Рост кости в толщину и ее срастание при переломе обеспечивает
Опорно-двигательный аппарат
Мы открываем новую главу анатомии, посвященную опорно-двигательному аппарату. Именно он обеспечивает опору для организма, поддерживает
части тела в необходимом положении, служит защитой внутренним органам и обеспечивает локомоторную функцию — движение.
Кости — основа опорно-двигательного аппарата, который мы начинаем изучать.
Наука о костях — остеология (от лат. os — кость.)
Помимо того, что вы узнали о строении костей в разделе «соединительные ткани», существует еще ряд важнейших моментов,
на которые я обращу внимание в данной статье.
Скелет и суставы — пассивная часть опорно-двигательного аппарата, мышцы — активная часть. Сокращаясь, мышцы меняют положения костей — возникают различные движения.
Строение кости
Кость состоит из органических и неорганических веществ. Органические вещества представлены оссеином (от лат. os — кость),
неорганические вещества — фосфатом кальция. Эластичность костей обусловлена оссеином, а твердость — солями кальция. В норме
это соотношение представляет баланс.
У детей кости более эластичны и упруги, чем у взрослых: в них преобладают органические вещества. Кости пожилых людей
содержат больше солей кальция, поэтому хрупкие и подвержены переломам.
Компактное вещество кости формируют костные пластины, плотно прилегающие друг к другу и образующие остеоны (структурные единицы компактного вещества костной ткани). Компактное вещество придает кости прочность.
Губчатое вещество также содержит костные пластинки, однако они не образуют остеоны, в связи с чем губчатое вещество менее прочное, чем компактное вещество. В губчатом веществе между костными перекладинами (костными балками) расположен красный костный мозг.
В красном костном мозге проходят начальные стадии развития форменные элементы крови: здесь появляются эритроциты,
лейкоциты, тромбоциты.
Желтый костный мозг (жировая ткань) выполняет питательную функцию: здесь накапливаются питательные вещества — жиры. В случае кровопотери желтый костный мозг способен выполнять резервную функцию и превращаться в красный костный мозг.
Локализуется желтый костный мозг в костномозговых полостях трубчатых костей (в диафизах).
Итак, подведем итоги. Губчатое вещество — место расположения красного костного мозга — центрального органа кроветворения. В полостях трубчатых костей располагается желтый костный мозг, выполняющий питательную функцию и способный выполнять кроветворную функцию при больших кровопотерях.
Структурная единица компактного вещества кости — остеон, или Гаверсова система. В канале остеона (Гаверсовом канале)
проходят кровеносные сосуды, нервы. Располагаются остеоны по направлению действия силы, что определяет механическую прочность кости.
Основные клетки костной ткани, изученные нами в разделе «соединительные ткани»: остеобласты, остеоциты и остеокласты. Остеоциты имеют отростчатую форму и располагаются вокруг Гаверсова канала.
Классификация костей
Кости подразделяются на:
- Трубчатые
- Губчатые
- Смешанные
- Плоские (широкие)
Кости цилиндрической формы, чаще всего их длина больше ширины. В полости трубчатых костей находится желтый костный мозг. К длинным трубчатым относятся бедренная, малоберцовая и большеберцовая
кости, плечевая, лучевая и локтевая кости. К коротким — плюсневые и пястные кости, фаланги пальцев. Трубчатые
кости выполняют функции подобно рычагам при движении.
Губчатые кости покрыты снаружи слоем компактного вещества, состоят из губчатого вещества, в котором находится красный костный мозг. Губчатые кости: грудина (плоская губчатая кость), ребра, кости запястья и предплюсны. Ключица — губчатая кость по строению, однако по форме — трубчатая кость.
Для этих костей характерна сложная форма, в ходе развития они обычно образуются из нескольких частей. К ним относят позвонки (позвонок — смешанная губчатая кость), крестец, подъязычную кость.
Сходны по строению с губчатыми костями. Плоскими костями являются: теменная, лобная, височная и затылочная (кости черепа), лопатка, грудина,
тазовая кость.
Строение трубчатой кости
На примере трубчатой кости мы с вами разберем части, на которые подразделяется кость. Поверхность кости покрыта
надкостницей — соединительнотканной оболочкой, в толще которой лежат кровеносные сосуды и нервы, дающие ветви внутрь.
