Сколько срастается сустав перелом пальца на руке
Сроки заживления перелома и реабилитация
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Время, за которое травмированная кость полностью восстанавливается, персонально для каждого варианта. Все зависит от возраста пострадавшего, состояния его здоровья, локализации повреждения, вида перелома (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) и назначенного метода исцеления.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Примерные сроки полного срастания верхних конечностей:
- ежели произошел закрытый перелом пальца на руке, то полная регенерация костных тканей произойдет через 3-4 недельки;
- область запястья восстанавливается через 7-8 неделек;
- травма лучевой кости заживает за 5-6 неделек;
- перелом в средней третья части предплечья – 8-9 неделек.
Во время реабилитационного периода нужно вернуть работоспособность руки. Для этого нездоровому могут назначать прием витаминных комплексов, физиопроцедуры, массаж и целебную физическую культуру. Для скорого итога принципиально не лишь проф отношение вылечивающего доктора, но и ответственный подход самого пострадавшего. На первом шаге реабилитации принципиально верно соблюдать советы доктора.
Классификация
Более всераспространенными являются закрытые переломы. В этом варианте сохраняется целостность кожных покровов. Травма, которая возникает в итоге компрессии, часто сопровождается смещением. Оскольчатый перелом открытого типа тяжко поддается восстановлению. Но почти все определяется локализацией повреждения. В связи с сиим выделяют:
- перелом огромного пальца ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) – часто сопровождается переломом сесамовидной кости. Более тяжко поддаются исцелению внутрисуставные поражения;
- перелом указательного пальца – предполагает повреждение одной или пары фаланг пальцев;
- перелом среднего пальца – почаще мучается ногтевая фаланга, а по полосы разлома перелом может быть косой, продольный или поперечный;
- перелом безымянного пальца – изредка встречается одиночный травматизм, чрезвычайно нередко повреждения затрагивают и мизинец. Также встречаются одновременные повреждения 1,2 и 4,5 пальцев;
- перелом мизинца ноги – одной из всераспространенных травм является перелом проксимальной фаланги.
Повреждение без смещения заживает скорее, а мед репозиция не требуется. Куда тяжче приходится в варианте значимых деформаций. При этом выделяют несколько разновидностей смещений:
- с расхождением и захождением;
- с боковым и угловым смещением;
- с вклинением отломков.
При повреждении средней и дистальной фаланги стратегия исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) будет схожей, желая сами повреждение появляются разными способами. Лишь вколоченный перелом пальцев ног может вызвать разлом средней фаланги. Достаточно трудно разрушить ее при падении или ударе.
Процесс исцеления сломанной ноги
Самолечение при сломанных костях ног неприемлимо. При получении тяжеленной травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное исцеление. Ежели вариант очень сложный, исцеление проходит в стационаре. Только врач-травматолог сумеет верно найти индивидуальности травмы, размещение костных осколков, проконтролировать, как верно кость срастается, отмерит нужное время и остальное.
Доктор стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в начальное положение, до травмы. Потом травматолог стремится, чтоб осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.
Вправить и зафиксировать отломки может быть при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в очень томных вариантах – методом проведения хирургической операции, когда употребляются различного рода металлоконструкции.
В варианте исцеления открытого перелома традиционно употребляют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее исцеление антибиотиками. В неотклонимом порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая появление гнойных и инфекционных воспалений.
Нездоровому выдаются направления на массаж, ЛФК, остальные процедуры, наведённые на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион нездорового обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.
Ежели пострадавшему пришлось проходить исцеление в критериях стационара, при обнаружении положительной динамики человека посылают домой. Под положительной динамикой в отданном варианте предполагается верное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань равномерно заживает.
В критериях дома нездоровому предстоит совсем поправиться, вернуть функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.
Опосля перенесённых травм ноги человеку будет нужно много времени, терпения и сил, чтоб реабилитироваться и полностью вылечиться. К исцелению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько необходимо. Ежели доктор сумел верно найти индивидуальности перелома, назначить лучшую програмку исцеления и реабилитации, проследить точное соблюдение его аннотаций со стороны нездорового – перечисленные положения посодействуют скорее привести пострадавшую конечность в норму без отягощений.
