Семизоров а н рентгенография в диагностике и лечении переломов костей

Книга Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей. Монография Семизоров А.Н.

* предоплата принимается через ЕРИП

* предоплата принимается через ЕРИП

Оплатить товары ООО “АГЕНТСТВО ВЛАДИМИРА ГРЕВЦОВА” Вы можете через систему ”Расчет“ (ЕРИП), в любом удобном для Вас месте, в удобное для Вас время, в удобном для Вас пункте банковского обслуживания – интернет-банке, с помощью мобильного банкинга, инфокиоске, кассе банков, банкомате и т.д.

Совершить оплату можно с использованием наличных денежных средств, электронных денег и банковских платежных карточек в пунктах банковского обслуживания банков, которые оказывают услуги по приему платежей, а также посредством инструментов дистанционного банковского обслуживания.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАТЕЖА НЕОБХОДИМО:

· Пункт “Система “Расчет” (ЕРИП)

3. Для оплаты товара ввести номер заказа

4. Проверить корректность информации

Если Вы осуществляете платеж в кассе банка, пожалуйста, сообщите кассиру о необходимости проведения платежа через систему ”Расчет“ ( ЕРИП).

Сначала надо поместить понравившиеся товары в корзину. Для этого достаточно нажать на кнопку «Положить в корзину» рядом с выбранными Вами товарами.

Далее переходите на страницу «Корзина». Для этого достаточно нажать на кнопку «Корзина». Она есть на каждой странице сайта в правом верхнем углу.

В корзине справа Вы увидите окна для внесения личных данных, выбора способа доставки и оплаты. Последовательно заполните их (или выбирайте из ранее внесенных) и нажмите «Подтвердить и оформить заказ».
Указывайте достоверные, полные данные, это поможет нам точно и быстро выполнить Ваш заказ.

Сроки исполнения заказов:

После получения заказа мы перезвоним Вам в течение рабочего дня (заказы полученные ночью, в выходные и праздничные дни мы обрабатываем в ближайшее трудовое время).

Если книги, которые Вы заказали есть в наличии, мы доставим Вам их по Минску в течении 2-х дней или отправим почтой по Беларуси (срок доставки 3-5 дней). Также Вы можете самостоятельно забрать Ваш заказ у нас в офисе в любое удобное для Вас (и рабочее для нас) время.

Доставка курьером по Минску
Заказ будет доставлен Вам курьером. Стоимость доставки заказа курьером – 4 руб. 80 коп. Срок доставки – 1-2 дня.

Почтой по Беларуси
Заказ высылается почтовым отправлением по территории Беларуси, возможен наложенный платеж (оплата по факту получения товара). Время доставки заказа по Беларуси определяется правилами и сроками доставки почтовых отправлений операторами почтовой связи (РУП «Белпочта», ЗАО «Наша почта») и, как правило, не превышает 3-5 дней. Стоимость доставки наложенным платежом — согласно тарифам операторов почтовой связи.

Самовывоз
Самостоятельно Вы можете забрать свой заказ у нас в офисе (предварительно согласовав по телефону 8 (029) 652-38-87), который располагается по адресу: г. Минск, ул. Нарочанская, 11-2 (второй этаж).

*Период заказа 10/14/20/30 дней — это период, который предусматривает исчисление срока в рабочих, (не календарных днях, то есть выходные и праздничные дни при исчислении срока не учитываются) за который планируется поставить книгу, при условии, что на издание не окончен тираж.

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ
(в ред. постановлений Совмина от 14.01.2009 N 26,
от 25.05.2010 N 779, от 20.12.2013 N 1113)
Печатные издания

источник

У пациента «снят гипс», направлен на контроль.

У пациента «снят гипс», направлен на контроль.

Линия перелома прослеживается,периостальная костная мозоль не выражена,угловое смещение не устранено.

а сколько времени прошло, может рановато гипс сняли. отсутствие периостальной мозоли не есть свидетельство слабой регенерации, т.к. на ранних этапах рентгенологически эндостальную и интермедиарную костную мзоль определить очень трудно.

Гипс снят через 1,5 месяца.

по Каплану А.В., — 1979, усредненный срок иммобилизации у взрослых при переломе лучевой кости в типичном месте- 2-4 недели.

Несросшийся перелом и ложный сустав.

Неблагоприятные местные и общие условия при лечении переломов костей могут в конечном счете привести к отсутствию сращения, то есть к несросшемуся перелому и ложному суставу. это два очень близких понятия. О несросшимся переломе говорят тогда, когда не прошло два срока , необходимыхх для нормального сращения (временной фактор). на ретгенограммах видна щель между отломками, концы их атрофичны, порозны и закруглены. По истечении двойного срока говорят о ложном суставе. Кроме того, ложный сустав имеет четкие морфологические критерии, выявляемые рентгенологически: щель между концами костных отломков, раструбовидная деформация концов их и склероз костномозгового канала. Необходимо отметить, что со временем формируется анатомическое образование, которое очень близко по своему строению к нормальному суставу: имеются суставные поверхности, покрытые хрящом, капсула сустава, суставная щель и жидкость. Ложные суставы и несросшиеся переломы- нередкие и очень серьезные осложнения в лечении переломов костей. Они требуют оперативного лечения с применением металлических фиксаторов. Ложные суставы могут формироваться не только после консервативного, но и после оперативного лечения, о чем будет сказано далее. Однако врачу приходится сталкиваться с ситуацией , когда имплантанты удаленыи имеется ложный сустав. В таких случаях после удаления фиксаторов остаются структурные изменения, которые прослеживаются на рентгенограммах.

А.Н. Семизоров «Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей»,2008 г.

Коллеги у кого нибудь есть ссылочка, как надо описывать переломы для травматологов (допустимые степени смещения и т.д.)

Коллеги у кого нибудь есть ссылочка, как надо описывать переломы для травматологов (допустимые степени смещения и т.д.)

Здравствуйте Евгений!

Хороший вопрос «о допустимости». Конечно, Вега ответил-бы, как профессионал, но вот пропал Вега.

Я отвечу шуткой (но в ней намек. ) — «степень допустимости» зависит от квалификации того, который поправляет или будет «выправлять», а следоватально — она везде и у каждого разная. Некоторые коллеги травматологи утверждают, что смещение на 0,5 поперечного диаметра кости «допустимо», лишь — бы ось была сохранена.

источник

Книга представляет интерес для врачей-рентгенологов всех уровней, врачей травматологических пунктов и отделений, хирургов поликлиник, врачей-экспертов. Для понимания причин разрушения имплантатов и нарушения процессов регенерации костной ткани представлены результаты металлографического анализа удаленных из тканей имплантатов, часть которых деформирована или разрушена. В пособии представлены основные сведения о рентгенологическом исследовании в диагностике переломов костей и других травматических повреждений конечностей. Приведены образцы описания рентгенограмм при травмах. Детально описаны изменения на рентгенограммах при металлоостеосинтезе, для клинической трактовки которых приведены данные по биомеханическим особенностям фиксации отломков костей различной локализации. Выявлены особенности возникновения повторных переломов после удаления имплантатов из тканей.

Правильно наложенная гипсовая повязка надежно фиксирует сопоставленные отломки. Для иммобилизации перелома целесообразно накладывать бесподстилочную гипсовую повязку, фиксирующую не менее двух смежных суставов. После наложения гипсовой повязки конечности придается возвышенное положение и за больным организуется внимательное наблюдение. При возникновении болей под гипсом, при онемении, похолодании и синюшности пальцев необходимо повязку рассечь. Осложнения, возникающие при лечении переломов гипсовой повязкой, чаще всего связаны с неправильным ее наложением. Если на контрольной рентгенограмме обнаруживается смещение отломков, гипсовая повязка снимается и проводится повторная репозиция отломков с последующим наложением новой гипсовой повязки и выполнением контрольной рентгенографии или накладывается скелетное вытяжение. Скелетное вытяжение наиболее часто применяется при лечении переломов костей со смещением отломков. Спица из нержавеющей стали с помощью специальной ручной или электрической дрели проводится через кость в определенных точках, затем она фиксируется и натягивается в скобе Киршнера или ЦИТО .

Разное