Реабилитация после перелома тула
Òðàâìàòîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå
Îòäåëåíèå ðàçìåùåíî íà 40 êîéêàõ.  îòäåëåíèè ðàáîòàþò âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûå âðà÷è òðàâìàòîëîãè-îðòîïåäû, â òîì ÷èñëå êàíäèäàòû ìåäèöèíñêèõ íàóê. Âîçãëàâëÿåò îòäåëåíèå Ãîëîâèí Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷. Ñîòðóäíèêè îòäåëåíèÿ: Åðåìèí Àëåêñåé Âàëåíòèíîâè÷, Õà÷àòðÿí Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷, Ìàçåâ Àíäðåé Âèêòîðîâè÷, Êîñòðîìèí Íèêîëàé Àíàòîëüåâè÷. Îñíîâíûå íàïðàâëåíèÿ ðàáîòû — ýòî ëå÷åíèå áîëüíûõ ñ îñòðîé òðàâìîé îïîðíî-äâèãàëüíîãî àïïàðàòà, ñ ïîñëåäñòâèÿìè òðàâì — íåñðîñøèìèñÿ èëè íåïðàâèëüíî ñðîñøèìèñÿ ïåðåëîìàìè äëèííûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé, îñëîæíåíèÿìè òðàâì, à òàêæå ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Îñíîâíîé ïðèíöèï ðàáîòû îòäåëåíèÿ – ðàííåå îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ïåðåëîìîâ ñ ïðèìåíåíèåì ñîâðåìåííûõ íîâåéøèõ òåõíîëîãèé, ïðèíÿòûõ â âåäóùèõ òðàâìàòîëîãè÷åñêèõ êëèíèêàõ ìèðà. Ïðè ýòîì áîëüøèíñòâî îïåðàöèé ïðîâîäÿòñÿ ìàëîèíâàçèâíûìè ñïîñîáàìè, ò.å. ÷åðåç ìàëåíüêèå ðàçðåçû ñ ðåíòãåíîâñêèì êîíòðîëåì õîäà îïåðàöèé. Òàêîå ëå÷åíèå ïîçâîëÿåò â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ èçáåæàòü äëèòåëüíîãî ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ, ïðèìåíåíèÿ ãèïñîâûõ ïîâÿçîê, ïîçâîëèòü ðàííþþ íàãðóçêó íà ñëîìàííóþ êîíå÷íîñòü (â èíîãäà äàæå ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè), íà÷àòü äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ ïîâðåæäåííîãî ñåãìåíòà ñ ïåðâûõ ïîñëåîïåðàöèîííûõ äíåé.  èòîãå ýòî ïîçâîëÿåò èçáåæàòü ìûøå÷íîé àòðîôèè, òóãîïîäâèæíîñòè ñóñòàâîâ, äîáèòüñÿ ìàêñèìàëüíî ðàííåãî âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèè ïîâðåæäåííûõ êîíå÷íîñòåé è ñîêðàùåíèÿ ñðîêîâ íåòðóäîñïîñîáíîñòè. Îòäåëåíèåì íàêîïëåí áîëüøîé êëèíè÷åñêèé îïûò ïî îïåðàòèâíîìó ëå÷åíèþ ïåðåëîìîâ âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé (áåäðà, ãîëåíè, ïëå÷à, ïðåäïëå÷üÿ), â òîì ÷èñëå ïðè òàêèõ, êîòîðûå îáû÷íî âûçûâàþò ñëîæíîñòè â ëå÷åíèè: ïåðåëîìû øåéêè, à òàêæå âåðõíåãî è íèæíåãî îòäåëîâ áåäðà ó ïîæèëûõ áîëüíûõ, ñòðàäàþùèõ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèåé, êàðäèîñêëåðîçîì, íàðóøåíèÿìè ðèòìà ñåðäöà, ïîñëåäñòâèÿìè ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà è èíñóëüòà, ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîëèàðòðèòîì; âíóòðèñóñòàâíûå ïåðåëîìû âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, â òîì ÷èñëå ïåðåëîìîâ ëîäûæåê; ïåðåëîìû ïÿòî÷íîé è òàðàííîé êîñòåé; ïåðåëîìû ëó÷åâîé êîñòè â «òèïè÷íîì ìåñòå». Õîðîøèå ðåçóëüòàòû äîñòèãíóòû ïðè ëå÷åíèè ïîñëåäñòâèé ïåðåëîìîâ, â òîì ÷èñëå íåñðîñøèõñÿ, ðàíåå íåóäà÷íî îïåðèðîâàííûõ, îñëîæíåííûõ èíôåêöèåé.  òðàâìàòîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè ïî ïîêàçàíèÿì èñïîëüçóþòñÿ òðàäèöèîííûå ìåòîäû îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ïåðåëîìîâ êàê, íàïðèìåð, îñòåîñèíòåç àïïàðàòîì Èëèçàðîâà è êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå. Ñòàëî ïðèâû÷íûì âèäåòü â íàøåì îòäåëåíèè ïàöèåíòîâ ñ ïåðåëîìàìè íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, õîäÿùèõ â áëèæàéøåì ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå áåç ãèïñîâûõ ïîâÿçîê ñ äîçèðîâàííîé íàãðóçêîé íà íåäàâíî ñëîìàííóþ íîãó èëè àêòèâíî ðàçðàáàòûâàþùèõ ëîêòåâîé è ïëå÷åâîé ñóñòàâû, êîãäà åùå íå ñíÿòû øâû ïîñëå îïåðàöèè. Ýòî ñòàëî âîçìîæíûì â ñâÿçè ñ ïðèìåíåíèåì â íàøåì îòäåëåíèè ñàìûõ ñîâðåìåííûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ. Âðà÷è îòäåëåíèÿ âûïîëíÿþò øèðîêèé ñïåêòð îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ, ïîäðîáíåå
Äëÿ äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèé øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå ìåòîäèêè, ÌÐÒ ñóñòàâîâ, êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ, ÓÇ-äèàãíîñòèêà. Âðà÷è îòäåëåíèÿ îòñëåæèâàþò ðåçóëüòàòû ïðîâåäåííîãî ëå÷åíèÿ è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, âûïîëíÿþò êîððèãèðóþùèå ìàíèïóëÿöèè è îïåðàòèâíûå ïîñîáèÿ â îòäàëåííîì ïîñòòðàâìàòè÷åñêîì è ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäàõ.  ñâîåé ðàáîòå ïåðñîíàë îòäåëåíèÿ èñïîëüçóåò ïåðåäîâûå ðàçðàáîòêè îòå÷åñòâåííûõ è çàðóáåæíûõ àâòîðîâ íå òîëüêî â îáëàñòè òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè, íî è â ñìåæíûõ îáëàñòÿõ ìåäèöèíû, ó÷èòûâàÿ ñëîæíûé õàðàêòåð ñî÷åòàííûõ è êîìáèíèðîâàííûõ ïîâðåæäåíèé, ÷àñòî âñòðå÷àþùèõñÿ ó ïàöèåíòîâ îòäåëåíèÿ. Ìåäèöèíñêàÿ ýòèêà è äåîíòîëîãèÿ çàëîæåíû â îñíîâó îáùåíèÿ êîëëåêòèâà îòäåëåíèÿ ñ ïàöèåíòàìè è èõ ðîäñòâåííèêàìè. Âçàèìîîòíîøåíèÿ «âðà÷-ïàöèåíò» ñòðîÿòñÿ íà âçàèìíîì äîâåðèè.  ñâÿçè ñ âîçðàñòàþùèìè òðåáîâàíèÿìè ê êà÷åñòâó îêàçàíèÿ ñïåöèàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè áîëüíûì è ïîñòðàäàâøèì â îòäåëåíèè ïðîñëåæèâàåòñÿ òåíäåíöèÿ ê ðàñøèðåíèþ ïîêàçàíèé äëÿ îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà ñ ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèåé îðãàíîâ äûõàíèÿ, êðîâîîáðàùåíèÿ, ìî÷åïîëîâîé è ýíäîêðèííîé ñèñòåì. Îòäåëåíèå ïîääåðæèâàåò ïîñòîÿííûå äåëîâûå êîíòàêòû ñî ñïåöèàëèñòàìè ÃÓÍ ÖÈÒÎ, ÌÌÀ èì. È.Ì.Ñå÷åíîâà, ÿâëÿåòñÿ áàçîé äëÿ ïîäãîòîâêè ñòóäåíòîâ ìåäèöèíñêîãî ôàêóëüòåòà Òóëüñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî óíèâåðñèòåòà. Íàø òåëåôîí — (4872) 48-49-47. |
Òðàâìàòîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå ÃÓÇ ÒÎ «Òóëüñêàÿ îáëàñòíàÿ Êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà» îñíîâàíî â 1975 ãîäó è âõîäèò â ñîñòàâ òðàâìàòîëîãè÷åñêîãî öåíòðà I óðîâíÿ.
Ïîìèìî õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, îñóùåñòâëÿåòñÿ êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå îñòðûõ òðàâì, ïîñëåäñòâèé òðàâì è ðåàáèëèòàöèÿ áîëüíûõ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå.Источник
Адрес: г. Тула,
ул. Луначарского, д.1.
Режим работы:
пн-пт: 11.00-21.00
сб: 12.00-19.00
Доврачебная медицинская помощь: лечебная физкультура и спортивная медицина, медицинский массаж,физиотерапия.
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь при осуществлении специализированной медицинской помощи: лечебная физкультура и спортивная медицина, мануальная терапия, неврология, травматология и ортопедия, физиотерапия.
Центр Реабилитации и профилактики
предлагает воспользоваться
следующими видами услуг:
О ЦЕНТРЕ
Реабилитационный центр в Туле существует более 15 лет. Он был основан 5 декабря 1997 года. За это время врачи помогли сотням пациентов. Это стало возможным благодаря слаженной работе высококвалифицированного медицинского персонала, использованию современной техники и новейших методов диагностики, лечения и реабилитации.
В Туле в реабилитационном центре принимают врачи преданные своему делу. Одним из первых в штат вошел врач – реабилитолог Лебедев Евгений Борисович.
Важным направлением центра является детская ортопедия: нарушение осанки и лечение сколиоза у детей. Для ее развития 1 февраля 1999 года на должность врача- консультанта – детского ортопеда был принят Егоров Игорь Александрович. Позднее должность врача – консультанта – детского ортопеда занял Дубоносов Юрий Владимирович. Они успешно исправляют различные искривления позвоночника. После лечения дети проходят курс реабилитации. Реабилитация в Туле – это, прежде всего, курсы лечебной физкультуры и массажа.
Мануальная терапия – это усовершенствованный метод, который способен оказать помощь, при болезненных ощущениях во внутренних органах, суставах, позвоночниках и мышцах, а так же в связном аппарате.
Все врачи работают в реабилитационном центре в Туле и по настоящее время.
С момента открытия центра специалисты активно участвуют в развитие программ в области детского здравоохранения. Эта работа плодотворна, о чем свидетельствуют многочисленные награды. В 2004 году реабилитация в Туле была отмечена. Центр наградили Дипломом Лауреата национальной премии «Общественное признание». Вручал диплом уполномоченный при президенте России по защите прав предпринимателей, председатель Совета основателей «Деловой России» Титов Борис Юрьевич.
Помимо этого, реабилитационный центр в Туле ежегодно получает «Благодарности» за программу детского воспитания и лечебные программы в период летних и школьных каникул
Наши специалисты:
Лебедев Евгений Борисович
Специальность: Невролог
(Ижевский государственный медицинский институт
ЭВ № 140295 от 27.06.1994 «Лечебное дело»)
Аттестационная категория: Высшая (удостоверение
№ 1038 от 20.11.2012)
Повышение квалификации: Неврология
(УУ № 010824 от 08.04.2014)
Дубоносов Юрий Владимирович
Специальность: Ортопед – травматолог
(Ярославский государственный медицинский институт
РВ № 552187 от 21.06.1989 «Педиатрия»)
Аттестационная категория: Высшая (удостоверение № 333 от 30.03.2006)
Повышение квалификации: ФГБОУВО Северо — Западный государственный университет им ИИ Мечникова Министерства Здравоохранения РФ №0178190024805 от 22.03.2019г Ортопедия
Егоров Игорь Александрович
Специальность: Ортопед – травматолог
(г. Благовещенск Амурская государственная медицинская академия АВС № 0726120 от 27.06.1997 «Педиатрия»)
Аттестационная категория: Высшая (удостоверение № 1810 от 27.12.2013)
Повышение квалификации: ФГБОУВО Северо-Западный государственный университет им. И.И. Мечниова Министерства Здравоохранения РФ №0178270041032 от 29.10.2016 травматология и ортопедия
Цымбалюк Максим Дмитриевич
Специальность: Невролог
(Военно-медицинская академия г. С.-Петербург БВС-0844830 от 10.06.2000 «Лечебное дело»)
Аттестационная категория: Вторая (удостоверение
№ 1743 от 01.07.2009)
Повышение квалификации: Выписка из приказа командующего войсками Западного военного округа №192 от 07.04.17г 1 категория Неврология.
Румянцева Татьяна Александровна
Специальность: Невролог
(Рязанский государственный медицинский университет им. ак. И.П. Павлова ЭВ № 761600 от 21.06.1996 «Лечебное дело»)
Аттестационная категория: Высшая (удостоверение № 473 от 06.07.2011)
Кандидат медицинских наук
(ДКН № 000303 от 07.07.2006)
Повышение квалификации: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет им И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РФ №0177040073715 от 19.03.2019 Неврология
Королева Алла Дмитриевна
Специальность: Физиотерапевт
(I Московский медицинский институт им. Сеченова ИВ № 549970 от 20.06.1983 «Лечебное дело»)
Повышение квалификации: ФГБОУ высшего образования Тульский государственный университет №0171241403309 от 05.12.2017
Азаркин Михаил Викторович
Специальность: Врач ортопед
(Московская медицинская академия им И.В. Сеченова «Лечебное дело» БВС 0049104 1997г)
Повышение квалификации: Тульский государственный университет сертификат 0171310310948 от 23.11.2018 травмотология и ортопедия.
Наумова Ольга Викторовна
Специальность: Мануальный терапевт
(ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России №0162241396495 от 24.04.2018)
Белова Анна Геннадьевна
Специальность: врач миофасциальной диагностики ЛФК и реабилитации
(диплом ВСВ 1096071 ОТ 26.06.2006 ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию» г. Москва)
Повышение квалификации: Сертификат № 4086 от 21.03.2018 Лечебная физкультура и спортивная медицина НОЧУДПО «Российская академия медико-социальной реабилитации».
Данные о среднем медицинском персонале
ООО «Центр Реабилитации и Профилактики»
Дружинина Валентина Михайловна
Специальность: Медицинская сестра
(Тульское областное медицинское училище ЗТ № 462067 от 30.06.1986)
Аттестационная категория: Медицинская сестра
Повышение квалификации: ГПОУ Тульский областной медицинский колледж №0871040010435 от 08.04.2019 физиотерапия
Бурмистрова Елена Александровна
Специальность: Медицинская сестра
(Тульский медицинский колледж СБ №2383691 от 26.06.2000 )
Повышение квалификации: Физиотерапия (сертификат специалиста №0871241040279 от 04.04.2017)
Попова Ольга Николаевна
Специальность: Медицинская сестра
(Безенчукское медицинское училище Куйбышевской обл. Х 402101 от 06.07.1976 )
Повышение квалификации: ГПОУ Тульский областной медицинский колледж №1177241880711 от 27.03.2019 физиотерапия
Кабаков Александр Николаевич
Специальность: Массажист
(Диплом Кызыл-Кийское медицинское училище, фельдшер Ц №609950 от 28.02.1973г.)
Повышение квалификации: сертификат Автономной некоммерческой организации дополнительного профессионального образования «Центральный многопрофильный институт №1177241950315 от 17.05.2019 медицинский массаж.
Буравцова Екатерина Евгеньевна
Специальность: Медицинская сестра
(Тульский областной медицинский колледж СБ 2383354 от 26.06.2006)
Повышение квалификации: АНОДПО Центральный многопрофильный институт №1177241882461 от 27.03.2019 физиотерапия
Миронова Екатерина Николаевна.
Специальность: Фельдшер
(Муниципальное образовательное учреждение «Узловской медицинский колледж» СБ №5790375 от 30.06.2005)
Повышение квалификации: ГПОУ Тульский областной медицинский колледж №180000261410 от 29.03.18 физиотерапия
Фрыкина Любовь Петровна
Специальность: медицинская сестра
(ЖТ №792510 от 04.07.1984 Тульское медицинское училище)
Повышение квалификации: ГПОУ Тульский областной медицинский колледж №0871040010432 от 08.04.2019 физиотерапия
Орлова Виктория Николаевна
Специальность: массажист
(диплом 106224 2183293 от 03.07.2017 ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им Ак И.П. Павлова)
Повышение квалификации: сертификат №0162241394127 от 04.07.2017 медицинский массаж
Порядок приема врачей
Лебедев Е.Б. (невролог)
Понедельник с 18:30 до 21:00
Румянцева Т.А. (невролог, к.м.н.)
Вторник, четверг с 18:00 до 20:30
Цымбалюк М.Д. (невролог)
Понедельник, среда с 17:00 до 20:00
Дубоносов Ю.В. (детский травматолог – ортопед)
Понедельник с 17:00 до 19:00
Егоров И.А.
(детский травматолог – ортопед)
Четверг с 17:00 до 19:00
Азаркин М.В.
(взрослый ортопед – травматолог)
Среда с 18:00 до 20:00
Королева А.Д. (физиотерапевт)
Понедельник, среда с 18:00 до 20:30
Белова А.Г. (врач миофасциальной диагностики ЛФК и реабилитации)
Понедельник, среда, пятница с 11-00 до 17-00
вторник, четверг с 14-00 до 20-00 (прием длится 1 час)
П Р Е Й С К У Р А Н Т
на медицинские услуги оказываемые
ООО «Центр реабилитации и профилактики»
с 1 июля 2019 г.
(не является публичной офертой)
Первичная консультация (осмотр) врач Лебедев Е.Б. | 1300 |
Первичная консультация (осмотр) врач невролог | 900 |
Повторная консультация врача невролога (в течении 30 дней) | 500 |
Первичная консультация врача ортопеда | 900 |
Повторная консультация врача ортопеда (в течении 30 дней) | 500 |
Прием врача мануального терапевта | 1200 |
Массаж лечебный (10 минут) | 350 |
Прием врача физиотерапевта | 600 |
Релакс | 150 |
Суставной массаж | 200 |
Разовое занятие в гимнастическом зале Лечебная гимнастика начало в 18-00 Силовая гимнастика начало в 19-00 Занятия проводятся ежедневно кроме субботы и воскресенья | 150 |
Разовое занятие на тренажерах | 200 |
Разовое занятие на тренажерах детям с 13 до 16 лет | 150 |
Разовое занятие в гимнастическом зале от 13 до 16 лет | 150 |
Прием врача ортопеда детей до 16 лет Повторный прием врача ортопеда детей до 16 лет | 800 500 |
Подводное вытяжение (гидромассаж +вытяжение) | 1600-00 |
Подводное поясничное + шейное вытяжение (гидромассаж +вытяжение) | 1800-00 |
Гидромассаж 30 мин | 1000-00 |
Гидромассаж 40 мин | 1200-00 |
Гидромассаж антицеллюлитный 30 мин | 1300-00 |
Гидромассаж антицеллюлитный 40 мин | 1600-00 |
Магнитотерапия | 250-00 |
Электрофорез лекарственный карипазима | 420-00 |
Электрофорез без стоимости лекарства | 150-00 |
Электрофорез с эуфиллином | 150-00 |
Электрофорез с новокаином | 150-00 |
Ультразвук 1 зона | 200-00 |
Лазеротерапия 1 зона | 350-00 |
Диадинамические токи 1 зона | 160-00 |
Дарсонвализация 1 зона | 150-00 |
Термоводолечение 1 час | 900-00 |
Термоводолечение 1,5 часа | 1200-00 |
Термоводолечение 2 часа | 1800-00 |
Термоводолечение 2,5 часа | 1900-00 |
Термоводолечение 3 часа | 2600-00 |
Душ восходящий | 100-00 |
Душ циркуляционный | 100-00 |
Душ Шарко | 300-00 |
Группа здоровья с комплексом процедур по 6-8 человек 1 час | 450-00 |
Женская группа понедельник, четверг 17-00, 18-00 | |
Мужская группа понедельник, четверг 19-00 |
Для обращения граждан по вопросам:
Адрес: 300002, г. Тула, ул. Луначарского, д. 1.
Директор ООО «ЦРиП»: Шелопанова Ирина Васильевна
Тел.: 47-52-25
Телефон доверия: 47-52-25.
Сайт: www.reabilitaciya71.ru
E-mail: czrip.tula-lunacharskogo1@mail.ru
Отдел организации контроля в сфере здравоохранения:
300028, г. Тула, ул. 9 Мая, д. 1. Тел.: 25-15-38, 25-19-71.
Министерство Здравоохранения и Социального развития тульской области ЛО-71-01-000-825 от 29.12.12
ПЕРЕД ПРОХОЖДЕНИЕМ ЛЮБЫХ ПРОЦЕДУР НЕОБХОДИМО
ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ, ИМЕЮТСЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Источник
Отделение медицинской реабилитации
Заведующая отделением врач-невролог высшей категории — Бантыш Наталья Николаевна
Врач-невролог Яковенко Татьяна Владимировна
Врач-невролог Кондрашина Юлия Вячеславовна
Врач-невролог Сосов Виктор Александрович
Контактный телефон отделения: (4872) 22-26-59
Порядок госпитализации в отделение
Госпитализация осуществляется согласно плану-графику:
1. Из неврологического отделения для больных с ОНМК РСЦ – 20 человек в месяц;
2. Из неврологического отделения для больных с ОНМК ПСО №1 – 40 человек в месяц;
3. Из нейротравмотологических отделений ГУЗ ТОКБ – 5 человек в месяц;
4. Из нейротравматологических отделений ГУЗ ТГКБ БСМП – 5 человек в месяц;
Госпитализация осуществляется ежедневно, не позднее 15:00, кроме выходных и праздничных дней.
Больному при себе необходимо иметь: выписку из истории болезни с результатами дополнительных методов обследования и рекомандации о необходимости о продолжении реабилитационного лечения, направление на госпитализацию установленного образца, полис, паспорт, СНИЛС.
Доставка больных осуществляется бригадой СМП. При наличии свободных мест в отделении госпитализация возможна и из других ЛПУ города и области, больных нуждающихся в нейро-реабилитационном лечении в плановом порядке.
В рамках программы Модернизации здравоохранения, согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития №534 от 22.08.2005г «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы» 10.09.2010г.на базе ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы», было открыто неврологическое отделение восстановительного лечения на 50 коек (35-круглосутогчного и 15 коек дневного стационара).
Основными задачами работы отделения являются:
- Восстановление или улучшение нарушенных функций больного;
- Психологическая реадаптация, трудовая и бытовая реабилитация;
- Профилактика постинсультных осложнений (спастичности и формирования контрактур);
- Профилактика повторных ОНМК.
Отделение имеет следующие функциональные подразделения:
Кабинет ЛФК с физкультурным залом, кабинет эрготерапии, зал бытовой реабилитации, кабинет для занятий в экзоскелете, кабинет массажа, кабинет для иглорефлексотерапии, кабинет логопеда, кабинет психолога. В палатах имеются индивидуальные приспособления для самообслуживания больного и проведения упражнений для разработки парализованных конечностей. Санитарные комнаты оборудованы специальными приспособлениями, которые облегчают больному приём ванны и посещение туалета.
Основные методы лечения, применяемые в отделении, являются – двигательная реабилитация:
- Различные виды ЛФК (вестибулярная, суставная, мимическая, тактильная, методика «Баланс», координаторная, глазодвигательная, бульбарная);
- Механотерапия с использованием кистевых и ножных механических тренажеров для восстановления мышечной силы в конечностях. велотренажеров, степ-тренировки, стабилометрические подушки
- Кинезотерапия, включая обучение ходьбе;
- Бытовая реабилитация, включая обучение навыкам самообслуживания (может быть включена в курс занятий кинезотерапией);
- Электростимуляция нервно-мышечного аппарата;
- Борьба со спастичностью, включая приём миорелаксантов (сирдалуд, баклофен, мидокалм ), тепловые процедуры, избирательный или точечный массаж;
- Профилактика контрактур, возникающих на фоне постинсультных трофических изменений суставов (артропатии), включая теплолечение, обезболивающие электрофизиопроцедуры(СМТ, ДД-токи, электро- или фонофорез лекарственных веществ)
- Ортопедические мероприятия: использование лонгеток, воротников, корсетов, шин, фиксирующих повязок, протезирование, тейпирование;
При речевых нарушениях:
- занятия с логопедом афазиологом по восстановлению речи, чтения, письма, счета.
При болевом синдроме:
- помимо медикаментозного лечения: различные виды медикаментозных блокад.
Психотерапия
Дополнительные методы реабилитации:
- иглорефлексотерапия и/или элктроакопунктура при мышечной спастичности и болях
- трудотерапия и эрготерапия
- психотерапия, проводимая специалистом-психотерапевтом
- лечение препаратами ботулотоксина
- занятия в экзоскелете
Базовые показания к применению экзоскелета: рост больного от 160 до 190 см, вес не более 100 кг, с момента травмы позвоночника должно быть не менее 6 мес, возможность самостоятельно пользоваться каталкой – больные перенесшие травму позвоночника, высокая мотивация к занятиям.
Противопоказания: Висцеральная патология в стадии декомпенсации; острый тромбоз, тромбофлебит, лимфидема нижних конечностей 2-3ст, варикозное расширение вен или трофические нарушения в местах крепления экзоскелета; неспособность длительно (более 30 мин) находиться в вертикальном положении вследствие патологических вегетативных реакций (ортостатическая гипотензия, тахи-, брадикардия, аритмия и др.), эпиприпадки и др. пароксизмальные нарушения сознания; выраженная мышечная спастичность (более 3-х баллов) или значительный ее рост после ходьбы в экзоскелете; недостаточность кровообращения выше IIА класса по классификации Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко; пароксизмальная форма мерцательной аритмии; инфаркт миокарда менее 6 мес назад; приступы стенокардии покоя или ишемия в покое на ЭКГ; атривентрикулярная блокада I степени; синусовая брадикардия (ЧСС реже 50 уд в мин) и тахикардия (более 90 уд. в мин); неконтролируемая артериальная гипертензия (АД сист более 180, АД диаст более 100); клинически значимые пороки сердца; аневризмы аорты и артерий головного мозга; выраженные когнитивные и речевые нарушения; несросшиеся переломы или нестабильный остеосинтез позвоночника, костей таза, нижних конечностей; анкилозы, контрактуры, выраженный артроз, острый артрит/синовит, состояние после операции тотального/частичного эндопротезирования, артропластики суставов нижних конечностей; нарастающая/персистирующая компрессия спинного мозга, его корешков конского хвоста или их сосудов, менингиальный синдром, гематоменинго/гематомиелия.
Источник