При переломе шейки бедра когда можно вставать на ходунки

Правила пользования ходунками

Чтобы передвигаться при помощи медицинского приспособления было удобнее, нужно пользоваться им правильно:

  • Переставляйте приспособление вперед на длину шага. Дальше задвигать не стоит, чтобы исключить падение. Опоры должны хорошо стоять на поверхности и не качаться.
  • Переместите вес тела на ручки и совершите маленький шаг внутрь рамы. Спину при этом держите прямо.
  • Передвиньте устройство вперед, не наклонив от себя. Двигайтесь медленно внутри ходунков, а не вслед за ними.
  • При шаге больной ногой наступите на пятку и плавно опустите всю ступню. Затем крепко обхватите рукояти и совершите шаг здоровой конечностью.

Если вы выбрали роллаторы, их нужно держать обеими руками за рукояти и неторопливо двигать вперед, нажимая тормоз для каждого шага.

Важна не только правильная ходьба на ходунках, контролировать при переломе шейки бедра надо и процесс вставания с кресла либо кровати.

Как сесть в кресло. Повернитесь к сидению спиной и пододвиньтесь так, чтобы прикоснуться к нему ногами. Больную конечность выставите немного вперед и сожмите рукоятки. Переместите вес корпуса на здоровую ногу. Возьмитесь за подлокотник одной, а затем и второй рукой, и потихоньку опуститесь в кресло.

Как подняться с кресла. Это необходимо делать, расположив приспособление впереди себя. Подвиньтесь к краю мягкой мебели, разместив колени над пальцами ног. Обопритесь руками на подлокотники. В полусогнутом положении схватитесь за рукоятки. Выпрямите спину и совершите шажок внутрь ходунков. Если не «качает», продолжайте двигаться вперед. Не тяните на себя ходунки, они могут опрокинуться.

Как встать с кровати и лечь на нее. При помощи локтей не спеша отвести бедро. Сдвинутся в сторону, удерживая корпус на одной линии с больной конечностью – ее нельзя выворачивать. Неповрежденную ногу неторопливо переместить круговым движением и сесть на край постели. Травмированную конечность надо держать прямо. Опереться на ходунки и встать, не наклоняясь вперед. Укладывание в постель совершается в обратной последовательности.

Важные рекомендации

  • подниматься по лестнице или эскалатору с помощью ходунков, конструкция которых не предназначена для этого;
  • переносить всю массу тела на одну сторону ходунков – они могут опрокинуться;
  • ходить по мокрому полу;
  • вставать и пытаться ходить при головокружении;
  • использовать неисправное изделие.

Правила пользования ходунками

Как пользоваться ходунками при переломе бедра указано в таблице:

Максимальная нагрузкаПри выборе она сравнивается с весом больного. Тучным людям необходимы модели, обустроенные прочной рамой, чтобы исключить ее сгибание и поломку и не допустить падение или травму.
Форма и материал рукояткиНе следует выбирать ходунки с пластиковой рукояткой при обильном потении ладоней, а с мягкой или с наличием пористого покрытия. Если на руках развивается артрит, нужна большая рукоятка, ее обхват более удобен и не вызывает боли в отличие от маленькой рукоятки с небольшим обхватом.
Количество ножекХодунки без колес с тремя ножками имеют более высокую маневренность в небольших помещениях с ограниченным пространством. Для неровных поверхностей на улице лучше подойдут изделия с 4-мя ножками с повышенной устойчивостью.
Наличие колес и тормозовРоллаторы с маленькими колесами больше подойдут для помещений, с большими колесами – для передвижения по неровным поверхностям на улице и тротуарах. Замену колес осуществляют, как на велосипедах. Роллаторы должны быть оснащены тормозом: блокирующим или пневматическим.
НаконечникиНа них не должно быть трещин и потертостей. При использовании изделия их следует регулярно проверять и делать замену при наличии повреждений.
Что нужно делать (правила)Как выполнять
Подобрать обувьТапочки, туфли и ботинки не должны быть на кожаной подошве, чтобы не скользили.
Убрать покрытие для полаМаршруты передвижений больных необходимо освободить от ковров с наличием высокого ворса. Коврики или половички следует закрепить, не оставлять загнутые углы или убрать вовсе. Полы должны быть сухими, чистыми и освещенными.
Направление взглядаПри ходьбе смотрят не под ноги, а вперед, поддерживают правильное положение тела и осанку: не подходят близко к поперечной перекладине. При этом уменьшается площадь опоры, что приводит к падению.
Порядок передвиженияПередвигают ходунки вперед на расстояние одного шага. Слишком далеко ставить нельзя, чтобы не упасть. Ножки должны прочно стоять на полу и не шататься. При прямой спине переносят массу тела на рукоятки и делают небольшой шажок внутрь рамы.

