После ушиба мозга пропало обоняние

Потеря обоняния после травмы головы – одно из распространенных последствий.

Есть объективные и субъективные, количественные и качественные последствия нарушения обонятельных чувств у человека, который перенес ЧМТ.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

↑

Потеря обоняния после ЧМТ

Люди, у которых наблюдается это отклонение, проходят диагностику обоняния методом Борхтейна. Для проведения исследования используется нашатырь, хлороформ, скипидар, розовая вода, миндальная вода, уксус, хозяйственное мыло.

Перед диагностикой патологии врач должен проверить проходимость щели обоняния носа. Если в ней есть отеки, то их анемизируют. Исследование проводятся для каждой носовой щели отдельно.

Повреждения центральных обонятельных образований и верхних ямок на черепе вызывают дополнительные симптомы. Если задета обонятельная зона коры мозга, то пациенты имеют галлюцинации и теряют возможность ощущать запахи.

Люди, которые ударились затылком, теряют обоняние из-за повреждения нитей обоняния, находящиеся в лобно-базальных отделах.

После ЧМТ нарушения нервной передачи и потеря обоняния зависят от серьезности полученной травмы:

ЧМТ легкой тяжести – нарушение обоняния не наблюдаются.
Средней тяжести – нарушения возникают у 15% пациентов.
Тяжелой – нарушение наблюдается в 49%. Чаще это связано с повреждениями височных и лобных областей головы.

При возникновении открытой ЧМТ в области черепной ямки или в области оболочки головного мозга твердого типа возможность ощущать запах полностью теряется, происходит аносмия.

↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Восстановление и реабилитация

При обнаружении аносмии человек должен обратиться за профессиональной помощью в любое медицинское учреждение к врачу, чтобы тот определил ее причины, установил диагноз и назначил лечение. Потеря ощущения запахов после ЧМТ опасное явление, которое сопровождается и другими симптомами, ухудшающими самочувствие.

Если потеря возможности ощущать запахи вызвана слабой травмой, или человек не хочет (не может) в настоящее время обратиться к врачу, то существует несколько профилактических способов вернуть обоняние в домашних условиях.

Убедитесь в том, что на больного с ЧМТ не влияют никакие токсические вещества или аллергены, которые могут способствовать потере возможности чувствовать запахи. В случае их обнаружения, больного нужно изолировать от них. Еще врачи советуют делать ежедневную влажную уборку в помещении, где будет находиться больной с патологией.

Советы по профилактике:

2 раза в сутки закапывать в нос с помощью пипетки ментоловое масло. Смазывать им кожу под носом и виски. После процедуры спокойно полежать в течение 30 минут – 1 часа.
Приобретите пряную гвоздику. Хотя бы 1 раз в день тщательно ее разжевывайте, но не глотайте. Эта процедура помогает восстановлению обоняния.
Ежедневно распаривайте конечности в горячей воде на протяжении 15-25 минут, регулярно подливая теплую воду.
Проводите носовое промывание. Для этого в 1 полном граненом стакане воды разведите 0,5 чайной ложки соли. Процедуру нужно повторять 1-2 раза в день.
Если утрата обоняния сопровождается отсутствием способности ощущать вкус, приобретите в аптеке отвар шалфея и пейте его по инструкции на упаковке.

Это профилактические способы вернуть обоняние. Они не могут заменить профессиональное лечение! В случае обнаружения этого патологического состояния обратитесь к врачу.

↑

https://gidpain.ru/travma/poterya-obonyaniya-golovy.html

Прогноз при черепно-мозговой травме

Сотрясение головного мозга – преимущественно обратимая клиническая форма повреждения. Более чем в 90% случаев исходом заболевания становится выздоровление пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

У части пациентов по прошествии острого периода сотрясения головного мозга отмечают проявления посткоммоционного синдрома: нарушения когнитивных функций, настроения, физического благополучия и поведения. Через 5-12 месяцев эти симптомы исчезают или существенно сглаживаются.

Прогностическую оценку при тяжелой черепно-мозговой травме проводят с помощью шкалы исходов Глазго. Уменьшение общего количества баллов по шкале Глазго повышает вероятность неблагоприятного исхода заболевания.

Анализируя прогностическую значимость возрастного фактора, можно сделать вывод о его существенном влиянии на инвалидизацию, так и на летальность. Сочетание гипоксии и артериальной гипертензии – неблагоприятный фактор прогноза.

↑

Травмирование черепа и спины

Механическое воздействие на область головы способно повлечь ушиб или перелом черепа. Но диагностируются случаи повреждения головного или спинного мозга. Травмирование головы провоцирует патологии в области шеи, что и приводит к осложнениям.

↑

Череп

ЧМТ приводит к нарушению функциональности головного мозга.

Два типа повреждения: открытый и закрытый.

В первом случае происходит разрыв кожного покрова и перелом костей черепа.
Второй тип характеризуется ушибом, сдавливанием или сотрясением мозга.

Признаки патологии зависят от сложности повреждения (от головокружения до впадения в кому). После получения даже незначительного ушиба головы нужно обратиться в больницу для прохождения диагностики.

В результате травмы могут отмечаться осложнения:

Энцефалит,
Травматический менингит,
Внутричерепная гематома,
Эпилепсия.

↑

Спина

Повреждения в области позвоночника так же опасны, как и травма головного мозга, поскольку может произойти полный или частичный паралич опорно-двигательного аппарата. Есть разные формы повреждения, все они делятся по степени сложности.

Симптомы повреждения спинного мозга схожи с признаками травмирования ГМ, боли наблюдаются в области позвоночника. Травма чаще наблюдается в области шейного отдела, расположенного рядом с головой.

Последствием патологии станет полный паралич, который не поддается лечению. При получении повреждения пострадавшему должна быть оказана первая помощь, его нужно доставить в медицинское учреждение.

↑

Распространенные повреждения

Самый распространенный вид повреждения головы – тупая травма головы.

Наблюдается патология в результате удара тупым предметом или падения о твердую поверхность. Повреждение имеет закрытый, так и открытый характер.

Подобное воздействие на область головы приводит к образованию кровоподтеков и ссадин при незначительном повреждении, но при сильном ударе возможно полное разрушение головы.

Тупая травма становится причиной смерти пострадавшего. При легкой форме повреждения проводится комплексное лечение. Для устранения патологии могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.

После обращения в медицинское учреждение пациенту приходится предоставлять объяснения органам полиции о получении повреждения, это повреждение рассматривается как нанесение пострадавшему увечья иным лицом.

Источник

gfr00000000034

в результате черепно-мозговой травмы…
кто мб в курсе какие есть способы восстановления?

dea2901

ЧМТ-это очень широкое понятие. Кроме того, что они бывают закрытые/открытые, локализация повреждений и масштаб их значительно варьируется.
Если исчезло обоняние-то либо повреждена зона выхода обонятельных нервов (решетчатая кость, передняя черепная ямка либо обонятельные луковицы (bulbi olfractorii а возможно и повреждение зоны лимбической коры, где расположен корковый анализатор запахов.
В любом случае восстановление обоняния после ЧМТ — это длительный и трудный процесс, а зачастую потеря обоняния необратима.

shmaxim

корковый анализатор

в физиологии сенсорных систем пересмотрено понятие коркового анализатора, сейчас принято говорить о многоуровневом анализе инвормации в Н.С. Аносмия бывает при хрон. гнойных синуситах, неврите обонятельного нерва , отравлении никотином, морфином, атропином, абсцессе и опухоли головного мозга, энцефалите, переломах решетчатой кости основания черепа с разрывом нитей обонятельного нерва и др. Понижение обоняния (гипосмия) возникает в результате нарушений носового дыхания при таких изменениях в полости носа, как искривление носовой перегородки, полипы, опухоли и др.

gfr00000000034

то есть для того чтобы вернуть необходимо обязательно пройти обследование и только в этом случае можно будет сказать что-то вразумительное
и то возможно все попытки будут бесполезны?

dea2901

Мы же вроде говорили про ЧМТ, Вы не заметили?

dea2901

Обследование для нахождения причины обязательно. Странно вот, что при лечении в стационаре (куда обычно попадают все случаи ЧМТ) тщательного обследования по поводу потери обоняния не проводилось.

gfr00000000034

человек который получил ЧМТ
хотел быстрее из больницы срулить и даже не сказал про потерю обоняния
и забил на это

dea2901

Ну и кому он хуже сделал?… Эх люди…
А теперь разбираться будет сложнее. И дороже.
Ему нужно неврологическое обследование, возможно с привлечением нейрохирурга.
Могу дать адрес выпускника нашего факультета — он работает в институте неврологии врачом-неврологом.

gfr00000000034

сенкс, мб обращусь
но человек забил на это и его похоже устраивает
З.Ы. это не может привести еще к каким-нить последствиям кроме потери обоняния
если оставить все как есть и не обращаться к врачу?

dea2901

ЧМТ вообще имеет непредсказуемые последствия. Может ничего не случиться, а может и случиться. Критический период-1,5 года после ЧМТ.
Если это время прошло гладко, голова не болит часто и сильно, нет немотивированных головокружений, приступов агрессивности, меланхолии, депрессии, длительной астении-то в общем все нормально.

gfr00000000034

тоесть потеря обоняния не вредна по сути
просто человек потерял один из органов чувств

dea2901

Получается так. Потеря обоняния — это утрата одного из органов чувств. Насторожить должны другие возможные последствия ЧМТ.

gfr00000000034

спасибо за консультацию

татьяна-

как-накормить-катёнка-посде-травмы-глаза-потерял-запох-пищи-не-чего-не-ест

алекскй

я уже 24 года без этого, вроде жить можно но если не ощущаешь любимую, это не жизнь,

Сабрина

Я тоже ис тех кто потерял обояния уже 1,5.прошло но досихпор не чувствую запохов только реские запыхи чувствую.это всеиначелась после того как упала в омрок и перелом черепа получила затлка.но живу стараюсь привыкать и такой жизьни Бог дает силы все это терьпеть.может когда нибудь верьнется обояние.и вам всем желаю здоровья.

Виталий

1,2 года после травмы, обоняние попало, даже несразу понял, пока жена не сказала что у меня что и на кухне горелым пахнет) иногда слышу сильные запахи,но чаще они оснащенные, как не странно запах клубники ощущаю,в общем жить можно, но иногда снится что ощущаю запахи как и раньше)

Виктор

Согласен ,жить без него не легко, но можно и нужно. уже год после травмы прошёл не коких сдвигов,а вообще кто то слышал ,что обоняние у кого то вернулось после чмт?

Сева

У меня пропало обоняние после ЧМТ закрытый перелом черепа (упала на затылок, проскользнувшись). Прошло 3 месяца, ходила по врачам (невролог, лор,, терапевт) молчат, разводят плечами, говорят первый раз такое слышим. Надеюсь я не одна поражаюсь отсутствием ума у сегодняшних врачей?! Что пить даже не говорят, пропила 3 месяца пирацетам и цинаризин, думаю этого не достаточно. Что пить посоветуйте пожалуйста, хочу вернуть свои ораны чувств((( забыла даже как пахнет мой маленький ребёнок((( спасибо
P.s.: я знаю не все врачи такие, какие мне попались. Может витамины какие пропить?

Иван

Здравствуйте, прошло 3 года после ЧМТ , я до сих пор ничего не чувствую..две микро трещины в черепе, в затылке…врач обещал что максимум пол года и все будет хокей, пил и колол дорогущие лекарства, но до сих пор никаких изменений..так лишь, только резкие запахи ощущаю и то всего на 20 % такие как, туалетная вода, парфумы итд…да и еще, соленое, сладкое, кислое, горькое, ощущаю на все сто проентов, то есть, без запаха, но ротовые рецепторы ощущают вкусы, все остальное я ем словно траву, или сено..ну и конечно же готовлю и питаюсь, исключительно по памяти, что это вкусно…

Катерина

Здравствуйте я работаю медицинским психологом в больнице, хочу поделится своими знаниями с теми кто после ЧМТ потерял обоняние. Сильно вдаваться в анатомию и физиологию не хочу просто кратко объясню, если функции которые отвечают за восприятия запаха сохранны и просто атрофированы (в связи с изменениями, вызванными ЧМТ), то можно попробовать систему восстановления. Её суть заключается в следующем: нанесите на бумагу разные яркие запахи.Закройте одну ноздрю и вдыхайте запах, затем другую.И если вы нашли хотя бы один запах который смогли почувствовать, значит не все потеряно, ищите 2 запах, а затем чередуйте их вдыхая по очереди.Это будет своеобразная гимнастика для вашей обонятельной системы. Затем найдите и добавьте еще один аромат и снова тренируйтесь.Не забывайте о регулярности упражнений, если не можете почувствовать запах с концентрируйтесь сильнее, представляйте его. Заставляйте работать атрофированные функции, тренируйте их как спортсмен тренирует своё тело и тогда вы обязательно достигнете успеха! Будьте здоровы и счастливы!

Катерина

Ник2

Больше десяти лет не чувствую запахи после ЧМТ.Ответы медиков зависят от образованности каждого из них. А методик эффективного и быстрого лечения, наверное не существует.

Ник2

Ильдус

А если после чмт присутствует один запах, но он всегда других не чувствую даже резких?

Источник

Исследование изменений обоняния

Методы исследования нарушений обоняния у пациентов с черепно-мозговой травмой подразделяют на объективные и субъективные, а также на качественные и количественные. У тяжелых больных с острой ЧМТ выполняется исследование обоняния по методу Борхтейна. Методика достаточно проста, условием для её проведения является сохранение пациентом сознания. Для проведения теста применяют следующий набор пахучих веществ:

Розовая вода;
Наструганное стиральное мыло;
Горькоминдальная вода;
Скипидар;
Дёготь,
Нашатырный спирт;
Уксусная кислота;
Хлороформ.

Перед проведением исследования обоняния врачу необходимо удостовериться в проходимости обонятельной щели – если имеет место отёк слизистой оболочки носа, производится её анемизация. Обоняние исследуют отдельно для каждой половины носа. При черепно-мозговых травмах может иметь место как риногенное (вызванное травматическим повреждением носа и последующим отёком его слизистой), так и нейрогенное нарушение обоняния.

Повреждение центральных обонятельных образований в средней и передней черепных ямках даёт возникновение различных симптомов. При локализации патологий в передней черепной ямке имеет место выпадение либо снижение обоняния с одной или двух сторон. Если же речь идёт о поражении кортикальной обонятельной коры в медиовисочнобазальных отделах, наблюдают обонятельные галлюцинации и нарушения узнавания запахов.

После падения на затылок у пациентов часто наблюдается потеря обоняния от противоудара – следствие повреждения обонятельных нитей в лобнобазальных отделах. При черепно-мозговой травме нейрогенные нарушения обоняния напрямую зависят от степени тяжести полученной травмы:

Лёгкая травма.Нет нарушений обоняния;
Средняя травма. Нарушения обоняния встречаются в 15% случаев;
Тяжёлая травма.В 48% случаев в резидуальном периоде имеют место нарушения обоняния, обусловленные очагами повреждения в медио-височно-базальных и медио-лобно-базальных отделах мозга, где располагаются вторичные и первичные обонятельные образования.

При открытых ЧМТ с повреждениями в области передней черепной ямки, как правило, происходит выпадение обоняния. По нарушениям обоняния, наблюдаемым при открытой ЧМТ, можно, в некоторой степени, судить о характере полученных повреждений: травмы любой области, которые сопровождаются двусторонней потерей обоняния, в 2 раза чаще сопровождаются повреждением твёрдой мозговой оболочки.

Исследование изменений вкуса

В ядре языкоглоточного нерва, расположенного в продолговатом мозге, заканчиваются все периферические вкусовые волокна. Тем не менее, для задней трети языка и передних 2/3 периферическая вкусовая иннервация различна. При травматических повреждений особенно важное практическое значение приобретает ход вкусовых волокон для передних двух третей языка – именно нарушение вкуса при поражении данных волокон часто имеет место при переломах височной кости. Это обусловлено тем, что ход вкусовых волокон для этой части языка имеет непосредственную связь с височной костью (канал лицевого нерва, барабанная полость, внутренний слуховой проход). Волокна передних 2/3 языка далее идут в мостомозжечковый угол, заканчиваются они в ядре IX нерва (продолговатый мозг). Задняя треть языка иннервирована волокнами языкоглоточного нерва, следовательно, восприятие вкуса в данной области при черепно-мозговой травме изменяется крайне редко.

Методы проведения исследований вкуса также разделяют на субъективные и объективные. В клиниках, как правило, применяют субъективные методы: пороговый (электрогустометрия) и надпороговый (химический). К объективным методикам исследования относят выработку условных рефлексов и регистрацию вызванных потенциалов. У больных с травматическими повреждениями вкус, как правило, исследуют при помощи надпорогового химического метода.

В ходе этого теста на переднебоковые поверхности левой и правой половины языка при помощи ватничка на зонде наносят растворы соли (в концентрации 2,5%, 4%, 10%) и сахара (4%, 10%, 20%). Далее эти же растворы наносят и на заднюю треть языка. Больной должен указать, что он чувствует (отсутствие вкуса, соль или сахар). Химический метод позволяет проверить, различает ли больной вкусовые вещества, но вкусовые пороги при этом способе не улавливаются.

Электрогустометрия позволяет в короткие сроки определить вкусовые пороги и получить их максимально точную количественную оценку. Важно отметить, что при этом качественной оценки вкусовых ощущений не выполняется (пациент чувствует только металлический или кислый вкус). При проведении данного исследования анод устройства прикладывают к боковым поверхностям передней части языка, катод пациент сжимает в руке. Электроды размещают на расстоянии 1.5 сантиметра от средней линии. Сила тока в указанной цепи увеличивается плавно от 0 ампер до возникновения ощущения металлического или кислого привкуса во рту. Наименьшая сила тока, при которой у пациента возникают эти ощущения, и является порогом вкуса – она регистрируется в мА.

При черепно-мозговой травме, которая протекает с переломом пирамиды височной кости, расстройства вкуса на передних 2/3 языка со стороны трещины – это ведущий локальный симптом. Если речь идёт о продольных трещинах пирамиды височной кости, вкус снижается на передних 2/3 языка со стороны поражения. Особенно чётко это выявляется при электрогустометрии – в этом случае данный метод исследования в 2 раза эффективнее, чем химический. Нарушение вкуса является следствием травматического повреждения барабанной струны. В дальнейшем расстройства вкуса постепенно регрессируют.

При наличии поперечных трещин пирамиды височной кости чаще наблюдается полное и необратимое выпадение вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка. В этом случае химический метод и электрогустометрия показывают одинаковую эффективность. У таких пациентов вкусовые волокна чаще всего повреждаются в области внутреннего слухового прохода.

При ЧМТ без возникновения трещин пирамид височных костей локальных нарушений вкуса не появляется. При лёгких травмах вкус сохраняется в полной мере в остром и в резидуальном периодах. При среднетяжёлых ЧМТ пороги вкуса на 7-8 сутки после травмы слегка повышаются по всему языку, а при тяжёлой такое повышение имеет место и в более позднем периоде. Особенно это выражено у пожилых больных. Нарушение выявляется только при электрогустометрии, оно обусловлено общим снижением функций различных анализаторов после тяжелой ЧМТ.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Возникновение ЧМТ
Отоневрологическое исследование
Слух после ЧМТ

Для получения профессиональной консультации по вопросам лечения черепно-мозговых травм в Германии

Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72

или пишите на Email здесь

Источник