Запомните, что рост кости в толщину происходит именно благодаря надкостнице: ее внутренний слой клеток делится,
при этом толщина кости увеличивается. Таким образом, надкостница выполняет ряд важных функций:
- Защитную — наружный слой плотный, защищает кость от повреждения
- Питательную (трофическую) — в толще надкостницы к кости проходят сосуды
- Нерворегуляторную — в толще надкостницы проходят нервы
- Костеобразовательную — рост кости в толщину
Помимо надкостницы, трубчатая кость состоит из центрального отдела — диафиза, концевого отдела — эпифиза, и располагающегося
между ними метафиза. В диафизах преобладает компактное вещество кости, в эпифизах — губчатое.
Эти термины легко объяснить и запомнить с помощью рисунка, так что сделайте схему, и вы быстро их выучите.
Обратите свое особое внимание на метафиз, прилегающий к эпифизарной пластинке. Именно за счет этой пластинки, располагающейся
между метафизом и эпифизом, происходит рост кости в длину. Эпифизарная пластинка хорошо кровоснабжается.
Соединения костей
Кости могут быть соединены друг с другом неподвижно: кости таза, черепа. К полуподвижным можно отнести: соединения
позвонков, костей предплюсны, запястья, ребер.
Сустав — подвижное соединение двух костей. Наука о суставах — артрология (греч. aithron — сустав, logos — учение.)
В месте образования сустава кости отделены друг от друга суставной щелью. Поверхности костей в суставе (называемые — суставные) покрыты
гиалиновым хрящом, который снижает трение между костями, выполняет амортизирующую функцию.
Суставную полость окружает суставная сумка (капсула), изнутри покрытая синовиальной оболочкой. Внутри суставная сумка заполнена
синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности костей и уменьшает их трение друг о друга. Снаружи сустав
фиксируют связки.
В норме кости могут смещаться относительно друг друга в суставе, однако при травме, слишком резком и сильном движении
это смещение может быть слишком сильным: в результате нарушается соприкосновение суставных поверхностей. В таком случае говорят о возникновении вывиха.
Вывих — смещение суставных концов костей, которое сопровождается повреждением связочно-капсульного аппарата сустава.
Переломы костей
Перелом кости — частичное или полное нарушение целостности кости, возникающее в результате нагрузки
превышающей прочность травмированного участка.
Переломы подразделяются на:
- Открытые — над переломом локализуется рана, проникающая или непроникающая до костных отломков
- Закрытые — перелом без повреждения кожных покровов над ним
Техника оказания медицинской помощи при переломах:
- Вызвать скорую медицинскую помощь
- При наличии кровотечения — его немедленно нужно остановить, наложив жгут
- В случае повреждения кожных покровов — наложить асептическую повязку, используя бинт или чистую ткань
- Дать пострадавшему обезболивающее, убедившись в отсутствии у него аллергии
- Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную конечность специальными шинами, зафиксировать суставы выше и ниже места перелома. Для иммобилизации можно использовать подручные
средства (палки, доски, прутья и т.п.)
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2020
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение
(в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов
без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования,
обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Источник
Кости человека – это основа опорно-двигательной системы. Они выступают каркасом и местом прикрепления внутренних органов и мышц, в сочетании с которыми образуют систему рычагов и выполняют роль опоры, осуществляя двигательную функцию. Интенсивность роста и обновления костей в течение жизни имеет определенные периоды, которые связаны с его возрастом и двигательной активностью.
За счет чего кость растет в длину и в ширину
Кости человека образованы одной из разновидностей соединительной ткани, внутри которой присутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды, но твердой и плотной, по свойствам напоминающей камень. Кости по своему строению делятся на длинные и короткие. Длинные, или трубчатые, внутри полые, что придает им прочность и легкость. Короткие (ребра, лопатки) имеют плоское строение, и внутри заполнены губчатым веществом.
Поверхность кости покрыта тонким слоем соединительной ткани, что срослась с костью – надкостницей, в которой находятся нервы и сосуды. Концы костей надкостницы не имеют, и покрыты хрящом. Эпифиз – термин, обозначающий конец трубчатой кости, где ее среднюю часть называют диафизом.
Рост костей в длину происходит в результате роста хрящевой ткани в определенных зонах, находящихся в рубчатых костях на границе эпифиза и диафиза. Хрящевая ткань постепенно замещается костной, и останавливается только тогда, когда окостеневает хрящевая прослойка. Рост кости в толщину происходит при делении клеток во внутреннем слое надкостницы.
Какие вещества придают твердость и обеспечивают упругость кости
В силу выполнения скелетом опорно-двигательной функции, здоровая кость человека обладает достаточной жесткостью, и в то же время эластичностью, чтобы не ломаться при обычных условиях жизнедеятельности. Твердость – главное качество кости, но его слабое место в том, что при избыточной нагрузке становятся возможны переломы. Это компенсируется упругостью костей.
Данные свойства обусловлены химическим составом костной ткани, состоящей из органических, неорганических веществ и воды. Минеральные вещества – соли кальция, фосфора, магния, составляют 2/3 от общей массы, и отвечают за твердость, которую можно сравнить с железобетоном, медью или бронзой. Органические соединения – оссеины и оссеомукоиды, обеспечивают костям эластичность, составляя 1/3 от общей массы.
Но соотношение составных компонентов костей не постоянно, и меняется в зависимости от возраста и под влиянием определенных факторов. В молодой кости соотношение оссеина к минеральным компонентам приближается к 1:1, во взрослом – 1:2, а у старых людей доходит до 1:7, при этом эластичность заметно теряется, а хрупкость и твердость возрастают. На изменение баланса в сторону снижения минерализации влияет питание, в котором наблюдается недостаток минералов кальция и фосфора.
До какого возраста растут кости в длину и ширину
Кости человека, как и остальные системы организма, претерпевают определенные изменения в течение всей жизни. Практически все они в своем развитии проходят 3 стадии:
- Перепончатая.
- Хрящевая.
- Костная.
Исключением являются только покровные кости – лица, свода черепа и ключицы. Хрящевая появляется в период внутриутробного развития в виде зачатков будущих костей, которые с 8й недели постепенно замещаются костной тканью. После рождения и до окончания роста костная ткань в своем развитии проходит следующие стадии:
- В первый год жизни наблюдается медленный рост. Значительно увеличивается поперечник диафиза и канала костного мозга у трубчатых костей, но их толщина практически не меняется.
- В период от 1 до 7 лет рост ускоряется в длину благодаря эпифизарным хрящам, и в ширину за счет костеобразующей функции надкостницы.
- Период от 7 до 11 лет – замедление роста.
- После 11 лет наступает фаза активного роста и формирование костных отростков (апофизов), а также приобретение костномозговыми полостями окончательных форм.
- До 18 лет заметно утолщаются диаметр и толщина стенок диафиза. Процессы проходят намного интенсивнее, чем до 12 лет. Молодые кости имеют большую кровеносную сеть, за счет которой происходит интенсивное отложение в них минеральных веществ.
- Период, оканчивающийся в 16-24 года, при котором эпифизарная (хрящевая) пластинка замещается костью, и рост в длину прекращается.
- Период 18-40 лет, на котором диафизарные параметры стабилизируются, и процессы костеобразования приходят в равновесие с процессами разрушения.
Основной рост костей в длину и ширину прекращается в период с 18 до 26 лет с завершением формирования скелета, хотя замена костной ткани продолжается всю жизнь. При этом ее перестройка может происходить и далее под влиянием внешних факторов в виде физических нагрузок, в результате чего кости приобретают большую массивность, становятся толще и прочнее, а возле мест крепления сухожилий образуются костные выступы.
Закономерности формирования костей
Принципы формирования костной ткани были сформированы П.Ф. Лесгафтом – основоположником функциональной анатомии, которые заключаются в следующем:
- Ткани костей образуются в местах максимального натяжения или сжатия.
- Степень развития кости зависит от активности связанных с ней мускулов. Ее внешняя форма изменяется под действием давления или растяжения, то есть развитие идет интенсивнее там, где более высокая двигательная активность. В местах прикрепления мышц к кости при помощи сухожилий образуется вырост, а при вплетении в надкостницу широким пластом – углубление.
- Трубчатое и арочное устройство кости обуславливает ее прочность и невысокий вес при наименьшей затрате костного материала.
- Внешняя форма костей формируется в зависимости от оказываемого на нее давления. На их форму и положение влияют внутренние органы, и даже сосуды, в местах прохождения которых на костях образуются борозды.
