Реферат на тему ушибы головного мозга

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ
ОБЛАСТИ

«КУЙБЫШЕВКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

КУРСОВАЯ РАБОТА

РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В
ЛЕЧЕНИИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ

   Выполнила: Чудова Екатерина
Андреевна

                                              
Студент(ка) группы  234

                                              
Специальность  Лечебное дело

                                            
Руководитель:

Куйбышев 2013г

Содержание

Введение……………………………………………………………………………3

Классификация черепно-мозговых
травм…….……………………………….4

Клиника, осложнения, диагностика……………………….……………………..6

Роль фельдшера в оказании первой
медицинской помощи……………………………………………….……………………………15

Профилактика ЧМТ……………………………….……………………..………17

Заключение………………………………………………………………………
18

Список используемой литературы………….…………………………………..19

Приложения………………………………………………………………………20

Введение

Черепно-мозговая травма представляет
собой повреждение костей черепа или мягких
тканей, таких как ткани мозга, сосуды,
нервы, мозговые оболочки.

 За последние 15 лет в России смертность от травм
вышла на второе место, обогнав онкологические
заболевания. ЧМТ относятся к наиболее
распространенному виду повреждений и
составляет от 36 до 40% от всех видов травм.
Согласно данным Всемирной организации
здравоохранения, частота ЧМТ ежегодно
увеличивается на 2%, при этом отмечается
нарастание частоты более тяжелых видов
повреждений, что связано с развитием
техники, прежде всего средств передвижения,
увеличением количества автомашин, урбанизацией
населения. В России частота черепно-мозговой
травмы составляет 4,5 на 1000 населения в
год. Стационарное лечение проходят более
80000 пострадавших в течение года. черепно-мозговой
травме наиболее часто подвержены люди
трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет), т.е. наиболее активный контингент
населения. Летальность при ЧМТ составляет
5-10% а при наиболее тяжелых формах достигает
41-85%. диаграмма

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
может быть результатом:

— дорожно-транспортных происшествий,
падений, производственных, спортивных 
или бытовых повреждений (это 
первичная травма)

— неврологического или 
соматического заболевания (кардиогенного 
обморока или эпилепсии), вызывающего 
падение больного (вторичная травма)

Цель данной работы  – изучить
теоретические основы  ЧМТ,  определить
роль фельдшера в оказании первой медицинской
помощи при ЧМТ.

Главные задачи работы:

1. Изучить клинику, диагностику,
   факторы риска и осложнения  ЧМТ.
2. Рассмотреть роль фельдшера
   в оказании первой медицинской помощи.
3. Определить роль фельдшера в профилактике
   ЧМТ.

Классификация ЧМТ

Открытые повреждения

При открытой черепно-мозговой
травме наблюдаются переломы костей свода
или основания черепа с ранением прилежащих
тканей, кровотечением, истечением ликвора
из носа или уха, а также повреждения апоневроза
при ранах мягких покровов головы.

При целости твёрдой мозговой
оболочки открытые черепно-мозговые травмы
относят к непроникающим, а при разрыве
её — к проникающим. Если какие-либо внечерепные
повреждения отсутствуют, черепно-мозговая
травма является изолированной.

Закрытые повреждения

При закрытой черепно-мозговой травме апоневроз
не поврежден, хотя кожа может быть повреждена.

 Сотрясение головного 
мозга — травма, при которой не отмечается
стойких нарушений в работе мозга. Все
симптомы, возникающие после сотрясения,
обычно со временем (в течение нескольких
дней) исчезают. Стойкое сохранение симптоматики
является признаком более серьезного
повреждения головного мозга. Основными
критериями тяжести сотрясения мозга
являются продолжительность (от нескольких
секунд до часов) и последующая глубина
потери сознания и состояния амнезии.
Не специфические симптомы -тошнота, рвота,
бледность кожных покровов, нарушения
сердечной деятельности.

— Сдавление головного 
мозга (гематомой, инородным телом, воздухом,
очагом ушиба).

— Ушиб головного мозга

— Диффузное аксональное 
повреждение.

— Субарахноидальное кровоизлияние.

Сочетание

Одновременно могут
наблюдаться различные сочетания видов черепно-мозговой травмы: ушиб
и сдавление гематомой, ушиб и субарахноидальное
кровоизлияние, диффузное аксональное
повреждение и ушиб, ушиб головного мозга
со сдавлением гематомой и субарахноидальным
кровоизлиянием.

По тяжести черепно-мозговую
травму подразделяют:

— Легкая ЧМТ — сотрясение и ушиб
мозга лёгкой степени

— средняя тяжесть — ушиб 
мозга средней степени

— тяжёлая — ушиб мозга тяжёлой
степени и сдавление мозга в остром периоде.

Клиника различных
форм черепно-мозговой травмы

При сотрясении головного мозга
возникает ряд общемозговых нарушений:
потеря сознания или в легких случаях
кратковременное его затемнение от нескольких
секунд до нескольких минут. В последующем
сохраняется оглушенное состояние с недостаточной
ориентировкой во времени, месте и обстоятельствах,
неясным восприятием окружающего и суженым
сознанием. Часто обнаруживается ретроградная
амнезия — выпадение памяти на события,
предшествующие травме, реже антероградная
амнезия — выпадение памяти на последующие
за травмой события. Реже встречается
речевое и двигательное возбуждение. Больные
предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, тошноту. Объективным
признаком является рвота.

Ушиб головного мозга лёгкой
степени отличается выключением сознания
до 1 часа после травмы, жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. В неврологическом
статусе отмечаются ритмическое подёргивание
глаз при взгляде в стороны (нистагм), менингеальные
знаки, асимметрия рефлексов. На рентгенограммах
могут быть выявлены переломы костей свода
черепа. В ликворе — примесь крови (субарахноидальное
кровоизлияние). .Ушиб мозга легкой степени
тяжести клинически характеризуется кратковременным
выключением сознания после травмы до
нескольких десятков минут. По его восстановлении
типичны жалобы на головную боль, головокружение,
тошноту и др. Как правило, отмечаются
ретро-, кон-, антероградная амнезия, рвота,
иногда повторная. Жизненно важные функции
обычно без выраженных нарушений. Могут
встречаться умеренные тахикардия, иногда
артериальная гипертензия.

