После ушиба болит под лопаткой
Травма лопатки встречается довольно редко – в 1,5% случаев. Чаще врачи диагностируют повреждение шейки лопатки, иногда перелом ее тела или акромиального отростка. Зачастую причинами травмирования становятся удары в область лопатки или падение.
Симптомы травмы лопатки
Ушиб сопровождается характерными признаками. Они указывают на ушиб или перелом лопатки. Клиническая картина следующая:
- Пациенты жалуются на сильную боль, которая усиливается при движении.
- Место травмы опухает.
- Лопатка приобретает неестественную подвижность.
- Повреждение мягких тканей и сосудов провоцирует появление гематомы (кровоизлияния).
- Появляется «треугольная подушка Комолли». Место травмы опухает и по форме напоминает лопатку.
- Боль становится резкой и сильной при пальпации. Во время осмотра врач отмечает присутствие отломков.
Клиническая картина повреждения лопатки (код по МКБ-10 S42.1) зависит от локализации травмы. Если пострадала суставная впадина, кровь собирается в области плечевого сустава. Его размеры увеличиваются, возникает гемартроз.
Если сломана шейка лопатки, плечо с поврежденной стороны будет свисать вниз. При этом плечевой отросток будет выпирать вперед, а клювовидная часть углубится.
Что делать при ушибе пальца и руки?
Узнайте, как лечатся крыловидные лопатки.
Методы диагностики
Установить точный диагноз может врач на основании медицинского осмотра. При необходимости пациенту понадобится пройти дополнительное обследование. Определить травму лопатки можно с помощью:
- рентгена,
- компьютерной томографии (КТ).
Необходимо пройти тщательное обследование, чтобы исключить внутрисуставный перелом и повреждение других органов. В большинстве случаев причиной сильного ушиба лопатки является авария (ДТП) или неудачное падение.
Первая помощь
Доврачебную помощь важно оказать больному как можно раньше, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. При травме лопатки необходимо выполнить следующие действия:
- Вызвать «скорую помощь».
- Аккуратно отвести в сторону руку с пострадавшей стороны и максимально точно зафиксировать ее.
- Чтобы обездвижить руку, можно воспользоваться обычной косынкой, рубашкой или футболкой.
- Приложить к поврежденному месту холодный компресс.
- Дать человеку обезболивающее средство («Анальгин», «Ибуфен»).
Перевозить самостоятельно человека с ушибом или переломом лопатки следует в сидячем положении, но лучше дождаться приезда специалиста.
Лечение
Терапия травмы лопатки осуществляется двумя методами. Пациенту назначают консервативное лечение или проводят оперативное вмешательство по показаниям. Терапию подбирает доктор, учитывая состояние пациента, его индивидуальные особенности и обширность повреждения.
Консервативное лечение
В большинстве случаев можно обойтись без хирургического вмешательства. Врач дает обезболивающие лекарства пациенту и проводит манипуляции. Используются фиксирующие повязки после сопоставления обломков кости:
-
Отводящая шина устанавливается сроком на 6 недель. При незначительной травме шину носят 4 недели.
- Гипсовая повязка Дезо. С ее помощью фиксируют не только лопатку, но и другие кости в области плеча. Гипсовая повязка надежно обездвиживает мышцы. Спать человеку некомфортно, но деформация костей в этой ситуации полностью исключена.
- Торакобрахиальная повязка. Способ фиксации, который используется чаще при переломах лопатки со смещением. Повязку накладывают на месяц.
В период восстановления пациенту рекомендуется использовать фиксирующий бандаж. Его часто используют, если у больного ослаблен костный скелет или диагностировали остеопороз, по причине которого риск получить травму лопатки повышается.
Если костные ткани не смещаются, гипсовую повязку можно заменить обычным ограничителем (ортез).
Как применять Нурофен при болях?
Хирургическое вмешательство
Операция показана пациентам со сложными ушибами или переломами лопатки:
- Если есть подозрения, что нарушены двигательные функции верхней конечности.
- Если травма левой лопатки или правой привела к повреждению плечевого отдела.
- Смещение отломков требует хирургического вмешательства.
- В случае внутрисуставного перелома.
- Если травма затронула больше ¼ части окружности суставной впадины.
- Подвывих головки плечевого сустава требует вмешательства хирурга.
Манипуляции проводятся под местным наркозом. Для фиксации костей используются металлические детали (пластины). После операции важно пройти период реабилитации, восстановить функции плечевого отдела и предупредить негативные последствия.
Можно ли проводить терапию дома
В домашних условиях лечить травму лопатки можно, но только после консультации со специалистом. Сложные ушибы требуют оперативного вмешательства. Легкое повреждение можно лечить народными средствами, но терапия должна быть комплексной:
- Смешать растительное масло, кипяченую воду и уксус в одинаковых пропорциях. Смочить небольшой кусок ткани и приложить его к месту, где ощущается сильная боль.
- Свежие корни лопуха (70 г) измельчить и залить растительным маслом (200 г). Оставить на сутки. Перед использованием смесь прогреть на огне 15 мин и охладить. Поврежденную область смазывают лекарством 3 раза в сутки. Хранить мазь рекомендуется в прохладном месте, используя темную стеклянную емкость.
- Измельчить кору дуба и цветки маргаритки. Компоненты смешать в одинаковых пропорциях, 1 ст. л. залить кипятком (1 ст.) и оставить на 30 мин. Марлю смочить настоем и приложить к поврежденному месту.
Перед использованием любого народного средства необходимо консультироваться с доктором, чтобы избежать аллергической реакции и осложнений.
Узнайте, какие мази помогают мази при болях в суставах.
Заключение
Травма лопатки требует квалифицированной помощи. Врач расскажет о симптомах и лечении ушиба лопатки в домашних условиях. Направит на операцию при необходимости.
Без правильно подобранного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Это прогрессирующий артрит, частые вывихи на фоне нестабильности плечевого сустава, тугоподвижность и потеря точности движения по причине повреждения сосудов и нервных волокон.
Источник
Анонимный вопрос · 4 марта 2018
27,9 K
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Боль под лопаткой может указывать как на заболевание позвоночника, так и на болезнь внутренних органов. Например, если болит под левой лопаткой, то это может указывать на заболевание сердца, а под правой – нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Кроме заболеваний боли под лопаткой могут появиться из-за внешних причин:
- Сильный стресс.
- Перенапряжение мышц спины с защемлением нервных окончаний.
- Неудобная или статическая поза.
- Травмы спины.
- Переохлаждение организма.
- Беременность.
- Лишний вес.
- Наследственнаz предрасположенность.
- Тяжёлый физический труд.
Перечислю распространённые болезни внутренних органов:
- Поражение желчного пузыря. Боль могут походить на колики, которые невозможно терпеть. Приступ боли возникает из-за употребления слишком жирной, жареной пищи. Дополнительно появляется тошнота, рвота, боль охватывает правое предреберье, лопатку и плечо. Для быстро снятия боли надо принять Но-шпу. Если боль не проходит, надо вызвать врача на дом.
- Заболевание желудка. В этом случае боль охватывает не только спину, но и живот. У больного появляется изжога, тошнота.
- Болезни лёгких. Дополнительно появляется боль в грудной клетке, кашель, распирающая боль, одышка, высокая температура тела. Требуется обращение к пульмонологу.
- Сердечный заболевания. Боль имеет резкий характер, которая локализуется в левой части груди, отдаёт в плечо и левую лопатку. Дополнительно появляются нестабильность артериального давления, потливость, повышенное сердцебиение.
Теперь расскажу про заболевания позвоночника, которые тоже нередко могут быть причной боли под лопаткой.
- Межрёберная невралгия. Это частая причина возникновение болевого симптома. Боль стреляющего характера, охватывает рёбра. Боль может усиливаться при глубоком вдохе.
- Миозит – это воспаление отдельных групп мышц спины. Боль пульсирующего характера, появляется отёк.
- Межпозвонковая грыжа. Болевой синдром может быть как справа, так и слева под лопаткой, всё зависит от того, какой именно нервный корешок пережат. Боль становится сильнее после физической активности.
- Травмы. Ушиб лопатки – причина острого болевого синдрома.
- Сколиоз. Искривление позвоночника может привести к сдавливанию нервных окончаний в спинном мозге.
- Остеохондроз. Боль может иметь разный характер и охватывать весь позвоночник. Если боль переходит к шейному отделу, то есть вероятность развития симптомов ВСД.
Что делать при сильной боли в домашних условиях?
- Для начала надо успокоиться. Больной должен лечь на полужёсткую поверхность. Постельный режим рекомендован до исчезновения неприятных симтомов.
- Можно принять такую позу: лечь на ту сторону, где нет боли, а под талию и шею положить невысокий валик. Либо принять позу кошки: встать на четвереньки и прогнуться в позвоночнике. При этом лопатка должна быть в расслабленном состоянии.
- Можно принять 1-2 обезболивающих препаратов: Кетанов, Диклофенак, Кеторолак.
- На поражённое место можно втереть обезболивающую мазь: Кетопрофен, Фастум гель, Найз гель.
Скорую помощь требуется вызывать в следующих случаях:
- Резкое ухудшение самочувствия, предобморочное состояние, нехватка воздуха.
- Боль очень сильная.
- Возникло онемение рук или ног.
В любом случае диагностику и лечения заболевания должен осуществлять грамотный специалист. А чтобы не гадать, к какому именно — запишитесь к терапевту, он на основании ваших жалоб отправит вас к более узкому специалисту.
Прочитать больше полезной информации можете в этой статье: Боль под лопаткой: 25 причин, как определить болезнь по симптомам, что делать, чем лечить
Почитайте лучше, что говорит известный профессор, о лечении спины и суставов. Я несколько лет мучилась –… Читать дальше
Причины болей под левой лопаткой
Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначител… Читать далее
Причины болей под левой лопаткой
1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначит… Читать далее
Здравствуйте, я курильщик со стажем, но помимо этого всегда занимался спортом с дополнительной нагрузкой ни что… Читать дальше
Что происходит с мышцей, когда она болит?
Студентка Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
Во время интенсивной физической нагрузки мышцам не хватает кислорода, чтобы полностью окислить глюкозу до углекислого газа, поэтому они окисляют ее только частично, до молочной кислоты. Накопление молочной кислоты приводит к увеличению концентрации цитоплазмы мышечных клеток, следовательно, туда стремится вода (в сторону большей концентрации веществ, путем диффузии) и они набухают, что приводит к сдавливанию нервных окончаний.
Боль не всегда связана с физической нагрузкой — она возникает при некоторых заболеваниях, для которых характерно нарушение капиллярного кровотока.
Прочитать ещё 3 ответа
Какие симптомы у желчной колики?
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Резкая сильная боль эпигастрии, которая может сменяться интенсивной тупой болью. Болезненность при прикосновении к животу не только в этой области, но и в других. Спазм мышц брюшной стенки. Повышение температуры. Рвота. Понос.
Прочитать ещё 1 ответ
Что делать, если защемило между лопаток ?
Стандартное лечение защемления нерва в спине проводится в три этапа:
- Устранение болевого синдрома. Применяются пероральные или инъекционные средства. Лечение проходит при соблюдении постельного режима и запрете приема соленой, острой или копченой пищи.
- Устранение воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются в виде мазей, гелей, таблеток или уколов. Часто два первых этапа не разделяют, а производят терапию с одновременным приемом лекарств обеих групп.
- Меры по восстановлению работы поврежденного нерва. Производятся при помощи сеансов мануальной терапии, физиотерапии, иглоукалывания, ударно-волновой терапии, вибро- и электромассажа, комплексов лечебной гимнастики и приема витаминных препаратов.
Медикаменты
- Обезболивающие и противовоспалительные средства:Мовалис. Принимается в таблетках или вводится в виде инъекции. Цена в таблетках – 540-680 руб., в ампулах для инъекций – 890-1750 руб.
Диклофенак. В зависимости от лекарственной формы, имеет следующую стоимость: таблетки – 15-65 руб., мазь, крем или гель – 70-130 руб., ампулы с раствором для инъекций – 70-80 руб., свечи – 140-190 руб.
Кетонал (допустимо использование при беременности). В зависимости от формы выпуска, имеет следующую цену: таблетки – 200-250 руб., капсулы – 100-120 руб., свечи – 260-300 руб., гель или крем – 310-450 руб., разогревающий термопластырь – 800-850 руб., ампулы с раствором для инъекций – 980-1160 руб.
Ибупрофен. В зависимости от формы выпуска, имеет различную стоимость: мазь – 30-35 руб., таблетки – 44-105 руб., суспензия для детей – 90-105 руб.
- Мази.Используются в домашних условиях, но обязательно назначаются врачом, так как могут вызывать аллергическую реакцию:Финалгон – используется для снятия боли. Цена 290-340 руб.
Випросал – применяют как разогревающее и обезболивающее средство. Цена 260-330 руб.
Беталгон – снимает боль и улучшает капиллярное кровообращение. Цена 310-370 руб.
Флексен – устраняет очаги воспаления. Цена – 200-230 руб.
Кармолис – обезболивающая мазь. Цена 570-600 руб.
Народные методы
- Лечение мазями
- Лавровый лист и хвоя можжевельника в пропорции 6:1 растираются до однородной массы. В порошок добавляют 12 объемов растопленного сливочного масла. Полученное средство накладывается на пораженный участок. Мазь способна устранять боль и расслаблять напряженную мускулатуру.
- Шишки хмеля в количестве 20 г растираются в порошок и соединяются с ложкой свиного жира или сливочного масла. Полученная после смешивания однородная масса втирается в место локализации боли.
- Воск растапливается и смешивается с вощиной и оливковым маслом. Смесью пропитывают льняную ткань, которая накладывается на больную шею или поясницу и фиксируется сверху пластырем. Помогает снять воспаление и уменьшить боль.
- Лечение ваннами.
В воду с температурой около 37 °C добавляются настои и отвары трав, длительность самой процедуры – 20-30 мин.
- Дубовая и еловая кора заливается 5 л воды, кипятится 30 мин и добавляется в ванну;
- Спорыш, шалфей и ромашка в количестве 300 г каждого ингредиента заливают 5 л кипятка и настаивают 2 ч, после процеживания добавляют в ванну;
- Травяной сбор из лопуха, душицы, листьев смородины, черной бузины, пырея, сосновых почек, хвоща, хмеля, фиалки и чабреца смешивают в равных пропорциях, 4 ст. л. добавляют в 2 л кипящей воды и после 10 мин кипения ожидают, пока отвар остынет, процеживают и наливают в ванну.
- Лечение настоями.
Используется, когда защемило нерв в шее, между лопаток или в пояснице в качестве средства для наружного или внутреннего применения:
- Настой полыни – применяется в качестве обезболивающего наружного средства. Для этого соцветия цитварной полыни настаивают в 350 мл кипятка и натирают настоем больной участок спины или шеи.
- Трава тысячелистника используется в качестве отвара, который принимают до 4-х раз в день по 1 ст. л. Готовится отвар завариванием 1 ст. л. сухой травы в 1 ст. кипятка, через 1 ч отвар процеживается.
- Цветы пижмы в количестве 1 ст. л. заливают 1 ст. кипятка и ожидают 2 ч до готовности. Принимают до 4-х раз в день перед едой по 1 ст. л.
При защемлении нерва в спине могут применяться поддерживающие корсеты, которые помогут зафиксировать позвоночник в неподвижном состоянии, корректируя деформацию и снимая с него часть нагрузки. Их размер подбирают, исходя из степени и локализации поражения. При этом используют следующие виды поддерживающих корсетов:Грудопоясничные. Бывают полужесткими и жесткими, охватывают поясницу и почти полностью грудную клетку, включая пространство между лопаток.
Пояснично-крестцовые. Имея более низкую стенку, располагаются только на тазовой области. Данный вид — самый короткий по сравнению с остальными корсетами.
Поясничные – поддерживают часть таза, поясницу и часть грудной клетки. Бывают жесткими и полужесткими.
Корсет-бандаж при беременности. Снижает нагрузку на поясницу, область между лопаток и предохраняет от боли при беременности во II и III триместре. Также помогает восстановить мышечный тонус после родов.
Если своевременно не обратиться к врачу, то возможен риск развития заболеваний, симптомы которых похожи на признаки защемления нерва в спинном отделе позвоночника. Также при отсутствии лечения данной патологии возможны различные осложнения:
- межпозвоночная грыжа;
- нарушение координации движений;
- спазмы в мышечных тканях.
Помимо этого снижается иммунитет, вследствие чего мышечные ткани становятся более подверженными к вирусам и образованию злокачественных опухолей. В некоторых случаях защемление нерва в спине приводит к скачкам артериального давления, общей слабости и дисфункциям систем внутренних органов.
Лично я справилась с болью и воспалением суставов и позвоночника при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Содержание:
Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.
Причины боли под правой лопаткой
Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- патологий желчного пузыря и желчных протоков;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний желудка.
- заболеваний почек;
- поддиафрагмального абсцесса;
- бронхо-легочные болезней;
- миофасциального синдрома;
- межреберной невралгии.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.
Болезни желчного пузыря
Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.
Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.
Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку. Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость. Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.
Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.
Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.
Поддиафрагмальный абсцесс
Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.
Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.
Бронхо-легочные заболевания
Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах. Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.
Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.
Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.
Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями. Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Патологии лопатки
Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:
- ушибы и переломы;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку. Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине. Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.
Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.
Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:
- остеома;
- хондрома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома.
Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.
Источник