Реабилитационный центр с переломом позвоночника в спб
Компрессионный, дистракционный или ротационный перелом грудного и поясничного отдела позвоночника предполагает консервативное или хирургическое лечение – в зависимости от степени тяжести повреждения. После этого обязательно следует длительное восстановление, которое включает в себя физиотерапию, массаж, ЛФК и, в ряде случаев, прием лекарств.
Цены на лечение перелома позвоночника
| Наименование услуги | Цена, руб. |
| Комплексный первичный прием для взрослого | 3500 |
| Комплексный первичный прием для ребенка до 18 лет | 2500 |
| Электроды для ЧССМ (1комплект из 2 электродов) оплачивается отдельно по факту использования | 120 |
| Электроды для миостимуляции (1 комплект из 16 электродов) рассчитан на 10 процедур | 580 |
Симптомы
Травма сопровождается сильной болью, которая может быть сосредоточена не только в спине, но и в животе. Ощущения усиливаются, если человек стоит или сидит, и ослабляются в лежачем положении. К этому могут добавляться такие симптомы, как:
- тошнота и рвота;
- онемение конечностей;
- головная боль.
Травмированному становится труднее поворачивать корпус и невозможно расслабить мышцы – они всегда находятся в напряженном состоянии. Если сломан грудной или поясничный отдел, то возникают проблемы с дыханием.
Если при переломе позвоночника не начать лечение и реабилитацию, то со временем у человека начнет усиливаться боль, уменьшаться рост и, если этого не произошло раньше, – «отниматься» руки и ноги. Но одним из серьезнейших последствий является отмирание спинного мозга.
Причины и классификация переломов
Травма может возникнуть в результате:
- ДТП;
- спортивной тренировки;
- падения на вытянутые ноги;
- резкого поворота;
- производственной травмы;
- ДЦП;
- остеопороза.
Переломы позвоночника при остеопорозе примерно в двух третях случаев протекают бессимптомно или проявляются только уменьшением роста или кифозом.
В других случаях сразу или позже может появляться боль. Боль может иррадиировать в живот. Корешковые боли, слабость, нарушения рефлексов или тонуса сфинктеров появляются редко. Боль, как правило, уменьшается примерно через 4 недели и разрешается примерно через 12 недель.
Компрессионные переломы позвонков, не связанные с остеопорозом, вызывают острую боль, болезненность в костях при пальпации области перелома, и обычно сопровождаются мышечным спазмом.
В зависимости от расположения повреждения, такие травмы делят на:
- снижение на одну треть;
- снижение менее чем на одну вторую;
- снижение более чем на одну вторую – перелом Шанса.
Также существует классификация по типу повреждения:
- компрессионный (осевая травма передних частей, при условии отсутствия повреждения задних элементов);
- дистракционный (травмирована задняя сдерживающая группа);
- ротационный (смещение задних и передних частей).
Другая классификация – по отделу. Может быть травмирован поясничный, грудной, шейный крестцовый или копчик.
По данным ВОЗ, наиболее распространены переломы поясничного отдела: их количество – около половины всех переломов. Около 40% переломов приходится грудной отдел, а еще 10% — шейный.
Методы диагностики
При небольшом повреждении врач может использовать рентген. Он позволяет определить, какой позвонок сломан и насколько сильно он пострадал. Для более детального изучения, в случаях сложнее, применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такое обследование дает дополнительную информацию о том, насколько деформированы близлежащие органы. Если нужно исследовать состояние спинного мозга, то прибегают к миелографии.
Так выглядят компрессионные переломы различной степени тяжести на рентгене.
Консервативное лечение и восстановление при переломе позвоночника
При переломе легкой степени пациенту назначают:
- специально подобранные медикаменты, включая обезболивающие;
- лечебную гимнастику: упражнения подбираются индивидуально, в соответствии с местом и степенью повреждения;
- физиотерапию;
- ЛФК для реабилитации после перелома позвоночника;
- массаж – через один-полтора месяца.
Также на протяжении всего периода человек должен спать на жесткой кровати и носить корсет.
Если перелом сложнее, то требуется хирургическое вмешательство одним из методов: вертебропластика, кифопластика или восстановление с помощью трансплантатов позвонков. После проведения операции следует реабилитация под присмотром команды врачей. В число обязательных восстановительных мероприятий входит:
- ультрафиолетовое воздействие;
- ультравысокочастотная терапия;
- лечение ультразвуком;
- электрофорез с кальцием;
- массаж;
- прием лекарственных препаратов;
- ежедневная лечебная физкультура.
