Самомассаж после перелома лодыжки
ÐеÑелом ÑÑебÑÐµÑ Ð²ÑеÑÑоÑоннего Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°
ÐаÑÑаж â один из меÑодов ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкого воздейÑÑвиÑ, коÑоÑÑй ÑпоÑобен помоÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑм коÑÑÑм и окÑÑжаÑÑим Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑам и ÑвÑзкам. ÐаÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопа (articulatio talocruralis) можно наÑинаÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно бÑÑÑÑо, даже еÑли еÑе пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка.
Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановление
ÐоÑле Ñого, как Ñ Ñеловека пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом коÑÑи, его ждÑÑ Ð´Ð²Ð° ваÑианÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑобÑÑий.
ÐеÑение пеÑеломов в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑавмÑ:
СложноÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома | ÐÑобенноÑÑи | ÐеÑение | Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж |
С оÑложнениÑми | ÐоÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¼Ð°ÐµÑÑÑ Ð¸ дÑобиÑÑÑ Ð½Ð° маленÑкие оÑколки, коÑоÑÑе нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð½Ð° меÑÑо. ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑÑв кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑоÑÑдов и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ñканей Ñела. | СнаÑала пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ возвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñколков на меÑÑо. СживаÑÑÑÑ ÑазоÑваннÑе и повÑежденнÑе мÑгкие Ñкани. Ðа поÑледнем ÑÑапе ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка. | ЧеÑез ÑÑи недели |
Ðез оÑложнений | ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑолÑко пеÑелом коÑÑи без налиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑколовÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑÑагменÑов. | ÐоÑле диагноÑÑики накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ. | ЧеÑез Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ |
Ðажно: на ÑÑапе подгоÑовки к опеÑаÑии или Ñже на ÑÑапе ÑеабилиÑаÑии, возможна ÑÑÑановка ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ â меÑод позволÑÐµÑ ÑаÑÑÑнÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð¸ ÑвÑзки, Ñак иногда оÑколки коÑÑи пÑи Ñложном пеÑеломе ÑамоÑÑоÑÑелÑно возвÑаÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° меÑÑо.
ÐÑап иммобилизаÑии
Ðак ÑолÑко ÑÑÑановлен гипÑ, ÑеловекÑ, ÑкоÑее вÑего, пÑидеÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи неÑколÑко дней в поÑÑели. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод Ñже можно наÑинаÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑейÑие ÑпÑажнениÑ. Ðни не оÑноÑÑÑÑÑ Ðº маÑÑÐ°Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, но имеÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ.
Ðока болÑной Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð² поÑÑели Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ доÑÑÑпно опÑÑкание болÑной ноги Ñ ÐºÑоваÑи к полÑ. ÐадеÑживаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ на две минÑÑÑ. ÐеÑед наÑалом ÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑ Ð¸ÑÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий, Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ одобÑиÑÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ нанеÑÑи дополниÑелÑнÑй ÑÑон ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑелÑ.
ÐаÑÑаж на наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
Ðажно: маÑÑаж Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑом или Ñамим болÑнÑм.
СамомаÑÑаж â пÑиÑÑно и полезно
ФикÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñа ÑÑебÑÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного ноÑениÑ, а знаÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑÑ ÑабоÑаÑÑ Ð² полнÑÑ ÑилÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе к оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлабленнÑми ÑÑановÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко коÑÑнÑе, но и мÑÑеÑнÑе Ñкани. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑого избежаÑÑ ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¼ÐµÑодÑ, коÑоÑÑе даÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑамомаÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis еÑе пÑи налиÑии гипÑа.
ÐоздейÑÑвие на ÑÑом ÑÑапе Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑÑм ÑÑаÑÑиÑÑ ÑкоÑее, а когда он бÑÐ´ÐµÑ ÑнÑÑ, Ñеловеком Ñже бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ñойден наÑалÑнÑй ÑÑап ÑеабилиÑаÑии. Ð Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного в ÑÑÑдоÑпоÑобное ÑоÑÑоÑние поÑÑебÑеÑÑÑ ÑовÑем немного.
Ðажно: вÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа бÑдÑÑ ÑÑÑекÑивнее, еÑли Ð¸Ñ ÑоÑеÑаÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими меÑодами ÑизиоÑеÑапии, одобÑеннÑми леÑаÑим вÑаÑом.
ÐÑавила пÑименениÑ
ÐадаÑа воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑом ÑÑапе â ÑаÑÑлабление мÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñнее напÑÑжение не наÑÑÑало пÑавилÑное поÑÑÑоение ÑÑагменÑов ÑломавÑейÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÐ¾Ñ Ð¾ÑновнÑе пÑавила, как делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis, даже еÑли наложена гипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка или ÑÑÑановлено ÑкелеÑное вÑÑÑжение:
- ÐакÑималÑно ÑаÑÑлаблÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð±ÑаÑионнÑй маÑÑаж. Ðн вÑполнÑеÑÑÑ Ð¿Ñи налиÑии гипÑа, в меÑÑÐ°Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð° неÑвов, коÑоÑÑе оÑвеÑаÑÑ Ð·Ð° ÑабоÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐÑи меÑÑа â ÑÑеÑий позвонок поÑÑниÑного оÑдела. ÐеÑодика пÑименÑÑÑÑ Ð¸ к здоÑовой и к болÑной ноге, воздейÑÑвие должно бÑÑÑ ÑавноÑеннÑм. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ â 3-6 минÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй денÑ.
- ÐÑи налиÑии ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко вибÑаÑии, но и поглаживаниÑ. ÐоздейÑÑвие должно бÑÑÑ Ð½Ð° Ñдалении Ð¾Ñ Ð¾Ñага повÑеждениÑ, инаÑе ÑонÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑÑÑ. ÐаÑÑаж нÑжно вÑполнÑÑÑ Ð½Ð° вÑÐµÑ Ð½Ðµ повÑежденнÑÑ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. Ðаже на ÑаÑÑÑоÑнии Ð¾Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑÑо Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑно ÑаÑÑлаблÑÑÑее дейÑÑвие на вÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð³.
ÐаÑÑаж ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома вÑполнÑеÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñиков палÑÑев до Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð½Ðµ доÑÑигаÑÑей оÑага пеÑелома, далее вÑÑе ÑÑавмиÑованной облаÑÑи. Таким же обÑазом делаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопного ÑÑÑÑава.
Ð¢ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°
ÐаÑÑаж пÑи пеÑеломе ÑÑÐ¾Ð¿Ñ ÑÑпеÑно ÑоÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой
СовеÑ: пÑи ÑамомаÑÑаже полезно и пÑиÑÑно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐµÐ´Ñовое маÑло, оно Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿ÑиÑÑнÑм ÑÑпокаиваÑÑим аÑомаÑом и Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑй и ÑкÑеплÑÑÑий ÑÑÑекÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑавилÑно ÑделаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж, нÑжно пÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑекомендаÑий:
- ÐаÑинаеÑÑÑ ÑÐµÐ°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹ в напÑавлении к Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñм и подколеннÑм лимÑаÑиÑеÑким Ñзлам, Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑии к ÑенÑÑÑ, в ÑеÑении неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ. ÐÑо позволÑÐµÑ ÑазогÑеÑÑ Ñело, подгоÑÐ°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ðº ÑледÑÑÑим ÑÑапам. ÐопÑÑÑимо вÑполнение палÑÑами, кÑлаком, Ñелой ладонÑÑ. ÐелаÑелÑно пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ñекомендованной ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹.
- ÐалÑÑе можно пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº ÑаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑазминаниÑ. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ делаÑÑ Ð² лÑбом напÑавлении. РаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ, Ñак же, как и поглаживаниÑ, лÑбой ÑаÑÑÑÑ ÑÑки. ÐнÑенÑивноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²ÑÑе по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑÑапом ÑазогÑева. РекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¼Ð¸Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° заклÑÑиÑелÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ, Ñак как ÑÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÑод дейÑÑвÑÐµÑ ÑкÑеплÑÑÑе и ÑонизиÑÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ. ÐÑполнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй маÑÑаж копиÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ, иÑполÑзÑемÑе пÑи замеÑивании ÑеÑÑа.
- ÐÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑами ÑпÑажнений нÑжно повÑоÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑие движениÑ, они позволÑÑ Ð¾ÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ Ð¸ паÑиенÑÑ, и маÑÑажиÑÑÑ.
- ÐавеÑÑаÑÑий ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ â вибÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ñваний. ÐÑполнÑеÑÑÑ Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½Ñми, ÑебÑом ладони, кÑлаком.
Ðажно: нÑжнÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¶Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ¾, маÑÑаж вне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐµÐ³Ð¾ инÑенÑивноÑÑи не должен вÑзÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ, он должен бÑÑÑ Ð¿ÑиÑÑнÑми и доÑÑавлÑÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³Ñение.
ÐаÑÑаж на поÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÑоведение маÑÑажа лÑÑÑе довеÑиÑÑ ÑпеÑиалиÑÑÑ
ÐоÑле пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа мÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе не нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑаÑÑлаблении. ÐоÑÑи ÑÑоÑлиÑÑ Ð¸ мÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÐµÑнÑÑÑÑÑ Ð² ÑоÑÑоÑние до пеÑелома коÑÑи.
Ðа ÑÑой ÑÑадии воÑÑÑановлениÑ, маÑÑаж поÑле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÑÑневой коÑÑи ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей голеноÑÑопа ÑÑановиÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивнÑм, но Ñила воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ñмом:
- Ðогда Ð³Ð¸Ð¿Ñ ÑнимаÑÑ, не нÑжно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑинимаÑÑÑÑ Ð·Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑивнÑе воздейÑÑвиÑ, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑа ÑпÑажнений Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа воÑÑÑановлениÑ, нÑжно поÑÑепенно ÑвелиÑиваÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, Ñаз за Ñазом. РакÑивнÑм дейÑÑвиÑм пÑинÑÑо пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑеÑез две недели поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки, огÑаниÑиваÑÑей дейÑÑвиÑ.
- ÐÐ¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑемиÑелÑнÑе, вÑполнÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ вÑÑе опиÑанной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. ÐладиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ двÑÐ¼Ñ ÑазнÑми ÑпоÑобами: пÑеÑÑвиÑÑо и не пÑеÑÑвиÑÑо.
- Разминание и ÑаÑÑиÑание вÑполнÑÑÑÑÑ Ð°ÐºÑивно.
- ÐибÑаÑÐ¸Ñ ÑепеÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑдаÑов.
- Ðогда мÑÑÑÑ Ð¾ÐºÑепнÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑг к дÑÑгÑ.
- ÐоÑом допÑÑÑимо пÑименение Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð°ÑÑваÑÑего маÑÑажа.
Ðажно: неÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо пеÑелом Ñже зажил, пÑи маÑÑаже по-пÑÐµÐ¶Ð½ÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑавмиÑованнÑÑ Ð·Ð¾Ð½Ñ, давление Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ.
ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñделов к ÑенÑÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑнизиÑÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ñканей за ÑÑÐµÑ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑии, коÑоÑÐ°Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑÑÑ ÐµÑе некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзки. ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑÑмой ÑеÑедÑÑÑÑÑ Ñ Ð·Ð¸Ð³Ð·Ð°Ð³Ð¾Ð¾Ð±ÑазнÑми, пÑодолÑнÑми, движениÑми по ÑпиÑали и кÑÑговÑми.
ЧеÑез меÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок маÑÑаж наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие на глÑбоÑайÑие Ñкани. Ðа ÑÑом ÑÑапе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ ÑизкÑлÑÑÑÑÑ, ее пÑоводÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа. Также полезнÑм ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ к маÑÑÐ°Ð¶Ñ Ð¸ÑполÑзование гÑÑзей, ванноÑки Ñ ÑазлиÑнÑми ÑÑавами и моÑÑкой ÑолÑÑ.
ФоÑо и видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе покажÑÑ ÑазниÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ð¼Ð¸ маÑÑажа и Ñилой воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑазнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÑеабилиÑаÑии.
ÐаÑем нÑжен маÑÑаж
ÐÑавилÑно делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома лодÑжки по Ñекомендованной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ
ÐÑе ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко на ÑкоÑейÑее воÑÑÑановление Ñела Ñеловека поÑле ÑÑавмÑ. Ðе менее Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа â пÑедÑпÑеждение оÑложнений. Так маÑÑаж Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ ÑазвиÑие Ñамого ÑаÑÑого оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ â поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкого аÑÑÑоза.
ÐаÑÑаж, ÑазлиÑнÑе обеÑÑÑваниÑ, ванноÑки и гимнаÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ без ÑÑÑда делаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð°, но ÑолÑко поÑле конÑÑлÑÑаÑии Ñо ÑпеÑиалиÑÑом по леÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑе и леÑаÑим вÑаÑом. ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий должна бÑÑÑ Ð²Ñдана квалиÑиÑиÑованнÑм в ÑÑой облаÑÑи Ñеловеком. ТолÑко Ñак можно ÑаÑÑÑиÑÑваÑÑ Ð½Ð° положиÑелÑнÑй и пÑодолжиÑелÑнÑй ÑÑÑекÑ.
Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±ÑваÑÑ, ÑÑо некоÑоÑÑе воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑоÑивопоказанÑ. ÐÑли наÑаÑÑ Ð¸Ð· пÑименÑÑÑ Ð½Ð° пÑакÑике можно ÑеÑÑезно навÑедиÑÑ ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑелÑ, Ñена Ñакой неоÑмоÑÑиÑелÑноÑÑи ÑлиÑком велика.
ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа не ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿ÑенебÑегаÑÑ ÑикÑиÑÑÑÑими повÑзками и оÑÑезами
ÐаÑÑаж голеноÑÑопа в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑм ÑканÑм воÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑее, Ð´Ð°Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑкоÑее веÑнÑÑÑÑÑ Ðº повÑедневной жизни.
СамомаÑÑаж Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¾Ñложнений, даÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð»ÑÑÑе понимаÑÑ Ð¸ оÑÑÑаÑÑ Ñело. СамÑм лÑÑÑим ÑезÑлÑÑаÑом Ñакого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¸ Ñо, ÑÑо ÑамомаÑÑаж Ð²Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð² повÑедневнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ Ð¿ÑивÑÑÐºÑ Ñеловека.
Источник
Перелом лодыжки — распространенная травма, при которой нарушается целостность кости. Помимо повреждения костной ткани, возможна и травматизация кожного покрова.
Для восстановления травмированной конечности необходимо нормализовать кровообращение и лимфообращение, улучшить трофику тканей, уменьшить проявление болезненных симптомов перелома. Восстановительная терапия включает массаж после перелома лодыжки, об особенностях которого и пойдет речь в статье.
Методика массажа
Массажные процедуры рекомендуют проводить на всех сроках реабилитации. Как правило, массаж можно начинать уже на 3 – 4 день после репозиции костных отломков и иммобилизации конечности.
Массаж нижних конечностей можно выполнять как в ручном режиме, так и с помощью специального вибрационного устройства. Как правило, к вибрационному аппарату прибегают в случаях, когда тонус мышц патологически увеличен на отдалении от места перелома.
При проведении массажных процедур могут использоваться самые разнообразные методики массажа, в том числе поглаживание, разминание, растирание, уже упомянутое вибрирование.
Воздействие на поломанную лодыжку для создания рефлекторного эффекта осуществляется в течение 3 – 5 минут. Вначале слегка массируют лишь небольшую часть пораженной конечности, но начиная с 4 или 5 дня массажируемые зоны и интенсивность воздействия на пораженную конечность понемногу увеличивают.
Массаж обычно начинают не сразу с поврежденной конечности, а с грудной клетки — тем самым предотвращаются застойные явления в легких. Далее переходят к массированию живота, чтобы предупредить атонический процесс в кишечнике и улучшить кровообращение в малом тазу. Рекомендуется рефлекторно-сегментарный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника.
После разминки вышележащих органов начинают массировать ноги: вначале обрабатывают здоровую конечность, чтобы вызвать рефлекторную реакцию. После этого приступают к массажу поврежденной конечности, что позволяет избежать контрактуры и улучшить тканевую репарацию и регенерацию.
Массажист подходит к поломанной лодыжке постепенно: вначале массирует участок от колена до паха, затем поднимается от голеностопа до колена, и только потом начинает массировать область пальцев стопы.
При этом воздействие на участки, расположенные ниже уровня перелома, должно быть более активным, чтобы стимулировать кровоток и лимфоток. На участке перелома интенсивность воздействия уменьшают до поглаживания и растирания по спирали. Завершают массажную процедуру поглаживанием или легким встряхиванием всей нижней конечности.
Общая продолжительность одного сеанса вначале колеблется между 7 – 12 минутами, постепенно увеличиваясь до получаса. Чаще всего массажный курс назначается на 2 – 3 недели. При необходимости продолжительность курса массажа может быть увеличена.
Массажные процедуры могут проходить как в условиях стационара или поликлиники, так и на дому приглашенным специалистом. После соответствующего инструктажа массаж можно научиться выполнять самостоятельно.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Чтобы повысить эффект от массажа, назначают курс физиотерапевтических процедур. В числе методов физиотерапии можно выделить следующие:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- лечение грязями;
- парафиновая и озокеритовая терапии;
- УВЧ-процедуры;
- фонофорез;
- экстракорпоральная ударно-волновая методика (в случае образования ложного сустава на месте перелома и длительном несрастании кости);
- бальнеотерапия;
- электрофорез.
Тактику лечения физиотерапевтическими средствами определяет врач, который исходит из состояния пациента и наличия противопоказаний.
Лечение тепловым воздействием осуществляется до проведения массажа, а воздействие электричеством — после массирования конечности. На порядок, в котором врач назначает проведение процедур, оказывает влияние тонус мышц (к примеру, речь может идти о гипертонусе или гипотонусе мускулатуры).
к содержанию ↑
Осложнения
При нарушении рекомендаций врача существует риск возникновения таких осложнений, как:
- неправильное срастание кости;
- смещение костных обломков;
- контрактура мускулатуры или сустава;
- более длительный срок реабилитации;
- деформация пальцев;
- хромота.
При переломе лодыжки запрещено:
- совмещать массажные процедуры с криотерапией, ультрафиолетовым облучением;
- стимулировать пораженный участок электрофорезом до консолидации костных отломков;
- перегружать нижнюю конечность до получения данных рентгеновского исследования и разрешения доктора;
- массажировать ногу при наличии противопоказаний, в числе которых могут быть кровотечения, онкологические заболевания, острый туберкулез, инфекционный процесс, заболевания кожи, гипертермия и патология суставов.
После завершения процесса иммобилизации рекомендуется в течение нескольких месяцев использовать жесткие или полужесткие ортезы или бинты. Особенно это рекомендуется делать в случаях, когда предстоят серьезные нагрузки (например, длительная ходьба).
Ортезы и бинтование помогут уменьшить нагрузки на травмированный голеностопный сустав. При необходимости лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедических стелек.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
Массаж после перелома лодыжки необходимо сочетать с лечебной физкультурой. За счет комбинирования массажа и лечебной физкультуры достигается синергетический эффект в реабилитации последствий перелома.
Другие процедуры могут присутствовать или отсутствовать в программе реабилитации конечности, но лечебная гимнастика в сочетании с массажем должна быть всегда. Поэтому на физкультурных упражнениях при переломе лодыжки остановимся чуть подробнее.
Гимнастические упражнения позволяют разработать травмированный голеностоп и восстановить его нормальную двигательную активность. При сочетании гимнастики с массажем полная реабилитация занимает примерно 1 – 1,5 месяца. Однако если речь идет о случаях переломов с сильным смещением, период восстановления может занять до полугода.
Лечебную физкультуру начинают чуть позже массажных процедур — примерно на 10 – 14 день после перелома. Занятия продолжаются не только во время ношения гипсовой повязки, но и после ее снятия. Заниматься можно в домашних условиях после прохождения инструктажа у лечащего врача.
Принцип терапевтической программы состоит в постепенном увеличении амплитуды движений и длительности тренировок. Основа успешной реабилитации — регулярность тренировок: 10 минут ежедневных занятий лучше, чем 30 минут 2 раза в неделю.
Упражнения во время ношения гипса:
- Напряжение мускулатуры голени и бедра. За один подход делают по 20 – 40 сжиманий мышцы. Количество подходов — от 3 до 6.
- Движения пальцами в течение 10 минут. Такое упражнение рекомендуется повторять ежечасно.
- Попеременные подъемы ног сидя на кровати. Подъемы нужно выполнять на максимально возможный уровень. Один подход включает 6 – 8 повторений на каждую ногу.
- Махи поврежденной ногой вперед, назад и в сторону. При выполнении упражнения следует найти надежную опору (это может быть костыль, стена и т. п.). В каждом упражнении выполняют по 8 – 10 повторений.
- Подъем ноги в положении стоя и удержание ее в течение 1 – 3 минут. Ногу можно поднимать как вперед, так и в сторону.
После снятия гипсовой повязки интенсивность тренировок и разнообразие упражнений увеличиваются. Занятия могут проводиться в домашних условиях, в реабилитационных центрах, стационарных отделениях и поликлиниках.
Примерный набор упражнений:
- Попеременная ходьба на носках и на пятках (по 3 – 8 минут).
- Глубокие приседания (по 5 – 7 раз). В идеале нужно приседать так, чтобы не отрывать пятки от поверхности.
- Прыжки влево и вправо, вперед и назад. В каждом подходе по 10 – 15 повторений.
- Бег на месте, приставным шагом в течение 5 – 7 минут.
- Попеременный упор на внутреннюю и внешнюю стороны стопы. В каждом подходе по 10 – 15 акцентированных упоров.
- Катание стопой гимнастической палки, бутылки или мячика для тенниса.
- Захват пальцами нижней конечности тонкой палочки или карандаша.
- Прыжки на ступеньку (5 – 10 повторений).
- Ходьба по лестнице.
- Положение лежа на спине. Подтягивание носков на себя и в обратную сторону. В подходе по 10 – 15 повторений.
к содержанию ↑
Заключение
Реабилитационный период с применением массажа имеет не меньшее значение, чем правильно проведенная и своевременная иммобилизация ноги после травмы.
Если реабилитация прошла без существенных нарушений, риск осложнений значительно уменьшается, а нога вновь обретает необходимую амплитуду движений.
Источник