Ушиб головного мозга средней
степени. Сознание выключается на несколько
часов. Выражено выпадение памяти на события,
предшествовавшие травме, саму травму
и события после неё. Жалобы на головную боль, неоднократную рвоту. Очаговая
симптоматика проявляется в виде неравномерной
величины зрачков, нарушений речи, слабости
в конечностях и т.д. При краниографии
часто констатируются переломы свода
и основания черепа. При люмбальной пункции
— значительное субарахноидальное кровоизлияние. Головная
боль, нередко сильная. Встречаются нарушения
психики. Возможны преходящие расстройства
жизненно важных функций: брадикардия
или тахикардия, повышение АД. Часто выражены
менингеальные симптомы. Улавливаются
и стволовые симптомы: нистагм, диссоциация
менингеальных симптомов, мышечного тонуса
и сухожильных рефлексов по оси тела, двусторонние
патологические знаки и др. Отчетливо
проявляется очаговая симптоматика, определяемая
локализацией ушиба мозга: зрачковые и
глазодвигательные нарушения, парезы
конечностей, расстройства чувствительности
и т.д. Органическая симптоматика постепенно
в течение 2-5 недель сглаживается, но отдельные
симптомы могут наблюдаться длительное
время.

Ушиб головного мозга тяжёлой
степени. Характеризуется длительным
выключением сознания (продолжительностью
до 1-2 недель). Выявляются грубые нарушения
жизненно важных функций (изменения частоты
пульса, уровня давления, частоты и ритма
дыхания, температуры). В неврологическом
статусе отмечаются признаки поражения
ствола мозга — плавающие движения глазных
яблок, нарушения глотания, изменение
мышечного тонуса и т.д. Могут выявляться
слабость в руках и ногах вплоть до параличей,
а также судорожные припадки. Ушиб тяжёлой
степени сопровождается, как правило,
переломами свода и основания черепа и
внутричерепными кровоизлияниями.

Несомненным признаком переломов
основания черепа является назальная
или ушная ликворея. Положительным при
этом является «симптом пятна» на
марлевой салфетке: капля кровянистой
цереброспинальной жидкости образует
красное пятно в центре с желтоватым ореолом
по периферии.

Подозрение на перелом передней
черепной ямки возникает при отсроченном
появлении периорбитальных гематом (симптом
очков). При переломе пирамиды височной
кости часто наблюдается симптом Бэттла
(гематома в области сосцевидного отростка).

Сдавление головного мозга.
Основной причиной сдавления мозга при
черепно-мозговой травме является скопление
крови в замкнутом внутри черепном пространстве.
В зависимости от отношения к оболочкам
и веществу мозга выделяют эпидуральные (расположенные
над твёрдой мозговой оболочкой), субдуральные (между
твёрдой мозговой оболочкой и паутинной
оболочкой), внутримозговые (в
белом веществе мозга и внутрижелудочковые (в
полости желудочков мозга) гематомы. Причиной
сдавления мозга могут быть также вдавленные
переломы костей свода черепа, особенно
проникновение костных отломков на глубину
свыше 1 см.

Kлиническая каpтина сдавления
головного мозга выражается жизненно
опасным нарастанием через определенный
промежуток времени (так называемый светлый
промежуток) после травмы или непосредственно
после нее общемозговых симптомов, пpогpессиpованием
нарушения сознания; очаговых проявлений,
стволовых симптомов.

В большинстве случаев отмечается
потеря сознания в момент травмы. В последующем
сознание может восстанавливаться. Период
восстановления сознания называется светлым
промежутком. Спустя несколько часов или
суток больной вновь может впасть в бессознательное
состояние, что, как правило, сопровождается
нарастанием неврологических нарушений
в виде появления или углубления парезов
конечностей, эпилептических припадков,
расширения зрачка с одной стороны, утешения
пульса (частота менее 60 в минуту) и т.д.
По темпу развития различают острые внутричерепные
гематомы, которые проявляются впервые
3 суток с момента травмы, под острые — клинически
проявившиеся впервые 2 недели после травмы
и хронические, которые диагностируются
после 2 недель с момента травмы.

Выделяют пять градаций состояния
больных при ЧМТ

Удовлетворительное состояния.
Критерии:

— ясное сознание;

— отсутствие нарушений 
жизненно важных функций;

— отсутствие вторичной (дислокационной)
неврологической симптоматики; отсутствие 
или мягкая выраженность первичных 
очаговых симптомов.

Угроза для жизни (при адекватном
лечении) отсутствует; прогноз восстановления
трудоспособности обычно хороший.

Состояния средней тяжести.
Критерии:

— состояние сознания — ясное 
или умеренное оглушение;

— жизненно важные функции 
не нарушены (возможна лишь брадикардия);

— очаговые симптомы — могут 
быть выражены те или иные 
полушарные и краниобазальные симптомы,
выступающие чаще избирательно.

Угроза для жизни (при адекватном
лечении) незначительна. Прогноз восстановления
трудоспособности чаще благоприятный.

Тяжёлое состояния. Критерии:

— состояние сознания — глубокое 
оглушение или сопор;

— жизненно важные функции 
нарушены, преимущественно умеренно 
по 1-2 показателям;

— очаговые симптомы:

а) стволовые — выражены умеренно
(анизокория, снижение зрачковых реакций,
ограничение взора вверх, гомолатеральная
пирамидная недостаточность, диссоциация
менингеальных симптомов по оси тела и
др.);

б) полушарные и краниобазальные
— выражены четко как в виде симптомов
раздражения (эпилептические припадки),
так и выпадения (двигательные нарушения
могут достигать степени плегии).

Угроза для жизни значительная,
во многом зависит от длительности тяжелого
состояния. Прогноз восстановления трудоспособности
порой малоблагоприятный.

Крайне тяжёлые. Критерии:

— состояние сознания — кома;

— жизненно важные функции
— грубые нарушения по нескольким 
параметрам;

— очаговые симптомы:

а) стволовые — выражены грубо
(плегия взора вверх, анизокория, дивергенция
глаз по вертикальной или горизонтальной
оси, резкое ослабление реакций зрачков
на свет, двухсторонние патологические
знаки, горметония и др.);

б) полушарные и краниобазальные
— выражены резко.

Угроза для жизни максимальная;
во многом зависит от длительности крайне
тяжелого состояния. Прогноз восстановления
трудоспособности часто малоблагоприятный.

