Реферат растяжения вывихи переломы кровотечения ушибы

Слайд 1

Автор презентации: ученица 8 «А» класса МБОУ СОШ № 131 А р тамонова Е катерина Первая помощь при УШИБах , ПЕРЕЛОМах , РАСТЯЖЕНИях И ВЫВИХах

Слайд 2

Ушибы Уши́б — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. С точки зрения судебной медицины «ушиб» — это неудачный термин, не определяющий сущность повреждения, а скорее являющийся механизмом образования какого-либо повреждения, например, кровоподтека.

Слайд 3

Первая помощь при ушибе: При ушибе надо наложить что-то холодное, через ткань. Йодная сетка на ушибленное место накладывается не ранее чем спустя 24 часа . Применять местно-раздражающие средства непосредственно после травмы нельзя, это вызовет ещё больший отёк повреждённых тканей

Слайд 4

Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.

Слайд 6

Последствия ушибов В результате ушиба голени в области передневнутренней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение. При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой. При ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гемартроз ).

Слайд 7

Переломы Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

Слайд 8

Тяжесть состояния при переломах обусловлена размерами повреждённых костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к развитию массивной кровопотери и травматическому шоку. Также больные после таких травм медленно восстанавливаются, выздоровление может занять несколько месяцев

Слайд 10

Последствия травмы После возникновения перелома происходит нарушение целостности кости, возникает кровотечение и сильная боль. При полных переломах трубчатых костей происходит также смещение костных отломков. Это связано с тем, что при возникновении болевой импульсации мышцы рефлекторно сокращаются, а так как они крепятся к костям, то они тянут за собой концы костных отломков, усугубляя тяжесть травмы и зачастую приводя к дополнительным повреждениям. В области закрытого перелома формируется гематома, а при открытом переломе и сильное наружное кровотечение. Чем более массивен мышечный слой в районе сломанной кости, тем труднее репозиция костных отломков и их удержание в правильном положении для адекватного восстановления кости . В случае переломов бедренных костей возможно развитие жировой эмболии из желтого костного мозга, приводящее к резкому ухудшению состояния и даже к летальному исходу

Слайд 12

Первая помощь Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. При наличии кровотечения — остановить его. Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. При изолированной травме иммобилизоватьповреждённый участок, наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движение в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома). При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение .

Слайд 13

растяжение Растяжение связок — распространённый вид травмы. Растяжение обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду. Чаще всего растяжению подвергаются связки голеностопного и коленного суставов. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой их разрыв, либо на микроскопическом уровне — при небольшом растяжении, либо на уровне отдельных коллагеновых волокон — при средней степени травмы, либо — при сильной травме — разрыв всей связки. Тем не менее, связки имеют высокую регенеративную способность, в большинстве случаев позволяющую им срастаться самостоятельно даже после полного разрыва.

Слайд 15

Симптомы боль при движении в суставе, значительно усиливающаяся при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме; боль при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям; при растяжении связок ноги — боль при наступании на ногу, иногда (редко) до полной невозможности на неё наступать; возникновение и постепенное нарастание отёка сустава, иногда достигающего больших размеров и придающего суставу «слоновый» вид; в ряде случаев — гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы; часто гематома появляется на второй день, и чуть ниже места травмы; при травме средней силы возникает значительное ограничение подвижности сустава; при полном разрыве связки — наоборот, сустав становится излишне подвижным и нестабильным, что становится особенно заметным после спадения отёка .

Слайд 17

Лечение максимально возможный покой для конечности на 1-2 дня; при очень сильном растяжении — нежесткая иммобилизация сустава на несколько дней; при полном разрыве связок — жесткая иммобилизация при помощи гипса или иммобилизующего ортеза на несколько недель; прикладывание льда через полотенце к растянутым связкам в первые 2-3 суток, но не больше чем на 20 минут каждые 3-4 часа; компрессия при помощи эластичного бинта, но перевязывая не слишком туго, чтобы конечность не немела и не приобретала ненормальный (бледный, синюшный) цвет; поднятие конечности: лёжа — класть конечность на отдельную подушку; сидя, при растяжении ноги, — класть ногу на отдельный стул; после начала спадания отёка нужно заниматься разрабатывающими и укрепляющими упражнениями; важно быстрее вернуть суставу полную амплитуду движения, иначе в связках образуется слишком короткая и неэластичная новая ткань, в результате чего сустав ещё долго останется тугоподвижным и увеличится вероятность повторных растяжений; однако не следует делать те упражнения, которые вызывают сильную боль — для них нужно подождать, пока боль достаточно спадёт

Слайд 18

вывихи Вывих — нарушение конгруэнтности (формы) суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты ) По степени смещения: позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок. ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки). плеча различают передний, нижний и задний. В зависимости от смещений кости

Слайд 20

Первая помощь Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция

Слайд 21

Спасибо за внимание!

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

Вступление 2
1. Понятие
перелома и первая помощь при
переломах 2
2. Первая
помощь при ушибах, растяжениях,
разрывах и вывихах 4
3. Первая
помощь при ушибах и повреждениях
мышц, связок, сухожилий 7
Вывод 9
Список
использованной литературы 9

Вступление

В данной работе будут
рассмотрены такие важные моменты
оказания первой медицинской помощи
при переломах, вывихах и ушибах, а также
особенности оказания первой медицинской
помощи, так как насколько правильно будет
оценено состояние пострадавшего, выяснены
обстоятельства при которых произошла
травма, времени и места возникновения
травмы, определен вид и тяжесть травмы,
имеется ли кровотечение – на основании
всего этого можно будет определить способ
и последовательность оказания первой
медицинской помощи пострадавшему.

1. Понятие перелома
и первая помощь при переломах

Переломом называется нарушение
целости кости. Различают переломы травматические
и патологические. Возникновение последних
обусловлено наличием патологических
процессов в кости (туберкулез, остеомиелит,
опухо-
ли), при которых обычная нагрузка на определенном
этапе течения этих болезней приводит
к перелому. Травматические переломы делятся
на закрытые (без повреждения кожи) и открытые,
при которых имеется повреждение кожи
в зоне перелома. Открытые переломы опаснее
закрытых, так как очень велика возможность
инфицирования отломков и развития остеомиелита,
что значительно затрудняет срастание
костных отломков.
Перелом может быть полным
и неполным. При неполном переломе
нарушается какая-нибудь часть поперечника
кости, чаще в виде продольной щели — трещина
кости.
Переломы бывают самой
разнообразной формы:
поперечные, косые, спиральные, продольные.
Часто наблюдаются оскольчатые переломы,
когда кость разбита на отдельные осколки.
Этот вид чаще встречается при огнестрельных
ранениях. Перелом, возникающий от сдавления
или сплющивания, называется компрессионным.
Большинство переломов
сопровождается смещением
отломков, что обусловлено, с одной стороны,
направлением
механической силы, вызвавшей перелом,
с другой — тягой
прикрепляющихся к кости мышц вследствие
их сокращения после травмы. В зависимости
от характера травмы, локализации перелома,
силы прикрепляющихся мышц и т. д. смещения
костных отломков могут быть различных
видов: смещения под углом, смещения по
длине, боковые смещения.
Нередко встречаются
вколоченные переломы, когда один
из отломков внедряется в другой. Для перелома
характерны: резкая боль, усиливающаяся
при любом движении и нагрузке на конечность,
изменение положения и формы конечности,
нарушение ее функциикости. При ощупывании
места перелома больной ощущает резкую
боль; при этом удается определить неровность
кости, острые края отломков и хруст (крепитация)
при легком надавливании. Проводить ощупывание
конечности, особенно определение патологической
подвижности, надо осторожно, двумя руками,
стараясь не причинять боли, и так, чтобы
не вызвать осложнений (повреждение отломками
кости кровеносных сосудов, нервов, мышц,
кожных покровов и слизистых).
При открытом переломе нередко
в рану выступает отломок кости,
что прямо указывает на перелом.
В этом случае проводить ощупывание
и исследование области перелома запрещается.
Правильная и своевременная
помощь при переломах является одним
из важнейших моментов их лечения. Быстро
оказанная первая помощь во многом
определяет заживление переломов, позволяет
часто предупредить развитие ряда осложнений
(кровотечение, смещение отломков, шок
и т. д.).
Основными
мероприятиями первой помощи при
переломах костей являются:
1) создание
неподвижности костей в области перелома;
2) проведение
мер, направленных на борьбу с шоком или
его предупреждение;
3) организация
быстрейшей доставки пострадавшего в
лечебное учреждение.

2. Первая помощь при
ушибах, растяжениях, разрывах и
вывихах

Кожа обладает значительной
прочностью, и при травмах
нарушения ее целости часто не происходит,
в то время как мягкие ткани и кости могут
значительно разрушаться.
Наиболее распространенным
повреждением мягких тканей и органов
является ушиб, который чаще всего возникает
вследствие удара тупым предметом. На
месте ушиба быстро появляется припухлость,
а часто и кровоподтек (синяк). При разрыве
крупных сосудов под кожей могут образоваться
скопления крови (гематомы). Ушибы приводят
к нарушению функции поврежденного органа.
Если ушибы мягких тканей тела вызывают
лишь боль и умеренное ограничение движения
конечностей, то ушибы внутренних органов
(мозг, печень, легкие, почки) могут привести
к тяжелым нарушениям во всем организме
и даже к смерти.
При движениях в суставе,
превышающих его физиологический
объем, или при движении в несвойственном
суставу направлении возникают
растяжения и разрывы связок, укрепляющих
сустав. Растяжение характеризуется появлением
резких болей, быстрым развитием отека
в области травмы и значительным нарушением
функций суставов.
Очень тяжелой травмой
конечности является сдавление, при
котором происходит размозжение
мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов
и нервов. Такие повреждения возникают
от давления больших тяжестей (стена, балка,
земля) во время обвалов, бомбардировок,
землетрясений.
Сдавления сопровождаются развитием шока,
а в последующем — отравлением организма
продуктами распада разрушенных мягких
тканей.
При ушибе прежде всего
необходимо создать покой
поврежденному органу. На область ушиба
необходимо наложить давящую повязку,
придать этой области тела возвышенное
положение, что способствует прекращению
дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани.
Для уменьшения болей и воспалительных
явлений к месту ушиба прикладывают холод
— пузырь со льдом, холодные компрессы.
Первая помощь при
растяжении связок такая же, как
и при ушибах, т. е. прежде всего
накладывают повязку, фиксирующую сустав.
При разрыве сухожилий, связок первая
помощь заключается в создании больному
полного покоя, наложении тугой повязки
на область поврежденного сустава, чтобы
прочно фиксировать его. Для уменьшения
болей пострадавшему можно дать 0,25—0,5
г анальгина и амидопирина, а к области
травмы приложить пузырь со льдом.
При любом растяжении
необходимо обратиться к врачу, так
как подобная симптоматика может
быть и при трещинах кости.
Основной задачей первой
помощи при сдавлении является организация
мер по немедленному извлечению пострадавшего
из-под обрушившихся на него тяжестей.
Сразу после освобождения
от тяжестей для предотвращения
поступления ядовитых продуктов распада
в организм из размозженных тканей конечностей
на последние необходимо наложить жгуты
как можно ближе к основанию конечности,
как при остановке артериального кровотечения,
обложить конечности пузырями со льдом
или тканью, смоченной холодной водой.
Поврежденные конечности иммобилизуют
при помощи шин. У таких больных очень
часто уже в момент травмы развивается
тяжелое общее состояние — шок. Для борьбы
с шоком или для его профилактики
больного следует тепло укрыть, дать водки,
вина, горячего кофе или чая. По возможности
следует ввести наркотики (омнопон, морфин),
сердечные сред- ства. Больной подлежит
немедленной транспортировке в
лечебное учреждение в положении лежа.
Повреждение сустава, при
котором происходит смещение соприкасающихся
в его полости костей с выходом одной из
них через разрыв капсулы из полости сустава
в окружающие ткани, называется вывихом.
Вывих может быть полным, когда суставные
поверхности костей перестают
соприкасаться друг с другом, и неполным
(подвывих), когда
между суставными поверхностями имеется
частичное соприкосновение.
Название вывих получает
по той кости, которая находится
дистальнее (периферичнее) поврежденного
сустава: например, вывих стопы — при смещении
костей в голеностопном суставе, вывих
плеча — при вывихе в плечевом суставе
и т. п. Возникают вывихи в основном под
действием непрямой травмы. Так, вывих
бедра возможен при падении на согнутую
ногу с одновременным поворотом ноги внутрь,
вывих плеча — при падении на вытянутую
руку.
Симптомами вывиха являются:
боль в конечности, резкая деформация
(западение) области сустава, отсутствие
активных и невозможность пассивных
движений в суставе, фиксация конечности
в неестественном положении, не поддающемся
исправлению, изменение длины конечности,
чаще ее укорочение.
Первая помощь при
вывихе заключается в проведении
мероприятий, направленных на уменьшение
болей: холод на
область поврежденного сустава, применение
обезболивающих (анальгин, амидопирин,
промедол и др.), иммобилизация конечности
в том положении, которое она приняла после
травмы. Верхнюю конечность подвешивают
на косынке или перевязке из бинта, нижнюю
— иммобилизуют при
помощи шин или подручных средств. Свежие
вывихи вправлять значительно легче, чем
застарелые. Уже через 3—4 ч после травмы
в области поврежденного сустава развивается
отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет
вправление. Вправление вывиха—врачебная
процедура, поэтому пострадавшего необходимо
скорее доставить к врачу. При вывихах
верхних конечностей больные могут прийти
сами в больницу или быть.
доставлены на любом транспорте в положении
сидя. Больных с вывихом нижних конечностей
транспортируют в положении лежа.
Не следует пытаться
вправить вывих, так как иногда трудно
установить, вывих это или перелом,
тем более что часто вывихи
сопровождаются трещинами и переломами
костей.

3. Первая помощь при
ушибах и повреждениях мышц, связок,
сухожилий

Прежде всего, на поврежденную
область воздействуют холодом который
сужает кровеносные сосуды, уменьшая
тем самым приток крови к месту
травмы, результате уменьшается дальнейшее
кровоизлияние, припухлость, что в свою
очередь уменьшает боль.
Охлаждающими средствами
могут быть струя воды, снег, лед.
Эффект охлаждения достигается при
постоянном воздействии на место
травмы в течение 40-60 минут. Для быстрого
охлаждения используется хлорэтил. Во
избежание ожогов кожу смазывают вазелином
или кремом и затем с расстояния 10-15 см
орошают хлорэтилом до появления инея.
После исчезновения инея процедуру повторяют
еще 2-3 раза. Сразу после охлаждения накладывают
тугую фиксирующую повязку из марлевых
или эластичных бинтов, которая также
препятствует увеличению кровоизлияния
и обеспечивает покой травмированной
области. При наложении фиксирующей повязки
поврежденной части тела придается неподвижное
среднефизиологическое положение.
Бинтование производится плотно снизу
вверх, бинт разворачивается в одном направлении,
последний оборот перекрывает предыдущий
на две трети его ширины. Конец бинта крепится
наверху на здоровом участке, узел не должен
беспокоить. Признаки слишком тугого бинтования
— появляющиеся через несколько минут
ниже области травмы синюшность и отек.
В этом случае повязку следует ослабить.
При травмировании конечности ее нужно
положить достаточно высоко, чтобы уменьшить
приток крови к области травмы и в то же
время улучшить отток от нее, что снижает
болевой синдром. Если степень повреждения
и характер травмы позволяют обойтись
без врача, то через 3-4 часа холодовые процедуры
повторяются по той же схеме. После охлаждения
на поверхность кожи в области травмы
наносят противовоспалительную мазь и
осторожно ее втирают. Затем накладывают
сухую салфетку и вновь фиксируют конечность
тугой, но не давящей повязкой.
При свежей травме нельзя
делать массаж в области повреждения,
совершать движения с большой амплитудой,
применять согревающие компрессы и тепло,
так как все это расширяет сосуды, усиливает
приток крови и межтканевой жидкости,
что приводит к увеличению межтканевого
отека и усиливает боль. Тепловые процедуры
следует применять приблизительно через
24 часа после получения травмы. Это могут
быть тепловые ванны с температурой 42-44
и длительностью до 20 минут, контрастные
ванны (2 минуты вода 42-44° и 1 минута вода
10°) общим временем 10-15 минут, легкий массаж
соседних здоровых участков, наложение
компрессов.
Можно применять комбинацию
мазей. Сначала наносят согревающую
мазь, осторожно втирая ее в кожу, а
затем противовоспалительную. Сверху
накладывают теплоудерживающий компресс,
который фиксируется бинтом. Такой согревающий
компресс вызывает равномерное и длительное
расширение кровеносных сосудов, прилив
крови к коже и к более глубоким тканям,
способствует лучшему проникновению противовоспалительной
мази. При ушибах мягких тканей лица первая
помощь имеет свои особенности. Вначале
кровоподтек виден только в зоне травмы,
но через несколько часов область его
значительно увеличивается. Пострадавший
не должен сморкаться, так как резкое повышение
давления лобных и носовых пазухах вызывает
дополнительное кровотечение в области
повреждения.
При ушибах лица первая помощь заключается
в местном применении холода. Холодный
компресс прикладывается к ушибленному
месту, и постелен не оказывается возрастающее
давление в течение 1 минуты, затем делают
небольшой перерыв и повторяют процедуру
еще 3-4 раза. Прямое орошение лица струей
хлорэтила категорически запрещается
во избежание ожогов кожи и попадания
его в глаза, что может привести к тяжелым
последствиям. Хлорэтилом необходимо
заморозить смоченную в холодной воде
салфетку. После воздействия холодом для
уменьшения отека и рассасывания гематомы
на поврежденную область накладывают
до полного впитывания противовоспалительную
мазь. Процедура повторяется 2-3 раза. На
следующий день мазь можно втирать легкими
массирующими движениями. Если имеется
ограниченное кровоизлияние в области
ушной раковины или лба, то после проведенных
мероприятий накладывается давящая повязка.

Вывод

Итак, мы рассмотрели
такую тему, как оказание первой
медицинской помощи при переломах,
вывихах и ушибах. Своевременная первая
медицинская само- или взаимопомощь имеет
решающее значение в спасении жизни людей
до того, как этим займутся врачи.
В первую очередь необходимо
установить причину и характер повреждения
или травмы, а умение оказать первую медицинскую
помощь пострадавшему имеет важный
и актуальный аспект, поскольку вовремя
и грамотно оказанная медицинская помощь
может сохранить не только жизнь, но и
здоровье пораженному человеку.

Список
использованной литературы

и т.д……………..