При завершении шага передвигают ходунки вперед, не наклоняя их вперед. Движение выполнять медленно внутри них, а не вслед за ними.

При шаге поврежденной ногой наступают на пятку и плавно опускают всю стопу. После этого покрепче держатся за рукоятку и отрывают носок здоровой ноги от пола для выполнения следующего шага.

При консервативном лечении

Молодых пациентов с переломом тазобедренного сустава укладывают в гипс на три месяца. После строгого постельного режима больной встает и учится заново ходить, опираясь на ходунок. Следующие четыре недели нельзя нагружать кость и наступать на поврежденную ногу.

Ходунки с мягкими подмышечными валиками, на которые можно повиснуть всем телом, становятся надежной поддержкой ослабленным мышцам.

Ходунки с подмышечной опорой 10189 (Отзывов

4 390 р.3 900 р.Купить Ходунки на двух колесах R Wheel (Отзывов 3 200 р.1 850 р.Купить Ходунки двухуровневые W-HR (Отзывов 12) 2 750 р.1 950 р.Купить Шагающие ходунки для пожилых, universal (Отзывов 7) 2 790 р.1 750 р.Купить Ходунки на колесах 10180-3W

После эндопротезирования

Замена тазобедренного сустава ― эффективный способ лечения людей старшего поколения. При благоприятном развитии событий пациент, спустя сутки после операции, делает первые шаги и за 2 месяца возвращается к нормальной жизни. Полной разгрузки травмированной ноги после операции не требуется, на нее можно опираться, что облегчает работу рукам при передвижении в ходунке.

Двухровневые шагающие ходунки ― оптимальный выбор для такого случая:

  • человек поднимается с кровати, держась за нижние поручни и перехватом рук переходит в вертикальное положение;
  • шарнирный каркас позволяет, фиксируя одну, переставлять другую секцию и передвигаться, равномерно распределяя вес на ноги;
  • если устают руки, можно установить подмышечные опоры;
  • конструкция складывается как ножницы, что позволяет проходить в двери любой ширины.

С ходунком удобно учиться выносить больную ногу вперед здоровой и переходить от догоняющей походки к нормальной. Телескопические ножки и (или) поручни регулируются по высоте, имеют всесезонные противоскользящие наконечники. Переносная опора легко складывается нажатием кнопки замка. Весит конструкция 2-2.5 кг, при этом выдерживает пациента весом 115-135 кг.

Во время реабилитации придется много заниматься гимнастикой, сначала в кровати, а потом стоя. Упражнения удобно делать, опираясь на ходунок. На этот случай подойдет простой фиксированный одноуровневый ходунок без колес.

Первые шаги к выздоровлению

Перелом бедренной шейки требует длительного лечения и максимальной ответственности не только медперсонала, но и пациента. Сидеть при переломе можно, даже нужно, поскольку без этого невозможно выполнять большинство движений. Но сажают пациентов только после того, как произойдет сращение обломков кости. Насколько быстро это произойдет, зависит от выбранного метода лечения.

Лечение проводят консервативным, но чаще оперативным путем. При лечении без операции применяют скелетное вытяжение, что подразумевает постельный режим и полный покой поврежденной конечности на протяжении нескольких месяцев. Ни сидеть, ни лежать на поврежденной стороне нельзя. При замене элемента сустава или его прочном скреплении постельный режим проходит в течение 3-4 дней.

Нюанс! Возвратиться к привычному образу жизни быстрее удастся тем, кто прошел оперативное вмешательство.

Сидеть пациент сможет после консервативного лечения только спустя 2 месяца, иногда больше. При выбранном радикальном лечении сесть пациенту могут разрешить уже на 5 сутки после операции.

Перед тем, как научиться правильно сидеть и проделывать более сложные действия, необходимы постоянные занятия лежа на постели – комплекс состоит в основном из дыхательной гимнастики и упражнений на напряжение и расслабление мышц.

Для справки! Иногда, если есть какие-либо осложнения, садиться пациентам разрешается только на десятые сутки.

Как правильно сидеть?

Поскольку при неправильном положении тела большая нагрузка будет приходиться на тазобедренный сустав и недавно зажившую шейку бедра, то вероятность сломать ее высока. Поэтому необходимо выполнять некоторые правила:

  1. На пятые сутки после операции или отмены скелетного вытяжения пациент может принять полусидячее положение на кровати, ноги должны быть вытянуты. При этом лучше в первые дни отклоняться назад как можно больше.
  2. Через день-два пациенту разрешают сидеть, также полусидя, но ноги можно свесить с постели. Пораженная конечность должна быть разогнута. Еще через день конечность можно сгибать в коленном суставе.
  3. После того, как конечность можно сгибать в колене, можно попробовать немного упереться в пол ногами. Поврежденную ногу напрягать сильно не стоит. С этого момента можно вставать.

Особенности подбора

Выбор конструкции ходунков при переломе шейки бедра зависит от возраста, физического состояния больного, особенностей лечения и реабилитации.

Эндопротезирование дает возможность опираться на травмированную конечность уже спустя неделю. Двухуровневые «шагающие» приспособления – наилучшее решение в такой ситуации: каркас на шарнирах помогает, зафиксировав первую секцию, перемещать вторую и двигаться с равномерным распределением веса на конечности. При большой нагрузке на руки устанавливаются подмышечные опорные элементы. Конструкция может складываться по типу ножниц, благодаря чему входит в дверные проемы любой ширины.

После перелома шейки бедра, если лечение консервативное, можно подниматься на ходунки через три–шесть месяцев, это время зависит от скорости образования костной мозоли. Лучше использовать модели с упругими подмышечными валиками: на них возможно опереться всем телом. С подобными приспособлениями удобно учиться переносить травмированную конечность поперед здоровой и вернуть естественную походку.

Желательно обзавестись еще одним типом ходунков – одноуровневым без колес. За него держатся, когда занимаются лечебной физкультурой.

Следует обратить внимание при подборе:

  • Число опор. На раннем восстановительном этапе лучше выбрать наиболее устойчивую модель с четырьмя ножками. Она удобна и для прогулок по улице. Устройства без колесиков с тремя опорами обладают лучшей маневренностью в узких и маленьких помещениях.
  • Максимальная нагрузка. Полному человеку требуется конструкция с прочной рамой во избежание ее сгибания и поломки.
  • Форма и текстура рукояток. При излишнем потоотделении ладоней выбирайте приспособления с рукоятями, покрытыми мягким либо пористым материалом. Гладкий пластик не подойдет. Если руки поражены артритом, рукояти должны быть большими, их удобнее обхватывать без напряжения и боли.

Вывод

Физически ослабленные люди после перелома шейки бедра пользуются оборудованием, что создает надежную опору – ходунками. Они снижают нагрузку на ноги и позвоночник и придают телу устойчивость.

При выборе оборудования для помещений и улиц нужно ориентироваться на его материал, тормозную систему, конфигурацию и материал рукояток, наличие колес и их размеры, на оснащенность сидением и сетками для продуктов и вещей.

Травма шейки бедра, особенно у людей преклонного возраста, приводит к длительной неподвижности. Это чревато серьезными последствиями – пролежнями, закупоркой сосудов, мышечной атрофией, воспалением легких. Щадящие двигательные упражнения врачи советуют почти сразу после повреждения. А когда перелом срастается, необходимо учиться ходить. Чтобы не нагружать поврежденную ногу, рекомендовано использование специальных приспособлений – ходунков. Они позволяют передвигаться во время восстановительного этапа без нагрузки на спину и травмированную ногу, сохраняя равновесие.

Туалет и ванна

Ходунки после перелома шейки бедра, это не единственное, что нужно. Прооперированному понадобится кресло-туалет с регулировкой высоты сидения, поскольку первое время травмированную ногу нельзя сгибать совсем, потом ― можно, но постепенно, день за днем уменьшая угол. Сидеть нужно так, чтобы между туловищем и бедром был не меньше 90°.
Для ванны потребуется устойчивый нескользящий стул или доска ― в течение года мыться придется сидя.

Перелом шейки бедра ― сложная патология с продолжительной реабилитацией. Разноплановый ассортимент сертифицированных ходунков в магазине «Аура-Мед» позволяет сделать выбор с максимальным вниманием к деталям и уверенностью в выздоровлении больного.

Мы заботимся о ваших деньгах и предлагаем воспользоваться промокодом «СКИДКА2017». Получайте скидку5% и покупайте больше полезных вещей.

Вколоченный перелом шейки бедра

Травма шейки бедра в большинстве случаев случается в пожилом возрасте, когда реабилитация сложная и долгая. Человеку нужно длительное комплексное восстановление и уход. Для восстановления подвижности ноги и уменьшения последствий травмы используется лечебная гимнастика при переломе шейки бедра. Рассмотрим, что она собой представляет. Для восстановления после перелома шейки бедра обычно требуется от трех месяцев до одного года в зависимости от того, насколько тяжела травма, и каково состояние пациента. Правильная реабилитация очень важна — она помогает защитить организм от тромбоза, инфекций, пролежней.

Как правильно вставать с помощью ходунков

Еще одна проблема, с которой могут столкнуться пользователи — подъем с сидящего положения с перенесением опоры на ходунки. Желая встать с кровати или с кресла, пациент должен подвинуть к себе ходунки, переместиться к краю сидения таким образом, чтобы его колени находились над пальцами ног. Затем, опираясь на кровать или подлокотники кресла приподняться и с полустоячего положения взяться за рукоятки ходунков. Теперь можно полностью выпрямиться и, приняв устойчивое положение, начать передвижение с помощью ходунков. Во время подъема с кровати многие пациенты допускают типичную ошибку: стараются, опираясь на рукоятки ходунков, подняться сразу с сидения. В результате ходунки либо падают на пациента, либо переворачиваются и человек падает на них вперед.

Источники

  • https://03-med.info/bolezni/hodunki-posle-pereloma-sheyki-bedra-vidy-osobennosti-vybora-i-pravila-polzovaniya.html
  • https://tmbgift.ru/kak-opustit-hodunki/
  • https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/hodba.html
  • https://au-med.ru/kakie-hodunki-podoydut-pri-perelome-sheyki-bedra

[свернуть]

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Многих пациентов интересует, можно ли сидеть при переломе шейки бедра. Если необходимо скелетное вытяжение, вопрос отпадает, но как поступить, если пациенту наложен гипс или проведена операция? Около 70% осложнений и повторных переломов случаются из-за неправильного поведения пострадавших.

Первые шаги к выздоровлению

Сидеть

Перелом бедренной шейки требует длительного лечения и максимальной ответственности не только медперсонала, но и пациента. Сидеть при переломе можно, даже нужно, поскольку без этого невозможно выполнять большинство движений. Но сажают пациентов только после того, как произойдет сращение обломков кости. Насколько быстро это произойдет, зависит от выбранного метода лечения.

Лечение проводят консервативным, но чаще оперативным путем. При лечении без операции применяют скелетное вытяжение, что подразумевает постельный режим и полный покой поврежденной конечности на протяжении нескольких месяцев. Ни сидеть, ни лежать на поврежденной стороне нельзя. При замене элемента сустава или его прочном скреплении постельный режим проходит в течение 3-4 дней.

Нюанс! Возвратиться к привычному образу жизни быстрее удастся тем, кто прошел оперативное вмешательство.

Сидеть пациент сможет после консервативного лечения только спустя 2 месяца, иногда больше. При выбранном радикальном лечении сесть пациенту могут разрешить уже на 5 сутки после операции.

Перед тем, как научиться правильно сидеть и проделывать более сложные действия, необходимы постоянные занятия лежа на постели – комплекс состоит в основном из дыхательной гимнастики и упражнений на напряжение и расслабление мышц.

Для справки! Иногда, если есть какие-либо осложнения, садиться пациентам разрешается только на десятые сутки.

Как правильно сидеть?

Полусидячее положение

Поскольку при неправильном положении тела большая нагрузка будет приходиться на тазобедренный сустав и недавно зажившую шейку бедра, то вероятность сломать ее высока. Поэтому необходимо выполнять некоторые правила:

  1. На пятые сутки после операции или отмены скелетного вытяжения пациент может принять полусидячее положение на кровати, ноги должны быть вытянуты. При этом лучше в первые дни отклоняться назад как можно больше.
  2. Через день-два пациенту разрешают сидеть, также полусидя, но ноги можно свесить с постели. Пораженная конечность должна быть разогнута. Еще через день конечность можно сгибать в коленном суставе.
  3. После того, как конечность можно сгибать в колене, можно попробовать немного упереться в пол ногами. Поврежденную ногу напрягать сильно не стоит. С этого момента можно вставать.

Вставать необходимо таким образом, чтобы поврежденная конечность была в стороне, упор делать на ходунки или спинку стула и здоровую ногу.

Для удобства пациенту возле кровати можно установить специальные перекладины или прикрепить ремни, чтобы он самостоятельно, подтягиваясь, мог садиться и вставать с постели.

Факт! 75% пациентов вновь оказываются на больничной койке с повторным переломом шейки бедра по причине несоблюдения правил.

Как правильно ходить?

После того, как пациенту разрешено вставать и ходить, обычно это восьмые – десятые сутки после снятия гипса или операции, физические упражнения усложняются. В самом начале обычная ходьба заменяет зарядку.

Правильное хождение поможет быстрее восстановиться. Необходимо соблюдать такие правила:

  1. Постоянно опираться на ходунки или костыли.
  2. Здоровая конечность должна быть всегда перед поврежденной, когда человек переставляет ходунки или костыли. Переставлять костыли нужно на расстояние мелкого шага.
  3. Упор делается на здоровую конечность, кисти рук и костыли, пораженной ногой можно только помогать.
  4. Поднимаясь по лестнице нужно сначала ставить здоровую ногу, затем переместить поврежденную, а потом переставить костыли. Спускаясь, нужно сначала выставить костыли на нижнюю ступеньку, затем больную конечность и быстро поставить здоровую.

На костылях или ходунках, которые обычно выбирают люди пожилого возраста, ходят около полугода.

Как сесть после ходьбы?

Первые дни хождения неимоверно изнуряют пациента, так что садиться ему необходимо как можно чаще, чтобы отдохнуть.

Садиться из положения стоя необходимо также правильно, поэтому следует соблюсти такие условия:

  1. Все сидения, так же, как и постель и унитаз, должны быть высокими. Кресла и стулья лучше выбрать с подлокотниками, чтобы пациент мог упереться на них.
  2. Сидения должны быть жесткими или полужесткими.
  3. Садиться необходимо на край стула, так, чтобы была возможность откинуться назад.
  4. Присаживаться лучше несколько здоровым боком, таким образом у пациента будет дополнительная опора и ориентиры.
  5. Садясь на кровать, пациент должен помнить, что на прооперированный сустав ложиться нельзя, поэтому присаживаться стоит также здоровым боком, затем подтягиваться на кровати для принятия удобного положения.

На первое время лучше, если пострадавший будет под постоянным присмотром – он еще недостаточно окреп и не привык к некоторым запретам, необходимо контролировать движения и помогать ему.

Рекомендации для периода реабилитации

Костыли

После того, как человек проходит все большие расстояния на костылях, или когда врач разрешает обходиться без них (с помощью трости), сидеть все еще необходимо правильно.

Следует помнить о таких правилах:

  1. Не сидеть скрестив ноги ни в области коленного сустава, ни в области лодыжек.
  2. Сводить ноги вовнутрь или отводить наружу нельзя.
  3. По-прежнему не сидеть так, чтобы угол между нижними конечностями и туловищем был 90° и ниже.

Все движения должны производиться аккуратно.

Сидеть при сломанной шейке бедра можно, но сначала под контролем врачей, а затем под контролем родственников. Поскольку большинство движений будет вызывать боль, можно воспользоваться прописанными обезболивающими. Если боли сильные, манипуляции с движением стоит прекратить на несколько дней и вернуться к упражнениям из дыхательной гимнастики лежа на кровати.

Научиться правильно сидеть после перелома бедренной шейки – верный шаг к быстрому возвращению к активному образу жизни.

Источник