Терминальные состояния. Критерии:

— состояние сознания — терминальная
кома;

— жизненно важные функции
— критические нарушения;

— очаговые симптомы:

а) стволовые — двусторонний
фиксированный мидриаз, отсутствие зрачковых
и роговичных рефлексов;

б) полушарные и краниобазальные
— перекрыты общемозговыми и стволовыми
нарушениями. Выживание, как правило, невозможно.

При обширных ранениях головы,
проникающих в полость черепа, велика
вероятность повреждения мозга. Однако
в 20% случаев смертельный исход после черепно-мозговой
травмы наступает без наличия переломов
черепа. Поэтому человека с черепно-мозговой
травмой при наличии вышеперечисленных
симптомов необходимо госпитализировать.

Ââåäåíèå.

Èñõîä ïîâðåæäåíèé, îñîáåííî òÿæåëûõ è îïàñíûõ, ÷àñòî ðåøàåòñÿ â òå÷åíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò ïîñëå ïðîèñøåñòâèÿ è çàâèñèò , ïðåæäå âñåãî, îò ñâîåâðåìåííîñòè è êà÷åñòâà ïåðâîé ïîìîùè, êîòîðóþ ïîëó÷èë ïîñòðàäàâøèé. Ïîýòîìó æèçíåííî âàæíî, ÷òîáû ëþáîé ÷åëîâåê, îêàçàâøèéñÿ íà ìåñòå íåñ÷àñòüÿ èëè âáëèçè íåãî, âëàäåë ïðèåìàìè áûñòðîé è ýôôåêòèâíîé ïåðâîé ïîìîùè. Îò çíàíèé, óìåíèÿ ìîæåò çàâèñåòü æèçíü ÷åëîâåêà ïîïàâøåãî â áåäó.

Îêàçûâàÿ ïåðâóþ ïîìîùü, íóæíî áûòü âñåãäà îñòîðîæíûìè — íå ïîâðåäèòü òîìó, êòî íóæäàåòñÿ â ïîìîùè. Íóæíî ïîìíèòü, ÷òî íàøà ïîìîùü — ýòî òîëüêî íà÷àëî ëå÷åíèÿ. Îíà î÷åíü âàæíà , íî íèêîãäà íå çàìåíèò äåéñòâèé âðà÷à — ñïåöèàëèñòà. Íå íóæíî ïûòàòüñÿ ëå÷èòü ïîñòðàäàâøåãî — ýòî äåëî âðà÷åé. Íàøà çàäà÷à — îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü.

×åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó ïî òÿæåñòè äåëÿò íà 3 ñòàäèè: Ëåãêóþ, ñðåäíþþ è òÿæåëóþ.

Ê ëåãêîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå îòíîñÿò ñîòðÿñåíèå ìîçãà è óøèáû ìîçãà ëåãêîé ñòåïåíè.

Ê ñðåäíåé òÿæåñòè — óøèáû ìîçãà ñðåäíåé ñòåïåíè.

Ê òÿæåëîé — óøèáû ìîçãà òÿæåëîé ñòåïåíè, äèôôóçíîå àêñîíàëüíîå ïîâðåæäåíèå è ñäàâëåíèå ìîçãà.

Çäåñü ðå÷ü ïîéäåò î ñàìîé ëåãêîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå — ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà.

Ñîòðÿñåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà

ÑÎÒÐßÑÅÍÈÅ ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ, âíåçàïíîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ãîëîâíîãî ìîçãà, íàñòóïàþùåå íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå òðàâìû ãîëîâû è íå ñâÿçàííîå ñ ñîñóäèñòûìè ïîâðåæäåíèÿìè. Âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî àâòîìîáèëåé ñòàíîâèòñÿ âñå áîëüøå, à èõ ñêîðîñòü óâåëè÷èâàåòñÿ, äàííûé òèï ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû âñòðå÷àåòñÿ âñå ÷àùå. Ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà è îñîáåííî åãî îñëîæíåíèÿ è íåéðîïñèõîëîãè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ ñòàëè ñåðüåçíî èçó÷àòüñÿ ñî âðåìåíè Âòîðîé ìèðîâîé âîéíû. Ïîñêîëüêó êàêèõ-ëèáî èçìåíåíèé ìàêðî- èëè ìèêðîñòðóêòóðû ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè ñîòðÿñåíèè íå îáíàðóæåíî, ïîëàãàþò, ÷òî êëèíè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ òðàâìû ñâÿçàíû ëèáî ñ íàðóøåíèÿìè íà ìîëåêóëÿðíîì óðîâíå, íå âûÿâëÿåìûìè ìåòîäàìè ñîâðåìåííîé ìèêðîñêîïèè, ëèáî (÷òî âåðîÿòíåå) ñ íàðóøåíèåì áàëàíñà æèäêîñòè ìåæäó ìîçãîâîé òêàíüþ è êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè.

×òî ïðîèñõîäèò ñ íàøèì ìîçãîì âî âðåìÿ ñèëüíîãî óäàðà?

Âñå ïðîèñõîäèò ïî ôèçè÷åñêèì çàêîíàì. Òåëî, â äàííîì ñëó÷àå ÷åëîâå÷åñêèé ìîçã, ïðè óäàðå ðåçêî âñòðÿõèâàåòñÿ, òî åñòü ñäâèãàåòñÿ. Äàëüøå, ïî èíåðöèè, îí óäàðÿåòñÿ î ÷åðåï è ïðîèñõîäèò åãî ÷àñòè÷íîå ðàçðóøåíèå.

Òî÷íûå äàííûå î ïðîèñõîäÿùèõ ïðîöåññàõ â ïîâðåæäåííîì ãîëîâíîì ìîçãå â ðåçóëüòàòå åãî ñîòðÿñåíèÿ ìåäèöèíà ïîêà íå èìååò. Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî âåðñèé, êîòîðûå â öåëîì èìåþò ìíîãî îáùåãî.

Ê ïðèìåðó:

1. Âî âðåìÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû ïîâûøàåòñÿ âíóòðè÷åðåïíîå äàâëåíèå, ýòî ïðèâîäèò ê èçìåíåíèþ ôèçèêî-õèìè÷åñêèõ ñâîéñòâ ìîçãà.

2. Âî âðåìÿ óäàðà íàðóøàåòñÿ ñâÿçü ìåæäó êëåòêàìè ìîçãîâîãî âåùåñòâà è ìåæäó öåëûìè îòäåëàìè ãîëîâíîãî ìîçãà. Ýòî ïðèâîäèò ê åãî ðàçîáùåíèþ è íàðóøåíèþ ôóíêöèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè.

3. Ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà ïðîèñõîäèò ôóíêöèîíàëüíûé ðàçðûâ ìåæäó îáîèìè ïîëóøàðèÿìè è ñòâîëîì ãîëîâíîãî ìîçãà, íî èçìåíåíèÿ â ñòðîåíèè êëåòîê ìîçãà íå îáíàðóæèâàåòñÿ.

4. Íàðóøàåòñÿ è ñòàíîâèòñÿ áîëåå ñêóäíûì ïèòàíèå êëåòîê ìîçãà. Ìîãóò ñìåñòèòüñÿ ñëîè ìîçãîâîãî âåùåñòâà ñî âñåìè íåãàòèâíûìè ïîñëåäñòâèÿìè.

5. Ïðè ñîòðÿñåíèè óäàðíàÿ âîëíà äâèæåòñÿ ÷åðåç ìîçãîâóþ æèäêîñòü ê ïðîòèâîïîëîæíîé ñòåíêå ÷åðåïíîé êîðîáêè. Ïðîèñõîäèò ðåçêèé ïåðåïàä äàâëåíèÿ â ìåñòå óäàðà è â ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíå.

Èç âûøåïåðå÷èñëåííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà èçìåíåíèé èëè íàðóøåíèé â ñòðóêòóðå ìîçãà íåò. Êàêèõ-ëèáî ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå ïðîèñõîäèò. Ýòî äîêàçàíî ïðè äèàãíîñòèêå ìîçãà êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèåé. Ìíåíèå îá îòåêå ìîçãîâîé òêàíè ïðè ñîòðÿñåíèè îøèáî÷íî. Ýòî ïðîèñõîäèò ïðè óøèáå ìîçãà.

Ñîòðÿñåíèå ìîçãà ó ðåáåíêà

 ñåìüå ïîÿâèëñÿ ðåáåíîê. Ýòî, êîíå÷íî æå, áîëüøàÿ ðàäîñòü äëÿ ðîäèòåëåé. Âñå çàáîòÿòñÿ î íåì è îòäàþò åìó âñå ñâîå ñâîáîäíîå âðåìÿ. Íî äàæå ýòî íå ãàðàíòèðóåò òîãî, ÷òî ðåáåíîê íå óïàäåò è íå ïîëó÷èò êàêóþ-ëèáî òðàâìó è, â ÷àñòíîñòè, ñîòðÿñåíèå ìîçãà. Îáû÷íî ìàëåíüêèå äåòêè ïîëó÷àþò ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó, óïàâ ñ ïåëåíàëüíîãî ñòîëà, èëè ñ äèâàíà. Ðîäèòåëè áóêâàëüíî íà ìèíóòó âûøëè èç êîìíàòû, à ðåáåíîê óæå íà ïîëó.

Îòëè÷àåòñÿ ëè ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà ó äåòåé è âçðîñëûõ? Äà, îòëè÷àåòñÿ. ×òîáû ïîíÿòü êàêèì îáðàçîì îíà îòëè÷àåòñÿ, ñëåäóåò ðàññìîòðåòü, ÷òî òàêîå ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà â ïðèíöèïå.

Ïîä ÷åðåïíîé êîðîáêîé íàõîäÿòñÿ âíóòðè÷åðåïíûå ñòðóêòóðû, êîòîðûå âêëþ÷àþò â ñåáÿ îáîëî÷êè ìîçãà, íåïîñðåäñòâåííî ãîëîâíîé ìîçã, íåðâû è ñîñóäû. Ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà ïðîèñõîäèò ëèáî íàðóøåíèå èõ äåÿòåëüíîñòè, ëèáî íàðóøåíèå èõ öåëîñòíîñòè.  îáîèõ ñëó÷àÿõ ýòî ïðèâîäèò ê ïîòåðå çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà.

 äåòñêîì îðãàíèçìå êîñòè ÷åðåïíîé êîðîáêè åùå íå çàâåðøèëè ñâîå ïîëíîå ðàçâèòèå. Îíè ìÿãêèå è ïîäàòëèâûå, ÷òî â îïðåäåëåííîé ñòåïåíè îáëåã÷àåò ñèòóàöèþ. Òêàíè ìîçãà íå çðåëûå è â íèõ ìíîãî âîäû. Íåðâíûå öåíòðû åùå íå ðàñïðåäåëåíû â òêàíÿõ ìîçãà è ñèñòåìà êðîâîîáðàùåíèÿ íå ñîâåðøåííà. Åñëè ïðîèçîéäåò ñèëüíàÿ òðàâìà ìîçãà ñ ïîâðåæäåíèåì åãî ñòðóêòóð, ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê íàðóøåíèþ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ñî âñåìè âûòåêàþùèìè ïîñëåäñòâèÿìè. Ñ äðóãîé ñòîðîíû ýòà íåäîðàçâèòîñòü èãðàåò ïîëîæèòåëüíóþ ðîëü. Æèäêîñòü â ìîçãå è ìÿãêèå òêàíè ñûãðàþò ðîëü ñâîåîáðàçíîé èçîëèðóþùåé ïîäóøêè.  äàííîì ñëó÷àå ïàäåíèå ðåáåíêà ìîæåò îáîéòèñü áåç òðàãè÷åñêèõ ïîñëåäñòâèé äëÿ åãî çäîðîâüÿ.

Ñîòðÿñåíèå ìîçãà ó äåòåé ìëàäåí÷åñêîãî âîçðàñòà

Ïî÷åìó íàñòîëüêî ÷àñòû ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà ó ìëàäåíöåâ? Íåóæåëè ðîäèòåëÿì íåò íèêàêîãî äåëà äî ñâîèõ ìàëûøåé?

Íåò, òàêîãî ïðîñòî íå ìîæåò áûòü. Êîíå÷íî, äëÿ áîëüøèíñòâà ðîäèòåëåé èõ äåòè ÿâëÿþòñÿ æåëàííûìè è ëþáèìûìè. Íî âñå-òàêè ñòàòèñòèêà — âåùü óïðÿìàÿ. Ôàêòû ñàìè ãîâîðÿò çà ñåáÿ.

À ãîâîðÿò îíè î òîì, ÷òî ìàëþòêè ïàäàþò ñ ïåëåíàëüíûõ ñòîëèêîâ, ñî ñâîèõ äåòñêèõ ñòóëü÷èêîâ, âûïàäàþò èç êðîâàòîê, êîãäà ïûòàþòñÿ âñòàòü íà íîæêè. Êîëÿñêà, îêàçûâàåòñÿ, òîæå ìîæåò ïîñëóæèòü òðàìïëèíîì äëÿ ðåáåíêà.

Ãäå íàõîäèëèñü ðîäèòåëè â ýòî âðåìÿ? Äîñòàòî÷íî âñåãî ïàðó ìèíóò äëÿ òîãî, ÷òîáû ðåáåíîê óïàë ñ ìåñòà, ãäå åãî îñòàâèëè ðîäèòåëè. Ìàìà îñòàâèëà ðåáåíêà íà ïåëåíàëüíîì ñòîëèêå, ïîáåæàëà â äðóãóþ êîìíàòó çà ïåëåíêîé, êîãäà âîçâðàùàåòñÿ, åå ðåáåíîê óæå ëåæèò íà ïîëó. Êàê æå îí ñìîã? Îñòàåòñÿ çàãàäêîé. Ïðè ïàäåíèè ðåáåíîê çàïðîñòî ìîæåò ïîëó÷èòü ðàçëè÷íûå òðàâìû, îäíîé èç êîòîðûõ ìîæåò áûòü è ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

Òàê ñëîæèëîñü, ÷òî ôèçèîëîãè÷åñêè ó äåòîê â ìëàäåí÷åñêîì âîçðàñòå âåñ ãîëîâû íåïðîïîðöèîíàëüíî áîëüøå âåñà òóëîâèùà. Âî âðåìÿ ïàäåíèÿ ðåáåíîê ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ èç-çà òÿæåëîé ãîëîâû âíèç è ïàäàåò íà íåå. Ïàäàåò íà òåìåííóþ îáëàñòü, à íå ëîáíóþ èëè çàòûëî÷íóþ. Îíè òðàâìèðóþòñÿ ðåæå.

Ðîäèòåëè! Îáðàòèòå áîëüøîå âíèìàíèå, ÷òî ïðîèñõîäèò ñ Âàøèì ðåáåíêîì ïîñëå ïàäåíèÿ.

Íà ìåñòå óäàðà áûñòðî âûðàñòàåò øèøêà. Åñëè îíà íå âåëèêà, çíà÷èò, ïðîèçîøåë îòåê êîæè è ìûøö íà ãîëîâêå ðåáåíêà. Óñïîêîéòå ðåáåíêà è ïðèëîæèòå ê áîëüíîìó ìåñòó õîëîä.

Ïîäîéäåò ïîëîòåíöå, ñìî÷åííîå â õîëîäíîé âîäå, áóòûëêà ñ õîëîäíîé âîäîé. Ìîæíî äàæå ëåä. Õîëîäíûé êîìïðåññ äåðæèòå ïÿòü — ïÿòíàäöàòü ìèíóò. Íå áîéòåñü, ìàëûø íå ïðîñòóäèòñÿ. Åñëè ðåáåíîê íå ñèäèò íà ìåñòå, òî õîëîä óäåðæèâàéòå, ïîêà îí Âàì ïîçâîëÿåò.

Õîëîä îêàæåò íåêîòîðîå îáåçáîëèâàþùåå äåéñòâèå, ñóçèò êðîâåíîñíûå ñîñóäû è ïðåêðàòèò ðàçâèòèå îòå÷íîñòè. Åñëè íà ìåñòå óäàðà ïîÿâëÿåòñÿ îïóõîëü, äîâîëüíî áîëüøèõ ðàçìåðîâ, íóæíî ñðî÷íî áèòü òðåâîãó è âûçûâàòü ñêîðóþ ïîìîùü.  ýòîì ñëó÷àå âåëèêà âåðîÿòíîñòü áîëåå ñåðüåçíîé òðàâìû ÷åðåïà.

Ìàëåíüêèå äåòè âî âðåìÿ ïàäåíèÿ è óäàðà ãîëîâîé î÷åíü ðåäêî òåðÿþò ñîçíàíèå. Îáû÷íî îò áîëè îíè íà÷èíàþò ñèëüíî ïëàêàòü, ñó÷èòü íîæêàìè, èçâîðà÷èâàòüñÿ, çàòåì óñïîêàèâàþòñÿ è çàñûïàþò.

Çàòåì îíè íà÷èíàþò êàïðèçíè÷àòü, íå õîòÿò êóøàòü. Ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ðâîòà îäèí ðàç èëè ÷àñòîå ñðûãèâàíèå.

Íî÷üþ äåòè ïëîõî ñïÿò. Ïðè áîëåå ÿâíûõ ïðèçíàêàõ òÿæåñòü ïîëó÷åííîé òðàâìû áîëüøå. Åñòü è äðóãàÿ âåðñèÿ. Ïîñëå òðàâìû ðåáåíîê óñïîêàèâàåòñÿ, âíåøíèå ïðèçíàêè òðàâìû íå ÿâíûå, íî ÷åðåç âðåìÿ ñîñòîÿíèå ðåáåíêà ðåçêî óõóäøàåòñÿ.

Ïðè ëþáîé òðàâìå ãîëîâû ó ðåáåíêà íåìåäëåííî îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó!

Áåðåãèòåñü ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà!

Çà ñâîþ æèçíü ÷åëîâåê èìååò ìíîæåñòâî âåðîÿòíîñòåé ïîïàñòü â òó èëè èíóþ ñèòóàöèþ. Ñðåäè ýòèõ ñèòóàöèé ìîæíî âûÿâèòü òàêèå, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò óñèëåíèþ òðàâìàòèçìà ÷åëîâåêà.

Íèæå ìåäêîëëåãèÿ tiensmed.ru ðàññêàæåò î íåêîòîðûõ èç íèõ, êîòîðûå âåðîÿòíåå è ÷àùå âñåãî ïðèâîäÿò ê ÷åðåïíî-ìîçãîâûì òðàâìàì, à â ÷àñòíîñòè ñîòðÿñåíèþ ìîçãà.

Ðåàëüíîñòü òàêîâà, ÷òî ìû æèâåì â î÷åíü áåøåíîì ðèòìå æèçíè. Ñ óòðà áåæèì íà ðàáîòó, à âå÷åðîì äîìîé.

Âñå âðåìÿ áåãîì è ïîðîé ñîâåðøåííî íå çàìå÷àåì îêðóæàþùóþ íàñ îáñòàíîâêó. Âîò âî âðåìÿ ýòèõ ïðîáåæåê, ÷àùå âñåãî ïî ïðè÷èíå íåâíèìàòåëüíîñòè, ëþäè è ïîïàäàþò â òàê íàçûâàåìûå äîðîæíî-òðàíñïîðòíûå ïðîèñøåñòâèÿ.

Êðóãîì, ñïëîøü è ðÿäîì áîëüíèöû ñêîðîé ïîìîùè çàïîëíåíû ïîñòðàäàâøèìè ïðè äîðîæíî-òðàíñïîðòíîì ïðîèñøåñòâèè è ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà îñíîâíîé è ñàìûé ÷àñòûé äèàãíîç.

×àñòî íà ðàáîòå, íà çàâîäàõ è ôàáðèêàõ, íà ñòðîéêàõ ëþäè õàëàòíî îòíîñÿòñÿ ê ïðîôèëàêòèêå òðàâìàòèçìà íà ïðîèçâîäñòâå. È â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ çàðàáàòûâàþò ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

À êàêîå êîëè÷åñòâî òðàâì ïîëó÷àþò ëþäè íà äîìó, â áûòó. Íåóäà÷íî óïàë ïðè õîçÿéñòâåííûõ ðàáîòàõ è ïîëó÷èë ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ, â îáùåì, áîëüøîé ïðîöåíò íàñåëåíèÿ óäåëÿåò âíèìàíèå ñâîåìó çäîðîâüþ è çàíèìàåòñÿ ðàçëè÷íûìè âèäàìè ñïîðòà.

Íî íå âñåãäà, ê ñîæàëåíèþ, ÷åëîâåê ñïîñîáåí ðàññ÷èòûâàòü ñâîè ñèëû. Êîãäà îí îøèáàåòñÿ, ýòî íåèçáåæíî âåäåò ê òðàâìàòèçìó. Áîëüøå âñåõ äðóãèõ ïîäâåðæåíû òðàâìå ìîçãà áîêñåðû, â ñèëó ñâîåé ñïåöèàëüíîñòè.

Íó à êðèìèíàëüíûå îáñòîÿòåëüñòâà ïîëó÷åíèÿ òðàâìû ìîçãà — ýòî îòäåëüíàÿ ñòàòüÿ, êîòîðàÿ èãðàåò äîâîëüíî çíà÷èòåëüíóþ ðîëü.

Ñîïóòñòâóþùèå òðàâìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

Ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà ÷åëîâåêà íå âñåãäà ïðîèñõîäèò áåç ñîïóòñòâóþùèõ òðàâì îðãàíîâ è äðóãèõ ÷àñòåé òåëà. Ñàìûì ÷àñòûì ÿâëÿåòñÿ òðàâìàòèçì øåéíûõ ïîçâîíêîâ è êîñòåé ÷åðåïà, â ÷àñòíîñòè êîñòåé íîñà.

×åðåïíàÿ êîðîáêà ÷åëîâåêà î÷åíü ñèëüíî çàêðåïëåíà ñâÿçêàìè è ñóñòàâàìè ê ïåðâîìó øåéíîìó ïîçâîíêó.

Êîãäà, â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ, ïîñòðàäàâøèé ïîëó÷àåò ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà, îáÿçàòåëüíî ñòðàäàþò øåéíûå ïîçâîíêè â ñèëó ñèëüíåéøåãî ñêðåïëåíèÿ ñ ÷åðåïîì. Ñèëà óäàðà äåéñòâóåò è íà íèõ.

Ñ íàèáîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ áóäóò ñòðàäàòü ñóñòàâû è ñâÿçêè, êîòîðûå ñîåäèíÿþò è ñêðåïëÿþò ìåæäó ñîáîé øåéíûå ïîçâîíêè.

Ýòî ÿâëåíèå â ìåäèöèíå ïîëó÷èëî ñâîå íàçâàíèå — òðàâìàòè÷åñêèå ïîäâûâèõè.

Ïðè íàèáîëåå ñèëüíûõ ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâìàõ ïðîèñõîäÿò âûâèõè ïîçâîíêîâ øåéíîãî îòäåëà, à òàêæå ìîãóò âñòðå÷àòüñÿ è ïåðåëîìû øåéíûõ ïîçâîíêîâ.

Î÷åíü ÷àñòî ýòè òðàâìû, ñîïóòñòâóþùèå ñîòðÿñåíèþ ãîëîâíîãî ìîçãà íå â ñîñòîÿíèè âûÿâèòü, ïîòîìó ÷òî áîëåâûå îùóùåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå è äðóãàÿ ñèìïòîìàòèêà î÷åíü ïîõîæè íà ñèìïòîìû è áîëåâûå îùóùåíèÿ ïðè ñîòðÿñåíèè ãîëîâíîãî ìîçãà.

Óáåäèòåëüíàÿ ïðîñüáà! Îáðàòèòå ñâîå âíèìàíèå íà òî, ÷òî åñëè ïîñëå óäàðà ãîëîâîé äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ ñîõðàíÿåòñÿ ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü â çàòûëî÷íîé îáëàñòè, áîëü â ãëàçàõ, øàòêîñòü ãîëîâû, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ, áîëåâûå îùóùåíèÿ ïðè äâèæåíèè øååé — ýòî ñèìïòîìû ïîâðåæäåíèÿ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ðàñïîçíàòü èõ ìîæíî ïðè ïîìîùè ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ è ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè øåéíûõ ïîçâîíêîâ.

×òî îæèäàåò ÷åëîâåêà ïðè ìíîãî÷èñëåííûõ ñîòðÿñåíèÿõ ìîçãà?

Ìîæåò òàê ñëó÷èòüñÿ, ÷òî â òå÷åíèå æèçíè ÷åëîâåê ïîëó÷èò íåñêîëüêî ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì. Íî íå çàâèñèìî îò òîãî, êàêîé ñòåïåíè òÿæåñòè îíè áûëè, â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íåâèäèìûå è âèäèìûå èçìåíåíèÿ. Ïðîèñõîäÿò èçìåíåíèÿ, êàê ëè÷íîñòè, òàê è íà ôèçè÷åñêîì óðîâíå.

Ó ÷åëîâåêà, ïåðåíåñøåãî íåñêîëüêî ñîòðÿñåíèé ãîëîâíîãî ìîçãà, ìîæåò óñèëèòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àëêîãîëüíûì íàïèòêàì, ìîæåò ñíèçèòüñÿ èììóíèòåò, è ëþáàÿ èíôåêöèÿ áóäåò àêòèâíî âîçäåéñòâîâàòü íà îñëàáëåííûé îðãàíèçì. Íà ôîíå ýòèõ ïðîöåññîâ î÷åíü âåðîÿòíû ñèëüíûå ðàññòðîéñòâà ïñèõèêè, íàïðèìåð ñèëüíåéøåå âîçáóæäåíèå.

 ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íàðóøåíèÿ â ñîñóäèñòîé ñèñòåìå. Èçìåíÿåòñÿ òîíóñ ìûøö ñîñóäèñòûõ ñòåíîê. Ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííàÿ áîëü ñîïóòñòâóåò ÷åëîâåêó. Ïðè ðåçêèõ äâèæåíèÿõ, íàêëîíàõ è ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ îíà èìååò òåíäåíöèþ óñèëèâàòüñÿ.

Íàáëþäàþòñÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ, ëèáî ïðèëèâû êðîâè ê ãîëîâå, ïîñëå êîòîðûõ íàñòóïàåò áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ è ïîòîîòäåëåíèå. Ýòè ïðèçíàêè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ òîëüêî íà îäíîé ïîëîâèíå ãîëîâû è ëèöà. ×åëîâåê î÷åíü áûñòðî óñòàåò è åìó òðóäíî ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ íà êàêîé-òî ìûñëè.

Ïîñëå íåñêîëüêèõ ïåðåíåñåííûõ ñîòðÿñåíèé ìîçãà ÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ ýìîöèîíàëüíî íåóðàâíîâåøåí.

Ïðèñòóïû àãðåññèè è ÿðîñòè ñìåíÿþòñÿ àïàòèåé è ïëàêñèâîñòüþ. Ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü ïåðåõîäèò â ïîëíîå ñïîêîéñòâèå. Ïîñëå ýìîöèîíàëüíûõ âñïëåñêîâ ÷åëîâåê äàæå ïðîñèò ïðîùåíèå çà ñâîå ïîâåäåíèå.

Ïîñëå òðàâì ìîãóò âîçíèêíóòü ïðèñòóïû ñóäîðîã, î÷åíü íàïîìèíàþùèå ýïèëåïòè÷åñêèå.

Ïðè ñëîæíûõ òðàâìàõ ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà îñëîæíÿåòñÿ. Íà ïåðåäíèé ïëàí âûñòóïàþò ïàðàíîèäíûå ÷åðòû ëè÷íîñòè.

Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

Ðàçíîîáðàçèå îñëîæíåíèé âîçíèêàþùèõ ïîñëå ïåðåíåñåííîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû âåëèêî. Íî ÷àùå âñåãî ó ïîñòðàäàâøèõ ëþäåé íàáëþäàåòñÿ òàê íàçûâàåìûé «ñèíäðîì ïîñëå ñîòðÿñåíèÿ». ×åðåç íåîïðåäåëåííîå êîëè÷åñòâî âðåìåíè, ýòî ìîãóò áûòü äíè, ìîãóò áûòü ìåñÿöû, à ìîãóò è ãîäû ÷åëîâåêà íà÷èíàþò îäîëåâàòü ãîëîâíûå áîëè. Îíè ìîãóò áûòü ìó÷èòåëüíûìè, õàðàêòåðèçîâàòüñÿ ðàñêàëûâàþùåéñÿ ãîëîâíîé áîëüþ. ×åëîâåê íà÷èíàåò îùóùàòü íåïîíÿòíóþ òðåâîãó, ñòàíîâèòñÿ î÷åíü ðàçäðàæèòåëüíûì. Îí ñ òðóäîì ìîæåò ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ íà êàêîé-òî îïðåäåëåííîé ìûñëè. Íàðóøàåòñÿ ñîí, à òàêæå åìó òðóäíî ñòàíîâèòñÿ âûïîëíÿòü ðàáîòó.

 òàêèõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Êîíñóëüòàöèè ïñèõîòåðàïåâòà, êàê ïðàâèëî, íå ïîìîãàþò. Ñ íàçíà÷åíèåì îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ íàðêîòè÷åñêîãî ðÿäà ñëåäóåò áûòü î÷åíü îñòîðîæíûì, ÷òîáû íå âûçâàòü íåáëàãîïðèÿòíûõ ïîñëåäñòâèé, êîòîðûå âûðàæàþòñÿ â âèäå íàðêîòè÷åñêîé çàâèñèìîñòè.

Ïðè ëå÷åíèè ýòîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüøóþ ðîëü èãðàåò ïîêîé è ñòðîãèé ïîñòåëüíûé ðåæèì. Êîìíàòà äîëæíà áûòü çàòåìíåíà, ïîòîìó ÷òî ðåçêèé ñâåò âûçûâàåò áîëåâûå îùóùåíèÿ ó ÷åëîâåêà. Èç ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ íàçíà÷àþòñÿ óñïîêîèòåëüíûå è ñíîòâîðíûå ñðåäñòâà. À òàêæå îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû. Ïîæèëûì ëþäÿì íàçíà÷àþò ëå÷åíèå ïðîòèâ ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà è ñîïóòñòâóþùèõ áîëåçíåé.

Ñèìïòîìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

×òîáû óìåòü âîâðåìÿ ïîìî÷ü ïîñòðàäàâøåìó, ïîëó÷èâøåìó ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ, ñëåäóåò çíàòü è ñìî÷ü îïðåäåëèòü ñèìïòîìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà. Íóæíî îòìåòèòü, ÷òî íå âñå íèæå ïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû ìîãóò ñðàçó ïðîÿâèòüñÿ. Íåêîòîðûå ñèìïòîìû, â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè, íå ïðîÿâÿòñÿ è âîâñå. Ê îäíèì èç ñàìûõ î÷åâèäíûõ ñèìïòîìîâ ìîæíî îòíåñòè: — Òîøíîòà è ðâîòíûé ðåôëåêñ. Åñëè íå èçâåñòíî, ÷òî ñ ÷åëîâåêîì ïðîèçîøëî, îí íàõîäèòñÿ â áåññîçíàòåëüíîì ñîñòîÿíèè è íå ìîæåò îáúÿñíèòü, ÷òî ó íåãî áîëèò;

— Ãîëîâíàÿ áîëü. Ýòî åñòåñòâåííî, åñëè ÷åëîâåê óäàðèëñÿ ãîëîâîé;

— Ãîëîâîêðóæåíèå.

— Ïîñòðàäàâøåãî òÿíåò ëèáî â ñîí, ëèáî îí áóäåò ãèïåðàêòèâåí;

* Íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè òàêæå ÿâíî ñâèäåòåëüñòâóåò î òðàâìå ìîçãà.  ýòîì æå ñëó÷àå ÷åëîâåê èñïûòûâàåò è ãîëîâîêðóæåíèå;

* Ïîñòðàäàâøèé íå â ñîñòîÿíèè ñêîíöåíòðèðîâàòü ñâîé âçãëÿä íà ÷åì-òî êîíêðåòíîì. Ó íåãî îòìå÷àåòñÿ äâîåíèå â ãëàçàõ;

* Øóì â óøàõ ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî íàðóøåíî êðîâîñíàáæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà;

* Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ãëàâíûõ ïðèçíàêîâ ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà. Îíî ìîæåò áûòü ïîòåðÿíî íà î÷åíü íåáîëüøîé ñðîê è íà äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ;

* Îáÿçàòåëüíî ñëåäóåò ïðîâåðèòü âåëè÷èíó çðà÷êîâ. Ïðè òðàâìå ãîëîâíîãî ìîçãà çðà÷êè ìîãóò áûòü ðàçëè÷íîé ôîðìû;

* Ñóäîðîãè — ïðÿìîå ñâèäåòåëüñòâî î íàëè÷èå ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà;

* Åñëè ïîñòðàäàâøèé óæå ïðèøåë ñ ñîçíàíèå, ó íåãî ìîãóò íàáëþäàòüñÿ î÷åíü íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïðè ãðîìêèõ çâóêàõ è ÿðêîì ñâåòå;

* Ïðè îïðîñå ïîñòðàäàâøåãî âûÿâëÿåòñÿ ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ. Î òîì, ÷òî ïðîèçîøëî ïåðåä íåñ÷àñòíûì ñëó÷àåì, îí ìîæåò íå ïîìíèòü;

* Ðå÷ü ìîæåò áûòü, òàê ñêàçàòü, ñìàçàííîé.

 òå÷åíèå äîâîëüíî íåïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè âñå ïðèçíàêè ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà îñëàáåâàþò è èñ÷åçàþò.

 ñëó÷àå äëèòåëüíîãî ñîõðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò äóìàòü î íàèáîëåå ñëîæíûõ íàðóøåíèÿõ, ïðîèñõîäÿùèõ â ðàáîòå ãîëîâíîãî ìîçãà. Ðå÷ü èäåò îá îòåêå ãîëîâíîãî ìîçãà, åãî óøèáå èëè ãåìàòîìå ãîëîâíîãî ìîçãà.

Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ñîòðÿñåíèè ãîëîâíîãî ìîçãà

Åñëè ñëó÷èëîñü íåñ÷àñòüå, è ÷åëîâåê ïîëó÷èë ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó, íî íåò âîçìîæíîñòè âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü, òî ñëåäóåò îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó ñàìîñòîÿòåëüíî. Äëÿ ýòîãî íóæíî çíàòü è óìåòü âûïîëíÿòü ñëåäóþùèå âåùè.

 ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà áîê ñ ïðèïîäíÿòîé ãîëîâîé äëÿ òîãî, ÷òîáû îí íå çàäîõíóëñÿ ïðè âäîõå ðâîòíûìè ìàññàìè.  ýòîì ïîëîæåíèè îí íå çàäîõíåòñÿ, íåñìîòðÿ íà ïîòåðþ ñîçíàíèÿ.

Ïðè ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå ìîæåò âîçíèêíóòü áîëåå ñåðüåçíîå íàðóøåíèå — îòåê ìîçãà. ×òîáû ïðåäóïðåäèòü âîçìîæíîñòü åãî ïîÿâëåíèÿ íóæíî ê ãîëîâå ïðèëîæèòü ÷òî-ëèáî õîëîäíîå.  ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ õîëîäà íà ãîëîâó ñîñóäû ìîçãà íà÷íóò ñïàçìèðîâàòüñÿ. Åñëè îòåê ìîçãà âîçíèêíåò, òî áóäåò íå òàê âûðàæåí, à ýòî îáëåã÷èò ôèçè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà.

×åëîâåêó â ñîñòîÿíèè íàðóøåíèÿ ìîçãîâîé äåÿòåëüíîñòè íåîáõîäèì ñâåæèé âîçäóõ. Ïîýòîìó ïîñòðàäàâøåãî íóæíî óëîæèòü âîçëå îòêðûòîãî îêíà, åñëè íåñ÷àñòíûé ñëó÷àé ïðîèçîøåë â ïîìåùåíèè. Îáÿçàòåëüíî íóæíî ðàññòåãíóòü âñå ðåìíè, ðàçâÿçàòü ãàëñòóê, ðàññòåãíóòü ïóãîâèöû íà ðóáàøêå, ÷òîáû íè÷åãî íå ïðåïÿòñòâîâàëî ïðèòîêó âîçäóõà.

Îáåñïå÷èòü ïîñòðàäàâøåìó ìàêñèìàëüíûé ïîêîé. Åãî íåëüçÿ òðåâîæèòü, òî åñòü ïîäíèìàòü èëè ïåðåíîñèòü ñ ìåñòà íà ìåñòî. Ëó÷øå âñåãî óëîæèòü òðàâìèðîâàííîãî â ïîñòåëü è çàïðåòèòü ïîäíèìàòüñÿ.

Íà ñëó÷àé ïîâòîðåíèÿ ðâîòû, ïîñòàâüòå ðÿäîì ñ ïîñòðàäàâøèì ñîîòâåòñòâóþùèé ñîñóä.

 ïîìåùåíèè, ãäå ëåæèò ïîñòðàäàâøèé, æåëàòåëüíî ñîçäàòü ïîëóìðàê. ßðêèé äíåâíîé ñâåò ìîæåò åãî ðàçäðàæàòü, ÷òî ïðèâåäåò ê óñèëåíèþ ãîëîâíîé áîëè.

Ïðè îñòàíîâêå äûõàíèÿ (òÿæåëàÿ ñòåïåíü ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà) íåîáõîäèìî ñðî÷íî ïðèíÿòü ðåàí