Главные предпосылки появления перелома
Ежели человек сломал кости пальцев ноги, более вероятной предпосылкой является удар или иное механическое действие. Степень поражения костей ноги в большая части вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) зависит от интенсивности оказанного действия на ткани. Пореже причина возникновения неувязки кроется в подворачивании пальца. Очень изредка перелом кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») является итогом ее поражения патологическим действием, который ослабляет структуру тканей и предрасполагает к предстоящему нарушению целостности. К таковым факторам, содействующим возникновению перелома костей ступней, относятся:
- инфицирование тканей микобактериями туберкулеза;
- остеопороз;
- иммунодефицит;
- гиперпаратиреоз;
- наследственные патологии костей;
- остеомиелит.
Очень изредка перелом пальца является итогом поражения костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) метастазом, появляющимся при разрастании злокачественной опухоли.
Сколько времени срастается перелом
Трудно конкретно ответить, сколько срастаются покоробленные кости при переломе. Маленькие косточки срастаются скорее больших. Так, перелом таза просит долговременной реабилитации, в особенности в пожилом возрасте. А переломанные элементы конечностей, к примеру, мизинцы на ноге или руке срастаются в разы скорее. Процесс сращения травмы у малыша может занять всего несколько дней – сколько четко, произнесет доктор. Но это не исключает ношения иммобилизующей повязки на руку или стопу. В ряде вариантов для обездвиживания употребляются бандажи и ортезы.
Время срастания кости возрастает опосля повторного перелома. Также длинно срастаются кости в варианте хирургического исцеления. При переломе тазовой кости или шеи плечевой нередко требуется оперативное вмешательство. Травмы, приобретенные в пожилом возрасте, часто срастаются с нарушениями.
Каждый перелом имеет индивидуальности, что сказывается на сроках восстановления целостности костных структур. При этом шаги регенерации костной ткани при всех повреждениях схожи:
- уплотнение соединительнотканных структур и образование сгустков – в 1-ые 10 дней отломки подвижны и могут сместиться при действии;
- формирование мягенькой мозоли – занимает 7-10 дней, при верной фиксации предстоящее время срастания костей при переломе может быть меньше;
- образование костной мозоли – начинается с 14-21 дня и может достигать 3 месяцев. В особенности тяжко срастаются ткани при компрессионном переломе позвоночника, разрыве большой берцовой кости, переломе ноги;
- консолидация зрелой тканью на завершающей стадии срастания – уплотнение рассасывается, костные структуры принимают верную анатомическую форму. Закрытый перелом ноги без отягощений срастется за 1-2 месяца, а для восстановления перелома большой берцовой кости со смещением будет нужно около 90 дней. При наличии осложняющих причин период реабилитации может достигать 2 лет.
Лишь травматолог может огласить, через сколько предположительно срастется перелом. Так, при переломе руки срок восстановления занимает 4-5 неделек. Открытый перелом лучевой кости просит большего времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) на заживление – до 65 дней. Перелом руки сложнее срастается при повреждении ведущей руки, что соединено с определенными сложностями при ее иммобилизации.
За сколько неделек срастется ткань опосля перелома лодыжки, зависит от того, есть ли смещение ступни. Гипс накладывают в среднем на 4 недельки, а опосля проводят контрольный рентген. При этом при травмах щиколотки (голеностопа) дают больничный лист сроком на 40 дней. Перелом голени со смещением востребует наиболее долгого исцеления.
Исцеление трещины занимает наименьшее время. При переломе ключицы почти все зависит от свойства иммобилизации. При подходящих критериях срок заживления занимает 3-7 неделек (название географических объектов в России). Чтоб сросся перелом ребра, уходит 1,5 месяца.
Чрезвычайно томными числятся травмы шеи плеча и ноги. Их заживление осложняется недочетом количества кальция в организме, что типично для пожилых людей. Через сколько времени срастается таковой перелом? Период нетрудоспособности составляет 90-100 дней при закрытом повреждении и до 210 дней при открытом. При переломе лонной кости требуется до 4 месяцев.
Перелом фаланги пальца на руке, травмы ладошки, закрытый перелом кисти руки, перелом пястной кости и схожие повреждения не числятся непростыми. Они не требуют долгого периода восстановления. Чуток сложнее срастаются повреждения стопы: плюсневой кости, множественные переломы пальцев на ноге. Из-за перегрузки на нижние конечности сращение происходит подольше. Заживление перелома большой берцовой кости просит 2-3 месяца, при травме малоберцовой малой кости нужно 1-2 месяца на восстановление.
Травмы лица срастаются скорее. Перелом носа без смещения лечится за 3-6 неделек, неосложненный перелом нижней челюсти заживает за 4 недельки. Чтоб срослись структуры опосля перелома челюсти со смещением, требуется до 60 дней.
Верное срастание – залог отсутствия отягощений. Из-за ошибок при оказании первой помощи время реабилитации возрастает, а также растет риск возникновения контрактур. В варианте консолидированного перелома локтевого отростка может потребоваться повторная репозиция фрагментов локтя. Тогда время реабилитации возрастает. Без помощи других сросшиеся ткани не нуждаются в доп исцеленье при успешном заживлении, таковое встречается при переломе копчика и иных нарушениях, исключающих деформацию костных структур.
Источник
Среди всех травм кисти удельный вес внутрисуставных повреждений пальцев составляет близко 30%. В связи со сложной биомеханикой сгибательно-разгибательного аппарата кисти признаки перелома пальца на руке не стоит игнорировать. В статье описаны симптомы перелома, как можно отличить ушиб от перелома и варианты лечения.
Признаки
Переломы пальцев кисти возникают при ударах и падениях, когда внешнее насилие превышает прочность кости. Часто к ним относятся как к незначительным повреждениям. Но неадекватное лечение может привести к пожизненной инвалидности. Дефекты костной ткани бывают множественными, сочетаются с повреждениями сухожилий, нервов, связочного аппарата и других функциональных структур кисти.
Симптомы перелома пальца на руке:
разлитая отечность поврежденного пальца;
подкожная гематома;
ненормальная подвижность на протяжении фаланги;
локальная болезненность;
крепитация;
ограничение движения из-за боли.
Пациент старается щадить поврежденный палец, пытается им не шевелить. Жалуется на снижение или отсутствие хватательной способности кисти.
Перелом со смещением
Перелом пальца со смещением обычно происходит под воздействием травмирующего агента и при сокращении червеобразных и межкостных мышц. Определяется деформация, укорочение пальца. Пальпаторно на ладонной поверхности обнаруживают костный выступ в виде ступеньки. Диагностируется подвижность отломков.
На фото закрытый внутрисуставный перелом среднего и безымянного пальца.
Характерные признаки:
невозможно полностью разогнуть поврежденный палец;
сжать кисть в кулак;
надавливание на дистальную фалангу по длинной оси провоцирует боль в районе предполагаемого перелома;
при укладывании ладоней на стол не получается добиться прилегания травмированного пальца к плоскости.
Смещения при переломах разделяют на относительно благоприятные и на безусловно неблагоприятные. В первом варианте между фрагментами определяется угол, открытый в ладонную сторону, в втором – в тыльную. Намного чаще смещения носят неблагоприятный характер.
Перелом пальца без смещения
Обычно травмируется ногтевая фаланга, реже – проксимальная и средняя. Травма дистальной фаланги (кончика) часто сопровождается подногтевыми гематомами, которые вызывают сильный болевой синдром. При трещинах и переломах без смещения отсутствует выраженная деформация.
Симптомы перелома пальца могут укладываться в клинику ушиба или растяжения. Повреждения часто маскируются вследствие кровоизлияния и нарастающего отека. За счет кровоподтека палец приобретает синюшную окраску. При подозрении на перелом пальца всегда делают рентгенологическое обследование.
Механизмы повреждений пальцев кисти
Чаще травмируются основные фаланги 1, 3 пальцев. Для 3-го пальца типичными считаются переломы средних фаланг. Ногтевые повреждения характерны для 1-го и 5-го пальца. Формируются косые, косопоперечные и винтообразные переломы. Наблюдаются многооскольчатые переломы с наползанием отломков друг на друга. Этому способствует особое анатомическое строение кисти с высокой степенью подвижности ее образований.
В зависимости от локализации повреждения диагностируют:
травмы кончиков пальцев;
ногтевых фаланг;
фаланг пальцев и структур, входящих в палец.
Механизм травмы при переломе ногтевых, средних и основных фаланг прямой. Причина – сдавление, размозжение, ушиб.
При ударе по выпрямленному пальцу происходит резкое и чрезмерное сгибание его кончика. Палец с загнутым кончиком становится похожим на молоток. Отсюда и название повреждения «молоткообразный палец». Он остается в таком положении и может выпрямиться только с помощью другой руки. Это результат травмы сухожилия разгибающей мышцы. Большинство таких травм при должном лечении заживает без проблем.
Как отличить перелом от ушиба
Перелом фаланг кисти нужно дифференцировать с ушибом, который имеет похожую клиническую картину. Отличия наглядно демонстрирует нижерасположенная таблица. Одним из критерием ушиба является отсутствие сместившихся отломков в виде ступеньки.
Признак | Перелом | Ушиб |
|---|---|---|
Начало заболевания | Прямой механизм травмы | Как последствие удара |
Симптом осевой нагрузки | Часто | Нет |
Ограниченность движений | Часто | Часто |
Пальпация обломков, присутствие крепитации | Прощупываются отломки, которые сместились в виде ступеньки | Нет |
Рентгенологические изменения | Наличие линии перелома | Нет линии перелома |
С таблицей проще отличить перелом от ушиба, но окончательный диагноз может поставить только травматолог. Нарушение целостности кости каждого пальца характеризуется отличительными признаками, которые следует брать во внимание.
Перелом большого пальца руки считается самым опасным. Человек с такой травмой фактически полностью теряет трудоспособность. Сильнейшая боль мешает совершать движения в суставе сразу после перелома. Ощупывание может вызывать шоковое состояние. При ушибе болевые ощущения возрастают на протяжении нескольких дней или часов. Это зависит от силы удара. Перелом характеризуется видимой деформацией кости и крепитацией, а не только болью и покраснением.
Симптомы перелома указательного пальца сходны с аналогичными повреждениями других пальцев. Палец может двигаться независимо от остальных и очень часто подвергается травмам. При переломе он не сгибается, ноющая боль распространяется на всю кисть.
Перелом среднего пальца по симптоматике схож с другими. Безымянный палец травмируется редко, но при таком повреждении существует риск развития контрактуры. Четвертый палец несет наименьшую нагрузку в кисти. Перелом мизинца также проявляется классическими признаками. Могут присоединится неврологические симптомы в виде онемения, «ползания мурашек».
Так как отличить перелом от сильного ушиба трудно, лучше предоставить эту возможность врачу. О нарушении целостности кости свидетельствуют признаки: характерный хруст, патологическая подвижность в том месте, где ее не должно быть и укорочение больного пальца в сравнении со здоровым.
Сколько заживает
Пальцы кисти активно используются в процессе обучения, самообслуживания, на производстве. Функциональный исход лечения зависит от того, насколько своевременно и полно будет оказана помощь. Нарушение анатомической формы костей при переломах приводит к сложным патомеханическим отклонениям. Они проявляются не только в нарушении функции суставов, но и в морфологических изменениях кисти, которые влияют на связочно-мышечный аппарат.
Средняя длительность нетрудоспособности при переломах костей фаланг пальцев кисти составляет 26 дней как у женщин, так и у мужчин.
На то, сколько заживает повреждение, значительное влияние оказывает его тяжесть и степень ограничения движений вследствие травмы.
Тяжелые многооскольчатые переломы с открытой раной нуждаются в остеосинтезе. В этом случае восстановление трудоспособности происходит на протяжении 6-8 недель. На сроки заживления влияет возраст пациента, сопутствующие заболевания, развитие гнойного воспалительного процесса. Наличие последнего оттягивает выздоровление еще на 1-2 недели.
Лечение
Существующие способы лечения повреждений пальцев имеют положительные и отрицательные стороны. Выбор методики часто зависит от опыта и предпочтений хирургов и реабилитологов. Консервативное лечение применяется при переломах фаланг без смещения. Показания к нему ограничены. Хирургические способы включают в себя открытое или закрытое вправление с пластикой связочного аппарата, резекционную артропластику, эндопротезирование, артродез сустава в выгодном положении.
Сложными в терапевтическом плане считаются раздробленные переломы. Основная задача – возобновление длины и оси поврежденной фаланги. Она разрешается исполнением закрытой ручной репозиции (вправления) и иммобилизации сегмента в позиции, которая считается функционально выгодной. Способы фиксации на фото ниже.
В некоторых случаях не получается удержать обломки в нужном положении. Это обстоятельство считается показанием к выполнению хирургического вмешательства с дальнейшим фиксированием отломков внешними или погружными конструкциями. Операцию рекомендуют при переломах фаланг, которые имеют тенденцию к смещению.
Внешняя фиксация
Внешние фиксаторы позволяют врачу быстро и просто закрепить отломки в правильной позиции. Используют лонгеты из пластических и комбинированных материалов, гипса, применяют металлические шины. Обездвижить кости при околосуставных переломах помогают спицы Киршнера. Их проведение не требует специальных инструментов, кроме электрической минидрели. Вот как это выглядит.
Для обеспечения нужного варианта стабилизации спицы вводят параллельно, под углом и перпендикулярно. Обломки сопоставляют и фиксируют чрескожно. Спицы снимают через 3-4 нед. К недостаткам остеосинтеза относят склонность к расшатыванию, раздражение мягких тканей острыми концами, небольшую прочность самого фиксатора.
Модификации аппаратов для фиксации позволяют совершать движения в суставах. Кроме спиц эти приспособления могут быть стержневыми и смешанными.
Погружные конструкции
К погружным конструкциям относят пластины разной формы и винты. Их используют для стабилизирования оскольчатых переломов костей, при застарелых повреждениях с неустраненным смещением обломков. Изредка применяют для фиксации основных фаланг. Недостатком метода является необходимость повторной операции для удаления конструкций, а также риск повреждения артериальных стволов и нервов.
Сколько носят гипс при фиксации лонгетой
При переломах со смещением краевых фрагментов продолжительность иммобилизации в среднем составляет 15-20 дней. Неподвижность обеспечивают двумя гипсовыми лонгетами. Их накладывают от кончика пальца до верхней трети предплечья.
Повреждения бывают околосуставными, внутрисуставными и диафизарными.
Сроки иммобилизации:
внутрисуставные нарушения требуют ношения гипса до 2 нед;
околосуставные травмы – до 3 нед;
при диафизарных переломах следует рассчитывать на 4-5 нед.
При переломе основной фаланги обездвиживание осуществляют гипсовой шиной, сгибая основную фалангу под углом 45°. Среднюю сгибают на 60°, ногтевую фалангу – до 15°. В таком положении конечность находится до 3 нед.
Лечение при повреждении средней фаланги такое, как и при переломе основной. Угол, под которым фиксируют палец во время иммобилизации зависит от прохождения плоскости излома относительно места прикрепления сгибателя пальца. Длительность ношения гипса при нарушении целостности средней фаланги 3 нед.
Иммобилизация мизинца гипсовой повязкой
При переломе дистальной фаланги на палец накладывают циркулярную гипсовую повязку или совершают иммобилизацию липким пластырем в среднефизиологической позиции фаланги. Повязку носят 10-15 дней. Трудоспособность полностью возвращается через 3 нед, но приступать к работе можно до прекращения иммобилизации.
Осложнение перелома или почему немеют пальцы
Часто после снятия гипса у пациентов немеют пальцы. Этот симптом может являться следствием травмы, ее неврологическим проявлением. Со временем проходит после массажа, лечебной гимнастики и физиолечения.
Не исключается параллельная с переломом травма нерва, который иннервирует поврежденные пальцы. Онемение 1-4 пальцев считается признаком заинтересованности в процессе срединного нерва. Нарушение чувствительности ограничивается ладонной поверхностью I пальца, тыльной и ладонной поверхностью II-IV пальцев. Причины – сдавление отеком, утолщенными сухожилиями сгибателей пальцев, костной мозолью или гипсом и много других.
Если сдавливание нервного волокна происходит вследствие послеоперационной отечности тканей, то это преходящее явление. Его связывают также и со скоплением биологической жидкости (крови) во внутренних скрытых полостях. Об онемении лучше сообщить специалисту, который проводил операцию. Он определит провоцирующий фактор и решит, нужно ли вмешательство или необходимо дождаться самопроизвольного излечения.
Как разрабатывать палец после перелома
Травмы пальцев кисти провоцируют развитие стойкого болевого синдрома, нарушение функции кисти, формирование посттравматического артроза. Поэтому реабилитация после повреждения – очень важное мероприятие. Применяют методы физиотерапии, лечебной физкультуры, используют местные лекарственные препараты.
Особое внимание оказывают восстановлению функции I пальца кисти. Его значимость приравнивается ко всем остальным, вместе взятым.
Основные виды физического лечения:
кинезотерапия;
подводная гимнастика;
шинирование с применением эластической тяги;
ультразвук;
парафинотерапия;
ионофорез з лидазой;
мягкие тепловые процедуры.
Хороший эффект после перелома имеет криотерапия в виде местного массажа со льдом.
Лечебная гимнастика
Курс лечебной гимнастики для пальцев кисти проводят параллельно с физиотерапией. ЛФК рекомендуют для предупреждения отека, развития контрактур. Наилучшим периодом для начала дозированных движений у людей с внутрисуставными переломами, переломо-вывихами фаланг считаются 7-10 сутки после оперативного лечения. Цель упражнений – тонизирующее действие на организм, улучшение трофики тканей и кровообращения, предупреждение атрофии мышц.
Как разрабатывать – что включает в себя лечебная гимнастика первого иммобилизационного периода:
активные движения каждой фаланги неповрежденных пальцев;
упражнения для локтевого и плечевого сустава;
изометрические напряжения плеча и предплечья.
Гимнастика для суставов предусматривает: сгибание, разгибание, лучевую и локтевую девиацию кисти, а также ротацию предплечья. Физические упражнения проводят в форме обучающих занятий с методистом, позже – самостоятельных индивидуальных занятий. Таким образом, на первом этапе большая часть упражнений направлена на другие сегменты опорно-двигательного аппарата.
Разработать пальцы во втором восстановительном периоде помогают активные движения травмированных пальцев. ЛФК предусматривает сгибания и разгибания в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах, отведения пальцев в стороны. Комплекс упражнений завершает сжимание поврежденной руки в кулак.
В третьем периоде показаны упражнения для силы и стойкости, координации движений. Для полного восстановления функции кисти рекомендуют выполнять простые манипуляции – свертывание ватных шариков, вязание, а также отрабатывать разные виды захвата.
Если палец не сгибается
В биомеханическом плане пальцы кисти являют собой систему рычагов, управляемых сгибателями и разгибателями. При многооскольчатых открытых переломах, размозжении и сдавлении мягких тканей сухожилия кисти могут повреждаться. Травма глубокого сухожилия сгибателя приводит к прекращению сгибания в дистальном межфаланговом суставе.
Если палец не сгибается в проксимальном межфаланговом суставе, то это может свидетельствовать о нарушении сухожилия поверхностного сгибателя пальцев. Такое возможно на любом уровне кроме дистальной фаланги.
Травмированные глубокие сгибатели сшивают на кисти, поверхностные – иссекаются. Восстановить функцию сухожилий кисти крайне сложно. Со 2-ых суток после хирургического вмешательства на пальце назначают ЛФК. В течение 3 нед выполняют пассивные движения, позже – активные. После заживления раны назначают электрофорез с лидазой, иодиом калия.
Очень часто мнение, что с переломом пальца не обязательно обращаться к врачу, приводит к неприятным последствиям. Перелом фаланги большого пальца путают с вывихом или ушибом. Так как определить характер повреждения может только травматолог, его консультация считается обязательной. Сложные переломы со смещением отломков, деформацией пальца, разрушенными суставными поверхностями требуют хирургической коррекции для восстановления строения кисти и сохранения ее функции. Успех лечения возможен при условии совместных усилий врача и пациента.
Источник