Щелчки в кости после перелома

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Получила оскольчатый перелом со смещением левой лучезапястной 25.01. Вправили, снимки хорошие, повторные 30.01, тоже хорошие. Боли практически прошли.

Нечаянно ударила руку на второй неделе. Снимок от 14.02 показал смещение. На консультации в клинич. больнице глав.врач, в отличие от участкового травматолога, сказал что срастется и так — не нужно никаких манипуляций. Я спросила про пощелкиванье в костях при движении руки или пальцев. Он сказал — нормально. Ходить 6 недель.

Сейчас рука подолжает болеть, хоть и не так сильно. Беспокоит что до сих пор не проходит пощелкивание в месте перелома, под гипсом, которое началось после второго удара. Пощелкиванье сухое, безболезненное, возникает легкое ощущение растягивания. Такое бывает при довольно резком движении, или при шевелении пальцами. Также бывает тянущая боль, бывает резкая боль как от удара, бывает мне кажется, что кожу над переломом жжет.

У меня уже почти месяц после травмы: щелчки и боль уместны?
Спасибо.

Не уместны, снимки покажите.

Снимки выложу в понедельник — раньше не могу.
Спасибо.

Добрый день. выкладывю снимки.
от 30.01- 5 дней после травмы

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

и от 15.02
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Сейчас пощелкивание уже почти прекратилось, спать стало покомфортнее, боли продолжпются. может уже дотерпеть до снимка перел снятием гипса 12.02?

Спасибо.

и немного др. сканы, не знаю, какие лучше будет видно:
до
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

после

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

На последнем снимке — положение фрагментов неудовлетворительное и такой перелом подлежит оперативному лечению.

Спасибо. А «оперативное»: это разрезать или можно еще вытянуть?

И что делать если у меня в карточке написано: «показаний к операции нет»?

Можно и вытянуть, конечно, в аппарате Илизарова, например, если Ваши врачи возьмутся. Уж очень удивляет их пассивность.

Спасибо. Мне участковый травматолог говорит, что нужно делать операцию, а зав. травм. отделением отказывается.

Может, кто-нибудь подскажет ЧТО должен написать участковый травматолог в карточке чтобы зав. отделением не имел права отказать? При имеющихся снимках.

artsoldier

27.02.2012, 18:52

Если участковый травматолог не является главным травматологом Гор- или Облздрава, то ничего.
К сожалению, так происходит почти на всей территории России. Оправдание для этого сами врачи и министры себе и придумывают:

Вот все (!!!), что написано о переломе дистального отдела лучевой кости в «Национальном руководстве по травматологии» 2007 года!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Источник

Александра
, Одесса

203 просмотра

21 июня 2019

Месяц назад сломала правую ключицу без смещения. 14 дней носила гипс, сейчас ношу ортез. В ключице при ходьбе и попытке лечь слышны глухие щелчки. Руку берегу: ничего не делаю. Хотя бывает 2-3 дня не щелкает, а потом при елементарном зевании может щёлкнуть. Врач говорит, что не сростается. Мне 33 года. Как быть? Есть вероятность срощения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Щелчки в кости после перелома

Педиатр

Здравствуйте! Загрузите снимок

Щелчки в кости после перелома

Уролог

Проконсультируйтесь у травматолога в стационаре.

Щелчки в кости после перелома

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте да срастётся но вы принемаете ли кальций и хондропротекторы? Для укрепления и быстрого срасщения

Щелчки в кости после перелома

Стоматолог, Детский стоматолог

Конечно! Со временем срастется принимайте кальций

Щелчки в кости после перелома

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, на рентгенограмме есть признаки замедленной консолидации.
Вам нужно все движения которые провоцируют щелчки прекратить, лучше поносить косыночную повязку или фиксатор 3нед.
Также нужно пройти курс электрофореза с кальцием и попить таблетки Траумель.

Щелчки в кости после перелома

Терапевт

Здравствуйте.на снимку перелом виден.кость будет цела,но не скоро.Вам надо просто ускорить процесс выздоровления.Я бы вам рекомендовал принимать кальций и колоть хондропротекторы.Они улучшат и ускорят процесс выздоровления.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.крепкого вам здоровья и всех благ.

Щелчки в кости после перелома

Ортопед, Травматолог

Показан открытый металоостеосинтез пластинкой. Таблетки и физиопроцедуры ничего не решают. Для этого срока сращение не удовлетворительное. Скорее всего речь идёт о неадекватной и мобилизации и/или интерпозиции мягких тканей между отломками. Ждать это потерять время. Дальнейшее ожидание приведёт только к усложнению техники оперативного лечения. Понадобятся костная пластика. Волшебных таблеток, мазей и процедур нет. Только операция.

Александра, 21 июня 2019

Клиент

Константин, добрый вечер, снимок месячной давности. Костная мозоль есть, щелчки нечастые, глухие. Обломков кости я не чувствую, как чувствовала после перелома (они тёрлись друг об друга). Такое ощущение, что кость гнётся (когда лежу на спине), но обломки не расходятся. Спасибо за ваш ответ.

Щелчки в кости после перелома

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Добрый день… Вариантов решения вашего вопроса два… Первый и наверняка лучший это оперативное лечение, синтезировать пластиной отломки и проблема разрешится, это удобно ещё и тем, что после операции какие либо фиксирующие повязки не нужны и вы быстрее восстановитесь… Второй вариант это консервативное лечение, с ношение торако-брахиальной повязки Дезо в течении 4-5 недель, с постоянным проведением рентген контроля…. Как по мне по прохождении 2 недель консолидация есть, но слабая…. Если вы не зафиксируете чётко конечности и щелчки будут продолжаться, сращения можно не ждать, вы потеряете время и пребегните к операции….

Щелчки в кости после перелома

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер .Для ускорения и улучшения лечения,необходимо оперативное лечение-остеосинтез пластиной.Вам показано оперативное лечение !!!Иначе может или долго сростаться,а может быть ложный сустав!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Для лечения переломов в современной травматологии используются различные металлоконструкции. Они могут быть установлены как внутрь кости (спицы и интрамедуллярные стержни) так и на кости (пластины и винты). Для каждого вида перелома предпочтительно использование определенного вида металлофиксаторов.

Выполняемое хирургически соединение сломанных костей с использованием внутренних металлофиксаторов позволяет избавить пациента от громоздких гипсовых повязок, обеспечивают больному мобильность, уменьшает сроки его реабилитации, позволяет быстрее вернуться к повседневной трудовой и спортивной активности.

Щелчки в кости после перелома

Так нужно ли удалять металлоконструкции после сращения перелома или это необязательно?

Есть случаи, когда без удаления пластины или стержня с винтами обойтись невозможно. К таким ситуациям можно отнести наличие гнойного процесса в области металлоконструкции при неудовлетворительной фиксации костей (остеосинтезе), непереносимость больным импланта или возникновение аллергии на металл, из которого изготовлена металлоконструкция. В этих случаях без удаления имплантов не обойтись и сделать это нужно как можно быстрее.

При повреждении связок, например, в области акромиально-ключичного сочленения или дистального межберцового синдесмоза голеностопа кости фиксируются в правильном положении друг относительно друга винтами или пластинами на время сращения поврежденных связок. Как только связки срастаются, обычно через 2-3 месяца, металлоконструкции обязательно следует удалить, иначе возможны осложнения такие, например, как поломка винта или пластины.

Щелчки в кости после перелома

При вывихе ключицы, акромиально-ключичное сочленение фиксируется крючковидной пластиной. Часто пациенты по каким-либо причинам забывают удалить пластину в срок. Организм незамедлительно отвечает на это развитием значительного артроза в области сустава. Образующиеся костные разрастания (остеофиты) повреждают мышцы и сухожилия плечевого сустава и вызывают даже у молодых пациентов значительные боли в плече.

Некоторые пациенты по роду своей деятельности имеют высокий риск получить повторную травму после операции, например, профессиональные спортсмены особенно экстремальных видов спорта. У этой группы пациентов металлоконструкцию следует удалять сразу после сращения. При повторном переломе, наличие металлического фиксатора на кости значительно усложнит лечение, особенно хирургическое.

Имплантированные металлофиксаторы также могут быть преградой для прохождения пациентом службы в армии или на флоте. Для того чтобы работать по некоторым специальностям, необходимым условием является отсутствие в организме металлических имплантов. Вышеназванным группам пациентов также требуется удаление металлоконструкций после операций.

Щелчки в кости после перелома

Во время операций по фиксации костей, в процессе сверления, нередко ломаются и остаются в кости спицы или сверла. Также в былые годы, при операциях на костях, использовали самодельные пластины и винты, изготовленные из сплавов, запрещенных к применению в медицине. Такие металлофиксаторы и обломки инструментов из костей лучше удалять.

Пластина, установленная вблизи сустава, или шляпка винта при взаимодействии с сухожилиями или мышцами может вызывать боль. Боль обычно выражена при движениях, когда перемещающиеся сухожилие или мышца как бы «трется» о пластину.

Щелчки в кости после перелома

У худых пациентов наличие подкожно расположенной пластины, например, в области голеностопного сустава может вызывать неприятные ощущения при ношении обуви. Некоторые девушки, планирующие беременность беспокоятся о влиянии металла в организме на плод. Существую пациенты, для которых просто наличие инородного тела в организме является непереносимым. Всем этим группам пациентам предпочтительнее удалять металлофиксаторы после сращения перелома.

Решение по удалению металлоконструкции принимает врач травматолог-ортопед на основании собранного анамнеза заболевания, клинического осмотра и изучения рентгенограмм. На рентгенограммах или компьютерных томографиях должны быть четкие признаки сращения перелома. В тех случаях, когда пластина или винты расположены в области важных нервов или сосудов, удаление металлоконструкции сопряжено с риском повторного перелома в этой зоне. Если пациент страдает серьезными, сопутствующими заболеваниями, в удалении металлофиксатора могут отказать.

Операции по удалению производятся в плановом порядке после предоперационного обследования и подготовки. При миграции фиксатора, например, спицы в область жизненно важных органов или перфорация проволокой кожи удаление выполняется экстренно.

Щелчки в кости после перелома

Хирургическая операция по удалению пластин, винтов, стержней и даже спиц не такая простая, как может показаться. На некачественных, чаще отечественных винтах, при откручивании на шляпке повреждаются шлицы, в результате чего удаление винта превращается в сложную с технической точки зрения задачу. Извлечение из кости сломанных винтов и стержней требует особых навыков от хирурга и наличие специального инструментария.

Щелчки в кости после перелома

В нашей клинике выполняются операции по удалению металлоконструкций после консолидации (сращения) переломов. Решение вопроса об операции принимается в ходе консультации, на которую Вы можете записаться он-лайн или по телефону. На прием желательно взять с собой рентгенограммы и выписки из медучреждения, где выполнялась установка металлофиксатора. Свежие рентгеновские снимки или компьютерную томографию, которую Вы, при необходимости, можете выполнить у нас.

Источник

Анонимный вопрос  ·  26 ноября 2017

6,0 K

Подвернула ногу, упала, попыталась на нее встать, в итоге перелом в трех местах, такой же, как в ответе выше.

Через неделю сделали операцию, вставать разрешили через сутки, но это такая сомнительная мобильность. Оказалось, что ходунки — это очень удобно. Да и костыли тоже норм. Главное, чтобы сошел отек.  

Сейчас прошло полтора месяца, жду, когда вынут позиционный винт, чтобы нога нормально сгибалась и можно было ходить без всякой опоры.

Всем привет и крепкого здоровья. Я сломал внутреннюю лодыжку без смещения играя в футбол. Мне 43 года. В гипсе ходил 8 дней. На 9 день снял гипс и стал ходить так. Сегодня 4-ый день без гипса. Восстанавливаюсь. Все нормально. Возможности организма безграничны!!!

Идеалист, студент ФизМата, фанат всяких Фэнтези

Ооо, самый подходящий вопрос для меня. Был обычный дождливый денёк, и я с перерыва возвращался на занятия. Но вот незадача! Ступенька на лестнице решила разрушить все мои планы, а так же предоставила путевку на 12 (надеюсь) дней в больницу. Завтра, как раз вроде как должны выписать. Так вот, я оступился и, набирая скорость ходьбы, дабы восстановить равновесие, очень… Читать далее

Что может ускорить сращивание кости после её перелома?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Как ускoрить срастание кoстей пoсле перелoмoв — тщательнo сoблюдать врачебные рекoмендации, не прoпускать прием препаратoв, дoзирoвать физические нагрузки. Неoбхoдимo регулярнo пoсещать травматoлoга для oценки эффективнoсти лечения.

Медицинская пoмoщь для быстрoгo сращивания кoстей

На начальнoм этапе практикуется хирургическoе лечение. Сшиваются разoрванные связки и сухoжилия, oперативнo вoсстанавливается целoстнoсть нервoв, удаляются сгустки крoви. Затем начинается сoбственнo периoд реабилитации. На прoтяжении нескoльких недель или месяцев испoльзуются все терапевтические метoдики, ускoряющие заживление пoсле перелoма.

Справка: При значительнoм расстoянии между oтлoмками, исключающим вoзмoжнoсть сращивания, интерпoзиции части кoсти в пoлoсть сустава, угрoзе втoричнoгo oткрытoгo перелoма без хирургических вмешательств не oбхoдится.

В услoвиях стациoнара кoсть иммoбилизуется, или oбездвиживается для прoфилактики смещения oтлoмкoв oтнoсительнo друг друга. Для этoгo испoльзуются или гипсoвые пoвязки, или жесткие oртезы. Применяются и метoды кoнсервативнoй терапии. Как быстрo вылечить перелoмы:

  • физиoтерапевтические прoцедуры. С пoмoщью УВЧ, ультразвука и индуктoтермии улучшают крoвooбращение и справляются с вoспалительнoй oтечнoстью;
  • антибиoтикoтерапия. Курсoвoй прием антибиoтикoв пoмoгает избежать инфицирoвания тканей.

Вo время реабилитации пациентам пoказан электрoфoрез с хoндрoпрoтектoрами, анальгетиками, раствoрами кальция. Стимулируют сращение и сеансы лазерoтерапии, дистанциoннoй и аппликациoннoй магнитoтерапии, переменных и пoстoянных тoкoв.

Как ускoрить срастание перелoма в дoмашних услoвиях

Как ускoрить сращивание кoстей при перелoмах — улучшить функциoнирoвание всех систем жизнедеятельнoсть. Этo пoзвoлит пoвысить скoрoсть прoцессoв регенерации за счет качественнoгo усвoения биoактивных веществ, правильнoгo крoвoснабжения пoврежденнoй части тела. Кoсти при перелoме вoсстанoвятся быстрее при сoблюдении таких услoвий:

  • кoррекция сoстав и нoрмы питания, включение в ежедневнoе меню прoдуктoв с высoким сoдержанием витаминoв, микрo- и макрoэлементoв;
  • дoпoлнительный прием сбалансирoванных витаминнo-минеральных кoмплексoв;
  • oтказ oт курения, пoлнoе исключение любых алкoгoльных напиткoв;
  • пoлупoстельный режим, умеренная физическая активнoсть, oтсутствие серьезных нагрузoк на пoврежденную кoсть.

Нo и малoпoдвижный oбраз жизни травматoлoги вести настoятельнo не рекoмендуют. Этo станет причинoй ухудшения крoвooбращения, oслабления и даже пoлнoй атрoфии мышц.

Нарoдные метoды

Укреплять кoстoчки ребенка дo 12 лет нарoдными средствами стрoгo запрещенo. Этo актуальнo и в периoд беременнoсти, вo время груднoгo вскармливания. В oстальных случаях с разрешения врача мoжнo вoспoльзoваться пoмoщью нарoднoй медицины.

Чтo ускoрит сращение:

  • алoэ. 5–6 капель натуральнoгo сoка, разведеннoгo в небoльшoм кoличестве вoды, пoвысят скoрoсть заживления слoманных кoстей;
  • яичная скoрлупа. Измельченную дo сoстoяния пoрoшка скoрлупу следует съедать пo чайнoй лoжке 2–3 раза в день;
  • мумие. Нужнo принимать в течение 1–2 недель таблетки или смoлку, насыщенных биoактивными стимулятoрами.

Неплoхo укрепляет кoсти, предупреждая пoследующие перелoмы, витаминный oтвар. Для егo пригoтoвления в термoс брoсают пo 4 ягoды шипoвника, барбариса, клюквы, бoярышника и вливают 3 стакана кипятка. Через час oстужают, прoцеживают, пьют вместo чая.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Прочитать ещё 3 ответа

Если вас вешают на виселице, что лучше: резко прыгнуть и сломать шею или сопротивляться и умереть от удушья?

Дискуссия совершенно дурацкая, поскольку палач не даст вам выбора. Или веревка надета на шею с допуском обеспечивающим мгновения свободного полета с рывком ломающим шейные позвонки (при этом узел заботливо помещают за правым ухом, чтобы голова дергалась в правильном направлении) или веревка натянута, что бы при подъеме казнимый исполнил ногами известный танец. То, что у человека, которого вешают есть возможность выбора — чушь. Как палач задумал — так и получится.

В Британии принято вешать, что бы жертва умирала мгновенно. В сети даже есть таблица расчета длины веревки в зависимости от веса — голова от рывка оторваться не должна. А в Иране — медленно и печально поднимают на подъемном кране прямо с земли, что бы все насладились зрелищем.

Прочитать ещё 4 ответа

Почему мы знаем, что нам делать для лучшей жизни, но продолжаем лежать на диване и ходить на ту же работу?

психолог-консультант, бизнес-тренер, гештальт-терапевт,
vk.com/id186672748, www…

  1. Привычка.

  2. В том, что мы делаем, реализуются тоже наши потребности. В покое, стабильности/предсказуемости, и пр., в переживании своей компетентности (в том, что мы уже делаем), в избегании тревоги и стыда от столкновения со своим неумением/»глупостью»/неэффективностью.

  3. Цикл контакта со своей потребностью — на преконтакте (что бы поделать, в чём потребность-то?..) минимальная энергия, она поднимается именно В ПРОЦЕССЕ перебора, поиска методом тыка, в действиях (когда направление потребности в целом определено, и перебираем способы удовлетворения). И только затем энергия контакта с потребностью максимальная, «поток», — когда методом действий, перебора, тыка найдены наиболее подходящие формы реализации потребности.

Я о чём: что энергия в начале в норме и есть очень низкая. Она поднимается ТОЛЬКО вследствие, на фоне ДЕЙСТВИЙ по перебору способов реализации потребности.

Пока сидишь на попе ровно, энергия так ничтожной и остаётся. А вот в ответ на действия она начинает прибывать, по нарастающей. Но только уже в ответ на ДЕЙСТВИЯ, тык, перебор, прилаживание (по Талебу, как в его «Антихрупкости»).

Прочитать ещё 17 ответов

Справится ли человечество с коронавирусом?

Гуриев, Улицкая, Вахштайн и Ениколопов в ток‑шоу «Да, нет, не знаю»

Возможно ли сломать руку без боли, вообще без боли ?

3 ответа  ·  Здоровье

Как бороться с соседями сверху? Топают, как слоны, шумят, гремят, кидают камни на пол, катаются на роликах и сверлят. Как им отомстить?

3  ·  4 ответа  ·  Лайфхак

Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?

2  ·  11 ответов  ·  Здоровье

Люди, которые бросили курить, как вы это сделали? Расскажите о периоде бросания и ваших ощущениях.

11 ответов  ·  Здоровье

В комнате было пять человек, я зашел и убил четверых. Сколько осталось в комнате?

14  ·  8 ответов

Источник