Реабилитация детей после компрессионного перелома позвоночника

Такая травма, как перелом позвоночного столба у детишек, встречается не часто. Но если такое травмирование все же произошло, его очень важно своевременно диагностировать. Если лечение не начать вовремя, данный вид травмы может понести за собой серьезнейшие последствия.

Компрессионный перелом позвоночника у детей случается чаще, чем другие виды переломов. Причиной этому служит постоянная двигательная активность детей, которая иногда выходит за грани разумного, и приводит к таким печальным последствиям как переломы позвоночника.

Травмированный ребенок может не сразу понять, что с ним что-то не так. Боль в области перелома может не проявиться сразу. Но через несколько минут после травмы ему может стать не по себе. Может не только возникнуть боль в месте полученной травмы, но и внезапное головокружение, также ребенок может побледнеть и даже потерять сознание.

Что представляет собой компрессионный перелом и как его диагностировать

Причиной получения вышеуказанной травмы, как правило, становится резкое сжатие позвоночного столба. Вследствие чего один из позвоночных позвонков может быть сломан. Такой вид травмирования позвоночника и называют компрессионным переломом, так как причиной его возникновения является именно компрессия (т.е. сжатие).

Симптомы

Чтобы ребенку было назначено правильное лечение, важно правильно поставить диагноз. Распознать компрессионные переломы можно, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• Наличие кровоподтеков там, где располагается сломанный позвонок.
• Жалобы ребенка на боль в определенном участке спины.
• Наличие ссадин на коже в области позвоночного столба.
• Наличие болезненных ощущений в области грудного отдела в случаях, когда сломан позвонок из данного отдела позвоночника.
• Чувство слабости у пациента.
• Пониженный пульс.
• Паралич конечностей или всего тела.
• Ощущение ползающих «мурашек» по спине.
• Онемение кожных покровов в области спины, верхних или нижних конечностей.
• Внезапное чувство сильного холода или жжения в области полученной травмы.

Также компрессионный перелом позвоночника может иметь такие симптомы, как затрудненное дыхание и даже ограничение двигательной активности тела.

Диагностика

При наличии подозрений у врача о том, что у пациента младшей возрастной группы имеется вышеуказанный тип перелома, для точного постановления диагноза обязательно назначается прохождение рентгена. Данная процедура должна проводиться в двух проекциях. Только так можно поставить 100% диагноз перелома какого-либо из позвонков. Если доктор подозревает травмирование спинного мозга или нервных корешков, дополнительно назначаются такие исследования, как миелография, МРТ, а также КТ.

Причины возникновения и группы риска

От указанного типа перелома не застрахован ни один ребенок, но особенно подвергаются риску его возникновения гиперактивные дети, а также те, кто занимаются какими-либо видами спорта или танцами.

Позвонок можно сломать, занимаясь следующими видами деятельности:

• кувыркаясь;
• при прыжках с высоты;
• при участии в дорожно-транспортном происшествии;
• при наличии остеопороза;
• при падении на голову или спину тяжелого предмета;
• во время осуществления прыжков в воду.

Также подвергаются риску получения компрессионного перелома дети, занимающиеся ледовыми и конными видами спорта.

Оказание первой помощи пострадавшему

Если ребенок, например, пришел с улицы после игр, и стал жаловаться на боль в спине и плохое самочувствие, немедленно необходимо уложить его на ровную, твердую поверхность (подушку под голову при этом не подкладывать) и срочно вызвать скорую помощь.

Если первую медицинскую помощь необходимо оказать на улице ребенку, у которого возникли симптомы компрессионного перелома, ни в коем случае не передвигайте его, и тем более, никуда не переносите. Так как передвижение в данном случае может стать причиной возникновения полного паралича тела вследствие зажатия или повреждения спинного мозга и нервных корешков. Особенно высока такая вероятность в том случае, если наблюдаются симптомы перелома позвонка в шейном отделе позвоночника.

Главное – полностью обездвижьте травмированного, чтобы оградить его от смещения позвонков, и ожидайте бригаду скорой помощи, которая соблюдая все необходимые меры, доставит пациента в больницу, где ему будет оказана дальнейшая помощь и назначено необходимое лечение.

Лечение

Лечение типа перелома, указанного выше, зависит от того, какова его тяжесть. Если полученная травма носит легкий характер (ребенок лишь жалуется на болезненные ощущения в области позвоночника, где расположен сломанный позвонок, и может передвигаться самостоятельно), то ему назначают лечебный и корректирующий массаж, направленный на ускоренное восстановление травмированного элемента позвоночника. Но посещать его пациенту можно лишь после двухнедельной вытяжки спины на специальной кровати, расположенной под небольшим наклоном.

Также назначаются физиотерапевтические процедуры, цель которых быстрое заживление сломанного позвонка.

Если симптомы у маленького пациента говорят о тяжелой степени полученного перелома, в таких случаях не обойтись без вмешательства хирургов. Главный признак тяжелой формы перелома – паралич (полный или частичный) тела. Такое явление говорит о том, что задет спинной мозг ребенка и пострадали нервные корешки.

При тяжелых травмах хирурги нередко используют для скрепления сломанного у ребенка позвонка специально предназначенный раствор, который хирургическим путем вводится прямо в травмированную область. Также иногда применяются металлические пластины и болтики. Как в первом, так и во втором случае, лечение и восстановление ребенка будет длительным.

Реабилитация

Восстанавливаться после травм всегда нелегко. Но реабилитация после травмы позвоночника имеет ряд особенностей. Главной из них является время. Общий период восстановления двигательных функций позвоночного столба, как после полученного компрессионного перелома легкой степени, так и тяжелой, составляет около двух лет. И в первом, и во втором случае, на протяжении нескольких месяцев после травмирования позвоночного столба ребенку необходимо придерживаться постельного режима.

Восстанавливать двигательную активность необходимо очень осторожно и уж точно не быстро. Данный процесс займет немало времени. Но полностью восстановиться поможет регулярное посещение массажа и занятия лечебной физкультурой. Также регулярное посещение массажа и ЛФК будет препятствовать возникновению пролежней, причиной возникновения которых может послужить длительное пребывание ребенка в положении лежа, что предписывается в данном случае специалистом.

Если травмирование ребенка произошло относительно недавно нужно внимательно следить за тем, чтобы он строго соблюдал рекомендации врачей. В противном случае возможно возникновение осложнений, вплоть до паралича, или получение повторного перелома. Нужно подробно объяснить маленькому пациенту, чем именно ему грозит несоблюдение предписаний специалистов и как это может повлиять на его дальнейшую судьбу. Ведь привязать ребенка на время восстановления к кровати вы не сможете, а лежать ему необходимо постоянно.