Сильный ушиб лобковой кости

Инфо

Травматические повреждения в гинекологии нередко требуют экстренной медицинской помощи. Травмы половых органов, возникающие после ушиба, операции, аборта или полового сношения, наблюдаются у 0,5% больных гинекологического профиля, находящихся на лечении в стационаре. В настоящее время, несмотря на обильные кровотечения и инфицирование поврежденных тканей, летальные исходы наблюдаются очень редко благодаря проведению антибиотикотерапии, анестезии и трансфузиологии. Травматические повреждения женских гениталий вне родов связаны с введением в половые пути инородных тел, с половым актом, особенно при изнасиловании, с производственными и бытовыми травмами.

Травмы наружных половых органов и влагалища наблюдаются после ушиба, падения на тупой или острый предмет, после удара, ранения, грубого полового сношения. В результате ушиба, удара тупым предметом довольно часто образуются гематомы, что связано с механическим воздействием на стенку сосуда и разрывом ее. Гематомы в виде сине-багровых образований обычно легко диагностируются простым осмотром. С наружных половых органов они переходят на промежность, распространяются в околовлагалищной клетчатке и бывают настолько значительными, что сопровождаются развитием острой анемии у больной. При больших гематомах отмечаются отек, резкая болезненность и деформация вульвы. Если гематома инфицируется, то повышается температура, появляется озноб.

Лечение гематом сводится к консервативно-выжидательной тактике. Обычно рекомендуют постельный режим, лед на область гематомы, витамины К, Р, С, кальция хлорид. Если гематома нарастает, у больной развивается острая анемия, рекомендуется вскрытие кровяной опухоли, удаление сгустков крови, перевязка кровоточащего сосуда. Полость зашивают наглухо или оставляют дренаж, если есть опасность инфицирования гематомы (повреждение и трещины в области наружных половых органов). Нагноившуюся гематому вскрывают, полость ее дренируют.

Наиболее опасны разрывы сосудов и тканей в области клитора, так как при этом отмечаются массивные паренхиматозные кровотечения. Поэтому помощь при них должна быть оказана как можно раньше.

В результате падения на острый предмет или удара рогами животного наблюдаются разрывы не только промежности, влагалища, но и перфорация сводов, повреждение мочевого пузыря, прямой кишки.

Правильному диагнозу способствует осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, симптоматика. Лечение разрыва влагалища, промежности, прямой кишки заключается в ушивании их. Если в околоматочной или околовлагалищной клетчатке образовалась гематома, то не следует зашивать разрыв наглухо, особенно если после разрыва прошло более 12 ч, нужно поставить в рану выпускники.

При половом сношении иногда также наблюдаются травматические повреждения наружных и внутренних половых органов. Такие травмы чаще наблюдаются у женщин в старческом возрасте, при стенозе половых органов после перенесенных воспалительных заболеваний, при инфантилизме, при бурном половом сношении (в состоянии опьянения), неправильном положении женщины и больших размерах полового члена. Значительное разрушение влагалища, разрывы сводов, проникающие в брюшную полость, травмы прямой кишки встречаются при изнасиловании малолетних, при этом часто имеется обильное кровотечение. Подобные разрывы ушивают. Если прошло более 6 ч после получения травмы, швы не накладывают, раны заживают вторичным натяжением.

Относительно часто наблюдаются травмы, полученные при введении женщинам в половые пути инородных тел при криминальном аборте и при онанизме.

При введении острых предметов во влагалище часто наблюдаются повреждения шейки или тела матки. Проникновение небольших предметов в полость матки или в брюшную полость диагностируют с помощью рентгенографии, иногда пальцевым обследованием полости матки. В зависимости от клиники и места нахождения инородное тело удаляют влагалищным путем или при чревосечении.

 

Очень редко встречаются тяжелые травмы послеоперационного периода, когда в брюшной полости» во время операции оставляют хирургические инструменты. В таких случаях производят срочную релапаротомию с извлечением забытых инструментов.

Нельзя забывать, что многие травмы половых органов происходят на улице, в производственных помещениях и могут быть инфицированы. Поэтому нужно обеспечить тщательную обработку раны и профилактику столбняка.

Еще по теме:

Имя


Гость
, 24.10.2010 14:32:47

всё ужасно

Имя


Гость
, 29.10.2012 07:05:17

скажите, пожалуйста, что делать если немного повредила влагалище (не до крови)? в порыве страсти заигрались  с мужем и не заметили то что предмет не ровный, имеет вырезанные выемки. внутри чувствуется дискомфорт. как это исправить без вмешательства докторов?????? Заранее спасибо.

Имя


Гость
, 28.11.2012 21:43:39

заигрались с мужем… хорошие игры

Имя


Гость
, 07.02.2013 23:47:28

месяца 2 назад перещитала копчиком ступени, лечилась, выпесали,недавно пришла к геникологу, обичный осмотр, сказали ушиб чего то там, связанное с тазовыми костями, скажите, что это может быть, врач приписал акупунктуру. я в растеряности.

Имя


Гость
, 31.08.2014 15:52:01

Подскажите пожалуйста. Занимались с мужем сексом в позе 69, и он в порыве страсти укусил меня за клитор,на утро проснулась а у меня опухоль сине багрового цвета. Очень переживаю. Что это может быть??

Имя


Гость
, 28.04.2015 18:51:14

это ужа ! девочки , женщины !   не позволяйте  себе  и МУЖУ такое  ! это все вредит вашим органам ! Имейте голову

Имя


Гость
, 23.06.2015 04:56:41

У меня произошла такая ситуация ….я ехала на велосипеде и наткнулась на бордюр в итоге сильно удорилась об сидушку….после того как приехала домой обнаружила кровь и сильно опухла половая губа ….очень больно ходить …..она прям багрово красная…..сейчас далеко от дома поэтому к врачу не могу сходить….может у кого то были похожие ситуации?

Имя


Гость
, 29.07.2015 01:30:56

Помогите пожалуйста. Ехала на велосипеде и ударилась в столб. Приехала домой опухла большая половая губа. Не знаю что делать. Гинекологов страшно боюсь. Подскажите опухаль с синяком пройдёт без врача и за сколько?

Имя


Гость
, 12.08.2015 14:21:03

Тоже ехала на велосипеде, и очень  сильно ударилась клитором об раму,всё опухло,болит невыносимо,лёд прилажую второй день изминений никаких,переживаю очень!

Имя


Гость
, 06.09.2015 16:21:43

И у меня такая же ситуация возникла (((( ударилась сильно об раму, все опухло и посинело (((( нигде нет информации как снять опухоль, холодный компресс боюсь делать, цистит может появиться(((

Имя


Гость
, 15.03.2016 21:41:31

Ребёнок в садике ударился промежностью, дома не жаловался, позвонила воспитатель, рассказала, как все произошло.Посмотрела, увидела запекшуюся кровь, синяков нет. Ребёнку больно писять.может, мочеиспускательный канал повреждён?

Имя


Гость
, 19.03.2016 18:28:03

Была в позе наездницы, как-то не рассчитали и сильно ударилась клитором об подвергшийся эрекции половой член. Теперь даже смеяться больно. Что делать?

Имя


Гость
, 23.04.2016 16:52:47

скажите,что было дальше с вами?!??  всё зажило само?!??

Имя


Гость
, 03.05.2016 18:10:25

Добрый вечер.  Упала со стула на спину
Очень сильно болит все что ниже пояса.  И раньше времени началась менструация.  Что это может быть?  Насколько опасно?  И можно ли обойтись без помещения в больницу?

Имя


Гость
, 12.06.2016 22:42:45

Привет у меня была травма я упала в детстве на раму и внутренняя губа оторвалась было много крови. Гинеколог думала срастается. Нужно было зашивать , мне было 6. А в 15 сделали операцию по удалению. Переживаю что я не такая как все хоть и теперь она не болтается. Всем здоровья девочки. Аккуратнее не болейте пожалуйста.

Имя


Гость
, 26.06.2016 20:04:19

Гость,
Помогите у меня так же

Имя


Гость
, 27.06.2016 09:05:00

Здравствуйте ,мне сейчас 25лет ,история такая в когда мне было 9 лет я сильно ушиблась об рамку велосипеда и произошёл разрыв клитора ,было сильное кровотечения и  мне делали операцию ,с тех пор прошло столько лет меня мучает вопрос ,какие последствия возникли ( половых отношений у меня не было ,ещё )

Имя


Гость
, 10.07.2016 07:48:55

Доброе утро. Занималась сексом со своим парнем и он как-то дернулся в следствии чего я почувствовала сильную боль. В течении нескольких дней между большой и малой половой губой возникла опухоль, как шишка. Ещё через день заметила что шишка почернела. Связано это в ушибом как-то или это что то более опасное?

Имя


Гость
, 14.08.2016 08:53:51

Гость,
Через какое время прошло?

Имя


Гость
, 09.12.2016 13:31:55

Я сегодня ударилась о ножку стула , точнее я упала на нее и теперь одна половая губа раздулась , есть синяк  , очень твердое и ходить больно, что делаль?
Можно это исправить без помощи врачей??

Имя


Гость
, 18.01.2017 13:49:21

У меня такая же ситуация. Мне 13, маленькая еще. Позавчера ударилась, болит сильно, опухлость появилась. Родителям говорить боюсь. В гинекологию без ведома родителей никак не сходить. А мне страшно, у меня тетя в детстве ударилась об железную горку и не может родить.. Я боюсь, подскажите что мне делать..

Имя


Гость
, 20.04.2017 18:40:47

Сегодня ударилась , теперь болит когда нажимаешь и чуть чуть при  ходьбе , так же появился синяк , что делать?Можно ли без врача обойтись?

Имя


Гость
, 20.04.2017 18:41:27

Гость,  , тоже самое

Имя


Гость
, 20.04.2017 18:42:21

Гость,  , тоже самое :(Не знаю что делать:(

Имя


Гость
, 25.04.2017 15:28:27

Гость, а как проходит эта операция? Наркоз? Долго потом боль? И длительность операции?

Имя


Гость
, 09.05.2017 17:44:49

Здравствуйте, я упла об раму велосипеда и порвала кончик клитора. мне 21, что делать крови не было, к врачу не ходила

Имя


Гость
, 02.06.2017 23:17:44

Ударилась в темноте об угол стола в паре сантиметров от половой губы ,после началась очень сильная боль до  такой степени что онимела еще и нога . Парень успокаивает,так как он на своей родине работал помошником врача (не мед.братом) ,но я боюсь за будущее, тоесть мало ли это повлеяет на то что я родить не смогу.
Так  как еще у меня была в детстве простуда на половой губе еще за это я тоже переживаю ,появилась она непонятно  нискем не спала тоесть было лет 13-14 мазала йодом прижигала водкой и мазью мазала чтоб гной весь вышел.через время все прошло .

Имя


Гость
, 14.06.2018 15:59:05

Каталась на лошади натерла об седло клитор и коду вокруг. Вылез огромный синяк и болит очень ((( ещё и между булок натерла кровавую мозоль ))) это ужас какой-то! теперь на конях не буду кататься.

Имя


Гость
, 16.06.2018 20:58:35

Буквально сегодня тоже слетела на раму велика, плакала. Много крови было, но я думала, просто ссадина, оказалось, разрыв правой малой половой губы. Думаю, ехать зашивать или так заживёт? Кровит уже восемь часов, но не сильно. Обработала хлориком, пантенолом и стрептоцидом, щиплет и ноет, но уже меньше, чем в начале. Вот.

Имя


Гость
, 25.06.2018 22:24:02

Добрый вечер. Упала с  велосипеда и при падении ударилась лобковой костью справа. Был разрыв кожи, много крови.к врачам не обращалась, мазала зеленкой. Прошло 2 недели и появилась шишка, которая вызывает боль в ноге при беге. Что делать

Имя


Гость
, 16.05.2019 16:19:38

Гость,
Ужас!

Имя


Гость
, 11.04.2020 01:13:46

Гость,

Имя


Гость
, 31.05.2020 00:29:48

Скажите пожалуйста что мне делать. Я сегодня упала со стула и очень сильно содрола кожу и больно пртрагиваться. Что мне делать. Мне страшно. Помогите.????????????????????????

Источник

Из-за ушиба промежности может произойти сильное повреждение половых органов, причем не только наружных. В гинекологии такие нарушения встречаются чаще – получить ушиб половых органов и промежности можно не только при бытовых или производственных травмах, но хирургических манипуляциях, во время родов, при ДТП. Разрывы мягких тканей крайне болезненны и требуют длительного восстановления, однако в ряде случаев травмы половых органов не сопровождаются тяжелыми осложнениями.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы наружных половых органов кодируются S30.2.

Причины

Получить ушиб половых губ женщина может во время грубого полового акта. К сожалению, число изнасилований, в том числе домашних, не уменьшается. Это приводит к появлению различных травм – повреждению тканей промежности, гематомам, ушибам. Нетрадиционный секс и половые извращения, секс-игрушки и интимные предметы для ролевых игр также становятся причиной ушибов у девушек и мужчин.

Травмировать наружные половые органы можно по неосторожности – прямой удар по гениталиям при падении способен вызвать повреждение полового члена. В этом случае могут иметь место травмы лобковой кости, например, перелом лонных структур – ушибленное место сильно отекает и болит. Мужчины нередко травмируются во время драки или спортивных тренировок: спарринга, велоспорта, конной езды и т. д.

Наиболее серьезные ушибы женщины получают при нетипичной родовой деятельности. Нельзя, чтобы в родовые пути попали инородные тела. Именно поэтому важно, чтобы во время схваток присутствовал квалифицированный акушер-гинеколог, который будет контролировать родоразрешение. Но даже помощь медиков не гарантирует благоприятного исхода, если имеются патологии. Когда беременность протекает неблагополучно, врачи выбирают тактику спасения ребенка и сохранения по возможности целостности женских половых органов: шейки матки и яичников.

В детском возрасте ушибы промежности с вовлечением половых органов встречаются чаще. Они могут быть следствием неосторожности во время занятий на снарядах. У детей часто образуются гематомы в паховой области, что связано с разрывом стенок сосудов. Эти повреждения обычно неопасны и не требуют специфического лечения.

Мазь Траумель С

Симптомы

Если повреждена промежность, то симптоматика развивается быстро. Ушибы болезненны, в паховой области разливается обширный синяк, появляется опухоль. К прочим симптомам при ударе относят:

  • появление четко локализованных шишек,
  • открытые раны и кровотечения,
  • потерю чувствительности в зоне поражения,
  • гиперемию и повышение температуры тела,
  • острые воспалительные реакции.

Сильные гематомы промежности, разрывы мягких тканей и ушибы вульвы встречаются при родоразрешении. В этот период женщина не ощущает ничего, кроме сильной боли, вызванной движением плода. Определить ушибы влагалища и шейки матки удается уже после периода родов. Осмотр проводят только наружно. Поскольку причина травмы в данной ситуации понятна, дополнительная диагностика не требуется.

Раны промежности, полученные при ушибе, требуют более внимательного изучения. Нужно исключить повреждения прямой кишки и костных структур. В таких случаях характерны обильные кровотечения, невыносимые боли.

Первая помощь

Лечение возможно только в условиях травмпункта. Ушибы у девочки могут казаться неопасными, но последствия травмы чреваты гинекологическими нарушениями. Помощь при бытовой травме окажут холод на место ушиба и покой. Холод не применяют более 2 часов, оставляя лед на 15-20 мин. При появлении крови рану обрабатывают неспиртовым антисептиком – хлоргекисдином, «Мирамистином».

Сложность в проведении лечения на дому заключается в локализации повреждения. Если имеется открытая рана, но высока вероятность ее инфицирования при опорожнении кишечника или и мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Пациенты с травмами промежности – не частые гости больниц, однако ушибы половых органов встречаются и требуют повышенного внимания. Лечение определяется спецификой ушиба. По большей части у женщин повреждения возникают из-за грубости во время полового акта и при родовой деятельности. В первом случае достаточно получить консультацию гинеколога, во втором – пройти соответствующее лечение: зашивание разрыва, противовоспалительную и противоотечную терапию, антисептическую обработку вульвы и промежности.

Против гематом в первый день использую и холод, дают витамины K и P, хлорид кальция. Разорванные ткани зашивают, назначают антибиотики. Если обнаружено инородное тело, его удаляют хирургическим путем. Восстановление после разрыва и повреждения шейки матки будет длительным. Назначают «половой» покой, который, возможно, продлится до нескольких месяцев.

Ушиб лодыжки

Ушибы у детей требуют повышенного внимания. Как только основная симптоматика сходит, проводят контрольную диагностику. Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить скрытые повреждения. У детей, наблюдавшихся после травмы у врача, осложнения возникают крайне редко. Легкие повреждения так и остаются не обнаружены ребенком. В этом случае принимают выжидательную тактику и не проводят специфической терапии.

Осложнения и последствия

Если гематома не сходит, то развивается анемия. Это одно из частых осложнений травмы, поскольку промежность и половые органы расположены не слишком удобно для лечения. В случае острой анемии гематому вскрывают, кровяные сгустки удаляют, рану дренируют. Полость зашивают наглухо, а в случае инфицирования оставляют дренажную трубку для последующего введения лекарства и отведения гноя.

Проблемы возникают при запоздалом обращении к врачу. Сразу после ушиба пострадавшие предпочитают отсидеться, но именно в этот период нужно оказать медицинскую помощь. Если произошел разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и обширной гематомой, то медлить с визитом в больницу нельзя. Если надсечена большая половая губа, ее требуется зашить, в противном случае затягивание будет неравномерным, останутся шрамы и рубцы. Все так и происходит, если не обращаться к врачу вовремя.

Также остается высоким риск инфицирования. Пострадавшему может быть предложена курсовая терапия антибиотиками и проивостолбняковое лечение, если травма получена в ходе хирургических манипуляций или патологического родоразрешения. Наблюдение за рожавшими женщинами ведется дольше. Важно сохранить функции половых органов и предотвратить осложнения, способные привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка в дальнейшем.

Загрузка…

Источник

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 5 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 05.07.2018

Особенности ушиба промежностиИз-за ушиба промежности может произойти сильное повреждение половых органов, причем не только наружных. В гинекологии такие нарушения встречаются чаще – получить ушиб половых органов и промежности можно не только при бытовых или производственных травмах, но хирургических манипуляциях, во время родов, при ДТП. Разрывы мягких тканей крайне болезненны и требуют длительного восстановления, однако в ряде случаев травмы половых органов не сопровождаются тяжелыми осложнениями.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы наружных половых органов кодируются S30.2.

Причины

Падение с велосипеда - частая причина ушиба промежностиПолучить ушиб половых губ женщина может во время грубого полового акта. К сожалению, число изнасилований, в том числе домашних, не уменьшается. Это приводит к появлению различных травм – повреждению тканей промежности, гематомам, ушибам. Нетрадиционный секс и половые извращения, секс-игрушки и интимные предметы для ролевых игр также становятся причиной ушибов у девушек и мужчин.

Травмировать наружные половые органы можно по неосторожности – прямой удар по гениталиям при падении способен вызвать повреждение полового члена. В этом случае могут иметь место травмы лобковой кости, например, перелом лонных структур – ушибленное место сильно отекает и болит. Мужчины нередко травмируются во время драки или спортивных тренировок: спарринга, велоспорта, конной езды и т. д.

Наиболее серьезные ушибы женщины получают при нетипичной родовой деятельности. Нельзя, чтобы в родовые пути попали инородные тела. Именно поэтому важно, чтобы во время схваток присутствовал квалифицированный акушер-гинеколог, который будет контролировать родоразрешение. Но даже помощь медиков не гарантирует благоприятного исхода, если имеются патологии. Когда беременность протекает неблагополучно, врачи выбирают тактику спасения ребенка и сохранения по возможности целостности женских половых органов: шейки матки и яичников.

В детском возрасте ушибы промежности с вовлечением половых органов встречаются чаще. Они могут быть следствием неосторожности во время занятий на снарядах. У детей часто образуются гематомы в паховой области, что связано с разрывом стенок сосудов. Эти повреждения обычно неопасны и не требуют специфического лечения.

Симптомы

Если повреждена промежность, то симптоматика развивается быстро. Ушибы болезненны, в паховой области разливается обширный синяк, появляется опухоль. К прочим симптомам при ударе относят:

  • появление четко локализованных шишек;
  • открытые раны и кровотечения;
  • потерю чувствительности в зоне поражения;
  • гиперемию и повышение температуры тела;
  • острые воспалительные реакции.

Сильные гематомы промежности, разрывы мягких тканей и ушибы вульвы встречаются при родоразрешении. В этот период женщина не ощущает ничего, кроме сильной боли, вызванной движением плода. Определить ушибы влагалища и шейки матки удается уже после периода родов. Осмотр проводят только наружно. Поскольку причина травмы в данной ситуации понятна, дополнительная диагностика не требуется.

Раны промежности, полученные при ушибе, требуют более внимательного изучения. Нужно исключить повреждения прямой кишки и костных структур. В таких случаях характерны обильные кровотечения, невыносимые боли.

Первая помощь

Лечение возможно только в условиях травмпункта. Ушибы у девочки могут казаться неопасными, но последствия травмы чреваты гинекологическими нарушениями. Помощь при бытовой травме окажут холод на место ушиба и покой. Холод не применяют более 2 часов, оставляя лед на 15-20 мин. При появлении крови рану обрабатывают неспиртовым антисептиком – хлоргекисдином, «Мирамистином».

Сложность в проведении лечения на дому заключается в локализации повреждения. Если имеется открытая рана, но высока вероятность ее инфицирования при опорожнении кишечника или и мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Пациенты с травмами промежности – не частые гости больниц, однако ушибы половых органов встречаются и требуют повышенного внимания. Лечение определяется спецификой ушиба. По большей части у женщин повреждения возникают из-за грубости во время полового акта и при родовой деятельности. В первом случае достаточно получить консультацию гинеколога, во втором – пройти соответствующее лечение: зашивание разрыва, противовоспалительную и противоотечную терапию, антисептическую обработку вульвы и промежности.

Против гематом в первый день использую и холод, дают витамины K и P, хлорид кальция. Разорванные ткани зашивают, назначают антибиотики. Если обнаружено инородное тело, его удаляют хирургическим путем. Восстановление после разрыва и повреждения шейки матки будет длительным. Назначают «половой» покой, который, возможно, продлится до нескольких месяцев.

Ушибы у детей требуют повышенного внимания. Как только основная симптоматика сходит, проводят контрольную диагностику. Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить скрытые повреждения. У детей, наблюдавшихся после травмы у врача, осложнения возникают крайне редко. Легкие повреждения так и остаются не обнаружены ребенком. В этом случае принимают выжидательную тактику и не проводят специфической терапии.

Осложнения и последствия

Если гематома не сходит, то развивается анемия. Это одно из частых осложнений травмы, поскольку промежность и половые органы расположены не слишком удобно для лечения. В случае острой анемии гематому вскрывают, кровяные сгустки удаляют, рану дренируют. Полость зашивают наглухо, а в случае инфицирования оставляют дренажную трубку для последующего введения лекарства и отведения гноя.

Проблемы возникают при запоздалом обращении к врачу. Сразу после ушиба пострадавшие предпочитают отсидеться, но именно в этот период нужно оказать медицинскую помощь. Если произошел разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и обширной гематомой, то медлить с визитом в больницу нельзя. Если надсечена большая половая губа, ее требуется зашить, в противном случае затягивание будет неравномерным, останутся шрамы и рубцы. Все так и происходит, если не обращаться к врачу вовремя.

Также остается высоким риск инфицирования. Пострадавшему может быть предложена курсовая терапия антибиотиками и проивостолбняковое лечение, если травма получена в ходе хирургических манипуляций или патологического родоразрешения. Наблюдение за рожавшими женщинами ведется дольше. Важно сохранить функции половых органов и предотвратить осложнения, способные привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка в дальнейшем.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник