Реабилитация после типичного перелома
фото с сайта yandex.ru
Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.
Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.
Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.
В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.
Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.
Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.
Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.
Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.
Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:
1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.
Да, вот так просто собирать ткань, работая только одними пальцами, перебирая ими
2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.
3. Взять в руки мяч любого диаметра и перебирать по нему пальцами.
4. Сжимать в руке мелкие предметы.
стараться сжимать с силой, разжимать и сжимать снова
5. Рукопожатие, стараться сжать пальцы сильнее. Делать это упражнение можно только с человеком, которому доверяешь. Моим компаньоном был папа, не знаю кто из нас больше боялся я или он.
6. Поднимать поочередно по одному пальцу.
Казалось бы так просто, но на деле это совсем не просто и не все пальцы слушаются. У меня хуже всего обстояло дело с большим пальцем, он долго болел
7. Упершись рукой в стену поворачивать ладонь из стороны в сторону.
Это очень тяжелое и сложное упражнение
8. Упираться рукой в стену и пытаться выпрямить руку.
Это вообще «высший пилотаж», очень страшно это совершать после травмы, но потихоньку надо, день за днём она будет выпрямляться больше
Второй вариант этого упражнения, когда рука лежит на столе и Вы её поднимаете вверх
9. Взять в руки трубу от пылесоса опустить её на уровень свободно висящих рук и пытаться обеими руками держать её одинаково (это очень сложно, правда, хотя по описанию кажется легко).
10. Раздвигать и соединять пальцы
Это упражнение легкое, делать его не больно
Через 4 дня физиотерапии мне велели постирать в тепловой воде небольшие вещи и старательно их выжимать. После пятого сеанса, сказали положить в пакет книгу и походить так, неся в травмированной руке.
Я без устали работала с рукой, приходя от врача, я нагревала грелку и прикладывала к руке. Подержав минут 10, я наносила на руку детский крем «С лисичкой» и массажировала, затем повторяла упражнения. Так 2-3 раза в день, не считая обязательный сеанс у врача. Идя по улице, я вращала кистью, так чтобы было не больно, но она у меня всегда была в движении. Рука постоянно ныла, я мазала её обезболивающей мазью, укутывала пуховым платком и немного отпускало. А еще она очень мерзла и её «крутило» на непогоду.
Таким образом, через 2 недели у меня была почти полностью восстановленная рука. Сохранялся легкий отёк. Она отличалась по цвету (была немного темнее), но я вышла на работу и старалась двумя руками печатать тексты, и вообще жить обычной жизнью. Хотя желание прижать руку к себе и не отпускать было еще долго.
Если есть возможность поехать на море – замечательно, оно лучший лекарь! Плаванье, загорание, закапывание кисти в горячий песок – всё это волшебные средства.
Спустя год могу сказать, что ходить в дождь я боюсь, это страх у меня остался, в дождь я прижимаю руку к себе. Но она у меня восстановилась на 100%, я могу перенести весь вес тела на некогда травмированную руку, и она выдержит. Будет несколько неприятно, но это уже мелочи.
Надеюсь, статья будет полезна, а самое главное — будьте здоровы)
Статья о способах улучшения волос при помощи инъекций
Статья о методах улучшения состояния волос без помощи инъекций
Источник
Реабилитация после переломов — это очень важный период. От того, насколько правильно все будет сделано, зависит то, как срастется сломанная кость. В это время используются различные методы физиотерапевтического лечения, массажа, специальная гимнастика. Срок снятия гипса зависит от тяжести травмы, от наличия сопутствующих патологий и т.д.
Восстановительное лечение и его особенности
Реабилитация после снятия гипса предполагает также ношение лонгеты для поврежденной конечности. Это устройство необходимо для того, чтобы снизить нагрузку, в противном случае возникает риск повторного перелома. Кроме того, без лонгеты могут возникать боли — для переломов костей это естественное явление.
Существуют различные методы, при использовании которых можно сократить срок реабилитации после переломов. Это, например, физиотерапия — динамические токи, электрофорез, а также раздражение мышц путем воздействия тока низкого напряжения. Все это может дополняться апитерапией, то есть пчелолечением. Существуют и другие методы, которыми осуществляется реабилитация переломов. Но они применяются исключительно специалистами в клинических условиях. Например, это массаж. Он делается только тогда, когда уже произошло снятие гипса. Одновременно с ним выполняются пассивные упражнения. Их делает сам массажист.
Реабилитация после переломов в домашних условиях
При реабилитации после переломов в домашних условиях важную роль приобретает лечебная диета. В первые две недели после перелома нужно включать в рацион больше коллагена (то есть белков — для этого нужно есть мясо и рыбу нежирных сортов, а также яйца). Кроме того, важно обеспечить достаточное количество витаминов, поэтому в меню включают свежие овощи и фрукты. А для того, чтобы повысить концентрацию глюкозы в крови на нужном уровне, необходимо ограничить углеводы в первые несколько недель после перелома. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать физической активности.
Реабилитация перелома занимает довольно много времени. Начиная с третьей недели, организм начинает испытывать дефицит солей кальция, некоторых макро- и микроэлементов, в том числе фосфора. Для восполнения их количества рекомендуется употреблять больше молочных продуктов (но только не обезжиренных), цельнозерновых каш, шпината и бобовых, если нет противопоказаний.
Реабилитация после переломов требует не только классического медикаментозного лечения. Хорошо зарекомендовали себя фитотерапевтические средства.
Перелом будет проходить быстрее, если поддержать организм. Например, такими тонизирующими свойствами обладают препараты на женьшене. Они предотвращают истощение, улучшают обмен веществ, снимают усталость. Как правило, их принимают в виде спиртовой настойки. Реабилитация после снятия гипса включает и препараты заманихи высокой и лимонника китайского. Эти средства, помимо всего прочего, нужны для улучшения сердечно-сосудистой деятельности.
Реабилитация после перелома предполагает и другие средства лечения, например, препараты элеутерококка, которые обладают гепатопротекторным, антистрессовым и антигипоксическим действием. По сути, это адаптогены. Такие препараты можно найти в аптеке, их выпускают многие фармацевтические компании, как в виде самого средства (в виде капель), так и в составе тонизирующих бальзамов
Гимнастика после переломов
Реабилитация после перелома обязательно включает в себя лечебную гимнастику. При этом упражнения делают не только для пострадавшей конечности, но и для неповрежденной. Только врач может определить стоит ли уже начинать гимнастику или пока следует с этим повременить. И хотя срок реабилитации после перелома достаточно велик, если никаких противопоказаний нет, то к гимнастике можно приступать уже на 2-3-й день после иммобилизации травмированного участка.
Нагрузка поначалу должна быть небольшой. Сначала рекомендуется делать всего пару подходов в день, их количество плавно доводят до пяти или шести, причем увеличивается продолжительность гимнастики, растет интенсивность нагрузок. В первые 2-3 недели после перелома, пока снятие гипса не произошло, пациенту рекомендуют соблюдать особую осторожность, поскольку именно в это время происходит формирование костного вещества. Чтобы оно осуществлялось правильно, необходима осевая нагрузка. Она должна быть умеренной, усиленные упражнения могут привести к чрезмерному сдавливанию поврежденных участков, и это чревато новыми проблемами.
Если речь идет о переломе ноги, то ставить поврежденную конечность на пол можно уже на 3-4-й неделе после перелома. Но опираться на нее все еще нельзя. Если реабилитация протекает нормальными темпами, то еще через пару недель после этого можно уже будет наступать на конечность. И только по истечении примерно 65-70% от общей продолжительности периода иммобилизации можно слегка опираться на конечность. К моменту снятия гипса пациент уже сможет частично опираться на ногу, но ходить все равно будет с костылями.
В период, когда начинается окостенение, лечебная гимнастика может быть более интенсивной. Ближе к моменту, когда должен закончиться срок, который занимает реабилитация, можно приступать к сгибательно-разгибательным упражнениям. Постепенно их можно делать с большим усилием.
Если речь идет о реабилитационном лечении перелома, после снятия гипса делают уже активные упражнения. Но до этого можно выполнять движения, которые затрагивают только свободные части пострадавшей конечности, например, кисть руки или пальцы стопы. Эти упражнения для реабилитации ни в коем случае не должны быть резкими, они происходят плавно, без рывков, можно считать при этом «раз-два-три-четыре», следя за дыханием.
Многое зависит от того, как проводилось лечение, как шла реабилитация после перелома. Если речь идет об остеосинтезе, то активная гимнастика может начинаться уже через два дня после перелома. Но решение об этом должен принимать только врач с учетом индивидуальных показателей.
Источник
Реабилитация после перелома имеет важное значение в процессе восстановления костно-мышечной системы. Во взрослом возрасте нарушения целостности костей могут обернуться серьезными последствиями. Процессы регенерации тканей замедляются, конечности нередко сращиваются неправильно. Помимо костной ткани при любых травмах страдают соединительные ткани, мышечные волокна. Они тоже нуждаются в восстановлении. В период лечения поврежденная конечность длительно пребывает в состоянии покоя. Вернуть былую подвижность из-за этого оказывается проблематично.
Зная об этой проблеме, вы сможете направить максимум усилий на ее решение. В этом помогут врачи-реабилитологи, инструкторы ЛФК. Дельные рекомендации может дать врач-травматолог. Процесс восстановления начинается уже после нанесения гипса. Поврежденную конечность необходимо оставить в покое на время заживления, но следует разрабатывать пальцы на руках, ногах. Таким способом вы обеспечите нормальное кровообращение под гипсом, снизите вероятность отмирания тканей. После снятия фиксирующей повязки задача пациента – быстрее восстановить все функции конечности. В этом поможет лечебная физкультура, специальный массаж. Нередко врачами назначаются реабилитационные физиопроцедуры. Они дают высокий терапевтический эффект, но подбирать их нужно строго индивидуально.
Опасность переломов конечностей
Любые переломы несут множество негативных последствий. Идеально кости срастаются лишь в редких случаях. Люди, которые хотя бы раз в жизни ломали руку или ногу, ощущают ломоту в теле при изменении погоды, часто испытывают дискомфорт именно в месте перелома. Это далеко не самое негативное последствие. иногда вследствие сложных травм пациенты навсегда остаются инвалидами. Современная медицина не стоит на месте, сегодня в ортопедии и травматологии применяются инновационные методы терапии, включая хирургические вмешательства. Подобные мероприятия позволяют избавить больного от тяжелых последствий травм.
Опасность переломов заключается в следующем:
- Неправильное сращивание кости;
- Наличие внутренних отломков, которые разрушают мягкие ткани;
- Защемление или разрыв нервных окончаний;
- Разрыв важных сосудов и артерий, осуществляющих питание тканей.
Своевременная терапия – залог быстрого успешного выздоровления
Опытные травматологи знают обо всех возможных последствиях травмы, они дают рекомендации относительно восстановления после перелома, чтобы минимизировать осложнения. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Самолечение не даст положительного результата, вы не сможете объективно оценить динамику процесса выздоровления.
Процесс заживления тканей длительный, но если он уже запущен, то кости могут срастись неправильно. Некоторые больные, которые получили травму, не спешат обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные ощущения пройдут сами собой. Когда ситуация достигает критического масштаба, возникает сильная отечность, некроз тканей, пациенты все-таки обращаются к специалистам. Но к тому моменту уже наблюдаются заметные осложнения, а последствия травм остаются надолго.
Перелом может срастись неправильно, если обратиться в больницу не сразу. Тогда врачам приходится заново ломать кости, складывать их или устанавливать аппарат Илизарова. Реабилитация таких травм заметно усложняется, пациенту тяжелее восстановиться.
Способы реабилитации во время ношения гипса
При переломе руки или ноги накладывается гипс, который фиксирует поврежденный участок в неподвижном состоянии.
Чтобы кости срослись быстрее, необходимо снизить уровень нагрузки на поврежденную конечность до минимума. Если поломана нога, то на нее категорически запрещено становиться. На поврежденную руку нельзя опираться, носить в ней тяжести. Помимо гипса, на руку накладывается фиксирующая повязка через шею и плечо, позволяющая удерживать конечность в подходящем положении.
За время пребывания в гипсе мышцы конечности могут атрофироваться. Чтобы этого не произошло, уточните у доктора, какие упражнения можно делать. Каждодневные упражнения при переломе помогут быстрее прийти в форму после снятия гипса.
При переломе лодыжки ногу можно поднимать, сгибая в колене и бедре. Двигать рукой, сломанной в области лучезапястного сустава, можно, поднимая ее вверх, сгибая в локте. Запрещены резкие движения, стоит избегать переутомления, нагрузки нужно увеличивать постепенно.
Если доктор разрешает, старайтесь побольше шевелить пальцами рук и ног. Эти движения приводят в активность многочисленные мышцы, не давая им атрофироваться. Легкую зарядку необходимо выполнять ежедневно, чтобы добиться стабильной положительной динамики.
Реабилитация после снятия гипса
Основные реабилитационные
мероприятия начинаются после снятия гипса. Шевелить конечностью поначалу сложно. Отягощает процесс выздоровления еще и высокая вероятность образования отеков в месте перелома. Мягкие ткани под гипсом были постоянно сдавленными. Когда фиксация убирается, кровообращение в этих зонах восстанавливается не сразу.
Чтобы избежать таких негативных последствий, нужно откорректировать питание, ограничить употребление соли.
Ежедневная гимнастика после перелома позволяет вернуть конечностям изначальный вид и все функции. Упражнения могут быть разными. Есть несколько важных принципов их выполнения:
- Не делать резких движений;
- Прекращать занятие при малейшем дискомфорте или недомогании;
- Не использовать дополнительный вес;
- Наращивать нагрузку постепенно.
При восстановлении после перелома руки хороший результат дают занятия, в которых развивается мелкая моторика. Вышивание, вязание, плетение из лозы, любой другой вид рукоделия позволит быстрее восстановиться всем функциям конечности. После перелома ноги нужно заново учиться ходить по ступенькам. Такие тренировки имеют большой терапевтический эффект. Старайтесь подольше гулять на свежем воздухе. А вот бег пока что запрещен.
ЛФК, массаж, физиотерапия
Во многих спортивных клубах, реабилитационных центрах проводятся занятия ЛФК. Под руководством и контролем опытного инструктора вы сможете быстрее восстановиться после перелома. При любых физических нагрузках ключевую роль играет правильная техника выполнения упражнения. Только реабилитолог может показать, как заниматься, чему уделить особое внимание.
Нежелательно тренироваться в домашних условиях по видеороликам из интернета. Если неправильно выполнять упражнения, то можно лишь навредить себе. К домашним тренировкам можно переходить, когда вы уже выполняете все движения на автомате, и тренер хвалит вас.
Массаж – еще один способ скорейшего восстановления. Его лечебное воздействие возвращает мышцам тонус. Обращаться можно только к тем массажистам, у которых есть медицинское образование и опыт реабилитации пациентов после травм.
Скорейшее заживление мягких тканей, снятие воспалительного процесса, отечности обеспечивают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, волновая терапия, прогревания, электрофорез. Проводятся они в стационарных отделениях больниц и в амбулаториях. Получить направление на курс физиотерапии.
Только от вас зависит скорость восстановления после перелома. Если придерживаться всех рекомендаций доктора, не лениться, то уже через несколько месяцев от травмы останутся лишь воспоминания.
Источник