Деструкционный, ротационный или компрессионный перелом позвоночника у детей и пожилых людей имеет схожее лечение. Разница состоит в длительности и сложности реабилитационного процесса – молодые пациенты восстанавливаются быстрее.
Реабилитация после перелома позвоночника в ЭйрМЕД
Центр ЭйрМЕД сотрудничает с Научно-исследовательским институтом НИИ РАН. Вы можете прислать нам данные своего эпикриза, и мы совместно с экспертами академии разработаем для вас персональную программу лечения.
В рамках реабилитации мы предлагаем:
- Лечение по эффективным технологиям – мы используем актуальные разработки ученых в данной области.
- Полное техническое оснащение – в центре созданы оптимальные условия для занятий ЛФК и проведения физиотерапевтических процедур.
- Работу с пациентом в нашем центре или на дому – при необходимости, врачи будут приезжать к вам на протяжении всего курса.
- Помощь в поиске жилья для временного проживания – оказываем услуги для пациентов из других городов и стран на максимально комфортных условиях.
С пациентами работают травматологи-ортопеды Мария Погольская и Злата Виноградова, инструкторы ЛФК Максим Серегин, Полина Лихачева и Галина Телятникова, а также специалист по реабилитации Иван Шальмиев.
Запишитесь на прием онлайн или по номеру: +7 (812) 200-87-13. Также вы можете задать по телефону все интересующие вас вопросы. Присылайте эпикриз нам на почту: info@eirmed.ru.
Узнать подробнее о лечении перелома позвоночника и записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте
Записаться на прием
Источник
В АКО ДГБ №2 Святой Марии Магдалины используется современная аппаратура ведущих мировых производителей, применяются новейшие медицинские технологии. Диагностический комплекс включает КТ, МРТ, УЗ-системы экспертного класса, а также широкий спектр лабораторных исследований.
Санкт — Петербург, 2-я линия Васильевского острова, 47
Василеостровская (500 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
3500 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Медицинский центр Fresh Clinic специализируется на диагностике и лечении патологий опорно-двигательного аппарата
Санкт-Петербург, ш. Выборгское, д.6
Озерки (400 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
2300 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Лечение и реабилитацией больных с неврологической и ортопедической патологией. Мы помогаем пациентам перенесшим инсульт, черепно-мозговую травму, позвоночно-спинномозговую травму, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, эндопротезирование суставов. Комплексная реабилитация детей с ДЦП, болезнью Перетеса, ортопедическими нарушениями
г.Санкт-Петербург, пр.Просвещения д.33, к.1
Проспект Просвещения (800 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
от 1650 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Ведется прием пациентов только с острой болью.
Клиника На Театральной — это специализированный центр восстановительного лечения для взрослых и детей. Основными направлениями являются ортопедия-травматология и спортивная медицина (в том числе — спортивная и балетная травма.) В клинике ведут прием опытные ортопеды-травматологи, неврологи, мануальные терапевты, остеопаты и спор…
г.Санкт-Петербург, набережная Крюкова канала, д. 8
Садовая (1.3 км)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
900 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Медицинский центр «МАРТ» — многопрофильная клиника на Васильевском острове, где можно пройти МРТ открытого типа взрослым и детям, сделать ЭКГ, УЗИ, сдать анализы. В клинике работают неврологи, нейрохирурги, травматологи-ортопеды, ЛОР, акушер-гинеколог, уролог, семейный врач и др.
г.Санкт-Петербург, В.О., Малый проспект, д.54, к.3
Василеостровская (1.2 км)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Медицинский центр рядом со ст. м. Рыбацкое предоставляет все виды услуг в области травматологии, ортопедии и неврологии. Клиника оснащена современным оборудованием МРТ и УЗИ, выполняют все виды анализов. Созданы условия для обслуживания лиц с ограниченными возможностями и лежачих больных.
г.Санкт-Петербург, Шлиссельбургский проспект, д. 3-7
Рыбацкое (1.2 км)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
1800 руб
Специализированный центр ортезирования с высококвалифицированными врачами в Московском районе Петербурга. В клинике можно заказать ортезы и корсеты.
г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 6, к. 1
Электросила (300 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
2000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника специализируется на проведении операций на суставах и физиолечении. Также в клинике делают блокады, склеротерапию, флебэктомию, проводят сеансы кинезиотерапии, остеопатии и массажа.
