Смена нательного белья с переломом руки

Когда человек не в состоянии подняться с постели, ему требуется особое внимание, в том числе более частая смена постельного белья и одежды. В статье собраны оптимальные способы сделать это оперативно, не причиняя дискомфорта тому, кто нуждается в помощи.

Общие рекомендации

Если человек прикован к постели, бельё требуется менять чаще, поскольку оно постоянно контактирует с телом, а кожа ограничена в естественном дыхании, кроме того, многие заболевания сопровождаются повышенной секрецией сальных и потовых желёз. Поэтому постель нужно перестилать не реже два раз в неделю.

В период обострения заболевания, в том числе при высокой температуре, вызванной простудными недугами, когда самочувствие резко ухудшается, менять постельное бельё не рекомендуется. Если оно сильно запачкалось и перестелить его необходимо, лучший вариант – подстелить под больного плотное покрывало и перенести на диван или раскладушку, как на носилках. Эту операцию обязательно проводят вдвоём. Ребёнка, если позволяет его состояние, допустимо перенести в одиночку, взяв на руки.

Младенцам с высокой температурой требуется особо частая смена постельного и нательного белья и запрещены одноразовые подгузники и впитывающие трусики – из-за них температура не снижается и часто повышается ещё сильнее.

Нательное бельё взрослым и детям старше 2 лет при отсутствии жара меняют каждые 2—3 дня. Малышам — ежедневно либо несколько раз в день, если это необходимо.

Простыни и наволочки берутся без швов на лицевой стороне и заплат, так как неровности ткани будут причиной дискомфортных ощущений больного.

Взрослым людям, которые не могут пересесть, в том числе полностью парализованы, постель перестилают двумя способами:

• поперечным,
• продольным.

Если постельное меняется планово, а не в связи с загрязнением продуктами жизнедеятельности, рвотными массами или т.п., то целесообразно, подстелив под больного клеёнку, обтереть его влажной или мокрой губкой, затем сухим полотенцем и надеть верхнюю часть свежей одежды. После этого, пока один ухаживающий поддерживает больного под плечи, второй выполняет первый этап поперечного перестилания постели. Грязные принадлежности допускается складывать на пол, если затем предполагается их мыть, однако рекомендуется заранее принести ёмкость: корзину или таз.

Поперечный метод

Поперечным способом меняют постельный комплект в случае, когда можно приподнять на кровати часть тела больного или он способен принять сидячее положение сам или с поддержкой.

Недостаток этого метода в том, что требуются два или три человека, если больной не способен держаться сидя самостоятельно в течение хотя бы 1 минуты.

Техника замены белья:

1. Чистую простынь следует свернуть валиком, оставляя небольшой конец, чтобы было удобно расправить принадлежность на матрасе.
2. Первый человек приподнимает больного за плечи.
3. Второй убирает подушки и собирает старую простынь к центру кровати гармошкой или плоским валиком.
4. Тот же человек расправляет свободный конец чистой простыни в изголовье, подтыкает за матрас и раскатывает валик, не доходя до старой простыни около двух сантиметров.
5. Затем как меняет на свежие наволочки, если подушки сильно примялись, взбивает их. Процедура необходима не только для комфорта пациента, но и чтобы вытряхнуть пыль и усилить вентиляцию набивки.
6. Перестилающий возвращает подушки на место, а поддерживающий больного опускает его на постель, страхуя шею.
7. Первый этап поперечного перестилания завершён. Теперь ухаживающие могут поменяться ролями, но это не обязательно.
8. Поддерживающий приподнимает таз больного и удерживает невысоко над валиками простыней.
9. Второй ухаживающий убирает несвежую простынь в изножье и расправляет новую постельную принадлежность.
10. Он же расправляет одежду, если она длиннополая (ночная или больничная сорочка, халат и т.п.).
11. В последнюю очередь приподнимают ноги пациента. Старую простынь скидывают на пол или в таз, а свежую полностью расправляют и подтыкают.
12. Поддерживающий опускает ноги больного и помогает заправить за борт кровати или подоткнуть под матрас края простыни по бокам. Это важно, чтобы принадлежность меньше собиралась в складки и не доставляла лежащему неудобство.

Совет
Простынь не придётся подтыкать, если по её периметру или на углах проложить тугую резинку. Простынь в таком случае рекомендуется уменьшить, чтобы она была больше верхней поверхности матраса на 5—10 см с каждой стороны, а не заворачивалась под него.

Продольный метод

Заменять комплект продольным способом допустимо, когда больному не вредит положение лёжа на боку. Преимущество такого метода в том, что его может провести один человек. Однако для безопасности рекомендуется участие двоих, один из ухаживающих должен страховать больного, чтобы он не упал с кровати либо не перевернулся полностью на живот, блокируя себе доступ воздуха.

Алгоритм замены:

1. Чистую простынь складывают вчетверо или больше либо сворачивают валиком, оставив свободным конец, который будет подтыкаться под матрас.
2. Поддерживающий помогает либо полностью сам поворачивает больного на бок. Желательно пододвинуть его чуть ближе к краю, давая больше пространства перестилающему.
3. Второй ухаживающий выправляет грязную простынь и собирает её к центру кровати или к спине пациента.
4. На свободном месте перестилающий расправляет свежую простынь и сразу подтыкает её сбоку.
5. Страхующий помогает больному перелечь на чистую сторону или переворачивает его на другой бок. В любом случае, валик новой простыни должен оказаться за пациентом.
6. Несвежую простынь второй ухаживающий снимает и сразу убирает в мешок или таз, новую раскатывает и подтыкает.
7. Поддерживающий приподнимает больного за плечи, а второй убирает подушку, меняет наволочку, взбивает и возвращает на место. Первый ухаживающий помогает пациенту лечь.
8. Перестилающий меняет пациенту пододеяльник.
9. Тяжелобольного переворачивают на спину, аккуратно возвращая под голову подушки и накрывая его одеялом.

Как сменить одежду

Своевременная смена нательного белья так же важна для поддержания гигиены и здоровья тяжелобольного, как перестилание постели.

Как проводится замена одежды пациента:

1. Пациента приподнимают за плечи или спину.
2. Старую рубашку скатывают до подмышек спереди и до шеи сзади.
3. Руки больного складывают на груди.
4. Придерживая пациента одной рукой, другой аккуратно снимают грязную рубашку через шею. Можно действовать вдвоём, тогда один придерживает больного за спину и руки, а другой аккуратно снимает одежду.
5. Рубашка оказалась на груди пациента. Теперь его укладывают на кровать и снимают одежду с рук. Если у человека повреждена одна рука, то её освобождают в первую очередь, а затем снимают рубашку со здоровой.
6. Свежая рубашка надевается в обратном порядке: сначала её скатывают до рукавов, затем надевают на руки, приподнимают больного за плечи, помещают голову в горловину и полностью расправляют рубашку.

Процедура по смене постельного белья и одежды должна проводиться с предельной внимательностью. Необходимо контролировать состояние больного, наличие повязок, трубок, катетеров. По возможности грязное бельё заменяется группой из двух-трёх человек. Чем чаще будет перестилаться постель, тем комфортнее будет чувствовать себя тяжелобольной и ниже будет риск инфицирования кожи.

Не забывайте про приготовление к процедурам: надевайте защитные перчатки, если болезнь пациента заразна, и обязательно – и маску для лица. Важно не только предохранить себя от возможной инфекции, но и защитить тяжелобольного от новой патогенной микрофлоры. После смены белья сразу отправляйте его в стирку, мойте руки с мылом.

Содержание:

• Общие советы
• Что следует знать
• Алгоритм действий при поперечном способе
• Алгоритм действий при продольном способе
• Меняем одежду
• Важно:

От болезни не застрахован никто. И, если случается, что в семье появляется тяжелобольной, навыки смены постельного белья становятся жизненно необходимыми.

Общие советы

Когда человеку требуется постельный режим, следует особенно тщательно заботиться о чистоте постельного белья, поскольку оно непосредственно контактирует с кожей. Известно, что в коже при многих заболеваниях активизируются обменные процессы, усиливается секреция потовых и сальных желез, поэтому постель рекомендуется менять по мере загрязнения, но не реже двух раз в неделю.

Часто в острой стадии заболевания, особенно когда оно связано с повышенной температурой, белье менять не рекомендуется. Если же постель слишком загрязнена и не менять ее нельзя, следует под больного подстелить плотное покрывало и, как на носилках, перенести его на другую кровать или диван. Обычно взрослого человека переносят вдвоем.

Что касается маленьких деток, то при высокой температуре производить смену постельного белья и одежды им нужно как можно чаще. В таких случаях ни в коем случае нельзя пользоваться памперсами или впитывающими трусиками, поскольку они могут усиливать перегрев тела, и температура может не только не снижаться, но и подниматься еще выше.

Взрослым и деткам старше 2 лет нательное белье меняется через 2 – 3 дня. Что касается младенцев – особых критериев нет, им белье необходимо менять ежедневно или при необходимости до нескольких раз в день.

Осуществляя уход за тяжелобольными, следует учитывать, что тело больного человека особенно чувствительно. Поэтому, выбор должен останавливаться на наволочках и простынях, не имеющих на лицевой стороне заплаток и швов.

Что следует знать

Лежачим больным, в частности парализованным, перестилают постель либо поперченным, либо продольным способами.

Тяжелобольным менять постель желательно вдвоем.

Как поменять постель лежачему больному – алгоритм действий при плановой процедуре:

• под больного подстелить клеенку;
• обтереть тело губкой, смоченной в теплой воде или отваре лекарственных трав (ромашка, череда, кора дуба);
• вытереть насухо полотенцем, хорошо впитывающим влагу;
• надеть свежую рубашку или футболку. Одежда должна быть гигроскопичной и свободной;
• сменить постельные принадлежности одним из вышеуказанных способов.

Для грязного белья заранее подготавливается емкость – корзина, таз или пакет. Если после смены белья планируется мытье полов, можно складывать его просто на пол.

