Шейка бедра болит перелома нет

Тупая боль в шейке бедра в основном сопутствует возрастным дегенеративным изменениям в опорно-двигательном аппарате человека. Поэтому с подобным симптомом сталкиваются лица, находящиеся в преклонном возрасте. Патология часто сопряжена с остеопорозом и остеомаляцией головки бедренной кости и вертлужной впадины тазобедренного сустава. Причинами разрушения могут стать как избыточная масса тела, так и травматическое воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении боли в шейке бедра поговорим в этой статье, где предложена исчерпывающая информация по способам диагностики заболеваний, сопровождающихся подобными симптомами и по методикам их терапии.

Если вас беспокоят боли в районе шейки бедра, не стоит думать, что это пройдет самостоятельно. Постройтесь как можно быстрее обратиться на прием к доктору. Попросите обязательно назначить рентгенографический снимок, который позволит исключить развитие деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.

Если вы находитесь в Москве, то можете воспользоваться возможностью попасть на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра доктор поставит вам точный диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению комплексного эффективного лечения.

Причины боли в шейке бедра

Существуют несколько групп причин боли в шейке бедра: воспалительные, дегенеративные, травматические, опухолевые, трофические. Рассмотрим каждую группу по отдельности более подробно.

Чаще всего причины боли в шейке бедра носят воспалительный характер – это такие патологии, как:

  • аутоиммунные процессы, при которых организм начинает целенаправленно атаковать и уничтожать свои хрящевые ткани;
  • внедрение инфекционных агентов (вирусы и бактерии) в том числе и с током крови и лимфатической жидкости (чаще всего тазобедренный сустав поражается генерализованной инфекцией туберкулеза или сифилиса);
  • асептическое воспаление под влиянием выпота крови, разрыва связок и сухожилий, застоя лимфатической и межклеточной жидкости;
  • реактивное воспаление на фоне острых инфекционных процессов, происходящих в организме человека;
  • вторичная реакция в ответ на развитие деформирующего остеоартроза и разрастание костных наростов в полости тазобедренного сустава.

Дегенеративные причины боли в шейке бедра в основном встречаются у лиц пожилого возраста. В молодом периоде жизни они могут сопутствовать общим дистрофическим процессам, протекающим в организме человека. Это может быть связано с остеохондрозом позвоночного столба, атрофией мышц, недостаточностью иннервации тканей нижних конечностей и т.д. Среди распространенных причин дегенеративного характера можно отметить остеопороз, остеомаляцию, хондропатию и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Травматические причины боли в шейке бедра, напротив, встречаются чаще у молодых и активных людей. В пожилом возрасте любое неудачное падение может привести скорее к трещине или перелому шейки бедра. А вот для молодых людей характерно травматическое поражение надкостницы данного отдела бедренной кости.

Сразу же после травматического воздействия (падение, ушиб, удар, вывих) в области тазобедренного сустава возникает острая боль. движения не ограничены. Спустя несколько часов может появиться обширная гематома бардового или синеватого цвета. Если произошел ушиб надкостницы, то боли будут сохраняться в течение 3-4 недель.

Опухолевая природа болей в шейке бедра встречается довольно редко. Обычно новообразование формируется в области паха, промежности или в полости малого таза. Оно сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна. Это может вызывать отдаленные боли в области шейки бедра на стороне поражения.

Трофические причины боли в шейке бедра – это все патологии, связанные с нарушением питания костной ткани и покрывающего его хряща. Здесь стоит отметить следующие предрасполагающие факторы:

  • курение и употребление алкогольных напитков, разрушительно воздействующие на состояние сосудистого русла;
  • избыточная масса тела и ожирение, создающие повышенное давление на шейку бедра;
  • ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви;
  • тяжелый физический труд и занятия подвижными видами спорта;
  • присутствие эндокринных патологий, таких как сахарный диабет, гипертиреоз и гипотиреоз, недостаточная функция надпочечников и т.д.;
  • развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
  • атеросклероз, ангиопатия сосудов нижних конечностей;
  • неправильная постановка стопы и искривление голеней;
  • деформация осанки и позвоночного столба.

Все перечисленные причины появления боли в шейке бедра следует планомерно исключать до начала лечения. Именно устранение вероятной причины негативного воздействия на опорно-двигательный аппарат является залогом успешного лечения и отсутствия риска повторного развития заболевания.

Боль в суставе шейки бедра при ходьбе

У части пациентов появляется боль в шейке бедра при ходьбе, при этом в состоянии покоя никаких симптомов нет. Что это и какое заболевание может проявляться таким загадочным образом?

Обычно боль в суставе шейки бедра при физических нагрузках является сигналом к тому, чтобы проверить состояние сразу нескольких сочленений костей:

  • крестцово-подвздошного на предмет развития сакроилеита;
  • лонного с целью исключения расхождения и появления признаков симфизита;
  • тазобедренного для ранней диагностики деформирующего остеоартроза.

Поможет исключить все перечисленные патологии рентгенографический снимок. также рекомендуется сделать снимок бедренной кости на стороне поражения. Очень часто боль при ходьбе появляется во время деформации и вальгусного искривления шейки бедра. если процесс своевременно не остановить, то спустя несколько месяцев начнется заметное укорочение конечности, изменение походки, атрофия мышечной ткани в области бедра.

Если у вас появилась боль в области шейки бедра при ходьбе, подъеме по лестнице, то не ждите, что все пройдет самостоятельно. Обязательно обратитесь на приём к опытному доктору. Попросите провести полное обследование. Если будет выявлено заболевание, то перед началом лечения интересуйтесь всеми существующими возможностями для его преодоления. не исключайте альтернативные способы и методики терапии. На сегодняшний день официальная медицина не располагает никакими средствами для эффективного лечения подавляющего большинства разрушительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Перелом бедра реабилитация колено

Характерные симптомы боли в области шейки бедра

Тазобедренный сустав – это сложное шарнирное сочленение костей. Оно включает в себя вертлужную впадину подвздошной кости и головку бедренной кости, которая отделена от трубчатой части с помощи шейки. это боле тонкая часть кости, которая обеспечивает устойчивое положение головки в полости вертлужной впадины. За счет своего анатомического строения шейка бедра подвержена повышенными механическим и статическим нагрузкам. Поэтому в пожилом возрасте часто возникает её перелом, который с большим трудом срастается без применения различных хирургических приспособлений.

Тупая боль в области шейки бедра может быть связана с её деформацией, остеопорозом, разрушением, воспалением, сдавливанием окружающими тканями и т.д. Распознать характерные симптомы боли шейки бедра довольно сложно, поскольку её окружают мышечные, сухожильные и другие мягкие ткани. Все они пронизаны нервными волокнами. Поэтому боль чаще всего продуцируется за счет повреждения мягких тканей. Сама костная ткань на обладает нервными окончаниями, поэтому даже при переломе болеть не может. Боль дает раздражение, сдавливание или травма окружающих тканей.

Для того, чтобы удостовериться в том, что боль в области тазобедренного сустава связана с заболеваниями шейки бедра, необходимо делать рентгенографический снимок или проходить обследование МРТ. по результатам проведённых обследований врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Характерные признаки того, что боль возникает именно в области шейки бедра, могут включать в себя следующие аспекты:

  1. неприятные ощущения возникают только при повышенных физических нагрузках;
  2. в состоянии покоя ничего не беспокоит;
  3. появление боли напрямую связано с использованием того или иного вида обуви (часто женщины отмечают, что при ношении туфель на высоком каблуке к концу рабочего дня у них развивается сильная боль в области тазобедренных суставов);
  4. при отведении ноги в сторону от тела бол не усиливается, как это бывает при разрушении тазобедренного сустава;
  5. никаких видимых проявлений в области сустава нет (отечность и гиперемия тканей).

Если эти типичные признаки присутствуют, то сообщите о них своему лечащему врачу. Это позволит ему быстрее провести дифференциальную диагностику и начать правильное и эффективное лечение.

Лечение боли в районе шейки бедра

Любая боль в районе шейки бедра – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом развивающейся болезни опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Соответственно, лечение боли шейки бедра – это терапия того патологического процесса, который будет обнаружен у пациента в ходе проведения комплексной диагностики.

