Рубцы на носу после перелома

Травма носа и перелом в результате – достаточно частые явления и подстерегают отнюдь не только спортсменов. Ничего фатального в повреждении нет. Но при неверном лечении или его отсутствии страдают внешность и функции органа дыхания, то есть здоровье в целом. Способы исправить ситуацию есть.

Первая помощь при переломе

Если травма недавняя, достаточно бывает консервативного лечения. Специалист осуществляет его:

  • Установлением костей в правильное положение пальцами или с использованием расширителя. Если они смещены вбок или вверх, то для их вправления достаточно рук специалиста. При западении лучше применять расширитель. Это инструмент, которым переместившиеся участки кости ставят на место.

Процесс, делается ли он пальцами или расширителем, болезненный, поэтому его производят под местным наркозом (укол «Лидокаина»). А чтобы сломанные кости не сместились снова, в носовые ходы устанавливают ватные тампоны. И все равно это ненадежный метод лечения, так как после извлечения турунд проблема может возникнуть опять.

  • Репозицией костей с применением специальных приспособлений. Суть метода та же, что при первом способе. Но здесь используют общий наркоз, для перемещения отломков – носовые элеваторы. А после фиксации костей в верном положении их удерживают, введя в ноздри специальный тампон. Он имеет резиновое наружное покрытие, что не позволяет приклеиваться к слизистой. В тампоне есть отверстия, по которым идет отток жидкости.

Если обратиться не сразу после травмы

Отказ посетить врача вовремя приведет к тому, что кость успеет срастись неправильно за достаточно короткое время. И исправлять ее положение придется только через полгода. Делается это хирургической операцией. Сначала кость ломают, затем ставят в правильное положение, обеспечивая нормальное сращение. Этот процесс более сложный, чем вправление свежего перелома.

И все время до операции пациенту придется видеть в зеркале сместившийся в сторону нос или образовавшуюся на нем вмятину, горбинку. Но главное последствие невылеченного перелома – проблемы с дыханием. Они могут появиться даже в случае, если внешне не осталось никаких признаков перенесенной травмы.

Оптимальное время для коррекции

Безоперационное лечение перелома носа может быть осуществлено в первые 2 недели после травмы. За этот период отломки еще не успевают соединиться. И вернуть их на место удастся одним из консервативных способов лечения, приведенных ранее. Дальнейшее сращение пойдет без формирования дефектов.

Показания к исправлению после перелома носа

Иногда повреждение костей носа вызывает только боль, отек, кровотечение, сложности с дыханием, но не дает знать о себе внешними изменениями. Корректировать его необходимо, если есть следующие признаки:

  • искривление носа или появление на нем запавших участков;
  • неестественная подвижность тканей органа;
  • прослеживание краев между отломками костей;
  • характерный звук при нажатии;
  • слезотечение в некоторых случаях;
  • выделение из носовых ходов светло-желтой жидкости.

О том, как проводят септопластику для исправления искривленной носовой перегородки, смотрите в этом видео:

Хирургическое лечение требуется при наличии дополнительных факторов:

  • прошло более 2 — 3 недель после травмы, нос деформирован;
  • искривлена перегородка, есть большая гематома в этой области;
  • травмированы стенки носовых пазух;
  • есть повреждения мягких тканей лица.

Операция по исправлению носа может быть успешно проведена и спустя годы после перелома.

Варианты пластики искривленного носа

Если дефекты, возникшие в результате перелома носа, не были исправлены в первые 2 недели, операцию откладывают на 4 — 6 месяцев. Время необходимо для полной регенерации тканей, завершения воспаления. Иногда для этого требуется и год. При помощи операции есть возможность не только вернуть на место неправильно сросшиеся кости, но и устранить горбинку, улучшить кончик носа.

Ринопластика и ее особенности

Возвращение сломанному носу нормального внешнего вида и функций с помощью операции делается после тщательного обследования. Врач определяет масштаб вмешательства, нюансы исправления, необходимость использования трансплантатов и т.д. Операция делается так:

  • пациент получает общий наркоз;
  • врач делает разрез на слизистой носа, чтобы получить доступ к костям;
  • неверно сросшиеся участки ломают и придают им необходимое положение;
  • если искривлена перегородка носа, ее тоже выправляют;
  • рану ушивают;
  • в носовые ходы помещают тампоны, сверху нос фиксируют гипсовой повязкой.

Закрытая ринопластика

Ринопластика идет 1,5 — 2 часа, это зависит от объема вмешательства.

Через 4 — 7 дней гипсовую повязку снимают. Но лицо, особенно область носа, все еще выглядит отечным, под глазами сохраняются синяки.

В реабилитационном периоде важно не нарушить эффекта операции, то есть следует соблюдать условия:

  • избегать попадания воды на повязку;
  • промывать слизистую носа специальными растворами;
  • оберегать его от механических повреждений;
  • отказаться от занятий спортом, физического труда;
  • спать на спине, не переворачиваясь на бок или живот;
  • 3 месяца не носить очки;
  • мыться в душе теплой водой, не ходить в баню, не лежать в горячей ванне;
  • не загорать 2 — 3 месяца;
  • не курить и не есть слишком горячую пищу;
  • не сморкаться.

Если игнорировать эти требования, можно заполучить осложнения: инфицирование, некроз тканей, расхождение швов. Негативные последствия могут проявиться и в виде неудовлетворительного эстетического результата. Это заметные рубцы, разного вида деформации носа.

Эстетическая коррекция горбинки, кончика

Результатом застарелого перелома носа может стать появление на нем горбинки. От проблемы тоже избавляются в ходе операции по исправлению общих последствий травмы. Хирургическое вмешательство, направленное на восстановление функций носа, сочетают с его эстетическим усовершенствованием, если горбинка была и раньше, а также не нравился кончик, крылья и т.д. Это обговаривается заранее. Кроме обследования делается компьютерное моделирование носа.

Операцию тоже проводят под общим наркозом, но длиться она может и до 3 часов. Ринопластика горбинки делается поэтапно:

  • с участка снимают кожный покров путем рассечения внутренней поверхности крыльев носа;
  • удаляют хрящевую часть горбинки;
  • корректируют объем и положение костей в этой области;
  • накладывают швы, повязку, в носовые ходы вводят тампоны.
Читайте также:  Ночью болит рука после перелома

Нередко удаление этого участка делает нос визуально более длинным. Поэтому его дополняют коррекцией кончика:

  • после осуществления доступа к хрящевой ткани некоторые ее доли в этой зоне иссекают;
  • если необходимо, устанавливают опору;
  • сшивают оставшиеся хрящи;
  • накладывают косметический шов.

Одновременное исправление неверно сросшихся костей, хрящей и мягких тканей называется полной ринопластикой и может идти свыше 3 часов.

Рекомендуем прочитать о вариантах коррекции носа. Из нее вы узнаете о вариантах проведения ринопластики для исправления формы носа, ее преимуществах, особенностях проведения и восстановления, стоимости, а также об альтернативных вариантах.
А здесь подробнее о том, как убрать горбинку носа.

После перелома носа пациенты порой годами терпят сложности с дыханием, мирятся с собственной непривлекательностью. Но все эти проблемы можно устранить за одну операцию. И хотя вмешательство нельзя считать простым, оно является оптимальным решением. Ведь последствиями затрудненного дыхания могут стать очень серьезные патологии.

Источник

Шрам на носу или переносице – это явный и неприятный изъян, привлекающий излишнее внимание к человеку. Почему он появляется? Какие виды кожных повреждений существуют? Как наиболее эффективно убрать шрам на носу и переносице? Остается ли шрам после прокола носа? Об этом вы прочитаете в статье.

Виды шрамов и их характеристики

В современной медицинской классификации различают четыре типа шрама:

  • Нормотрофический. Незначительный структурный изъян. Имеет светлый оттенок, частично сниженную эластичность. При необходимости маскируется стандартными косметическими средствами. Эффективно устраняется комплексными процедурами обработки кожных покровов. С течением времени исчезает с поверхности эпидермиса;
  • Атрофический. Характеризуется изменением оттенка кожи в проблемной локализации, а также формированием различных углубленных изъянов в виде ямок, вдавленных рубцов и так далее. Обладает невысокой эластичностью, поскольку основная часть проблемной зоны содержит соединительные ткани. Атрофический шрам не вызывает неприятных ощущений, поэтому рассматривается исключительно как стойкий эстетический дефект;
  • Гипертрофический. Осложненный патологический вид шрама, характеризующийся сильным изменениям оттенка эпидермиса, значительным ростом объемов соединительных тканей, поднимающихся над нормальным структурным эпидермисом. Область вокруг него регулярно зудит, воспаляется. В локализации чувствуется стянутость, эластичность мягких тканей практически отсутствует;
  • Келоидный. Наиболее проблемный вид рубца. По внешнему виду похож на гипертрофический, однако является нестабильным: не только приподнимается над нормальной кожей, но и разрастается вне пределов раннего повреждения кожи, занимая обширные участки эпидермиса. Патологический келоидный шрам вызывает сильный зуд, болевой синдром, в отдельных случаях создает предпосылки к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Причины появления шрамов на носу

Прямой причиной появления шрама вне зависимости от локализации является повреждение кожных покровов достаточной глубины и ширины. В рамках базисного процесса регенерации эпидермиса происходит наращивание соединительных тканей, провоцирующих образования и того или иного вида. Типичные ситуации включают в себя:

  • Прямые механические повреждения. Травмы, неосторожное обращение с изделиями и предметами, прочее;
  • Заболевания. Ряд тяжёлых накожных болезней или системных патологий провоцирует рубцевание тканей в области лица;
  • Тепловые химические ожоги. Внешний вид шрама будет зависеть от степени патологического процесса;
  • Оперативное вмешательство. Классическая хирургия в области носа часто оставляет после себя следы в виде рубцов.

Как избавиться от шрама на носу и переносице

В рамках возможных мероприятий используют консервативную терапию, ряд специальных процедур обработки кожных покровов (косметологические и хирургические). В качестве дополнения рассматривается рациональность применения отдельных народных рецептов.

Применение лекарственных средств

В рамках комплексной терапии шрамов любых видов используются преимущественно местные средства. Выбор такой группы медикаментозных препаратов очевиден – их компоненты не проникают в системный кровоток и соответственно безопасны, что предопределяет возможность длительного использования.

Шрамы рассасываются и исчезают достаточно долго: в отдельных случаях временной интервал курса достигает полугода.

Базисным лечения является использование кортикостероидных мазей. Они содержат в себе активный ингредиент, уменьшающий активность воспалительного процесса. Вторично, глюкокортикостероиды ослабляют потенциально возможный сверхактивный иммунный ответ на проводимое лечение.

В качестве альтернативы местному нанесению производятся кожные инъекции стероидов в структуру шрама, что индуцирует его эластизацию.

Параллельно стероидам используются мази и гели на основе аллантоина и декспантенола. Первый компонент способствует частичной деструкции соединительных тканей путём их размягчения. Второй – запускает процесс регенерации нормального эпидермиса, содержащего в себе пигменты, волосяные фолликулы и прочее необходимые структурные включения.

На ранних этапах появление шрама в области носа и переносицы хороший результат показывают силиконовые пластыри.

Их многослойные структуры содержат нетканый материал, силиконовый базис и нижнюю пропитку с регенерирующими веществами. После установки на проблемную кожу, изделия формируют окклюзионный эффект, снижающий потерю влаги, создающий оптимизированную среду для естественного заживления повреждённого участка эпидермиса.

Помимо этого снижаются риски разрастания фиброзной ткани и образования гипертрофических и келоидных шрамов. Специальных противопоказаний для такого рода терапии не существует.

В общем случае мази и гели от рубцов, а также пластыри не используются при сверхчувствительности к ингредиентам средств, наличии открытых ран, не заживших рубцов и накожных заболеваний.

Лечение народными методами

Следует сразу отметить, что любые рецепты народной медицины эффективны лишь в отношении нормотрофических шрамов, не обладающих значительным количеством соединительной ткани и патологическими признаками сверхнормируемого разрастания.

При этом такого рода варианты лечения не заменяют полноценную медикаментозную терапию и тем более хирургическую операцию (при необходимости), являясь лишь дополнением к физиотерапии, предварительно согласованным с врачом. Возможные варианты:

  • Парафин. Достаточное количество средства расправляется на водяной бане и смешивается с пчелиным воском в соотношении один к одному. Комбинация наносится на проблемную область носа и удерживается в течение одного часа. Процедура повторяется несколько раз в сутки на протяжении 2 месяцев;
  • Мед. Народные медики утверждают, что качественный натуральный свежий мёд, регулярно втираемый в шрам, способствует его рассасывание с параллельным формированием нормальной кожи. В среднем курс рассчитан на трехкратное применение ежедневно в течение 30-40 суток;
  • Сок лука. Приобретите одну головку крупного свежего репчатого лука и выдавите из него сок. Получившейся жидкостью смазывайте шрам на носу или переносице до 4 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев. В качестве дополнения на ночь ставят компресс на основе этой жидкости.
Читайте также:  Тейпирование лучезапястного сустава после перелома

Удаление шрамов с помощью специальных процедур

Помимо консервативной терапии и народных методов, являющихся, по сути, вспомогательными методиками избавления от патологических шрамов на носу, активно используются специальные процедуры. Наиболее известные и эффективная:

  • Химический пилинг. Мероприятие организуется в рамках обустроенного косметологического кабинета опытным специалистом. Суть процедуры – использование ряда веществ, наносимых на кожу для прямой химической деструкции соединительных тканей. В зависимости от необходимой глубины проникновения пилинга, используются фруктовые кислоты, ТСА и фенолы;
  • Микродермабразия. Представляет собой микрошлифовку кожных покровов с помощью ультрадисперсных кристаллов оксида алюминия. Вещество отшелушивает клеточные структуры соединительных тканей, частично выравнивает фиброзные образования и разглаживает эпидермис в проблемной локализации;
  • Мезотерапия. Эффективна для избавления от атрофических рубцов. Представляет собой микроинъектирование собственных жировых отложений в проблемную область. Параллельно с выполнением такой процедуры проводится соответствующие инъекции межклеточного матрикса и стволовых клеток в изъян, что создает предпосылки к эластизации соединительной ткани, её частичной деструкции и восстановлению полноценного эпидермиса;
  • Лазерная шлифовка. Представляет собой разрушение келоидных или гипертрофических рубцов с помощью направленного высокопрочного лазерного луча. Относительно малоинвазивная процедура схожа с классическим хирургическим иссечением, но проводится бескровно и не провоцирует множество потенциально возможных осложнений по типу вторичного бактериального инфицирования;
  • Криодеструкция. В качестве действующего вещества, разрушающего соединительные ткани в области шрама носа, используется жидкий азот. В целом, базисный подход совпадает с лазерной шлифовкой, однако оказывается более выраженный эффект уже после первого сеанса мероприятия;
  • Хирургия. Представлена стандартным иссечением, Z-пластикой, трансплантацией кожи, иными мероприятиями по необходимости. Выполняется только в условиях стационара опытным хирургом.

Все описанные выше методики имеют ряд противопоказаний:

  • Присутствие незаживших ран и рубцов, находящихся в нестабильном состоянии;
  • Индивидуальная непереносимость химических веществ, абразивных компонентов и иных рабочих изделий, жидкостей, инструментов, применяемых в рамках базисных мероприятий;
  • Любые инфекционные поражения кожных покровов;
  • Возраст до 16 и старше 60 лет;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Любые тяжелые хронические заболевания в стадии обострения;
  • Наличие родинок, доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • Недавно проведенные косметологические или пластические процедуры – подтяжка, введение ботокса, установка имплантатов и так далее;
  • Прочие противопоказания, формируемые после индивидуального осмотра у лечащего врача.

Особенности келоидного рубца на носу после пирсинга

Как показывает современная клиническая практика, обычно после выполнения процедуры пирсинга келоидные рубцы не образуется. В норме, формируются предпосылки к образованию нормотрофического шрама после пирсинга, прокола носа, рассасывающийся достаточно быстро.

Возможные провоцирующие обстоятельства:

  • Генетическая предрасположенность. Научно доказанным фактом являются высокие риски формирования келоидных рубцов у людей, близкие родственники которых имели в анамнезе доброкачественные и/или злокачественные опухоли;
  • Неправильное проведение мероприятия. Явные ошибки пирсинг-мастера могут приводить к образованию патологических шрамов;
  • Несоблюдение норм гигиены и стандартных предписаний во время проведения пирсинга и после него.

Келоидные рубцы не рассасываются самостоятельно и требуют комплексного лечения – как первичного медикаментозного, так и процедурно-хирургического.

Рубцы на носу после ринопластики

В рамках проведения ринопластики образуются небольшие рубцы нормотрофического или атрофического типа, которые при проведении рекомендуемых мероприятий исчезают в течение нескольких месяцев. Гипертрофические или келоидные шрамы в этом случае – явная патология. Она может указывать на следующие обстоятельства:

  • Неправильное проведение мероприятия хирургом из-за недостаточного опыта, плохого оборудования, иным факторами;
  • Несоблюдение рекомендаций врача после осуществления мероприятия;
  • Генетическая предрасположенность к развитию рубцевания келоидного типа.

Большинство образующихся при ринопластике рубцов эффективно устраняется различными процедурами. Чаще всего – это лазерная шлифовка, микродермабразия, химический пилинг. В отдельных случаях может потребоваться проведение повторной корректирующей хирургической операции.

Источник

Источник

исправление носа после перелома

Травма носа и перелом в результате – достаточно частые явления и подстерегают отнюдь не только спортсменов. Ничего фатального в повреждении нет. Но при неверном лечении или его отсутствии страдают внешность и функции органа дыхания, то есть здоровье в целом. Способы исправить ситуацию есть.

Первая помощь при переломе

Если травма недавняя, достаточно бывает консервативного лечения. Специалист осуществляет его:

  • Установлением костей в правильное положение пальцами или с использованием расширителя. Если они смещены вбок или вверх, то для их вправления достаточно рук специалиста. При западении лучше применять расширитель. Это инструмент, которым переместившиеся участки кости ставят на место.

Процесс, делается ли он пальцами или расширителем, болезненный, поэтому его производят под местным наркозом (укол «Лидокаина»). А чтобы сломанные кости не сместились снова, в носовые ходы устанавливают ватные тампоны. И все равно это ненадежный метод лечения, так как после извлечения турунд проблема может возникнуть опять.

  • Репозицией костей с применением специальных приспособлений. Суть метода та же, что при первом способе. Но здесь используют общий наркоз, для перемещения отломков – носовые элеваторы. А после фиксации костей в верном положении их удерживают, введя в ноздри специальный тампон. Он имеет резиновое наружное покрытие, что не позволяет приклеиваться к слизистой. В тампоне есть отверстия, по которым идет отток жидкости.
Читайте также:  Кетонал мазь после перелома

Если обратиться не сразу после травмы

Отказ посетить врача вовремя приведет к тому, что кость успеет срастись неправильно за достаточно короткое время. И исправлять ее положение придется только через полгода. Делается это хирургической операцией. Сначала кость ломают, затем ставят в правильное положение, обеспечивая нормальное сращение. Этот процесс более сложный, чем вправление свежего перелома.

И все время до операции пациенту придется видеть в зеркале сместившийся в сторону нос или образовавшуюся на нем вмятину, горбинку. Но главное последствие невылеченного перелома – проблемы с дыханием. Они могут появиться даже в случае, если внешне не осталось никаких признаков перенесенной травмы.

Оптимальное время для коррекции

Безоперационное лечение перелома носа может быть осуществлено в первые 2 недели после травмы. За этот период отломки еще не успевают соединиться. И вернуть их на место удастся одним из консервативных способов лечения, приведенных ранее. Дальнейшее сращение пойдет без формирования дефектов.

Показания к исправлению после перелома носа

Иногда повреждение костей носа вызывает только боль, отек, кровотечение, сложности с дыханием, но не дает знать о себе внешними изменениями. Корректировать его необходимо, если есть следующие признаки:

  • искривление носа или появление на нем запавших участков;
  • неестественная подвижность тканей органа;
  • прослеживание краев между отломками костей;
  • характерный звук при нажатии;
  • слезотечение в некоторых случаях;
  • выделение из носовых ходов светло-желтой жидкости.

О том, как проводят септопластику для исправления искривленной носовой перегородки, смотрите в этом видео:

Хирургическое лечение требуется при наличии дополнительных факторов:

  • прошло более 2 — 3 недель после травмы, нос деформирован;
  • искривлена перегородка, есть большая гематома в этой области;
  • травмированы стенки носовых пазух;
  • есть повреждения мягких тканей лица.

Операция по исправлению носа может быть успешно проведена и спустя годы после перелома.

Варианты пластики искривленного носа

Если дефекты, возникшие в результате перелома носа, не были исправлены в первые 2 недели, операцию откладывают на 4 — 6 месяцев. Время необходимо для полной регенерации тканей, завершения воспаления. Иногда для этого требуется и год. При помощи операции есть возможность не только вернуть на место неправильно сросшиеся кости, но и устранить горбинку, улучшить кончик носа.

Ринопластика и ее особенности

Возвращение сломанному носу нормального внешнего вида и функций с помощью операции делается после тщательного обследования. Врач определяет масштаб вмешательства, нюансы исправления, необходимость использования трансплантатов и т.д. Операция делается так:

  • пациент получает общий наркоз;
  • врач делает разрез на слизистой носа, чтобы получить доступ к костям;
  • неверно сросшиеся участки ломают и придают им необходимое положение;
  • если искривлена перегородка носа, ее тоже выправляют;
  • рану ушивают;
  • в носовые ходы помещают тампоны, сверху нос фиксируют гипсовой повязкой.

Закрытая ринопластика

Ринопластика идет 1,5 — 2 часа, это зависит от объема вмешательства.

Через 4 — 7 дней гипсовую повязку снимают. Но лицо, особенно область носа, все еще выглядит отечным, под глазами сохраняются синяки.

В реабилитационном периоде важно не нарушить эффекта операции, то есть следует соблюдать условия:

  • избегать попадания воды на повязку;
  • промывать слизистую носа специальными растворами;
  • оберегать его от механических повреждений;
  • отказаться от занятий спортом, физического труда;
  • спать на спине, не переворачиваясь на бок или живот;
  • 3 месяца не носить очки;
  • мыться в душе теплой водой, не ходить в баню, не лежать в горячей ванне;
  • не загорать 2 — 3 месяца;
  • не курить и не есть слишком горячую пищу;
  • не сморкаться.

Если игнорировать эти требования, можно заполучить осложнения: инфицирование, некроз тканей, расхождение швов. Негативные последствия могут проявиться и в виде неудовлетворительного эстетического результата. Это заметные рубцы, разного вида деформации носа.

Эстетическая коррекция горбинки, кончика

Результатом застарелого перелома носа может стать появление на нем горбинки. От проблемы тоже избавляются в ходе операции по исправлению общих последствий травмы. Хирургическое вмешательство, направленное на восстановление функций носа, сочетают с его эстетическим усовершенствованием, если горбинка была и раньше, а также не нравился кончик, крылья и т.д. Это обговаривается заранее. Кроме обследования делается компьютерное моделирование носа.

Операцию тоже проводят под общим наркозом, но длиться она может и до 3 часов. Ринопластика горбинки делается поэтапно:

  • с участка снимают кожный покров путем рассечения внутренней поверхности крыльев носа;
  • удаляют хрящевую часть горбинки;
  • корректируют объем и положение костей в этой области;
  • накладывают швы, повязку, в носовые ходы вводят тампоны.

Нередко удаление этого участка делает нос визуально более длинным. Поэтому его дополняют коррекцией кончика:

  • после осуществления доступа к хрящевой ткани некоторые ее доли в этой зоне иссекают;
  • если необходимо, устанавливают опору;
  • сшивают оставшиеся хрящи;
  • накладывают косметический шов.

Одновременное исправление неверно сросшихся костей, хрящей и мягких тканей называется полной ринопластикой и может идти свыше 3 часов.

Рекомендуем прочитать о вариантах коррекции носа. Из нее вы узнаете о вариантах проведения ринопластики для исправления формы носа, ее преимуществах, особенностях проведения и восстановления, стоимости, а также об альтернативных вариантах.
А здесь подробнее о том, как убрать горбинку носа.

После перелома носа пациенты порой годами терпят сложности с дыханием, мирятся с собственной непривлекательностью. Но все эти проблемы можно устранить за одну операцию. И хотя вмешательство нельзя считать простым, оно является оптимальным решением. Ведь последствиями затрудненного дыхания могут стать очень серьезные патологии.

Источник