Алгоритм действий при поперечном способе

Если пациент способен при поддержке сесть на кровати или его можно приподнять, перестелить постель больному лучше поперечным методом. Когда человек не в состоянии долго продержаться сидя, необходима помощь 2 – 3 человек.

Поэтапно это выглядит так:

• сворачивается валиком чистая простыня, при этом оставляется свободным один край;
• один из ухаживающих осторожно приподнимает за плечи больного;
• второй ухаживающий скатывает к центру кровати старую простыню плоским валиком или же гармошкой;
• этот же ухаживающий укладывает в изголовье валик из чистой простыни, расправляет его, подтыкая за матрац и раскатывает до старой простыни так, чтобы они не соприкасались;
• снимает старую наволочку, взбивает подушку, как для комфорта больного, так и для усиления вентиляции в подушке, надевает свежую наволочку;
• первый ухаживающий, подстраховывая шею больного, осторожно опускает его на подушку, затем аккуратно приподнимает таз и невысоко над валиками из простыней удерживает его;
• второй человек скатывает несвежую простыню в ноги, и расправляет чистую, он же расправляет нательное белье, если оно длиннополое;
• далее первый ухаживающий приподнимает ноги больного, второй скидывает грязную простыню в подготовленную емкость или на пол, а чистую тщательно расправляет и подтыкает под матрац;
• на завершающем этапе первый помощник опускает ноги пациента и заправляет под матрац края простыни с обоих боков. Это важно для комфорта больного: простыня не должна скатываться и собираться в складки.

Рекомендация:

Для удобства смены белья и комфорта пациента можно по периметру простыни или по ее углам пришить резинку. Для этого выбирается простынь большего, чем матрац, размера на 5 – 10 см . Получатся натяжная простыня, которая не скатывается и не собирается складками.

Также можно приобрести готовые натяжные простыни по размеру матраца.

Алгоритм действий при продольном способе

Продольный способ смены постельных принадлежностей применяется в случаях, когда пациенту не противопоказано положение лежа на боку. Такая методика позволяет выполнить процедуру одному человеку. Конечно, участие двух ухаживающих приветствуется, поскольку второй человек может подстраховать больного, дабы он не перевернулся на живот, перекрыв себе доступ воздуха, или не упал с кровати.

Поэтапно это выглядит так:

• свежую простынь скатывают по длине в валик либо складывают вчетверо — вшестеро. Край, подтыкающийся под матрац, оставляют свободным;
• больной сам или с помощью ухаживающего поворачивается на бок. Желательно пациента подвинуть поближе к краю кровати – это позволяет оставить больше пространства для ухода;
• несвежую простыню собирают у спины пациента или в центре кровати;
• чистую простыню подтыкают под матрац сбоку кровати и расправляют к центру;
• больной самостоятельно или с помощью поворачивается сначала на спину, а затем на второй бок. При этом валик чистой простыни должен остаться за его спиной;
• грязную простыню выбрасывают в заранее подготовленную емкость, а чистую тщательно расправляют и подтыкают под матрац;
• для смены наволочки подушку осторожно убирают из-под головы, взбивают, меняют наволочку, приподнимают голову и укладывают на место. Если за пациентом ухаживают двое, один поддерживает голову, а второй меняет наволочку – это намного удобнее;
• меняют пододеяльник, больного переворачивают на спину и накрывают одеялом.

Меняем одежду

Смена нательного белья имеет несколько особенностей и требует не только определенных навыков, но и бережного отношения к больному.

И так:

• больного с осторожностью приподнимают за спину или за плечи;
• грязную футболку или рубашку скатывают: сзади – до шеи, а спереди – до подмышек;
• руки пациента укладывают на груди и, придерживая его одной рукой, другой рукой, через шею и голову снимают грязное белье;
• когда футболка или рубашка оказываются у больного на груди, его опускают на подушки и снимают белье с рук. Если у пациента повреждена верхняя конечность, то одежду снимают сначала с больной, и только потом со здоровой руки;
• чистую футболку или рубашку изначально скатывают до рукавов, надевают на руки (при повреждениях руки – сначала на больную руку, затем на здоровую), осторожно приподнимают человека за плечи, продевают горловину через голову и расправляют одежду по длине;

Рассказывая о том, как перестелить постель лежачему больному, следует отметить, что смена постельного белья тяжелобольному – процедура, требующая не только специальных навыков, но и определенных душевных качеств. Больные люди очень ранимы, к тому же любое неосторожное движение может причинять дополнительную боль. Усложнять процедуру могут такие факторы, как наличие катетеров, трубок, гипса, повязок и т. д. Поэтому по возможности уход за лежачими больными лучше проводить усилиями нескольких человек.

Важно:

Обслуживающему персоналу, осуществляющему уход за тяжелобольными, следует не только соблюдать правила асептики и антисептики, но и необходимо уметь защищать себя. Готовясь к процедурам, нужно надеть перчатки и маску для лица. Это позволяет и себя защитить, и пациента от новой патогенной микрофлоры.

Использованное постельное белье после смены отправляется в стирку, а руки обслуживающего персонала тщательно моются с мылом и обрабатываются антисептиком.