Источник
Скелет образован двумя разновидностями соединительной ткани – костной и хрящевой.
В состав костной ткани входят клетки и межклеточное вещество. Межклеточное вещество образовано органическими (оссеин, коллаген и др.) и неорганическими веществами (вода и соли: карбонаты и фосфаты кальция). Органические вещества придают кости гибкость и упругость, а неорганические – твердость. С возрастом количество неорганических веществ возрастает, поэтому кости становятся более ломкими. Различают три типа клеток костной ткани: остеоциты (основные клетки костной ткани, обеспечивающие поддержание ее структуры, образование межклеточного вещества и выполнение основных функций), остеобласты (обеспечивают рост и регенерацию костной ткани, в большом количестве содержатся во внутреннем слое надкостницы) и остеокласты (разрушают костную ткань).
По форме кости подразделяют на группы:
— Трубчатые кости. Различают длинные (кости плеча, предплечья, бедра, голени) и короткие (пястные, плюсневые) трубчатые кости. Как рычаги обеспечивают перемещение тела в пространстве.
— Плоские кости (кости крыши черепа, лопатки, тазовые кости). Участвуют в образовании полостей.
— Губчатые кости (кости запястья). Образованы губчатым веществом, которое покрыто тонким слоем компактного.
— Смешанные кости (позвонки, клиновидная, височная кости). Включают в себя несколько частей, имеющих различное строение.
Внешнее строение трубчатой кости.
Удлиненная средняя часть кости – тело (диафиз), утолщенные концы – эпифизы. Эпифизы покрыты суставным хрящом. Рост кости в длину происходит за счет хряща, который расположен между диафизом и эпифизом. У взрослых людей хрящ этот замещается костной тканью.
На продольном распиле видно, что снаружи кости покрыты плотной оболочкой – надкостницей, через мелкие отверстия которой проходят кровеносные сосуды, питающие кость. Благодаря надкостнице, обеспечивается рост костей в толщину и срастание костей при переломе. За надкостницей расположено плотное компактное костное вещество, а под ним – губчатое. Костное вещество состоит из костных пластинок, образованных остеоцитами и выделяемым ими межклеточным веществом, пропитанным солями кальция. В компактном костном веществе пластинки образуют остеоны – вставленные друг в друга цилиндры, в центре которых проходят кровеносный сосуд и нерв. Из костных пластинок построены костные перекладины или балки. В компактном костном веществе перекладины плотно прилежат к другу. В губчатом костном веществе перекладины располагаются рыхло, а в ячейках между ними находится красный костный мозг. Длинные трубчатые кости внутри имеют полость, заполненную желтым костным мозгом.
Рис. 42. Схема строения трубчатой кости
1 – губчатое вещество;
2 – компактное вещество;
3 – костно-мозговая полость;
4 – костный мозг;
5 – надкостница;
6 – кровеносный сосуд;
7 – питательное отверстие.
Соединения костей:неподвижные, полуподвижные, суставы.Соединение костей в скелете подразделяется на три типа: неподвижное, полуподвижное и подвижное.
Способы неподвижного соединения костей:
1) сращение костей (тазовая кость – сращение подвздошной, седалищной и лобковой костей; крестец – сращенные крестцовые позвонки; копчик – сращенные копчиковые позвонки);
2) швы (кости мозгового черепа).
Полуподвижное соединение обеспечивается хрящами (соединение позвонков шейного, грудного и поясничного отделов или ребер с грудиной).
Подвижное соединение или суставы. Каждый сустав состоит из суставных поверхностей, суставной сумки и суставной полости, в которой находится жидкость. Суставные поверхности покрыты гладким гиалиновым хрящом. Суставная жидкость уменьшает трение костей при движении. Суставы укреплены связками.
Классификация суставов по осям движения:
— одноосный (голеностопный, межфаланговые);
— двуосный (лучезапястный);
— трехосный или многоосный (плечевой, тазобедренный).
Классификация суставов по форме сочленяющихся поверхностей:
— цилиндрический (лучелоктевой) – одноосный;
— блоковидный (голеностопный) – одноосный;
— эллипсовидный (лучезапястный) – двуосный;
— плоский (запястно-пястный) – многоосный;
— шаровидный (плечевой) – многоосный.
Строение скелета человека и его особенности.В организме человека насчитывается более 200 костей, образующих скелет: 1) головы (череп), 2) туловища, 3) верхних и нижних конечностей и их поясов.
Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой отдел защищает головной мозг от повреждений. Кости мозгового отдела (восемь):
1) четыре непарные – лобная, затылочная, клиновидная и решетчатая;
2) две парные – теменные и височные.
Кости лицевого отдела (всего пятнадцать):
1) три непарные – нижняя челюсть, сошник и подъязычная;
2) шесть парных – верхнечелюстные, нёбные, скуловые, слезные, носовые и нижние носовые раковины.
Нёбные и верхнечелюстные кости образуют твердое нёбо, которое отделяет носовую полость от ротовой.
Все кости черепа, кроме нижней челюсти, соединены неподвижно.
Скелет туловища образуют позвоночник и грудная клетка. Позвоночник включает в себя 5 отделов (шейный – 7, грудной – 12, поясничный – 5, крестцовый – 5 и копчиковый – 4–5 позвонков) и образован 33–34 позвонками. Каждый позвонок состоит из тела и дуги с семью отростками (непарный остистый и парные: поперечные, верхние и нижние суставные). Между телом и дугой расположено позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков формируют внутри позвоночника позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг.
Рис. 43. Схема строения человеческого скелета
А. – Кости осевого скелета. Б. – Кости скелета конечностей и их поясов.
1 – череп; 2 – грудина, 3 – ребра; 4 – позвонки; 5 – плечевая кость; 6 – тазовый пояс; 7 – малая берцовая кость, 8 – большая берцовая кость, 9 – кости предплюсны; 10 – плюсневые кости; 11 – фаланги пальцев; 12 – ключица; 13 – лопатка; 14 – лучевая кость, 15 – локтевая кость; 16 – кости запястья; 17 – пястные кости, 18 – фаланги пальцев; 19 – бедренная кость.
Рис. 44. Череп (вид сбоку)
2 – лобная кость; 5 – теменная кость; 6 – затылочная кость; 7 – височная кость; 9 – наружный слуховой проход; 11 – нижняя челюсть; 13 – верхняя челюсть; 14 скуловая кость; 15 – слезная кость; 16 – носовая кость; 17 – крыло клиновидной кости
Рис. 45. Строение грудного позвонка
1 – дуга позвонка; 2 – поперечные отростки; 3 – позвоночное отверстие; 4 – суставные отростки; 5 – тело позвонка; 6 – остистый отросток.
Грудные позвонки, 12 пар ребер и грудина образуют грудную клетку. 1–7 пары ребер (истинные) непосредственно соединены с грудиной, 8–10 пары (ложные) соединены друг с другом хрящами и прикреплены к 7 паре, 11 и 12 пары (колеблющиеся) свободно заканчиваются в мягких тканях. Грудная клетка защищает от повреждений расположенные в ней сердце и лёгкие. Рёбра подвижно сочленены с позвонками сзади, а спереди они при помощи хрящей соединяются с грудиной. Это позволяет грудной клетке расширяться или сужаться при дыхании.
Скелет свободной верхней конечности (руки), состоит из трёх отделов: плеча, предплечья и кисти. Плечевая кость образует плечо. Две кости – локтевая и лучевая – составляют предплечье. С предплечьем соединяется кисть, состоящая из: 8 косточек запястья, 5 костей пястья и 14 костей фаланг пальцев, образующих 5 пальцев. Большой палец имеет 2 фаланги, а все остальные – по три. При помощи лопаток и ключиц, образующих плечевой пояс(пояс верхних конечностей), кости руки прикрепляются к костям туловища.
Скелет свободной нижней конечности (ноги), состоит из трёх отделов: бедра, голени и стопы. Бедро образовано бедренной костью. Голень состоит из двух берцовых (малой и большой) костей, а стопа – из: 7 костей предплюсны, 5 костей плюсны и 14 костей фаланг пальцев, образующих 5 пальцев. Большой палец имеет 2 фаланги, а все остальные – по три. Нижние конечности прикреплены к туловищу с помощью пояса нижних конечностей (тазового пояса). Тазовый пояс образован двумя тазовыми костями. Кости конечностей соединяются между собой подвижно при помощи суставов.
Date: 2015-04-23; view: 2199; Нарушение авторских прав
Источник