После ушиба скрипит сустав

Скопление жидкости в коленном суставе – это аномальная патологическая ситуация, причины которой могут быть разными, и потому последствия и осложнения можно ожидать самые разные. Единственный ключ к успеху при скоплении в коленном суставе жидкости заключается в немедленном обращении за врачебной помощью, без которой заболевание может привести к необратимым последствиям.

Причины появления

В некоторых случаях жидкость собирается в коленной чашечке даже после ушиба или сильного удара, нарушающего целостность внутренних тканей сустава. Из-за этого колено после травмы ощутимо отекает и теряет подвижность, принося боль пациенту. В подобной ситуации последствия для больного не так плохи. Во-первых, причина патологии известна, и не нужно терять время на диагностику, а во-вторых, справиться с однократным повреждением легче, чем с острым или хроническим воспалительным заболеванием.

Именно последние являются самыми распространенными причинами образования лишней жидкости в чашечке, и чтобы вылечить пациента, придется приложить определенные усилия. Чаще всего врачи сталкиваются с синовитом — воспаленным состоянием синовиальной оболочки коленного сустава, и следует быть хорошо осведомленным о том, чем опасна эта патология и как убрать ее первопричину.

Провокационных факторов, ведущих к синовиту, достаточно:

• инфекционный – болезнь в результате попадания патогенных возбудителей из внешней среды (неспецифических — пневмококков, стрептококков, стафилококков; специфических — туберкулезной палочки, трепонемы и других);
• асептический — реактивное воспаление вследствие травмы, повреждения синовиальной оболочки мениском или хрящом, эндокринной патологии, гемофилии;
• аллергический — как следствие острого контакта с конкретным аллергеном.

Даже не слишком сильное, на первый взгляд, переохлаждение может привести к образованию в чашечке синовиального выпота, который не сможет рассосаться сам или после лечения народными средствами, чем часто грешат неопытные больные. В более специфических ситуациях жидкость скапливается в суставе. Например, из-за артроза в результате старения организма и изнашивания тканей, либо по причине гемоартроза — скопления в чашечке не выпота, а крови, которую придется откачивать.

Нередко с проблемой образования избыточной жидкости сталкиваются те пациенты, которые по факту своей работы получают многолетние чрезмерные нагрузки на суставы – спортсмены, работники тяжелого физического труда.

Характерные симптомы

Симптоматика, свойственная скоплению жидкости в колене, достаточно характерна, чтобы опытный специалист мог на основании опроса больного, визуального осмотра и пальпации сделать ключевые выводы. Конечно, большую роль в последующей успешной терапии играет сбор анамнеза, так как мало устранить клинические признаки — необходимо разобраться с причиной патологии, иначе в короткие сроки пациент столкнется с рецидивом.

Определить, что случилось с коленом и что делать в сложившейся ситуации, можно, в первую очередь, по внешнему его состоянию — оно будет отекшее в той или иной степени с флуктуационным уплотнением вокруг костной структуры. Вполне закономерно, что и движение ногой в подобном случае будет сильно затруднено на фоне выраженного дискомфорта, переносимого пациентом. Что касается непосредственно болевого синдрома, то он может быть не слишком явным — все зависит от индивидуального случая и причины скопления жидкости. При травме или ушибе боли будут отчетливыми, как и при воспалительном характере патологии.

В качестве дополнительных диагностических признаков можно рассматривать следующие симптомы:

• локальное или общее повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• покраснение колена в области сустава;
• вероятное присоединение к клинической картине головных болей, тошноты, озноба.

Лечебные мероприятия

Невозможно избавиться от жидкости в суставе иначе, чем лечить заболевание на амбулаторном уровне, и на практике рациональным решением является совмещение двух способов терапии — консервативного и оперативного: жидкость нужно выкачивать.

В первую очередь, необходимо определить, насколько сложной является ситуация, для чего проводится УЗИ, рентгенологическое исследование и, возможно, ряд анализов.

Откачивание проводится по следующей методике:

1. В отекшую зону вокруг коленной чашечки хирург вводит иглу, а затем при помощи шприца начинается выкачивание выпота или скопившейся крови.
2. Процедура обычно не занимает много времени, и ведется на фоне местной анестезии, поэтому дискомфорт во время ее проведения минимален.
3. По завершении откачки и в последующие дни необходимо организовать фармакопунктуру – регулярное введение антибиотиков в коленную чашечку. Это потребуется даже в тех ситуациях, когда причиной заболевания выступила не инфекция.
4. Антибиотики параллельно могут быть прописаны для перорального употребления, как и различные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, кальций.

Для местной терапии специалист назначит наружное применение противовоспалительных гелей, мазей или кремов.

Не последнюю роль в успешном восстановлении и возвращении былой подвижности играют физиотерапия и рефлексотерапия, комбинируемые с точечным массажем, проходить который понадобится не одну неделю. Наконец, для удаления всех последствий перенесенного заболевания потребуется в течение месяцев практиковать лечебную физкультуру. В ряде специфических ситуаций вероятно использование следующих мер:

• иммобилизация с помощью гипса на продолжительный срок;
• обработка поврежденной области антисептическими средствами;
• проведение курса акупунктуры.

Факторы риска

В первую очередь, столкнуться с подобным заболеванием рискуют те люди, у которых уже диагностирован артрит или артроз суставов, особенно, коленных. К той же категории риска относятся пациенты, хронически испытывающие проблемы с коленями — спортсмены, велосипедисты, любители активного образа жизни. Для предупреждения развития патологии или успешного излечения на ранней стадии специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование, беречь свои суставы от лишних нагрузок. А также обращаться за врачебной помощью при обнаружении у себя любых отклонений от нормы.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Причины хруста: опасные и безопасные
• Безопасные причины
• Лопанье пузырьков газа в суставе
• Врожденная повышенная эластичность связок
• Трение связки или сухожилья о кость
• Опасные для здоровья причины
• Дефицит синовиальной жидкости
• Травмы менисков или надколенника
• Проблемы со связками (травмы, ослабевание)
• Методы лечения: что делать в зависимости от причины патологии
• Терапия хруста при нехватке синовиальной жидкости
• Лечение при патологиях менисков или надколенников
• Устранение проблем со связками
• Травмы связок
• Ослабление связок
• Народные методы
• Прогноз

С хрустом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста. Многие люди думают, что это всегда симптом какого-либо заболевания, но это не так. Существуют и безобидные причины, по которым могут хрустеть суставы – в таком случае делать ничего не требуется, так как сам по себе хруст редко причиняет пациенту неудобства в повседневной жизни.

Иногда же наличие звуков при сгибании или разгибании колена свидетельствует о заболеваниях, но в таком случае буду проявляться и другие симптомы болезни.

Все негативные симптомы можно успешно устранить, вовремя обратившись к специалисту. Лечением коленей занимаются артрологи, ревматологи и травматологи.

Далее вы узнаете подробнее, почему хрустят колени и что делать, если вы столкнулись с такой проблемой.

Причины

Причины, по которым коленки хрустят, можно разделить на две группы: безопасные и патологические. Первые обычно не сопровождаются никакими дополнительными симптомами. Однако для профилактики все равно лучше обратиться к врачу, особенно если хруст возник внезапно.

Безопасные причины

Лопанье пузырьков газа в суставе

Это самая распространенная причина хруста.

В колене находится синовиальная жидкость (густое эластичное вещество, выполняющее роль смазки), в которой растворены газы (кислород, углекислый газ и др.) При сгибании сустава, особенно когда оно происходит резко, изменяется давление, и газ, входящий в состав синовиальной жидкости, пузырится и лопается.

Если коленки хрустят по этой причине – лечение не требуется.

Врожденная повышенная эластичность связок

Повышенная эластичность связок может объясняться либо их врожденным ослаблением (если оно несильное, то лечение не понадобится), либо приобретенным растяжением (у спортсменов, таких как гимнасты).

Когда связки, фиксирующие сустав, обладают повышенной эластичностью – амплитуда движений сустава взад-вперед и в стороны увеличивается, из-за чего хрустит в колене.

Трение связки или сухожилья о кость

Такое трение обычно возникает в подростковом возрасте и со временем проходит. Кости могут расти интенсивно и неравномерно, из-за чего возникает выпирающий участок, за который цепляется связка либо сухожилье.

Опасные для здоровья причины

Дефицит синовиальной жидкости

Если в суставе не хватает естественной смазки – при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Это сопровождается болью, которая усиливается при физических нагрузках.

Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение, и мениски (хрящевые пластинки в суставе) со временем стираются. Это приводит к ограничению его подвижности и к усилению болевых ощущений.

Травмы менисков или надколенника

Мениски – это плоские пластинки из хрящевой ткани, которые находятся между бедренной и берцовой костями в месте их соединения.

Травмироваться они могут не только вследствие удара или падения, но и из-за тяжелых физических нагрузок, продолжительного использования обуви на высоком каблуке, хирургических вмешательств с осложнениями, ожирения. Истощается мениск и при артритах, артрозах. При истончении мениска – в колене хрустит и болит. При его переломе или отрыве в колене хрустит, оно отекает, также присутствует острая боль.

Надколенник – это кость, прикрывающая сустав спереди. В норме ее задняя поверхность гладкая. Но в результате повышенной нагрузки она может стать неровной и мешать работе сустава. При этом в колене хрустит и скрипит, при сгибании и разгибании возникают боли.

Также надколенник может деформироваться в результате травмы. Тогда он тоже будет задевать сустав, и колено будет хрустеть.

Проблемы со связками (травмы, ослабевание)

Повреждения (растяжения или разрывы) связок возникают при резких или слишком интенсивных физических нагрузках, иногда – при падениях.

Ослабевание связок может быть связано с возрастными изменениями в организме, неправильным питанием и вредными привычками, малоподвижным образом жизни.

Обычно проблемы со связками сопровождает не только хруст в колене, но и боль, отечность, нарушение работы сустава.

Лечение хруста в коленях

Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу, артрологу или травматологу.

Так как последующее лечение будет во многом зависеть от причины, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в колене: рентген, анализ синовиальной жидкости и УЗИ сустава.

Если кроме хруста больше нет, никаких неприятных симптомов и при обследовании врачи не выявили патологий – никакое лечение не нужно.

Если же коленки хрустят из-за болезней или травм – надо пройти курс терапии.

Терапия хруста при нехватке синовиальной жидкости

Первое, что нужно делать в таком случае – корректировать свою диету и отказываться от вредных привычек.

Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, ешьте больше продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена.

В рационе должны присутствовать:

Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости – одной только диеты недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах, и хрустеть коленки перестанут.

Если коленки хрустят из-за сильной нехватки синовиальной жидкости – врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Они обычно дают хороший результат; эффект длится от полугода до года.

Лечение при патологиях менисков или надколенников

Если мениски истончились из-за нехватки синовиальной жидкости – лечение такое же, как описано в предыдущем разделе.

В случае же, когда патология менисков возникла как симптом артроза, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства и хондропротекторы. Также, чтобы не хрустели коленки, специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры: массаж, магнитотерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию.

В случае повреждения надколенника из-за повышенной нагрузки:

• сбросьте лишний вес;
• не носите тяжести (больше 7 кг для мужчин и 5 кг для женщин);
• не покупайте обувь на каблуке выше 4 см;
• реже прыгайте;
• не бегайте, если у вас много лишнего веса;
• плавайте, занимайтесь аэробикой или йогой.

После снятия нагрузки на надколенник, коленки хрустеть уже не будут, а болевые ощущения пройдут.

Если в коленях хрустит из-за травмы или деформации надколенника – скорей всего, врач назначит операцию.

Устранение проблем со связками

Травмы связок

Когда коленки хрустят из-за растяжения или разрыва связок, врач накладывает специальную ортопедическую повязку и рекомендует больному соблюдать постельный режим на протяжении нескольких недель.

При растяжении или разрыве связок нужна первая помощь. Если вы повредили связки, сразу же наложите на больное место холодный компресс и держите его там 15 минут. Это поможет снять отек и уменьшить боль. Учтите, что при травмах связок нельзя делать массаж, так как он может спровоцировать кровотечение и усилить отечность.

Также во время лечения не употребляйте алкогольные напитки, потому что они провоцируют появление отеков.

При соблюдении всех правил связки заживут за пару недель, и хрустеть колено не будет.

Ослабление связок

Если коленки хрустят из-за ослабления связок, врач назначит препараты для их укрепления и специальную диету.

Из медикаментов применяют глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, метилсульфонилметан, гиалуроновую кислоту и другие.

Диета включает в себя продукты, богатые витаминами C, E, D и B, цинком, магнием, селеном, кальцием (ягоды, фрукты, овощи, зелень, мясо, молокопродукты, орехи, крупы, яйца, морепродукты). Придерживаясь диеты, вы укрепите связки, и хрустеть коленки перестанут.

Народные методы

Обязательно согласовывайте применение народных средств с врачом.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Прогноз

Соблюдая все рекомендации врача, можно избавиться от хруста в коленях и других симптомов, сопровождающих заболевания суставов. Длится процесс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от патологии и степени ее тяжести. Иногда, когда в колене хрустит, но оно не болит – лечение не нужно; однако для профилактики лучше все же обратиться к доктору для обследования.

Реклама: