При переломе пальца руки симптомы фото
В этой статье:Выявление признаков перелома пальцаДиагностика перелома пальцаЛечение перелома пальцаТипы переломов23 Источники
Сломанные фаланги, или сломанные пальцы, — это одна из наиболее частых травм, с которыми работают врачи травмпункта. Но прежде чем отправляться в больницу, стоит определить, действительно ли сломан палец. Растяжение или разрыв связок тоже будет весьма болезненным, но такие повреждения не обязательно требуют обращения в отделение неотложной помощи. С другой стороны, сломанная кость может привести к внутреннему кровотечению или другому повреждению, которое требует немедленной медицинской помощи.
Часть 1
Выявление признаков перелома пальца
1
Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.[1]
- Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
- Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.
2
Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.[2]
- Часто вслед за отеком образуется синяк. Это происходит в результате того, что окружающие перелом мелкие кровеносные сосуды разбухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.[3]
- Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, если вы по-прежнему в состоянии пошевелить им. Однако после того как вы пошевелите пальцем, отек и синяк станут более заметными. Отек может также распространиться на соседние пальцы или на ладонь.
- Как правило, отек и синяк проявляются через 5-10 минут после первых приступов боли в пальце.
- Тем не менее, небольшой отек может возникнуть и вследствие растяжения. При этом он не сопровождается немедленным кровоподтеком.
3
Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им. При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.[4]
- Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
- Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
- Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.
4
Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.[5]
- Обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли, отека, синяка или какой-либо деформации пальца.[6]
- При травмах пальцев у детей в любом случае следует обращаться к врачу. Молодые и растущие детские кости более подвержены травмам, а также осложнениям в случае неправильного лечения переломов.
- При отсутствии профессионального лечения перелома палец и ладонь могут частично утратить свою подвижность.
- Если как следует не выровнять сломанную кость, это может ограничить вашу способность пользоваться ладонью.
Часть 2
Диагностика перелома пальца
1
Пройдите внешний осмотр. Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.[7]
- Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
- Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.
2
Узнайте насчет визуальных методов. Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Часто сначала делают рентгеновский снимок, чтобы установить, сломана ли кость. При этом ваш палец поместят между источником рентгеновского излучения и фотопленкой или другим регистрирующим устройством и просветят малой дозой рентгеновского излучения, чтобы получить изображение. Эта безболезненная процедура занимает несколько минут.[8]
- В компьютерной томографии также используется рентгеновское излучение, при этом место травмы сканируется в различных направлениях. Врач может направить вас на компьютерную томографию в том случае, если рентгеновский снимок не даст однозначных результатов, или при подозрении, что кроме кости травмированы и мягкие ткани.[9]
- МРТ может понадобиться, если возникнет подозрение, что у вас трещина кости или усталостный перелом, который случается в результате повторных повреждений. МРТ позволяет рассмотреть более мелкие детали, что помогает врачу отличить трещину в кости от повреждения мягких тканей пальца.[10]
3
Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга. Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).[11]
- При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
- Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.
Часть 3
Лечение перелома пальца
1
Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.[12]
- Прикладывайте к пальцу лед. Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
- Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
- Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
- Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.
2
Узнайте у доктора, необходима ли вам шина. На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.[13]
- Вид шины зависит от того, какой палец поврежден. При легких переломах можно привязать палец к соседнему, чтобы обездвижить его.
- Дорсальная выступающая из-за пальца шина не дает ему изгибаться назад. С помощью мягкой шины можно слегка пригнуть палец к ладони и осторожно закрепить его на месте мягким бинтом.
- Жесткая алюминиевая шина в виде латинской буквы U не дает пальцу растянуться. Она размещается позади поврежденного пальца и жестко фиксирует его.[14]
- В более серьезных случаях врач может наложить неподвижную шину из стекловолокна, которая простирается от пальца за запястье. Такая шина напоминает миниатюрную гипсовую повязку для пальца.
3
Узнайте у врача, не требуется ли операция. Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.[15]
- Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.
4
Принимайте болеутоляющие средства. Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.[16]
- Для снижения боли при переломах часто используют такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Можно также принимать ацетаминофен (Тайленол), однако он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и не снимает воспаление.[17]
- При сильных болях врач может также выписать препарат на основе кодеина для кратковременного применения. Боль может быть сильнее в начале процесса заживления, и в этом случае врач может выписать вам более сильнодействующее средство.
5
Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов. После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.
- Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.
6
Будьте готовы к возможным осложнениям. Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:[18]
- Образование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к ригидности сустава. С этой проблемой можно справиться посредством физиотерапии, которая позволит укрепить мышцы пальца и уменьшить рубцовую ткань.
- При залечивании фаланга пальца может повернуться, что приводит к деформации кости и мешает правильному захвату. В этом случае может потребоваться хирургическая операция.
- Два фрагмента сломанной кости могут не срастись как следует, что способно привести к постоянной нестабильности в месте перелома. Это называется “несращением” кости.
- При рваных ранах в месте перелома и их недостаточной очистке перед операцией может возникнуть кожная инфекция.
Часть 4
Типы переломов
1
Узнайте больше о переломах пальцев. В человеческой кисти находится 27 костей: 8 в запястье (кости запястья), 5 в ладони (пястные кости) и фаланги пальцев (14 костей).[19]
- Проксимальные (ближние к ладони) фаланги являются самыми длинными частями пальцев. За ними следуют средние фаланги, а затем дистальные фаланги, которые образуют “кончики” пальцев.[20]
- Чаще всего переломы пальцев случаются в результате падения, несчастных случаев и спортивных травм. Наиболее подвержены повреждениям кончики пальцев, поскольку мы постоянно пользуемся ими в своей повседневной деятельности.[21][22]
2
Стабильный перелом. При стабильных переломах сломанная кость практически не смещается из своего обычного положения. Ввиду этого их называют также несмещенными переломами. Стабильные переломы сложно определить, и по симптомам они схожи с другими видами травм.[23]
3
Перелом со смещением. Переломом со смещением, или нестабильным переломом, называется любой перелом, при котором отломки кости перестают касаться друг друга и сдвигаются из нормального положения.
4
Открытый перелом. Открытым переломом называется перелом, при котором фрагменты кости смещаются и часть кости проступает сквозь кожу. Ввиду серьезного повреждения кости и окружающих мягких тканей при таких переломах требуется немедленная медицинская помощь.
5
Оскольчатый перелом. При таком переломе кость дробится на три и большее число фрагментов. Часто (но не всегда) оскольчатые переломы приводят к серьезным повреждениям мягких тканей. Оскольчатые переломы сопровождаются сильной болью и неподвижностью поврежденной конечности, что облегчает их диагностику.
Предупреждения
- Несмотря на приведенные выше рекомендации, если вы полагаете, что у вас серьезная травма, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Laura Marusinec, MD. Доктор Марусинец — сертифицированный педиатр из Висконсина. Окончила Медицинский колледж Висконсинской медицинской школы в 1995 году.
Категории: Переломы
На других языках:
English: Determine if a Finger Is Broken, Français: savoir si un doigt est cassé, Deutsch: Den Bruch eines Fingers erkennen, Português: Determinar se um Dedo está Quebrado, Español: saber si un dedo está fracturado, Bahasa Indonesia: Menentukan Sebuah Jari Patah, Italiano: Stabilire se un Dito è Fratturato, Nederlands: Beoordelen of een vinger gebroken is, Tiếng Việt: Nhận biết ngón tay bị gãy, العربية: تشخيص كسر الأصابع, 한국어: 손가락이 부러졌는지 확인하는 법, 日本語: 指の骨折を見分ける, ไทย: ดูว่านิ้วหักหรือไม่, 中文: 判断手指骨折, हिन्दी: निर्धारित करें कि एक उंगली टूट गई है, Türkçe: Parmağın Kırılıp Kırılmadığı Nasıl Anlaşılır
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 181 636 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Без их участия, которых не обходится ни одно дело. Ежедневно они выполняют осязательные и манипуляционные функции бесчисленное количество раз. Что происходит при травмах пальцев?
При чрезмерных загибах, скручивании и ударах случается перелом пальца на руке. Симптомы фото (рекомендуется): ноющая пульсирующая боль, охватывающая всю кисть и отечность, вследствие нарушенного кровообращения появляются мгновенно. Кисть человека состоит из 27 костей. 14 из них называются трубчатыми.
