Приспособления для ходьбы после перелома ноги

Каждый человек может столкнуться с необходимостью использования дополнительных приспособлений для ходьбы. Это может быть нужно после травмы нижних конечностей, при заболеваниях суставов, нарушении координации движений. В легких случаях таких патологий, когда у человека сохранены функции ходьбы, но ему нужна поддержка, используется опорная трость. Раньше такое приспособление было больше распространено. Трость была символом престижа и респектабельности, но сейчас с палочкой можно встретить в основном стариков или инвалидов.

Общая характеристика

Опорная трость служит поддержкой при вертикальном положении человека с нарушением функций одной из нижних конечностей. Она помогает избежать падения и травм при ходьбе. В отличие от костылей, трость не снимает нагрузку с конечностей полностью. Основной функцией такого ортопедического приспособления является обеспечение пациенту комфортного передвижения после операций или травм, а также при нарушении функций ходьбы по другим причинам. Трость в этом случае становится дополнительной опорой, позволяя перенести часть веса тела с больной ноги.

Кроме того, такие приспособления используются инвалидами по зрению. Они позволяют избежать падения и травм, так как предназначены для ощупывания дороги перед собой. Такие трости обычно белого цвета, что дает возможность водителю автомобиля издалека увидеть на дороге инвалида. Кроме того, в отдельную группу можно отнести мужские опорные трости. Хотя сейчас они уже не так распространены, но раньше модно было ходить с таким приспособлением даже здоровым молодым людям.

Для чего применяется опорная трость

Это ортопедическое приспособление предназначено для перераспределения нагрузки при различных патологиях одной конечности, а также для сохранения равновесия. Применяются трости опорные для ходьбы пожилыми людьми, инвалидами. При различных травмах в период восстановления они рекомендованы после костылей.

Показаниями для применения опорной трости являются такие состояния:

• реабилитационный период после перелома костей или вывиха суставов ноги;
• артроз, артрит, остеопороз нижних конечностей;
• нарушение координации движений при различных сосудистых или неврологических патологиях;
• в пожилом возрасте при общей слабости и нарушении функций конечностей;
• после инсульта;
• людям с плохим зрением;
• для предотвращения падения при ходьбе в гололед или по скользким поверхностям.

Разновидности тростей

Сейчас в продаже можно найти множество разных ортопедических приспособлений для поддержки при ходьбе.

• Самыми распространенными являются обычные деревянные палочки. Они имеют прямую форму, Т-образную рукоятку и пластиковый или резиновый наконечник. Чаще всего их выбирают пожилые люди, так как они самые дешевые.
• Трость опорная регулируемая очень удобна в том случае, если нужно использовать ее длительное время. Ведь высота этого приспособления должна подбираться с учетом высоты каблуков. А в зимнее и в летнее время обычно подошва обуви разная.
• Телескопические трости или складываемые подходят для более активных пациентов. Например, если приходится часто ездить в машине, общественном транспорте. Их легко сложить и спрятать в сумку.
• Трости с тремя или четырьмя ножками более устойчивы и хорошо подходят для людей с ожирением или нарушением функций конечности.
• Мужская опорная трость может отличаться от остальных причудливой формой, красивой изогнутой рукояткой. Такие изделия чаще всего предназначены не для поддержки тела, а используются как символ респектабельности. Они обычно более тяжелые, их вес может достигать 700 граммов.

Как правильно выбрать

Как и любое ортопедическое приспособление, опорную трость нужно подбирать индивидуально. Есть несколько критериев выбора опорной трости для ходьбы. При их несоблюдении она не сможет защитить человека от травм, к тому же может вызвать дополнительные проблемы.

• Прежде всего трость должна подходить по высоте. Только тогда она сможет выполнять свои функции. Если трость выше, чем нужно, большая нагрузка будет приходиться на руку, а при очень низком расположении человеку придется горбиться.
• Важным критерием является также прочность материала. Раньше более популярными были деревянные трости, но для некоторых больных они считаются тяжелыми. Можно в таком случае выбрать палочку из алюминия, она легкая и прочная.
• Форма рукоятки должна быть удобной, чтобы не возникало утомления кисти руки.
• Очень важно, чтобы вес трости не вызывал дополнительных проблем. Обычно она весит от 100 до 400 грамм. Трости опорные для женщин должны быть легче, чтобы не уставала рука.
• Для многих пациентов определяющим при выборе трости является также ее внешний вид. Особенно это относится к молодым людям, которым требуется использовать это приспособление после травмы.

Высота трости

Главным критерием выбора трости должна стать ее длина. Сложно подобрать ее без того человека, кто будет ходить с ней. Высота опорной трости зависит не только от роста человека. Важно учитывать еще длину его рук, а также то, горбится ли он при ходьбе.

При выборе трость нужно примерить. Человек должен стать около нее, руку согнуть в локте на 15-20 градусов. При этом запястье должно ровно лечь на рукоятку. Если же для того, чтобы опереться на трость, человеку приходится наклоняться, значит, она очень низкая. В этом случае она не будет выполнять своих функций, создавая дополнительную нагрузку на запястье и позвоночник. Слишком высокая трость заставляет человека изгибаться, приподнимая руку, что тоже неудобно.

Какой должна быть рукоятка

Ее форма является важным критерием выбора этого приспособления. И дело не только в красоте, ведь рукоятка раньше была украшением трости, часто являясь произведением искусства. Но сейчас более важно, чтобы она была удобной. Если ручка выбрана неправильно, могут возникнуть боли в кисти и лучезапястном суставе.

Лучше всего выбирать трость с рукояткой анатомической формы, повторяющей контуры ладони. Для кого-то более удобной будет большая ручка, объемная, другим людям комфортнее опираться, если она небольшого размера. Главное, чтобы кисть на ней располагалась свободно. Форма рукояток может быть разной. Кроме самых обычных, они могут быть в виде лебединой шеи, клюва или крюка.

Важен также материал, из которого изготовлена рукоять. Он не должен вызывать аллергии, скользить. Лучше всего, чтобы материал был приятным на ощупь. Чаще всего рукояти тростей делают из медицинского пластика, иногда из дерева.

Опорная поверхность трости

Чаще всего такие приспособления имеют форму ровной палки. Но внизу обязателен наконечник, увеличивающий прочность трости и ее устойчивость. Форму и материал наконечника нужно выбирать в зависимости от целей и времени использования трости. Самыми распространенными являются наконечники из пластика или прочной резины. Они не скользят, легкие. Для ходьбы в гололед нужно выбрать трость с острым наконечником.

Людям с нарушенными функциями ходьбы, лишним весом, а также после операций и травм рекомендуются такие приспособления с увеличенным количеством ножек. Их может быть 3 или 4. Это не утяжеляет трость, но делает ее более устойчивой. Кроме того, наконечник может иметь квадратную или пирамидальную форму.

Как проверить трость при покупке

Чтобы это приспособление правильно выполняло свои функции, покупать его нужно в присутствии того человека, который будет его использовать. Это нужно для того, чтобы он мог «примерить» трость, попробовать с ней походить. Как же правильно выбирать трость:

• человек должен находиться в той обуви, в которой чаще всего ходит;
• если трость будет использоваться длительное время, а в зимней и летней обуви у пациента каблуки разной высоты, желательно приобрести две трости;
• при выборе нужно ориентироваться на цели использования этого приспособления;
• важно обращать внимание на наконечник – для людей с сильно нарушенными функциями ходьбы лучше выбирать более устойчивый, например черырехопорный;
• трость нужно примерить: пациент должен стать так, как он обычно ходит, немного согнуть руку в локте, при этом кисть должна удобно лечь на рукоятку трости, стоящей на полу прямо.

Трости для пожилых людей

Многие старики из-за ослабления мышц и возникновения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата не могут нормально передвигаться. Им поможет сохранить равновесие и избежать падения трость. Так как используется такое приспособление в этом случае постоянно, выбирать его нужно более тщательно.

Лучше всего приобретать трость для пожилых людей с устройством против скольжения и удобной рукояткой. Она должна нравиться старику, хотя чаще всего они отдают предпочтение обычным деревянным моделям. Нужно также обратить внимание на наконечник. Он не должен скользить по любой поверхности, если это резина, то она не должна оставлять следов на полу.

Трости для инвалидов

Это так называемые тактильные трости. Они предназначены не для опоры, а для облегчения пространственной ориентации пациентам с потерей зрения. Они в основном изготавливаются из алюминия, так как их особенностью является то, что инвалид постоянно держит ее на весу, ощупывая дорогу и разные предметы. Такая трость обязательно имеет петлю на запястье для предотвращения потери приспособления.

Особенностью тростей для инвалидов по зрению является их цвет. Обычно они белые, заметные издалека. Кроме того, наконечник у нее может быть разной формы. Кроме обычного цилиндрического или в виде карандаша, он может быть крутящимся, в виде маленького или большого шарика.

Как ходить с тростью

Мало правильно выбрать такое приспособление, нужно еще научиться с ним ходить. Есть некоторые правила, которые помогут привыкнуть к трости:

• передвигаться аккуратно, всегда смотреть под ноги, особенно если на полу ковры, неровности или ступеньки;
• стараться не ходить по мокрому полу даже с тростью;
• при передвижении по лестнице одной рукой нужно обязательно держаться за перила;
• обувь нужно носить удобную, на небольшом каблуке, а лучше всего – на плоской подошве;
• при передвижении трость надо держать не рядом с больной ногой, а на противоположной стороне;
• палочка передвигается одновременно с больной ногой.

Комфортно ходить с тростью нужно научиться. Но при правильном выборе она помогает поддерживать равновесие и защищает от падения. Это настоящее спасение для людей с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Наша жизнь изобилует неожиданными и потенциально травмоопасными ситуациями. Гололед и снег, работы по ремонту квартиры, ходьба по лестницам и пересеченной местности, занятия спортом – лишь небольшой список мест и поводов, способных обернуться повреждениями конечностей.

Качественное лечение переломов и вывихов – залог полноценной жизни после выздоровления и проводить его надо в полном объеме. Для передвижения во время лечения больному назначают специальные медицинские реабилитационные средства и вопрос того как ходить на костылях при переломе становится весьма актуальным. Ответим на него в статье.

Назначение и конструкция костылей

Костыли – медицинские приспособления, призванные обеспечить мобильность пациентов по время лечения или реабилитации. Они назначаются в следующих ситуациях:

• Болезни конечностей;
• Последствия травм;
• Нарушения опорно-двигательного функционала.
• Физиологические нарушения в работе организма.

Костыли известны человечеству с незапамятных времен. Ими пользовались еще в Древнем Египте и конструкция сохранилась практически неизменной. Данные приспособления состоят из двух расходящихся вверху и соединяющихся книзу палок, перехваченных в середине перекладиной для кисти и подмышечным валиком в верхней части.

Материал, из которого производят костыли, также различен. Они могут быть деревянными, сделанными из алюминия или пластика. Различают подмышечные устройства и конструкции с упором на локоть, называемые ещё канадками.

Сроки лечения переломов весьма немалые. В течение этого времени больной передвигается с помощью медицинских приспособлений, а ограничение движения на поврежденную конечность регулируется рекомендациями лечащего врача.

При различных переломах бедра период лечения может длиться до 4 месяцев, в течение которого проводится оперативное вмешательство, рекомендуется скелетное вытяжение и аппараты внешней фиксации.

Мы видим, что научиться правильно ходить на костылях при переломе бедра очень важно, так как этот срок может быть значительным.

После перелома лодыжки пройдет в среднем от 1 до 2 месяцев в гипсовой повязке, прежде чем вы сможете начать ходить без костылей. В ряде случаев при неблагоприятном течении болезни, гипс и ограничение движения может продлиться до полугода. И после перелома лодыжки также нужно представлять как правильно ходить на костылях.

Травма шейки бедра также может требовать лечения продолжительностью более 2 месяцев. Пожилым людям гипс накладывают даже на больший срок, т.к. процесс восстановления у них отличается меньшей скоростью.

Как правильно подобрать и отрегулировать костыли

Основные типы костылей – алюминиевые и деревянные – делаются прочными, надежными и незначительно отличающимися друг от друга по весу. Деревянные лишь немного тяжелее алюминиевых. Оба типа выдерживают вес до 140-150 кг, а усиленная алюминиевая конструкция сможет выдержать больного с весом более 200 кг.

Чтобы правильно отрегулировать конструкции следуйте данному алгоритму:

1. Оденьте обувь, которую будете носить чаще всего в период лечения. Важно, чтобы она была удобной и практичной.
2. Настройка подмышечных костылей не может обойтись без учета двух важных факторов. Подмышечный валик должен быть ниже самой подмышки на 4 – 5 см.
3. Высота перекладины для кисти в момент, когда вы оперлись на костыль, должна быть обязательно чуть выше запястья. В результате рука должна быть согнута в локте примерно на 30 градусов. Если градус сгиба локтя именно такой, устройство отрегулировано правильно.
4. При подборе «канадки» учитывайте следующее правило. Во время примерки нужно сунуть руку в манжету и отставить костыль на интервал около 15 см. от стопы. Локоть согните немного ­- под углом не более 15-20 градусов. Верное положение манжеты от уголка локтя должно быть около 5 см при росте 150 см, около 7 см при росте 170 см и 10 см при росте 180 см и выше.
5. Сделайте несколько движений – маленьких шажков. Устройство должно быть удобно и функционально по высоте и положению перемычек.

Учимся ходить

Наши костыли отрегулированы. Пора научиться ходить на костылях со сломанной ногой. Перед началом движения приготовьтесь, попросите родственника, друга, медицинскую сестру или врача помочь, подстраховать вас.

Помните, что начало обучения ходьбе стоит начинать лишь в том случае, если вы уже способны свободно сидеть. Убедитесь также, что можете спокойно встать на здоровую ногу и опереться на тумбочку, спинку кровати или другие поручные предметы.

Возьмите костыли в руки. Поставьте их прямо и проследите, чтобы ножки стояли рядом со ступнями, подмышечные валики под мышками, а руки на перекладине для кисти.

Перенесите вес тела на здоровую ногу, обопритесь на костыли и удерживайте сломанную ногу на весу. Почувствуйте это положение и привыкните к нему.

Перед тем как сделать шаг, верните тяжесть тела на здоровую ногу. Переставьте костыли немного вперед – на 20-25 см – и расставьте ножки чуть шире. Далее обопритесь на костыли и перенесите вес тела на руки. Выносите здоровую ногу вперед и ступайте на нее. Двигайтесь как маятник! Не ставьте костыли далеко от места, где находитесь. Широкий шаг будет у вас впереди. Пока нужно научиться ходить небольшими шажками и получить первоначальные навыки и уверенность.

Подъем и спуск по лестнице

Новое падение в этой ситуации совершенно не нужно и определенный навык вкупе с осторожностью будет весьма кстати.

Запомните важное условие безопасного подъема и спуска. Костыли нужно держать сложенными вместе в одной руке, а второй опираться на перила.

Поднимаясь, производите следующие движения:

• Установите здоровую ногу на ступеньку выше;
• Поставьте на эту же ступеньку больную ногу;
• Переставьте костыли на новую ступеньку.

Спуск потребует такого алгоритма:

1. Установите костыли на ступеньку ниже;
2. Поставьте туда же больную ногу;
3. Закончите маневр передвижением здоровой ноги.

Находясь на лестнице, не стоит торопиться и следует тщательно сохранять равновесие, балансируя между костылями и перилами.

Полезные рекомендации

Вы поняли как правильно ходить на костылях при переломе и научились делать это на практике. Теперь запомните еще несколько советов, способных облегчить передвижение, упростить период реабилитации и ускорить выздоровление.

В случае когда потребуется подняться с табуретки поступайте следующим образом. Поставьте костыли со стороны поврежденной ноги и возьмитесь за них с внутренней стороны. Потом перебросьте костыли через стул или табуретку и распрямите здоровую ногу.

Началом движения может стать челночная ходьба. В этом случае костыли переносятся вперед, тело «оседает» на них, а ноги подтаскиваются по земле.

На сложных поверхностях ­- скользких, изобилующих неровностями и препятствиями выбирайте тактику маленьких шажков.

При таком движении легко адаптироваться к изменениям ландшафта и исправить возможную ошибку в неправильной постановке ноги или костыля. Будьте внимательны! Движение на костылях чувствительно к неровностям на дороге. Малейший камушек или небольшая ямка могут стать большой проблемой, если их не заметить вовремя. В обычной жизни мы привыкли не замечать таких мелочей, но здесь они чрезвычайно важный и внимательность станет залогом успешного преодоления любых дистанций.

Выбирайте обувь исходя из одного критерия – удобства. Красота подождет. Каблуки или подошва со сложным рельефом могут стать угрозой устойчивости и привести к непоправимым последствиям – падениям и новым травмам.

Делайте паузы. Тело не привыкло к подобным нагрузкам – руки и плечи выполняют несвойственную им работу, мышцы не готовы к сокращениям такого рода. Неожиданные напряжения испытывают и ноги. Почувствовав усталость, отдохните, даже если прошли расстояние, кажущееся вам ничтожно малым.

Вещи носите в рюкзаках. Они помогают избавить руки от излишних функций поддержки носимых вещей и дают возможность равномерно нагрузить оба плеча и устранить перевес в одну из сторон, способный стать причиной падения.

Этот комплекс факторов позволяет достичь правильной методики ходьбы на костылях при переломе ноги и облегчить процесс реабилитации, сделав комплекс лечебный мероприятий наиболее эффективным и быстрым!