Реабилитация после перелома лечение

Нарушение целостности любой кости человека относится к серьезным повреждениям, требующим повышенного внимания, как на этапе оказания первой помощи, так и во время восстановления, поэтому реабилитация после перелома любой степени тяжести является неотъемлемой частью лечения. Реабилитационная методика и последовательность выбирается, исходя из типа повреждения и, как правило, включает в себя:

1. Лфк;
2. Массаж;
3. Физиопроцедуры;
4. Сбалансированное питание.

Профилактика

Часто понятие перелом связано с механическим повреждением, предотвратить которое посредством профилактики не представляется возможным. Тем не менее, врачебная практика и статистика происшествий доказывает, что в большинстве случаев, не связанных с воздействием факторов, не зависящих от пациента (ДТП, авиакатастрофы, силовые удары) повреждения можно было избежать, будь структура костей укреплена сильнее. А потому определяющее значение имеют:

• Диета и правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• соблюдение правил безопасности.

Отказ от вредных привычек и занятия спортом также благотворно влияют на организм человека вне зависимости от того, была им получена травма или нет, потому как токсины имеют негативное воздействие не только на внутренние органы, но также и на кости человека.

При соблюдении элементарных правил безопасности можно также предотвратить случаи травмирования. Поэтому не следует забывать о защитной экипировке при занятиях спортом, обуваться по погоде и следить за порядком на рабочем месте.

Сколько зарастает перелом

Период заживления перелома можно разделить на несколько периодов – собственно повреждение, регенерация и перестройка кости. Первый период – повреждение, параллельно с которым происходит нарушение кровообращения, которое может заметно ухудшить дальнейшее заживление и привести к развитию воспаления и, в худшем случае, к некрозу тканей.

Кровообращение имеет большое значение при повреждениях, потому как могут замедлить заживление при нарушении целостности сосудов в области повреждения или же наоборот ускорить восстановление при отсутствии повреждений кровеносной сети. За стадией повреждения следует стадия восстановления, т.е. регенерации костной структуры.

Благоприятное течение этой стадии зависит от скорости и качества окостенения вновь образующихся клеток. В случаях, когда для восстановления применяется остеосинтез, хорошее заживление обеспечивает стабильная фиксация кости, совпадение отломков и хорошее кровоснабжение поврежденной области. Немаловажным моментом сращения при переломах является формирование костной мозоли, которая стабилизирует фрагменты разрушенной кости и способствует правильному ремоделированию.

Мази и лекарства

При реабилитации после основного лечения лечащий врач обычно назначает препараты, воздействующие на повреждение изнутри и избавляющие пациента от болезненных ощущений в процессе заживления. Лекарственные средства, которые могут использоваться для ускорения заживления травмы можно условно распределить на следующие группы:

1. Лекарства, обладающие обезболивающим эффектом (таблетки, в том числе антибиотики: Нурофен и Ибупрофен, Димексид);
2. Диуретики для борьбы с отечностью (Верошпирон, Торасемид, Фурасемид);
3. Витаминные комплексы и БАДы (Витрум, Мультитабс, Компливит);
4. Препараты с повышенным содержанием кальция (Глюконат кальция, Кальций Д3 Никомед);
5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Тималин, Левамизол);
6. Лекарственные средства местного применения (согревающие — Фастум гель, охлаждающие — Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель С);
7. Препараты-хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин).

Схема приема и длительность курса любой группы препаратов всегда определяется врачом.

Лфк и массаж

Целью выполнения лечебных упражнений является восстановление функционирования поврежденного участка, предупреждение развития контрактур суставов, профилактика атрофии мышечной ткани, а также улучшение кровообращения. Лечебная физкультура и массаж назначаются, как правило, практически сразу после окончания лечения перелома. В основе методики восстановления посредством лфк лежит выполнение активных и пассивных движений. Активные упражнения включают:

• Облегченные движения с использованием снарядов, выполняющих роль амортизаторов, блоков и противовесов;
• Свободные движения;
• Упражнения на преодоление сопротивления;
• Изометрические упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе при длительной иммобилизации;
• Ходьба с использованием костылей, палочки или без них.

Также довольно распространенным и эффективным видом лфк является аквагимнастика. При этом важным условием умеренная нагрузка и комфортная температура воды.

Тренировки не должны вызывать болевые ощущения и дискомфорт у больного, поэтому их выполнение чаще всего проходит под руководством врача-реабилитолога, а при тяжелых травмах – в стационаре или реабилитационном центре. Массаж также оказывает хорошее действие при прохождении реабилитации после переломов и помогают:

1. Улучшить кровообращение,
2. Укрепить связки,
3. Уменьшить застойные явления в тканях, уменьшить их отечность и повысить тонус,
4. Улучшить венозный отток,
5. Повысить работоспособность мышечного аппарата.

Массаж может быть механическим и ручным и включает в себя поглаживание, растирание, разминание и вибрирующее воздействие. Противопоказания к применению массажных процедур:

• Заболевания, имеющие инфекционную природу;
• Воспалительные процессы, сопровождающие перелом;
• Кожные высыпания (фликтена), в том числе аллергические.

Средняя продолжительность курса массажа составляет 10 дней.

Магнитотерапия

Физиотерапия наряд с использованием лекарственных препаратов способна существенно сократить время выздоровления. Использование таких аппаратов, как Дарсонваль, Витафон, Алмаг и других направлено на улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях и улучшение состояния пациента. 

Использование магнитотерапии благотворно воздействует на активность полезных веществ в организме, тем самым ускоряет сращение костей. Кроме того, магнитный ток позволяет быстрее снять отеки после хирургического восстановления целостности костных тканей, значительно сокращая время восстановления.

Питание

Правильное питание имеет большое значение, как для профилактики, так и при реабилитации после перелома. Необходимо следить за балансом кальция, белков и хондоэтилсульфатов в организме. Последними очень богат холодец. Кальций и полезные белки, жиры и аминокислоты содержатся в молочных и кисломолочных продуктах, яичной скорлупе, а также в морской рыбе и рыбьем жире.

После снятия гипса болит место перелома

Болевые ощущения после ношения иммобилизирующей повязки можно устранить при помощи народных средств. Хорошо справляется с посттравматическими проявлениями корень живокоста или окопника. Применяют эти растения в виде отваров, компрессов, а также настоев. 

С отеком поможет справиться пихтовое масло, которое полезно втирать непосредственно в место перелома, или после снятия гипса делать ванночки для ускорения процесса заживления. Кроме прочих народных средств, быстрому заживлению способствует медь. Можно использовать аппликации с применением медных пластин или стружки.

Несмотря на то, что лечебные травы широко применяются для реабилитации после переломов, все же к их применению имеется ряд противопоказаний, поэтому перед использованием какого-либо из перечисленных растений, лучше проконсультироваться с фитотерапевтом. Любое народное средство имеет накопительный эффект и оказывает положительное воздействие только при длительном использовании, поэтому для получения хорошего результата может потребоваться не менее  двух месяцев.

Thank You for rating this article.

Перелом – это обобщающее название повреждений твердых или (реже) соединительных тканей с нарушением их целостности. Обычно речь идет о переломе кости, но возможны также суставные повреждения. Они могут сопровождаться образованием раны, тогда они называются открытыми. Если разрыва кожи не происходит, то это закрытый перелом.

Реабилитация после перелома означает восстановление структуры кости, соединительных тканей, двигательной активности, физической работоспособности. Методы восточной медицины в клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге помогают существенно ускорить этот процесс. Позитивные результаты достигаются с помощью физио-, фито- и рефлексотерапии. Эффективность лечения составляет боле 90%.

Тибетская медицина о переломах

С точки зрения тибетской медицины, костные и соединительные ткани относятся к системе Бад-кан (Слизь), которая регулирует гормоны, обмен веществ. Она отвечает за рост (увеличение) тела в детском, подростковом возрасте, массу тела, гормональную регуляцию.

Ее баланс зависит от другой системы – Ветер, или Рлунг, то есть от психического, эмоционального состояния, нервов. Эта связь особенно сильна у женщин. Поэтому зачастую все начинается с нервных стрессов. Они приводят к гормональному дисбалансу, который делает кости более хрупкими, что повышает вероятность переломов.

Критические возрасты для Бад-кан – периоды гормональной перестройки организма. В это время особенно велика вероятность смешанных расстройств Ветра и Слизи, нейрогормональных сбоев. Поэтому женщины в период климакса и менопаузы в большей степени подвержены переломам.

Научные исследования западной медицины подтверждают эту точку зрения. При нервных стрессах надпочечники вырабатывают кортикостероидные гормоны, которые способствуют выведению из организма кальция – строительного материала костей. Это может послужить причиной остеопороза. Костная ткань становится рыхлой, что приводит к высокому риску переломов.

С другой стороны, на прочность костных тканей у женщин влияет уровень эстрогенов. Эти женские гормоны помогают удержанию кальция. В менопаузе их содержание снижается, что приводит к разрыхлению костей и высокой вероятности переломов.

Восстановление, реабилитация после переломов

Поскольку переломы в большинстве случаев относятся к проблемам систем Ветер и Слизь, то лечить их нужно как болезни холода. Для этого нужно усилить приток крови, активизировать местное кровообращение, ускорить обменные процессы, мобилизовать естественные механизмы восстановления. Кроме того, нужно исключить влияние нервных стрессов.

Методы восточной медицины помогают достичь этих целей, а также устранить явления, возникшие из-за длительной неподвижности руки, ноги. Это могут быть застойные явления, мышечная атрофия. Восточная медицина использует внутренние возможности организма, что объясняет ее высокую эффективность в случаях, когда нужна реабилитация, восстановление после травматических или иных повреждений.

Лечение переломов

Наша клиника предлагает, в первую очередь реабилитацию после переломов. Но методы, которые используют наши врачи, помогают также ускорить лечение. Кроме того они служат средством профилактики благодаря укреплению костных тканей.

Лечение переломов означает ускоренное срастание костей или других поврежденных структур (суставных, околосуставных, мышечных, соединительных). Реабилитация – это их восстановление, включая опорную, двигательную функцию, объем движений, прочность, физическую силу. Реабилитационный курс в нашей клинике помогает разработать мышцы, связки, суставы.

1-й этап (диагностика)

На первичном приеме врач изучает характер повреждений костных, соединительных тканей, а также вторичных осложнений, связанных с неподвижностью в поврежденном участке. Чтобы правильно составить план реабилитации, он оценивает влияние нервного, гормонального факторов, наличие застойных явлений, обменных нарушений, в частности, остеопороза. При суставных и околосуставных повреждениях может потребоваться снимок МРТ.

Возможно нарушение иннервации из-за повреждения нервных тканей, изменение мышечного тонуса, не исключены разрывы сухожилий, мышц. С помощью мышечных тестов, исследования неврологических рефлексов, пальпации биоактивных точек врач собирает нужную информацию. После этого он составляет индивидуальный лечебно-восстановительный план.

2-й этап (восстановление)

Лечение и реабилитация после перелома руки, ноги или другого повреждения требует мобилизации внутренних сил, стимуляции процессов естественного восстановления. На это направлены усилия врача, который использует комбинации методов восточной медицины. Каждый из этих методов выполняет свою задачу и при этом повышает эффект других процедур.

Иглоукалывание

Улучшает иннервацию поврежденного участка, мышечные сокращения, прохождение нервных сигналов, устраняет онемение, восстанавливает чувствительность. Введение игл в биоактивные точки оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и работу мышц. Акупунктура по меридианам тела улучшает работу эндокринной, нервной систем.

Массаж

Точечный массаж улучшает мышечный тонус, активизирует кровообращение и ускоряет обмен веществ. Лимфодренажный массаж восстанавливает, улучшает лимфоток, устраняет отеки. Кроме того, тибетский массаж стимулирует обмен веществ и ускоряет восстановление поврежденных тканей. Благодаря притоку крови они насыщаются кислородом, получают питание и строительные материалы – кальций для костей и коллаген для связок, сухожилий.

Моксотерапия

Ускоряет метаболизм, регенерацию поврежденных тканей. Прогревание биоактивных точек на меридианах тела улучшает гормональные показатели, нейрогормональную регуляцию, работу органов внутренней секреции. При местном применении эта процедура усиливает приток крови к поврежденным участкам и ускоряет их восстановление.

Магнитно-вакуумная терапия

Сочетает эффект рефлексо- и физиотерапии. Действие вакуума улучшает обменные и ускоряет восстановительные процессы, а воздействие на биоактивные точки дает дополнительный терапевтический эффект.

Фитотерапия

Тибетские фитопрепараты позитивно воздействуют на нервную систему, нейтрализуют влияние стрессов на гормональный фон и обмен веществ, помогают лучшему усвоению кальция и его удержанию в костных тканях. При суставных переломах оказывают хондропротекторное действие.

Ударно-волновая терапия

Ударные акустические волны создают эффект массажа на границах мышц, костей, связок, усиливают кровообращение, ускоряют обменные, восстановительные процессы, оказывают противовоспалительное, укрепляющее действие.

Мануальная терапия, кинезиология

Эти методы помогают устранить мышечные блоки, препятствия на пути кровотока, разгрузить напряженные участки, увеличить объем движений, восстановить двигательную активность.

Результаты лечения переломов

Курс лечения и реабилитации после перелома руки, ноги, позвоночника или другого участка тела в клинике «Тибет» более чем в 90% случаев дает позитивные результаты:

• ускоряется срастание костей и повышается их прочность,

• останавливается развитие остеопороза, повышается плотность костных тканей,

• улучшается или полностью нормализуется гормональный фон,

• повышается стрессоустойчивость, устраняется влияние нервного фактора на плотность костных тканей,

• восстанавливается тонус мышц, подвижность и объем движений в суставах,

• устраняются отеки и другие застойные явления,

• исчезает мышечная атрофия, физическая слабость в руке, ноге,

• предотвращаются осложнения.

Реабилитационный курс в клинике «Тибет» не только восстанавливает работоспособность, но и снижает риск переломов в будущем благодаря укреплению костных тканей, повышению тонуса мышц и прочности связок.

Вопросы врачу клиники «Тибет» о реабилитации после переломов

1. Правда ли, что для укрепления костей нужно больше есть кальция?

Это не совсем так. Конечно, рацион должен давать достаточное количество кальция. Для этого не обязательно принимать БАДы. Этот макроэлемент содержится в обычных продуктах питания. Главное, чтобы он полноценно усваивался. А это зависит от обмена веществ и гормонов. Если кальций не усваивается, увеличивать его потребление бесполезно. Это может даже пойти во вред.

Неусвоенный кальций попадает в кровь и вместе с холестерином может откладываться в стенках сосудов в составе бляшек. Это заболевание называется атеросклерозом, оно ухудшает кровоснабжение сердца, головного мозга, внутренних органов и служит основным фактором ишемической болезни, риска инфаркта, инсульта.

Поэтому бесконтрольное, избыточное употребление кальция в виде глюконата, БАДов (независимо от их формулы и цены) или ином виде нисколько не способствует укреплению костей, а напротив, создает проблемы здоровья.

2. Правда ли, что для усвоения кальция достаточно принимать витамин D?

Витамин D помогает усвоению кальция, это факт. Но приема этого витамина может быть недостаточно, если разрыхление костей связано с нарушением работы паращитовидной железы или другими гормональными проблемами.

3. Можно ли защититься от переломов?

Единственный способ профилактики – это поддерживать прочность костей. Для этого нужно избегать стрессов, следить за состоянием нервной системы, а при низкой стрессоустойчивости принимать тибетские фитопрепараты. Они повышают устойчивость к стрессам и минимизируют их влияние на эндокринную систему.

Женщинам нужно следить за уровнем эстрогенов, поддерживать его в пределах нормы. Снижение уровня эстрогенов чревато разрыхлением костей, уменьшением их прочности, переломами. Эта проблема может возникнуть при резких или хронических стрессах, в период климакса.

4. Переломы возникают только при травмах?

Не всегда. Существуют патологические повреждения костных тканей, которые связаны с нарушением обмена веществ. Обычно они происходят в позвонках и не всегда сопровождаются болью. Первые признаки таких изменений – повышенная утомляемость спины, поясницы. Это значит, что позвонки постепенно утрачивают плотность, проседают. Со временем, особенно в пожилом возрасте это приводит к деформации позвоночника, образованию горба.