Признаки перелома позвоночника у собак

Перелом позвоночника у собак и кошек, тяжелая сочетанная травма, в 90% случаев ведущая к инвалидности питомца или смерти. Ветеринарные врачи ВЦ «ДоброВет» относят подобные травмы и последующее оперативное вмешательство к категории наиболее сложных в костной хирургии. Общая цель операции – спасти спинномозговые структуры от компрессии, разрыва, любых повреждений не подлежащих восстановлению.

Основные причины переломов

Большая часть пациентов, попадающих на стол к хирургу – жертвы ДТП и «парашютисты», в меньшей степени встречаются случаи жестокого обращения, либо драки. В любом варианте врач предпримет попытку восстановить целостность костных структур и максимально возможно не допустит повреждения спинного мозга.

В зависимости от того, где произошел перелом позвоночника у кошки или собаки, наблюдаются признаки выпадения функций той или иной структуры ниже повреждения позвоночного столба. Это основной симптом, позволяющий ветеринару-хирургу диагностировать травму и назначить срочную операцию.

Список возможных причин:

остеогенные новообразования;
воспаления, затрагивающие спинной мозг;
нарушение обмена веществ и эндокринные патологии, ведущие к увеличению хрупкости костей;
травмы различного генеза.

Для справки! Спинной мозг – второй по значимости отдел ЦНС, обеспечивает согласованную работу конечностей, мышечной ткани туловища. Отвечает за движение животного, а также за дыхание и работу внутренних органов и систем.

Какие симптомы при переломе позвоночника

Для владельцев диагноз «перелом позвоночного столба» становится приговором для животного. В большинстве случаев это объясняется низкой оснащенностью ветеринарных клиник и невозможностью провести тонкую хирургическую операцию.

Симптомы, указывающие на перелом позвоночника :

паралич ниже повреждения (могут выпадать функции задних конечностей, от грудной клетки или всего туловища);
полусидячее или лежачее положение (при подъеме на руки парализованная часть подвисает);
отсутствие четкости движения конечностями;
при вывихе и тяжелом переломе видна деформация позвоночника;
боль, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
низкая чувствительность конечностей или полное ее отсутствие.

Для этого потребуются усилия и желание самих владельцев. Реабилитация кошки (собаки) после перелома позвоночника – процесс длительный, требующий времени, лекарственного обеспечения и выполнения всех рекомендаций врача-хирурга.

Признаки перелома позвоночника у собак

Диагностика и лечение переломов позвоночника у собак и кошек

Потребуется полное неврологическое обследование, проведение КТ, МРТ или рентгенографии. Цель исследования – обозначить, где находится повреждение, оценить степень разрушения костной ткани, есть или нет компрессия, разрыв спинного мозга. В зависимости от итогов и будет проведено оперативное вмешательство.

Наиболее часто диагностируется:

компрессионный перелом;
вывих (либо перелом с вывихом);
коллапс суставных отростков;
поперечный перелом.

На фоне травмы или неправильно транспортировки могут быть осложнения, в том числе грыжа межпозвоночного диска, которая выходит в просвет спинномозгового канала.

Азы лечения: в чем суть оперативного вмешательства

При операции преследуется две цели – диагностическая и терапевтическая. Первое, что делает врач-хирург, обследует участок тела после вскрытия и оценивает степень повреждения мозга. Полное его разрушение пока не подвластно нейрохирургам, восстановить спинной мозг невозможно, поэтому животное остается парализованным.

При сохранении целостности спинного мозга операция основывается на фиксации сломанных позвонков, закрепления их с последующим наблюдением в период реабилитации. Важно, чтобы кости срослись правильно и угроза повреждения спинного мозга ушла.

Успех операции во многом зависит от того, насколько быстро животное было доставлено в клинику. Чем раньше это сделано, тем ниже вероятность компрессии из-за травматического отека, гибели нервных клеток. Максимум эффективности достигается, если питомец был доставлен в ветеринарную клинику в первые часы после травмы (до 12 часов). Лечебные мероприятия основаны на:

купировании травматического отека (глюкокортикоиды);
обезболивании (анальгетики);
иммобилизации поврежденного участка, для предотвращения смещения отломков кости (бандаж);
клеточном содержании на 3-5 недель, чтобы предотвратить резкие движения питомца;
операции с внутренней фиксацией сломанных частей позвонков (чаще необходима, так как животных сложно заставить много недель лежать в одном положении).

При сильном повреждении, нестабильности позвоночного столба, разрушении отдельных позвонков оперативное вмешательство выполняют в обязательном порядке. Так можно снизить вероятность повреждения спинного мозга, предупредить развитие корешкового синдрома. Закрепление костей проводят с помощью костного цемента, спиц, винтов, титановых пластин.

Источник

лечение перелома позвоночника у собаки

Перелом позвоночника у животных в силу особенностей строения и выполнения жизненно важных функций является смертельно опасной патологией, требующей незамедлительного ветеринарного вмешательства. Знание симптомов патологии, грамотное оказание первой помощи пострадавшему питомцу, квалифицированные действия хирурга дают шанс мохнатому другу на выживание.

Успех проведенной операции зависит не только от мастерства ветеринара, но и от послеоперационного ухода.

Причины перелома

Ветеринарная практика показывает, что основными причинами, приводящими к перелому хребта у собак, являются разнообразные травмы. При этом специалисты отмечают, что причины повреждения позвоночника у крупных и карликовых пород различны.

Так, крупногабаритные питомцы чаще страдают вследствие дорожно-транспортных происшествий, движущихся агрегатов. Крупные породы собак могут получить серьезную травму спины при драках с сородичами, незаконных боях и травле.

Миниатюрные породы питомцев подвержены травмам в большей степени, чем их рослые собратья. Мелкие собаки часто получают повреждения позвоночника при падении с высоты, ущемлении в дверном проеме. Для карликовых пород представляют потенциальную опасность не только автомобильный транспорт, но и велосипеды, мопеды.

Нередко травмы, сопровождающиеся переломом хребта, у карликовых пород могут быть получены при падении на них каких-либо предметов (мебели, предметов быта и т.д.). Охотничьи и служебные собаки получают огнестрельные ранения, сопровождающиеся переломом хребта.

В отдельную группу причин, приводящих к фрактуре позвоночника, ветеринарные врачи относят сопутствующие заболевания. Серьезное нарушение обмена веществ, гормональные сбои, онкологические новообразования нередко сопровождаются разрушением костной ткани позвонков и нарушением анатомической целостности хребта.

Рекомендуем прочитать об артрите у собак. Вы узнаете о причинах и видах заболевания у собак, симптомах, методах диагностики, лечении ревматоидного артрита, профилактике патологии суставов у собак.
А здесь подробнее о лечении позвоночника у собак.

Симптомы проблем с позвоночником у собаки

Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам быть внимательными и насторожиться при появлении у четвероногих друзей следующих клинических признаков:

Нарушение походки, хромота, отсутствие опоры на одну из конечностей. При повреждении шейного отдела позвоночника животное утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Больной питомец вынужден принимать лежачее или полусидячее положение.
Деформация хребта. Перелом сопровождается нарушением анатомической конфигурации спины животного.
Отек, гематомы в области травмы. При открытом переломе из раны видны фрагменты раздробленных позвонков.
Болезненность. Животное остро реагирует на попытки дотронуться до спины, проявляет агрессию даже в отношении владельца. Нередко травма позвоночника сопровождается болевым шоком, опасным для жизни собаки.
Снижение чувствительности в области конечностей, задней части туловища.
Бесконтрольное мочеиспускание и дефекация свидетельствуют о серьезном нарушении неврологической функции позвоночного столба.
Парез и паралич конечностей, хвоста.

Симптоматика повреждения во многом зависит от локализации травмы. Опасными для здоровья и жизни животного являются открытые переломы хребта, фрактура позвонков в области шеи и пояснично-крестцового отдела.

О травмах позвоночника у собак смотрите в этом видео:

Первая помощь пострадавшему при компрессионном переломе

Серьезной патологией является компрессионный перелом, сопровождающийся вертикальным сдавлением тела позвонков. Компрессионное повреждение развивается вследствие наезда автотранспорта, падения с высоты и как результат остеопороза.

При компрессионном переломе эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро будет оказана квалифицированная помощь. Это связано с тем, что травма приводит к отеку спинного мозга и отмиранию нервных клеток. Пострадавшее животное следует как можно быстрее доставить в специализированное учреждение.

Грамотно оказанная первая помощь при травме позвоночного столба у собаки позволит увеличить шансы на выздоровление. В первую очередь травмированного питомца необходимо обездвижить и зафиксировать. Для этой цели подойдет твердая ровная поверхность в виде доски, фанеры и других подручных материалов. Зафиксировать собаку следует в области лопаток и таза с помощью ремней, веревки, пояса и т.д.

Транспортировать питомца следует на заднем сиденье автомобиля. Карликовые породы собак можно поместить в переноску, большую коробку. Важно не допустить смещения позвонков по дороге в клинику.

Лечение позвоночника

В зависимости от тяжести повреждения позвоночного столба в ветеринарной медицине практикуется консервативное и оперативное лечение. Если травма не сопровождается смещением позвонков, отсутствует подвижность в месте фрактуры, не выявлена компрессия спинного мозга, ветеринарный врач назначает, как правило, безоперационную терапию.

Консервативное лечение заключается в предоставлении собаке полного покоя и ограничения движения. С этой целью питомца помещают в клетку соответствующего размера, не позволяющую животному свободно передвигаться. По показаниям могут применяться иммобилизирующие повязки, бандажи. Гипс в ветеринарной практике применяется крайне редко ввиду неэффективности.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения травм позвоночного столба у собак предусматривают не только иммобилизацию, но и применение медикаментозных препаратов. В первую очередь больному животному назначаются обезболивающие препараты, направленные на снятие болевого шока: Римадил, Мелоксикам, Амантадин, Трамадол и другие. Применять длительно анальгетики не рекомендуется. Животные, не ощущая боли, становятся активными и могут нанести себе вред в виде смещения позвонков.

Отечественные и зарубежные ветеринары отмечают положительный эффект от применения при переломах позвоночника у собак глюкокортикостероидных препаратов. Преднизолон, Дексаметазон – наиболее распространенные противовоспалительные средства, являющиеся синтетическими аналогами гидрокортизона.

Препараты оказывают мощный противовоспалительный, противоотечный и иммунодепрессивный эффект. Стероидные препараты назначаются курсом и принимаются только под контролем ветеринарного специалиста.

Для уменьшения негативного воздействия на организм длительного применения противовоспалительных гормональных препаратов больному питомцу назначаются блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов, например, Циметидин.

С целью контроля активности мочевого пузыря и кишечника больной собаке назначаются прокинетики – Метоклопрамид, Диметпрамид, Церукал. Уменьшить риск развития инфекции мочевого пузыря вследствие его паралича позволяют антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

Антибиотики назначаются также для профилактики воспалительных процессов при гематомах, предупреждения инфицирования ран при открытых переломах.

Прокинетики

Операция как шанс на спасение

Консервативная терапия редко бывает эффективной при таком серьезном поражении позвоночника как перелом. В связи с этим ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам больного питомца не медлить с операцией. Проводят сложную манипуляцию под общим наркозом.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Хирургическое вмешательство предусматривает освобождение спинномозгового канала от костных осколков. После проведения декомпрессии хирург проводит стабилизацию сломанных позвонков. С этой целью в ветеринарной медицине применяются специальные спицы и винты. Операция требует не только высокой квалификации ветеринарного врача, но и современного диагностического оборудования.

Восстановление после

После проведения высокотехнологичной операции больное животное оставляют в специализированной клинике в течение нескольких дней. Собаке проводят инфузионную терапию, а также контрольное рентгенологическое обследование с целью дальнейшего прогноза и коррекции лечения. После оперативного вмешательства животному в обязательном порядке ограничивают движение. Из медикаментозных препаратов применяются кортикостероиды.

Когда вылечить невозможно

Консервативное лечение нередко приводит к неправильному сращению костей позвоночника, нарушению двигательной функции, развитию неврологических симптомов. Владельцу следует понимать, что в случае значительного повреждения нервной ткани у питомца могут развиться осложнения в виде непроизвольного мочеиспускания и дефекации.

Нередко неврологические функции не восстанавливаются. При переломе пояснично-крестцового отдела с разрывом спинного мозга паралич конечностей зачастую становится необратимым.

Перелом хребта с серьезным повреждением спинномозгового канала в области грудных и шейных позвонков опасен нарушением дыхательной функции вплоть до остановки дыхания. В таких тяжелых случаях ветеринарные врачи на основании проведенных неврологических тестов, рентгенографического обследования могут посоветовать владельцу больного питомца прибегнуть к эвтоназии.

Рекомендуем прочитать о грыже о собаке. Вы узнаете о причинах формирования грыж у собак, видах образований и их особенностях, симптомах, диагностике и вариантах лечения.
А здесь подробнее о том, как поднять иммунитет собаке.

Перелом позвоночника у собак – тяжелая травма, сопряженная с риском развития неврологических проблем, остановки дыхания и летального исхода. Грамотные действия владельца во время оказания первой помощи пострадавшему питомцу, незамедлительное обращение к высококвалифицированному специалисту позволят дать шанс на выживание.

Полезное видео

О симптомах перелома позвоночника у собак и периоде реабилитации после операции смотрите в этом видео:

Источник

Частичное или же полное разрушение целостности костных структур на фоне травмирующих факторов, называется переломом.

Патологический процесс развивается в результате преодоления предела прочности самой кости.

Переломы подразделяют также на травматические, развивающиеся в результате воздействия факторов механического типа (дорожно-транспортные происшествия, прыжки, активные игры) и патологические, развивающиеся в результате нарушения функционирования костных структур (опухолевые процессы, нарушение метаболизма, проблемы в питании).

Общие сведения о переломах

Переломы встречаются в ветеринарной практике достаточно часто и могут быть на различных частях тела. Чаще всего страдают передние, задние конечности, а также позвоночник и кости таза. В ветеринарной хирургии подразделяют все переломы на два типа:

открытый перелом – характеризуется нарушением целостности не только кости, но и кожного покрова (через слизистые оболочки или кожу может торчать кусок кости);
закрытый перелом – для него характерно отсутствие видимых нарушений целостности структур кожи и слизистой оболочки.

Помимо этого, в хирургии разделяют простые переломы, когда кость разламывается на две части и сложные, в результате которых кость дробиться на фрагменты.

Перелом лапы у собаки

Переломы передней лапы или задней у собаки могут возникнуть при воздействии ряда факторов. Основными причинами, провоцирующими появление перелома, являются:

повышенная хрупкость костных структур у животных, полученных в результате селекционных работ (собаки декоративных и карликовых пород чаще подвержены случайным переломам даже при неудачных прыжках с высокой поверхности – дивана или кресла, что обусловлено хлипким общим здоровьем, нежели у их сородичей);
дорожно-транспортные происшествия (наезд автомобиля на лапу животного);
падение с больших высот (часто встречается у декоративных и карликовых пород, выпадающих с окон или балконов);
стычки и драки с сородичами;
грубое обращение человека с животным;
внутренние патологии (проблемы в процессах обменного характера, заболевания щитовидной железы).

Обнаружить перелом передней или задней лапы у своего любимца не сложно. Питомец начинает вести себя достаточно странно, нежели обычно. Старается не опираться на пораженную конечность, издает рычащие и скулящие звуки, что указывает не только на ощущаемый дискомфорт, но и боль у собаки.

Если у животного закрытый тип перелома конечности, на месте повреждения диагностируется выраженная отечность. Открытый перелом вообще сложно не заметить, так как помимо вышеперечисленных признаков, в области поражения нарушена целостность кожного покрова и видны обломки кости. При оскольчатом типе перелома четко отмечается хруст при небольших движениях лапой.

Перелом конечности у животного прямое показание к проведению оперативного вмешательства. Наложением одного гипса не обойтись, так как животное все равно будет пытаться избавится от него и наступать на поврежденную конечность, тем самым причиняя себе еще больший вред. При проведении оперативного вмешательства ветеринарный хирург собирает осколки вместе и обеспечивает достаточную иммобилизацию поврежденной конечности.

Перелом таза у собаки

Опасный вид травмы у домашних собак – перелом тазовых костей. Основными причинами патологического процесса становиться автомобильный наезд. В некоторых случаях перелом костей таза происходит при падениях с большой высоты, системных заболеваниях и неоплазиях.

Односторонний перелом таза у собаки, характеризуется возникновением хромоты с одной стороны. Питомец старается меньше стоять. Если перелом таза двухсторонний, охватывающий область нагрузки, собака не может ходить и даже не в состоянии стоять. Аккуратная пальпация в области повреждения позволяет определить выраженную отечность и боль крестце. Сильные боли в крестцовой области также указывают на расхождение крестцово-подвздошного сочленения и свидетельствуют о защемлении нервных окончаний в области сплетения.

Если собака испытывает сильную боль даже при пассивных движениях и отказывается опираться на конечность, это может указывать на перелом вертлюжной впадины. Переломы костей тазового сочленения опасны тем, что часто сопровождаются серьезными осложнениями. Наиболее часто перелом костей таза сопровождается:

поражениями мочевого пузыря и уретрального канала;
нарушение целостности слизистых оболочек влагалища;
поражения области прямой кишки;
защемление нервных окончаний, располагающихся по периферии;
стенозы тазового канала.

Диагностика возможно только в условиях ветеринарной клиники при наличии специального оборудования. Точный диагноз ставят на основании рентгенографического исследования. Также необходимо проведение цистографии и уретрографии с целью визуализации нарушений в области мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Обязательно исследуют не только область поражения, но и область органов брюшной полости. Необходимость в этом возникает при подозрении на травмы внутренних органов, особенно если перелом костей таза произошел в результате серьезных травмирующих факторов (собаку сбила машина или она упала с большой высоты).

В зависимости от тяжести протекания патологии, врач назначает лечение. Как правило, терапия включает в себя применение консервативных методик и оперативного вмешательства.

Перелом бедра у собаки

Переломы бедренной кости встречаются у домашних собак реже, нежели нарушение целостности костных структур лап. Но причины возникновения перелом бедра чаще кроются в патологических изменениях внутренних систем организма. Основными факторами, провоцирующими перелом бедренной кости, становятся развитие новообразований, проблемы обменного характера. Представители декоративных пород собак могут получить перелом бедренной кости при заболевании Пертеса.

Патологический процесс случается как у молодых, так и у пожилых собак. Но чаще диагностируются у животных в возрасте на фоне запущенных нарушений обменного процесса и роста опухолей. Признаками перелома бедренной кости у животного, являются:

сильные болезненные ощущения в области патологии (собака не дает дотронуться до пораженного участка, проявляет агрессию даже по отношению к любимому хозяину);
отсутствие опоры на пораженную часть (питомец передвигается на трех конечностях);
кожный покров в области полученной травмы отечный, под кожей заметно кровоизлияние (в некоторых случаях отек спускается с бедра на голень и ниже).

Аккуратное прощупывание (пальпация) пораженного участка дает возможность выявить специфический хруст или так называемую крепитацию. Если у собаки открытый перелом бедра, на поверхности будет рана, которая с большой долей вероятности подвергнется инфицированию. Симптомы усугубляются повышением температуры, сильными отеками и возникновением гнойного экссудата из раны.

Сразу после полученной травмы бедра, собака выглядит угнетенной, отказывает от корма, полностью прекращает передвижения по квартире. По причине сильных болей, животное может испытывать шок.

При посещении ветеринарного врача, проводиться целый комплекс исследований. Постановка диагноза включает в себя проведение рентгенографического исследования, общего и биохимического анализа крови. В некоторых случаях при спорных данных, назначается ультразвуковое исследование. На основании полученных данных, врач разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Терапия должна быть комплексной, включает в себя консервативное лечение и оперативное вмешательство (остеосинтез).

Перелом позвоночника у собаки

Опасное повреждение, трудно поддающееся лечению, а при запущенности процесса провоцирующее инвалидность животного – перелом позвоночника. Перелом костей позвоночника часто провоцирует паралич тазовых конечностей, лишая животное возможности нормально передвигаться. Основная причина такого явления при переломе позвоночника – повреждение тканевых структур спинного мозга. Основными признаками перелома костей позвоночника и травмы нервных окончаний спинного мозга, являются:

паралич тазовых или грудных конечностей (в зависимости от зоны повреждения);
принятие животным вынужденной позы (собака лежит или находиться полусидя);
произвольные движения лапами отсутствуют;
видимая деформация позвоночника;
сильные боли в области поражения;
нарушение регуляции актов мочевыведения и дефекации;
отсутствие или же выраженное снижение чувствительности передних или задних конечностей.

Факторами, провоцирующими травму костных структур позвоночника, становятся – грубое обращение с животным (удары ногами), драки с сородичами или более крупными животными, повреждение в результате автомобильной аварии.

Проведение диагностики при подозрении перелома позвоночника у собаки, обязательно включает в себя дифференциацию. Также важно исключить наличие других патологических состояний, как внутренние геморрагии, поражения мочеполовой системы. С целью диагностики назначают рентген, позволяющий визуализировать место повреждения и его степень.

Лечение перелома позвоночника может быть консервативным и оперативным. Безоперационная терапия травм спинального типа показана при следующих ситуациях:

отсутствие смещения позвонков в позвоночном столбе;
отсутствие сдавливания корешков и нервных окончаний спинного мозга.

Оперативное вмешательство проводиться у собак с переломом позвоночника в следующих случаях:

отсутствие произвольных движений при повреждении;
сильная боль;
компрессия спинного мозга смещенными позвонками.

На начальных этапах терапии перелома позвоночника обязательно назначение кортикостероидных препаратов. Это даст возможность быстро снять отечность со спинного мозга и ограничить дальнейшее распространение патологии на окружающие ткани. Но целесообразно это только при ранней диагностике. Если патологический процесс был запущен, использование кортикостероидов не целесообразно.

Перелом хвоста у собаки

Травмы хвоста у собак – достаточно частое явление. В отличие от кошек, собаки не имеют подобной гибкости в области хвоста. Хвостовой отросток анатомически представлен мелкими косточками, скрепленными между собой хрящами. Причинами перелома у питомца становятся удары, сильные рывки за область хвоста, компрессионные воздействия (наступление на хвост).

Владелец животного не всегда сразу понимает, что тревожит питомца и что именно стало причиной повреждения хвоста. Важно понимать, что травма, полученная в области основания хвостового отростка, может стать причиной поражения нервных окончаний. В этом случае посещение ветеринарной лечебницы откладывать нельзя. Мышечные волокна, располагающиеся возле корня хвоста, имеют прямое влияние на осуществление нормальных актов дефекации и мочевыведения, поэтому любые нарушения приводят к проблемам в этой сфере. Собака может начать испражнятся самопроизвольно, не контролируя эти процессы. Если же травма локализуется в области кончика хвоста, волноваться особо не стоит, так как эти поражения не несут особой угрозы.

Перелом хвоста у собаки проявляется выраженной припухлостью в месте повреждения, заломом, болезненными ощущениями, проблемами во время перемещения хвоста. Собака не может вилять своим хвостовым отростком. В домашних условиях правильно лечить перелом хвоста проблематично. Для того чтобы избежать заломов и деформаций при срастании костей, важно наложить гипс и хорошо иммобилизовать хвост. В некоторых случаях при серьезных травмах хвоста с затрагиванием мышечных и нервных волокон, может потребоваться проведение оперативного вмешательства с целью ампутации хвостового отростка.

Перелом пальца у собаки

Перелом пальца на лапе – неприятная травма, доставляющая массу дискомфортных ощущений животному. Подобное повреждение приводит к ограничению свободного передвижения животного, как в пределах дома, так и на улице. Задача владельца – обеспечить максимальный комфорт для любимца в период реабилитации. Факторами, провоцирующими перелом пальца, становятся сильные удары тяжелыми предметами (падение тяжести на нижнюю часть лапы), защемления конечности в дверном проеме. Чаще всего перелом пальцев диагностируют у карликовых и декоративных пород собак в виду природной хрупкости у них костей.

Признаком перелома пальца у любимца становятся – выраженная хромота, отечность в области поражения, боль при наступлении на лапу и при пальпации, повышение местной температуры тела. При обращении в ветеринарную клинику назначают диагностику, включающую в себя рентгенографическое исследований, общий анализ крови и биохимию. На основании полученных данных специалист разрабатывает тактику терапии. При переломе пальца назначается консервативное лечение, заключающееся в использовании обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Возможно, потребуется наложение гипса.

Источник