Сколько срастается перелом пальца на ноге у ребенка
Перелом пальца на ноге – частое и неприятное явление. Палец долго не заживает, поскольку самая большая нагрузка припадает именно на ноги и на пальцы в том числе. Ведь они служат неотъемлемой частью человеческого организма, с помощью которой тело имеет возможность перемещаться и держать равновесие.
Строение ступни
Стопа человека состоит из трех групп костей: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. В свою очередь предплюсна часть стопы состоит из заднего края пяточной части, а так же двух рядов губчатых костей.
Плюсна часть стопы состоит из пяти костей, которые в свою очередь состоят из основания, тела и головки. Они же и являются верхними костями стопы. Фаланги пальцев имеют по три небольшие косточки. Исключение составляет большой палец, который имеет всего лишь две кости.
Признаки и симптомы
Краевой перелом может случиться во время сильного удара, подворачивания ноги при ходьбе или в любом другом случае. Он может быть полным, неполным или комбинированным.
Кости становятся ломкими при некоторых заболеваниях, таких как: остеопороз, остеомиелит, опухоли костных тканей. Переломы пальцев на ноге могут быть со смещением, без смещения, открытым или закрытым. Данная проблема может произойти как на ногтевой фаланге, так и на основной.
Если перелом случается на большом пальце, то он немного отличается от других переломов. Поскольку, имея только две кости, на него припадает большая нагрузка. При переломе существует два вида симптомов:
- Относительный признак, во время которого можно только предполагать, что палец сломан;
- Абсолютные признаки, которые не оставляют никаких сомнений в том, что кость пальца сломана.
Как определить перелом пальца на ноге
При относительных симптомах возникают следующие признаки:
- Начинает сильно болеть палец;
- Возникает опухоль на поврежденном пальце;
- Иногда под ногтем возникает кровоподтек;
- Человеку больно ступать;
- Немеют пальцы;
- Невозможно пошевелить пальцем.
Степень боли зависит от того, в каком именно месте возник перелом. Кроме этого, повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и возникает кровоподтек. Возникает опухоль и при этом нельзя ступить на ногу.
Точно определить причину подобных изменений можно только при использовании рентгена. При абсолютных признаках перелома пальца на ноге, определить его можно по внешнему виду конечности.
В этом случае палец выглядит неестественно и движется при малейшем движении стопы. Если на него надавить, то ощущается не цельность кости.
Как отличить перелом от ушиба
Ушиб ноги возникает в результате падения или удара, в результате которых может нарушиться целостность кожи и кровеносных сосудов. От перелома ушиб отличается тем, что возникшая боль при травме проходит через несколько минут. Но вскоре он возвращается, и палец может опухнуть. Причиной этому являются поврежденные ткани. Симптомы ушиба отличаются от симптомов перелома:
- Боль после травмы при ушибе стихает через некоторое время, тогда как при переломе она долгое время остается острой;
- Опухоль при ушибе возникает через определенное время;
- Возникновение кровоподтеков под кожей или ногтем возникает из-за разрыва сосудов. В большинстве случаев параллельно страдает и ногтевая ткань, и в этом случае ноготь отслаивается;
- При ушибе палец не теряет своей подвижности.
Для лечения ушиба применяется повязка и мазь, которая имеет обезболивающие и антисептические свойства.
Первая помощь: что делать?
Боль при переломе пальца зависит в большинстве случаев от места, где он был произведен. Если травмирована фаланга большого пальца, то боль становится сильной, и беспокоит больного длительное время.
Если же был сломан какой-либо другой палец ноги, то этот факт может остаться незамеченным. В таком случае больной даже не обращается с этим к врачу. Если случается перелом пальца на ноге внутри сустава, то боль становится сильной и нетерпимой. Опухает не только палец, но и часть ступни, и даже соседние пальцы. По этой причине следует оказать первую помощь, для облегчения состояния.
- В первую очередь стоит пострадавшему унять боль и снять опухоль. Для этого нужно приподнять ногу, чтобы кровь отхлынула от поврежденного пальца. Такое состояние снизит боль и уменьшит опухоль;
- Затем стоит приложить лед, чтобы с помощью холода унять болевые ощущения. Держать его на больном месте в течение пятнадцати минут. И через пятиминутный перерыв лед нужно приложить повторно.
Оказав первую медицинскую помощь, необходимо доставить больного в больницу или дождаться приезда скорой помощи.
Лечение
Метод лечения должен быть назначен, зависимо от вида перелома. При открытом переломе необходимо провести операцию по восстановлению кости и зафиксировать ее в неподвижном положении.
