Реферат на тему ушибы

Óøèáû ãîëîâû, ïîÿñíèöû, ãðóäè. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óøèáàõ. Ïðåäîòâðàùåíèå òðîìáèðîâàíèÿ è ñíèæåíèå âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè. Ïðèìåíåíèå ïåðöîâûõ íàñòîåê, æåë÷è, êàïóñòíûõ ëèñòüåâ. Èñïîëüçîâàíèå ñîãðåâàþùèõ ìàçåé: ýñïîëà, ôèíàëãîíà, ôàñòóì ãåëÿ, êàïñèêàìà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÂÂÅÄÅÍÈÅ

Óøèá âèä òðàâìû, âîçíèêàþùåé ïðè ïðÿìîì âîçäåéñòâèè ìåõàíè÷åñêîãî ïîâðåæäàþùåãî ôàêòîðà, íàïðèìåð óäàðà êàêèì-òî ïðåäìåòîì èëè óäàðà î ïðåäìåò.  ðåçóëüòàòå ïðÿìîãî ðàçðóøàþùåãî âîçäåéñòâèÿ ïðåäìåòà è åãî êèíåòè÷åñêîé ýíåðãèè âî âðåìÿ óäàðà ïðîèñõîäèò ïîâðåæäåíèå êëåòîê òêàíè. Òàê çàïóñêàåòñÿ ìåñòíàÿ ðåàêöèÿ íà òðàâìàòè÷åñêèé àãåíò. Óøèáîì íàçûâàþò ïîâðåæäåíèå òêàíåé è îðãàíîâ áåç íàðóøåíèÿ öåëîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ. Óøèá ïðîèñõîäèò ïðè óäàðå èëè ïàäåíèè íà êàêîé-ëèáî òâåðäûé ïðåäìåò. ×àùå âñåãî íàáëþäàþòñÿ óøèáû ãîëîâû è êîíå÷íîñòåé. Òêàíè îáëàäàþò íåîäèíàêîâîé óñòîé÷èâîñòüþ ê âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì, ïîýòîìó ñòåïåíü èõ ïîâðåæäåíèÿ ðàçëè÷íà. Íàèìåíåå óñòîé÷èâû ê òðàâìå ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà è ïàðåíõèìàòîçíûå îðãàíû; ôàñöèè ñóõîæèëèÿ, àïîíåâðîçû áîëåå ðåçèñòåíòíû ê òðàâìå. Ïðè óøèáàõ âîçíèêàåò ðàçðûâ ìåëêèõ êðîâåíîñíûõ è ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ. Ïðè êðîâîòå÷åíèè â òêàíè îáðàçóåòñÿ ãåìàòîìà. Îòìå÷àåòñÿ ïðèïóõëîñòü, êðîâîïîäòåê, áîëü, íàðóøåíèå ôóíêöèè. Ïðèïóõëîñòü â ìåñòå óøèáà çàâèñèò îò àñåïòè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ è íàðóøåíèÿ ëèìôîîòòîêà. Êðîâîïîäòåê èìååò âèä ïÿòíà ñèíåãî öâåòà, ïîÿâëÿåòñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå óøèáà. Ïî ìåðå ðàçðóøåíèÿ è ðàññàñûâàíèÿ ãåìîãëîáèíà öâåò êðîâîïîäòåêà ìåíÿåòñÿ îò áàãðîâîãî ÷åðåç çåëåíûé äî æåëòîãî. Èíòåíñèâíîñòü áîëè çàâèñèò îò ñèëû óäàðà, ñäàâëåíèÿ òêàíåé. Ôóíêöèÿ êîíå÷íîñòè íàðóøàåòñÿ ïðè óøèáàõ ñóñòàâîâ. Ïðè îáøèðíûõ êðîâîèçëèÿíèÿõ ñòðàäàåò îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî, ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà òåëà â ðåçóëüòàòå âñàñûâàíèÿ ïðîäóêòîâ ðàñïàäà, ñíèæàåòñÿ óðîâåíü ãåìîãëîáèíà.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óøèáàõ

