Ребенку удалили селезенку после ушиба что делать

íåñêîëüêî ëåò îãðàíè÷èòü ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, äèåòû îñîáîé íåò. Ìíå óäàëèëè â â 6 ëåò, ñåé÷àñ 44. Ðåáåíîê ñåìüÿ, íîðìàëüíàÿ æèçíü, êðîìå øðàìà íè÷åãî íå íàïîìèíàåò

åñëè íå ñëîæíî, ìîæíî ïî-ïîäðîáíåå î ïåðâûõ ãîäàõ ïîñëå óäàëåíèÿ?÷òî ãîâîðÿò ðîäèòåëè? ñðàçó ëè ïîøëè â øêîëóäåòñêèé ñàä èëè áûë ïåðåðûâ? Êàê ïåðåíîñèëè êîëëåêòèâíîå áîëåíèå- ãðèïï, âåòðÿíêà è òä, íå áûëî ëè óãðîçû ñåïñèñà? Åñëè ïîìíèòå, êîíå÷íî)))Ñïàñèáî!

îïåðàöèþ ìíå äåëàëè â íà÷àëå ñåíòÿáðÿ è ÿ ïðîïóñòèëà ìåñÿö â øêîëå, ïîýòîìó îíè ðåøèëè çàáðàòü è ÿ ïîøëà â ïåðâûé êëàññ ñíîâà â ñëåäóþùåì ãîäó. Ó ìåíÿ áûëà ñïðàâêà îá îñâîáîæäåíèè îò ôèçêóëüòóðû. Íåñêîëüêî ëåò ïî íåîáõîäèìîñòè, à ïîòîì ïî ïðèâû÷êå.  ïîñëåäíèé ó÷åáíûé ãîä íå áðàëè, ÷òîáû îöåíêà áûëà â àòòåñòàòå. Îñëîæíåíèé íå áûëî, â áîëüíèöå àíòèáèîòèêè ïðîòèâ èíôåêöèé. Ñî ìíîé â ïàëàòå áûë åùå ìàëü÷èê, åìó òîæå äåëàëè ïîäîáíóþ îïåðàöèþ, íàøè ðîäèòåëè äîëãî ïîääåðæèâàëè ñâÿçü. Íàñêîëüêî ÿ çíàþ ó íåãî òîæå âñå õîðîøî: ñåìüÿ è äâå äåâî÷êè. Íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî â øêîëå ÿ áîëåëà âèðóñíûìè çàáîëåâàíèÿìè, áîëüøå ÷åì îñòàëüíûå äåòè. Äà âîò åùå âñïîìíèëà, ïî÷åìó-òî íåëüçÿ æàðèòüñÿ íà ñîëíöå, ò.å. íà ìîðå ìîæíî, íî â ïàíàìêå è íå íà ñàìîì ïåêëå (õîòÿ ýòî îáùèå ïðàâèëà äëÿ ïëÿæà). À òàê ÷åãî-òî èç ðÿäà âîí âûõîäÿùåãî — íåò. Çäîðîâüÿ âàì. Âñå áóäåò õîðîøî!

ê ñîæàëåíèþ, íåò. Ó äåòåé ýòî 30% èììóíèòåòà, ìîåìó çàïðåòèëè â ýòîì ãîäó èäòè â øêîëó, äàëåå- áóäåì ïîñìîòðåòü…

Áåäà. Ìíå êàæåòñÿ ãëàâíîå ïèòàíèå âåñòè ïðàâèëüíîå, è îáðàç æèçíè, çäîðîâûé ñîí, ñâåæèé âîçäóõ, òîãäà è èììóíèòåò áóäåò â ïîðÿäêå. Àíòèáèîòèêè ýòî æå õèìèÿ âñÿêàÿ, òàê? Äà è ìíîãî àíòèáèîòèêîâ ìîãóò æåëóäîê èñïîðòèòü, ê ñîæàëåíèþ. À òàê ïðîôèëàêòèêó Âàì ñêàæåò ëå÷àùèé âðà÷, à ëó÷øå îáðàòèòåñü (åñëè åñòü âîçìîæíîñòü) ê íåñêîëüêèì ðàçíûì ñïåöèàëèñòàì, â ðàçíûõ ìåä.ó÷ðåæäåíèÿõ

Çäîðîâûé îáðàç æèçíè ñ íàìè âñåãäà è ñ âðà÷àìè ñâÿçàëèñü, íî íå õâàòàåò ðåàëüíûõ èñòîðèé èç æèçíè, ò ê ïî îïèñàíèþ âðà÷åé áóäóùåå ïîêà ìðà÷íîâàòîå. Õîòåëîñü áû óñëûøàòü, êàê ðåàëüíûå ëþäè õîäèëè â øêîëó è â äðóãèå îáùåñòâåííûå ìåñòà, êàê âîîáùå ïåðåæèëè ïåðâûå ñàìûå îñòðûå ãîäà.

ß äóìàë ñåëåçåíêó, àïïåíäèêñ è ãëàíäû ìîæíî óäàëÿòü áåç ïîñëåäñòâèé ñåðüåçíûõ.

áåç îñîáûõ ïîñëåäñòâèé-ýòî äëÿ âçðîñëûõ, ò ê ó íàñ å¸ ôóíêöèè óæå âçÿëè íà ñåáÿ ñïèííîé ìîçã è ïå÷åíü

ìíå â 19 óäàëèëè ïîëíîñòüþ ïîñëå àâàðèè.â 40 ëåò ïðîõîæó ÓÇÈ. ñåëåçåíêà ñòîëüêî òî ìèëëèìåòðîâ. ÿ ñìåþñü è ãîâîðþ èì , ÷òî ó ìåíÿ åå óäàëèëè, à âû ïëîõî ó÷èëèñü è ÷òî Áûêîâà íà íèõ íå õâàòàëî. îêàçûâàåòñÿ îíà ó ìåíÿ âûðîñëà, ïðàâäà íå ïîëíîñòüþ. îíè ñàìè áûëè óäèâëåíû. ñäåëàëè ìíå ñíèìîê. åñëè íàéäó, îòñêàíþ.

äà, ïðî òî, ÷òî îíà îòðàñòàåò íàñëûøàíà, íî íàì ïîêà ñêàçàëè, ÷òî óäàëèëè ïîä íîëü, ñîõðàíÿþ íàäåæäó ÷åðåç ãîäèê óâèäåòü íà óçè çàâåòíûé ðîñòî÷åê)

ó ìåíÿ îäíîêëàññíèêó óäàëèëè ëåò â 10, â øêîëó ÷åðåç íåäåëè 3 âåðíóëñÿ, áîëåë âðîäå êàê âñå äåòè, äàæå â àðìèè îòñëóæèë óæå

ñïàñèáî çà èíôîðìàöèþ) õîòÿ ïðî àðìèþ- íàäååìñÿ íà îãðàíè÷åíèå ãîäíîñòè)

Источник

07 декабря 2018

В человеческом организме нет ненужных органов. Каждый из них выполняет свою — может на первый взгляд и не совсем важную — функцию и поддерживает жизнедеятельность организма.

Что будет если удалить селезенку и какие могут быть  последствия

В данной статье речь пойдет о таком органе как селезенка. Селезенка — это непарный паренхиматозный орган брюшной полости, который находится в левом подреберье и относится к органам лимфатической системы. На ранних этапах внутриутробного развития, она выполняет кроветворную функцию, то есть отвечает за образование эритроцитов и лейкоцитов. Но к рождению малыша эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка продолжает продуцировать только лимфоциты и моноциты.

  1. Содержание статьи:
  2. ● Можно ли жить без селезенки?
  3. ● Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
  4. ● Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки
  5. ● Какие могут быть последствия удаления селезенки
  6. ● Особенности восстановления после операции по удалению селезенки
  7. ● Диета после удаления селезенки

Селезенку не относят к жизненно важным органам и вопрос, что будет, если удалить селезенку, является вполне адекватным.Однако, данный орган выполняет множество важных функций, а именно:

Читайте также:  Степень тяжести вреда здоровью ушиб

  • Селезенка отвечает за образование лимфоцитов — клеток иммунной системы, — а также антител. Благодаря этому она действует как своеобразный фильтр для бактерий и других чужеродных частиц
  • Селезенка разрушает поврежденные эритроциты, а также эритроциты и другие форменные элементы крови, жизненный цикл которых закончился. При этом гемоглобин, находящийся в этих эритроцитах, поддается трансформации и образует билирубин и трансферин. Билирубин, как известно, является главной составной желчи
  • Селезенка является депо крови — в ней накапливается 1/3 всех тромбоцитов в организме, а также эритроциты, лейкоциты


Таким образом, селезенка принимает участие в обмене веществ, выполняет кроветворную, иммунную, фильтрационную функции, а также функцию резервуара крови.

Однако, в некоторых случаях возникает вопрос об удалении данного органа, поэтому важно знать, что будет, если удалить селезенку. Далее в статье расскажем более детально, когда необходимо удаление селезенки, последствия какого характера могут наблюдаться после данной манипуляции, какие виды оперативных вмешательств существуют, а также, как проходит восстановительный период после операции и необходима ли диета.

Можно ли жить без селезенки?


СелезенкаЛюдей, которым необходимо по тем, или иным причинам удалить селезенку, в первую очередь интересует вопрос, можно ли жить без селезенки? Жить без селезенки вполне возможно. Одни утверждают, что длительность жизни людей без селезенки сокращается, а другие уверены, что и длительность, и качество жизни при отсутствии селезенки абсолютно не отличается от здоровых людей.

Как упоминалось выше, селезенка не принадлежит к жизненно важным органам. На ранних этапах эмбриогенеза она отвечает за продукцию кровяных клеток — эритроцитов и лейкоцитов. Однако, в дальнейшем эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка остается лишь резервуаром крови.


Поэтому не стоит беспокоиться вопросом, можно ли жить без селезенки!

Людей также интересует, как жить без селезенки после операции, меняется ли как-нибудь качество и стиль жизни? Не стоит забывать, что селезенка является все таки важным органом иммунной системы. Поэтому иммунитет после операции значительно снижается. В восстановительном периоде следует беречься от переохлаждений, по возможности не контактировать с больными на вирусную, или бактерийную инфекцию, поддерживать организм витаминами, минералами, общеукрепляющими средствами.

Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция

Спленэктомия, или удаление селезенки— операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям — например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:Спленэктомия.jpg

  • Спленомегалия (увеличение селезенки)
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Гемобластозы
  • Киста, абсцесс селезенки
  • Инфаркт селезенки
  • Туберкулез селезенки
  • Портальная гипертензия
  • Заболевания крови такие, как, например, талассемия, аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, наследственный микросфероцитоз, также часто являются показанием к операции удаление селезенки

Причины и тяжесть поражения органа определяют методику операции. При незначительном увеличении селезенки операция может проводиться лапароскопическим методом, в ином случае требуется открытая лапаротомическая операция. Причиной удаления селезенки может также служить рак желудка, когда необходима расширенная гастрэктомия.

Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки

Операция на удаление селезенки носит название спленэктомии. Различают несколько видов операций на удаление селезенки: 

Удаление селезенки - лапароскопия

  • Лапароскопия — малотравматическая операция, которая проводиться при помощи лапароскопа и микроинструментария через отверстия в брюшной полости.
  • Лапаротомическая операция — открытая хирургическая операция, которая проводится посредством верхней срединной лапаротомии.
  • Трансторакальная спленэктомия — доступ к селезенки осуществляется через грудную клетку.
  • Торакоабдоминальный доступ — операция проводиться через вскрытие брюшной и левой плевральной полостей.

  • Наиболее щадящая и безопасная операция на удаление селезенки — лапароскопия. Однако, она показана далеко не во всех случаях. Лапароскопия уместна, если размеры органа не превышают 11-20 см.

    Кроме этого, различают экстренные и плановые операции по удалению селезенки. Экстренные проводятся при травмах селезенки, или ее разрыве, когда есть угроза жизни пациента, а плановые — при хронических заболеваниях.

    Какие могут быть последствия удаления селезенки

    Единственный выход в тех случаях, когда перестает нормально функционировать, или повреждена селезенка, — удаление.

    Последствия данной операции могут быть различными, хотя, при соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде, они минимальны. В первую очередь последствия удаления селезенки связаны с нарушением работы иммунной системы, так как именно селезенка вырабатывает огромное количество лимфоцитов и антител. После операции по удалению селезенки усиленно начинают работать лимфатические узлы и другие органы иммунной системы, но для этого требуется время. Главные последствия после удаление селезенки — снижение иммунитета и реактивности организма. Вследствие этого, повышается риск заражения бактерийной инфекцией. Риск инфицирования максимален в первые 3 года после операции. Наиболее часто поражается кожа, легкие, в 7% случаев спленэктомии развивается сепсис.

    Последствия удаления селезенки также могут включать нагноение швов, тромбоз печеночных вен, образование грыжи, воспалительные процессы поджелудочной железы, ателектаз легкого.

    Особенности восстановления после операции по удалению селезенки

    Восстановление после операции по удалению селезенкидлительный и сложный период, который требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций врача. В первую очередь следует заняться профилактикой бактериальных инфекций, риск которых после операции по удалению селезенки очень высок. С этой целью назначаются антибиотики, витамины и минералы. Пациенту следует избегать людных мест, при возможности минимизировать контакт с больными, проводить дополнительные вакцинации. Также с осторожностью следует отправляться в путешествия и избегать стран, где распространена малярия, гепатит.

    Восстановление после операции по удалению селезенки может занять 2-3 месяца и дольше. В определенный период времени после операции не рекомендуется выполнять тяжелые физические нагрузки, водить автомобиль и др. Особое значение имеет также диета!

    Диета после удаления селезенки

    Нужна ли диета после удаления селезенки? После такой операции, как удаление селезенки, диета более, чем необходима! Ведь после операции начинается перестройка организма, усиленно начинают работать не только лимфатические узлы, но и печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.


    Диета после удаления селезенки предусматривает стол №5 по Певзнеру.

    Диета после удаления селезенкиВ первую очередь исключается жирная, острая, жареная пища. Из рациона следует также исключить копчености, маринады, соления, концентрированные рыбные, мясные и грибные бульоны, жирное мясо и субпродукты, шоколад, какао, редис, лук, чеснок, свежий хлеб.

    Диета после удаления селезенки разрешает такие продукты, как овощные супы, крупы, нежирная говядина, птица, нежирная рыба, нежирное молоко и творог, тушеные, отварные, или сырые овощи, фрукты.

    После операции строгую диету следует соблюдать около 6 месяцев с дальнейшим постепенным расширением меню.

Читайте также:  Ушиб в районе ребра

Источник

Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 21.08.2017

Ушиб селезенки – это очень опасная травма, чреватая серьезными последствиями. Анатомически данный орган достаточно хорошо укрыт от внешних воздействий, однако это не предотвращает его травмирование при сильных ударах. Несчастные случаи с повреждением селезенки встречаются часто, причем страдают и взрослые люди, и дети. Для того чтобы поражения органа не приводили к тяжелым осложнениям, надо знать, что делать в таких обстоятельствах.

Сущность проблемы

СелезёнкаСелезёнка

Селезенка – это своеобразный внутренний орган человека, размещенный в левом квадранте живота вверху под диафрагмой, т. е. в подреберье слева. Если во внутриутробный период она непосредственно участвует в процессе кровотворения плода, то после рождения эта функция прекращается. В качестве основных ее функций выделяется фильтрующая задача (очистка крови от чужеродных элементов, бактерий и поврежденных клеток). Кроме того, селезенка становится резервуаром для создания кровяного запаса.

Несмотря на важность возложенных на данный орган функций, все они скорее относятся к второстепенной категории. Это обстоятельство приводит к парадоксу. Селезенка нужна человеку, и при ее патологии или повреждении могут возникнуть серьезные осложнения, чреватые трагическими последствиями. В то же время удаление ее целиком существенно не изменяет работоспособность организма и не приводит к каким-либо заметным нарушениям. Функции селезенки быстро перераспределяются, и организм адаптируется к ее отсутствию. Более того, известны случаи рождения человека без этого органа, причем он живет, даже не замечая аномалии.

Когда селезенка находится на своем законном месте, любые ее существенные повреждения вызывают неприятные симптомы и опасные последствия. Она соединена с системой кровообращения рядом сосудов, причем через нее протекают значительные объемы крови. Именно полнокровие органа провоцирует наибольшую опасность. Несмотря на наличие достаточно прочной селезеночной капсулы, которая предназначена для защиты от механических воздействий, она не способна выдерживать сильные удары.

Различные патологические процессы ослабляют защитные возможности, а спленомегалия разрыхляет ткани, снижая ударное противостояние. Обнаруживается заметное влияние и других патологий. С учетом перечисленных факторов при любых сильных ударах в область брюшной полости почти в трети всех случаев больше всех страдает именно селезенка. При ее повреждении происходит внутреннее кровотечение, а его опасность зависит от степени разрушения органа.

Травмирование селезенки

Одна из самых распространенных травм, способных привести к разрушению селезеночных тканей, – ушиб. По своей сути он является повреждением тканей закрытого типа, при котором не нарушается форма и структура органа. Такая травма происходит при сильном ударе в область брюшной полости, что может обуславливаться умышленным избиением, падением с высоты, ДТП, спортивными травмами и т. д.

Читайте также:  Какие компрессы делать при ушибах

Ушиб селезенки может быть изолированным, т. е. касаться только одного органа, или частью множественного повреждения, когда пострадали и другие органы брюшной полости. Множественная (сочетанная) травма повышает риск тяжелых последствий, но в первые часы после ее нанесения именно разрывы в селезенке определяют критичность состояния человека из-за обильного кровоизлияния.

Тяжесть поражения самой селезенки во время ушиба определяется разрывами ее тканей, которые также могут быть единичными или множественными. В целом, принято такое подразделение повреждений при ушибе:

  1. Паренхимеальный разрыв при сохранении целостности капсулы, или селезеночная контузия.
  2. Разрушение капсулы без заметных разрывов паренхимы.
  3. Одномоментный разрыв, характеризующийся одновременным разрушением паренхимы и капсулы.
  4. Двухмоментный разрыв с латентной составляющей, когда при ударе разрушается только паренхима, но в последующем из-за ее набухания или иного повышения внутреннего давления разрывается и капсула, причем такая задержка может составлять от 12 часов до нескольких дней.
  5. Двухмоментный разрыв с самопроизвольной тампонадой, когда происходит одновременный разрыв паренхимы и капсулы, но на месте повреждения формируется тромб в виде кровяного сгустка, который на какое-то время останавливает кровоизлияние. При появлении физической нагрузки в последующем тромб разрушается и начинается обильное кровотечение.

Симптоматические проявления

Боль при ушибе селезёнкиБоль при ушибе селезёнки

Симптомы ушиба селезенки можно условно подразделить на явные и второстепенные. В первой группе признаков, прежде всего, выделяется болевой синдром. Он может достигать интенсивности шока, что приводит к потере сознания. Боль проявляется в подреберье слева и способна отдаваться под лопаткой и в предплечье с левой стороны тела. Для ее ослабления пострадавший инстинктивно занимает положение сидя на корточках. В такой позе начинается тошнота, ведущая к рвоте, что заставляет человека опять вставать, а затем все повторяется снова. Проявляется характерный для ушиба селезенки синдром “ваньки-встаньки”.

Наиболее опасные симптомы связаны с внутренним кровотечением. При значительном повреждении тканей в полость брюшины за короткое время может вылиться более 2 л крови. В результате вздувается живот, появляются признаки гидремии. Болевой шок и потеря крови приводят к похолоданию конечностей, тахикардии в области лица, искажающей его, бледности кожного покрова с синюшным отливом.

Гематома при ушибе может быть закрытого и открытого типов. В последнем случае в месте удара появляется характерный синяк, указывающий на наличие травмы. Закрытая гематома обнаруживается на самом органе и внешне незаметна. К распространенному второстепенному признаку рассматриваемой травмы можно отнести большое скопление газов и прекращение позывов к дефекации.

По тяжести последствий ушиб селезенки можно классифицировать на такие категории:

  1. Тяжелая травма – характеризуется быстрым нарастанием интенсивности кровоизлияния в брюшную полость. К ней ведет повреждение ворот селезенки, а также множественные разрывы. Потери крови таковы, что сильно снижается артериальное давление, пульс практически не прощупывается. Состояние человека оценивается, как терминальное. Только экстренное оперативное лечение может спасти пострадавшего.
  2. Травма средней тяжести – сопровождается меньшими потерями крови, но достаточными для проявления симптомов острой кровопотери. Болевой синдром имеет умеренную интенсивность, но усиливается при глубоком вдохе, отдает в предплечье и под лопаткой. Заметно снижение артериального давления и ослабление пульса. Обнаруживается небольшое вздутие живота.
  3. Двухмоментный разрыв – происходит с формированием открытой или подкапсульной гематомы. До разрыва капсулы симптомы не имеют выраженного проявления. К косвенным признакам травмы можно отнести анемию, небольшой болевой синдром с соответствующей иррадиацией.

Принципы лечения

Операция на селезёнкеОперация на селезёнке

Если травмы тяжелые и средней степени характеризуются явными признаками, то для других категорий ушибов важно своевременно их обнаружить. При травматическом поражении селезенки фиксируется лейкоцитоз и снижение гемоглобина, что наблюдается в анализе крови. Уточнить диагноз позволяет УЗИ брюшной полости, позволяющее оценить повреждения. Косвенным методом может служить рентгенограмма. Наибольшей информативной ценностью обладают компьютерная томография и ангиография. Абсолютно точно разрыв селезенки определяется при проведении лапароцентеза и лапароскопии.
[wpmfc_cab_si]Единственным действенным способом лечения разрывов селезенки является оперативное вмешательство. Наиболее часто проводится удаление органа с верхнесрединным доступом, что дает возможность ревизии состояния остальных участков брюшной полости.[/wpmfc_cab_si]
Консервативное лечение осуществляется при сохранении целостности капсулы и наличии только подкапсульной гематомы. Пострадавшим обеспечивается постельный режим и строгий контроль изменения состояния. Для обеспечения нужных гемодинамических показателей назначаются антикоагулянты (Варфарин) и антитромбоцитарные средства (Клопидогрель). При необходимости осуществляется переливание крови, введение донорской крови или кровезаменителей.

Источник