Затем провести терапию с помощью антибиотиков, чтобы избежать попадания инфекции в мягкие ткани. При переломе в области ногтя в первую очередь необходимо обезболить травмированное место. Затем очистить его от кровяных сгустков и восстанавливают кость.
Лечение перелома пальца на ноге, что возник внутри сустава, проводят с помощью хирургического вмешательства. Для его успешного проведения используют специальные спицы. После завершения лечения, необходимо сделать повторный рентген, чтобы убедиться в том, что кость срослась правильно и не станет причинять пациенту дискомфорт.
Сколько носить гипс
Для того, чтобы кости правильно срастались необходимо их зафиксировать в недвижимом положении. Это лучше всего сделать с помощью наложенной гипсовой повязки. Они быстро застывают и после завершения лечения легко снимаются. Какой срок ношения гипса зависит от того где была сломана кость и вид перелома.
Если сломана фаланга пальца, то в зависимости от того закрытый перелом или открытый, а так же проводилось ли хирургическое вмешательство, зависит и срок ношения лангета. Это время может составлять от двух до шести недель.
Сколько срастается перелом пальца на ноге
Перелом пальца на ноге заживает в зависимости от того, где именно локализирована травма. Если перелом произошел в области второго, третьего и четвертого пальцев, то восстановление кости происходит в течение от двух, до двух с половиной недель.
Перелом кости на большом пальце срастается на протяжении трех, четырех недель. Признаком того, что палец сросся, является появление нароста, который можно увидеть при повторном рентгене.
Кроме того, полностью исчезает произвольная подвижность пальца, характерная при переломе. Если кость срослась неправильно, то путем оперативного вмешательства ее складывают повторно. При этом используют специальную конструкцию, именуемую спицами Кришнера.
Реабилитация и восстановление
Во время реабилитации и восстановления необходимо делать специальные упражнения для разработки травмированного пальца. Так же рекомендуется:
- Носить обувь с ортопедической стелькой;
- Во время реабилитационного периода ни в коем случае нельзя давать нагрузку на ногу с переломанным пальцем, так как это может привести к повторному перелому;
- Но помимо этого при переломе пальца на ноге рекомендуется наступать на больную ногу, опираясь на костыли. В дальнейшем можно использовать трость. Это поможет кости быстрее срастись;
- Самое главное, это дать время, чтобы кость пальца полностью срослась. Иначе могут возникнуть непоправимые последствия.
Последствия
При переломе пальца на ноге, необходимо немедленно оказать первую помощь, чтобы облегчить его страдания и унять боль. Для фиксации пальца используют шину. Это необходимо для того, чтобы кость пальца не смещалась и оставалась в правильном положении. Затем необходимо доставить человека в травматологию, где опытные специалисты проведут диагностирование и лечение.
Если не провести своевременного лечения, то возможны непоправимые последствия, которые могут привести к инвалидности. В первую очередь палец длительное время не будет заживать. При этом больной будет постоянно ощущать боль. Палец деформируется, из-за смещения кости и перестанет быть гибким.
Лечение перелома пальца необходимо проводить под наблюдением врача. Делать проверку с помощью рентгена. Если перелом небольшой, то и заживает он намного быстрее. Но при более сложных переломах, необходимо следить за тем как срастается кость, чтобы избежать возникновения ложных суставов. Кроме этого, если его не долечить, то это чревато тем, что в будущем могут возникнуть такие болезни как артрит, боли суставов, скованность.
User Rating: 3.40 / 5
3.40 of 5 — 5 votes
Thank You for rating this article.
Источник
Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим, что собой представляет перелом пальца у ребенка. Вы узнаете о таких травмах касательно рук и ног малыша. Выясните, какие основные проявления данного состояния, а также узнаете, какую помощь необходимо оказывать ребенку при подозрении на перелом.
Особенности детского травматизма
Костные ткани детского организма содержат большее количество оссеина, оболочка костей хорошо снабжается кровью, присутствуют зоны роста и толстая надкостница. Все это способствует специфичности травматизма пальцев у ребенка. Данное состояние характеризуется наличием следующих особенностей:
- перелом напоминает вид зеленой веточки;
- практически не наблюдается смещение отломков;
- излом происходит с одной стороны;
- если перелом наблюдается в зоне роста около сустава — это может приводить к осложнениям, в частности к искривлению пальцев или формированию укорочений;
- может наблюдаться и разрыв мышечных связок;
- происходит быстрое срастание кости за счет хорошего кровоснабжения надкостницы;
- у деток среднего и младшего возраста происходит самокоррекция при наличии возможных смещений.
Перелом может быть открытым и закрытым. Нужно учитывать, что при нарушении целостности кожи ребенок рискует занести себе инфекцию, а тогда это состояние может осложниться развитием столбняка или остеомиелита.
Возможные причины
Причиной перелома пальцев могут быть травмы во время спортивных игор
Перелом пальца на руке у ребенка, а также на ноге может происходить по наличию ряда факторов. К ним относят.
- Травма прямого воздействия:
- падение с высоты;
- сильное сдавливание;
- удар, авария на дороге;
- подворачивание конечности;
- часто наблюдается при занятии спортом, в случае с рукой – баскетболом, волейболом, боксом, спортивной гимнастикой, с ногой – футболом.
- Кроме травмы, перелом может произойти по причине наличия заболеваний, которые значительно снижают прочность костей, делают их ломкими и хрупкими. К ним относят:
- туберкулез;
- новообразование;
- наличие остеопороза;
- гиперпаратиреоз.
Если верить статистике, то чаще всего наблюдается травма мизинца, так как он находится на краю кисти. Самым тяжелым считается перелом большого пальца. Однако, стоит учитывать, что травма любого пальца при отсутствии правильного лечения может привести к нарушению мелкой моторики.
Признаки
Одними из признаков перелома пальца являются его нетипичный вид, изменение формы, возникновение болевых ощущений
Давайте рассмотрим симптомы перелома отдельно для пальцев рук и для ног.
Нужно учитывать, что в обоих случаях присутствуют, как относительные, так и абсолютные признаки.
Относительные признаки травмы пальца руки включают:
- отек и покраснение в травмированной зоне;
- воспаленный участок становится более теплым;
- нарушается подвижность;
- если попытаться надавить на травмированное место — боль усиливается.
Существуют также абсолютные признаки:
- при пальпации четко выявляется наличие трещины;
- изменение формы пальца;
- крепитация при пальпации;
- наличие патологической подвижности;
- укорочения травмированного фаланга.
Родители должны понимать, что проверка на наличие достоверных симптомов перелома будет сопровождаться сильной болью, также может вызывать прогрессию травмы. Нужно учитывать, что при отсутствии необходимого образования значительно повышается риск повреждения сухожилий, нервов и кровеносных сосудов.
Давайте рассмотрим перелом пальца ноги у ребенка, относительные признаки:
- нарушение двигательной функции;
- кровоподтеки, сильная болезненность в стопе;
- перелом в области дистальной фаланги характеризуется наличием ноющей боли, в основной – острой (болезненные ощущения будут ярче, потому что в данном месте происходит сочленение основного фаланга с костным остовом ноги);
- вдоль основной фаланги проходят достаточно крупные сосуды, при переломе будет наблюдаться сильный кровоподтек под кожу, а также под ногти;
- если перелом наблюдается в третьем, втором и четвертом пальцах, то ребенок может ничего не почувствовать.
Если рассматривать перелом большого пальца, то нужно учитывать его особенности:
- в наличии только две фаланги;
- превосходство его размеров над остальными пальцами;
- склонность к внутрисуставным изломам и нарушениям.
Такая травма характеризуется:
- очень болезненными ощущениями;
- неспособность наступать на конечность;
- может опухнуть вся нога ниже колена;
- может появиться синеватый оттенок.
К абсолютным симптомам травмы пальца на ноге относят:
- ненормальная подвижность в месте предполагаемого перелома;
- при надавливании наблюдается крепитация, как результат трения отломков;
- неестественное положение поврежденного пальца.
Диагностика
После осмотра пострадавшего и уточнения всех жалоб, а также обстоятельств, при которых была получена травма, врач направляет на рентген для подтверждения диагноза. Он выполняется в двух проекциях: боковой и прямой. Это позволяет получить полную картину, а именно глубину, форму и расположение перелома. Это необходимо для того, чтобы подобрать эффективную терапию.
После того, как снимают гипс, в обязательном порядке делают повторные снимки, которые позволяют сравнить изменения, увидеть наличие процесса заживления.
Возможные осложнения
Нужно понимать, что при отсутствии надлежащего лечения у ребенка могут развиться осложнения, которые требуют хирургического вмешательства, а некоторые приводят к инвалидности
Если ребенку вовремя не оказать помощь или заняться самолечением, то возможно развитие серьезных последствий.
- Образование ложного сустава. Псевдоартроз приводит к тому, что палец начинает сгибаться в месте, в котором он не должен это делать. Такое состояние может наблюдаться при недостаточной иммобилизации, вследствие чего происходит появление патологической подвижности. Такое осложнение лечится только путем оперативного вмешательства. Это приводит к укорочению пальца.
- Возникновение контактур. Наблюдается длительное воспаление, укорочение сухожилий, утрачивается подвижность пальца.
- Формирование полной неподвижности сустава. Может возникнуть при травме в районе суставной поверхности. Если имеет место неадекватное лечение, то перелом срастается неправильно, что приводит к полной неподвижности и утрате пальцем его функции. Это влечет за собой инвалидность.
- Развитие большой костной мозоли наблюдается, если были неправильно сопоставлены костные отломки. Это вызывает не только косметический дефект, но также и ограничение в подвижности пальца.
- Неправильное сращение. В разы ухудшает подвижность пальца.
- Остеомиелит развивается вследствие инфицирования, если имел место открытый перелом. Лечение возможно оперативным путем.
Первая помощь
Родители должны уметь оказывать первую помощь до приезда врачей. Важно зафиксировать перелом
- Успокоить малыша, дать ему обезболивающее, например, Нурофен.
- Вызвать скорую помощь.
- Если есть повреждения кожи, обработать участок антисептиком, сделать повязку из стерильного бинта, если осколки не торчат.
- Если имеет место кровотечение, наложить жгут с указанием времени наложения.
- Необходимо сделать иммобилизацию при помощи средств, которые находятся под рукой: проволочки, веточки. Зафиксировать палец нужно в такой позиции, которая доставляет наименьшие болевые ощущения. Один конец шины прикрепляют к поврежденному месту выше пальца сантиметра на три, другой конец должен касаться колена или локтя (смотря, какой палец травмирован, на нижней или верхней конечности). Потом проводится фиксация бинтом по направлению к пальцу.
- Если нет возможности наложить шину, то необходимо травмированные фаланги прибинтовать к соседнему пальцу.
- Если перелом пальца на верхней конечности, то необходимо провести иммобилизацию повязкой.
- Чтобы снизить болевые ощущения можно прикладывать лед к травмированному участку. Но не держите слишком долго, чтоб не допустить обморожения.
Родители должны понимать, что в случае с открытой травмой повышается риск занесения инфекции. Поэтому важно своевременно наложить повязку с антисептиком и отправиться с малышом в травмпункт, где будет назначена противостолбнячная сыворотка и выписаны антибиотики.
Лечение
Специалистами будут проведены необходимые действия в зависимости от характера травмы
В зависимости от того, какой характер травмы, рассматривают варианты терапии.
- Если имеет место закрытый перелом, то назначается закрытая репозиция, которая возвращает отломки на их места.
- Если существует риск занесения инфекции, то обязательно назначается антистолбнячная сыворотка и укол антибиотиков.
- При нарушениях целостности фалангов, необходима перфорация ногтя, из-под него удаляется скопившаяся кровь. Палец фиксируется при помощи лейкопластыря. При переломах на ноге может назначаться специальная ортопедическая обувь.
- Если имеет место осколки или смещение, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
- Ребенку накладывается повязка из гипса. Это является консервативным методом лечения. Если перелом наблюдается в любом пальце, кроме первого, то врач изготавливает специальную подошвенную лангету.
- Если поражение наблюдается в ногтевой фаланге, то делают анальгезию, проводят вскрытие ногтя для удаления крови, фиксацию осколков.
- Если травмирована средняя фаланга, делают лангету из гипса на месяц, может два.
- Если травмирован большой палец, то делается гипсовая повязка до колена. Также при этом ребенку дают анальгетики. Лангета носится не меньше, чем полтора месяца.
- Если наблюдается внутрисуставное поражение большого пальца, то необходима хирургическая операция, открытая репозиция отломков, фиксация при помощи спиц внутри суставов. Былую функциональность он приобретет приблизительно через два месяца.
- Отломки могут повреждать мышцы и нервы. В такой ситуации будет необходимо оперативное вмешательство, чтобы вернуть пальцам малыша естественную форму с анатомической точки зрения.
- Ребенку будет назначен прием витаминов, в частности, жирорастворимый витамин D, аскорбиновую кислоту и витамин B12. Большое значение отводится правильному рациону питания, включающему в себя молочные продукты, творог, рыбу, овощи, мясо т фрукты.
Период реабилитации
В период реабилитации важное значение занимает лечебная гимнастика
Этап восстановления включает в себя:
- диетическое питание, обогащенное белком и кальцием;
- массаж;
- физиопроцедуры;
- лечебную гимнастику.
После снятия гипса мышечная нагрузка должна быть дозированной. Поначалу нужно использовать костыли, которые со временем сменяются на трость, после нее пациент может переходить на свободное хождение.
Родители должны знать, что отсутствие лечебной гимнастики может привести к атрофии мышц.
Теперь вы знаете, какие симптомы могут охарактеризовать наличие перелома пальца на ноге или на руке у малыша. Вы должны помнить о том, что отсутствие своевременного лечения может приводить к развитию серьезных осложнений, которые могут значительно ухудшить жизнь ребенка в будущем, а также вызвать серьезную боль.
Источник
Источник