Íàðàñòàíèå áîëè è ïðèïóõëîñòè ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ äâóõ ñóòîê, çàòåì íà÷èíàåòñÿ ìåäëåííîå ðàññàñûâàíèå î÷àãà, êîòîðîå ìîæåò âêëþ÷àòü îò äâóõ äî òðåõ íåäåëü. Åñëè èìååò ìåñòî ãåìàòîìà, òî ïîëíîå ðàññàñûâàíèå çàíèìàåò ïåðèîä äî ìåñÿöà è áîëåå. Îñîáîå âíèìàíèå çàñëóæèâàþò óøèáû ìÿãêèõ òêàíåé â îáëàñòè æèâîòà, ïîÿñíèöû, ãðóäè. Ïðè òàêèõ ëîêàëèçàöèÿõ âàæíî èñêëþ÷èòü ïîâðåæäåíèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê âíóòðåííåìó êðîâîòå÷åíèþ. Ïîýòîìó îáðàùåíèå ê âðà÷ó â òàêîé ñèòóàöèè î÷åíü âàæíî.

×åëîâåê ìîæåò óøèáèòüñÿ âåçäå: äîìà, íà óëèöå, â ýêñïåäèöèè è ò. ä. Íå âñåãäà ïîáëèçîñòè åñòü âðà÷, ïîýòîìó ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó äîëæåí óìåòü îêàçàòü êàæäûé. ×àñòî ýòó ïîìîùü ìîæåò îêàçàòü ñåáå è ñàì ïîñòðàäàâøèé.

Êàê ïðàâèëî, óøèáàì ïîäâåðæåíû ãîëîâà, ðóêè è íîãè. Ïðè÷åì ïîâðåæäàþòñÿ ïðè ýòîì îáû÷íî ìûøöû, ñîñóäû è íåðâû. Êîæà áëàãîäàðÿ ñâîåé ýëàñòè÷íîñòè ðåæå ñòðàäàåò îò òðàâìû. Èçëèâøàÿñÿ èç ðàíåíûõ ñîñóäîâ êðîâü ïðîïèòûâàåò îêðóæàþùèå òêàíè, ïðè ýòîì îáðàçóåòñÿ êðîâîïîäòåê (ãåìàòîìà).  ðåçóëüòàòå â ìåñòå óøèáà ïîÿâëÿåòñÿ ïðèïóõëîñòü, âîçíèêàåò áîëü. Íåðåäêî äàæå íàðóøàåòñÿ íîðìàëüíàÿ ôóíêöèÿ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè. Áîëü îñîáåííî óñèëèâàåòñÿ â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà òðàâìèðîâàííûé ó÷àñòîê îáèëüíî ñíàáæåí íåðâàìè.

Ê ìåñòó óøèáà íóæíî íåìåäëåííî ïðèëîæèòü ëåä, ñíåã èëè ïóçûðü, íàïîëíåííûé õîëîäíîé âîäîé. Ãîäèòñÿ äëÿ ýòîé öåëè òàêæå ñìî÷åííîå â õîëîäíîé âîäå ïîëîòåíöå. Ìàññàæ, òåïëîâûå ïðîöåäóðû, ãîðÿ÷èå âàííû è êîìïðåññû ïðîòèâîïîêàçàíû â òå÷åíèå 4—5 äíåé, òàê êàê òàêèå ìåðû óñèëèâàþò êðîâîèçëèÿíèå.

Åñëè óøèá ñîïðîâîæäàëñÿ ññàäèíàìè èëè öàðàïèíàìè, â çàãðÿçíåííóþ ðàíêó ìîæåò ïðîíèêíóòü èíôåêöèÿ. Ðàíêó ïîýòîìó ñëåäóåò ïðèæå÷ü ñïèðòîì èëè éîäîì è çàâÿçàòü áèíòîì.

Êîãäà ïðè óøèáå íîãè ïîäâåðíóëàñü ñòîïà è ïðîèçîøëî ðàñòÿæåíèå ñâÿçîê, ïîìèìî êðîâîèçëèÿíèÿ, îòåêà è ñèëüíîé áîëè, ìîæåò îãðàíè÷èòüñÿ ïîäâèæíîñòü ñóñòàâà.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ïîñòðàäàâøåìó íóæåí ïîñòåëüíûé ðåæèì, íà îáëàñòü ñóñòàâà — õîëîä è äëÿ îãðàíè÷åíèÿ ïîäâèæíîñòè ñóñòàâà ïîâÿçêà. (Îáû÷íî ê òàêèì ïîâÿçêàì ïðèáåãàþò òàêæå, êîãäà ïîâðåæäåíû êîëåííûé è ëîêòåâîé ñóñòàâû.)

Îñîáîå âíèìàíèå íàäî îáðàòèòü íà óøèá ãîëîâû, êîòîðûé ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ñîòðÿñåíèåì ìîçãà. Ïðèçíàêè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ: ðåçêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà è ãîëîâîêðóæåíèå. Ïîñòðàäàâøåìó íóæåí ïîëíûé ïîêîé è ñðî÷íàÿ âðà÷åáíàÿ êîíñóëüòàöèÿ.

Ïðè âñåõ îáñòîÿòåëüñòâàõ ïîñòðàäàâøåãî ïîñëå îêàçàíèÿ åìó ïåðâîé ïîìîùè íàäî ïîêàçàòü âðà÷ó ñ òåì, ÷òîáû â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè ââåñòè åìó ïðîòèâîñòîëáíÿ÷íóþ ñûâîðîòêó, èñêëþ÷èòü ïåðåëîì êîñòåé, à ïðè óøèáàõ æèâîòà è ãðóäíîé êëåòêè — ïîâðåæäåíèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ.

Èòàê, ïîñëå âîçíèêíîâåíèÿ óøèáà âàæíî îöåíèòü ñèëó óäàðà, ëîêàëèçàöèþ ìåñòà óøèáà. Ýòî íóæíî äëÿ èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíîñòè ïîâðåæäåíèÿ ìàãèñòðàëüíûõ ñîñóäîâ, âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè óøèáàõ â îáëàñòè ãîëîâû, ïåðåëîìîâ êîñòåé.

Ïåðâûå ÷àñû è ïåðâûå-âòîðûå ñóòêè ê ìåñòó óøèáà ïðèêëàäûâàþò õîëîäíûå ïðåäìåòû, íàïðèìåð ïóçûðü ñî ëüäîì, áóòûëêó ñ çàìîðîæåííîé âîäîé. Äëÿ ñïîðòñìåíîâ èñïîëüçóþò ñïåöèàëüíûå ñïðåè. Ïðèêëàäûâàòü ëåä íåîáõîäèìî ÷åðåç òêàíü, íàïðèìåð ïîëîòåíöå, êîòîðîå çàòåì ñëåäóåò ìåäëåííî ðàçâîðà÷èâàòü.

Ïðè âîçäåéñòâèè õîëîäà ïðîèñõîäèò ñïàçì ñîñóäîâ è çàìåäëåíèå òêàíåâûõ ðåàêöèé íà ïîâðåæäåíèå. Ýòî ïîçâîëÿåò ñîêðàòèòü ó÷àñòîê âòîðè÷íîãî ïîâðåæäåíèÿ.

Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ òðîìáèðîâàíèÿ è ñíèæåíèÿ âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè â ïåðâûå ÷àñû è ïîñëåäóþùèå ñóòêè äîïóñêàåòñÿ ïðèåì àñïèðèíà â äîçå 0,5 ã 1—2 ðàçà â ñóòêè. Ëó÷øå èñïîëüçîâàòü åãî ðàñòâîðèìûå ôîðìû.

Äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ öåëåñîîáðàçåí ïðèåì àíàëüãèíà, êåòîðîëà êàê â âèäå òàáëåòîê, òàê è èíúåêöèîííûõ ôîðì. Â ýòîò æå ïåðèîä õîðîøî èñïîëüçîâàòü ìàçè íà îñíîâå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ, íàïðèìåð äèêëîôåíàêà (âîëüòàðåíà), èáóïðîôåíà, êåòîðîëà. Õîðîøèé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ ïðèìåíåíèåì áûñòðóì ãåëÿ.

Ñ êîíöà âòîðûõ è â ïîñëåäóþùèå ñóòêè ïðèìåíÿþò ñóõîå òåïëî íà ìåñòî óøèáà, ôèçèîïðîöåäóðû. Âîçìîæíî èñïîëüçîâàíèå ñîãðåâàþùèõ ìàçåé: ýñïîëà, ôèíàëãîíà, ôàñòóì ãåëÿ, êàïñèêàìà. Äîïóñêàåòñÿ ïðèìåíåíèå ïåðöîâûõ íàñòîåê, æåë÷è, êàïóñòíûõ ëèñòüåâ è ò. ä., èíîãäà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèåì âîáýíçèìà.

Ïðè îáðàçîâàíèè ãåìàòîì â ìåñòå óøèáà íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ èõ âñêðûâàòü. Ýòî ñïîñîáñòâóåò èíôèöèðîâàíèþ è ïîñëåäóþùåìó íàãíîåíèþ. Ýòè ãåìàòîìû ïðåêðàñíî óìåíüøàòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî â òå÷åíèå ïåðâûõ ñóòîê.

Ïðè ñèëüíûõ óøèáàõ êîíå÷íîñòåé èíîãäà ïðèáåãàþò ê ôèêñàöèè äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëåâûõ îùóùåíèé ïðè äâèæåíèè.

òðîìáèðîâàíèå óøèá ãîëîâà ôèíàëãîí

Ïðèçíàêè óøèáà

 ìåñòå óøèáà ñíà÷àëà ïîÿâëÿþòñÿ íåçíà÷èòåëüíàÿ ïðèïóõëîñòü, êðàòêîâðåìåííàÿ áîëü. Ïîçäíåå â çàâèñèìîñòè îò îáúåìà ïîâðåæäåííîé òêàíè ïðèïóõëîñòü çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàåòñÿ, âîçíèêàåò èíòåíñèâíàÿ ïîñòîÿííàÿ áîëü â ìåñòå óøèáà. Âîçìîæíî â îòâåò íà áîëü ðàçâèòèå ìûøå÷íîãî ñîêðàùåíèÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ ôóíêöèè ýòèõ ìûøö. Î÷àã óøèáà ìîæåò çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èòüñÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ ïåðâîíà÷àëüíûì — âîçíèêàåò ó÷àñòîê âòîðè÷íîãî ïîâðåæäåíèÿ. Åñëè çàòðàãèâàþòñÿ ïðîõîäÿùèå â ìåñòå óøèáà ñîñóäû, òî îáðàçóåòñÿ ãåìàòîìà — ñêîïëåíèå êðîâè â òîëùå è ðûõëûõ ïðîñòðàíñòâàõ ìÿãêèõ òêàíåé. Ïðè íàðóøåíèè öåëîñòíîñòè ìåëêèõ ñîñóäîâ ïîÿâëÿþòñÿ ìåëêîòî÷å÷íûå êðîâîèçëèÿíèÿ èëè ñïëîøíûå — ñèíÿêè.

Читайте также:  Что помогает при сильном ушибе колена

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

1. Ìàòÿø Í.Þ., Øàáàòóðà Í.Í. Áèîëîãèÿ, 9 êë. — Ê.: Ãåíåçà, 2009

2. . Ä. Â. Êîëåñîâ, Ð.Ä. Ìàø, È. Í. Áåëÿåâ. «Áèîëîãèÿ. ×åëîâåê». Ó÷åáíèê. 8 êë. . ? Ì.: Äðîôà, 2002.

3. . Ã. Ì. Ìóðòàçèí «Àêòèâíûå ôîðìû è ìåòîäû îáó÷åíèÿ áèîëîãèè: ×åëîâåê è åãî çäîðîâüå»: Êí. äëÿ ó÷èòåëÿ: Èç îïûòà ðàáîòû.? Ì.: Ïðîñâåùåíèå, 2008

4. . Çâåðåâ È. Ä. «Êíèãà äëÿ ÷òåíèÿ ïî àíàòîìèè, ôèçèîëîãèè è ãèãèåíà ÷åëîâåêà».?Ì.: Ïðîñâåùåíèå 2003.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur

Источник

Реферат на тему ушибы скачать

Уши́б (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.

Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.


Причины

Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении.

Последствия ушибов

  • В результате ушиба голени в области передневнутренней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение.
  • При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
  • Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой.
  • При ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гемартроз).
  • При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объём увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, её разгибание резко болезненно.
  • При ушибе головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п., то скорее всего, произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга.
  • При ушибе шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
  • При ушибе спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, нарушение функции мышц и т. п.).
  • При ушибе грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка.
  • Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезёнки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
  • Нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины и неглубокие ранения кожи, которые служат входными воротами возбудителей различных инфекций.


Первая помощь при ушибе

При ушибе надо наложить что-то холодное, через ткань. Йодная сетка на ушибленное место накладывается только спустя 24 часа. Применять местно-раздражающие средства непосредственно после травмы нельзя, это вызовет ещё больший отёк повреждённых тканей.

скачать
Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии.
Синхронизация выполнена 09.07.11 13:46:11
Похожие рефераты: Ушиб головного мозга.

Категории: Заболевания по алфавиту, Травмы.

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


реферат Травмы. Переломы и ушибы

Информация:

Тип работы: реферат.

Добавлен: 31.10.2012.
Год: 2012.
Страниц: 5.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СОДЕРЖАНИЕ
 
Введение …………………………………………………………………………3
1. Перелом и оказание 
первой помощи при переломе ………………………….4
2.Вывих и оказание первой помощи
при вывихе …………………..……10
3. Ушиб и оказание первой помощи
при ушибе …………………………..….12
4. Общие принципы оказания первой
помощи при ушибах, вывихах и переломах ………………………………………………………………………14
Заключение………………………………………………………………………17
Список литературы
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Введение
 
Оказание первой помощи при 
травмах — являются одними из самых 
необходимых умений, который должен
иметь не только медицинский работник,
но и просто любой человек.
В процессе своей деятельности
человек постоянно подвержен 
опасности, как со стороны окружающего 
его мира, так и от других людей,
ну а так же самого себя.
Необходимость имения знаний
из области медицины, особенно знаний
по оказанию первой медицинской помощи,
могут очень пригодиться в 
жизни. Исход повреждений, особенно
тяжелых и опасных, часто решается 
в течение нескольких минут после 
происшествия и зависит, прежде всего,
от своевременности и качества первой
помощи, которую получит пострадавший.
Поэтому жизненно важно, чтобы любой 
человек, оказавшийся на месте несчастья 
или вблизи него, владел приемами быстрой 
и эффективной первой помощи. От
знаний, умения может зависеть жизнь 
человека, попавшего в беду. Это 
великое дело! Оно стоит усилий!
Целью написания данной работы
является краткая характеристика трех
видов травм: ушибов, переломов и вывихов,
которая подразумевает под собой описание
симптомов, причин возникновения а также
приведение некоторых видов классификации.
Кроме того, для каждого вида травм приводятся
рекомендации по их диагностике и оказанию
первой медицинской помощи, доступные
для понимания лиц, не обладающих медицинской
подготовкой.
 
 
 
1. Перелом и 
оказание первой помощи при 
переломе.
 
Перелом — это нарушение целостности
кости. Переломы бывают закрытые (без повреждения
целости общего покрова и слизистых оболочек),
открытые (с повреждением целости общего
покрова), без смещения (отломки кости
остаются на месте), со смещением (отломки
смещаются в зависимости от направления
действующей силы и сокращения мышц).
Большинство переломов сопровождается
смещением отломков. Это объясняется тем,
что мышцы, сокращаясь после травмы, тянут
отломки кости и смещают их в сторону.
Кроме того, направление силы удара тоже
способствует смещению отломков.
По направлению линии 
перелома относительно длинной оси 
кости различают (рис. 1) поперечные
(а), косые (б) и винтообразные (в) переломы.
Если сила, вызвавшая перелом, была
направлена вдоль кости, то отломки 
ее могут быть вдавлены один в другой.
Такие переломы называют вколоченными.

Рис.1.Переломы: 
а – поперечный; б – косой: в – винтообразный;
г – вколоченный; д – осколчатый
Характерные
признаки. При травме ощущается резкая
боль в месте перелома, усиливающаяся
при попытке движения; возникают припухлость,
кровоизлияние, резкое ограничение движений.
При переломах со смещением отломков –
укорочение конечности, необычное ее положение.
При открытых переломах поврежден общий
покров, иногда в ране видны костные отломки.
При открытом переломе в 
ране иногда можно заметить отломок 
кости, что говорит о явном 
переломе.
Первая помощь при переломах 
имеет решающее значение для дальнейшего
лечения больного. Если помощь оказана
быстро и грамотно, то это поможет больному
избавиться от многих неприятностей и
осложнений при дальнейшем лечении (шок,
кровотечение, смещение отломков).
Основными моментами первой
помощи при переломах костей являются:

    обеспечение неподвижности кости в области перелома (иммобилизация);
    меры борьбы с обмороком, шоком и коллапсом;
    быстрейшая госпитализация в лечебное учреждение.

ИММОБИЛИЗАЦИЯ. Фиксация отломков
костей нужна для того, чтобы предупредить
их смещение, уменьшить опасность ранения
костью мышц, сосудов и нервов, уменьшить
опасность болевого шока. Достигается
иммобилизация наложением шин из любого
подсобного материала (палка, прутья, доски,
лыжи, картон, пучки соломы и т. д.).
Наложение шины надо производить
осторожно, чтобы не причинить лишнюю
боль (шок!) и не допустить смещения отломков.
Не рекомендуется самому пытаться исправить
положение поврежденной кости или (не
дай Бог!) сопоставлять отломки. Тем более
не следует вправлять в глубину раны торчащие
отломки.
При открытом переломе перед 
иммобилизацией на рану обязательно 
накладывают стерильную повязку. Кожу
вокруг раны обрабатывают йодом или 
любым подсобным антисептическим 
средством (спирт, водка, одеколон). Если
рана кровоточит, то должны быть применены 
способы временной остановки 
кровотечения (наложение жгута, закрутки,
прижатие артерии на протяжении пальцем,
давящая повязка и т. д.).
Транспортировка больного при 
переломах должна производиться 
осторожно; надо учитывать, что малейший
толчок или перекладывание больного могут
привести к смещению обломков кости (а
это значит к усилению болей, чем увеличивается
опасность возникновения болевого шока).
Для транспортировки пострадавшего можно
использовать любое подсобное средство:
носилки, машину, телегу и т. д. Больных
с переломом верхних конечностей можно
транспортировать в положении сидя, с
переломом нижних — только в лежачем положении.
Для предупреждения шока больному
с переломом обязательно надо дать
что-нибудь болеутоляющее: анальгин, темпалгин,
амидопирин, проме-дол, спирт, водку и т.
п.
Необходимо помнить, что 
при оказании помощи пострадавшему
не должно быть суеты, излишних разговоров
и проволочек. Действия помогающих должны
быть конкретными и четкими. Не стоит при
больном обсуждать его травму и говорить
о возможных ее последствиях.
Если несчастье произошло 
в холодное время года, то перед 
транспортировкой больного его необходимо
прикрыть одеялом или чем-нибудь теплым.
ПЕРЕЛОМ РЕБЕР. Признаки — боль при дыхании,
кашле, чихании и движениях. Первая помощь
— туго забинтовать грудь или стянуть
полотенцем во время выдоха.
 
ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ. Признаки —
боль в области ключицы и явно выраженная
припухлость.

 
Рис. 2. Прибинтовывание руки,
согнутой в локте под прямым углом, к туловищу.
Рис. 3. Форма косынки

Первая помощь: положить
в подмышечную впадину поврежденной
стороны небольшой комок ваты,
марли или какой-нибудь материал;
прибинтовать руку, согнутую в локте под
прямым углом (рис. 2), к туловищу, причем
бинтовать следует от больной руки к спине,
руку ниже локтя подвязать косынкой к
шее (рис. 3), на область повреждения — холод.
ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА. Один
из самых тяжелейших видов переломов.
В данном случае неправильно оказанная 
первая помощь может привести к смерти
пострадавшего (при переломах позвоночника
происходит сдавление или разрыв спинного
мозга). Оказание помощи при переломах
позвоночника требует величайшей осторожности.
Больному надо создать максимальный покой,
уложив его на твердую, ровную поверхность.
Ни в коем случае больного нельзя ставить
на ноги или сажать. Самым удобным видом
транспортировки является транспортировка
в положении на животе или на спине. При
этом под плечи и голову подкладывается
подушечка или одежда. Укладывать и перекладывать
больного должны одновременно 3-4 человека,
удерживая туловище все время на одном
уровне.
 
2. Вывих и оказание 
первой помощи при вывихе.
Вывих — полное смещение суставных 
поверхностей костей, вызывающее нарушение 
функции сустава. Вывихи возникают 
при падении на вытянутую конечность,
при резком повороте плеча, разрыве 
связок, укрепляющих соответствующие 
суставы.
Характерные признаки. При вывихе конечность принимает
вынужденное положение, деформируется
сустав, ощущается болезненность и ограничение
активных и пассивных движений.   
При вывихе наблюдаются три 
основных признака: полная невозможность 
движений в поврежденном суставе, выраженная
боль; вынужденное положение конечности,
обусловленное сокращением мышц
(так, при вывихе плеча пострадавший
держит руку согнутой в локтевом суставе 
и отведенной, в сторону); изменение 
конфигурации сустава по сравнению
с суставом на здоровой стороне.  
 Виды вывихов:

    В зависимости от времени появления:
    врожденные;
    приобретенные, которые, в зависимости от причины возникновения делятся на
    травматические (вследствие травмы);
    патологические (вследствие заболеваний суставов).
    В зависимости от степени тяжести:
    полные;
    неполные, называемые также подвывихами.
    В зависимости от наличия повреждений кожных покровов:
    открытые;
    закрытые.

Симптомы вывихов.
1. Постоянная и сильная боль
в суставе даже в состоянии покоя, усиливающаяся
при любом движении (за счет перерастяжения
капсулы сустава, снабженной большим количеством
нервных окончаний);
2. Вынужденное положение конечности
(его невозможно изменить без усиления
боли);
3. Деформация области сустава
(сглаживание или провалы);
4. Изменение длины конечности
(чаще укорочение, реже – удлинение);
5. Резкое ограничение активных
и пассивных движений (ощущение сопротивления
пассивным движениям);
6. Болезненность при прощупывании
Помощь при  вывихе.
Никогда не нужно пытаться
вправить вывих самостоятельно, так
как неизвестно, имеем ли мы дело с вывихом
или переломом. Вправление вывиха — врачебная
процедура. Больного с вывихом нужно как
можно быстрее везти в лечебное учреждение.
Чем раньше ему будет оказана специализированная
помощь, тем меньше будет осложнений при
лечении. Если больной с вывихом доставлен
в первые три часа после травмы, то вывих
вправляется довольно легко, так как еще
не успел развиться отек. После развития
отека процедура вправления сильно осложняется,
а если после вывиха прошло несколько
дней, часто приходится прибегать к оперативному
вмешательству. Провести обезболивание (анальгин,
новокаиновая блокада)
Попытаться осуществить 
вытяжение поврежденной части тела
а затем зафиксировать ее (наложить шину).
Нельзя вправлять вывихи, затрагивающие
позвоночник, плечо, локоть, запястье,
колено: там проходят крупные сосуды и
нервы. При вывихе пальца руки или ноги
не рекомендуется предпринимать попытки
вправить палец на место. Однако, по мнению
специалистов, если до оказания медицинской
помощи пройдет не менее 2 часов, частично
вправить вывих пальца может человек,
сдающий эту работу, даже не удосужился
прочить ее хотя бы один раз, оказывающий
первую помощь, если он владеет соответствующими
приемами. Также не рекомендуется пытаться
самостоятельно вправить большой палец
руки или межфаланговые суставы.
 
3.  Ушиб и оказание
первой помощи при ушибе. 
 
Ушиб – это повреждение мягких тканей
без нарушения целости общего покрова.
Нередко они сопровождаются повреждением
кровеносных сосудов и развитием подкожных
кровоизлияний (гематом).
Характерные
признаки.. Ушибы возникают при сильном
ударе тупыми предметами, при обвалах,
воздействии ударной волны. 
При ушибе повреждаются мягкие ткани с
разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием,
однако целость кожных покровов сохраняется.
На месте ушиба возникает боль, припухлость,
изменяется цвет кожи в результате кровоизлияния,
нарушаются функции в области суставов
и конечностей .При этом образуются кровоподтеки
при пропитывании кровью тканей, кровяные
опухоли (гематомы) при скоплении крови
в тканях в больших количествах. В случае сильного удара по
груди и животу могут произойти разрывы
внутренних органов, сопровождающиеся
возникновением внутреннего кровотечения
и развитием травматического шока. 
           Сильные
удары по голове приводят к сотрясению
и ушибу мозга. Сотрясение головного мозга
сопровождается нарушением функции мозговых
клеток, множественными мелкими кровоизлияниями
в вещество мозга. При ушибе мозга происходит
разрыв мозговой ткани и значительное
кровоизлияние в мозг, в результате чего
погибают целые группы нервных клеток 

