Препараты при отеках на ногах после переломов
Отечность — симптом, который сопровождает любую травму, будь то растяжение, ушиб или перелом. Поэтому вполне естественно, что многих людей интересует, как снять отек после перелома. Отеки возникают в месте повреждения лимфатических и кровеносных сосудов. Они появляются сразу или спустя несколько дней после травмы. Однако бывает так, что отек развивается уже после срастания перелома, то есть после полного восстановления конечности.
Отек — неминуемый спутник после переломов
Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).
Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).
Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.
Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.
Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.
Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:
- спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
- сразу после снятия гипса;
- спустя некоторое время после полного выздоровления.
Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:
- некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
- при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
- повреждение всего лимфатического потока;
- нарушение циркуляции лимфы;
- некорректное накладывание гипсовой повязки.
Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.
Особенности отечности
Чаще всего отечность развивается после травматизации особо деликатных участков: лодыжки и пятки. На данные участки приходится большая нагрузка во время ходьбы, поэтому они трудно срастаются. Например, опухоль на лодыжке намного заметней, чем, скажем, опухоль на малой берцовой кости.
Если отек произошел во время перелома, то он препятствует перемещению пострадавшего. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку фрагмент кости может защемить важные лимфатические или кровеносные сосуды.
При травме костей не стоит заниматься самолечением. Некоторые люди берут на себя смелость делать массаж или заниматься физическими упражнениями в острый период. Эти процедуры нельзя делать без одобрения врача, а любой врач запретит их делать при переломе. Начинать массаж и лечебную физкультуру можно после полного сращивания кости и восстановления двигательной активности конечности.
Когда после снятия гипсовой повязки нога отекает, то пациент ощущает такие же симптомы, как и во время травмы: развивается отек, возникает боль, конечность становится синюшной, хотя никаких синяков на коже нет. После некоторых переломов, например внутрисуставного и оскольчатого, опухоль сохраняется долгое время и распространяется на всю конечность.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.
При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.
Как предупредить развитие отеков?
Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.
Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:
- нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
- в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
- прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
- в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
- при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
- при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
- перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
- после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.
Что делать после снятия гипса
- не нагружать поврежденную конечность, не опираться на нее, пока врач-ортопед не позволит;
- пользоваться костылями для снижения нагрузки;
- проводить регулярный массаж, чтобы предупредить застой лимфы;
- избегать значительных нагрузок на ногу;
- проводить только лечебную гимнастику для предотвращения атрофии мышц, эти упражнения подбирает лечащий врач;
- наносить на поврежденный участок мази для местного воздействия;
- первое время соблюдать диетотерапию;
- контролировать количество потребляемой воды.
В случае если нога сильно отекла и препятствует передвижению, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Которая окажет первую помощь и транспортирует больного в медицинское учреждение.
Как снять отек ноги после перелома
Для снятия отека назначают:
- медикаментозные препараты;
- лечебные наружные мази;
- физиопроцедуры;
- лечебную физкультуру (ЛФК);
- массаж
Медикаменты
В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.
Мази и гели
Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:
- противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
- согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
- обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
- противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);
Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток. Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием. Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:
- УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- парафинотерапия и озокеритотерапия.
Массаж
Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса. В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде. Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.
Лечебная физкультура
Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача. Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок. Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.
Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.
К дополнительным методам борьбы с отеками относится:
- иглоукалывание;
- гирудотерапия;
- остеопатия;
- минеральные ванны;
- грязелечение.
Методы народной медицины
Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.
Поваренная соль
Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.
Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).
Капуста
Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.
Сырой картофель
Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.
Эфирные масла
Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.
Масло кедра и пихты
Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.
Голубая глина
Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.
Настой из арники
Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.
Профилактика отеков
Для предотвращения повторных отеков после переломов необходимо;
- избегать чрезмерных нагрузок;
- остерегаться повторных переломов;
- употреблять продукты с высоким содержанием кальция, магния, цинка и витамином D;
- в качестве диуретиков можно использовать не только лекарства, но и лекарственные настои, морсы и домашний квас.
- в реабилитационный период пить меньше жидкости.
Отечность, возникшая после переломов, нуждается в комплексной терапии, предварительно рассмотрев и учтя сопутствующие симптомы. Врач травматолог не только расскажет, как снять отек, но и как предупредить его развитие в будущем.
Оценка статьи:
(5 оценок, среднее: 4,20 из 5)
Загрузка…
Источник
Одной из самых частых причин посещения травматолога является перелом. При данном явлении нарушается целостность кости и происходит повреждение окружающих тканей, которое приводит к отечности данного участка. Для сращивания кости применяется гипс, а для восстановления поврежденных тканей – лекарственные препараты. Чаще всего врачи назначают мазь от отеков после перелома, которые снимают отек и помогают травмированным тканям восстановиться.
Для чего необходимы мази при переломах
Перелом всегда сопровождается повреждением ткани, при котором происходит нарушение оттока лимфы и циркуляции крови, а далее – скопление жидкости. Мягкие ткани в районе травмы растут в размерах и становятся отечными. При переломе лодыжки или лучевой кости руки происходит повреждение капилляров, обеспечивающих процессы обмена между тканями и кровотоком. Если при травме были задеты крупные сосуды, то отек возникает на всей конечности.
Для устранения этих симптомов применяются различные мази. Но предварительно рекомендуется снять отечность с помощью холодного компресса. Участок тела с полученной травмой должен быть обездвижен. При переломе ноги ее следует положить на мягкую поверхность, чтобы конечность была в слегка приподнятом состоянии. Благодаря этому происходит отток лимфы и крови.
После подобных травм происходит частичная атрофия мышц и нарушение кровоснабжения тканей.
При повреждении ткани начинает развиваться воспаление, поэтому для его снятия назначаются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, который устранят начавшийся процесс и отечность. Помимо снятия отека мазь назначается после перелома для активизации питания клеток тканей и их насыщения лекарственными веществами.
Классификация мазей
Существует несколько типов мазей, применяемых при переломах костей. Они отличаются друг от друга своим лечебным эффектом:
- Для устранения отечности;
- Для обезболивания;
- Для борьбы с воспалительным процессом;
- Для заживления и восстановление тканей;
- Согревающие.
Только врач должен решать, какую мазь использовать после перелома, так как для каждой из них характерны противопоказания и побочные эффекты.
Обезболивающие мази
Главной задачей для наружных препаратов при переломе является анестезия. Обезболивающие мази (анальгетики) назначаются пациентам, страдающим от сильного болевого синдрома после травмы. Они хорошо впитываются и поступают в кровоток, обеспечивая тем самым быстрый результат. Самыми часто назначаемыми анальгетиками являются:
- Диклофенак — это популярная мазь после перелома и других травм. Помимо обезболивающего эффекта она обладает противоотечным и противовоспалительным свойством. Запрещена к применению во время беременности.
- Кетонал – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Мазь не скапливается в тканях, поэтому не оказывает на них патологического воздействия. Ее нельзя применять для детей младше 15 лет и беременным женщинам, а также при наличии аллергии на компоненты и фоточувствительности.
- Нурофен – мазь комбинированного действия, в которой сочетается противовоспалительный и анестезирующий эффект. К ее преимуществам относится быстрое устранение болевого синдрома, а к недостаткам – запрет на применение для детей до 12 лет. Препарат нельзя применять более двух недель. Может развиться побочный эффект: аллергическая реакция и краснота кожного покрова.
Также для этих целей применяются мази Лидокаин, Найз, Кетанов и Анестезиновая мазь.
Противоотечные наружные средства
Мазь для снятия отека после перелома улучшает тонус поврежденных и сдавленных сосудов, из-за которых и развилась отечность. К их свойствам относится устранение инфильтрата, вызванного повреждением лимфы, и улучшение кровообращения. Большинство средств содержит в своем составе гепарин, который снижает свертываемость крови и препятствует тромбообразованию.
- Троксевазин – препарат, который практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Применять его нельзя только беременным женщинам во время 1-ого триместра. К его плюсам относят высокую эффективность и доступную стоимость.
- Индовазин – комбинированный препарат, главными действующими веществами которого является индометацин и троксерутин. Обладает плотной структурой, поэтому может оставлять на коже следы.
- Гепариновая мазь – к ее свойствам относится разжижение крови, предотвращение появления тромбов, снятие отечности, снижение воспалительного процесса и боли. Противопоказана при повреждениях кожного покрова. К побочным эффектам мази относится краснота и аллергическая реакция. Ее плюсом является недорогая цена.
- Лиотон – по свойствам схож с гепариновой мазью, но отличается более высоким процентом действующего вещества и большим объемом тюбика. Однако стоимость данного препарата намного выше, чем у гепарина.
- Синяк-офф – мазь с экстрактом пиявок в основе. Способствует устранению отечности и гематом.
- Арника – мазь после переломов костей, в составе которой содержится вытяжка горной Арники. Ее действие заключается в снятии отечности, приостановлении воспалительного процесса, обезболивающем и антибактериальном эффекте.
- Мазь Вишневского – средство с широким спектром действий: устраняет отек, воспаление и гематомы. Применяется в виде компресса, который накладывается на поврежденный участок на 12-18 часов.
Заживляющие и восстанавливающие мази
Для восстановления поврежденных тканей, сращивания костей и разработки суставов после перелома применяются мази с заживляющим эффектом. Самыми популярными из них являются средства с пчелиным (Вирапин) или змеиным (Випросал) ядом. Они обладают сложным составом. К их свойствам улучшение метаболизма и насыщение крови кислородом. А содержащиеся в них аминокислоты и белок способствуют восстановлению после травмы. Но применяются они уже после устранения отечности и боли.
К преимуществам этих средств относится способность активизировать регенерацию тканей. Но их нельзя использовать на поврежденном кожном покрове, а также при наличии аллергии на компоненты и детям.
Для восстановления тканей после травмы применяются и мази на растительной основе:
- Бадяга – известное средство, которое применяются при различных повреждениях. Втирается в поврежденный участок 3-4 раза в день.
- Окопник – наносится на место перелома перед сном.
Согревающие средства
При переломе руки или ноги могут быть назначены мази с согревающим эффектом. При подобных травмах нарушается кровоснабжение, поэтому такие препараты необходимы для стимуляции деятельности сосудов. Также к их свойствам относится помощь в восстановлении тканей мышц и костей. Так как они обладают сильной эффективностью, то применять их следует в небольших количествах и с осторожностью. Многие разогревающие мази содержат в своем составе экстракты горчицы и перца, яд пчел или змей.
Самые популярные согревающие мази:
- Капсикам – разогревающий и обезболивающий препарат наружного применения, обеспечивающий быстрый результат. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Может вызвать отечность, зуд или высыпания на коже. Применение данного средства требует особой осторожности при одновременном лечении антибиотиками и при наличии сахарного диабета.
- Финалгон – мазь, блокирующая болевой синдром и ускоряющая обмен веществ. Обладает сильным и быстрым эффектом. Противопоказан детям младше 18 лет, а также при наличии повреждений кожного покрова. К побочным эффектам относится гиперемия.
- Ихтиоловая мазь – обладает разогревающим эффектом, снимает отечность и улучшает кровоснабжение. Отличительной особенностью является специфический аромат. Это дешевое, но эффективное средство. Противопоказан детям младше 6 лет. Требует осторожного применения без попадания на слизистую поверхность.
Такие средства нельзя применять во время обострения воспаления после перелома, а только после его устранения. Так как они имеют противопоказания, то назначать их должен врач. Не рекомендуется наносить согревающие мази на открытые раны, переломы и язвы, а также при повышенной чувствительности кожи и склонности к аллергическим реакциям. Более того, запрещено их использование при онкологии и обострении болезней суставов.
Большинство мазей с согревающим эффектом при нанесении вызывают небольшое покраснение и жжение. Но если эти ощущения чересчур сильные, то лечение следует отменить.
Мази комбинированного действия
Для снятия отека после перелома ноги, руки или лодыжки также применяются комбинированные мази, в составе которых содержится диметилсульфоксид, аллантоин и декспантеол. Данные вещества ускоряют регенерацию тканей, устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом, благодаря чему отек проходит довольно быстро.
Чаще всего применяются следующие комбинированные наружные препараты:
- Гепатромбин;
- Долобене;
- Венолайф.
Заключение
При переломах костей практически всегда возникает отечность. Для ее устранения применяются медицинские препараты наружного назначения. Мази различаются по своим свойствам и составу.
Подбор средства и определение длительности лечения должны производиться специалистом.
Источник