Сколько времени проходит ушиб сустава

Ушиб: симптомы и последствия. Лечение ушиба в домашних условиях

Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?

Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

Ушиб, лечение ушиба При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Ушиб — другие материалы по теме

Источник

Травмы суставов

Ушиб сустава – механическое повреждение легкого характера, при котором кожные покровы остаются целыми, но повреждаются мягкие ткани в зоне сустава. Эта патология часто встречается у людей, которые ведут активный образ жизни (катание на роликах, велосипеде). В 70% случаев ушибы диагностируются в зимнее время года.

Незначительный ушиб проходит самостоятельно и не требует специальной помощи. Но при сильном травмировании сустава возникают такие опасные осложнения, как гемартроз (скопление крови в капсуле сустава) или посттравматический синовит (воспаление капсулы сустава после травмы). Ушиб часто маскируется под переломом без смещения.

Ушиб коленного сустава с обширной гематомой

Часто ушиб ногтя приводит к инфицированию и возникновению панариция (гнойного воспаления тканей пальца). Поэтому не следует заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист может исключить вышеуказанные осложнения и назначить соответствующее лечение.

ВАЖНО! Гематомы (особенно обширные) могут быть очень опасны. Они сдавливают сосуды и нервы. Гематомы являются благоприятной средой для размножения бактерий, что приводит к возникновению абсцесса (образование капсулы с гноем), флегмоны (обширное скопление гноя) и остеомиелита (гнойное воспаление кости).

Процессы развития

Вследствие ушиба повреждаются клетки и кровеносные сосуды. При травмировании мелких сосудов возникает синяк. Если повреждены сосуды среднего и большого калибра, то образовываются гематомы.

Далее начинается воспаление, как реакция организма на травму. Увеличивается количество межклеточной жидкости, что проявляется отеком.

При ушибах возникает отслоение кожи от подкожно‐жировой клетчатки или подкожно‐жировой клетчатки от мышцы. Под ней начинает скапливаться кровь (так появляется гематома). При значительных ушибах повреждаются сосуды в капсуле сустава, что приводит к гемартрозу. Это опасное состояние, которое способствует нарушению работоспособности сустава.

Часто гематомы под фасциями (своеобразная пленка, покрывающая мышцу) сдавливают нервы и магистральные артерии. Как следствие, нарушается кровообращение и чувствительность в области травмирования.

При ушибе могут повреждаться суставные хрящи. Мелкие частицы хряща отрываются и прилипают в каком‐либо месте внутри капсулы. Когда происходит движение в суставе, эти кусочки препятствуют его нормальной работе и доставляют боль.

Признаки

Основные проявления ушиба сустава:

интенсивная боль сразу после удара или падения;
болевые ощущения при прикосновении или движении в зоне травмированного сустава;
отечность в месте ушиба;
возникновение кровоизлияния в виде гематомы или синяка.

Проявление признаков при ушибе сустава зависит от силы и формы травмирующего предмета. Степень отёка – от объема мягких тканей, которые были травмированы.

Дополнительные симптомы ушиба сустава – незначительное нарушение функции сустава, изменение его контура. При ушибах могут повреждаться нервы, что проявляется острой и стреляющей болью.

Ушиб пальца в области ногтя

При ушибе сустава ноги в области ногтя часто возникают кровоизлияния под ногтевой пластиной. Такая травма доставляет интенсивную боль, проявляется отеком. Двигать пальцем становится затруднительно. Читайте, как отличить ушиб от перелома пальца ноги или руки здесь.

Симптомы ушиба сустава ноги или руки очень похожи на растяжение – возникает интенсивная боль, которая усиливается при движении, появляется отек и кровоизлияние в виде синеватого пятна в месте травмы. Растяжение связок происходит в том случае, когда связки не могут выдержать определенную нагрузку, а ушиб – от удара.

Гемартроз коленного сустава

Гемартроз проявляется равномерным увеличением сустава по причине растяжения капсулы кровью. В результате происходит давление на нервные окончания, а пациент ощущает постоянную тупую боль. Именно поэтому больной рефлекторно фиксирует ногу в наполовину согнутом положении.

При гемартрозе функция сустава нарушается. Если не обратиться к врачу, то кровь в суставе начнет распадаться, и продукты распада будут оседать на оболочку капсулы. Это приведет к воспалению, что и называется посттравматический синовит. Синовит приводит к дегенеративным и дистрофическим изменениям в суставе. Рекомендации врача по лечению гемартроза читайте в статье «Лечение гемартроза коленного сустава после травмы – методы профилактики рубцовых осложнений».

Лечение

Когда ушиб незначительный, то нужно приложить к месту ушиба что‐нибудь холодное и подержать в течение 10–15 минут. Холод притупит боль и сузит сосуды, что уменьшит отек и размер будущего синяка.

Ушибы средней и тяжелой степени требуют следующей медицинской помощи:

обезболивание (Нимесил, Найз, Нурофен, Некст);
фиксация поврежденного сустава или конечности;
прикладывание холода.

Далее проводится осмотр и делается рентген для исключения перелома и сопутствующих осложнений. Если при движении диагностируется сильный болевой синдром, то используется лангета. Это своеобразная фиксирующая пластина, которая прикрепляется бинтом и исключает движения сустава.

Удаление крови из полости сустава

При больших гематомах делается прокалывание и извлечение крови. Это уменьшает давление на сосуды и нервы, что нормализует кровоток, лимфоток, чувствительность, уменьшает боль и риск инфицирования.

При сильном ушибе ногтевой пластины с кровоизлиянием, делают в центре ногтя маленькое отверстие, через которое удаляется кровь, что приводит к уменьшению боли.

На 2‐е сутки лечение направлено на рассасывание кровоизлияния и нормализацию кровообращения. Это достигается с помощью физиопроцедур (УВЧ, электрофорез) и специальных мазей. Назначается Гидрокортизоновая мазь (уменьшает воспаление, боль и отек) и Гепариновая мазь (улучшает кровообращение). Подробнее о лечении ушиба мазями читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Далее назначается лечебная физкультура. Сначала делают пассивные движения, а потом активные. Такая гимнастика улучшает кровообращение, ускоряет восстановление и является профилактикой фибринозного слипания между тканями после кровоизлияния.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно оказать больному первую помощь при ушибе, предотвратить развитие отёка тканей и снизить болевой синдром.

Итоги

Незначительный ушиб опасности для здоровья не представляет. Но с тяжелыми травмами заниматься самолечением опасно. Рекомендуется посетить специалиста. Врач проведёт осмотр и диагностику патологии, назначит соответствующее лечение.

Источник

Ушиб колена относится к одной из наиболее распространенных травм не только среди детей, но и среди взрослых. Не все понимают серьезность такой травмы, считая, что «и так пройдет». Но такое состояние чревато осложнениями. Вот почему, если случился ушиб коленного сустава, лечение игнорировать нельзя.

Лечебные мероприятия

Первичная помощь заключается:

в защите сустава от нагрузок;
в обезболивании;
в наложении холода на ушибленное место;
в наложении давящей повязки;
в придании конечности возвышенного положения.

Правильное лечение в самом начале ушиба сильно влияют на эффективность дальнейшего восстановления. Вот почему нельзя терять времени, а немедленно приступать к лечебным мероприятиям.

Отдых и покой

Лечебные мероприятия должны быть начаты непосредственно после травмы. Прежде всего, необходимо пострадавшему обеспечить покой, чтобы защитить от нагрузок травмированный сустав. Больной сустав нужно оградить не только от активных, но и от пассивных движений.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Если травма произошла на улице, и ушибленная конечность резко ограничена в движениях, следует вызвать Скорую. А пока, до приезда врачей, нужно куда-нибудь сесть и поднять повыше травмированную ногу. Так уменьшится приток крови.

Холодный компресс

Затем следует наложить холодный компресс на ушибленное место. Благодаря этой мере уменьшится гематома и отек, а также утихнет боль. Ведь охлаждение места ушиба известно как классический способ обезболивания. От холода происходит сужение мелких сосудов, что способствует уменьшению масштаба внутреннего кровоизлияния.

Обезболивание

Если боль не прошла, следует принять обезболивающее противовоспалительное средство, например, анальгин, оксиган, кетанов и прочие нестероидные препараты.

Давящая повязка

Чтобы уменьшить кровоизлияние и отек, следует обязательно наложить давящую повязку. Для этой цели нужно воспользоваться эластичным бинтом. Между тем в первые минуты оказания помощи допустимо использование обычного бинта, предметов одежды (рубашек, шарфов) или кусков эластичной ткани. Прежде чем наложить повязку, поврежденную ногу следует удобно расположить и проконтролировать расслабление всех мышц.

Накладывая бинт, сначала нужно захватить верхнюю треть голени слой за слоем. Каждый слой направляется вверх, а затем вниз. Новый оборот бинта накладывается так, чтобы он на одну треть покрывал предыдущий. После наложения повязки ногу следует приподнять, для чего подложить под нее мягкий предмет, например, пуфик или подушку.
Если в суставе появилась жидкость, конечность нужно зафиксировать гипсовой лонгетной повязкой, которая накладывается от голеностопного сустава до верха бедра. Повязка должна присутствовать до исчезновения жидкости.

Амбулаторное лечение касается легких ушибов, не сопровождающихся большим скоплением крови. Серьезная травма с гемартрозом требует доставки пациента в стационар. Перед этим в качестве первой помощи служит иммобилизация конечности от пальцев ноги и до верхней части бедра. Делается это транспортной шиной. Больного кладут на носилки и отправляют в стационар.

Лечение в условиях клиники

Программа лечения

Терапия ушиба колена в условиях стационара включает следующие мероприятия:

пункцию сустава;
прием нестероидных противовоспалительных средств;
местную терапию;
физиотерапию;
реабилитацию.

Пункция коленного сустава

Сначала специалист должен тщательно осмотреть травмированный сустав. Он его ощупает, определит амплитуду движений, исследует рентгенографические снимки. Если в травмированном суставе скопилась кровь или суставная жидкость, конечность зафиксируют с помощью проницаемой гипсовой повязки.

Скопившуюся кровь и воспалительную жидкость удаляют специальным проколом – пункцией коленного сустава. Тонкой иглой прокалываются мягкие ткани и полость сустава. Затем делается отсасывание накопившейся жидкости и крови. Если требуется, вводят лекарственное средство, чтобы промыть и дезинфицировать полость сустава. Лечение осуществляет травматолог или хирург.

НПВС

Прием нестероидных средств оправдан при сильном болевом синдроме. Кроме того, они помогают снять воспаление и отек тканей, окружающих колено. Среди этих препаратов наиболее распространены анальгин, вольтарен, индометацин.

Местная терапия

Суть местной терапии – локальное воздействие на ушибленный сустав. Мази или кремы, действующие локально, снимают многие симптомы, сопровождающие ушиб. В тактику лечения входит применение:
местных НПВС (которые действуют так же, как и общие);

средств, улучшающих гемодинамику;
хондропротекторных препаратов.

К локальным НПВС относятся мази Индометацин, Траумель С, Диклофенак, Фастум гель, Диклак и пр. Они содержат анальгетические и противовоспалительные компоненты.

Поскольку при ушибе колена нарушается микроциркуляция крови, использование местных средств восстанавливает кровоток в поврежденных сосудах. С помощью мази Лиотон или Гепариновой мази можно добиться восстановления структуры сосудов, укрепления их стенок вследствие разрушения микротромбов.

Хондропротекторные средства улучшают заживление и способствуют быстрому восстановлению сустава (например, гель или крем Коллаген Ультра). Оказывая обезболивающее действие, эти препараты целенаправленно действуют на разрушенную соединительную ткань, питают ее и восстанавливают. Достижение этого эффекта обязано наличию в составе средства естественного метаболита ткани хрящей, сосудов, кожи – коллагена. Усилению эффекта способствует прием внутрь БАД Коллагена Ультра. Активное воздействие препаратов, содержащих коллаген, в максимально короткий срок снижает болевые ощущения и восстанавливает работоспособность колена.

Физиотерапия

Приблизительно спустя неделю после травмирования сустава можно приступать к физиотерапевтическим методам. Хороший результат дает УВЧ-терапия. Она проводится курсами. Для получения нужного эффекта осуществляется 1015 курсов. Кроме УВЧ, еще используется электролечение динамическим током.

Благодаря лечебному воздействию физиотерапевтических процедур на поврежденные ткани происходит их ускоренная регенерация.

Реабилитация

Приблизительно через десять дней больной сможет совершать активные движения под наблюдением специалиста. С этого времени можно начинать лечебный массаж и физкультуру.

После проведения лечебных процедур реабилитация не занимает много времени, в зависимости от степени тяжести ушиба. Как правило, симптомы исчезают через дветри недели. Лишь гематома остается сильно выраженной некоторое время. Но постепенно и она пропадает.

Лечение ушиба по рецептам народной медицины

Ушиб колена лечится мазями, которые можно приготовить самостоятельно. Существует огромное количество народных рецептов мазей, который эффективно снимают симптомы, сопровождающие ушиб колена.

Для приготовления мази следует протертые листья подорожника смешать со свиным жиром, пока не получится консистенция сметаны. Такая мазь ощутимо справляется с болевым синдромом.
По другому рецепту нужно запарить стебли сабельника, отварить манную кашу и всё смешать. Эта смесь накладывается на больное колено и укутывается теплой тканью.
Также хорошее действие на сустав оказывает настойка цветов багульника. Ее нужно втирать в колено дважды в день.
Отличным лекарем от ушибов является свежая полынь. Из ее травы нужно приготовить кашицу и пропустить эту массу через мясорубку. Затем ее накладывают на ушибленный сустав и закрывают повязкой. Менять, пока боль не пройдет.

Восстановительные процедуры

Задачами лечебной гимнастики и массажа являются:

активизация местного лимфо и кровообращения;
уменьшение боли;
усиление обмена веществ в ушибленной зоне;
рассасывание гематом;
стимулирование тканевой регенерации;
восстановление в суставах объема движений;
восстановление функций мышц;
формирование временной компенсации утраченных функций.

Лечебная физкультура

Лечебную гимнастику следует выполнять в лежачем или сидячем положении. Амплитуда движений в коленном суставе постепенно увеличивается. Потом увеличивают темп и количество повторений. Очень важно помнить о недопустимости больших нагрузок на сустав в виде приседаний, прыжков и других. Через дветри недели движения в суставе дополняются упражнениями на тренажерах (эффективны занятия на блочных аппаратах) вместе с криомассажем.

К хорошему лечебному эффекту приводит гидрокинезотерапия, заключающаяся в упражнениях в воде и плавании.

Массаж

Массаж осуществляется по следующей методике. Сначала массируются рефлексогенные зоны (поясничная или шейногрудная). Затем приступают к массажу мышц, расположенных выше и ниже ушибленного сустава с помощью приемов разминания. На самом суставе осуществляют поглаживание. Если сильно выражена атрофия мышц, абсолютно недопустимы следующие приемы массажа:

поколачивание,
рубление,
выжимание.

При энергичном растирании происходит увеличение выпота в суставе, то есть синовит.
Массаж продолжается 10-15 минут. Один курс равен 15-20 сеансам.

Лечебные процедуры в комплексе с лекарственными препаратами обычно дают хорошие результаты с достижением полного излечения. Однако в дальнейшем, перед интенсивными нагрузками, соревнованиями, повышенной активностью ног и травмоопасной деятельностью колени следует защищать с помощью специальных фиксаторов, наколенников, фиксирующих повязок (эластичных бинтов).

Source: BeautiNails.ru

Источник