Разгрузочный ортез при переломе пяточной кости 28f10
Перелом пяточной кости является довольно редким видом травм. Пяточная кость может ломаться под самыми неожиданными углами и на разное количество осколков. Перелом может быть как простым (без смещения), так и сложным, со смещением осколков.
Причины
Привести к подобной травме могут различные факторы и несчастные случаи. Вот самые частые из них:
- падение с высоты на прямые ноги;
- нарушение техники безопасности спортсменами и солдатами-срочниками;
- дорожно-транспортные происшествия;
- патологические состояния костей (остеомиелит).
Симптомы
Травма чаще всего имеет односторонний характер. После удара потерпевший ощущает сильную боль в области пятки. Заподозрить перелом можно уже после того, как пострадавший описал механизм получения травмы (падение, удар). Подтверждается диагноз при помощи рентгенологических снимков или КТ.
Лечение
В основном для лечения этой травмы используется гипсовая повязка типа «сапожок» без репозиции (установки на место) костных отломков. Такой вид лечения часто характеризуется плохими результатами – атрофия мышц, формирование плоскостопия, развитие тугоподвижности в голеностопном суставе.
В случае вколоченных переломов (возникающих при падении на прямые ноги) часто применяют скелетное вытяжение. Оно осуществляется в условиях стационара с применением специальных грузов.
Также существует методика открытого лечения таких видов травмы. С этой целью делается операция, в ходе которой костные обломки фиксируются специальными приспособлениями.
Ортез при переломе пяточной кости рекомендуют надевать только после того, как кость срослась, то есть в процессе реабилитации, иногда даже на ранних ее сроках. Для этого используется ортез жесткой фиксации 28f10.
Этот фиксатор голеностопного сустава значительно ускоряет полное излечение после перелома пяточной кости.
Показания к применению ортеза
Ортез пяточно-разгрузочный 28f10 рекомендован для применения в следующих случаях:
- Подготовка к операциям на таранно-пяточном суставе;
- Переломы пяточной кости любой разновидности, независимо от того, какой вид лечения перелома применялся до этого.
Как работает ортез 28f10?
Нагрузка на пятку уменьшается за счет распределения нагрузки между сводом стопы и нижней частью голени. Находясь в гипсе, стопа не принимает физиологичное положение, что может спровоцировать формирование продольного плоскостопия. В ортезе, благодаря соответственным изгибам, стопа имеет практически полностью физиологическое положение, что является профилактикой плоскостопия.
Чем раньше пациент начнет совершать активные действия ногой, тем меньше будет проявление контрактур и других застойных явлений в тканях. Вследствие более активной работы мышц не будут появляться и признаки застоя (в частности, венозные тромбозы) в сосудах. В результате активизации кровообращения в конечности, значительно снижается риск посттравматического деформирующего артроза, остеопороза, остеомиелита и некоторых других заболеваний, которые в будущем могут привести к инвалидности.
Безусловным преимуществом жесткого фиксатора является возможность снимать его самостоятельно, например, при необходимости помыть ногу. Также при ношении фиксатора на ноге разрешено применение мазей, проведение физиотерапевтических процедур. В отличие от гипса, с ортезом на ноге можно ходить без костылей.
Особенности применения
В ортезе можно ходить не только в помещении, но и на улице, поскольку не требуется компенсации обуви по высоте с противоположной стороны. Можно даже кататься на велосипеде.
Для того чтобы пользование данным изделием было максимально эффективным, необходимо выполнить ряд условий:
- Ортезирование возможно исключительно по письменному назначению врача. Устное направление в таких случаях абсолютно не приемлемо.
- Ортез продается в разобранном виде. Недопустимо собирать его самостоятельно, так как сборка и подгонка изделия должна проводиться только специалистом в условиях ортопедической мастерской. Требуется личное присутствие пациента.
- На момент наложении ортеза у пациента не должно быть гипса, отека ног или открытых ран.
- Во время ношения ортеза давать нагрузку на поврежденную ногу можно и даже необходимо. Важным условием при этом является отсутствие болевых ощущений при ходьбе.
- Благодаря разнообразным вкладышам, можно постепенно повышать нагрузку на пяточную кость.
Размеры
Ортез для мужчин и женщин имеет одинаковую форму. Его размерная сетка предусматривает три размера и формы для правой и левой ноги. Размер фиксатора регулируется по размеру ноги.
Источник
Гипермаркет товаров для здоровья с 1999 года
Разгрузочный ортез 28F10N является усовершенствованной моделью для постепенной реабилитации нагрузки на пятку и разгрузки пяточной области при помощи подпяточных вкладышей. Изделие не требуется устанавливать в ортопедической мастерской, снабжено комплектом элементов для поддержки продольного свода стопы на левую и правую ногу. Компенсация обуви с противоположной стороны по высоте не требуется.
Подробнее
Описание
Разгрузочный ортез 28F10N является усовершенствованной моделью для постепенной реабилитации нагрузки на пятку и разгрузки пяточной области при помощи подпяточных вкладышей. Изделие не требуется устанавливать в ортопедической мастерской, снабжено комплектом элементов для поддержки продольного свода стопы на левую и правую ногу.
Компенсация обуви с противоположной стороны по высоте не требуется. Нагрузка на пяточную кость усиливается поэтапно за счет применения удобных подпяточных вкладышей. Ортез представлен в виде набора элементов (верх обуви, каркас-«сапожок» из термоформуемого пластика, вкладыши, элементы крепления).
Показания
- Одно- и двухсторонние переломы пяточной кости вне зависимости от типа перелома и вида первичного лечения.
- Подготовка к артродезу таранно-пяточного сустава.
Действие
- За счет поддержки продольного свода стопы и опоры на область икроножной мышцы происходит разгрузка пяточной кости.
- Пациент имеет возможность ходить в ортезе на самых ранних этапах реабилитации.
- Ортез обеспечивает практически физиологический перекат травмированной стопы.
- Ранняя активизация пациента ускоряет восстановление костной ткани и позволяет свести к минимуму опасность «атрофии от бездействия».
- Работа «мышечного насоса» при сокращении мышц нижней конечности способствует профилактике венозных тромбозов.
- Период лечения сокращается в два раза: полная реабилитация занимает в среднем 12 недель.
Особенности
- Компенсация обуви по высоте с противоположной стороны не требуется.
- Нагрузка на пяточную кость повышается постепенно и дозированно благодаря использованию специальных подпяточных вкладышей.
- Ортез поставляется в виде комплекта деталей (каркас-«сапожок» из термоформуемого пластика, элементы крепления, вкладыши, кожаный верх и др.), требует сборки и подгонки в условиях ортопедической мастерской.
- Назначение и подгонка ортеза осуществляется по направлению от лечащего врача.
Таблица размеров:
| Размер изделия | Соответствие размеру обуви |
| S | 36-41 |
| M | 42-46 |
| L | 47-50 |
Характеристики
Страна-производитель | Германия |
Длина, см. | 36 — 50 |
Назначение ортеза | голеностопный сустав и стопа |
Размер ортеза | L, M, S |
Расположение ортеза | универсальный |
Степень фиксации ортеза | поэтапная реабилитация |
Детский ортез | Нет |
Компрессионный ортез | Нет |
Ребра жесткости ортеза | Нет |
Шарниры ортеза | Нет |
Модель | 28F10N |
Отзывы
Услуги
C 2016 года мы сдаем в аренду почти новые в идеальном состоянии ортезы.
В наличии всегда не менее 15 моделей. Доставка и забор обратно — бесплатно.
Нашими услугами воспользовались уже более 1 700 клиентов.
Оставить отзыв
У данного товара нет отзывов. Станьте первым, кто оставил отзыв об этом товаре!
Источник
Пяточная кость в своде стопы ломается достаточно редко, особенно с обеих сторон. Основной причиной перелома часто выступает сильный удар пятками или падение на ноги с высоты. Нередко такая травма сочетается с переломом в грудном и поясничном отделах позвоночника или голеностопном суставе.
После окончания советующего лечения требуется продолжительный период реабилитации. Ортез при переломе пяточной кости позволяет значительно облегчить и ускорить процессы восстановления.
Механизм и причины перелома
Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.
Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.
Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.
к содержанию ↑
Классификация
Все переломы пяточной кости принято подразделять на две большие группы:
- внесуставные переломы: бугра (горизонтальные, вертикальные, отрыв срединного бугорка, по типу «клюва»), тела;
- внутрисуставные: компрессионные, изолированные, краевые, со смещением и без смещения отломков.
Не следует забывать и о том, что перелом нередко приводит к повреждению окружающих тканей. По данному признаку выделяют переломы закрытые и открытые.
к содержанию ↑
Симптомы
Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:
- изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
- наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
- болезненность при пальпации;
- сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).
Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.
Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома.
к содержанию ↑
Диагностика и лечение
Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).
При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.
Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.
При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.
Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.
к содержанию ↑
Использование ортеза
Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.
Преимущества использования ортезов при переломе пятки:
- позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
- обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
- позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
- способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
- помогают быстро восстановить двигательную активность;
- уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.
При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.
В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.
Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.
к содержанию ↑
Правила использования
В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.
Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.
Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:
- применяется только с разрешения лечащего доктора;
- размер подбирается индивидуально;
- наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
- постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
- во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.
к содержанию ↑
Восстановительный период
Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:
- массаж;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- правильное питание.
Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов. Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки. Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.
В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.
к содержанию ↑
Возможные осложнения
При несвоевременно начатой терапии, несоблюдении всех предписаний доктора или тяжелых случаях перелома пятки вероятность осложнений возрастает в несколько раз. К возможным проблемам относят:
- плоскостопие посттравматического характера;
- развитие артроза в области подтаранного сустава и сустава, образованного таранной и ладьевидной костями стопы (Шопара);
- возникновение боли при нагрузке на ступню;
- формирование пяточных шпор и выступов кости;
- нарушение опоры.
При переломах застарелого характера высока вероятность деформации стопы, увеличение поперечных размеров пяточной кости, отсутствие возможности активно двигать большим пальцем нижней конечности, а в особо тяжелых случаях — всеми пальцами на ступне.
Из всего перечисленного становится ясно, что переломы пятки — серьезная травма, требующая внимательного подхода и соответствующего лечения.
к содержанию ↑
Об этом полезно знать
После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:
- При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
- Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
- Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
- Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.
Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.
к содержанию ↑
На заметку
Необходимо запомнить, что после окончательного восстановления всех функций нижней конечности в области ступни после перелома не нужно сразу же вставать на каблуки или носить тесную и узкую обувь.
В течение полугода следует отдавать предпочтение ортопедической обуви с наличием соответствующего супинатора. В отдельных случаях этот срок продевают до года.
При возникновении плоскостопия или укорочении стопы необходимо изготовить специальную обувь по слепкам стопы. Будет полезно посетить профильный санаторий для санаторно-курортного лечения и соблюдать принципы правильного питания хотя бы в течение полугода.
Пяточная кость достаточно крепкая, сломать ее непросто, но в случае перелома возникнут серьезные проблемы, поскольку передвижение просто станет невозможным. Не стоит считать, что возможности человеческого тела беспредельны, подвергая организм чрезмерным нагрузкам. Даже перелом одной кости может изменить качество жизни в худшую сторону. Стоит беречь свое тело и направлять силы в нужное русло.
Источник