Первая помощь.
Первая помощь должна способствовать
уменьшению боли и кровоизлияния 
в ткани. Пострадавшему необходимо
обеспечить полный покой. Сразу после
ушиба применяют холод и давящую повязку.
На ушибленную область накладывают холодную
примочку или на повязку – пузырь со льдом,
грелку с холодной водой, кусочки льда. 
При ссадинах примочки делать не нужно.
Ссадину смазывают настойкой йода, на
ушибленное место накладывают стерильную
давящую повязку, на повязку – холод. Ушибленной
части тела нужно обеспечить покой и приподнятое
положение.          Чтобы ускорить рассасывание
кровоизлияния, спустя 2–3 суток после
ушиба назначают тепло в виде согревающего
компресса, ванны, соллюкса, а также массаж.
При более раннем применении эти процедуры
опасны увеличением кровоизлияния.
При ушибах конечностей обеспечивают
неподвижность ушибленной области 
наложением тугой повязки.
 

4. Общие принципы 
оказания первой помощи при 
ушибах, вывихах и переломах .
Покой
Пострадавший должен прекратить
движения поврежденной частью тела. любая
травма лучше заживает в состоянии покоя.
Холод
  Пакет со льдом прикладывают
к месту повреждения на 20-30 минут каждые
2-3 часа на протяжении первых 24-48 часов
после травмы. Кожные ощущения под воздействием
холода включают четыре стадии: замерзание,
жжение, боль и онемение. При появлении
онемения пакет со льдом следует убрать.
Обычно онемение человек чувствует через
20-30 минут. После удаления пакета со льдом
туго забинтовать поврежденную часть
тела эластичным бинтом и приподнять.
Холод способствует сужение 
кровеносных сосудов, которые снабжают
поврежденное место. В результате уменьшается 
отек, уходят боль и мышечные спазмы.
Следует приложить холод как 
можно быстрее после травмы, поскольку 
время выздоровления прямо зависит 
от величины отека. Задержка охлаждения
на 1 минуту затянет выздоровление 
на 1 час.
Нельзя держать пакет 
со льдом дольше 20-30 минут не снимая.
В результате может возникнуть отморожение 
и/или даже повреждение нервов. Нельзя
прикладывать пакет со льдом непосредственно 
к коже. Необходимо закрыть кожу
влажной тканью, которая хорошо проводит
холод, в то время как сухая 
ткань изолирует кожу.
Не следует использовать
холод, если пострадавший страдает сердечно-сосудистыми 
заболеваниями, синдромом Рейно (нарушением
кровообращения конечностей), повышенной
чувствительностью к холоду, а также если
поврежденная часть тела ранее была отморожена.
Не следует преждевременно отказываться
от применения пакетов со льдом. Распространенной
ошибкой является слишком ранний переход
к тепловым процедурам, даешь рефераты
без плагиата, что ведет к отеку и усилению
боли. Прикладывать лед необходимо 3-4 раза
в течение первых 24 часов и вплоть до истечения
первых 48 часов. Только после этого рекомендуется
переходить к тепловым процедурам. При
тяжелых травмах первый («холодный») период
рекомендуется удлинить до 72 часов.
Сдавливание
В результате сдавливания 
из места повреждения удаляются 
излишек жидкости и продукты распада.
Чтобы остановить внутреннее кровотечение,
на место травмы накладывают эластичную
повязку, особенно при травмах стопы,
лодыжки, колена, бедра, кисти и локтя.
Бинтовать следует на 5-7 см
ниже места повреждения по направлению 
вверх, перекрывая каждым последующим 
витком до ? предыдущего. Начинать следуе
и т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник