После перелома пустота в кости

Белгородские исследователи решили выяснить, каким изменениям подвергается костная ткань больных остеопорозом. Они пришли к выводу, что полости в костях содержат тромбы, а некоторые участки состоят из фиброзной ткани. Также они подтвердили необходимость изменения диагностики этого заболевания, о чем ранее заявлял профессор В.И. Струков.

Полости в костях должны учитываться при диагностике

Новый подход к терапии остеопороза, автором которого является профессор В.И. Струков, находит своих последователей. Так, в шестом номере журнала «Врач» за 2019 год на 47-ой странице вышла публикация «Клинико-морфологические особенности дегенеративных изменений костной ткани на фоне остеопороза в возрастном аспекте». В ней говорится о том, как изучали данные полости, делали их химический анализ.

Специалисты Белгородского государственного национального исследовательского университета отмечают, что при лечении остеопороза по всему миру опираются на такой термин как минеральная плотность костной ткани (МПКТ). И ее снижение считается критерием наличия заболевания. Однако, все больше ученых заявляют, что это малоинформативный показатель. Травмы случаются и при нормальной МПКТ. От взора врача зачастую ускользает главная причина переломов – пустоты в костной ткани. В пораженном участке нет трабекул – перегородок или пластинок. Поэтому там и происходит перелом.

Профессор, доктор медицинских наук В.И. Струков первым заявил, что своевременное выявление и закрытие таких пустот – первоочередная задача при лечении остеопороза. При этом далеко не всякий диагностический аппарат выявляет полости в костях. С этой задачей может справиться лишь Osteometr DTX 100.

Что внутри больных костей?

В эксперименте приняло участие 117 человек: 46 среднего возраста, 46 – пожилого, 21 – старческого и 4 долгожителя. У всех был диагностирован остеопороз, значительная часть имела различные переломы, в том числе шейки бедра. Многие страдали также остеартрозом III степени. Все пациенты получили лечение, при этом 77 прооперировали – им было сделано эндопротезирование, то есть замена тазобедренного сустава.

Удаленные головки бедренной кости исследовали – из них брали фрагменты для приготовления костных макропрепаратов. Затем эти образцы изучали с помощью светового микроскопа. Подтвердилось то, о чем медики догадывались ранее – костная ткань в результате болезни сильно меняется как внешне, так и внутренне.

Важно, что удалось изучить морфологический и биохимический состав тканей прилегающих к полости в костях. Так, микроскопическое обследование показало, что в ней происходят микропереломы костных балочек. При этом они сопровождаются мелкими кровоизлияниями, в итоге образуются тромбы. Также были обнаружены участки с фиброзной тканью, которая заменила костную. Наряду с этим определили и некротизированные (омертвевшие) клетки.

При элементном анализе омертвевших участков скелета выяснилось, что в них низкое содержание ряда веществ. В частности, мало азота, кислорода, натрия, магния, фосфора и кальция. А вот содержание углерода, напротив, повышено.

Научная работа белгородских специалистов еще раз подтверждает, чтобы пора перейти на современное, качественное диагностирование остеопороза, предложенное профессором В.И. Струковым. А значит, удастся помочь большему числу пациентов с заболеванием костной ткани.

Источник

Остеопороз — возрастное заболевание костной системы человека, характеризующееся повышенной хрупкостью и пористостью костей.

«Этому заболеванию чаще подвержена женская часть населения в силу большей хрупкости скелета, нежели у мужчин. „
Изменения в костной ткани начинают происходить уже ближе к 40 годам, но особенно ярко симптомы заболевания проявляются в период менопаузы.
Причины развития остеопороза

За формирование костной ткани отвечаютостеобласты, а за ее разрушение — остеокласты. Оба этих процесса естественны для каждого человека до тех пор, пока остеокласты не начинают преобладать над остеобластами. В результате костная ткань не успевает восстанавливаться, в костях образуются пустоты, делающие их хрупкими и ломкими.
Основная причина развития остеопороза — дефицит кальция в костях. Самый высокий уровень их плотности приходится на возраст 25-30 лет. После тридцати запасы кальция в костях бессимптомно начинают истощаться.
С началом менопаузы остановка выработки гормона эстрогена, поддерживающего уровень кальция в костях, делает нехватку кальция ярко выраженной. С этого момента потеря костной массы происходит стремительно — до 1 кг в год.
“В группу риска по развитию дефицита кальция в костях попадают девушки, бессистемно и длительно придерживающиеся несбалансированных диет. „
Недостаток витамина D мешает полноценному усвоению кальция организмом. На плотность костей также негативно влияет малоподвижный образ жизни.
Иногда заболевание отмечается на фоне гормональных сбоев организма не только вследствие соответствующей терапии, но, в том числе и естественный обстоятельств, как при беременности.
По своей локализации определяют следующие виды — остеопороза:
1) позвоночника;
2) грудного отдела позвоночника;
3) тазобедренного сустава;

4) плечевого сустава;
5) коленного сустава;
6) диффузный.
Симптомы остеопороза
На начальной стадии остеопороз протекает бессимптомно. О наличии развивающегося заболевания свидетельствуют следующие признаки: заметно убывает рост, появляется сутулость, кости подвержены переломам (часто в нескольких местах сразу), которые долго срастаются.
Как прогрессирует остеопороз? Симптомы болезни проявляются ноющими болями в спине после пребывания в статичной позе, мышечными судорогами ног (стоп, голеней) в ночное время.
Ломкие ногти, учащенное сердцебиение, пародонтоз могут быть предпосылками для развития остеопороза или быть симптомами уже развившейся болезни.
Лечение остеопороза
Врачи отмечают невозможность полного избавления от остеопороза. Лечение помогает приостановить необратимые процессы, выводя заболевание в стадию длительной ремиссии. Первоначально все усилия направлены на снижение дефицита кальция, на прирост костной массы и на предотвращение переломов.

Специалистами назначаются препараты, содержащие кальций и вещества, препятствующие его вымыванию, витамин D.
При климактерическом остеопорозе назначается заместительная гормональная терапия. При вторичном характере его развития все внимание уделяется лечению основного заболевания, как первопричины развития хрупкости костей.
Параллельно проводится симптоматическое лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами, направленное на устранение болевых ощущений, вызванных остеопорозом. ЛФК включает в себя поначалу только дыхательную гимнастику, к которой постепенно подключают упражнения лежа на спине, затем стоя, умеренную ходьбу и плавание.
Мануальная терапия противопоказана, а массаж (преимущественно поглаживания и растирания) можно делать через полгода после лекарственной терапии.
Профилактика остеопороза
Сбалансированный рацион, в котором присутствуют в изобилии молочные и кисломолочные продукты, злаки, овощи, орехи, фруктовые и овощные фреши собственного приготовления, способствует поддержанию нужного уровня кальция в костях.
Отказ от вредных привычек (алкоголя, курения), употребление чая, кофе по минимуму, посильные физические нагрузки препятствуют уменьшению костной массы.
Профилактический прием препаратов кальция и физиологической дозы витамина D рекомендован специалистами не только для лечения, но и для профилактики этого системного заболевания.

Источник

Анна Шеметова · 20 марта 2016

104,8 K

Практикующий юрист, преподаватель

Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5 месяца и это адские муки, когда кто-то ограничивает твою подвижность, да еще и чешется под гипсом, а ты не можешь удовлетворить это, потому что спица никак не пролезает 😀
На костылях ходить весьма неудобно (как по мне), но куда деваться?! Правда, иногда, ну, чаще всего, я прыгала по дому на одной ноге и как это бывает — не всегда можно удержать равновесие, поэтому случалось, что вес тела перемещался на гипс. Вот тут начинаются первые ощущения. Ощущение такое, хоть это и было мимолетно, что ты просто целые сутки сидел на своей ноге («отсидел» ее), а потом встал на эту ногу. Это смесь ощущений щекотки, невесомости в ноге и чего-то тянущегося. Но вот есть полная уверенность, что стоять на этой ноге ты не сможешь. Я не смогла, пару раз падала.
Когда гипс сняли, я боялась наступить на ногу, потому что ощущение, что она просто была как факт, но вообще не функционировала.
Я первую неделю не ходила: просто не могла наступать, как только касалась ногой пола, то не чувствовала никакой опоры. Хотя вначале я решила попробовать сразу встать и пойти, но, поверьте, это нереально вообще: падая, я свалила полку 😀
Поэтому, лучше дать ноге время, чтобы она восстановилась и постепенно могла принимать и удерживать вес тела. Первое время хромота будет, конечно, но с каждым днем будет легче и легче.

Да как же легче,то, не храбритесь
Такую страшную боль испытали, перелом ноги это теперь на всю жизнь, боли, мази… Читать дальше

Ощущение как будто ногу отсидел. Ходить нормально точно не сможете сразу. За время иммобилизации в гипсе суставы теряют подвижность и попросту не работают. Мышцы без нагрузки частично атрофируются. Когда снимали гипс думал сейчас встану и пойду. Какой там… Все равно что в гипсе первое время. Ногу можно было согнуть разве что руками. Полгода хромал еще.

Подскажите как восстанавливали ногу

Когда сломал ногу, думала что мир для меня закончился. Элементарные вещи не мог сам делать. Хорошо что мама приехала ко мне, помогала по дому. Даже в депрессию впал на несколько недель. Потом взял себя в руки и начала искать ответы в сети. Нашел статью, всё делал по ней, теперь бегаю как олень молодой. Может кому пригодится

CEO join.agency | стратег — маркетолог | о психологии, коммуникациях, развитии

Из собственного опыта.
У меня история не про гипс, но суть та же. Так случилось, что мне однажды пришлось пролежать ( именно пролежать) в больнице 15 дней. Врачи позволили мне немного сгибать ноги и переворачиваться на бок. Второе не сильно помогало, но не суть. Ах да, думаю, «приятным» бонусом к ответу на ваш вопрос станет ещё и тот момент, что у меня на правой руке в… Читать далее

задаю вопросики, студент-политолог НИУ ВШЭ

Когда я была маленькой — ещё меньше — я запнулась и умудрилась поломать коленную чашечку, да ещё и сустав пострадал (запнулась за порог у бабушки, знаете, эти старые огромные пороги). Первое время после перелома меня одевала мама, мне было неудобно, но на костылях я не ходила, очень повезло сломать ногу летом. Зато вследствие всего этого одна нога более развита, нежели… Читать далее

Я встала и пошла сразу и сама. На следующей день вышла на работу с палкой сначала, но через 2 недели уже танцевала в караоке, не как всегда, го нормально было.

В гипсе месяц (обычный из травмы меняли у врача на пластиковый лёгкий), был перелом наружной лодыжки без смещения.

Начинающий журналист и путешественник

Ломала ногу в прошлом году, ходила в гипсе около 2 месяцев.
Сразу же встать и пойти после снятия гипса не получится: мышцы, отвыкшие от нагрузки, не будут слушаться. Первые полчаса было страшно наступать на ногу — а вдруг что-то опять сломается? После этого начала ходить, прихрамывая. Дней семь нога опухала и очень уставала, хотя и не болела. Передвигаться я могла… Читать далее

Очень серьезных травм у меня никогда не было, но как-то пришлось несколько недель провести с гипсом на одном пальце. Первое время после снятия гипса было ощущение, будто это вообще не мой палец, так как просто не выходило заставить его согнуться. Приходилось делать всякие ванночки, массажи, постепенно восстанавливать работоспособность. Думаю, после длительного ношения… Читать далее

Я сломал ногу 6 апреля, какой-то то там отросток малоберцовой кости, ближе к голеностопу. Короче, простыми словами, голеностоп. 7 апреля был наложен гипс. Никаких операций мне не делали. Лонгетку наложили, иногда бинты перематывал. Лечение предельно простое, ровно 8 недель проходил на костылях, 2 июня сняли гипс. Когда сняли гипс, сразу идти не получилось. Сейчас 8… Читать далее

Да,трехлодыжечнный перелом, со смещениеми сломана малая берцовая кость.В гипсу 12 недель,после снятия,ножка отекшая,делала ванночки с солью,сразуходила с двумя костылями,гдето неделю,потом попробовала с одним ,получилось.Начала ходить с одним костылем,но две недели,выходила во двор на пол часа ,но ступала уже хорошо,нога к вечеру болела, оте

Нужна ли эта часть гипса?

22 февраля был перелом плечевой кости,со смещением и средней тяжести.Сломал я диафиз.Вставляли 2 стержня тен.28 была операция.4-5 дня назад накладывали новый гипс.(По турнеру),делать бандажи отказался,с гипсом мне привычней.Так вот,отвалилась часть,которая была на лопатке.Идти ли в травму делать новый?Следующий раз буду в травме 8 мая.Перелом с отростками,заживает долго(расстояние приличное).Кость судя по всему заросла «хрящиками».Так надо ли идти в травму?

Какая вероятность смерти человека при падении с высоты 17 этажа, и мгновенная ли смерть?

В целом (без учета поверхности приземления, позы и т. д.) вероятность составляет 95–97%.

Скорость наступления смерти зависит прежде всего от того, на какую часть тела приходится первичный удар при приземлении. Если на голову, то это скорее всего приведет к практически мгновенной смерти. Но стоит заметить, что падение, начавшееся вниз головой, не гарантирует приземления вниз головой, так как положение тела в процессе падения скорее всего изменится, а контролировать положение своего тела в падении практически невозможно. Так что в каком положении произойдет приземление, от падающего практически не зависит, это дело случая.

А вообще это не всегда быстрая (и тем более «мгновенная») смерть. Например, в Подольске девушка, прыгнувшая с 17-го этажа, оставалась жива еще некоторое время после падения и прибывшие медики пытались ее спасти, но она скончалась в машине «скорой помощи». В одном американском городе совсем недавно был случай, когда женщина прыгнула с 17-го этажа отеля «Шератон» и после этого прожила еще 28 минут («she was pronounced deceased at 11:49 p.m. after she jumped from the 17th floor of the Sheraton at 11:21 p.m. on Saturday»). А в Воронеже был случай, когда девушка после падения с 17-го этажа прожила еще около суток.

Ногу придавила бочка, весом 1,5 тонны. Перелома нет, но нога болит. Что делать?

Делаю веб-сервисы в Яндексе, мечтаю стать дворником

А откуда вы знаете, что перелома нет? Врач смотрел?

Надо обязательно сходить к травматологу. Может быть перелом, может быть надрыв связок, может быть просто ушиб кости. Сходите в травму, а дальше по обстоятельствам.

Причём бывает, что перелом не с первого раза на рентгене увидят, так что если будет продолжать болеть, лучше не тянуть и сходить повторно. Потому как – может и само пройти, но может же и не пройти.

Что может ускорить сращивание кости после её перелома?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Как ускoрить срастание кoстей пoсле перелoмoв — тщательнo сoблюдать врачебные рекoмендации, не прoпускать прием препаратoв, дoзирoвать физические нагрузки. Неoбхoдимo регулярнo пoсещать травматoлoга для oценки эффективнoсти лечения.

Медицинская пoмoщь для быстрoгo сращивания кoстей

На начальнoм этапе практикуется хирургическoе лечение. Сшиваются разoрванные связки и сухoжилия, oперативнo вoсстанавливается целoстнoсть нервoв, удаляются сгустки крoви. Затем начинается сoбственнo периoд реабилитации. На прoтяжении нескoльких недель или месяцев испoльзуются все терапевтические метoдики, ускoряющие заживление пoсле перелoма.

Справка: При значительнoм расстoянии между oтлoмками, исключающим вoзмoжнoсть сращивания, интерпoзиции части кoсти в пoлoсть сустава, угрoзе втoричнoгo oткрытoгo перелoма без хирургических вмешательств не oбхoдится.

В услoвиях стациoнара кoсть иммoбилизуется, или oбездвиживается для прoфилактики смещения oтлoмкoв oтнoсительнo друг друга. Для этoгo испoльзуются или гипсoвые пoвязки, или жесткие oртезы. Применяются и метoды кoнсервативнoй терапии. Как быстрo вылечить перелoмы:

физиoтерапевтические прoцедуры. С пoмoщью УВЧ, ультразвука и индуктoтермии улучшают крoвooбращение и справляются с вoспалительнoй oтечнoстью;
антибиoтикoтерапия. Курсoвoй прием антибиoтикoв пoмoгает избежать инфицирoвания тканей.

Вo время реабилитации пациентам пoказан электрoфoрез с хoндрoпрoтектoрами, анальгетиками, раствoрами кальция. Стимулируют сращение и сеансы лазерoтерапии, дистанциoннoй и аппликациoннoй магнитoтерапии, переменных и пoстoянных тoкoв.

Как ускoрить срастание перелoма в дoмашних услoвиях

Как ускoрить сращивание кoстей при перелoмах — улучшить функциoнирoвание всех систем жизнедеятельнoсть. Этo пoзвoлит пoвысить скoрoсть прoцессoв регенерации за счет качественнoгo усвoения биoактивных веществ, правильнoгo крoвoснабжения пoврежденнoй части тела. Кoсти при перелoме вoсстанoвятся быстрее при сoблюдении таких услoвий:

кoррекция сoстав и нoрмы питания, включение в ежедневнoе меню прoдуктoв с высoким сoдержанием витаминoв, микрo- и макрoэлементoв;
дoпoлнительный прием сбалансирoванных витаминнo-минеральных кoмплексoв;
oтказ oт курения, пoлнoе исключение любых алкoгoльных напиткoв;
пoлупoстельный режим, умеренная физическая активнoсть, oтсутствие серьезных нагрузoк на пoврежденную кoсть.

Нo и малoпoдвижный oбраз жизни травматoлoги вести настoятельнo не рекoмендуют. Этo станет причинoй ухудшения крoвooбращения, oслабления и даже пoлнoй атрoфии мышц.

Нарoдные метoды

Укреплять кoстoчки ребенка дo 12 лет нарoдными средствами стрoгo запрещенo. Этo актуальнo и в периoд беременнoсти, вo время груднoгo вскармливания. В oстальных случаях с разрешения врача мoжнo вoспoльзoваться пoмoщью нарoднoй медицины.

Чтo ускoрит сращение:

алoэ. 5–6 капель натуральнoгo сoка, разведеннoгo в небoльшoм кoличестве вoды, пoвысят скoрoсть заживления слoманных кoстей;
яичная скoрлупа. Измельченную дo сoстoяния пoрoшка скoрлупу следует съедать пo чайнoй лoжке 2–3 раза в день;
мумие. Нужнo принимать в течение 1–2 недель таблетки или смoлку, насыщенных биoактивными стимулятoрами.

Неплoхo укрепляет кoсти, предупреждая пoследующие перелoмы, витаминный oтвар. Для егo пригoтoвления в термoс брoсают пo 4 ягoды шипoвника, барбариса, клюквы, бoярышника и вливают 3 стакана кипятка. Через час oстужают, прoцеживают, пьют вместo чая.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Прочитать ещё 2 ответа

У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?

Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…

Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник