Растяжение или перелом пальца руки
Получить травму пальца довольно легко, достаточно проявить неосторожность в быту или на работе. Многие люди не относятся серьезно к данным повреждениям, считая, что это просто небольшой ушиб, однако это неправильно. Оказывается, за простым ушибом может скрываться перелом, ведь признаки этих повреждений практически одинаковы. Как же отличить данные травмы? Давайте разбираться.
Ушиб пальца руки
Ушиб – травма не слишком серьезная. Возникает она, как правило, вследствие удара о тупой предмет или же при падении с незначительной высоты. Чаще всего не происходит нарушение кожных покровов, и нет опасности для организма.
При сильном ушибе человек может испытывать нестерпимую боль, тогда как легкие травмы практически незаметны. Симптоматика данной травмы зависит от степени ее тяжести и включает в себя такие признаки:
- Образование припухлости в месте получения повреждения.
- Изменение цвета пальца (он может покраснеть или посинеть).
- Боль при попытке пошевелить пальцем.
- Образование гематомы, которая может быть светло-синего или черного цвета.
Сильный ушиб имеет несколько иные, более ярко выраженные симптомы:
- Нестерпимая боль.
- Невозможность пошевелить травмированным пальцем.
- Неестественная подвижность поврежденного пальца.
- Внешняя деформация.
- Нарушение кожных покровов и кровотечение.
- Трещина в кости.
Перелом пальца руки
Это гораздо более серьезное повреждение, чем простой ушиб. При этом нарушается целостность костей и есть риск неправильного срастания пальца. Такие, казалось бы, разные травмы не так уж просто отличить, при получении повреждения человек испытывает схожие симптомы, и порой без медицинского обследования очень сложно определить, что именно происходит с пальцем.
Переломы могут привести к необратимым последствиям, особенно это касается переломов большого пальца – в этом случае человек на время полностью теряет трудоспособность. Такие переломы к счастью встречаются довольно редко, наиболее распространенный вид повреждения — перелом мизинца.
Получить данное повреждение можно даже при незначительном ударе или неловком падении. Очень часто ломают пальцы спортсмены, особенно волейболисты и баскетболисты. Последствия могут быть довольно неприятными – кость может срастись неправильно, из-за чего палец будет плохо справляться со своими функциями. При получении даже незначительной травмы не стоит откладывать визит к врачу.
К общим симптомам и признакам данного вида повреждения относят:
- Боль в месте повреждения, которая усиливается при движении или нажатии на верхушку пальца.
- Отек и покраснение.
- Повышение температуры кожных покровов в месте получения повреждения.
- Ограниченность движений.
Признаки, по которым можно сделать вывод о наличии перелома следующие:
- Наличие раны, из которой видны костные обломки (при открытом переломе).
- Изменение формы кости и ее укорочение.
- Неестественная подвижность.
- Хруст при движении.
- Заметное нарушение целостности при пальпации.
Перелом или ушиб?
При получении повреждения пальца очень трудно определить перелом это или ушиб. Большинство симптомов очень похожи, а опухоль и сильная боль не дает полноценно прощупать больную область. Часто даже врачи не могут быть уверенны в правильности поставленного диагноза. При визуальном осмотре они ориентируются на наличие признаков, указывающих на перелом.
При данном повреждении основные симптомы будут выражены более ярко. Во время диагностики важно определить, как усиливается болезненность при нагрузке вдоль оси поврежденного пальца. Этот небольшой тест поможет врачу заподозрить перелом.
Визуальное обследование не дает 100% результата. Подтвердить диагноз может только рентгеновский снимок. Именно это и предложат сделать пострадавшему сразу же после осмотра.
Исключение составляет открытый перелом пальца или перелом со смещением. В этом случае даже человек далекий от медицины может правильно определить диагноз.
Если при получении травмы возникло подозрение на перелом, нужно иммобилизовать руку и сразу же обратиться к врачу.
Лечение
Сразу же после получения травмы необходимо приложить к поврежденной области что-то холодное. Это может быть завернутый в марлю лед или любой холодный предмет. Холод снимет отек и покраснение. Можно также подставить поврежденную область под струю холодной воды. Важно, чтобы напор из крана не был слишком сильным, это может вызвать усиление боли. Слишком долго охлаждать поврежденную область не рекомендуется, это может привести к повреждению кожного покрова.
Необходимо иммобилизовать поврежденный палец с помощью эластичного бинта или шины, сделанной из обычной шариковой ручки и бинта. В таком состоянии пострадавшего необходимо отправить в больницу для постановки точного диагноза.
Ушибы можно прекрасно лечить в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой данной части тела. Лучше всего некоторое время походить с повязкой из эластичного бинта. Поврежденную область можно мазать специальными обезболивающими и противовоспалительными мазями, такими как троксевазин. Данные препараты снимают боль и отек, способствуют быстрому заживлению и снижают вероятность возникновения воспалительного процесса.
При повреждении кожного покрова необходимо обработать травмированный участок йодом или перекисью водорода. Это предотвратит воспаление и окажет обеззараживающий эффект.
При сильном ушибе необходимо наблюдать за состоянием ногтевой пластины. В случае ее почернения следует еще раз обратиться к врачу — возможен процесс отторжения ногтя.
Процесс заживления длится около двух недель. При сильных болях можно принимать обезболивающие препараты (но-шпа, кетанов).
Лечение перелома более сложное и длительное. В зависимости от степени тяжести полученной травмы оно может проводиться несколькими способами:
- Закрытая репозиция.
- Открытая репозиция.
- Скелетное вытяжение.
При закрытом переломе со смещением костей применяют закрытую репозицию. В мягкие ткани возле травмированной области вводится анестетик (лидокаин). После того как анестезия подействует врач вправляет кости. Палец нужно тянуть по его оси и сгибать все суставы до образования угла 120 градусов.
Затем необходимо надавить на угол перелома с целью поставить кость на место. После данной процедуры накладывается гипсовая повязка (при этом палец остается частично согнутым). Пациенту рекомендуется держать руку в приподнятом положении в течение 2-3 дней.
Метод открытой репозиции применяется при сложных открытых или оскольчатых переломах, а также в случае неправильного срастания костей. Это оперативное вмешательство, проводящееся под общим наркозом. В процессе операции врач скрепляет кости при помощи спиц или шурупов. Затем пациенту накладывают гипс или аппарат Елизарова. После операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
При оскольчатых переломах со смещением может проводиться скелетное вытяжение. Данный метод используют в случае, когда невозможно вправить кость без оперативного вмешательства. Пациенту накладывают гипс, а напротив травмированного пальца прикрепляют проволоку с крюком. Шелковые нити проводят через ногтевые фаланги и прикрепляют к крюку. В таком состоянии легче провести репозицию обломков костей. После процедуры пациенту назначают анальгетики, антибиотики и противовоспалительные препараты.
Источник
Растяжение пальца руки – распространенная травма, характеризующаяся повреждением или разрывом тканей, окружающих суставы. Страдают именно соединительные ткани – связки, хрящевые элементы, суставная капсула.
Причины
Повреждение соединительного полотна, в частности, растяжение связок большого пальца руки, часто встречается у людей тяжелого физического труда и спортсменов. Самая распространенная причина – изгиб пальца назад и приведение боковой силы. Вывих пальца происходит часто именно в момент достижения пика чрезмерного напряжения.
Базовые факторы, способствующие растяжению:
- Падение с упором на руку (пальцы).
- Занятия на турнике.
- Поднятие тяжелых предметов.
- Прямой удар по пальцу или кисти.
- Резкий взмах верхней конечностью.
Растяжение определенной группы связок на пальце руки возможно не только у спортсменов и детей. При частом выполнении одинаковых движений подобная проблема также может возникнуть. Примеры: работа за компьютером, вязание спицами.
На эластичность мышечной ткани негативное влияние могут оказывать кортикостероидные средства, если принимать их длительное время и в аномально большом количестве.
Формы растяжений
В зависимости от того какой фактор повлиял на возникновение повреждения, растяжения подразделяют на две глобальные категории: изменения деструктивного характера и механическое влияние.
В первом случае проблема возникает на фоне патологических изменений в соединительных тканях (часто возрастного типа). Чем старше человек, тем медленнее происходят все метаболические процессы, кровь циркулирует не так активно. В костях скапливаются остеофиты, ткани теряют эластичность.
Механическое повреждение возникает в силу прямого воздействия на ткани извне или из-за физических нагрузок.
Типы травм руки
Различают несколько типов травм. В зависимости от степени тяжести, выделяют:
- Легкую степень. Боль незначительная, двигательная активность не нарушена. При растяжении первой степени соединительное полотно повреждено минимально.
- Среднюю степень. Значительная часть волокон разорвана. Боль сильная. Отмечаются участки с гематомами и припухлостями. Двигательная активность существенно нарушена.
- Тяжелую степень. Повреждению подверглось больше 80% волокон соединительной ткани. Формируется тотальная гематома, визуально заметна припухлость. Пациент страдает от выраженного болевого синдрома, нуждается в немедленном обезболивании.
Зачастую третья форма, как самая тяжкая, сопровождается не только повреждением мягких, но и твердых тканей. Могут возникать тотальные разрывы сухожилия, вывихи или переломы пальцев.
Симптомы
Базовые симптомы, указывающие на растяжение руки:
- Сильная боль, усиливающаяся при попытках сделать какое-либо движение травмированной рукой или прикоснуться к ней.
- Отечность конечности (тотально или только в зоне повреждения).
- Покраснение, визуально заметные гематомы.
При растяжении связок болевой синдром возникает сразу же, усиливаясь на протяжении первых 24 часов с момента травмы. Если болезненные ощущения возникли спустя несколько часов после травмы, речь идет о повреждении мышечного полотна, вплоть до полного разрыва волокон. Если в момент получения травмы пациент услышал специфический треск то, скорее всего, он получил не растяжение, а разрыв сухожилия или перелом пальца на руке. Подробнее о переломах →
Первая помощь
Отличить разрыв от растяжения сможет только врач, поскольку симптомы иногда очень похожи на другие повреждения. Вне зависимости от того, какого рода травма, человек нуждается в своевременном медицинском вмешательстве.
Алгоритм оказания первой неотложной помощи такой:
- До того как врач сможет осмотреть руку и помочь пациенту, необходимо огранить любые движения поврежденной конечностью.
- После иммобилизации (фиксации конечности в одном статичном положении) к пораженному участку прикладывают лед.
- Поврежденное место фиксируют при помощи бандажа или эластичного бинта. Допускается применение компрессионной повязки из эластика или неопрена.
- Конечности желательно придать возвышенное положение, что позволит избежать отечности или минимизировать ее проявления.
Какой врач лечит растяжение пальца руки?
Ставить окончательный диагноз и разрабатывать лечение будет врач-травматолог или ортопед-травматолог. Если повреждения серьезные, возможно, потребуется помощь хирурга и невролога (если поврежденные структуры нервного полотна).
Диагностика
Своевременная и полноценная диагностика позволит выявить степень тяжести, характер повреждения. Ставить диагноз и назначать лечение, опираясь лишь на основы симптомы, не целесообразно.
Основные диагностические мероприятия:
- Рентгенологическое обследование.
- МРТ (как альтернатива предыдущему методу).
- Компьютерная томография.
- Артроскопия (для самых тяжелых случаев).
Лечение
Лечение растяжений в обязательном порядке включает в себя применение фармакологических продуктов для борьбы с неприятными симптомами и возможными негативными последствиями травмы. Устранить боль и снизить интенсивность воспалительных процессов помогут такие препараты: Диклофенак, Диклоберл, Ибупрфен. Также могут использоваться анестетики местного действия (новокаин, лидокаин).
Для устранения отека назначают L-лизина эсцинат. Чтобы симптомы быстрее исчезли, а регенеративные процессы ускорились, назначают хондропротекторы. Подобные лекарственные продукты в обязательном порядке назначают пациентам старше 40 лет. Они помогают замедлить возрастные процессы деструкции тканей.
Физиотерапия
Лечение растяжения подразумевает назначение ряда физиотерапевтических процедур. Они помогут справиться с симптоматикой, ускорить процесс заживления тканей и быстрее восстановить двигательные функции.
Чаще всего пациенту назначают такие процедуры:
- Электрофорез.
- Магнитерапевтическое воздействие.
- Волновая терапия.
- Бальнеотерапия.
Также показана гимнастика, которая проводится только после того, как все неприятные проявления травмы исчезли. Цель – разработать подвижное сочленение и восстановление двигательной функции.
Массаж
Легкий массаж разрешен с 3-го дня от момента получения травмы. При условии, что не были задеты крупные сосуды и нервы, а также если в очаге нет гиперемии.
Сеансы массажа должны быть ежедневными. Первые три дня практикуется рассасывающий массаж. Внимание уделяют только участкам, расположенным выше повреждения. Основные движения — поглаживание, растирание, продольная разминка, вибрация (легкая).
Спустя 2–3 сеанса можно приступать к массажу именно поврежденного участка. Теперь движения должны быть интенсивнее. Длительность каждого сеанса – около 10 минут. Длительность курса – 2 недели. Последние 4–5 сеансов воздействуют на всю кисть руки: от мизинца до запястья.
Народные методы лечения
Прибегать к народным методам лечения можно только с разрешения лечащего врача. Самые популярные рецепты:
- Сырой картофель натирают на мелкой терке, добавляют немного луковичного сока и сахара. Полученную кашицу используют для создания компрессов.
- Голубую глину разводят до состояния густой сметаны и накладывают толстым слоем на поврежденные участки. Укутывают полотенцем и выдерживают так несколько часов.
Дополнительно рекомендуют пить чай на основе цветков бузины, коры ивы, а также березовых листьев. Ускорить процесс выздоровления помогают отвары крапивы, листьев петрушки, смородины и брусники.
Возможные осложнения
При легкой степени растяжения процесс заживления продолжается не дольше 3 недель. Сложные травмы требуют длительного процесса реабилитации. Если травма приобретет хронический характер, есть опасность, что ограничение двигательных способностей останется навсегда. Это прямой путь к инвалидности.
Почти каждый человек в своей жизни сталкивался с растяжениями и вывихами. Однако не стоит воспринимать травму, как малозначительное повреждение. Чтобы избежать осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью.
Автор: Виктория Швидченко, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о растяжении связок и мышц
Источник
Автор admin На чтение 6 мин. Просмотров 2.2k. Опубликовано 20.07.2017
Растяжение пальцев руки является довольно распространенной травмой, которая характеризуется механическим повреждением или разрывом соединительных тканей, окружающих один или несколько суставов.
Растяжение пальцев руки: причины и признаки
Падение как причина растяжения пальца на руке
Связки представляют собой эластичные соединения, расположенные между костями, которые держат суставы в правильном положении.
Растяжение связок пальца руки может произойти вследствие усиленного напряжения связок. Травма такого характера обычно случается в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормы его амплитуды.
Чаще всего растяжению пальца на руке или других конечностях подвергаются профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.
Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:
- падение с упором на кисть руки;
- выполнение различных упражнений на турнике;
- поднятие тяжелых предметов;
- удар каким-либо предметом в область пальца.
Травма может иметь легкий (если повреждена небольшая часть волокон), средний (поражение затрагивает половину волокон) и тяжелый (в том случае, если произошел разрыв наибольшего количества волокон, но полный разрыв связок не наблюдается) характер.
В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:
- Изменение дегенеративного характера – в этом случае повреждение связано с изменениями возрастного типа в соединительных тканях, в том числе и в связках. Это объясняется тем, что со временем поступление крови к связочным волокнам уменьшается, а в костях могут скапливаться остеофиты, которые способны усугубить состояние связок. В результате деятельность связочного аппарата ухудшается, а ткани теряют эластичность. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены травмам такого типа, чем молодые.
- Механическое повреждение – в этом случае растяжение связок в пальце возникает в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.
Для того чтобы определить характер травмы, необходимо понаблюдать за симптомами.
К основным признакам растяжения относятся:
- острая боль довольно сильного характера, которая усиливается при движении рукой;
- появление отека в области повреждения;
- затруднение двигательной способности больного пальца;
- появление покраснения в области повреждения.
Следует помнить, что в случае растяжения связок болевые ощущения начинают проявляться моментально. Если же боль возникает с опозданием, то имеет место растяжение мышечной ткани.
В том случае, если во время травмы был звук, похожий на треск, то скорее всего это перелом. Однако определить точный диагноз может лишь специалист.
Когда происходит растяжение связок большого пальца руки, симптомы обусловлены повреждением кольцевого вида тканей. Наиболее распространенной причиной в этом случае является повышенная нагрузка. При разрыве связок в пальце травма может иметь незначительный и полный характер.
Растяжение пальцев руки: другие симптомы
Наиболее распространенным симптомом является отечность в области сустава и сильное искривление пальца. Зачастую становится невозможным его сгибание и разгибание. Иногда растяжению может поддаваться и сгибательная контрактура. В этом случае повреждение нередко затрагивает безымянный палец.
Однако наиболее часто встречается растяжение большого пальца руки. Такая травма может произойти в результате различных спортивных игр и другой физической активности. При этом главным симптомом является резкая боль, усиливающаяся при движении кистью и пальцами. Кроме того, пораженный член начинает опухать.
Растяжение большого пальца руки
Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:
- Первая – является самой легкой. В этом случае боль едва заметна, а двигательная способность практически не нарушена.
- Вторая – характеризуется значительными болевыми ощущениями и образованием кровоподтеков. Появляется припухлость в пораженной области.
- Наиболее тяжелой является третья. Она отличается появлением ярко выраженной боли, которая порой становится нестерпимой. Образуется гематома большого размера, сопровождающаяся припухлостью. Очень часто повреждение такой степени происходит одновременно с вывихом сустава в пальце.
Растяжение пальцев руки: первая помощь
Отличить растяжение связок от разрыва может только врач. Определить это самостоятельно удастся по следующим внешним признакам:
- в случае разрыва болевые ощущения не исчезают даже при отсутствии движения;
- пропадает способность согнуть и разогнуть палец;
- контур суставов отличается от нормального состояния;
- наблюдается онемение и чувство покалывания в пораженной области;
- при попытке сгибания и разгибания пальца присутствует звук, похожий на хруст.
Многие люди не знают, что делать при растяжении связок в пальце, ввиду чего впадают в панику. При травме такого характера необходимо осуществить следующие манипуляции:
- В первую очередь требуется вызвать скорую помощь. Специалисты смогут наиболее точно определить степень поражения и решат, нужно ли накладывать гипс.
- До приезда врачей следует полностью ограничить любые движения пострадавшим органом, поместив его повыше для того, чтобы кровь свободно стекала вниз. Таким образом уменьшается риск образования гематом и появления отечности.
- После того как травмированная конечность будет зафиксирована, рекомендуется принять горизонтальное положение и двигаться как можно меньше. Следует устранить любое физическое воздействие на пораженный орган.
- Как можно быстрее нужно приложить к области повреждения холодный предмет. Лучше всего использовать простой лед или замороженный кусок мяса. Для того чтобы избежать обморожения кожного покрова, следует завернуть предмет в тонкую ткань. Такая процедура поможет уменьшить отечность и снизить болевые ощущения. Прикладывать лед к травмированному месту рекомендуется не более чем на 15 минут.
- После снятия холодного компресса необходимо зафиксировать связки в одном положении эластичным бинтом. Нужно следить за тем, чтобы повязка не передавливала конечность слишком сильно и не препятствовала поступлению питательных веществ. Но и перематывать слишком слабо тоже нельзя, поскольку в этом случае есть риск дополнительных повреждений.
Растяжение пальцев руки: диагностика и лечение
Рентген – диагностика травм пальцев руки
Многие люди при растяжении предпочитают заниматься самолечением, что делать крайне нежелательно. Обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы выявить степень тяжести повреждения и исключить вероятность полного разрыва связок, вывиха или перелома. Обследование должен осуществлять врач.
Основными методами диагностики в этом случае являются:
- МРТ;
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография;
- в особо тяжелом случае может потребоваться артроскопия.
Большая часть пациентов выздоравливают после лечения с помощью физиотерапевтических методов. Самым главным является обеспечение покоя больного и отсутствие движения травмированной конечностью. Выполнять легкие упражнения необходимо начинать в случае, когда движение перестанет вызывать болевые ощущения.
В период лечения врач может назначить применение противовоспалительных медикаментозных средств, которые ускорят заживление и уменьшат отек. Кроме того, лечить травму необходимо с использованием обезболивающих препаратов.
В начале реабилитационного периода нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить слабость пальца и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности следует осуществлять постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на поврежденный палец может спровоцировать новую травму.
Прогноз и возможные осложнения
В случае если растяжение имеет легкую степень тяжести, полное восстановление может произойти в течение 2-3 недель. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.
Если при растяжении пальца руки лечение отсутствует, травма приобретает хронический характер, что значительно ограничивает двигательную способность конечности. Это может привести к инвалидности. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.
Источник