Это короткие отростки, связанные между собой сухожилиями. Они отвечают за сгибание и разгибание кисти, а также выполняют хватательные движения. Нарушение их целостности составляет 5% зарегистрированных случаев. Чтоб не растеряться, после случившегося несчастья следует знать, как выглядит перелом пальца на руке.
В первые минуты после происшествия двигательные функции не нарушены, но в течение 5–10 минут в очаге поражения развивается ярко выраженная гематома, подвижность утрачивается, а боль сменяется онемением, вследствие сдавливания нервных окончаний отекшими сосудами. При попытке сжать кисть в кулак поврежденный участок останется в прежнем положении. При осевой нагрузке и ощупывании поврежденного места болевые ощущения становятся нестерпимыми.
Особенности травмы первого
При переломе большого пальца на руке симптомы фото (см. ниже) не позволяют отличить травму от ушиба или растяжения. Наблюдается увеличение в размерах, а также покраснение или аномальная бледность кожных покровов в месте излома.
Иногда конечность отклонена в сторону. Различают два типа повреждения: у основания сустава (сгибательная) и возле локтевого края. В первом случае линия надлома не затрагивает сустав, отвечающий за подвижность, а находится на 1–2 сантиметра выше. Контуры сустава сглажены. Резкие движения частично утрачены, пассивные даются с трудом.
Во втором она проходит у локтевого основания, не повредив трехугольную кость. Перелом большого пальца руки фото (предоставлено) относится к тяжелым патологиям, так как этот участок отвечает за подвижность кисти. Его особенное строение проводит к осложнениям. После того как лечение завершится, потребуется еще много времени, чтобы восстановить полноценные движения. Травма может сочетаться с повреждением связок, сухожилий и вывихом суставов.
Немного о втором
Перелом указательного пальца руки фото (см. ниже) занимает второе место по распространенности. Как и в остальных случаях появляется фиолетовые кровоподтеки при закрытой травме и обильное кровотечение при открытой. Изгиб деформированной конечности зависит от направления слома. Помощь должна быть немедленной. Несвоевременное лечение может обернуться полной потерей функций органа.
Повреждение появляется после прямого удара тяжелым предметом. Кость разбивается на мелкие осколки. В этом случае требуется хирургическое вмешательство для составления первоначальной структуры скелета из осколков. Со следующей зоной дела обстоят проще. Изучим фото перелома краевого фаланга указательного пальца. Под ногтевой пластиной образуется фиолетовый синяк из-за скопления крови, а сама поверхность ногтя частично отслаивается.
Поверхность становится искаженной. Причина несчастья – перенос тяжестей вызывающий разрыв сухожилий с соседнего сустава. Осколки костей не появляются, осложнений практически нет. Это самый простой перелом пальца на руке. Симптомы фото (см. ниже) аномальные холод или жар в пораженной области. Помимо оскольчатых повреждений также выделяют: винтообразный излом – обломки переворачиваются, поперечный – линия слома перпендикулярная и косой – линия проходит под острым углом, касаясь продольной оси кости.
Признаки остальных зон
Перед тем как рассмотреть последнюю классификацию узнаем анатомическое строение кисти. Кости, соединенные с ладонью называют проксимальные. К ним прикреплены промежуточные, а следом за ними идут дистальные отличающиеся округлой формой на конце. На них расположены мышцы, обеспечивающие подвижность, а также средние и мелкие сосуды. Переломы фаланги пальцев на руке фото (рекомендуется) подразделяют на околосуставные, внутрисуставные и тела фаланг.
При смещении между отдельными частями образуется угол, направленный в ладонную либо тыльную сторону. Ладонное искривление появляется, если уровень излома проходит далеко от сухожилий. При угловом смещении на ладони нащупывается костный выступ. При смещениях в теле фаланг наблюдается деформация, которая частично маскируется под отеком и гематомой. Орган укорачивается либо удлиняется.
Также при травме перелом пальца на руке симптомы фото (изучаем) это аномальная подвижность, хруст при попытках сгибания. Повреждения без смещения, околосуставные и с незначительным отрывом частей, прилегающих к суставам сложно подтвердить без дополнительного обследования. Чтобы облегчить состояние пострадавшего в первые мгновенья после несчастья необходимо приложить к поврежденному месту ледяной компресс.
Источник