеся с отдыхом. Довольно часто суставы начинают хрустеть из-за отсутствия движения и атрофии мышц и связок, которым нужна постоянная адекватная нагрузка.
- Зарядка и ежедневные пешие прогулки. Это укрепляет мышцы, дает необходимую нагрузку и тренировку голеностопу.
- Профилактика травм, особенно среди тех, кто занимается профессиональным спортом и танцами. Они входят в группу риска.
- Ношение удобной обуви.
- Правильное сбалансированное питание. Это очень важно для поддержания состояния любых органов, систем и тканей организма.
- Профилактика лишнего веса, чтобы сократить нежелательную дополнительную нагрузку на сустав.
- Профилактика переохлаждений, чтобы не допустить начала развития воспалительных процессов.
Все это следует делать каждый день, независимо от возраста. Соблюдение всех несложных правил поможет на долгие годы сохранить ноги здоровыми.
Источник
Перелом конечности для человека становится неприятным моментом в жизни. Повреждения костей нижних конечностей сопровождаются ограниченностью самостоятельного передвижения. Однако, если больному была предоставлена полноценная и квалифицированная медицинская помощь, процесс выздоровления будет протекать значительно быстрее.
Перелом нижних конечностей не допускает самолечения! При получении любой травмы важно в кратчайшие сроки обратиться к травматологу, который и даст квалифицированный ответ на вопрос, сколько времени заживает сломанная лодыжка. А также определит, может ли больной проходить лечение в амбулаторных условиях или потребуется госпитализация. Обращение в стационар требуется при особенно тяжелых нарушениях целостности лодыжки.
Как лечат перелом лодыжки
Перелом лодыжки
После подтверждения диагноза «перелом лодыжки», врач ставить перед собой цель восстановить природное положение всех осколков костей. После этого наступает этап их фиксирования, который длится до тех пор, пока кость полностью не срастется. Для решения этой задачи используются гипсовые повязки, специализированные аппараты (к примеру, деротационный сапожек).
Крайне тяжелые случаи перелома лодыжки, которые часто встречаются у спортсмена, ребенка в фазе активного роста, требуют оперативного вмешательства с использованием металлических конструкций, помогающих фиксировать осколки.
Открытый перелом голеностопа лечится с использованием компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова, который носится до тех пор, пока срастаются кости лодыжки. Во избежание развития вторичного воспалительного процесса, больному назначается курс антибиотиков. Обработка места нарушения целостности кожных покровов антисептическими растворами исключает риск гнойного и инфекционного поражения.
Ускорить процесс выздоровления помогают курсы массажа, лечебной физкультуры, а также иные процедуры, главная цель которых – в допустимо короткие сроки восстановить подвижность стопы, чтобы пострадавший мог свободно ходить без посторонней помощи.
Относительно лечения в условиях стационара. Если у больного наблюдается положительная динамика, т.е. кость сращивается правильно, поврежденная кожа заживает, его выписывают на амбулаторное лечение.
Любая перенесенная травма требует от человека большого терпения и сил. Лечение требует много времени. Но если врач сумел правильно диагностировать состояние, отличив растяжение от вывиха и собственно перелома, назначить корректную лечебную тактику, а больной строго следовал всем рекомендациям, перелом лодыжки заживает достаточно быстро. И при этом у больного не будет наблюдаться тяжелых осложнений.
Как долго носится гипс
Гипсовая повязка на стопе
Гипсовая повязка ограничивает свободу передвижения, к тому же, запрещено наступать на ногу в гипсе.
Время ношения определяется сложностью травмы, ее типом (перелом открытый, закрытый, с или без смещения), наличием осложнений или сопутствующих повреждений.
В медицинской литературе приводятся сроки, на протяжении которых больной носит гипсовую лонгету. Однако все они условны и требуют корректировки из-за индивидуальных особенностей организма каждого больного.
Среднестатистические сроки ношения гипса при простом переломе лодыжки колеблются от 4 до 7 недель. При наличии смещения протяженность лечения – не меньше 4-ех месяцев.
Кости нижней конечности срастаются у каждого человека по-разному. Индивидуально определяются и сроки восстановления поврежденной поверхности кожи и других частей ноги. Возобновление природной функциональности в сухожилиях определяется рядом факторов:
- специфика травмы;
- возраст пострадавшего;
- особенности процессов, протекающих в организме;
- наличие хронических заболеваний.
Учитывая перечисленное, становится понятным, почему у ребенка перелом лодыжки заживает быстрее, чем у женщин и мужчин, возраст которых перевалил за отметку 30.
На скорость сращивания оказывает влияние и то, насколько качественно был наложен гипс. В процессе накладывания гипса нельзя допускать перегиба бинта, иначе он будет тереть.
Неравномерное распределение перевязочного материала негативно сказывается на процессе сращивания костей и, соответственно, увеличивает сроки ношения гипса.
Болевой синдром и заживление перелома
Боль в области стопы
Скорость заживления непосредственным образом связана с отсутствием или, напротив, развитием болевого синдрома. При проведении лечения травматологи-ортопеды часто выслушивают жалобы на неприятные ощущения в месте травмы. Следует помнить, что болит нога в гипсе после перелома лодыжки на протяжении некоторого времени всегда и у всех. Это связано с тем, что:
- нарушена целостность кости;
- на месте перелома образовывается костная мозоль, сращиваются обломки.
Все эти процессы оказывают сильную нагрузку на организм, который, посылая сигналы о боли, вынуждает человека к ограниченности подвижности. Подтверждением того, что боль на протяжении достаточно длительного промежутка времени – нормальное состояние, является тот факт, что всем пострадавшим назначается курс обезболивающих препаратов.
Для того, чтобы уменьшить болевой синдром и положительно повлиять на скорость заживления перелома, важно не игнорировать рекомендации врача:
- не вставать и не опираться на конечность без использования вспомогательных средств (костылей) на протяжении одного месяца,
- больной должен соблюдать постельный режим,
- чтобы голеностоп не отекал и, соответственно, не увеличивался болевой синдром, ногу следует поместить на возвышение (например, подушку).
Как долго болят ноги после перелома лодыжки:
- длительность болевого синдрома определяется сложностью травмы, корректностью назначенного лечения, а также тем, насколько точно больной соблюдает предписания врача.
Важно отметить, что болевой синдром может сохраняться не только во время ношения гипса или специального аппарата, но и после его снятия. Такое состояние, в свою очередь, объясняется ослаблением из-за длительного отсутствия нагрузки мышечно-связочного аппарата. Исправить это помогают занятия с реабилитологом. Они выполняют ряд задач:
- исключение вероятности развития мышечной атрофии;
- устранение нарушений кровотока, состояния сосудов;
- постепенное возвращение природной подвижности конечности;
- укрепление мышечного аппарата.
Чем эффективнее будут решены эти задачи, тем быстрее заживет перелом лодыжки и, соответственно, больной вернется к прежнему образу жизни.
Занятия лечебной физкультурой можно проводить и в домашних условиях. Однако перед этим следует посетить опытного реабилитолога, который обучит правильной разработке голеностопа. Совмещение ЛФК с массажем усилит эффективность проводимых занятий.
Процесс заживления перелома лодыжки
Положительно на скорость заживления влияет и ношение специального бандажа. Приспособление плотно охватывает конечность, исключая вероятность развития повторных переломов, растяжений и других нарушений функциональности. Бандаж позволяет равномерно распределять приходящуюся на ранее обездвиженную ногу нагрузку. Таким образом, снимается напряжение, которое часто и становится причиной болевого синдрома.
Если больной жалуется на то, что болят ноги после перелома лодыжки спустя 3 месяца, ему следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
Одной из причин развития продолжительного болевого синдрома может быть неправильно поставленный диагноз и/или некорректно проведенное лечение. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство.
Также к затягиванию процесса заживления приводит нарушение культуры питание. Перелом конечности приводит к потере витаминов, белков и минералов. Их нехватка приводит развитию болевого синдрома и негативно влияет на формирование костного мозоля. Особенно ощущается нехватка кальция. Исправить такое положение можно употреблением продуктов, богатых на это вещество. Молочная диета – одна из рекомендаций травматологов.
Рацион людей, перенесших перелом лодыжки, также должен включать много зелени, свежих фруктов и овощей. При отсутствии последних рекомендуется прием витаминных комплексов, подобранных в соответствии с возрастной категорией.
Источник