При сильном ушибе ставят гипс

Но чаще всего без рентгена и УЗИ поставить точный диагноз «на глазок» не удастся. Вместе с врачом клиники «Источник» разбираемся с тем, чем типичные гололедные травмы отличаются друг от друга, а также что делать, если вы или ваши близкие неудачно упали.

Кто в очереди?

Зима и начало весны – то самое время, когда травмпункты города буквально забиты пострадавшими, желающими попасть на прием к травматологам. В очереди выстраиваются невольные жертвы обледеневших тротуаров и неосвещенных улиц, любители катаний с гор на горных лыжах, сноуборде или тюбингах, фанатки высоких каблуков даже зимой, а также пожилые люди и дети. Что удивительно, но беременные женщины, у которых происходит физиологическое смещение центра тяжести, ведут себя более осмотрительно и реже других подвергаются травмам.

Как показывает практика, чаще всего травмируются конечности. Переломы, повреждения связок, ушибы, ранения мягких тканей – вот с чем приходится сталкиваться врачу травматологу.

Учимся различать травмы

«После неудачного падения многие пациенты надеются, что это просто ушиб. Наложив на ногу эластичный бинт, некоторые еще несколько суток пытаются жить с травмой, занимаются самолечением, пока после мучительной боли и уговоров близких не попадут к врачу, где им диагностируют травматическое повреждение тех или иных структур? – делится опытом травматолог-ортопед клиники «ИсточникКлиникаИсточник.рф» Иван Громов. – Поэтому даже если вам кажется, что все пройдет само, обратитесь к травматологу, который вас осмотрит и назначит необходимое обследование. Это поможет избежать тяжелых осложнений и ускорить выздоровление».

Закрытый перелом и вывих конечностей по симптомам схожи. Если вместе с резкой болью возник выраженный отек, сустав изменил форму, пальцы похолодели и почти ничего не чувствуют – есть все основания подозревать эти травмы. Повреждения и разрыв связок сопровождаются не только болью, но и зачастую характерным хрустом. При сильных ушибах отек и кровоподтеки также возникают, но при этом чувствительность пальцев и способность двигаться сохраняется. Как видите, симптомы почти одни и те же, что может осложнять первичную диагностику травм.

Еще один частый диагноз «уличных» падений – сотрясение головного мозга. Оно может даже не сопровождаться потерей сознания, но если затем появились тошнота, рвота, головокружение, слабость, бледность кожных покровов – нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение, а еще лучше – сразу вызвать скорую помощь.

Как помочь пострадавшему?

Представим ситуацию: ваш семейный отдых был внезапно прерван неудачным падением одного из близких. Но до врача еще нужно добраться. Что делать в первую очередь? Есть три простых правила, которые нужно постараться выполнить в первые же минуты перелома, вывиха, повреждения либо разрыва связок.

1. Прикладываем к поврежденному месту холод. Сгодится как специальный охлаждающий пакет, так и снег в целлофановом пакете или любая «заморозка» из вашего холодильника. Важно: холод прикладываем не на голую кожу, а на прикрытую тканью, одеждой и т. п.

2. Обеспечиваем поврежденному участку тела покой.

3. Принимаем обезболивающее. Надеемся, в вашей домашней или любой автомобильной аптечке найдется соответствующий лекарственный препарат.

После выполнения этих правил нужно найти способ доставить пострадавшего в ближайший травмпункт. Не нужно пытаться добраться в больницу своими силами любой ценой. Вызовите скорую помощь.

В клинике «Источник» действует коммерческая служба скорой помощи. Она принимает вызовы, в том числе за пределы Челябинска, может оказать экстренную помощь пострадавшему и транспортировать до больницы на специально оборудованном автомобиле. Ведь из-за неправильной транспортировки состояние пациента может усугубиться уже во время поездки. В клинике «Источник» можно приобрести любой из четырех видов программы страхования на услуги скорой помощи и вызывать ее на очень выгодных условиях- «Стандарт», «Комфорт», «Забота» и «Педиатрия». Кстати, до 1 апреля ее можно приобрести со скидкой 5%.

Как вызвать скорую медицинскую помощь
клиники «Источник»:
– по телефону: +7 (351) 77-88-911;
– для глухонемых пациентов по СМС:
+7-900-078-89-11.

А вот то, что делать при травмах ни в коем случае нельзя. «Если подозреваете вывих или перелом, не пытайтесь самостоятельно вправлять суставы и кости. Даже если положение конечности выглядит пугающе неестественно, травмой должен заниматься врач, – рекомендует Иван Громов. – Не растирайте место травмы гелями и мазями без назначения специалиста, не грейте поврежденный участок тела. Это не только неэффективно, но и опасно».

Падаем правильно

Уже с раннего возраста стоит обучить детей тому, как правильно падать: потеряв равновесие, нужно присесть, сгруппироваться, согнуть спину, прижать подбородок к груди, а локти – к бокам. Необходимо постараться упасть на бок. Очень опасно при падении выставлять прямые руки. Но лучше всего предотвращать падения: удобная и нескользящая обувь, невысокий каблук, нетяжелая сумка (желательно не через плечо) уже снизят риск падения. Пожилым людям пригодятся специальные трости с выдвижным шипом. На скользких участках перемещайтесь неспешно, перенося вес на всю стопу равномерно. Почувствовали, что «повело»? Постарайтесь упасть правильно, и хотя при этом шанс сохранить чистоту одежды становится минимальным, риск повредить себе что-нибудь будет сведен к нулю.

Оригинал материала: https://cheldoctor.ru/text/health/144885114195968.html

1. В этот же день или на следующий обратитесь в участковую поликлинику к врачу-травматологу или хирургу на прием

2. Из травмпункта заберите ваши рентгеновские снимки, их описание, а так же заключение врача-травматолога.

3. Гипсовая повязка после наложения медленно высыхает, отвердевает, а мягкие ткани после травмы отекают. Могут создаться предпосылки для сдавления конечности гипсовой повязкой. С целью контроля за кровотоком и жизнеспособностью конечности, на которую наложен гипс, обычно оставляют не загипсованными кончики пальцев руки или ноги. Если отек усилился, появились сильные боли под гипсом, или онемели пальцы, а кожа их стала бледной, темно-вишневой или даже синюшной — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас имеются контакты своего лечащего врача, то свяжитесь с ним, если нет возможности попасть на прием (ночь, выходной день и т.п.) — обратитесь в службу скорой помощи или круглосуточный травмпункт.

4. При благоприятных условиях течение заболевания идет гладко, отек постепенно спадает, боли уходят. В зависимости от перелома, наличия или отсутствия смещения костных отломков, гипс на руке или ноге может простоять от 2 недель до 2,5 месяцев и даже более. Ваш лечащий врач скажет, когда придет время снимать гипс.

5. Периодически важно производить регулярную смену бинтов, фиксирующих гипс, с целью контроля за состоянием конечности, находящейся под ним, а так же из гигиенических соображений. Кроме того, после уменьшения отека гипсовая повязка может расслабиться, что требует ее дополнительного укрепления.

6. В процессе лечения возникает необходимость делать повторные снимки. Их частоту и кратность определяет ваш лечащий врач. Это требуется для наблюдения за ходом процесса срастания (консолидации) перелома, а так же позволяет определить наличие или отсутствие вторичного смещения костных фрагментов.

7. На повторные рентгенограммы желательно взять с собой все предыдущие снимки этой области. При сравнении «свежих» снимков с ранее сделанными ваш лечащий врач и врач-рентгенолог, который описывает снимки, будут четко видеть процесс течения заболевания, а по показаниям — применять дополнительные методы лечения.

8. Не следует без разрешения врача самостоятельно снимать гипсовую повязку, чтобы «отдохнуть от нее». Этими действиями вы можете вызвать смещение костных фрагментов, что приведет к неправильному срастанию перелома.

9. Некоторые пациенты, с целью ускорения срастания перелома, самостоятельно начинают употреблять толченную скорлупу от куриных яиц, мумие, отвар куриных костей, творог, молочные продукты, сыворотку и прочее. Эффективность такой диеты спорна, а иногда приводит к приступам почечной колики, образованию камней в почках. Для этих целей лучше использовать медицинские препараты кальция, в которых доза кальция строго стандартизована и нет риска его передозировки.

10. После снятия гипса начинается процесс реабилитации. Мышцы, ранее закованные в гипс, подверглись атрофии; подвижность суставов ограничена, а попытки движений — вызывают неприятные ощущения или боли. Это естественный процесс и не нужно пугаться его. В данном периоде для восстановления функции конечности применяется лечебная физкультура, дозированная физическая нагрузка, механотерапия, массаж, тепловые ванны, мазевые растирки, физиотерапия и медикаментозное лечение. В тяжелых случаях возникают стойкие контрактуры (ограничение подвижности сустава), отечность пораженной конечности и выраженный болевой синдром. Все эти проблемы связаны с повреждением во время перелома нервных волокон, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Процесс естественного восстановления в таком случае затягивается, что может привести даже к инвалидности.

11. В течение 1-2 месяцев после снятия гипса требуется ограничивать сильные нагрузки на пораженные участки, чтобы не вызвать повторную травматизацию. Все движения совершайте максимально плавно, без рывков, в щадящем ритме.