г.Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский пр., д.64
Выборгская (800 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр Статус Грация+ ориентирован на оказание многопрофильной квалифицированной помощи по направлениям: терапия, педиатрия, гинекология, хирургия, кардиология, гастроэнтерология, офтальмология, урология, эндокринология, неврология, дерматовенерология, косметология, отоларингология, пс…
г.Санкт-Петербург, пр.Большевиков, д.11, к.2
Улица Дыбенко (600 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника для детей и взрослых. Прием ведется по более чем 45 направлениям. Реализуются различные методы диагностики: лабораторная, функциональная, УЗ-диагностика, а также МРТ и КТ. Имеется травмпункт, дневной стационар.
г.Санкт-Петербург, Дунайский пр, д.47, к.1
Дунайская (200 м)
Реабилитация после травм и переломов (Прием реабилитолога)
1600 руб
Источник
Основной метод реабилитации после повреждения опорно-двигательного аппарата – лечебная физкультура. Правильный комплекс упражнений делает восстановительный процесс после компрессионного перелома позвонка грудного или поясничного отдела быстрым и эффективным.
Цены на ЛФК при переломах позвоночника
| Наименование услуги | Цена, руб. |
| Профилактический комплекс и обучение | 1200–1500 |
| Лечебный комплекс и обучение | 1500-1700 |
| Лечебный комплекс, требующий дополнительного времени работы | 1700-2000 |
Цели проведения ЛФК
Восстановительная лечебная физкультура помогает организму прийти в норму и минимизирует последствия лежачего периода реабилитации:
- повышает выносливость и силу мышц;
- предотвращает возникновение пролежней;
- уменьшает вероятность проявления астенического синдрома;
- предотвращает тромбообразование;
- нормализует пищеварение;
- препятствует развитию дисфункции тазовых органов;
- увеличивает мобильность травмированных отделов позвоночника после заживления;
- помогает предотвратить возникновение застойной пневмонии.
Общие правила проведения (техника безопасности)
- Упражнения должны выполняться под руководством специалиста.
- Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в индивидуальном порядке.
- Нагрузка должна соответствовать периоду реабилитации.
- Период реабилитации – это не временные рамки, а состояние пациента, определённое лечащим врачом.
- Боль – это не норма. При возникновении болевых ощущений в области повреждения необходимо снизить или убрать нагрузку.
Противопоказания к проведению
ЛФК при компрессионных переломах позвонков назначается только после того, как стабилизируется состояние больного.
Лечебную физкультуру нельзя проводить, если:
- больной находится в тяжёлом состоянии;
- у больного присутствует стойкий болевой синдром, и ЛФК усиливает его;
- температура тела больного повышена и держится на отметке выше 37,5°С;
- у больного хроническая гипотония или гипертония (пониженное или повышенное артериальное давление);
- у больного ухудшается чувствительность и двигательная активность конечностей (нарастает неврологическая симптоматика);
- у больного наблюдается астеническая реакция после выполнения упражнений;
- снижен тонус или нарушена проходимость кишечника больного (динамический парез кишечника) – больной жалуется на боли и вздутие.
ЛФК в первом периоде (первые 7-10 дней после травмы)
Особенности периода
Если противопоказания отсутствуют, лечебную физкультуру начинают через неделю после травмы. В первом периоде назначаются легкие общие упражнения для разминки суставов и мышц. Большую часть комплекса занимают дыхательные практики и статическая нагрузка. Комплекс выполняется в единственном возможном положении «лёжа на спине».
Задачи ЛФК на этом этапе
Лечебная физкультура в первом периоде реабилитации помогает:
- повысить жизненный тонус больного;
- улучшить работу ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и органов дыхания,
- предупредить дистрофию мышц.
Комплекс упражнений
Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.
- Диафрагмальное дыхание. Груз весом 1-,1,5 кг лежит на верхней части живота. Выдох – поднять груз, задержать дыхание на 5-10 секунд. Вдох – опустить груз на нижнюю часть живота. Выдох – подъем, задержка. Вдох – на верхнюю часть живота.
- Сжать и разжать кулак.
- Потянуть стопу на себя, затем – от себя.
- Согнуть и разогнуть руку в локте.
- Круговые движения стопами.
- Согнуть и разогнуть кисти рук.
- Круговые движения кистями рук.
- Диафрагмальное дыхание.
- Развести руки в стороны на уровне плеч. Плечи слегка отвести назад. Круговые движения руками с чувством небольшого напряжения в спине и лопатках.
- Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
- Согнуть одну ногу в колене, не отрывая стопу от постели. Разогнуть. Повторить с другой ногой.
- По очереди согнуть ноги в коленях с опорой стоп на постель. Поднять таз, опираясь на лопатки и стопы.
- Диафрагмальное дыхание.
Далее идут статические (изометрические) упражнения: медленно напрячь мышцы, удержать напряжение, расслабиться. Одни мышцы напрягаются из состояния покоя, другим потребуется помощь связок (см. примечания к пунктам).
- Статическое напряжение мышц кисти (сжать пальцы рук)
- Статическое напряжение мышц голени (потянуть стопы на себя, зафиксировать напряжение, затем потянуть от себя и снова зафиксировать)
- Статическое напряжение мышц плеч.
- Статическое напряжение мышцы бёдер.
- Статическое напряжение мышц ягодиц.
- Статическое напряжение мышц спины.
- Диафрагмальное дыхание.
Рекомендации к выполнению
Упражнения выполнять медленно с паузами для отдыха.
Каждое движение повторять 4-6 раз.
Во время статических упражнений напряжение удерживается 2-10 секунд.
Продолжительность комплекса – 10-15 минут.
Частота занятий – ежедневно, 2-3 раза в день.
Подъём таза только с опорой на лопатки и стопы.
Строго запрещено поднимать прямые ноги, так как это приводит к перенапряжению длинных мышц спины, боли и увеличению нагрузки на позвонки.
ЛФК во втором периоде (с 7-10 по 30 день)
Особенности периода
Второй период реабилитации начинается с момента, когда больному разрешается поворачиваться на живот.
В ЛФК включают упражнения для крупных мышц спины и пресса. Обязательны в этот период экстензионные (направленные на вытягивание позвоночника) упражнения в облегченной форме. Нагрузку снижает наклонное положение кровати (головной конец приподнят на 40-60 см).
Чтобы разгрузить передний отдел тела поврежденного позвонка больного кладут на живот в гиперэкстензионную позу, для чего под грудью размещается небольшой валик.
Задачи ЛФК на этом этапе
Во втором периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:
- нормализовать работу внутренних органов;
- улучшить кровообращение в повреждённой зоне для ускорения регенерации;
- укрепить мышцы туловища, плеч и таза;
- подготовить организм к повышению двигательного режима.
Комплекс упражнений
Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.
- На вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, на выдохе – поднять вверх и опустить в исходное положение.
- Согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам.
- Потянуть стопу на себя, затем – от себя.
- На вдохе отвести руку на уровень плеча и повернуть голову в её сторону, на выдохе – вернуться в исходное положение. Повторить с другой рукой.
- Согнуть ногу в колене, вытянуть вверх и опустить.
- Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть её вверх и опустить. Повторить с другой ногой.
- Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
- Развести руки в стороны на уровне плеч. Плечи слегка отвести назад. Круговые движения руками с чувством небольшого напряжения в спине и лопатках.
- Согнуть руки в локтях и опереться локтями на постель. Прогнуться в грудном отделе, опираясь на локти и плечи.
- Поместить руки на бёдра. Имитация езды на велосипеде. Ноги двигаются попеременно (нельзя поднимать или сгибать обе ноги сразу).
- Диафрагмальное дыхание.
- Статическое напряжение мышц бедра.
- Сжать и разжать кулак.
- Поднять прямую ногу под углом 45° к постели, удерживать 5-7 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
- Диафрагмальное дыхание.
- Статическое напряжение мышц голени.
- На вдохе развести руки в стороны, затем поднять вверх. На выдохе вернуться в исходное положение.
Для выполнения следующих упражнений нужно аккуратно, с помощью инструктора, перевернуться на живот.
Исходное положение – на животе с валиком под грудью, руки согнуты в локтях, предплечья прижаты к постели.
- Поднять голову и плечи. Вернуться в исходное положение.
- Отвести назад прямую ногу. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
- Статическое напряжение мышц спины.
- Отдых в исходном положении.
Рекомендации к выполнению
Увеличивается количество повторов до 6-8 раз (упражнения на разведение и сгибание конечностей – 4-6 раз).
Во время статических упражнений напряжение удерживается 5-7 секунд.
Продолжительность комплекса – до 20 минут.
Частота занятий – ежедневно, 2 раза в день.
Упражнения с отрывом ног от плоскости выполняются попеременно.
Экстензионные упражнения должны чередоваться с изометрическими упражнениями, напрягающими мышцы спины и пресса с последующим расслаблением.
ЛФК в третьем периоде (с 30 по 45-60 день)
Особенности периода
В третьем периоде реабилитации занятия становятся активнее, их нагрузка и продолжительность растут. В комплекс добавляются новые упражнения для перехода к осевой нагрузке на позвоночник. Больному во время занятий разрешается вставать на четвереньки и на колени – эти позы разгружают позвоночник и готовят к возвращению в вертикальное положение.
При выполнении упражнений в положении «лёжа на спине» подъём кровати убирают, при повороте на живот все ещё необходим поддерживающий валик для сохранения гиперэкстензионной позы.
Задачи ЛФК на этом этапе
В третьем периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:
- укрепить крупные мышцы туловища, таза, конечностей;
- улучшить координацию и мобильность позвоночника;
- подготовить позвоночник к осевой нагрузке.
Комплекс упражнений
Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.
- На вдохе развести руки в стороны на уровне плеч, на выдохе – поднять вверх и опустить в исходное положение.
- Согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам (через несколько дней добавить отягощение 2-4 кг).
- Согнуть ногу в колене, вытянуть вверх и опустить (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
- Согнуть ногу в коленном суставе, вытянуть её вверх и опустить. Повторить с другой ногой (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
- Отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуть обратно. Повторить с другой ногой (через несколько дней добавить сопротивление – эластичную ленту).
- Согнуть руки в локтях и опереться локтями на постель. Прогнуться в грудном отделе, опираясь на локти и плечи (инструктор создёет противодействие движениям больного).
- Поднять прямые ноги под углом 45° к постели, зафиксировать движение в верхней точке. Вернуться в исходное положение.
- Диафрагмальное дыхание.
- Статическое напряжение мышц бедра, голени, спины.
Исходное положение – на животе с валиком под грудью, руки согнуты в локтях, предплечья прижаты к постели.
- Поднять голову и плечи (инструктор создает противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение.
- Отвести назад прямую ногу (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
- Выпрямленные руки отвести назад, одновременно поднять плечи, голову и ноги. Удерживать сколько возможно (к концу периода необходимо держаться в таком положении до 2-3 минут). Вернуться в исходное положение.
Для выполнения следующих упражнений пациент встает на четвереньки. Инструктор должен поддерживать пациента в области груди и живота.
Исходное положение – на четвереньках.
- Ходить на четвереньках во всех направлениях (шаг вперёд, шаг назад, шаг вправо, шаг влево).
- Прямую ногу отвести назад с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
Исходное положение – на коленях. Необходима дополнительная опора на спинку кровати.
- Запрокинуть голову и наклонить туловище назад.
- Наклонить туловище вправо, выпрямиться, затем – влево, выпрямиться.
- На вдохе согнутую в колене ногу отвести в сторону с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой.
Рекомендации к выполнению
Каждое движение повторять 6-8 раз.
Во время статических упражнений напряжение удерживается 5-20 секунд.
Продолжительность комплекса – 30-35 минут.
Частота занятий – ежедневно, 1-2 раза в день.
Упражнения с отрывом ног от плоскости можно выполнять как попеременно, так и одновременно.
При выполнении упражнений из положения «стоя на коленях» необходимо иметь опору для рук. Туловище обязательно должно быть отклонено назад, чтобы центр тяжести смещался на задние отделы позвонков.
ЛФК в четвёртом периоде (после подъёма с постели)
Особенности периода
Четвёртый период реабилитации идёт после того, как больному разрешается встать с постели, обычно, на 45-60 день. Это значит, что его позвоночник готов принять полную осевую нагрузку. Процесс адаптации к вертикальному положению включает упражнения в положении стоя, занятия у гимнастической стенки и с предметами (эластичную ленту, мяч и пр.)
Задачи ЛФК на этом этапе
В четвёртом периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:
- вернуть первоначальную крепость мышц;
- увеличить мобильность позвоночника;
- восстановить навыки и рисунок ходьбы;
- вернуть правильную осанку.
Комплекс упражнений
Исходное положение – на спине, руки лежат вдоль тела.
- Диафрагмальное дыхание.
- Взяв груз 2-4 кг в каждую руку, согнуть руки в локтях медленно и с напряжением, прижать кисти к плечам.
- Накинуть на обе ноги эластичную ленту, отвести одну ногу в сторону, не отрывая от постели. Вернуть обратно. Повторить с другой ногой.
- Согнуть ноги в коленях и опереться стопами на постель. Поднять поясничный отдел, опираясь на лопатки и стопы (инструктор создает противодействие движениям больного).
- Поднять прямые ноги под углом 45° к постели, зафиксировать движение в верхней точке. Вернуться в исходное положение.
Исходное положение – на животе.
- Отвести назад прямую ногу (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение и повторить с другой ногой.
- Поднять голову и плечи (инструктор создаёт противодействие движениям больного). Вернуться в исходное положение.
- Выпрямленные руки отвести назад, одновременно поднять плечи, голову и ноги. Удерживать 2-3 минуты. Вернуться в исходное положение.
Исходное положение – стоя. Необх?