Хотя в официальной медицине все обстоит гораздо проще, поскольку там врачи в основном занимаются как раз симптоматической терапией. Т.е. лечат боль, а не причину её возникновения. Соответственно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают выраженным обезболивающим действием. 10 дней внутримышечных инъекций и все симптомы заболевания проходят.

Но причина то остается на своём месте и тазобедренный сустав продолжает разрушаться. Поэтому в дальнейшем уколы нестероидных противовоспалительных лекарств заменяются внутрисуставными блокадами гормонами. И опять на некоторое время пациент испытывает облегчение. Так продолжается до тех пор, пока тазобедренный сустав не разрушится полностью. И вот на этом этапе врачи задействуют свою «тяжелую артиллерию» — хирургическую операцию по эндопротезированию сустава.

Мануальная терапия имеет совершенно иной подход:

  • сначала врач проводит поиск причины возникновения боли;
  • затем он ведет поиск причины развития самого заболевания;
  • разрабатывает курс лечения, направленный на устранение причины патологических изменений в суставе и на восстановление его поврежденных тканей.

Именно такая тактика позволяет в полной мере возвращать здоровье суставов при любых формах воспалительных, трофических, дегенеративных, травматических заболеваний. Нами используются остеопатия и массаж, лечебная физкультура и кинезиотерапия, лазерное воздействие, иглоукалывание и многие другие методы терапии.

Если вам необходима консультация ортопеда или манулаьного терапевта, то вы можете получить её совершенно бесплатно в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно записаться на приём к интересующему вас специалисту.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Сергей
, Краснодар

2083 просмотра

10 октября 2018

Добрый день.
26 августа 2017 года был перелом шейки бедра. Выполнен остеосинтез тремя шурупами. С ноября 2017 года было сделано 4 компьтерных томографии видимой динамики нет.
Ложный сустав за более чем год не образовался. В мае 2018 года дали 3 группу инвалидности так как перелом не сросся.
8 месяцев передвигался на двух костылях. Сейчас на одном подлокотном. Полностью подвижность ноги не восстановилась. В мае 2018 разрешали нагрузку не более 20%. С лета стараюсь максимально на сколько получается наступать на ногу. Подвижность постепенно восстанавливается. Физиопроцедуры с использованием ультразвука или электрофорез не разрешают так как стоят металлические шурупы, не титан.
Из препаратов принимаю Кальций D3 никомед и остеогенон.
При ходьбе болевых ощущений последние 3 месяца нет.
Времени прошло много.
Можно ли чем-то помочь в стимуляции сращивания.

Читайте также:  Перелом бедра вставили штифт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Шейка бедра болит перелома нет

Травматолог

Добрый день. Прикрепите пожалуйста снимки. До операции, после, последний.
Вам не предлагали протезирование?
Ваш возраст?
Фиксация шейки бедра «тремя шурупами» — это уж совсем прошлый век.

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Артур, возраст 44 года, протезирование не предлагали нет показаний, в больнице где делали операцию по другому не делают. На рентгеновских снимках срастание плохо видно поскольку перелом вколоченный. По рентгеновским снимкам травматологи 5 месяцев говорили что все отлично пока не сделал КТ. Снимки чуть позже выложу., По питанию: творог каждое утро в течении года,

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Артур, Снимки: до операции, сразу после операции и в двух проекциях — сделан сегодня

Шейка бедра болит перелома нет

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Можно увидеть снимки?

Шейка бедра болит перелома нет

Терапевт

Здравствуйте!Ускоряют заживление препараты цинка,кремния,меди,аскорбиновой кислоты,бора-все это есть в Кальцемин Адвансе( вместо кальций д3 никомед). Из продуктов-больше творога,холодец,настой шиповника

Шейка бедра болит перелома нет

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста последний рентген

Шейка бедра болит перелома нет

Терапевт

Также много фруктов и овощей в рационе подщелачивают организм и сохраняют в кости строительные минералы и белки. Щелочная диета ускоряет синтез гормона роста и других факторов роста( инсулиноподобный фактор роста). Эти гормоны роста я важны для репарации переломов и образования новой костной ткани

Шейка бедра болит перелома нет

Травматолог

Возраст молодой. Несросшийся перелом — нужно оперировать. Когда в последний раз делали КТ? Важно состояние головки бедра. Может развиться асептический некроз. В этом случае — протезирование однозначно. Желательно бесцементный эндопротез с парой трения металл, керамика.

Шейка бедра болит перелома нет

Гематолог, Терапевт

Отлично было бы рыбные бульоны, супы,просто замеченную рыбу, мумиё рассмотрите

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Я, возможно, Вас огорчу, как и некоторых моих коллег, но СРЕДСТВ УСКОРЯЮЩИХ СРАЩЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ не существует. Речь может идти лишь о создании оптимальных, максимально комфортных условиях для сращения. Ибо течение биологических процессов репарации имеет свое, детерминированное на генном уровне время. Оно может замедляться, если условия в зоне перелома неблагоприятные, но ускорить его нельзя. Ну, это еще Корж Н.А. и Панков Н.Я. доказали в монографии «Репаративная регенерация костной ткани» в начале 80-х голов прошлого века. Харьковская школа, кстати…

Что касается логики сращения вколоченных переломов, то она такова, что начинается с лизиса остеокластами вколоченных друг в друга концов отломков. И только после лизиса и превращения вколоченного перелома в обычный начинается сращение. Обычный срок полного сращения шейки бедренной кости — 8 мес. До года еще можно говорить о замедленной консолидации. После года даже теоретически перелом должен либо срастись, либо там должен сформироваться тугой ложный сустав с хрящевыми клетками вместо костных. И он уже никогда и ни при каких обстоятельствах без операции не срастется.

Хочется верить (поскольку снимков и КТ нет), что Ваш перелом все-таки сросся. Другое дело, что для полной костной перестройки, которая ремоделирует шейку бедренной кости может понадобится еще год, а иногда и больше. Сейчас самым эффективным стимулятором остеогенеза для Вас является функциональная нагрузка. Никакое мумиё, творог, корень баобаба или зуб дракона, убитого в лунную ночь ничего стимулировать не будут. А вот ходьба с дозированной нагрузкой ускоряют костную перестройку и ремоделирование, о чем имеются многочисленные научные публикации. Так же необходим массаж, ЛФК, из физиопроцедур при установленном металле разрешена магнитотерапия. Ну, вот и все.
Пы.Сы. Осторожнее с кальцием. Его избыток так же плох, как и недостаток. Сдайте анализ на его уровень в крови. Обычное включение в диету молочных продуктов вполне достаточно. НЕ перестарайтесь.

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Константин, Снимки выложил, КТ есть. Фото предпоследнего КТ приложил.

Шейка бедра болит перелома нет

Травматолог

По снимкам — неоднозначно. Как вам уже ответил Константин Эдуардович, для уточнения — КТ.
Рекомендации вам также даны.
Пробуйте расставаться с костылем.
Укрепляйте мышцы левого бедра. По снимку у вас укорочение левого бедра. Если это доставляет неудобство и хромоту — используйте подпяточник, набойку на каблук, или любой другой ортопедический вкладыш.

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Ага, вот и снимки…
Не хотелось бы Вас расстраивать, но на последнем снимке КТ (последней половине снимка) четко видно формирование замыкательных пластин у отломков. Это 100% признак формирования ложного сустава. Вы ходите на нем и на шурупах.
Я то же из Краснодарского края. Не знаю где и у кого Вы лечитесь…
Настоятельно рекомендую проконсультироваться вместе со снимками и диском (запись КТ) в травматологии первой краевой больницы. Пусть даже платно — это не дорого.
Сдаётся мне, что там у Вас уже сращения ждать не приходится, извините.
Пора задуматься о повторном оперативном вмешательстве…

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Константин, В краевой был в феврале, сказали что все отлично и надо бегать, никаких проблем нет, отличные рентгены. После этого через 2 месяца начали оформлять инвалидность и не сросшийся перелом. Диски с КТ обычно говорят, что некуда их вставлять. В краевой на приеме смотреть не стали. Сейчас жду 15 октября, откроется запись на ноябрь на платный прием.

Читайте также:  Сколько лежат в гипсе при переломе шейки бедра

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Константин, сегодня делал специально повторный КТ, т.к. качество кто сделанного в краевой намного хуже чем то что делал ранее.

Шейка бедра болит перелома нет

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Выполните кт. И нагрузка необходима

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Ну, в феврале может и было отлично…
В общем, платная консультация на ноябрь — это правильно. Но к кому попадешь?
Там на приеме в поликлинике могут интерны сидеть.
Надо бы найти подход к зав. травматологией.
Это Сабодашевский Олег Вячеславович.
Он, вообще, тб суставом там и понимается в т.ч. эндопротезированием.
Может у него лично есть платные консультации? Или неформальный подход найти…

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Константин, К заведующему не записывают на прием, к сожалению. Консультировался с его старшим братом. Он раньше заведовал травмой там же. Был у него в конце июня. Тогда результаты КТ и рентгена были такие же, КТ с диска показывал на своем ноутбуке. По словам все было неплохо и без ложняка.

Сергей, 11 октября 2018

Клиент

Константин, Добавил снимок в двух проекциях сделанный почти год назад. Т.е. есть два одинаковых снимка с разницей в год. Заметны на них изменения в лучшую или худшую сторону? Не специалисту разницы не видно(

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.По рентген снимка перелом сросся.Необходимо консервативное лечение продолжить:массаж,лфк,плавание,консультация реабилитолога.Еще хотел добавить есть признаки остеопороза .Необходимо сдать анализы и подобрать правильное лечение. Обычно сдается:остеокальцин,Бетта кросс лапс,остаточный азот,щелочная фосфотаза. И на основании анализов назначаются препараты остеообразования.В Москве есть центр остеопороза. Ну и обязательно начинайте ходить с нагрузкой,обсудите это с реабилитологами.

Сергей, 10 октября 2018

Клиент

Владислав, На КТ сегодня показывали много пустот и не соединенных между собой частей. Массаж разрешен только легкий так как есть варикоз и требуется операция по удалению вен на травмированной ноге. Это тоже еще один минус для моего перелома.

Шейка бедра болит перелома нет

Терапевт

Здравствуйте! Вы молоды, у вас ещё вся жизнь впереди. Даже если перелом срастется , вы будете прихрамывать , у вас укорочение шейки бедра, из-за этого сформируется неправильная нагрузка на конечность и вас будут беспокоить боли а суставах ноги и в позвоночнике. Уточните у травматолога, может вам нужно получить квоту на эндопротезирование сустава.

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Ну, разница, конечно, есть.
1. На поздних снимках виден явный остеопороз костей таза и бедренной кости. Это следствие отсутствия функциональной нагрузки, то есть отсутствия полноценной ходьбы.
2. На ранних снимках видны активные признаки остеорепарации. Видно формирование костной мозоли, на нижней половине снимка четко прослеживается линия компрессионного перелома. На поздних снимках все активные процессы репаративной регенерации полностью завершены. Сформированы замыкательные пластинки, на нижнем снимке вместо линии перелома видим остеопоротичную ткань, скорее всего, хрящевую.

Сейчас в общем-то большого значения снимки не имеют. Все мыслимые сроки для сращения прошли. Если где-то шейка бедренной кости прихватилась (срослась хотя бы на четверть диаметра) — она уже никуда не денется и полностью восстановится, а если там сформировалась хрящевая ткань, то она уже в костную не превратится без операции ни при каких условиях. Поэтому тактика простая и единственно возможная — ходить, постепенно увеличивая нагрузку на ногу. Если там костная ткань — это будет только способствовать быстрейшему наращиванию костной массы и полному ремоделированию шейки. Если там хрящевая ткань, то нагрузка разболтает ее и со временем конечность утратит опороспособность. В любом случае уже нечего ждать. Нужно ходить. Это просто ускорит прояснение ситуации в ту, или иную сторону.

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Сергей-пустота-это остеопороз.

Сергей, 13 октября 2018

Клиент

Владислав, а почему эти пустоты есть начиная с первого КТ год назад и в месте перелома? В других частях их нет так же как и на другой шейке. Наверняка какая-то стадия остеопороза присутствовала изначально и это способствовало перелому. Но мог ли он так прогрессировать после перелома за пару месяцев (первое КТ было в ноябре прошлого года)?

Шейка бедра болит перелома нет

Ортопед, Травматолог

Сергей,остеопороз был и до операции,после операции увеличился.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник