Шишка на щиколотке после перелома

Переломы это всегда неприятное явление для человека и его организма. Нарушение целостности костной ткани вызывает различные симптомы, а также последствия недуга. Кость — это вид соединительной ткани, состоящий из костных клеток и межклеточного вещества. Клетки бывают четырех видов: остеокласты, остеобласты, остеоциты, остеогенеза. Данные типы клеток занимают всего от 1 — до 3% объема от всей кости. Остальное место приходится на межклеточное и минерализованное вещество. После нарушения целостности соединительной ткани клетки начинают регенерацию, что и является сращиванием костей. Во время регенерации нередко образуется шишка на месте перелома ноги. Следует понимать в каких случаях это явление не грозит здоровью, и когда необходимо обращаться к специалисту для обследования.

Виды регенерации костной ткани

После получения травмы костей, ткани начинают процесс восстановления. Регенерация бывает двух видов:

1. Физиологическая. Соединительные ткани постоянно восстанавливаются естественным процессом, при этом занимают очень длительное время. В построении в основном участвуют остеобласты. Наблюдается не только после переломов, но и в здоровом организме при старении и отмирании клеточных структур. Во время физиологической регенерации организм не испытывает никакой стрессовой реакции;
2. Репаративная. Данный вид вызывает стресс в организме. Возникает при повреждении тканей и структур, а также из частичной потере. Чем сложнее травма, тем сложнее будет процесс репаративного восстановления. После повреждения кости запускается несколько стадий регенерации. При этом реконструируется анатомическая форма, гистологическая структура и функциональная нагрузка.

Восстановление костных тканей после получения травмы зависит от ряда факторов, среди которых находится возраст пострадавшего, общее состояние организма, кровообеспечение в поврежденной части, тяжесть перелома, повреждения соседних структур, оперативности и качественности медицинской помощи.

Образование нароста в месте травмирования кости

Репаративная регенерация происходит благодаря надкостнице. Именно эта часть отвечает за сращивание костных элементов. В результате восстановления образуется костная мозоль или шишка на месте перелома ноги. Тяжелый процесс происходит за несколько стадий:

• сначала срастаются поднадкостничные отделы;
• далее регенерация наблюдается во внутренних слоях;
• затем в костномозговом канале;
• в последнюю очередь между обломками кости.

На протяжении всего процесса регенерации можно заметить несколько наростов или шишек, которые впоследствии рассасываются, остается лишь одна мозоль. Если в месте перелома на ноге появилась шишка, то это может быть одна из четырех видов костных мозолей:

1. Периостальная. Образовывается на наружной части кости, по внешнему виду напоминает небольшое уплотнение под кожей. Обычно со временем рассасывается, так как данный участок отлично снабжается кровью;
2. Эндооссальная. Располагается внутри кости, рядом с костномозговым клапаном;
3. Интермедиальная. Находится между обломками костей;
4. Параоссальная. Шишка, которую окружает часть обломка кости.

Если на месте перелома ноги появилась шишка, то не стоит переживать. Это нормальный процесс сращивания перелома конечности. Сначала образуется рубец, затем формируется хрящевая ткань, которая окостеневает в течение 3 — 5 месяцев после получения травмы. Примерно через 12 месяцев на месте травмы можно обнаружить костную мозоль. Если был сломан палец на ноге, то шишки появляются не только на месте перелома, но и между пальцами примерно в течение 1 месяца. Уточнить диагноз костной мозоли может только врач на основе рентгеновского исследования. Как правило, шишка не беспокоит пострадавшего и не наблюдается сопутствующих симптомов

Методы решения проблемы

В большинстве случаев лечение шишки на месте перелома не проводится. Но бывают случаи, что ее местонахождение затрудняет физическую активность и приносит какой — либо дискомфорт. В этой ситуации назначается удаление нароста. Избавление от шишки включает целый комплекс процедур. Назначается специальная диета, исключаются физические нагрузки на конечность. Проводятся электрофорезные сеансы, магнитотерапия, термотерапия. Если шишка воспаляется, то пациент ощущает болевой синдром. В этом случае назначается специальная терапия.

Шишка после перелома не является патологией, но чтобы исключить появление костных наростов требуется своевременно обращаться к врачу при получении травмы. Соблюдать все рекомендации доктора, пить антибактериальные препараты, если раны открытые. Правильные действия исключает появление заметного и мешающего нароста на кости.

Если после перелома ноги, руки, иной области появилась шишка на месте травмирования кости, рекомендуется сразу посетить врача.

Подобное новообразование носит название «костная мозоль» и кроме болевой симптоматики вызывает негативные последствия, предотвратить которые можно при своевременном проведении лечебных мероприятий.

Причины образования костной мозоли

Если в месте перелома на ноге появилась шишка (или в любой другой области), — это довольно обычное явление, с которым сталкиваются врачи. До определенного момента такое проявление не нуждается в специфической терапии. По сути – это процесс, указывающий на заживление и регенерацию костных тканей.

Если процесс восстановления проходит правильно, шишка самостоятельно рассасывается через определенное время. Большинство случаев образования мозоли приходится на переломы ключицы. В таком случае возникают болевые ощущения, изменяется структура кости.

Не редки случаи, когда костная мозоль требует немедленного принятия лечебных мер. Пример – ринопластика, которая заключается в изменении строения и внешнего вида носа. В ходе оперативного вмешательства поэтапно стачивают носовую кость. В 10 случаев из 100 последствием выступает образование костной мозоли.

Продолжительность формирования подобного нароста в области перелома зависит от определенных факторов:

• своевременности оказания квалифицированной помощи;
• размера кости, на которой формируется мозоль;
• состояния нервной системы человека (ускоряется время формирования нароста при частых стрессовых ситуациях, эмоциональном перенапряжении);
• возраста;
• особенностей процессов обмена;
• уровня функционирования желез внутренней секреции.

Как заживает шишка

В среднем продолжительность образования нароста занимает не более полугода. На период заживления влияет и то, в какой области возникло новообразование:

1. При повреждении ключицы. Формирование шишки происходит примерно на протяжении 2 месяцев. После полного срастания кости новообразование исчезает (рассасывается).
2. При повреждении пальца ноги. Шишка образуется на самой кости или в межпальцевом промежутке. Продолжительность образования – 4-6 недель. Для профилактики травмирования мозоли рекомендуется ношение правильной и удобной обуви.
3. При повреждении ребер. Формирование нароста происходит на протяжении 3-4 месяцев. Полное рассасывание – спустя 11-12 месяцев.
4. При повреждении пятки. Образование шишки происходит в течение 2-3 месяцев.

После проведения ринопластики формируется шишка на протяжении 3-4 месяцев, по истечении которых новообразование преобразовывается в костную ткань. Полное заживление происходит спустя 1-2 года после оперативного вмешательства.

Симптомы и типы костной мозоли

Шишка на месте перелома ноги, лучевой кости, плюсневой кости или иной области имеет явно выраженные симптомы, указывающие на нарушение процесса заживления, среди которых:

• болевой синдром, который проявляется в области расположения нароста в период сращивания кости;
• покраснение кожного покрова поверх новообразования, отек;
• местное увеличение температуры (шишка горячая на ощупь);
• развитие остеопороза, как защитной реакции организма на сращение кости;
• развитие гнойного процесса в месте шишки, который возникает на фоне проникновения инфекции.

При наличии подобных симптомов можно говорить о том, что восстановление костной ткани нарушено. В таком случае требуется помощь врача.

Шишка после перелома руки или ноги может быть нескольких форм:

• периостальная: образование нароста происходит снаружи травмированной кости, характеризуется быстрым заживлением за счет хорошего кровоснабжения;
• интермедиальная: возникает шишка между отломками травмированной кости, так же, как и периостальная, быстро заживает за счет отличного снабжения кровью;
• эндостальная: новообразование формируется в костном мозге;
• параоссальная: шишка образуется из мягкой ткани, которая располагается возле травмированной кости, характеризуется медленным заживлением.

Для подтверждения такой этиологии новообразования, возникшего в месте перелома кости, нужно посетить врача.

Диагностика и лечение

Подтвердить диагноз «костная мозоль» можно по результатам рентгенологического исследования. Так как шишка растет постепенно, важно сохранять все снимки рентгена для оценки прогрессии патологии. По внешнему виду на пленке – это затемненный участок.

Лечение шишки на месте перелома в большинстве случаев проводят консервативным путем. В случае хирургического вмешательства повышается риск присоединения инфекции и развития воспалительного процесса.

Консервативное лечение заключается в следующем:

1. Термическое воздействие. На нарост направляют инфракрасные лучи, что ускоряет регенерацию тканей, усиливает метаболические процессы, улучшает кровообращение и питание костных тканей.
2. Магнитотерапия. На пораженную область воздействуют магнитным полем определенной частоты, что ускоряет процесс восстановления тканей.
3. Электрофорез. Процедура проводится с использованием специальных лекарственных препаратов для укрепления костных тканей. В большинстве случаев задействуют кальций.

Крупную мозоль можно устранить методом нанесения кремов и мазей, обладающих регенерирующим действием.

Также в восстановительный период после травмы рекомендуется исключить вредные привычки, повышенные физические нагрузки. Рацион составляют так, чтобы в нем присутствовало нормальное количество продуктов с кальцием и витамином Д в составе. Кофе и спиртные напитки исключают.

Профилактические рекомендации

Снизить риск появления костной мозоли после травмы у ребенка и взрослого можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

• своевременное оказание доврачебной помощи после перелома;
• обращение к квалифицированному врачу для лечения травмы;
• выполнение назначений и рекомендаций врача в восстановительный период.

Заключение

Если не удалось избежать появления костной мозоли, не нужно проводить самолечение, которое не только уменьшает срок выздоровления, но и часто вызывает негативные последствия.

Шишка на щиколотке может появиться у людей разного возраста и пола. Чаще она встречается у спортсменов и пожилых людей, но даже дети не застрахованы от этого недуга. Если на лодыжке появилась шишка, самая вероятная причина – гигрома, это опухоль с жидким содержимым. Внутри образования скапливается белковая слизь.

Беспокоиться при ее появлении не стоит, опухоль доброкачественная, но лучше как можно быстрее ее удалить. Гигрома, появившаяся на щиколотке, доставляет неприятные ощущения и выглядит не эстетично.

Типология гигромы

Гигрома выглядит как небольшое округлое образование, это шишка на щиколотке ноги с внешней стороны (на фото сбоку). Если сделать рентген, обнаружится, что внутри находится жидкость (ткань будет немного просвечивать, заметен светлый ореол).

Опухоль может распространяться и на другие части тела. На ноге такое образование выглядит как бородавка, потом – как небольшая шишка. Кожа вокруг опухоли истончается, темнеет.

Выделяют два типа опухолей:

• однокамерная;
• многокамерная.

При однокамерном типе опухоль всего одна, внешне представляет собой небольшую круглую припухлость. Многокамерная опухоль разделена тонкими стенками на несколько отдельных шишек. Верхний из отделов обычно меньше других.

Причины образования шишек

Шишка на ноге возле щиколотки может появиться при нарушении работы суставов. Их окружает жидкость, которая помогает хрящам не стираться при движении суставов. Эта жидкость при различных нарушениях может вытекать и скапливаться в виде капсул снаружи суставной сумки.

Почему образуются шишки:

• Травмы ноги. Могут приводить к разрыву суставной сумки, из-за чего жидкость начнет скапливаться и выступать снаружи.
• Наследственная предрасположенность. Точные причины появления шишек не установлены, но если в семье были люди с шишками на щиколотке, предрасположенность к проблеме выше.
• Воспалительные процессы в суставах стопы. При воспалениях жидкость начинает скапливаться в избытке и выступает за нормальные пределы (фото сбоку).
• Нагрузка на суставы выше нормы.
• Миксоидные кисты, особенно предрасположены к ним пожилые люди. Вызывают разрушение соединительных тканей близ сустава.
• Синовиальные кисты. Образуются при разрыве капсулы сустава и скоплении жидкости под поверхностью кожи над стопой.

Диагностировать причину появления шишки поможет врач. Несмотря на обилие случаев врачебной практики, когда поступали пациенты с образованиями в области щиколотки, точные причины появления гигромы до сих пор не установлены., но точно известно, что шишку на ступне сбоку с внешней стороны необходимо удалять.

Симптоматика заболевания

При появлении кисты человек сначала не испытывает никаких неприятных ощущений, не замечает образования припухлости. Затем, по мере разрастания опухоли, симптомы становятся очевидными.

Иногда пациент испытывает боль, чаще – дискомфорт при хождении. Кожа на месте появления нароста становится тонкой, теряет чувствительность, темнеет.

Чем больше растет опухоль, тем сильнее становятся неприятные ощущения. Когда она уже давит на расположенные рядом нервы, появляется покалывание, потеря чувствительности кожи вокруг гигромы. Боль в стопе становится сильнее и уже всерьез беспокоит.

Итог развития опухоли – частичное или полное нарушение подвижности сустава. Может появиться гнойный мешок. Об этом свидетельствует покраснение там, где располагается шишечка.

Хирургическое вмешательство

Самый действенный способ раз и навсегда избавиться от опухоли – удалить ее хирургическим путем. Будет затронута не только область с излиянием, но еще и сустав, где образовался нарост.

Существует два способа удаления кисты и капсулы вокруг нее:

• лазерный;
• хирургический.

Лазерная коррекция делается таким образом, что не затрагивается сама лодыжка. Это максимально точный метод, снижает риск рецидива до 10%. Делается медиальный надрез сзади, там, где шишка отделена от поверхности кожи. Рубцы при таком вмешательстве почти незаметны.

Удаление хирургическими инструментами более болезненно, при нем задеваются здоровые ткани. Это устаревший, бюджетный способ операции.

После того как совершают надрез при помощи скальпеля, капсулу полностью убирают.

Если пациент хочет сделать процедуру, не оставляющую никаких шрамов, проводится эндоскопия. Разрез микроскопический, мягкий, содержимое гигромы высасывается.

Лечение без хирургии

Лечение может быть направлено не на удаление, а на рассасывание опухоли. Но этот способ доступен лишь в том случае, если заболевание еще не запущено.

Самый быстрый и безболезненный способ – это пункция. Жидкость выкачивают при помощи шприца, делают это в несколько заходов для полного устранения шишки.

А вот наиболее неприятная процедура – выдавливание, при котором шишка на щиколотке на ноге лопается.

Если причина появления шишки – воспаление, длительный прием препаратов с яркими побочными эффектами, назначают гормональные уколы прямо в область ступни.

Реабилитация после операции

Восстановительная терапия после хирургического вмешательства направлена прежде всего на рубцевание шрамов, заживление прооперированных тканей, ускорение регенерации. Щиколотка должна зажить. Лишь затем переходят к комплексному восстановлению ослабленных мышц, кожи и двигательных функций находившейся без движения ноги.

На прооперированную область ступни сбоку накладываются целебные повязки, пропитанные питательными и противовоспалительными растворами.

Пациенту для снижения риска гноения назначается курс антибиотиков.

При повторном появлении жидкости ее откачивают шприцем, а затем направляют силы на то, чтобы устранить причину её скопления.

Через 2-3 дня выздоравливающий может перестать придерживаться постельного режима, начать сеансы массажа и физиотерапии.

После частичного заживления можно начинать курс водных процедур с добавлением целебных растворов в аппаратах с ванночками. Гидромассаж способствует восстановлению мышц, снижает риск повторного возникновения шишек.

Домашняя реабилитация

Пациентам, которые проходят реабилитацию на дому, в первую очередь рекомендуют делать самомассаж. Первый сеанс проводится в медицинском учреждении, где специалист показывает приемы и правильный алгоритм выполнения. В дальнейшем больной начинает повторять движения сам. Примерный список движений при самомассаже таков:

• Круговые движения вокруг области бывшей опухоли.
• Мягкие растирания уже зажившей кожи (на поздних стадиях).
• Массаж кончиками пальцев подколенной области с целью усилить кровоток и тем самым ускорить регенерацию.

Важно! Нельзя допускать щиплющих движений, ударов, хлопков и вибраций. Также нельзя давить на область сустава. Так как недуг вызван разрывом суставной сумки или разрушением соединительной ткани, физическое воздействие на область сустава может привести к рецидиву. Более того, массаж следует начинать только по рекомендациям врача и тогда, когда основная причина вытекания жидкости – разрыв или разрушение тканей, – устранена.

Когда уходят сильные боли, можно начинать курс ЛФК. Лечебная физкультура направлена на снятие отечности, болей, повышение чувствительности онемевшей области. Упражнения разгоняют кровь и лимфу, снижая риск их застоя и образования новой кисты. Универсальный комплекс упражнений:

• круговые движения голеностопом;
• слабую нагрузку на мышцы голени;
• поднятие на мысочки и пятку.

Курс ЛФК включает ряд других, более специфических упражнений, которые назначаются строго по рекомендациям врача.

Вероятность рецидива

Рецидив при гигроме – частое явление, ведь медицина пока не установила первичную причину разрушения соединительных тканей сустава, их воспалений и разрывов. А ведь чтобы окончательно излечить пациента от недуга, бороться необходимо именно с первичной причиной. Медики советуют тщательно следить за состоянием прооперированной щиколотки после удаления опухоли, ведь она может вновь образоваться.

При сильных физических нагрузках, особенно в период восстановления, может произойти повторный разрыв суставной оболочки и излияние жидкости. Чтобы снизить риск повторного появления шишек, следует избегать действий, которые могут их вызывать.

Нельзя нагружать голеностоп в первые три месяца после удаления шишки. Иначе слабые суставы и ткани вокруг них воспалятся, шишка может появиться повторно.

Первоочередное действие после первых восстановительных процедур – подбор специальных поддерживающих повязок на голеностоп. Они продаются в спортивных или медицинских магазинах. Чтобы избежать повторных воспалений, следует регулярно проходить профилактический осмотр у хирурга (1-2 раза в полугодие). Не стоит носить тесную обувь, которая при неудачном шаге может врезаться в сустав и привести к повреждению тканей.